Склероз

Осмотр мужчины на урологическом кресле

Классификация врачей

Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими. Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы.

Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п. Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы. Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы.

  1. Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими.
  2. Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы.
  3. Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п.
  4. Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы.
  5. Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы.
  6. Гериатрическая урология. Достаточно обширная и сложная область урологической науки. Ее контингент – пожилые пациенты.
  7. Неотложная урология. Врач специализируется на оказании неотложной хирургической помощи в области мочеполовых органов.

Как готовиться мужчине

Меры неинструментальной диагностики цистита, которые может предпринять врач уролог, состоят в:

  • Сборе анамнеза. то есть:
    • эпизодов инфекций мочеполовой системы;
    • перенесенных операций на мочевой системе и малом тазе;
    • сопутствующих патологий (нервной и эндокринной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта);
    • также фиксируются случаи нарушения диеты в виде провоцирующей пищи, алкоголя.
  • Сборе жалоб на:
    • частые и болезненные мочеиспускания, обычно наступающие после нарушения диеты или переохлаждения;
    • на мнимые позывы к мочеиспусканию;
    • на появление примесей крови в моче.
    • болезненные ощущения в зоне мочевого пузыря, интенсивность которых напрямую связана с выраженностью воспалительного процесса;
    • темный цвет мочи, свидетельствующий о наличии эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия.
  • Физикальном (пальцевом) обследовании проекции пузыря и области над лобком с целью выявления болезненности;
  • Формировании дневника мочеиспусканий. то есть, данных об объемах однократного принятия жидкости и однократного выделения мочи в течение 2-3 дней;
  • Гинекологическом осмотре в кресле для оценки:
    • состояния слизистой оболочки преддверия влагалища;
    • наружного отверстия уретры и его расположения относительно влагалища;
    • болезненных ощущений при пальпации через влагалище дна мочевого пузыря;
    • состояния уретры и соседних с ней тканей;
    • жесткости гименального кольца и его следов – возможен вброс инфекции во время полового акта (исследование влагалища по методу O Donnel).
  • Калибровке уретры с помощью оливообразных бужей с целью выявить органическую инфравезикальную обструкцию.

Лабораторные методы диагностики заключаются в:

  • Общем анализе мочи для выявления признаков воспаления, заключающихся в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов в моче;
  • Бактериологическом исследовании мочи для определения реакции микроорганизмов на антибактериальные препараты ( 103 КОЕ/мл.);
  • ПЦР диагностике для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • ИФА исследовании для выявления цитомегаловируса, герпеса;
  • Мазке из влагалища (для выявления дисбиоза влагалища);
  • Клиническом анализе крови (при необходимости), чтобы исключить системный воспалительный процесс (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).

Инструментальная диагностика проводится с помощью:

  • УЗИ почек и заполненного мочевого пузыря для оценки состояния его стенок, исключения новообразований, мочекаменной болезни, наличия остаточной мочи, структуры соседних с уретрой тканей;
  • Обзорной урографии для исключения мочекаменной болезни;
  • Внутривенной контрастной урографии для исключения новообразований, мочекаменной болезни, нарушений в развитии мочевой системы. Контрастное вещество вводят в вену и выполняют серию рентгеновских снимков;
  • Цистоскопии. то есть, введения в мочевой пузырь через уретру специального инструмента с видеокамерой, что позволяет провести визуальную оценку стенок пузыря, исключить новообразования. Этот метод противопоказан в остром периоде болезни. Если есть подозрительные участки, то при цистоскопии проводится их биопсия для последующего гистологического анализа;
  • Урофлоуметрии с установлением объема остаточной мочи, чтобы исключить инфравезикальную обструкцию;
  • Комплексном уродинамическом обследовании. состоящем в проведении урофлоуметрии, профилометрии, цистометрии, электромиографии органов дна таза, чтобы установить эвакуаторную способность мочевого пузыря, нестабильность уретры и оценить функциональное состояние нижних мочевых путей. При обследовании определяют и фиксируют давление в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, а также брюшное давление;
  • Компьютерной томографии органов малого таза. как самому информативному методу исследования, дающему послойные рентгеновские снимки всех органов малого таза;
  • МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) органов малого таза. Этот метод отличается высокой информативностью, точностью, высокой разрешающей способностью, возможностью получения трехмерных изображений органов и тканей. МСКТ успешно применяют при ранней диагностике и скрининговом исследовании ряда многих заболеваний;
  • Магнитно-резонансной томографии органов малого таза. Является безопасным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим оценить состояние всех органов и тканей малого таза и выявить патологические изменения в них.

Ваш врач —Чакирян Микаел Ашотович. Обладает большим опытом диагностики цистита у женщин, медикаментозного и оперативного лечения.

Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно.

Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов.

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр. Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Распространено ошибочное мнение, будто уролог – это врач, который может помогать на своих приемах исключительно представителям сильного пола. Это неверно.

Поскольку у женщины тоже есть мочевыделительная система, и она тоже может болеть.

Попасть на прием к медицинскому работнику может и представительница прекрасного пола. Конечно, у женщин не бывает простатита. Однако у них чаще, чем у представителей сильного пола выявляются, например, цистит, пиелонефрит.

Врачи объясняют это особенностями строения мочеполовой системы.

Короткая уретра, имеющая крупный диаметр, через которую легко проникают патогенные микроорганизмы. Естественно, при развитии подобных патологий женщине требуется грамотное и полноценное лечение, чтобы не столкнуться с осложнениями различного рода в будущем.

Мужской осмотр у уролога пугает многих пациентов.

На самом деле в посещении медицинского работника нет совершенно ничего страшного. Более того, врач может выявить многие заболевания на ранней стадии. Благодаря чему есть возможность вылечить их с меньшими затратами времени и средств.

Главное – не стесняться обратиться за помощью!

При необходимости посетить уролога обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Какие анализы может назначить уролог

Какие анализы у мужчин берутся на приеме у врача, специализирующегося на урологии, часто звучит вопрос.

осмотр мужчины на урологическом кресле

Помимо стандартных исследований крови и мочи обязательно делается мазок из уретры.

Урологический мазок – процедура, дискомфортная для большинства представителей мужского пола. Однако анализ позволяет диагностировать многие заболевания. Поэтому его необходимо просто перенести, если доктор дал рекомендацию его сдать.

Как отмечают врачи, мазок после забора материала может исследоваться по-разному. В первую очередь его проверяют под микроскопом, обращая внимание на наличие атипичных клеток, патогенных микроорганизмов. После исследования с помощью микроскопа мазок могут посеять на питательную среду или передать в лабораторию для выполнения ПЦР.

Оба исследования направлены на диагностику инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

При бесплодии мужчинам предлагается спермограмма.

Исследование позволяет оценить фертильность пациента. Понять, насколько сильно половые органы вовлечены в выявленные патологические процессы.

Что лечит врач уролог

Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты. Мочекаменная болезнь. Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей. Патологии и дефекты половых органов у мужчин. Патологии предстательной железы. Недуги почек и надпочечников. Бесплодие.

Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.

  • Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей.
  • Патологии и дефекты половых органов у мужчин.
  • Патологии предстательной железы.
  • Недуги почек и надпочечников.
  • Бесплодие.

Процедура осмотра в урологическом кабинете

  • берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
  • производит массаж простаты
  • берет на исследование секрет («сок») простаты
  • вправляет парафимоз
  • катетеризирует мочевой пузырь
  • бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
  • удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
  • производит туширование семенного бугорка
  • удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
  • производит смену постоянного мочевого катетера
  • вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
  • производит диафаноскопию мошонки
  • меняет повязки и снимает швы после урологических операций
  • производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
  • вскрывает фурункулы на мужских половых органах
  • рассекает спайки на крайней плоти
  • назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы.

1) Сбор жалоб (субъективных, объективных), анамнеза.

2) Осмотр половых органов пациента.

3) Пальпация гениталий, передней брюшной стенки, перкуссия области поясницы.

4) Пальцевое исследование простаты.

Кроме того врач проводит визуальный осмотр мочи до исследования простаты, взятие материла для бактериоскопического мазка из уретры и/или для ПЦР. Дополнительно может быть проведена цистоуретроскопия и УЗИ простаты (классическим абдоминальным доступом или трансуретральным датчиком).

Профилактика урологических заболеваний

Чтобы избежать урологических заболеваний, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Нижнее белье должно подходить вам по размеру, быть сшито из мягких натуральных тканей, обеспечивать хороший воздухообмен.
  • Придерживайтесь правильного питания и занимайтесь спортом.
  • Избегайте случайных половых связей. Используйте средства защиты.
  • Не сидите на холодных поверхностях. Одевайтесь по погоде.
  • Соблюдайтеличную гигиену.
  • Регулярно проходите осмотр у специалиста.
Adblock
detector