Склероз

Остеофиты тазобедренного сустава что это такое

Почему появляются разрастания

Существует несколько причин образования наростов на тазобедренных суставах. Самыми распространенными являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • низкая физическая активность;
  • чрезмерная физическая активность;
  • травмы костей;
  • нарушение осанки, ведущее к чрезмерной нагрузке на сустав;
  • избыточный вес.

Остеофиты тазобедренного сустава – это наросты, возникающие на поверхности костной ткани имеющий патологический характер

Что такое остеофиты и шипы коленного сустава и как их удалить?

Остеофит является ничем иным как патологическим разрастанием костной ткани. Свое название остеофит получил из-за своей формы (

). Разрастания костной ткани могут быть как одиночными, так и множественными. Форма остеофитов может быть разнообразна – от тонких отростков в виде зубцов или шипов до толстых и массивных разрастаний в виде бугорков. Остеофиты, так же как и обычная костная ткань, состоит из тех же структурных элементов.

  • костные компактные;
  • костные губчатые;
  • костно-хрящевые;
  • метапластические.

Костные компактные остеофиты являются производными компактного вещества костной ткани. Компактное вещество представляет собой один из двух типов костной ткани, которая формирует кость. Компактное вещество костной ткани выполняет множество разных функций.

Во-первых, данное вещество обладает значительной прочностью и способно выдерживать большие механические нагрузки. Компактное вещество является наружным слоем кости. Во-вторых, компактное вещество служит своеобразным хранилищем для некоторых химических элементов.

). Стоит отметить, что компактная костная ткань составляет примерно 75 – 80% общего веса скелета человека.

Костные компактные остеофиты в основном формируются на поверхности костей стоп (

), а также на фалангах пальцев ног и рук. Чаще всего данный тип остеофитов располагается на концевых участках трубчатых костей.

Костные губчатые остеофиты образуются из губчатой ткани кости. Данная ткань имеет ячеистую структуру и сформирована из костных пластинок и перегородок (

). В отличие от компактного вещества костной ткани губчатое вещество является легким, менее плотным и не обладает особой прочностью. Губчатое вещество участвует в формировании концевых отделов трубчатых костей (

), а также образует фактически весь объем губчатых костей (

). В трубчатых костях губчатое вещество содержит красный костный мозг, отвечающий за процесс кроветворения.

Костные губчатые остеофиты возникают вследствие серьезных нагрузок на костную ткань. Данный вид остеофитов может возникать практически в любом сегменте губчатых и трубчатых костей, так как губчатое вещество имеет относительно большую площадь поверхности.

Костно-хрящевые остеофиты возникают вследствие деформации хрящевой ткани. В норме суставные поверхности сверху покрыты хрящом. Хрящ выполняет важную функцию в суставе, так как благодаря ему трение, которое возникает между суставными поверхностями сочленяющихся костей, становится значительно меньше.

В случае если хрящевая ткань подвержена постоянным чрезмерным нагрузкам, а также в случае воспалительного или дегенеративного заболевания сустава происходит истончение и деструкция данной ткани. Кость под воздействием большой механической нагрузки начинает разрастаться. Данные костно-хрящевые разрастания (

), увеличивают площадь суставной поверхности, для того чтобы равномерно распределить всю нагрузку.

Костно-хрящевые остеофиты чаще всего образовываются в крупных суставах, где нагрузка на суставные поверхности достигает максимальных значений (коленный и тазобедренный сустав).

Метапластические остеофиты возникают в том случае, когда в костной ткани происходит замещение клеток одного типа на другой. В костной ткани выделяют 3 типа основных клеток – остеобласты, остеоциты и остеокласты. Остеобласты представляют собой молодые клетки костей, которые вырабатывают специальное межклеточное вещество (

). В дальнейшем остеобласты замуровываются в данном веществе и трансформируются в остеоциты. Остеоциты утрачивают способность делиться и вырабатывать межклеточное вещество. Остеоциты участвуют в обмене веществ, а также поддерживают постоянный состав органических и минеральных веществ в кости. Остеокласты образуются из белых кровяных телец (

) и необходимы для того, чтобы разрушать старую костную ткань.

Количественное соотношение остеобластов, остеокластов и остеоцитов в метапластических остеофитах является нетипичным. Данные остеофиты возникают вследствие воспаления или инфекционного заболевания, поражающего костную ткань. Также в некоторых случаях метапластические остеофиты могут возникать при нарушенной регенерации костной ткани.

Стоит отметить, что остеофиты в эволюционном плане сыграли важную роль, так как если в разрушающемся суставе не происходит полная регенерация хрящевой или костной ткани, то остеофиты ограничивают амплитуду его движений и замедляют процесс его разрушения.

На начальной стадии остеофитоз развивается бессимптомно, наросты можно увидеть только на рентгеновском снимке или в результате проведения компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Крупные разрастания причиняют немалый дискомфорт, ограничивают подвижность суставных сочленений, травмируют близлежащие мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, вызывают боль.

При поверхностном расположении сустава на поздней стадии остеофитоза костные выросты выпирают сквозь мягкие ткани. Остеофиты тазобедренного сустава даже на стадии запущенного коксартроза при визуальном обследовании не видны, поскольку сустав залегает глубоко.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Множественные или одиночные патологические разрастания костной ткани в виде отростков шиповидной, зубчатой или бугристой формы называют остеофитами. Ткани костей и остеофитов, образовавшихся на них, имеют одинаковую структуру. Прежде чем определиться, как лечить остеофиты, следует учесть особенности того отдела скелета человека, где они образовались.

  • Виды остеофитов в зависимости от структуры
    • Костные компактные наросты
    • Остеофиты костного губчатого вещества
    • Хрящевая основа остеофитов
    • Метапластический вид остеофитов
  • Причины образования остеофитов
  • Воспалительные процессы
  • Дегенерация костей и тканей
  • Позвоночные остеофиты
  • Образование остеофитов на стопе
  • Разрастания костной ткани в плече, тазобедренном сочленении, колене
  • Методы лечения
    • Лекарственное лечение
    • Физиотерапевтическое воздействие
    • Хирургическое вмешательство

Остеоартроз тазобедренного сустава – характеристика

Остеофиты подразделяются:

  • остеофиты компактного вещества костной ткани;
  • костные, губчатой структуры;
  • костно-хрящевые образования;
  • метапластические наросты.

Что такое остеофит: причины и лечение краевых костных разрастаний

На 1 стадии коксартроза остеофиты не причиняют дискомфорта и не требуют лечения. В дальнейшем консервативное лечение в основном сводится к минимизации симптомов, обусловленных их разрастанием. Так, при болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные (диклофенак, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам), различные мази и компрессы с обезболивающим действием.

Такое лечение никак не влияет на причину и процесс образования остеофитов. Прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов обязательно должен сочетаться с длительным применением хондропротекторов. Они замедляют дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые являются толчком к развитию остеофитоза.

Также для нормализации окислительно-восстановительных процессов могут назначаться витаминотерапия, инъекции стекловидного тела, алоэ. Ограниченную подвижность сустава лучше всего восстанавливают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Наряду с медикаментозным лечением прибегают к физиотерапевтическим процедурам, массажу, ЛФК.

Чем крупнее остеофиты, тем осторожнее нужно выполнять упражнения. На 3 стадии насильственная разработка сустава, резкие движения (рывки, махи ногой, глубокие выпады), движения с большой амплитудой категорически противопоказаны, они могут привести к обламыванию разросшейся костной ткани, образованию суставных мышей (свободных тел). По этой же причине на поздней стадии не проводится вытяжение сустава.

Физиотерапия

Ни один метод медикаментозной терапии не может устранить костные деформации. Физиотерапевтические процедуры в большинстве своем тоже обеспечивают лишь симптоматическое лечение. Особого внимания заслуживает ударно-волновая терапия (УВТ), которая на 1–2 стадии успешно противостоит формированию остеофитов.

  • разбивают отложения солей кальция, размягчают остеофиты, способствуют рассасыванию спаек суставной капсулы;
  • подавляют патологический рост костной ткани и стимулируют регенерацию хрящевой;
  • активизируют микроциркуляцию, трофику тканей, обменные процессы;
  • способствует разрастанию сети капилляров, улучшению кровоснабжения сустава;
  • стимулируют выработку эндорфинов, подавляют болевые ощущения, воспаление;
  • ускоряют ранозаживление, срастание переломов.

Для симптоматического лечения при остеофитозе прибегают также к таким процедурам:

  • диадинамотерапия – воздействие постоянным током частотой 50–100 Гц для стимуляции обмена веществ, кровообращения, уменьшения боли;
  • электрофорез с новокаином, препаратами серы, лития, цинка для улучшения регенерации, обезболивания;
  • лазерная терапия – воздействие инфракрасным лазерным излучением для снятия боли, воспаления, отечности.

Артроскопический дебридмент (чистка сустава) – малоинвазивная операция, к которой прибегают на 2 стадии артроза. Через небольшой разрез в суставную полость вводятся миниатюрные инструменты. С их помощью удаляют омертвевшие участки хряща, откусывают костные разрастания, шлифуют суставные поверхности.

Остеофиты тазобедренного сустава что это такое

После дебридмента может проводиться ремоделирование суставных поверхностей (артропластика), также существуют различные техники восстановления целостности суставного хряща (хондропластики). Артроскопическое вмешательство позволяет на год или на два забыть о симптомах коксартроза, но не останавливает патологические процессы, протекающие в суставе.

Эндопротезирование – более сложная, высокотехнологичная органозамещающая операция. В процессе ее выполнения деформированные суставные компоненты костей полностью удаляются, на их место устанавливаются имплантаты (эндопротезы). В зависимости от того, насколько далеко зашел процесс разрушения и деформации, замене подлежат только бедренный или бедренный и вертлужный компоненты.

Протез может фиксироваться с помощью костного цемента или бесцементным методом. Искусственный сустав можно подвергать только щадящим нагрузкам, необходимо избегать травмоопасных ситуаций. В среднем после 15 лет службы эндопротез нуждается в замене, иногда служит дольше.

При коксартрозе формирование остеофитов на суставных поверхностях тазовой и бедренной костей – неизбежный процесс. Остеофитоз – одна из составляющих компенсаторного механизма при артрозах. Призванные устранить избыточную нагрузку на суставной хрящ, костные разрастания со временем сами превращаются в проблему, провоцируют боли, приводят к ограничению подвижности.

Пациенты с остеоартрозом тазобедренного сустава 3 степени, лечение медикаментами которых оказалось недостаточно эффективным, нуждаются в операции. В таком состоянии больным показано частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Единственный способ, гарантированно помогающий избавиться от боли.

Особенности имплантации и общий масштаб процедуры зависит от конкретных показаний пациента, запущенности его болезни, наличия сопутствующих патологий.

Период реабилитации после операции — длительный и сложный. Он занимает не менее пяти месяцев до момента полного восстановления двигательной активности пациента. Благодаря хирургическому вмешательству удается полностью остановить процесс разрушения тканей болезнью, избавить человека от воспаления, болей и . После эндопротезирования больному показан контроль массы тела и дозированные нагрузки.

Лечение необходимо начинать только после того, как наличие остеофитов подтверждается данными рентгенографического исследования. В зависимости от стадии заболевания, а также исходя из различных параметров остеофитов (

), врач-ортопед в каждом отдельном случае выбирает необходимую схему лечения.

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Физиотерапия

Физиотерапия представляет собой комплекс методов лечения с использованием различных физических факторов (

Остеофиты тазобедренного сустава что это такое

). Нередко именно физиотерапия помогает снять болевые ощущения, а также восстановить в значительной степени движения в пораженном сегменте позвоночника. Физиотерапевтические процедуры в сочетании с правильно подобранным медикаментозным лечением в большинстве случаев приводят к значительному улучшению самочувствия. Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры наиболее эффективны на начальных этапах заболеваний.

Физиотерапевтические методы лечения остеофитов позвоночника

Вид процедуры Механизм действия Длительность лечения
Иглоукалывание (акупунктура) При прокалывании специальных точек на теле можно добиться различных эффектов. Иглоукалывание активно используется в лечении спондилеза для устранения повышенного тонуса мышц позвоночника (гипертонус), который усиливает болевые ощущения. Для купирования болевого синдрома используют седативный метод лечения, имеющий обезболивающий и успокаивающий эффект. Как правило, используют 6 – 12 игл, которые вкалывают в необходимые участки кожи вокруг позвоночного столба. Глубина введения игл не должна превышать 0,9 – 1,0 см. Длительность одного сеанса иглоукалывания, в среднем, составляет 20 – 30 минут. Курс лечения в каждом индивидуальном случае подбирается лечащим врачом.
Лечебный массаж Механические и рефлекторные воздействия на ткани, расположенные вокруг позвоночного столба, способствуют снижению выраженности болевого синдрома. Лечебный массаж необходимо проводить перед лечебной физкультурой, так как массаж снимает напряжение с мышц, которые участвуют в поддержании позвоночника. Массаж улучшает кровообращение поверхностных и глубоких тканей позвоночника, а также ускоряет обмен веществ в поврежденный тканях. Стоит отметить, что при спондилезе строго запрещен интенсивный массаж и вытягивание позвоночника. Длительность лечения зависит от типа и стадии заболевания.
Лечебная физкультура Правильно подобранные упражнения способствуют уменьшению болевого синдрома, укреплению мышц и связочного аппарата, а также значительно ускоряют процесс регенерации поврежденных тканей позвоночника. Стоит отметить, что комплекс упражнений, подбираемых специально для каждого случая (исходя из стадии заболевания и симптоматики), должен выполняться в течение длительного времени. Длительность курса лечебной физкультуры, а также комплекс упражнений должен подбираться в каждом отдельном случае.
Электрофорез с новокаином Воздействие постоянного электрического тока способствует более быстрому проникновению медицинских препаратов в поверхностные и глубокие ткани позвоночника. Электрофорез способствует тому, что в пораженных тканях образуется лекарственное депо, которое в течение длительного времени постоянно воздействует на поврежденные ткани. Для уменьшения болевого синдрома используют электрофорез в сочетании с 1 – 5% раствором новокаина. Лекарственный электрофорез должен проводиться ежедневно в течение не менее 10 – 15 мин. Лечение необходимо проводить вплоть до полного купирования болевых ощущений.
Ультразвуковая терапия Воздействие упругих колебаний звуковых волн, которые не воспринимаются человеческим ухом, значительно улучшают процесс обмена веществ в тканях. Ультразвук способен проникать в ткани на глубину до 5 – 6 см. Ультразвуковые волны обладают также и тепловым эффектом, так как звуковая энергия может трансформироваться в тепловую. Под действием ультразвуковой терапии замедляются дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к спондилезу. Ежедневно или через день в течение 15 минут. Курс лечения, в среднем, составляет 8 – 10 сеансов.
Диадинамотерапия Механизм действия диадинамометерапии схож с электрофорезом. На пораженный сегмент позвоночника подается постоянный электрический ток с частотой от 50 до 100 Гц. В зависимости от вида тока (однофазный или двухфазный), а также от его силы в поврежденных сегментах позвоночника можно добиться различных эффектов. Чаще всего используется ток с большей частотой, так как он стимулирует обмен веществ глубоких тканей, уменьшает боль в области воздействия, а также улучшает кровообращение. Ежедневно. Длительность каждой отдельной процедуры не должна превышать 30 минут. Процедура проводится до 3 раз в день. Курс лечения должен составлять 5 – 8 дней.

Виды костных разрастаний и их особенности

Появляются после отсутствия полноценного лечения повреждения кости или отрыва надкостницы с ее последующим окостенением. Если перелом сопровождается инфекцией, то это еще более усугубляет состояние больного и ускоряет скорость развития остеофитов. Например, сочетание остеомиелита и открытого перелома влечет за собой формирование остеофитов с участием всех элементов костной мозоли.

  • Дегенеративно-деструктивные.

Остеофиты образуются из-за нарушений в формировании хрящевых (а затем и костных) реактивных образований, что возникает в результате потери хрящевой тканью эластичности, перегрузки подхрящевых участков кости. Эти остеофиты отличаются анатомическим характерным видом бахромы и рентгенологической клювовидной формой.

Воспаление поражает диафизарные и метафизарные участки бедренной кости. Вследствие прорыва некротического содержания в мягкие ткани и под надкостницу из костномозгового канала формируются выросты. В случаях затихания воспаления в суставах и при условии сохранения некоторой подвижности увеличиваются краевые разрастания.

Возникают при злокачественных костных опухолях. Типичные периостальные выросты можно увидеть при диагностике в виде «шпоры» или «козырька». При доброкачественных костных опухолях (остеохондроме) и при нарушениях системы эндохондрального роста (экзостозах) развиваются массивные выросты губчатого вещества.

  • Костные разрастания из-за эндокринной патологии.

Например, при акромегалии наблюдается резкая гипертрофия на многих физиологических выпуклостях, появляются костные пролифераты типа остеофитов.

  • Неврогенно обусловленные остеофиты.

Эти виды костных образований, которые появляются вследствие хаотичного костеформирования.

Возможные осложнения и профилактика

Прогрессирование болезни, спровоцировавшей образование костных наростов, приводит к укорочению связок и патологической подвижности сочленения. В сочетании с утолщением капсулы возникает контрактура. Отсутствие лечения приводит к полному зарастанию суставной щели и обездвиживанию конечности.

Лечение с помощью методов народной медицины

Рецепт на основе меда. Берем по 1 ст. ложке натурального меда, растительного масла и горчицы, перемешиваем и высыпаем в эмалированную посуду. Доводим смесь до кипения, остужаем и процеживаем. Отвар используем в качестве компресса на пораженный участок. Держим компресс около 2-х часов и повторяем на следующий день.

Рецепт на основе травяных сборов. Для приготовления сбора берут в равных пропорциях листья крапивы и березы, цветы бузины и календулы, ягоды можжевельника, кору ивы и крушины, траву полевого хвоща. Затем 2 ст. ложки смеси заливают одним литром кипятка, доводят до кипения и на медленном огне томят под закрытой крышкой в течение 10 минут.

Дают сбору настояться 8-10 часов и процеживают. Принимают по полстакана три-четыре раза в день за 30 минут до еды. Длительность курса составляет три-четыре месяца, затем следует месячный перерыв. Остеоартроз тазобедренного сустава – это не порок, и лечение его возможно. Но начинать его следует незамедлительно после проявления первых симптомов.

Народные средства

Компрессы, примочки, мази, настойки из кладовых народного опыта влияют на остеофиты косвенно. Разумный выбор в пользу испытанных рецептов — отличная экономия средств:

  • Мёд, льняное масло, горчичный порошок в равных пропорциях смешиваются, доводятся до кипения. Применяется в качестве разогревающего компресса;
  • Ошпаренные листья лопуха прикладываются к бедру, утепляются грелкой. Лечение проводят раз в три дня. Это хорошее средство для профилактики артрозов.
  • Настойка крапивы очищает сосуды. Источник витаминов А и С. Листья заливают спиртом, выдерживают в темноте 8 суток. Принимают по 1 ч. л. перед едой.
  • Измельчённый корень хрена распаривается в духовке. Тёплую массу прикладывают к проекции сустава, завернув в холщовую ткань.

Оперативное вмешательство при коксартрозе

Хирургическое лечение деформации тазобедренного сустава показано в том случае, когда все консервативные методы исчерпаны. Обычно при коксартрозе проводят операции 3 видов:

  • артроскопические;
  • остеотомию;
  • эндопротезирование.

Последний вид показывает наилучший результат, имея эффективность в более чем 90% случаев. Приживаемость сустава отмечается у 95% пациентов при сроке использования более 10 лет. Данный факт позволяет считать эндопротезирование лучшим оперативным методом для повышения качества жизни больных с остеофитами тазобедренных суставов.

Современная хирургия разрабатывает новые методы лечения коксартроза, называемые ауто- и аллологичная трансплантации клеток костей и хряща.

Методики направлены на подсадку в полость между костями сустава искусственных заменителей тканей.

При этом лечение подразумевает не столько устранение последствий патологии на поздних стадиях, сколько ее профилактику в самом начале развития.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Остеофиты: особенности развития, разновидности и методы лечения

Основными симптомами развития этого недуга являются следующие:

  • Боль. Она возникает вследствие того, что костные наросты со временем начинают мешать нормальному функционированию связок и тканей, как бы прокалывая их. А те элементы являются наиболее чувствительными к боли из-за того, что они наполнены нервными окончаниями. Чем более прогрессирует болезнь, тем сильнее становится болевой синдром.
  • Если остеофиты разрастаются, то они, как правило, становятся помехой для полноценного движения связок. Из-за этого возникают проблемы подвижности в целом.
  • В последней стадии данная болезнь способна даже привести к деформации более мягких прилежащих частей. Дело в том, что связка уменьшается в размерах, а твёрдое тело, наоборот, увеличивается.

Остеофиты – это патологические костные наросты, которые локализуются в колене, пяточных костях, разных отделах позвоночника и прочих зонах опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев патология протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому обнаружить их можно только после проведения ряда диагностических процедур.

Чтобы лучше понять, что это такое, как лечить, приведем следующие интересные факты о данных образованиях:

  1. Наросты способны локализоваться, как на поверхности костей, так и разрастаться непосредственно в суставной капсуле.
  2. Такие образования часто называют костными шпорами. Они могут развиваться на тканях костей совершенно любой структуры и типа.
  3. Костные наросты, которые уже полностью сформировались, обычно имеют шиповидную форму. Реже они похожи на продолговатое шило.
  4. Остеофиты – это образования, которые могут развиваться, как после непосредственного повреждения костей, так и возникать на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет и т. п.).
  5. От чего они появляются? Зависит от наличия у человека конкретных сопутствующих патологий. Причины возникновения в большинстве случаев внутренние (связаны с нарушением функций организма).
  6. Данные образования способны быть, как множественными, так и одиночными. Это определяется первопричиной болезни и ее запущенностью.

Характерные симптомы:

  • болезненность; может иметь тупой, давящий или колющий характер;
  • нарушение подвижности конечности или спины, которое будет развиваться постепенно — в течение нескольких недель или даже месяцев;
  • деформация;
  • отек.

В самом начале развития патологии человек не ощущает боли, поэтому к врачу обращаться не спешит. Только по мере прогрессирования болезни, когда наблюдается выраженный дегенеративный процесс и разрушение хряща, больной будет испытывать первые неприятные ощущения.

Основные причины остеоартроза можно условно разделить на такие группы:

  • возраст (люди старше 60 лет практически со 100% вероятностью страдают этим заболеванием, так как хрящ лишается воды, что приводит к изменению его структуры);
  • отягощенная наследственность, которая предопределяет строение хрящевой ткани;
  • физические нагрузки и травмирование суставов;
  • ожирение и другие.

Знание причинных факторов деформирующего остеоартроза составляет резерв снижения распространенности этого заболевания. Это означает, что в группах повышенного риска требуется проведение профилактических мероприятий.

Деформирующий остеоатроз тазобедренного сустава, как и других хрящевых соединений, может быть разделен на первичный и вторичный в зависимости от воздействия причинных факторов. Существенный фактор риска для возникновения или ускорения артроза тазобедренного сустава — это избыточный вес (ожирение).

В тех случаях, когда причина развития артроза тазобедренного сустава не известна — говорят о первичном или идиопатическом коксартрозе. Первичный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) как правило, развивается в более пожилом возрасте в среднем после 50-60 лет, и часто бывает двусторонним.

В случаях, когда причина развития заболевания известна, говорят о вторичном артрозе тазобедренного сустава. Данный вид коксартроза чаще встречается в более молодом возрасте и, как правило, односторонний. В большинстве случаев причина развития коксартроза не известна.

Существуют различные причины развития артроза тазобедренного сустава:

  1. Частичный или полный врожденный вывих головки бедра (у 10% — новорожденных головка бедра не правильно расположена в вертлужной впадине);
  2. Дисплазия тазобедренного сустава, проявляющаяся нарушением развития анатомии проксимального отдела бедренной кости или вертлужной впадины;
  3. Метаболические нарушения, такие как сахарный диабет и подагра могут приводить к нарушению питания головки бедренной кости;
  4. Инфекционные заболевания тазобедренного сустава (бактериальный коксит);
  5. Эпифизеолиз головки бедренной кости (у детей и подростков, чаще мальчиков в 12 — 16-м возрасте, у девочек, как правило, между 10 и 14-м возрасте);
  6. Хондроматоз суставов — образование свободных внутрисуставных тел, которые могут повреждать хрящ;
  7. Некроз головки бедренной кости;
  8. Болезнь Пертеса;
  9. Остеорадионекроз — один из видов некроза головки бедренной кости возникает на фоне лучевой терапии опухолевых заболеваний недалеко от тазобедренного сустава;
  10. Ревматоидный артрит;

Травмы тазобедренного сустава (перелом вертлужной впадины, вывих бедра, перелом шейки бедра, неправильно сросшиеся переломы и др.). Большая проблема недуга в том, что выявить его на ранней стадии довольно проблематично.

Первичный остеоартроз — это процесс, который развивается без явно видимой на то причины. При вторичном остеоартрозе причина его развития более или менее отчетливо видна.

Независимо от конкретной причины серия происходящих патологических процессов в хряще одинакова во всех случаях. Тот или иной причинный фактор приводит к тому, что первоначально повреждается хрящевой матрикс, поэтому сустав обедняется водой.

Эти разрушенные частицы выступают в роли антигенов, к которым организм вырабатывает антитела и цитотоксические клетки, то есть развивается иммунное воспаление. Это приводит к развитию порочного круга, который тяжело разорвать на поздних стадиях заболевания.

Врачи при остеоартрозе тазобедренных суставов рекомендуют сбросить избыточный вес, сбалансировать рацион и повысить уровень физической активности.

Чтобы замедлить развитие остеоартроза тазобедренных суставов, нужно увеличить в рационе долю рыбы, овощей и фруктов, черного хлеба, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. Также, при остеортрозе тазобедренных суставов полезно отказаться от субпродуктов, сливочного масла и сала, колбасных изделий.

Также, при остеоартрозе тазобедренных суставов, желательно избегать употребления черного перца, яичного желтка, томатов, картофеля ─ продуктов, содержащих соланин, который усиливает боли при остеоартрозе тазобедренных суставов.

Немаловажна при остеоартрозе тазобедренных суставов и умеренная физическая нагрузка. Идеально подойдут занятия плаванием и велопрогулки.

Применение хондропротекторов

Остеофиты тазобедренного сустава что это такое

Хондропротекторами называются медикаментозные препараты, имеющие отсроченный эффект (как правило, наступает через 2-8 недель с момента введения средства), сохраняющие его в течение 2-3 месяцев и обладающие модифицирующим действием.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Лечение остеофитов хондропротекторами проводится с целью:

  • замещения недостающего для роста новой хрящевой ткани субстрата;
  • уменьшения количества разрушающих клетки ферментов;
  • снятия воспалительного процесса.

Чаще всего врачи обращаются к следующим препаратам:

  1. Структум — восполняет потребности организма в хрящевой ткани (хондроитинсульфат), стимулирует синтез коллагена во внутрисуставном хряще, повышая его прочность. На фоне применения Структума блокируется воспаление и болевой синдром.
  2. Дона — обеспечивает синтез протеогликанов и гликозаминогликанов, ответственных за создание хрящевой ткани. Благотворно влияет на структуру костей, снимает боль и воспалительный процесс.
  3. Алфлутоп — включает в состав экстракт водорослей и мелких рыб. Содержит микроэлементы и биоактивные вещества, необходимые для построения хрящевой ткани. Оказывает небольшой стимулирующий эффект биогенного характера.

Принципы диеты

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

Питание не лечит болезнь, но оно существенно влияет на массу тела.

Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

  1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли.
  2. Копчености.
  3. Колбасные изделия.
  4. Фаст-фуд, полуфабрикаты.
  5. Консервы.
  6. Манная крупа.
  7. Кофе.
  8. Сладости, особенно шоколад.
  9. Жирная рыба и мясо.
  10. Свежая выпечка.
  11. Сливочное масло.
  12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

  • нежирный творог;
  • кефир;
  • зеленый чай;
  • мед;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • овсянка, гречка;
  • морепродукты;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • зелень;
  • овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
  • фрукты;
  • студни и отвары из рыбы.

Степени развития коксартроза

В зависимости от того, на сколько прогрессировала болезнь, она может проявляться следующими симптомами в той или иной степени выраженности:

  • Боли в области бедра различной интенсивности. Они могут возникать как при усиленной физической нагрузке, так и во время отдыха.
  • Может присутствовать некоторая скованность движений, их ограничение.
  • Во время ходьбы, больной человек прихрамывает, ему становится недоступен широкий шаг.
  • При прогрессировании болезни наблюдается укорочение одной ноги относительно другой. Короче становится пораженная конечность.
  • Если не лечить остеоартроз, то он в конечном итоге приведет к атрофии мышц бедра.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, которые в основном проявляются после физической нагрузки (н-р, продолжительной ходьбы или бега).

Локализация боли находится в области пораженного сустава, но иногда распространяется на бедро и коленный сустав. После отдыха болевой синдром утихает. При этом амплитуда движений не ограничивается, рисунок походки не изменяется, как и мышечная сила.

При остеоартрозе 2 степени болевой синдром усиливается и носит более интенсивный характер. Кроме болевого синдрома в суставе, он распространяется на паховую область и бедро. Проявляется болевой синдром даже тогда, когда больной отдыхает.

Длительная ходьба и физические нагрузки вызывают хромоту. Сустав уже не может функционировать нормально. Значительно ограничивается амплитуда движений, а мышцы, которые отвечают за отведение и разгибание бедра, ослабевают.

Возможно появление кист в нагружаемых частях вертлюжной впадины и головки. Шейка бедренной кости утолщается и расширяется. Возможно смещение головки тазобедренной кости кверху. Остеоартроз 3 степени характеризуется наличием постоянных болевых ощущений, которые не прекращаются даже в ночное время. Имеют резкое ограничение движения в суставе, а мышцы ягодиц, голени и бедра атрофируются.

Таким образом, он компенсирует наклон таза и укорочение конечности. Однако этот способ приводит к смещению центра тяжести и сверхнагрузкам на сустав. Результаты рентгенографии показывают обширные костные разрастания и на головке бедренной кости и на крыше вертлюжной впадины. Значительно расширяется шейка бедренной кости.

Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава второй степени не так сложна. Чаще всего пациенты уже самостоятельно приходят на приём к врачу с жалобами на болезненные ощущения. Они возникают при совершении движения конечностью, даже при ходьбе. При пальпации пораженной конечности пациент ощущает боль.

Остеофиты тазобедренного сустава что это такое

Остеофиты отчетливо видны на снимке, они значительно усугубляют течение болезни и негативно сказываются на общем состоянии человека, страдающего остеоартрозом тазобедренного сустава. Иногда на снимке может быть видна так называемая «суставная мышь» — так врачи называют осколок, отошедший от кости и находящийся внутри.

В качестве основных симптомов можно выделить следующие:

  • Боль присутствует постоянно, а не только когда человек находится в движении. Она может иррадиировать на паховую область, а также на коленный сустав.
  • Больной быстро устает, ему трудно длительное время находится в положении стоя, а тем более совершать какие-либо активные действия.
  • Движения в значительной степени ограничены, сустав тугоподвижен.
  • Боль появляется не в процессе, а в самом начале действия пораженной конечностью.
  • Суставная поверхность деформируется.

Объем движений хотя и несколько ограничен, тем не менее, человек в состоянии совершать все действия по самообслуживанию. Иногда уже на этом этапе пациент начинает пользоваться тростью. По крайней мере – это является рекомендацией врача и значительно упрощает жизнь больному.

Процесс разрушения хрящевой прослойки между костями, также именуемый коксартрозом, имеет 3 степени развития:

  1. 1 степень имеет бессимптомный характер, проявляется небольшим дискомфортом в паховой области после сна или длительных физических нагрузок.
  2. 2 степень сопровождается болевым синдромом, который беспокоит человека не только при движении, но и во время отдыха. Начинается активное разрастание остеофитов, за счет чего сустав теряет подвижность, при движениях появляется характерный щелчок. Может возникнуть хромота, нарушение походки и деформация нижних конечностей.
  3. При 3 степени хрящ полностью исчезает, полость сустава заполняют остеофиты. Больной не может передвигаться, тазобедренный сустав деформирован.

Лечение остеофитов в начальной стадии заболевания предполагает медикаментозную терапию, дополняемую комплексом физических упражнений. Когда боль становится постоянной и с ней не могут справиться даже сильные обезболивающие средства, проводится операция по замене сустава.

Таблетки, инъекции, мази

Задача медикаментов — устранение болевых ощущений, спазмов и регенерация костей. Лечение тазобедренного сустава – процесс длительный, но стабильный. Врачи начинают с обезболивающих негормональных средств. Они облегчают страдания пациента, снимают резь в паховой области. Нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) считаются:

  • Диклофенак. Противовоспалительный, анальгетический эффект, снятие отёчности тазобедренного сустава.
  • Кетопрофен. Жаропонижающий препарат быстрого реагирования. Купирует острые болевые приступы;
  • Бутадион. Нормализует внутрикостное кровообращение. Делает лечение тазобедренного сустава менее болезненным.
  • Мовалис. Щадящее средство, действует медленно. Эффективен с миорелаксантами. Высокоценовая категория.

Это лекарства скорого реагирования. Они готовят почву для серьёзных собратьев; частое употребление НПВП нецелесообразно. Обезвоживание ткани хряща, выявленное у пациентов, которые по поводу и без повода употребляли таблетки на протяжении года, позволяет медикам говорить о парадоксальном участии нестероидных обезболивающих препаратов в разрушении надкостницы.

Базисные препараты

  • Румалон. Экстракт костного мозга животных замедляет клеточный распад. Повышает уровень гиалуроновой кислоты. Размягчает остеофиты. Улучшает качество синовиальной жидкости;
  • Артепарон. Мукополисахарид, насыщенный сульфатом, не позволяет деградировать тканям. Запускает восстановительные процессы;
  • Глюкозамин. Защищает повреждённые эпителии от метаболического разрушения. Заботится о выработке коллагена. Сокращает приём НПВП.

Для качественного обмена веществ назначают алое в ампулах и стекловидное тело. Вышеперечисленные препараты назначаются длительным курсом по два раза в год. Инъекции показывают положительную динамику в 70% случаев.

Мази действуют как обезболивающий наркотик. Согревая либо раздражая участок тела, разгоняют кровоток вокруг поражённого тазобедренного сустава. Меновазин, эспол, вольтарен, финалгон, апизатрон — проверенные средства. Змеиный яд, капсаицин, бодяга в составе продукта указывают на эффективность.

Adblock
detector