Склероз

Снятие швов в урологии

Как снимают швы после операции на глазах?

Лапароскопия – малоинвазивная операция в ходе которой доктор делает три небольших надреза для введения зондов и трубок. Размер разрезов не превышает 1,5 см.

Особенности удаления швов после лапароскопии:

  • Чаше всего врачи в качестве шовного материала используют нити, которые рассасываются. Получается аккуратный косметический шов.
  • В некоторых случаях накладывают по 1-2 шва обычными нитками.
  • Шовный материал удаляют через 5 дней после операции.

Как снимают швы после родов с промежности?

Многие женщины сталкивались с такой операцией, как эпизиотомия. Это рассечение промежности во время родов. Такая операция позволяет увеличить диаметр отверстия и быстро извлечь новорожденного. Внутри всегда накладывают швы из саморассасывающегося материала.

Особенности удаления швов после эпизиотомии:

  • Снимаются такие швы на 5-10 день после вмешательства.
  • Врач разрезает по одному стежку и пинцетом быстро выдергивает шовный материал.
  • После удаления швов эта область обрабатывается зеленкой или антисептиком.
  • Внутренние швы не снимают, они полностью рассасываются через три месяца.

Повреждения

Промежность имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию. Благодаря соединительной ткани растягивается во время родов, но при давлении плода, превосходящем сопротивление тканей, происходит разрыв кожи, мышц, связок.

По глубине повреждения разрывы принято делить на четыре степени. При первой степени повреждаются кожа и стенки нижней трети влагалища, для второй степени характерно дополнительное нарушение целостности мышц тазового дна, включая леватор заднего прохода.

Самые тяжелые – разрыв сфинктера и части прямой кишки относят к третьей и четвертой степени соответственно. Одной из причин разрывов может быть недостаточная эластичность тканей при наличии рубцов и возрастных изменений.

В родах угрозу разрыва промежности предупреждают, производя эпизиотомию, перинеотомию (хирургический разрез промежности). После этой манипуляции ткани легче сопоставлять, заживление происходит быстрее, нежели после самопроизвольного разрыва промежности.

Разрывы и эпизиотомию ушивают сразу в родильном зале с соблюдением всех правил предупреждения заражений ран болезнетворными микробами, используя стерильные инструменты, шовный материал, белье, специальную обработку для рук хирурга, ассистента, акушерки.

Этапы

Женщине проводят внутривенную анестезию, обрабатывают операционное поле растворами антисептиков, хирург вместе с ассистентом восстанавливает нормальное анатомическое соотношение тканей, путем наложения швов. Сначала накладывают внутренние швы на влагалище и шейку матки (при нарушении ее целостности), после чего — на кожу промежности отдельные шелковые лигатуры (3-4 шт) или косметический шов, обрабатывают швы раствором антисептика.

Более глубокие повреждения требуют прошивания поврежденных мышц, влагалища и кожи промежности. Восстановление тканей при повреждениях четвертой степени начинают с прямой кишки, после чего все этапы операции идентичны предыдущим. Внутренние швы рассасываются самостоятельно, наружные – снимают через несколько дней.

Уход

Заживление небольших ран происходит в течение 10-14 дней. При соблюдении правил ухода за раневой поверхностью этот процесс проходит быстрее, осложнений удается избежать. Для ухода за швами проводятся следующие мероприятия:

  • Обработка наружных половых органов антисептиками – раствором калия перманганата 0.1%, хлоргексидина 0.05%-0.1% три раза в день на протяжении трех суток.
  • Обработка швов 5% раствором марганца, йода, бриллиантовым зеленым трижды в день на протяжении пяти суток, сеансы терапевтического лазера.
  • Активное движение через восемь часов после родов (рекомендуют ходить, но не сидеть в течение десяти суток) — при разрывах промежности первой и второй степени.
  • Очистительная клизма на четвертые сутки, на следующий день снимают швы.
    Смена подкладок каждые два часа, рекомендуется ношение свободного хлопчатобумажного белья.
  • Самостоятельные гигиенические процедуры после каждого посещения туалета — подмывания слабо насыщенным раствором марганца, бережные промокания ушитой раны сухими марлевыми салфетками в направлении от лона к крестцу.

При разрывах третьей и четвертой степени женщин ведут, как после операций на прямой кишке. Рекомендуют строгую диету для задержки опорожнения кишечника до семи дней, прием вазелинового масла внутрь по 1 чайной ложке три раза в день, постельный режим на протяжении трех суток, прием слабительного на шестые сутки, на седьмые – снятие швов.

При адекватном наложении швов и правильном уходе прогноз для заживления благоприятный. При несоблюдении правил – возможны осложнения в виде расхождения швов, заживления вторичным натяжением, нагноения.

Как снимают хирургические косметические швы?

После рваных ран или порезов часто накладывают хирургические косметические швы. От того, насколько аккуратно вы снимите швы, зависит то, как будет выглядеть шрам.

Порядок удаления швов после операции:

  • Для начала снимите повязку, не стоит отрывать пластырь или марлю, которая присохла. Полейте перевязочный материал перекисью и дождитесь пока все размокнет. Аккуратно удалите бинты.
  • Теперь при помощи пинцета аккуратно потяните нитку, когда шовный материал натянется, просуньте маникюрные ножницы и разрежьте нитку.
  • Теперь при помощи пинцета аккуратно извлеките нитки. Придерживайте кожу салфеткой, чтобы она не натягивалась. В противном случае шов может разойтись.

Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища, снятие швов в ОН КЛИНИК

Манипуляция по снятию швов происходит в манипуляционной с использованием стерильного пинцета с зубчиками, ножниц. Рану на промежности обрабатывают антисептическим раствором, Одну часть нити с узлом приподнимают над уровнем кожи, придерживая последнюю сомкнутыми ножницами.

Таким образом, извлекаемая нить будет проходить через толщу тканей только своей внутренней подкожной поверхностью, а находившаяся внешняя часть при извлечении не соприкасается с внутренними слоями. После снятия швов кожу снова обрабатывают антисептиком.

В гинекологической практике производят наложение швов на область промежности при оперативных вмешательствах по поводу травматических повреждений, при опущении половых органов. Одной из таких операций является кольпоперинеолеваторопластика.

Выполняется в плановом порядке, обследование проводят накануне по протоколу подготовки к операции. Вечером накануне вмешательства пациентке ставят очистительную клизму, сбривают волосы на лобке и промежности.

Как снимают хирургические швы на губе?

На губах достаточно нежная и тонкая кожа. В этой обрасти накладывают аккуратные косметические швы. Стоит отметить, что такие швы не делают саморассасывающимися нитками, так как они могут стягивать кожу.

Особенности удаления швов с губы:

  • В области губы имеется слизистая оболочка. Швы снимают на 8 день после их наложения.
  • Для начала рана обрабатывается антисептиком. После этого швы разрезаются и аккуратно извлекаются нитки.
  • Необходимо придерживать кожу, во избежание ее натягивания и расхождения швов.
  • После манипуляции шрам обрабатывается. К моменту снятия швов отек должен пропасть.

Кольпоперинеорафия

Кольпоперинеорафия с леваторопластикой выполняется во всех случаях хирургической коррекции опущений и выпадений женских половых органов, заключается в иссечении лоскута ткани задней стенки влагалища, восстановлении мышечно-соединительнотканной структуры промежности и тазового дна. Во время операции выделяют леваторы (мышцы, поднимающие задний проход) и сшивают друг с другом.

Этапы операции:

  • Выделение участка слизистой оболочки задней стенки влагалища.
  • Выделение мышцы, поднимающей задний проход (леватор).
  • Наложение швов на леватор.
  • Ушивание промежности.

В раннем послеоперационном периоде пациенткам рекомендуют раннюю активность со вторых суток с предварительным наложением эластичных бинтов на нижние конечности, ношение компрессионного белья в течение 8 недель, половой покой и запрет на осмотр влагалища в зеркалах в течение 6 недель.

Начиная с третьих суток, делают спринцевания растворами антисептиков. Рекомендуют диету для профилактики запоров, запрещают сидеть в течение четырнадцати дней. После выписки из стационара назначают ректальные свечи с индометацином один раз в сутки на протяжении десяти дней.

Как снимают хирургические швы с пальца руки?

На пальцах тоже нередко накладывают швы. В этих местах швы очень небольшие, так как площадь пальца маленькая.

Особенности снятия швов на пальцах:

  • Для начала снимают повязку. После этого проводится дезинфекция раны.
  • После этого стоит простерилизовать все инструменты. При помощи пинцета подтяните на себя кончик нити.
  • Запустите ножницы в петлю и разрежьте ее. При помои пинцета аккуратно извлеките шовный материал.
  • Обработайте шрам зеленкой.

Как снимают хирургические швы на ноге?

Швы на ноге стоит снимать несколько позже. Обычно это 9-12 день после вмешательства. В этих местах кожа медленно регенерирует и срастается. Кроме того, срок снятия шовных материалов зависит от того, насколько все хорошо с раной. Если она чистая, то шовный материал снимается быстрее.

Особенности удаления швов с ноги:

  • Чаще всего рану сшивают при помощи шелка или синтетики. Такие нити прочные и обеспечивают быстрое срастание краев раны. Снимаются они очень просто.
  • Необходимо потянуть краюшек нити, а когда увидите петельку и узелок, разрежьте нить.
  • Аккуратно подтяните нитку пинцетом, придерживая кожу. Если рана большая, то швы снимаются в два приема с интервалом в несколько дней. Удаляются стежки через один.
  • Часто вместо нитей используют скобы или проволочки. Их лучше снимать в поликлинике. Это связано с жесткостью материала и возможностью повторного повреждения эпидермиса.
Adblock
detector