Склероз

Лейкоциты в мазке — повышены, понижены, в норме, лейкоциты в мазке при беременности

Почему повышается уровень?

Увеличение количества белых телец указывает на возникновение воспалительного процесса. Защитные кровяные клетки захватывают и нейтрализуют болезнетворных возбудителей. Количество лейкоцитов растет пропорционально тяжести инфекционного процесса. Превышение верхней нормативной границы происходит при следующих заболеваниях:

  • уретрит;
  • дисбактериоз вагины;
  • половые инфекции;
  • эндометрит;
  • кольпит;
  • аднексит;
  • опухоли половой сферы.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Если в мазке женщины повышены лейкоциты, причины этого связаны с воспалительными процессами. Чем больше концентрация этих клеток, тем выраженнее процесс. Впрочем, оценивать этот показатель нужно в комплексе с другими диагностическими аспектами.

Например, повышение содержания слизи отмечается при развитии инфекций. Так организм стремится «очиститься» от патогенов. Рост количества эпителиальных клеток так же, как и лейкоцитов, предупреждает о воспалении.

По данным некоторых лабораторий, допускается содержание этих элементов до 10 в поле зрения, но данный показатель варьирует в зависимости от фазы менструального цикла и трактовать его значения без оглядки на другие диагностические признаки не следует.

Снижение содержания грамположительных палочек возможно как на фоне приема антибиотиков, так и при развитии заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. В первом случае показан прием пре- и пробиотиков. Во втором – следует выявить возбудителя инфекции.

Обнаружение большого количества кандид в мазке на фоне угнетения нормофлоры является признаком молочницы. Это связано с тем, что при снижении концентрации палочек Додерляйна, производящих молочную кислоту, рН влагалища повышается.

Такое состояние приводит к активному росту условно-патогенной флоры, в том числе и кандид. В кислой среде эти микроорганизмы не могут размножаться, и таким образом бифидо- и лактобактерии сдерживают процесс колонизации влагалища.

Как подготовиться мужчине к сдаче мазка из уретры?

Как было отмечено выше, диагностический материал для проведения мазка на флору собирается из трех точек — шейки матки, уретры и влагалища.

И в каждом полученном мазке оцениваются аналогичные показатели, но нормы некоторых из них различаются в зависимости от области локализации. Ниже представлена таблица, поясняющая, какова норма содержания в мазке у женщин лейкоцитов, нормальной и патогенной флоры, клеточных элементов и слизи.

Критерий диагностики Нормальные показатели
Влагалище (V) Шейка матки (С) Уретра (U)
Лейкоциты (Le) 0-10 0-30 0-5
Слизь умеренно
Эпителиальные клетки 5-10
Ключевые клетки
Микрофлора Грамположительные палочки (бифидо-и лактобациллы)
Дрожжи (Кандида)
Трихомонады (Trich)
Гонококки (Gn)

лейкоциты и эритроцы

Мазок, полностью соответствующий параметрам нормы – явление достаточно редкое. Впрочем, незначительные отклонения от нормы допускаются, когда речь идет о влагалище. Уретра и шейка матки, если нет патологий, должны быть стерильными – никакой микрофлоры там быть не должно. В отношение влагалища ситуация неоднозначна.

Идеальный мазок, не содержащий лейкоцитов и патогенной флоры, соответствует первой. Однако большая часть женщин не может похвастаться такими результатами. Часто в отделяемом влагалища обнаруживают отдельные лейкоциты в пределах нормы (до 10 шт.), незначительное содержание эпителиальных клеток и условно-патогенных бактерий. Такая картина не характеризуется как патологическая, а мазок принадлежит ко второй степени чистоты.

Если в отделяемом влагалища обнаруживают грамвариабельную кокковую флору, грамотрицательные палочки или дрожжевые клетки на фоне снижения концентрации лактобацилл и бифидобактерий (палочки Додерляйна), это повод для дальнейшей диагностики.Такой мазок относят к третьей степени чистоты. Лейкоциты в нем превышают норму, а также содержится много слизи.

В мазке четвертой степени чистоты палочек Додерляйна (нормофлора) очень мало либо совсем нет, лейкоциты покрывают все поле зрения, повышено содержание слизи и клеток эпителия. Кроме того, обнаруживаются в большом количестве патогенные микроорганизмы.

Очень важным условием для объективности результатов является элементарная чистота половых органов перед забором материала, поэтому с вечера нужно принять душ. Немаловажным будет и воздержание от половых контактов за двое суток до сдачи анализа, а за несколько часов воздержаться от мочеиспускания, что позволит накопиться бактериальной флоре.

Не рекомендуется сдавать анализ во время проведения антибактериального лечения. В этом случае сдавать анализ на микрофлору следует не ранее, чем через две недели после окончания лечения. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за сутки до анализа. Если не соблюдать данные рекомендации, то результат будет недостоверным, соответственно, и лечение будет неполноценным.

Бывают ситуации, когда врач для выявления скрытой патологии назначает провокационную диету или образ жизни. Она может в себя включать прием алкоголя, агрессивной пищи за ужином, посетить сауну или принять ванну с горячей водой. Это делается для провоцирования обострения хронического или вялотекущего процесса.

Процедуру исследования осуществляет уролог или гинеколог. Физиологичным значением для мужского пола принята концентрация 0—5 лейкоцитов. При подозрительном результате предлагают сделать контрольную пересдачу анализа. Норма лейкоцитов в мазке у женщин составляет 15. При беременности верхний предел может достигать 20 единиц,. Норма у женщин при взятии анализа составляет:

  • из уретры 5—10;
  • шейки матки 10—15;
  • вагины 10—15.

Лейкоциты в мазке при беременности

За весь период беременности женщина должна дважды сдать мазок из влагалища на выявление лейкоцитов. Первый приходится на время постановки на учет в женскую консультацию, анализ повторяют примерно в 30 недель. При возникновении необходимости мазок на флору сдается нужное количество раз. При беременности допустимо содержание в поле зрения лейкоцитов в мазке в пределах до 20 единиц.

Если анализ выявил значительное повышение количества телец, то могут сказать, что мазок плохой, и необходимо либо повторить анализ, либо сдать дополнительные с целью уточнения диагноза. Некоторые беременные ошибочно полагают, что повышение белых кровяных клеток не нуждается в принятии каких-либо терапевтических мер воздействия.

Но это в корне ошибочное мнение, поскольку заболевания, приведшие к увеличению лейкоцитов, были вызваны патогенными микроорганизмами. От них необходимо избавиться как можно скорее, пока они не оказали вредное воздействие на плод и здоровье будущей матери.

Для лечения врач назначит лекарственные препараты, разрешенные для применения при беременности. Это могут быть как свечи, так и лекарства в виде таблеток. Лучше подобрать подходящие лекарства в виде вагинальных свечей, так как они оказывают местное действие и поэтому разрешены для приема в период вынашивания плода.

Длительность и характер лечения беременной женщины будет зависеть от индивидуальных особенностей проявления болезни и срока беременности, а также от чувствительности выявленных болезнетворных микроорганизмов к тем или иным лекарственным средствам. Этот момент определяется с помощью анализа на определение чувствительности к антибиотикам.

Зачатие запускает в организме женщины каскад процессов, и, чтобы все они протекали слаженно, важна сбалансированная работа эндокринных органов, продуцирующих гормоны. Изменение их баланса вызывает мощные перестройки в работе органов и систем.

Так, половые гормоны – прогестерон и эстрогены – стимулируют работу клеток плоского эпителия. В них начинает активно синтезироваться гликоген, поддерживающий размножение нормофлоры. Разрушая это соединение, палочки Додерляйна производят большое количество молочной кислоты, закисляющей среду, и тем самым обеспечивают защиту от инфекций.

Впрочем, на фоне физиологического снижения иммунитета при беременности этой меры зачастую бывает недостаточно. Многие будущие мамы при изменении баланса гормонов начинают страдать от молочницы или других патологий, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами.

На этом фоне в мазке отмечается повышенное содержание лейкоцитов. Часто концентрация таких клеток во влагалище у беременных превышает показатель нормы – до 10 шт. в одном поле зрения.

  • Если содержание их не более 15-20, и будущая мама не испытывает никаких признаков патологии, а остальные показатели мазка в норме — волноваться не следует.

При этом важно отметить, что концентрация лейкоцитов в уретре и шейке матки изменяться не должна. Нормы этих показателей те же, что и для небеременных женщин. Повышенные лейкоциты в уретре – признак ее воспаления. Это состояние требует диагностики и лечения.

Женщина за весь период беременности неоднократно сдает анализ на определение уровня содержания лейкоцитов. Первую такую процедуру рекомендуется провести сразу же после постановки на учет в женскую консультацию. Наличие белых клеток определяется с помощью мощного микроскопа, который создает большое увеличение.

Нормальными показателями лейкоцитов в мазке у женщин, ожидающих ребенка, являются от 10 до 20 единиц. Если во время изучения обнаруживается некоторое отклонение от нормы в сторону увеличения, это свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса в организме, что может угрожать здоровью не только будущей мамы, но и ее малыша. Чем выше уровень белых клеток, тем более выражено и остро будет протекать патологический процесс.

Стоит отметить, что мазок является начальным этапом диагностики, который позволяет выявить наличие болезненного процесса, однако для его более точного определения следует провести дополнительные исследования и анализы. Среди них отлично зарекомендовали себя иммунологические исследования, бактериологический посев влагалищного мазка и полимеразная цепная реакция.

Во время беременности происходит глобальная перестройка женского организма, что достаточно негативно сказывается на иммунной системе. Поэтому именно в этот период могут проявиться застарелые инфекции и заболевания, которые поселились в клетках еще до момента зачатия.

Лейкоциты в мазке - повышены, понижены, в норме, лейкоциты в мазке при беременности

Достаточно часто бывает так, что до беременности болезнь протекает в скрытой форме, а стоит только ослабнуть защитным функциям, как она заявит о себе в полную силу. Именно благодаря сдаче мазка на анализ, женщина узнает о существующих проблемах со здоровьем.

Особенности проведения анализа

Повышение уровня лейкоцитов в мазке определяется по специальному анализу — мазок на флору. Такой анализ является весьма доступным и самым простым методом выявления возможных воспалительных процессов в мочеполовой системе мужчин и женщин. В отличие от мужчин, мазок на флору является обязательным анализом для женщин при диспансеризации.

У женщин мазок на флору берется с разных мест — с влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала. Норма содержания лейкоцитов в мазке такова:

  • в поле зрения не больше 15;
  • в мочеиспускательном канале не больше 5;
  • в цервикальном канале до 15;
  • во влагалище до 10.

Чем больше количество лейкоцитов в мазке, тем острее протекает воспалительный процесс в мочеполовых органах.

В расшифровке анализа может встречается формулировка: «лейкоциты покрывают сплошь все поля зрения». Это означает, что при заборе материала в него попали исключительно разрушенные клетки. В этом случае возможно несколько вариантов:

  1. Неправильное взятие материала для анализа и низкая квалификация медицинского работника. Целесообразна пересдача анализа.
  2. При отсутствии сомнений в правильности забора материала для анализа проводится бактериальный посев или анализ ПЦР для уточнения результатов, поскольку эти методы исследования обладают большей чувствительностью.
  3. Назначение универсальной схемы лечения с помощью антибиотиков широкого действия, которые способны повлиять на множество видов бактерий.

Чтобы результаты анализа были достоверными и не вводили в заблуждение ни врача, ни пациента, необходимо соблюсти ряд простых правил перед ее сдачей. Рекомендуется воздержаться от половых контактов, спринцевания, применения влагалищных свечей, таблеток и кремов за несколько дней до сдачи мазка.

Примерно за неделю до предполагаемой даты анализа желательно приостановить прием антибиотиков. Мочиться перед сдачей анализа можно за несколько часов до забора материала, поскольку во время мочеиспускания флора вымывается. Женщинам нельзя сдавать анализ во время менструального кровотечения. Кроме того, желательно перед сдачей анализа воздержаться от применения различных средств интимной гигиены.

Исследование на флору из уретры проводится всем без исключения при обращении к венерологу или врачу урологического отделения при плановом профилактическом осмотре. Данный анализ необходим при наличии таких жалоб, как бесплодие, боль при мочеиспускании или после него, появление выделений из мочеиспускательного канала.

Повышенные лейкоциты в наружном отверстии мочеиспускательного канала определяют при помощи урологического материала. После взятия мазка врачи выполняют специальные исследования. Биоматериал тонко наносят на предметные стекла, изучают и подсчитывают клетки под микроскопом.

Проведение лечения

Терапия проводится в соответствии с установленным заболеванием, которое сопровождается повышенным уровнем белых кровяных телец. Врач рекомендует лечение противовоспалительными средствами местного и общего воздействия. Для проведения спринцеваний используют фармакологические растворы «Мирамистина» и «Хлоргексидина».

Также эффективно применение трав антисептического действия, в том числе ромашки, календулы, зверобоя. Курс лечения достигает 5-ти дней. Параллельно назначают противовоспалительные свечи «Полижинакс», «Гексикон». При подтвержденном диагнозе молочницы используют местные средства с противокандидозным действием. К ним относятся «Клотримазол», «Пимафуцин».

Антибактериальные и противовирусные средства доктор назначает при венерических болезнях. Препараты подбирают с учетом патогенного возбудителя. Завершающим этапом считается приведение в норму естественной микрофлоры. Для этого вводят свечи с пробиотиками «Лактобактерин», «Бидобактерин», «Ацилакт». Восстановление естественной среды вагины длится 1 месяц.

Что является показанием для проведения анализа?

Исследования проводят для выявления патологий женской половой сферы. У мужчин сдача анализов нужна при урологическом осмотре и появлениях воспалительных процессов. Мазок из уретры назначают в следующих ситуациях:

  • нарушение в менструальном цикле;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • частые позывах;
  • подозрения на уретрит;
  • жжение и зуд в зоне мочеиспускательного канала;
  • боли в лобковой области;
  • подозрения на половые инфекции;
  • болезненные ощущения при сексе;
  • покраснение, отечность органов половой сферы;
  • бесплодие;
  • первое обращение к гинекологу во время беременности;
  • лечение гормонами женской патологии;
  • выделения из уретры;
  • простатит, везикулит;
  • прием антибиотиков при недугах мочевыводящей и половой системы.
Adblock
detector