Склероз

Урологические болезни: расшифровка общего анализа мочи

Показатели мочи по внешним признакам

Итак, что можно узнать прежде, чем сдан анализ мочи, результаты получены и доставлены врачу? В первую очередь, необходимо обратить внимание на цвет, на который влияют определённые продукты, жидкости и лекарственные препараты.

Так темный оттенок является результатом почечной недостаточности или иных заболеваний органа, насыщенный желтый цвет характеризует обезвоживание, а бледный – признак проблем с почками, диабета или большого количества выпитой жидкости. Красноватый оттенок является результатом употребления пигментированных продуктов, а красный цвет – верный признак наличия в составе крови. Мутный цвет связан с применением лекарств и почечных проблемами. Черный цвет мочи наблюдается при меланоме.

Подготовка к сдаче анализа

Обычно лечащий врач дает необходимые рекомендации по подготовке и сдаче мочи на общий анализ; кроме того, во многих лечебных учреждениях необходимая информация размещена на стендах у лаборатории. И все же каждому пациенту необходимо знать следующие правила.

  • Прежде всего, для достоверного исследования и правильной оценки результатов необходимо сдавать на анализ только утреннюю мочу. Это обусловлено тем, что собранное утром отделимое более насыщенно по составу, чем моча, собранная в иное время суток.
  • Не рекомендуется за сутки до сдачи анализа употреблять алкоголь и продукты с яркой окраской, такие как свекла, морковь, цитрусовые, черника, смородина. Также не принимайте лекарства и витамины и избегайте сильных физических нагрузок. Ярко окрашенные продукты способны изменить цвет мочи, витамины и лекарства могут нарушить ее химический состав, а физические нагрузки способствуют увеличенному образованию белка.
  • Перед сбором мочи обязательно обмойте наружные половые органы.
  • Моча на анализ собирается лишь со средней струи следующим образом: при начале мочеиспускания направьте струю в унитаз, затем среднюю струю соберите в емкость для исследования, а остаток мочи снова должен быть направлен в унитаз. Общее количество мочи на анализ не должно быть меньше 120 мл.
  • Правильный результат исследований можно получить лишь в том случае, когда со времени сбора мочи и до ее доставки на анализ прошло не более двух часов. Недопустимо переохлаждение материала во избежание образования солевого осадка, что обычно расценивается как патология.

Проводя общий анализ мочи, специалисты исследуют ее по нескольким параметрам:

  • удельный вес, или относительная плотность;
  • цвет, запах и прозрачность;
  • кислотность рН;
  • содержание белка;
  • содержание глюкозы;
  • содержание желчных пигментов;
  • содержание кетоновых тел;
  • другие сопутствующие показатели.

Результаты проведенных исследований для оптимизации работы специалистов сводятся в стандартную таблицу с помощью кодов, разобраться в которых несведущему человеку практически невозможно. Поэтому результат для расшифровки следует отнести хорошему урологу.

Давайте рассмотрим, что означают стандартные коды в результатах анализов, какие существуют нормы и отклонения для некоторых из перечисленных показателей.

BLd эритроциты
Bil билирубин
Uro мочевина
KET кетоны
PRO белок
NIT нитриты
GLU глюкоза
pH кислотность
S.G плотность
LEU лейкоциты
UBG уробилиноген
Общий анализ мочи (норма)
Цвет мочи различные оттенки желтого цвета
Прозрачность мочи прозрачная
Запах мочи нерезкий, неспецифический
Реакция мочи или рН кислая, рН меньше 7
Удельный вес (относительная плотность) мочи 1,018 и более в утренней порции
Белок в моче отсутствует
Глюкоза в моче отсутствует
Кетоновые тела в моче отсутствуют
Билирубин в моче отсутствует
Уробилиноген в моче 5-10 мг/л
Гемоглобин в моче отсутствует
Эритроциты в моче (микроскопия) 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче (микроскопия) 0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче (микроскопия) 0-10 в поле зрения
Цилиндры в моче (микроскопия) отсутствуют
Соли в моче (микроскопия) отсутствуют
Бактерии в моче отсутствуют
Грибы в моче отсутствуют
Паразиты в моче отсутствуют

Цвет мочи. Может меняться в зависимости от времени суток, употребляемой пищи и медицинских препаратов. Именно поэтому рекомендуется собирать мочу с утра, после состояния покоя. Моча здорового человека имеет светло-желтый цвет и прозрачна на вид.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии заболеваний:

  • цвета темного пива – болезни печени и желчного пузыря;
  • красноватый цвет сигнализирует о гломерулонефрите;
  • бесцветная и бледно-желтая – признак наличия диабета или почечнокаменной болезни.

Прозрачность. Помутнение мочи сразу после мочеиспускания может свидетельствовать о наличии гнойных или бактериологических заболеваний. Если же моча мутнеет при нахождении в спокойном состоянии  в сосуде, то необходимо  дальнейшее исследование на наличие в ней фосфатов или уратов.

Запах. Это очень важный показатель:

  • резкий аммиачный запах мочи может возникать при цистите;
  • гнилостный запах свидетельствует о  воспалительных процессах с присутствием гноя в мочевом пузыре и мочевыводящих путях;
  • фруктовый запах характерен для мочи больных диабетом;
  • каловый запах сигнализирует об образовании свища пузырноректального происхождения.

Удельный вес. Плотность, мочи для здорового человека находится в пределах 1,028 – 1,004.

  • Повышенная плотность наблюдается у беременных при остром токсикозе, у больных гломерулонефритом, сахарным диабетом и при нефротических синдромах.
  • Пониженная плотность мочи может быть вызвана мочегонными препаратами.

Белок. Белок в моче здорового человека присутствует в очень малых количествах, которые можно определить только с помощью сверхчувствительных методов. Наличие повышенного белка в моче – признак воспалительного, порой гнойного, урологического заболевания.

Билирубин. Присутствие билирубина в моче здорового пациента также ничтожно мало. Его появление говорит о возможном повышении уровня распада гемоглобина, нарушениях функций печени, вызванных различными причинами.

Уробилиноген. Превышение нормы свидетельствует о возможной инфекции мочевыводящих путей, цистите или нефрите. Полное отсутствие в моче уробилиногена сигнализирует о том, что по каким-то причинам прекратилось поступление желчи в кишечник.

Лейкоциты, эритроциты. Количество лейкоцитов, превышающее установленную норму, говорит о наличии воспалительных заболеваний в органах мочеполовой системы. Повышение в моче эритроцитов против нормы может быть вызвано отравлениями, инфекционными и воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы, травмами почек.

Кетоновые тела, глюкоза. Представляют собой ацетон и ацетоуксусную или бета-оксимасляную кислоты. В моче они могут появиться у больных, страдающих панкреатитом или диабетом, тиреотоксикозом, гликогеновой болезнью, а также при голодании. Наличие в моче глюкозы – признак сахарного диабета или острого панкреатита.

Мы рассмотрели основные признаки наличия заболеваний урологического и иного характера по результатам исследования общего анализа мочи. Обладая этими знаниями, даже при визуальном наблюдении человек может распознать у себя  те или иные отклонения здоровья, а общий анализ мочи позволит специалисту поставить уточненный диагноз и найти правильный метод лечения.

Напоминаем вам еще раз, что самостоятельная расшифровка анализов, и последующее самолечение, недопустимы, настоящий специалист никогда не учитывает единичные факторы, а рассматривает показатели диагностики в комплексе.

При сдаче на анализ мочи подготовка не менее важна, чем предоставляемая на исследование жидкость. Преимущественно необходимо в предшествующие анализу сутки не перегружаться физически и эмоционально, не употреблять алкоголь и содержащие его напитки и блюда, а также не есть продукты, влияющие на цвет мочи (например, морковь и свекла).

При сдаче на анализ мочи показатели белка в норме не превышают 0,033г/л. Значительное его содержание характерно для почечных заболеваний, воспаленных мочеточников, а также является результатом существенных физических нагрузок. Также белок содержится в моче при аллергии, лейкозе, эпилепсии и сердечной недостаточности.

Нормальные показатели общего анализа мочи в графе с глюкозой – до 0,8ммоль/л, желательно отсутствие сахара в моче. Содержание свыше указанной цифры глюкозы в моче характерно при сахарном или почечном диабете.

При нарушении обмена веществ в организме в мочу попадают кетоновые тела, свидетельствующие о возможном развитии патологий: сахарного диабета, алкогольной интоксикации, панкреатита, повышенной работы щитовидки. Также присутствие кетоновых тел проявляется при голодании и частом употреблении жирной и белковой пищи.

Присутствие в крови билирубина характерно при гепатите, циррозе печени или ее недостаточности, желчекаменной болезни, а также при малярии, гемолитической болезни и некоторых видах анемии.

Уробилиноген появляется в составе мочи тогда, когда печень не справляется со связыванием всего его объема, начинают разрушаться эритроциты, воспаляется кишечник или развивается печеночная недостаточность в результате гепатита или цирроза.

Гемоглобин содержится в эритроцитах, в свободном виде появляется при их разрушении, что характерно при серьезных травмах, обширных ожогах и при переливании крови, а также при малярии и инфаркте миокарда.

Повышенное количество лейкоцитов (более 10) и эритроцитов (более 10) является поводом на подозрение патологии мочевыделительной системы, причиной чего бывает простатит, пиелонефрит, цистит или уретрит. Также о почечной патологии говорит присутствие в моче цилиндрических тел, более точный диагноз вычисляется по их форме.

Adblock
detector