Склероз

Урология что такое мочевина

Что такое Мочевина?

Для показателя «мочевина и креатинин» в крови норма указана на лабораторном бланке рядом с полученными результатами исследования. Иногда полученные данные бывают ниже нормальных значений.

Немного понижена мочевина в крови бывает в следующих случаях:

  • соблюдение строгой диеты;
  • вегетарианство;
  • состояние после гемодиализа;
  • беременность (общепринятая норма мочевины в крови у женщин несколько снижается за счет повышенного расщепления белка, необходимого для роста плода).

Но если мочевина в крови понижена сильно, то это может указывать на опасные для жизни состояния:

  • выраженный дисбактериоз;
  • алкогольный гепатит;
  • сильные отравления гепатотропными ядами (фосфор, мышьяк);
  • инфекции, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
  • замедление метаболизма (происходит медленное расщепление белка);
  • частые внутривенные инфузии;
  • прием некоторых лекарств (хинин, гормон L-тироксин для коррекции работы щитовидной железы, салициллаты);
  • состояние после операции;
  • длительная лихорадка;
  • дисбаланс азота (возникает при злокачественной анемии).

Снижение карбамидно-аммиачного компонента в составе крови не менее вредно, чем его повышение. Ведь это свидетельствует о недостаточном поступлении белка в организм или о сбоях в белковом обмене.

Причины повышения

Если анализ крови на мочевину выявил её повышение, это может говорить о нарушениях в работе разных органов. У взрослого ключевые факторы связаны с состоянием печени или почек. Если они поражены какой-то болезнью, то их клетки перестают справляться с возложенными функциями. В результате процесс образования мочевины замедляется, а в кровотоке скапливается всё больше токсичных элементов.

При патологиях почек ухудшается скорость фильтрации. Это приводит к тому, что даже если мочевина формируется в нормальных объемах, её концентрация в крови всё равно растет. Также бывают случаи, при которых количество карбамида не изменяется. Сильные кровотечения или, например, диарея, уменьшают общий объем крови, что сказывается на соотношении элементов.

Другие причины:

  • Повышение мочевины в крови может быть связано с обильным потреблением белка. Однако, как правило, в этом случае изменения незначительны.
  • Травмы, ожоги и ряд операций приводят к проникновению в кровоток продуктов распада, среди которых находится и белок. Чем его больше, тем выше показатели мочевины в крови.
  • Привести к росту концентрации могут и другие факторы, так как на процесс образования влияют разнообразные ферменты, клетки и рецепторы. Редкие эндокринные заболевания, провоцирующие подобные нарушения, обычно являются генетическими.

Причины повышения мочевины в крови у детей чаще всего связаны с инфекционными патологиями. В этом случае состояние пополняется сопутствующими симптомами, такими как рост температуры. Причины, что мочевина в крови повышена, нередко кроются в кишечных и респираторных инфекциях.

У беременных женщин зачастую наблюдается низкая мочевина. Это связано с тем, что большое количество белка расходуется на нужды нового растущего организма. Процессы их распада замедляются, а потому возникает пониженная мочевина в крови. В таких ситуациях нет нужды в том, чтобы повысить концентрацию, если только она не доходит до критически низких значений. Опасными проявлениями при беременности считается увеличение уровня вещества.

Причины повышенной мочевины в крови у будущих матерей обычно заключаются в нефропатии и других заболеваний почек. Также нарушения вызываются гормональными сбоями, проблемами с обменом веществ и обострением хронических болезней. Таким образом, если при беременности показатели мочевины в крови снижены, то это не повод для тревоги. Рост концентрации означает, что необходимо поговорить с врачом.

У новорожденных детей значительные отклонения от нормального уровня вещества связаны с врожденной недостаточностью ряда ферментов. Они возникают на фоне редких генетических заболеваний. Если мочевина в крови понижена, это может говорить о гепатитах различной этиологии.

Основные заболевания

Низкое содержание мочевины в крови встречается редко. Чаще людей интересует, какими средствами можно увеличить концентрацию вещества. Если лечащий врач при биохимии увидел низкие показатели, то обычно это связано с беременностью, низкобелковой диетой или патологиями печени.

В вопросе о том, как снизить мочевину крови, необходимо понимать, что причины и лечение тесно взаимосвязаны. Для уменьшения концентрации нужно устранить исконную болезнь. Если мочевина повышена, ею может быть:

  • Кровотечения,
  • Обезвоживание,
  • Инфаркт миокарда,
  • Проблемы с давлением,
  • Септический шок,
  • Застойная сердечная недостаточность,
  • Пиелонефрит,
  • Поликистоз почек,
  • Гламерулонефрит,
  • Диабетическиая нефропатия,
  • Очекаменная болезнь,
  • Новообразования.

Высокие показатели могут быть связаны с приемом кортикостероидов и значительным уровнем тироксина. Низкая мочевина иногда вызывается увеличением концентрации соматотропина. Чтобы понять, как лечить человека, врач сначала должен разобраться в причинах. После всех необходимых анализов крови как на мочевину, так и креатинин, специалист назначит лечение.

Итак, если цифры мочевины в крови повышены – причины можно поделить на две больших группы:

  1. Естественные.
  2. Патологические.

К первым источникам повышения показателя относятся различные причины физиологического характера, когда превышение уровня вещества происходит не из-за болезни, а на фоне естественных изменений состояния организма.

У здоровых людей показатели мочевины, могущие считаться «нормальными», находятся в довольно широком диапазоне. Итоговая цифра зависит от многих факторов, имеет значение даже возраст обследуемого: например, у детей и переживающих половое созревание подростков значение «мочевины» понижено, в сравнении со взрослыми. Норма у женщин, как упоминалось, чуть ниже мужской. А у лиц старшей возрастной группы (после 60) мочевина чуть растет.

Следует упомянуть и дневные колебания уровня.

  • обилие белковой пищи;
  • стрессы, психологические перегрузки;
  • интенсивные занятия спортом и физическая работа, особенно сильно увеличивающая карбамид у мужчин в крови.

Способствует этому и прием определенных типов медикаментов.

Урология что такое мочевина

Ключевая особенность естественных факторов – отсутствие необходимости во вмешательстве врача. Колебания мочевины в этих случаях не относятся к признакам внутренних расстройств, и организм способен компенсировать их без дополнительной помощи.

  • пиелонефрит – воспаление почек бактериального генеза;
  • гломерулонефрит – поражение фильтрующего аппарата почек (клубочков), нарушающее нормальный ход фильтрации. Его вызывают различные причины, заболевание может протекать как остро, так и в хронической форме, и он сопровождается увеличением фактора мочевой кислоты;
  • нефросклероз. Это тяжелое и чреватое серьёзными последствиями хроническое расстройство, развивающееся под действием токсических веществ. Вызвать нефросклероз могут пары ртути, соединения на основе гликолей, дихлорэтана и некоторых других токсинов. Отравленные почечные клетки гибнут, замещаясь соединительной тканью, а кровь постепенно наполняется мочевиной;
  • амилоидоз почек – дистрофия органов, вызывающая серьёзные расстройства обмена белков;
  • почечный туберкулез. Его провоцируют туберкулезные микобактерии, попавшие в почки и начавшие там свою деструктивную деятельность. У таких больных анализ покажет рост мочевой кислоты;
  • камни в мочевыводящих путях часто сопровождаются повышенным содержанием кислоты. Уролиты в мочеточнике и почках затрудняют нормальное мочеотделение, с дальнейшими последствиями. Помимо камней, схожее влияние имеют и опухоли простаты у мужчин;
  • новообразование почек, как добро- так и злокачественного типа;
  • почечная недостаточность. Сама по себе она – также симптом, сопровождающий различные поражения тканей почек, из-за которых органы утрачивают свою функцию. Моча при недостаточности может перестать выделяться вообще, а невыведенные продукты обмена продолжат, постепенно накапливаясь, циркулировать в крови, происходят изменения ее биохимии. Касается эффект накопления и мочевины;
  • цирроз почек;
  • поражение органов гепатитом вирусного или токсического вида.

В числе возможных причин, спровоцировавших увеличение, имеются также заболевания, не поражающие почки напрямую:

  1. Сосудистые недостаточности.
  2. Сердечная недостаточность способна увеличить концентрацию кислоты.

Кровь должна очищаться от токсинов, для чего она проходит через почки. Из-за указанных заболеваний нарушается механизм поступления крови для очистки. Как следствие – органы не получают нормальных объемов очищаемой жидкости, кровоток становится недостаточным, и неотфильтрованные вещества продолжают накапливаться.

  • внутренние кровотечения (особенно в желудочно-кишечном тракте);
  • эндокринные расстройства;
  • обширные ожоги;
  • лейкозы;
  • причинами высоких цифр мочевой кислоты могут стать ранения различного характера. Они также вызывают повышенные показатели рассматриваемого соединения.
  • истощение человека, нехватка пищи или голодание. Эти состояния угнетают нормальные обменные процессы, и уровень мочевины в крови также растет;
  • цифра завышена при шоковых состояниях различного происхождения: в результате травм, септический или кардиальных шок;
  • обезвоживание. Оно может происходить из-за нехватки воды, обильной рвоты, олигурии (излишне высокое мочеотделение), диареи. Олигурия – типичный симптом пациентов с сахарным диабетом.

Для карбамида в крови действует общее правило: чем сильнее отклонение от нормы, тем опаснее вызвавшее его состояние или болезнь. Высокие уровни или их падение, могут говорить о серьезных патологиях, изменяющих работу всей системы белкового обмена.

Симптомы повышенного содержания

При повышении уровня мочевины в моче человек может испытывать следующие симптомы:

  • частые мочеиспускания;
  • сухость кожных покровов;
  • ломкость ногтей и волос;
  • повышение артериального давления;
  • суставные боли;
  • слабость;
  • железодефицитную анемию.

Если человек не знает, что у него повышен уровень мочевины, то организм подвергается воздействию токсичного аммиака. При этом кожа может пахнуть мочой, если же длительное время не оказывается лечение, которое снижает уровень мочевины, то клетки головного мозга могут начать отмирать.

Пониженный уровень мочевины встречается не так часто, симптоматика при этом может и не быть яркой, но есть некоторые проявления, заметив которые лучше обратиться к врачу:

  • горькая отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • дискомфорт в области печени;
  • резкое похудение при нормальном питании;
  • отеки ног и рук;
  • слабость в мышцах;
  • беспричинная усталость.

Чаще всего пониженный уровень мочевины свидетельствует о заболеваниях печени, поэтому очень важно сдать анализ и выявить недуг.

Повышенное содержание мочевины в крови на фоне «почечных» расстройств сопровождается следующими характерными симптомами:

  • вялостью в теле, слабостью;
  • частыми головными болями тупого характера;
  • непроходящей усталостью;
  • стойким снижением работоспособности.

Общая активность больных понижена, они вялы и апатичны.

Эти симптомы часто указывают на факт того, что уровень мочевой кислоты повысился. На начальных этапах пациенты (особенно мужчины) не склонны обращать на эти явления большого внимания, списывая их на обычную усталость и переутомление, надеясь, что хороший сон снимет все проблемы.

Иногда, действительно, все это означает именно недостаток отдыха. Однако, если работоспособность снижена и спустя несколько дней, на протяжении которых человек имел возможность полноценно отдохнуть – причина, скорее всего, именно в мочевине. На этом этапе крайне важно провести квалифицированную диагностику, поскольку еще есть время победить заболевание, находящееся в начальной стадии.

  • изменения в процессе мочеиспускания. Оно может почти полностью прекратиться, или, наоборот, позывы будут очень частыми и резкими;
  • болезненность в области низа спины;
  • резкие скачки артериального давления;
  • кровь в урине;
  • малокровие (чаще развивается при хронических расстройствах);
  • станет излишне высока светочувствительность кожи и глаз больного;
  • отечность;
  • бледность кожных покровов;
  • прогрессирующее падение остроты зрения.
  • неврологические проблемы;
  • отклонения психики пациента. Оба перечисленных явления связаны с влиянием загрязненной токсинами крови на мозговые клетки и нервную систему;
  • плеврит и перикардит, вызванный аммиаком в крови;
  • в случае с беременными – врожденные аномалии развития у детей, и даже гибель плода. Появившиеся на свет дети могут проявлять симптомы задержки развития.

Кому необходима диагностика?

Анализ на содержание мочевины в моче проводится для того, чтобы выяснить ее количество. Повышенная мочевина предполагает дальнейшее обследование пациента с целью определения причин, которые послужили для ее повышения. Если она повышена, это может означать наличие различных заболеваний в мочевыделительной системе, то же самое можно сказать, если она понижена. При неизменном уровне выведения продуктов метаболизма можно подозревать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Исследования назначает врач-уролог, нефролог, реаниматолог, диетолог и другие специалисты. Показания для анализа могут быть следующие:

  • сниженная функциональность выделительных органов;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • почечная недостаточность в острой или в хронической стадии;
  • реанимированные пациенты, которые принимают пищу энтерально или парентерально.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ был максимально точным, необходима некоторая подготовка пациента к сдаче мочи. За сутки до анализа запрещается принимать алкогольную продукцию. За 15 часов необходимо перестать употреблять соленые и острые продукты питания, а также те, которые могут повлиять на цвет мочи, например, морковь и свекла.

За 2 суток до анализа необходимо прекратить прием мочегонных препаратов, в течение суток (пока собирается суточная моча) не перенапрягаться ни физически, ни эмоционально. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Как собрать материал для исследования? Для определения уровня мочевины потребуется суточная норма мочи. Для этого надо собирать урину следующим образом:

  • первую порцию мочи надо пропустить и не собирать;
  • все последующие выделения мочи собираются в 1 емкость;
  • на ночь сосуд с мочой необходимо поставить в холодильник;
  • на следующий день утром первая порция мочи тоже выливается в емкость;
  • теперь надо определить объем всей мочи, собранной за сутки, и отлить 20 мл в отдельный контейнер — это и есть материал для исследования;
  • кроме самой урины, пациент должен предоставить данные суточного мочеиспускания, т. е. сообщить общий объем выделенной за сутки мочи.

Для проведения анализа берется контрольная кровь для анализатора, то есть смешивается кровь с определенными консервантами и жидкостью, которая по составу напоминает плазму.

Взятие крови происходит в утреннее время до первого приема пищи, пить можно только простую воду. Забор крови происходит из вены на сгибе локтя либо из безымянного пальца. Помимо этого выделен еще ряд правил, которые необходимо соблюдать перед сдачей материала:

  • Три дня перед сдачей прекратить прием лекарств, которые воздействуют на свертываемость крови. Использование других препаратов должно быть оговорено с врачом перед забором материала, сто даст возможность получить наиболее достоверные результаты.
  • Исключить потребление алкоголя.
  • Устранить жирные, острые и жареные продукты из рациона.
  • За 8 часов до сдачи не пить крепкий кофе, можно только слабый чай.
  • Утром, перед сдачей материала воздержаться от курения чтоб избежать возникновения спазма сосудов.

Не следует проводить исследование для профосмотра при вирусных патологиях, так как это станет причиной отклонений от показателей, будет необходимо повторное проведение анализа.

Лечение повышенного уровня мочевины

Естественно, лечение будет напрямую связано с причиной, которая спровоцировала повышение мочевины в анализе. Но при любом провоцирующем факторе необходимо пересмотреть свой рацион. Ежедневно надо потреблять больше овощей и фруктов, мясные блюда желательно полностью исключить.

Если вы постоянно занимаетесь спортом, то пока уровень мочевины не придет в норму, придется отказаться от тренировок. Рекомендуется пить отвары лекарственных трав и травяные мочегонные чаи. Для этого можно использовать готовые аптечные сборы или приготовить их самостоятельно. Подойдет шиповник, зверобой, лебеда, брусника, ромашка и т. д.

Но помните, что применение народных средств целесообразно только, когда у пациента нет серьезных заболеваний. Если же причиной повышения уровня мочевины стал какой-то недуг, то лечить его надо только после консультации с врачом. Специалист выписывает лекарства, назначает диетическое питание, и обязательно указывает, сколько белка может в день употреблять человек при повышенном уровне.

Довольно часто при повышенном уровне мочевины врачи определяют подагру. Это заболевание характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего мочевина оседает в суставах. Через какое-то время эти частички соли разрушают сустав. Таким образом, подагра напрямую связана с некорректной работой почек, т. е.

она может возникнуть если почки не могут выводить повышенное количество мочевины, или утратили способность ее выводить. Из-за того, что в последние десятилетия люди стали употреблять большое количество алкогольной продукции, а также больше есть жирного мяса и копченостей, число больных подагрой резко возросло и продолжает расти.

Обратившегося с перечисленными жалобами пациента врач первым делом отправляет сдать анализы на биохимию. Итак, биохимический анализ, признанный ответить на вопросы о составе крови, при диагностике на мочевину показал повышенное ее количество. Как лечить это состояние, как снизить мочевину в крови при повышенном значении?

Как и с любым заболеванием, лечение начинается с выяснения происхождения недуга, ведь причины и лечение тесно связаны. Важно понять, почему кислота превышает нормальное значение – от конкретной патологии будет зависеть тактика терапии. Для установления причин врач направляет пациента с повышением на ряд обследований. Выяснив причину, он выбирает набор медикаментов для больного и назначает другие процедуры.

Некоторую помощь организму можно оказать и до получения результатов диагностики. Крайне важно внести коррективы в режим питания, уменьшив прием белковых продуктов.

  • яйцах;
  • молочных продуктах;
  • мясе.

При употреблении их мочевая кислота повысится.

Из списка блюд исключаются все копчености и острая пища. То же касается жареной еды, и продуктов/блюд с высоким содержанием соли.

  • потребление свежих фруктов и овощей. Связано это с тем, что они образуют в организме дополнительную воду, обеспечивая снижение мочевой кислоты;
  • ягоды;
  • снизить уровень мочевины помогают отваренные на воде крупы;
  • помогают понижать мочевую кислоту отвары с мочегонным эффектом, и чаи с аналогичным действием.

Для регуляции мочевины и приведения повышенных ее показателей в соответствие с нормой используются:

  1. Медицинские препараты мочегонного действия, обеспечивающие усиленный диурез.
  2. Лекарства-детоксиканты. Это различные сорбенты, впитывающие в себя продукты распада и снижающие таким способом карбамидный уровень. Назначать такие средства должен только доктор.
  3. Народные средства. Народную медицину сегодня рекомендуют многие врачи – правда, только в качестве поддерживающей.

Хорошо показало себя при повышении лекарство Пробенецид. Оно способно эффективно выводить мочевую кислоту из организма, но представляет опасность в комплексе с другими средствами. Будучи фильтром, почки задерживают в себе компоненты принятых лекарств, складываясь, эти вещества могут оказывать токсическое воздействие.

  • беременным женщинам и деткам до двух лет;
  • пациентам с обострением подагры.

Могут использоваться и другие лекарства, которые понижают мочевую кислоту – на усмотрение доктора. Например, в случае повышенного содержания на фоне воспалений будут использоваться противовоспалительные медикаменты, пациентам с инфекциями показаны антибиотики и противовирусные, и так далее – в зависимости от причины расстройства. В каждом конкретном случае решение о назначении лекарств должен принимать только врач!

В случае, если повышена мочевина в крови, медикаментозному воздействию можно помочь средствами из арсенала народной медицины (разумеется, только после консультации с доктором). Как понизить мочевину в крови народными средствами?

  • можжевельник;
  • плоды и листья шиповника;
  • зверобой;
  • цветки васильков;
  • бузина
  • черная смородина.

На их основе делают настои и целебные чаи, употребляемые в качестве народных методов поддержки основного лечения. Конкретные рекомендации и рецепты приготовления дает лечащий врач, народная медицина должна использоваться с осторожностью.

В тех случаях, когда при проведении анализа обнаруживается какое-либо заболевание, то в первую очередь все меры необходимо направить на устранение причины ее появления. Для этого назначается повторное проведение исследования, если картина остается прежней, то необходимо определить провоцирующую патологию.

Если показатель концентрации мочевины превышает 10 ммоль, то необходим прием лекарств, причем самостоятельное определение терапии может ухудшить клиническую картину.

В подобных ситуациях можно применять Пробенецид, он улучшает вывод мочевой кислоты из организма пациента, но при его использовании запрещен прием других лекарств, поскольку наблюдается сильное воздействие на почки, при котором нарушается нормальный вывод активных веществ лекарства.

Препарат нельзя принимать при острой подагре, поскольку высокий риск развития осложнений. Помимо этого препарат не назначается детям до 2-летнего возраста, женщинам в период беременности и лактации, здесь назначается препарат с аналогичным действием Аллопуринол.

Adblock
detector