Склероз

Что такое детская урология андрология

Как проходит прием в детской урологии

Отдельным направлением в андрологии считается исследование детских заболеваний. Врач такого профиля диагностирует и лечит мочеполовые органы и репродуктивную систему у юношей, мальчиков. Разные пороки или аномалии при развитии мочеполовых органов тоже входят в его специализацию. Причем детский врач занимается изучением имеющейся у пациента дисфункции, помогает в ее лечении.

Детский врач уролог-андролог принимает пациентов в возрастной категории от рождения до совершеннолетия (18 лет). Он изучает и лечит анатомические, физиологические, психосексуальные, эндокринологические особенности юношей и мальчиков, включая заболевания мочеполовой системы.

Мальчикам стоит посетить специалиста при наличии одной из перечисленных проблем:

  • Образование необычных выпуклостей или новообразований в зоне мошонки.
  • Приобретенная или врожденная патология (не опущенное яичко).
  • Неправильное расположение мочеиспускательного канала.
  • Проблемы с половым членом у мальчиков до 3 лет (открытие головки).
  • Нарушение выработки мужских гормонов при избыточном весе.
  • Энурез после 4 лет.
  • Трудности при мочеиспускании.
  • Боли в паховой области.
  • Значительная разница между размерами яичек.

Как видно, разница между урологом и андрологом есть существенная, хотя многие несведущие люди объединяют эти специализации и не видят принципиальных отличий. Так, если вас беспокоит проблема, связанная с мочевыделительной системой, за помощью лучше обратиться к урологу, а если есть проблемы с «мужским» здоровьем, необходимо сходить на прием к андрологу.

Дети – это маленькие взрослые, поэтому они имеют анатомические отличия, которые и должен учитывать врач при назначении обследования и лечения болезней мочеполовой сферы. Хороший доктор знает, что процессы, протекающие в маленьком организме, отличаются от тех, которые присущи взрослым, и с учетом этого он должен лечить детские заболевания.

Очень сложно получить полную клиническую картину от маленьких пациентов, ведь дети весьма расплывчато говорят о своих симптомах, поэтому детский уролог в какой-то степени должен быть педагогом, знающим, как именно найти подход к детям. И он должен быть крайне внимателен, чтобы не упустить не единой детали клинической картины, что позволит предположить вероятный диагноз и в дальнейшем подтвердить его.

Одним из основных направлений детской урологии, является хирургическая, связанная с устранением врожденных пороков развития органов мочеполовой системы. Операции по исправлению врожденных аномалий проводятся исключительно в детском возрасте, и если нарушение не обнаружить своевременно и не прооперировать маленького пациента, до взрослого возраста он может просто не дожить.

Многие специалисты придерживаются мнения, что большинство урологических проблем возникают у сильной половины человечества из-за того, что их не приучили посещать специалиста. Именно поэтому стоит регулярно бывать у уролога, это позволит быть уверенным в здоровье ребенка, отсутствии проблем, а также приучит мальчика посещать доктора.

Детки, достигшие этого возраста, осознать, что они идут не к обычному педиатру, а к особому специалисту. Поэтому в этом случае нужно предварительно рассказать ребенку, что будет делать доктор, зачем это нужно. Главное, доступно донести сыну, что важно следить за своим здоровьем.

Постарайтесь объяснить, что все мальчики, мужчины должны бывать у этого доктора. Оптимальным решением будет, если за объяснения возьмется папа, расскажет, что он также ходит к этому специалисту. Считается, что достаточно посещать уролога хотя бы раз в год. При этом идти к такому врачу нужно не потому, что что-то заболело, а для того, чтобы исключить заболевание.

Что такое детская урология андрология

Если мальчик уже ходит в школу, то ему можно рассказать о специалисте подробнее. Расскажите, почему мальчики должны посещать уролога, о том, что важно следить за состоянием половых органов. Ведь именно от этого будет зависеть полноценное развитие организма, возможность стать отцом в будущем.

Если же вы планируете отвести на прием сына подростка, то стоит заранее к нему подготовиться. Это касается в особенности тех случаев, если ранее сын не бывал у специалиста. Проблема заключается в том, что подростки часто умалчивают о своих интимных проблемах.

Даже если ребенка что-то беспокоит, то он до последнего может терпеть, лишь бы не идти к доктору. Но именно в этом возрасте, дети уже могут осознать, насколько важно мужское здоровье. Поэтому наиболее важной задачей родителей будет донести информацию до своего ребенка. Нужно быть готовым к негативной реакции, с которой можно столкнуться в разговоре с сыном.

В том случае, если осмотр является профилактическим, постарайтесь убедить юношу в том, что осмотр такого специалиста никогда не бывает лишним. Дайте ему понять, что уверены в том, что он здоров, а посещение доктора — просто профилактика. также нужно донести до мальчика и то, что о некоторых вещах он может не говорить родителям, но специалист он может рассказать обо всем откровенно.

Не стоит настаивать на том, чтобы вы присутствовали на осмотре. Это желательно, но если ребенок отказывается, то лучше не перечить ему. Оптимальным решением в таком случае будет переговорить со специалистом после приема. В качестве подготовки к приему юноше потребуется принять душ, а также сменить нижнее белье. Это стандартные манипуляции, которым должен следовать каждый мужчина перед посещением доктора.

Также не забудьте рассказать сыну о том, что врач будет задавать вопросы о возможных болях, цвете мочи и прочих частых симптомах заболеваний. Присутствие родителей при первом приеме желательно, поскольку доктору нужно будет записать информацию о мальчике.

Детский андролог – это врач, который диагностирует и лечит заболевания органов репродуктивной системы у детей и подростков мужского пола.

Сфера деятельности врача данного профиля — заболевания яичек, придатков яичек, мочеиспускательного канала, крайней плоти и полового члена, развитие мужской половой системы до наступления половой зрелости.

Детский уролог-андролог лечит:

  • Варикоцеле, которое у детей является врожденным (приобретенное в результате бурного роста варикоцеле в большинстве случаев не диагностируется до момента полового созревания). Возникшее варикозное расширение вен яичка и семенного канатика может быть связано с нарушением венозного оттока вены яичка. Также причиной варикоцеле может быть недостаточность венозных клапанов или врожденная слабость венозных стенок.
  • Сперматоцеле (киста придатка яичка), которое проявляется в подростковом возрасте. Возникшая в результате непроходимости отдельных семявыносящих протоков киста обычно развивается медленно и бессимптомно. К 12-15 годам форма придатка яичка изменяется, может появиться округлое опухолевидное образование у его верхнего полюса. Киста растет в большинстве случаев до 18-20 лет.
  • Гидроцеле, при котором в оболочках яичка скапливается жидкость (водянка оболочек яичка), вызывающая увеличение мошонки и в некоторых случаях припухлость в паховой области. Может быть изолированным или сообщающимся с брюшной полостью через незакрытый вагинальный отросток.
  • Гипоспадию (врожденное неправильное расположение мочеиспускательного канала у мальчиков). Расположение отверстия мочеиспускательного канала на нижней поверхности полового члена встречается приблизительно у 1 из 200 новорожденных мужского пола. Этот порок развития характеризуется также неполной крайней плотью, искривлением во время эрекции полового члена, возможно необычное расположение мошонки.
  • Эписпадию — редкий и сложный порок развития, при котором наблюдается полное или частичное расщепление передней стенки мочеиспускательного канала. Различают три формы данного порока у мальчиков – расщепление головки полового члена, расщепление его тела и расщепление всего мочеиспускательного канала.
  • Скрытый половой член – редкий врожденный или приобретенный порок наружных гениталий, при котором ствол полового члена нормального (соответствующего возрасту) размера скрыт окружающими тканями. Может быть полностью скрыт тканями мошонки и подкожно-жировой клетчатки лобковой области, в результате чего над поверхностью тела возможно определить лишь крайнюю плоть, но может выделяться и часть головки.
  • Крипторхизм – частый порок развития (встречается у 2-4 % новорожденных), который заключается в неопущении одного или двух яичек в мошонку. Может быть истинным (опустить яичко в мошонку вручную нельзя) и ложным (перемешается вручную, возникает при гипертонусе мышцы). Также может возникать при эктопии (смещении) в область паха, на бедро или в промежность (перемещению вручную не поддается). Смещение вверх возникает при замедленном росте семенного канатика.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки. Сращение головки полового члена с крайней плотью синехиями – норма для детей до 7 лет (разрушение синехий может произойти и раньше 6-7 лет). Патологией является фимоз, наблюдающийся у детей старше 7-летнего возраста. Причиной патологии может быть генетическая предрасположенность, а также травмы и воспаления крайней плоти, которые вызвали формирование способствующей сужению крайней плоти рубцовой ткани.

К детскому урологу-андрологу рекомендуется обращаться, если ребенок жалуется на:

  • нарушение мочеиспускания;
  • боль, которая локализуется в области крайней плоти и головки полового члена;
  • дискомфорт, возникающий при ходьбе или сидении;
  • ощущение давления в мошонке.
  • имеющий обширный опыт работы с детьми;
  • умеющий находить психологический контакт с ними;
  • применяющий современные средства диагностики и лечения.

Об основной симптоматике недугов, которые относятся к урологии

Услуги андролога могут понадобиться мужчинам, которые:

  • отмечают у себя болезненность полового акта;
  • испытывают боль и ощущение жжения при мочеиспускании;
  • заметили наличие нехарактерных выделений из мочеиспускательного канала;
  • испытывают зуд в области наружных половых органов;
  • страдают снижением либидо и имеют проблемы с потенцией;
  • отмечают нарушение эректильной функции;
  • страдают бесплодием и другими расстройствами репродуктивной сферы.

Детская урология накопила большой опыт изучения симптомов. Если речь идет о детях, то повышенную внимательность должны проявлять родители, особенно внимательно надо относиться к целому ряду признаков, которые могут говорить о нарушениях в работе мочеполовых органов.

Она может стать мутной, также надо обратить внимание и на другие внешние проявления, например, на появление резкого неприятного запаха. Очень важно делать мочевой анализ маленьким детям на постоянной основе, причем, совершенно не имеет значения, какого состояние здоровья ребенка.

Есть ещё один симптом, явно очень нехороший, который не редко становится для родителей настоящим кошмаром. Речь идет о проблемах с мочеиспусканием. Здесь могут иметь место разные факторы — малыш может пожаловаться, что в процессе мочеиспускания он чувствует неприятные ощущения, при этом мочеиспускательный процесс осуществляется крайне редко.

Если малыш ощущает дискомфортные или просто болевые ощущения в почечной области, то это очень веский повод для обращения к врачу. Но тут могут возникнуть определенные проблему, поскольку детишки просто не всегда могут четко показать и рассказать, где именно они чувствуют боль.

Они могут ограничиться тем, что просто показывают на свой животик и искренне не понимают, почему их подробно расспрашивают о том, где болит конкретно и как именно болит. Болит животик и все тут! Не редко бывает так, что боли в почках могут проявляться вместе со вздутием живота, ещё здесь может добавиться сильная рвота.

Бывает так, что у ребенка обнаруживается опухоль в поясничной области или в районе живота. Причем, такое новообразование могут найти сами родители. При нащупывании образования в виде опухоли, речь может идти о почке, расположение которой не правильное, а также речь может идти о мочевом пузыре, который элементарно переполнен. Как бы там не было, урологическая консультация в этом плане является просто обязательной.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза врач-андролог может направить пациента на:

  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок из уретры, позволяющий выявить воспаление и его возбудителя;
  • спермограмму (исследование эякулята), позволяющую определить оплодотворяющие способности спермы, выявить урологические заболевания, наличие гормональных нарушений и инфекционных процессов;
  • УЗИ органов малого таза, которое помогает выявить заболевания простаты, обнаружить варикоцеле и т.д.;
  • допплерографию сосудов мочеполовой системы, помогающую выявить патологии урогенительного тракта;
  • анализ крови ПСА (определение простатического специфического антигена), который является маркером заболеваний предстательной железы.

Также проводится моментальный тест, позволяющий выявить эректильную дисфункцию (интракавернозно вводится вазоактивный препарат), анализы на наличие половых инфекций, гормональные исследования и др.

При подозрении на отсутствие одного или двух яичек проводят КТ или МРТ, а также вазографию с контрастом.

Современная медицина и детская урология андрология, и нефрология детская имеет на своем вооружении целый ряд самых современных методик, которые позволяют максимально точно диагностировать недуг. В нефрологической науке сегодня используются методы, которые помогают очень рано обнаружить недуг.

К врачам надо обращаться тогда, когда родители на определенных основаниях решили, что в здоровье ребенка начались перемены негативного характера. Здесь надо обратить внимание на нарушения любого типа, когда речь идет о мочеиспускательном процессе, постоянных болевых ощущениях в животе и пояснице, часто поднимается температура тела, причем все это не поддается объяснениям.

что такое детская урология андрология

Такой специалист осуществляет диагностику, выбирает метод лечения, а также рассказывает о мерах профилактического характера, когда наблюдаются недуги такого типа. Чаще всего после урологической консультации нужно провести ряд исследований. Бывает так, что необходимо участие хирурга и других специалистов. Нередко в дело вступает детская проктология или колопроктология, если речь идет о вынужденных проктологических процедурах.

Однако, не следует думать, что задачи диагностики заключаются только в выявлении заболеваний, речь идет также об их профилактике и как можно более раннего определения аномалий мочевыводительных путей.

Не редко при подозрениях нужно сделать ультразвуковое обследование. И всегда нужно внимательно относится ко всем негативным симптомам, которые являются причиной немедленного обращения к врачу.

Уролог-андролог — кто это и что лечит

Основные причины похода к врачу такого профиля – это:

  • Проблемы с зачатием ребенка (бесплодие).
  • Недержание, задержка мочеиспускания.
  • Болезненность мочеиспускания или во время полового акта.
  • Отсутствие полового влечения, проблемы с эрекцией.
  • Боль в области поясницы (болезни почек).
  • Разного рода выделения из мочеиспускательного канала.

Урологические болезни:

  • Недуги почек (воспалительные процессы в почках, надпочечниках, камни).
  • Болезни предстательной железы (аденома, простатит).
  • Инфекция, передающаяся половым путем.
  • Болезни уретры (стриктуры, уретрит).
  • Заболевания мочевого пузыря (новообразования, цистит).

Чем занимается уролог андролог? Проблемы пациентов, пришедших за помощью к андрологу не такие серьезные, как при обращении к урологу. Невзирая на то, что оба специалиста часто лечат одни и те же недуги, категория больных, которые обращаются за помощью к андрологу специфичнее.

Специализация андролога:

  • Нарушение функций мужских половых органов.
  • Бесплодие у мужчин.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Эндокринные заболевания половой системы мужчин.
  • Перебои с эректильной функцией.

Боль и жжение во время мочеиспускания, колики в поясничной области, окрашивание мочи в кровянистый цвет, периодическое недержание — все эти негативные симптомы должны насторожить человека и подтолкнуть его к посещению специалиста. Урология исследует разные области медицины, связанные с мочеточниками, почками и мочеиспускательным каналом.

Если беспокоящее пациента заболевание относится к сфере деятельности сразу нескольких узких специалистов (связано с урологией, венерологией, эндокринологией и сексопатологией), пациенту необходим уролог-андролог.

Врач уролог-андролог занимается лечением и профилактикой заболеваний, связанных с функционированием:

  • мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и мочеточника (острый и хронический цистит, уретрит различной этиологии, орхит, эпидимит, баланопостит);
  • предстательной железы (включает простатит, аденому простаты, рак);
  • почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др.).

Урологи-андрологи также могут заниматься лечением заболеваний, передающихся половым путем.

  • появление в области мошонки необычных выпячиваний;
  • наличие врожденных патологий;
  • отсутствие явных половых признаков в возрасте 13 лет;
  • наличие избыточного веса (может быть связано с нарушением выработки мужских гормонов);
  • энурез после достижения 4-х лет;
  • выраженное несоответствие размеров яичек и другие отклонения.

При острой боли, повышении температуры, гнойных выделениях, увеличении лимфоузлов или увеличении головки полового члена в размерах и изменении ее цвета необходимо срочно обратиться к врачу.

На основании данных обследования врач назначает лечение. Методы лечения зависят от специфики выявленного заболевания.

При уретрите, баланопостите и других заболеваниях, вызванных возбудителями-бактериями, назначаються антибактериальные препараты (макролиды, фторхинолоны, тетрациклины или пеницилиновая группа). При поражении грибком применяется клотримазол и другие противогрибковые препараты. Также назначаются ванночки с раствором антисептиков, отваром ромашки или чистотела.

При простатите кроме антибактериальной терапии назначают физиотерапию, иммунотерапию, массаж предстательной железы и др.

Целью лечения при гиперпролактинемии является нормализация секреции пролактина, для чего обычно назначается парлодел.

При эректильной дисфукции применяются разнообразные регуляторы потенции (ингибиторы фосфодиэстеразы, альфа-адреноблокаторы, андрогены и др.).

При лечении гипогонадизма проводится санация предстательной железы и печени, назначается диета, тканевые препараты, витамины и биологические стимуляторы, при гипергонадотропном гипогонадизме назначается заместительная гормонотерапия.

Методы лечения бесплодия зависят от причины бесплодия (при недостаточности гипоталамуса назначается гонадотропин-рилизинг гормон и т.д.)

При лечении крипторхизма у детей могут применяться гормональные и хирургические методы.

При наличии фимоза и рецидивирующего баланита показано хирургическое вмешательство.

Варикоцеле, гипоспадия и другие врожденные патологии устраняются только хирургическими методами лечения.

После предварительного осмотра маленького пациента медик может назначить сдачу дополнительных анализов для обследования. Это может быть соскоб, анализ крови, мочи и пр. кроме того, в современных клиниках сегодня широко применяются инновационные методы диагностики заболеваний мужской половой системы.

Электрическая стимуляция – современный метод исследования. Биологические структуры простаты подвергаются обработке электрическими импульсами. Такая процедура позволяет не только выявить патологию, но и успешно от нее избавиться. ЭС нередко сочетают с приемом медикаментов, лечением лазером или электромагнитными полями.

Для лечения некоторых патологий половой системы у мальчиков применяется лазерная терапия. На организм пациента при помощи специального оборудования оказывается прямое воздействие электромагнитным излучением определенного диапазона. Такая методика оказывается довольно эффективной в терапии дерматологических, венерических и урологических заболеваний.

Для лечения варикоцелле, паховых грыж, крипторхизма, фимоза, синехий и прочих заболеваний детские хирурги-андрологи используют современные лапароскопические, эндоскопические и классические методики проведения операций в сочетании с терапевтическими средствами. Специалист подберет самый эффективный и щадящий способ исцеления.

  • малоинвазивные хирургические операции, характеризующиеся минимальной травматичностью;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозная терапия.

Все родители должны помнить, что многие хронические заболевания, связанные с мочеполовой сферой, родом из детства. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры у детского уролога. Также посетите наш раздел Урология.

Показания к посещению врача

Родители должны внимательно следить за здоровьем малыша, поэтому если ребенок начинает жаловаться на дискомфорт, связанный с выделением мочи, или же органы его мочеполовой системы каким-либо образом видоизменились (появилось покраснение, отек и т.д.) – это должно служить поводом обратиться к детскому урологу.

Кроме того, посещать уролога необходимо и с профилактической целью – не реже одного раза в год. Это позволит обнаружить любые отклонения или нарушения на начальной стадии и предотвратить возникновение различных тяжелых заболеваний мочеполовой сферы у мальчиков или девочек.

Многие подростки и родители маленьких мальчиков избегают похода к детскому урологу-андрологу. Это большая ошибка, ведь посещать такого специалиста для профилактического осмотра нужно регулярно, не реже 1 раза в год.

Обязательно обратитесь к мужскому врачу, если обнаружили следующие тревожные симптомы:

  • В области мошонки появилась небольшая шишка или подкожное новообразование;
  • У ребенка не опускаются яички;
  • Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием из-за патологических нарушений;
  • Ребенок достиг трехлетнего возраста, а головка члена еще не раскрылась;
  • Подросток достиг возраста 13 лет, но не проявляет никаких признаков половой активности;
  • Мальчик страдает от ожирения и лишнего веса из-за дисбаланса мужских гормонов в организме.
  • Энурез у ребенка, достигшего четырехлетнего возраста, проблемы с мочеиспусканием;
  • Неприятные ощущения в области паха.

Современные методы лечения позволяют быстро избавиться от любой патологии мужской половой системы. Главное, вовремя обнаружить проблему, и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как осуществляются диагностика и кое-что о профилактике

Отсутствие тревожных симптомов не означает, что ребенка не нужно вести к урологу. Профилактический осмотр обязателен до 1 года, в 3 года и 14 лет.

  • До года посещение детской урологии позволит определить генетические пороки развития половых органов: сужение крайней плоти, неопущение яичек, уменьшение полового члена и яичек. Подобные болезни лучше лечить как можно раньше.
  • Три года – это возраст, когда у мальчиков могут появиться болезни вроде грыжи, водянки. Их также следует выявить как можно раньше.
  • У 14-летнего мальчика существует вероятность развития болезней сосудов яичек, поэтому визит к урологу также обязателен.
Adblock
detector