Склероз

Как сделать операцию по полису ОМС в 2019 году

Где можно проходить лечение на бесплатной основе

Медпомощь бесплатно по ОМС, указанные выше категории граждан, имеют право получить на территории всей страны, не зависимо от наличия регистрации по месту жительства, места пребывания или отсутствия таковых, в момент обращения.

Отношением к категории оказания медпомощи, связанной с проведением плановых операционных вмешательств, застрахованное лицо вправе выбрать любое профильное медучреждение на территории России, по его мнению, способное провести операцию с наилучшими результатами. При этом, медучреждение должно, установленным порядком, участвовать в системе ФОМС.

Лечебные учреждения (больницы, поликлиники и прочие) становиться участниками системы, после заключения договором о сотрудничестве с ОМС. При наличии квоты, отказать возможности проведения оперативного вмешательства при показаниях проведения операции они не могут.

Следует помнить, длительность срока ожидания плановой операции в ином регионе, как и по месту жительства больного, может занимать значительное время. Это связано со строгим квотированием операций, ввиду значительных финансовых затрат на её проведение, а также большого количества обращающихся пациентов.

При выборе медучреждения для плановой операции следует учитывать следующие:

  • страховое покрытие распространяется лишь на проведение операции;
  • качество работы практикующих хирургов примерно равное, как в поликлиниках столичных регионов, так и местных медучреждений, где в первом случае операции сопровождает совершеннейшее оборудование, во втором – опыт проведения множественных операций;
  • время ожидания бесплатной операции, где больших городах оно может занимать длительное время (до года и более), за которое могут провоцироваться побочные явления, тогда как местной хирургии ожидание займёт срок до нескольких ближайших месяцев;
  • стоимость оплаты услуг, не предусмотренных покрытием ОМС.

Как сделать операцию по полису ОМС в 2019 году

Низкая осведомлённость населения о своих правах на медобслуживание по обязательному медицинскому страхованию, не редко приводит к соглашательству при необоснованном отказе оказания медпомощи или истребовании дополнительных денег за процедуры, в том числе хирургических операций. Изменяют ситуацию возможность ознакомиться с условиями, порядком и перечнем услуг на официальных сайтах Минздрава и ФФОМС.

Установление факта нарушения должно сопровождаться мерами по защите личных прав, в том числе обращениями:

  1. Руководству медучреждения.
  2. Районное (городское) управление здравоохранения.
  3. Страхову компанию, сопровождающую договор ОМС.
  4. Территориальное подразделение ФОМС.
  5. Федеральное управление ОМС.
  6. Комиссионный экспертный арбитраж.
  7. Судебным инстанциям.

Заявление о нарушении законных прав пациента при предоставлении страхового покрытия ОМС оформляется в деловом, сдержанном стиле и содержит:

  • информацию о лице, чьи права были нарушены;
  • сведения о заключении договора страхования (полиса);
  • реквизиты медучреждения отказавшего в предоставлении медпомощи, или допустившего иные нарушения;
  • период лечебных процедур или не должного содержания на стационарном лечении;
  • течение событий, обстоятельства, принудивших пациента израсходовать личные денежные средства, их объем.

Подробнее о том, как работает система ОМС в России и как получить полис ОМС нового образца вы узнаете далее.

Ждем ваши вопросы в комментариях.

За бесплатной юридической консультацией вы можете обратиться прямо сейчас на нашем сайте. Просто заполните форму.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Как сделать операцию по полису ОМС бесплатно по шагам

где сделать урологическую операцию

В перечень бесплатных хирургических операций вносят периодические изменения, направленные на расширение возможностей граждан по восстановлению здоровья путём, оперативного вмешательства. Обновленный список бесплатных операций направляют, зарегистрированным рамками ОМС медучреждениям и страховым компаниям. Информация является открытой.

Свободный доступ обеспечивается размещением на информационных стендах медучреждений, их сайтах, а также информированием, на консультациях лечащего доктора, какие операции делают бесплатно.

Перечень бесплатных операций по полису ОМС на 2019 год включает следующие вмешательства:

  1. Хирургические операции на глазах:
  • при катаракте хрусталика глаза;
  • вмешательство при косоглазии, в том числе страбизма у детей;
  • травматической деформации сетчатки;
  • глаукоме;
  • выявление врожденных аномалий.
  1. Сентопластика (исправление перегородки носа), при следующих показаниях:
  • нарушены дыхательные функции;
  • отсутствие обоняния;
  • отёчность слизистой;
  • не стойкость к ОРВИ;
  • не стандартное дыхание, храпение;
  • чрезмерная сухость пазух, систематические боли.
  1. Удаление желчного пузыря при наличии холецистита, расстройствах функционирования (холестероз, желчнокаменных проявлений).
  2. Операция Мармара (болезни вен органов половой системы мужчин) при показаниях:
  • варикоцеле второй и последующих стадий;
  • невозможностью оплодотворения (спермовыделения);
  • болезненные ощущения;
  • эстетика;
  • изменения мошоночной ткани.
  1. Артроскопия суставов.
  2. Операции на венах при венозных заболеваниях.
  3. Болезней области гинекологии.
  4. Грудного отдела (онкология, патологические изменения лёгких).
  5. Вальгуса стоп.

Получение хирургической помощи по страховому покрытию ОМС представлено не сложной процедурой, включающей следующие этапы:

  1. Посещение лечащего доктора в прикрепленном медучреждении. Поле изучения анализов и осмотра пациента, он оценивает показания к проведению хирургического вмешательства. При их наличии доктор обязан выписать направление в профильную поликлинику. Пациент имеет право заявить о его направлении для операции, предварительно выбранное медучреждение.
  2. После получения направления пациент регистрируется на приём для консультации в выбранном учреждении. Регистрация проводится личным посещением или другим, предусмотренным, больницей образом.
  3. Для оформления документов и консультации прибыть назначенное время к врачу больницы. Предоставить ему направление, документ удостоверяющий личность, договор страхования (полис), результаты исследования и медицинскую карту. Доктор принимает решение о необходимости помещения в больницу. Разъясняет, что относиться к бесплатной помощи, а за что придется платить.
  4. Принятие решения о помещении, на время операции в больницу, сопровождается дополнительными исследованиями анализов.
  5. Течением десяти рабочих дней пациент уведомляется о дате проведения оперативного вмешательства.
  6. В назначенный день пациента госпитализируют.

О квоте. Их определяют зависимо от финансовой возможности ФОМС, территориальных отделений регионов, компенсировать затраченные расходные материалы, работу специалистов и персонала при проведении определённого количества хирургических операций.

Пациентку доставляют в палату, при необходимости назначают ненаркотические анальгетики для устранения болевого синдрома. Катетер удаляют через 8-12 часов после завершения слинговой операции TVT. При отсутствии осложнений через день больную выписывают на амбулаторное лечение.

В первые дни после вмешательства возможно затрудненное мочеиспускание. При появлении выраженных признаков обструкции уретры следует немедленно обратиться к урологу. В течение месяца после слинговой операции TVT пациентке рекомендуют принимать уросептики растительного происхождения и отказаться от сексуальных контактов, в течение полутора месяцев – воздержаться от подъема тяжестей.

Продолжительность восстановительного периода составляет 2-4 недели. Для снижения риска возникновения рецидива больным, перенесшим слинговую операцию, в течение всей жизни советуют отказаться от физической активности, вызывающей резкое повышение внутрибрюшного давления, по возможности исключить запоры и обострения хронической патологии легких и бронхов.

Риск развития осложнений после слинговой операции TVT составляет 2-4%. Наиболее распространенным осложнением является незначительное нарушение мочеиспускания. Второе место по распространенности занимают инфекции мочеполовой системы, третье – интраоперационное повреждение мочевого пузыря.

Реже после слинговой операции встречается выраженная задержка мочи, кровотечения в результате повреждения крупных сосудов, гематомы и кровоизлияния в зоне выхода игл и области влагалища, повреждения мочеиспускательного канала, инфицирование или замедленное заживление раны влагалища.

Стоимость операции по онкологии в значительной степени зависит от ее сложности, органа, на котором она проводится, и от состояния пациента. Наши высококвалифицированные специалисты успешно справляются с различными операциями, начиная с удаления опухолей кожи с помощью хирургического лазера и заканчивая радикальной мастэктомией.

При необходимости и/или желании пациента ему может быть сделана соответствующая пластика. Что касается лифмоузлов и щитовидной железы, то в клинике осуществляются такие операции, как паховая и шейно-надключичная лимфаденэктомия, операции Крайля и Дюкена – Мельникова и т.д.

Свое влияние на цены на операции по онкологии оказывает и применяемая анестезия. Кроме таких распространенных видов, как эпидуральная, спинальная и тотальная внутривенная, в нашем центре в качестве анестетика активно используется ксенон. У этого вещества не обнаружено побочных эффектов, зато зафиксировано его многостороннее позитивное влияние на организм.

В числе прочего он обладает антистрессорным, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, способствуя скорейшему восстановлению после операции. Пробуждение после ксенона наступает в течение считанных минут, причем пациенты не чувствуют каких-либо неприятных ощущений.

Показания и противопоказания

Основным показанием к данному вмешательству является стрессовая инконтиненция мочи II и III степени, обусловленная чрезмерной подвижностью дистального отдела уретры либо недостаточностью внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала. Кроме того, иногда операцию TVT выполняют при смешанном недержании с преобладанием стрессового компонента.

При выборе хирургической тактики учитывают, что слинговая операция не устраняет ургентный компонент инконтиненции. Возрастные ограничения отсутствуют. Вмешательство может проводиться после использования других хирургических техник, применяемых для устранения недержания мочи.

Противопоказанием к слинговой операции TVT является планируемая и текущая беременность. Причиной отказа в проведении хирургического вмешательства в подобных случаях становится частое нивелирование эффекта уретропексии и рецидивирование инконтиненции мочи, обусловленное давлением плода на органы и ткани малого таза.

Слинговую операцию TVT не проводят при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевых путей и женских половых органов, а также в период обострения хронической патологии мочеполовой системы. При ургентном недержании технику не применяют из-за отсутствия терапевтического эффекта.

В список общих противопоказаний к слинговой операции входят некорригируемые нарушения свертывающей системы крови и тяжелые соматические заболевания, повышающие вероятность развития осложнений при использовании общего наркоза, эпидуральной либо спинальной анестезии.

Стоимость в Москве

Данное оперативное вмешательство относится к категории дорогостоящих и не выполняется по полису ОМС, что обусловлено высокой ценой полипропиленовой ленты. Стоимость слинговой операции TVT в Москве может варьироваться в зависимости от типа лечебного учреждения (государственное или частное), репутации урологической клиники и уровня квалификации лечащего врача.

На цену слинговой операции TVT в Москве также оказывают влияние объем предоперационной подготовки, вид анестезиологического пособия, продолжительность госпитализации и назначение лекарственных средств (антибиотиков, уросептиков) в послеоперационном периоде.

Код Виды медицинских услуг Цена Услуги (руб.)
11. Хирургические манипуляции:
11.1 Пункция опухолевидного образования 1500
11.2 Пункция лимфатического узла 1500
11.3 Ножевая биопсия 4000
11.4 Трепанобиопсия 2500
11.5 Торакоцентез 4000
11.6 Лапароцентез 4000
11.7 Стернальная пункция 4000
11.8 Установка полностью имплантируемой инфузионной порт-системы 15000
11.9 Снятие швов 250
11.10 Перевязка 250
11.11 в/в иньекция 300
11.12 в/м, п/к иньекции 150
12. Урология:
12.1 Соскоб из уретры, влагалища и шейки матки 600
12.2 Соскоб из уретры 220
12.3 Лечение хронического простатита (физиотерапия, лазер, УЗ-излучатель) 1 сеанс 2500
12.4 Урофлоуметрия 1000
12.4.1 Меатотомия 3900
12.4.2 Цистоскопия: смотровая 5000
12.4.3 Цистоскопия (в т.ч. с биопсией). 9000
12.5 Уретроскопия: смотровая 3000
12.6 Уретроскопия ( в т.ч. с биопсией). 5000
12.7 Инстилляция в мочевой пузырь 1000
12.8 Промывание мочевого пузыря 400
12.9 Катетеризация мочевого пузыря 1000
12.10 Циркумцизия 10000
12.11 Смена стента 7800
12.12 Смена нефростомы 2800
12.13 Пластика уздечки 6000
12.14 Установка мочеточникового стента 10000
12.15 Операция Винкельмана, Бергмана 9000
12.16 Кастрация, гемикастрация 9000
12.17 Эпидидимэктомия 9000
12.18 Эпидидимотомия 9000
12.19 Вазорезекция 7000
12.20 Иссечение кисты придатка яичника, семенного канатика 9000
12.21 Цистостомия (оперативная) 9000
12.22 Биопсия яичка 5600
12.23 Орхофуникулэктомия 13000
12.24 Протезирование яичка 10100
12.25 Дробление камней мочевого пузыря 5600
12.26 Троакарная цистостомия 12000
12.27 ТУР простаты 3 кат. 28000
12.28 ТУР мочевого пузыря 3 кат. 16000
13. Гинекология:
13.1 Взятие мазка из цервикального канала шейки матки на флору 550
13.2 Кольпоскопия 1650
13.3 Кольпоскопия с биопсией 3800
13.4 Аспирация содержимого из полости матки 1650
13.5 Пункция заднего свода влагалища 2700
13.6 Лазерная коагуляция эрозии шейки матки 7500
13.7 Пункция опухолевидного образования 1000
13.8 Пункция лимфатического узла 1000
13.9 Ножевая биопсия 5500
13.10 Лазерное удаление кондилом гениталий (единичное образование) 350
13.11 Гистероскопия 8500
13.12 Обработка влагалища после лучевой терапии 350
13.13 Взятие мазка из цервикального канала шейки матки на цитологию 550
13.14 Лазерная конизация шейки матки 8500
13.15 Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием 11000
13.16 Электроконизация шейки матки на аппарате «Сургитрон» 5500
13.17 Выскабливание цервикального канала 2 000
13.18 Раздельное диагностическое выскабливание 6 000
13.19 Биопсия вульвы 3 000
13.20 Удаление полипа шейки матки 2 500
13.21 Деструкция эктопии шейки матки на аппарате «Сургитрон» 2 500
13.22 Петлевая эксцизия шейки матки (LEEP) на «Сургитрон» 3 500
13.23 Удаление кондилом на «Сургитрон» (единичное образование) 350

Посмотреть полный прайс-лист

Adblock
detector