Склероз

Кровь в моче. Гематурия. Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин.

Кровь при мочеиспускании у мужчин: причины

К возможным причинам патологии относятся:

  • Травмы – данная причина актуальна для мужчин, занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом.
  • Травма в виде удара в область поясницы может привести к повреждению лоханок почек, что в свою очередь приводит к внутреннему кровотечению. Проявляется в виде обильных выделений крови из мочеиспускательного канала или красной мочи.

  • Инфекционные заболевания – самая распространенная причина. Обычно сопровождается болью или жжением в уретре.
  • Анализ мочи показывает наличие эритроцитов и бактерий. Инфекционный процесс может находиться в мочевом пузыре, почках, уретре и предстательной железе. Это вызывает отек и повреждение тканей, из которых просачивается кровь и попадает в мочеиспускательный канал и мочу.

  • Болезни почек – это пиелонефрит и гломерулонефрит. Воспаление в почках снижает функциональность органа, что провоцирует проникновение эритроцитов через мембрану в мочу.
  • Мочекаменная болезнь – патология возникает на фоне нарушения обмена веществ.
  • В организме наблюдается рост количества мочевой кислоты, что становится причиной образования кристаллов, формирующихся в камни. Данные образования располагаются в мочеполовой системе и способны блокировать каналы. У них острые края, которые повреждают окружающие ткани и вызывают кровотечение.

  • Онкологические заболевания – обычно это рак предстательной железы. Опухоль увеличивается в размерах и сдавливает мочеиспускательный канал, повреждая его.
  • Анемия – вызывает изменение химического состава крови и мочи. Наблюдается повышенное содержание гемоглобина и лейкоцитов в моче.
  • Прием некоторых препаратов – вызывают внутреннее кровотечение. Это могут быть Фанилин, Гепарин, Рифампицин и некоторые другие.
  • Венерические заболевания – вызывают воспалительные процессы инфекционного происхождения в органах мочеполовой системы и мочеиспускательном канале. В результате происходит выделение гноя и других патогенных продуктов вместе с кровью через уретру.
  • Болезни сосудов – слабые кровеносные сосуды могут лопаться и вызывать небольшие внутренние кровотечения, в том числе в почках и мочевом пузыре. В данном случае анализ мочи покажет наличие «свежих» эритроцитов.

В редких случаях причиной могут стать:

  • туберкулез;
  • папилломы;
  • сахарный диабет;
  • киста в почках;
  • варикоз;
  • аневризма;
  • тромбоз;
  • амилоидоз;
  • васкулит;
  • некротический папиллит.

Самыми легкоустранимыми причинами могут стать тренировки или чрезмерное утомление, при которых повышается давление и ускоряется кровоток в почках. Устранить этот симптом можно с помощью полного длительного покоя.

Одной из самых опасных причин содержания эритроцитов в моче является рак. По статистике, 20% представителей мужского пола, столкнувшихся с этим симптомом, выясняют, что у них есть опухоль. Вероятность рака повышается с возрастом, а также при ведении неправильного образа жизни.

Самыми распространёнными причинами появления крови в моче у мужчин являются такие заболевания, как:
• Воспаление предстательной железы;
• Травмы органов мочевыделительной системы;
• Онкологические заболевания мужской половой системы;
• Гломерулонефрит;
• Уретрит и цистит;
• Мочекаменная болезнь.

Не стоит забывать, что некоторые пищевые продукты, такие как свекла, и некоторые лекарства могут способствовать окраске мочи в красный цвет, однако в таком случае в моче не наблюдается никакой крови. Гематурия является неспецифическим симптомом и для более точного определения заболевания важно знать сопутствующую симптоматику.

Так кровь в моче у мужчины без боли говорит в пользу заболеваний почек. А вот кровь в моче у мужчины с болью чаще всего бывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта или же при онкологических заболеваниях мужских половых органов.

Инфекции, передающиеся половым путём – самая частая причина появления гематурии и болевых ощущений при мочеиспускании. При определении общего анализа мочи у мужчин с такими симптомами обязательно определяются бактерии в моче и свежие неизменённые эритроциты, что указывает на воспалительный процесс, локализующийся в уретре, предстательной железе или мочевом пузыре.

Из-за воспаления больно писать и моча с кровью у мужчин, при этом ткани в области уретры сильно отекают и вызывают болезненность. Если воспалительный процесс находится в острой фазе, то нередко у мужчин моча с кровью и температура сочетаются. Наиболее часто при ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) поражается предстательная железа, а заболевание называется простатит.

Травмы

Для молодых мужчин наиболее актуальной причиной развития гематурии является травматизация почек и мочеполовых путей. Так, при получении тупого удара в область поясницы зачастую может появляться кровь в моче, что говорит о повреждении паренхимы почек.

Наиболее часто у мужчин развивается аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так, кровь в моче у мужчины пожилого возраста чаще всего связана именно с аденомой простаты, однако гематурия может развиться и из-за злокачественного поражения – при раке простаты.

Заболевания почек

Наиболее частыми воспалительными заболеваниями почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при этом функциональная активность почек значительно снижается. Если в норме кровяные клетки – эритроциты не могут пройти через почечную мембрану, то при воспалительных заболеваниях почек этот барьер нарушается.

Визуально отличить какие именно эритроциты в моче невозможно, однако при проведении общего анализа мочи и её микроскопическом исследовании, при заболеваниях почек в моче выявляются деформированные или выщелоченные эритроциты. Такой вид гематурии сам по себе не проходит и требует комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

При уретрите и цистите кровь в моче может определяться. Но её количество незначительное, при этом во время мочеиспускания мужчину мучают сильные болевые ощущения в виде жжения. Характерными симптомами для уретрита и цистита являются дискомфорт в покое и частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также зуд.

Мочекаменная болезнь

Данное заболевание возникает из-за нарушения обменных процессов в организме, при этом в плазме крови повышается концентрация некоторых видов кислот. А при фильтрации в почках концентрация данных кислот значительно увеличивается. Чаще всего нарастает концентрация мочевой кислоты, что приводит к неизбежному формированию кристаллов уратов.

Со временем кристаллы объединяются в конгломераты, которые называются камнями. У камней уратов могут быть острые края, которые травмируют внутреннюю оболочку лоханок и мочеточников, что вызывает локальное кровотечение и появление свежих эритроцитов в моче.

Причины наличия крови при мочеиспускании у мужчин могут быть самыми разными. При определении причин возникновения этого явления следует принимать во внимание все сопутствующие ему симптомы.

Причиной возникновения боли при мочеиспускании у мужчин с кровью чаще всего кроются в воспалительных процессах уретры, полученных в результате развития инфекционных заболеваний. Это относится к инфекциям, которые передаются половым путём: генитальный герпес и гонорея.

Следует принимать во внимание тот факт, что возбудители подобных инфекций обладают способностью к проникновению в ткани предстательной железы, при этом угнетаются её функции и развиваются воспалительные процессы в ней. Железа в таких случаях отекает, развиваются сдавливающие реакции в просвете мочеиспускательного канала, результатом чего и становятся болевые ощущения при мочеиспускании. Мочеиспускание при этом становится частым и существенно затрудняется.

В ряде случаев затруднённое болезненное мочеиспускание может свидетельствовать о наличии серьёзного заболевания. Наиболее распространенным из них считается патология простаты. У мужчин, которые находятся в возрасте старше 50 лет, проблемы с мочевым пузырём обуславливаются аденомой простаты. В основном такие проблемы находят своё проявление по ночам.

Кровь при мочеиспускании без боли может свидетельствовать о развитии у мужчины цистита. В таких случаях кровь может появиться на трусах мужчины после полового акта, а также во время сна, не обязательно такое происходит только при мочеиспускании. Причина возникновения такого заболевания может быть скрыта в несоблюдении мужчиной правил личной гигиены в районе заднего прохода и детородных органов, также цистит может быть вызван ношением тесного белья, частыми запорами и простудными заболеваниями.

Выделения крови из уретры, которые не сопровождаются болями, могут быть вызваны стафилококковой инфекцией, кишечной палочкой, кандидозной инфекцией и трихомонадами. Возможно также раздражение стенок мочевого пузыря в результате приёма лекарств определённых разновидностей.

Кровь в моче, появление которой не сопровождается возникновением болей, может быть свидетельством простатита. Такое явление чаще всего возникает на начальных стадиях развития заболевания и свидетельствует о необходимости внимательно отношения пациента к собственному здоровью.

При диагностировании причин появления крови при мочеиспускании следует принимать во внимание сопутствующие факторы, которыми сопровождается такой процесс. Причины появления крови в моче могут быть различными в зависимости от внешних проявлений.

По цвету

Диагностирование причин появления крови при мочеиспускании  по цвету разделяется на такие ситуации. Если выделяющаяся кровь имеет яркий цвет, скорее всего причина её появления связана с болезнями нижних отделов мочеполовой системы. О возникновении проблем с почками свидетельствует окрашивание мочи в коричневый или красный цвет.

По боли

Наличие крови в моче у мужчин

Для начала следует рассмотреть причины, которые могут привести к наличию в моче у мужчин незначительного или большого количества крови.Распространенными причинами крови в моче могут стать такие обстоятельства, как травма уретры, наличие в ней инородного тела, аденома простаты, почечная эмболия предстательной железы, диабет, опухоль, тромбоз почечной вены и другие.

Чтобы выявить причины, приведшие к наличию в мужской моче крови, врачи проводят ряд исследований и анализов, чтобы понять, с чем конкретно связана проблема. Часто диагностика и лечение осложняется врожденной скрытностью мужчин, поскольку они считают, что кровь в моче — достаточно личная проблема, с которой они не готовы поделиться с посторонними, даже с врачами.

Взять анализ крови у мужчин или мочу на анализ — первое, что предпринимают врачи, чтобы понять, что именно послужило причиной выделения крови в мочу. Мужчина, столкнувшийся с проблемой, должен, не стесняясь, как можно более подробно рассказать обо всех симптомах.

Медицина называет гематурией присутствие крови в моче. Процесс обуславливается присутствием в моче эритроцитов. Отмечаются случаи макрогематурии, при наличии крови в моче при мочеиспускании и микрогематурии, при обнаружении крови в моче при помощи микроскопа.

Очень часто кровь у мужчин при мочеиспускании является результатом больших физических нагрузок. Рост артериального давления вызывает изменение притока крови в почечной вене. Моча выводит из организма метаболиды, которые не могут нормально выйти из него.

В основном, наличие крови в моче имеет доброкачественный характер. Артериальное давление может увеличиваться в результате повышенной физической активности, частого подъёма тяжестей, упорного физического труда. Итогом становится приток крови в почечных венах.

Для проведения качественного лечения кровотечения при мочеиспускании у мужчин требуется установить точную причину происходящего. Поскольку появление крови в моче не считается самостоятельным заболеванием, а представляет собой только симптом, лечение необходимо начинать с устранения причины такого состояния и терапии главной болезни.

Если причина кроется в наличии воспалительных поражений ткани почек, для лечения применяется сочетание противовоспалительных и бактериальных лекарственных средств.

Для устранения инфекционного поражения основное внимание уделяется применению антибиотиков и сульфаниламидов в целях подавления очага инфекционного поражения.

При лечении повышенное внимание уделяется укреплению иммунитета больного, для сего используется витаминных комплексов и иммуномодулирующими средствами.

Помимо лечения антибактериального и общеукрепляющего типов имеет смысл применение симптоматической терапии, которая предполагает, использование препаратов для стимулирования сердечно-сосудистой деятельности. В случае ухудшения деятельности печени нужно употреблять гепатопротекторы, если имеют место запоры, назначаются слабительные средства, при необходимости улучшить пищеварение, назначаются ферментные препараты.

Мочегонные лекарственные средства эффективны при необходимости ускорить отхождение токсичных веществ из организма, также можно решить этот вопрос посредством применения внутривенного вливания растворов хлорида натрия и глюкозы, вводимых в виде капельниц.

Также огромное значение для качественного лечения описываемого явления и его последствий имеет ведение здорового образа жизни, занятия спортом, а также правильное питание и прогулки на свежем воздухе.

Диагностика и лечение

Существует ряд симптомов и соответствующие им причины появления болей в области мочевыделительной системы.

  1. Когда кровь при мочеиспускании остается пятнами на нижнем белье, а человек при этом не испытывает никакой боли. Это может говорить о наличии опухоли в мочевыводящей системе.
  2. Когда моча стала коричневого цвета или красного, это, скорее всего, признак наличия проблем с почками.
  3. Когда кровь при мочеиспускании у мужчины окрасила мочу в яркий алый цвет, это может быть признаком заболеваний нижней части мочеполовой системы.
  4. Когда вы испытываете трудности при мочеиспускании и сильную боль, это может говорить о наличии инфекционных или воспалительных процессов в мочевом пузыре. Помимо крови, боль при мочеиспускании у мужчин может является причиной инфекции или воспаления.
  5. Когда даже после мочеиспускания остается постоянное желание опорожниться, и человек не чувствует облегчения, это может быть признаком проблемы с простатой, почками или наличия инфекции в организме. Чаще всего подобные симптомы сопровождаются сильным ознобом и температурой.
  6. Когда вы обнаружили следы крови, вытекающей из мочевыводящих путей без опорожнения, скорее всего, она течет из стенки канала. Если мочеиспусканию предшествуют боли, обратитесь к врачу немедленно.
  7. Когда в моче присутствуют сгустки, это может быть признаком сильного кровотечения в организме и наличия опухоли. Кровотечение — всегда серьезный повод задуматься о своем здоровье.
  8. Когда наличию крови сопутствуют пульсирующая боль или колики в животе, спине, боку, это, скорее всего, камни в почках. Когда боль не периодическая, а постоянная, это может быть признаком аутоиммунного заболевания почек.
  9. Когда помимо крови в моче у вас опухла та или иная часть тела, это может стать причиной заболевания почек. Обратите внимание, если у вас опухли ступни, лицо, пальцы.
  10. Когда мочеиспускание сопровождается выделением крови и ноющими болями в суставах до, во время или после мочеиспускания, это может быть какая-либо аутоиммунная болезнь или системная красная волчанка.

    Если мочеиспусканию предшествуют боли, обратитесь к врачу немедленно.

При появлении в моче примеси крови или при равномерном окрашивании мочи в красный цвет, обязательно обратите внимание на оттенок красного. Если моча имеет ярко-красный или алый оттенок, то кровь в моче свежая, а, значит, появилась из-за травмы мочевыводящих путей.

В случае если моча имеет тёмно-красный цвет или даже коричневатый оттенок, то тут скорее всего патология со стороны почек. В любом случае лучшим решением станет немедленное обращение к специалисту – врачу-урологу за консультацией. Уролог проведёт расспрос, соберёт анамнез заболевания и проведёт осмотр и физикальное исследование, которое включает в себя определение специфических патологических симптомов, характерных для заболеваний мочевыделительной системы.

После этого он направит вас на специальные диагностические процедуры. Дополнительные методы исследования включают в себя инструментальные: ультразвуковую диагностику органов малого таза, почек, а также трансректальную ультразвуковую диагностику предстательной железы.

Также обязательным условием в диагностике является проведение стандартных лабораторных исследований, таких как: определение общего анализа крови и мочи и биохимического анализа крови. Этих данных будет достаточно для определения точной причины вызвавшей гематурию и назначения целенаправленного комплексного лечения.

Лечение во многом зависит от патологии, вызвавшей гематурию. При воспалительных заболеваниях главным компонентом медикаментозного лечения является назначение антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра и противовоспалительной симптоматической терапии.

Такой курс поможет организму избавиться от инфекционного агента, который явился причиной воспалительной реакции со стороны мочевыделительной системы. Если же причиной заболевания явилось онкологическое заболевание, в частности рак предстательной железы, то лечение будет совершенно другим.

Онкологический пациент направляется в онкологическую больницу, где онколог определяет вид и форму ракового заболевания, после чего формирует тактику лечения. При лечении рака предстательной железы обязательно применяется комбинированное лечение, которое включает в себя оперативное лечение путём хирургического вмешательства, в результате которого удаляется вся злокачественная опухоль вместе с предстательной железой, а затем вторым этапом проводится либо химиотерапия, состоящая из нескольких курсов, либо лучевая терапия.

При гематурии, связанной с мочекаменной болезнью, проводят медикаментозную терапию, направленную на коррекцию обменных процессов, а также врач назначает специальное лечебное питание, которое позволяет разгрузить мочевыделительную систему организма. При обнаружении больших камней в почках возможно проведение процедуры – контактной литотрипсии, для этого применяется специальный ультразвуковой аппарат, способный дробить уратные камни.

Обязательным компонентом терапии является назначение противовоспалительных и спазмолитических препаратов, которые помогают более эффективно бороться с гематурией.
Травматические повреждения почек не нуждаются в каком-либо специализированном лечении.

Как говорилось выше, гематурия, связанная с травмами, проходит самостоятельно в течении 14-20 дней, однако для ускорения репаративных процессов в почках возможно применение общеукрепляющих мероприятий и симптоматической терапии при помощи обезболивающих, противовоспалительных и спазмолитических препаратов.

Общие рекомендации

Не стоит забывать, что одной из важнейших частей лечения является устранение факторов, вызвавших заболевание и появление крови в моче. Только после устранения таких факторов возможно эффективное и быстрое избавление от заболевания. Также устранение факторов риска позволит предотвратить развитие подобных заболеваний и рецидивов в дальнейшем, что обладает не менее важным значением.

Помимо таргетной или целенаправленной терапии хорошим дополнением будет применение курса физиотерапевтических процедур с применением электрофореза на поясничную область или УВЧ-терапию. Помимо патогенетической и симптоматической терапии важно заниматься укреплением собственной иммунной системы, для этого просто необходимо вести полноценный и здоровый образ жизни, иметь сбалансированный рацион питания в котором достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов.
Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

Как лечить?

Выбор метода лечения напрямую связан с причиной патологии. Лекарственные средства может назначать только врач после постановки точного диагноза.

При наличии инфекционных заболеваний назначаются антибиотики в зависимости от возбудителя, а также противовоспалительные средства. Если причиной стала опухоль, то проводится операция по ее удалению или курс химиотерапии (при раке предстательной железы).

Мочекаменную болезнь лечат коррекцией обмена веществ и диетой для рассасывания камней. Если камни имеют большие размеры, то проводится контактная литотрипсия с помощью ультразвука (камни расщепляются и затем выводятся естественным путем).

При наличии травм почек и других органов нет специфического лекарства. Проблема должна устраниться самостоятельно через 2-3 недели.

Однако в этот период нужно быть под наблюдением врачей, а также принимать средства для ускорения регенерации поврежденных тканей и препараты для снятия симптомов (болеутоляющие, спазмолитические) и общеукрепляющие средства (витамины и прочее).

В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально, исходя из клинической картины.

Кровь в моче – лишь симптом другого заболевания. Ни в коем случае нельзя принимать препараты самостоятельно. Это возможно только после комплексной диагностики, проведенной специалистом в медицинском учреждении.

Основным лечением при наличии эритроцитов в моче и болей в мочеиспускательном канале является в первую очередь устранение причин данных симптомов. Если сразу обнаружить причину не удается, врачи пытаются остановить кровотечение. Для этого могут быть применены такие препараты, как Викасол, Дицинон,10%-ый раствор хлористого кальция, аминокапроновая кислота. Если потеря составляет более 500 г, проводится инфузионная терапия, которая восполняет недостающий объем крови.

Если в мочевыводящих путях диагностируют наличие конкремента, больному выписывают лекарственные средства, обладающие спазмолитическим свойством и назначают тепловые процедуры для ускорения отхождения. Если камень или камни при этом не выходят, осуществляют цистоскопическое или даже оперативное вмешательство.

Проблема мочеиспускания у мужчин, а также наличие в моче эритроцитов — серьезный повод оперативно обратиться к врачу. Любой мужчина должен фиксировать неприятные ощущения или боли при мочеиспускании, чтобы не пропустить начало и остановить развитие болезней.

Adblock
detector