Дают ли инвалидность при рассеянном склерозе? Как определяется группа инвалидности?
Как уже говорилось выше, рассеянный склероз – это заболевание, при котором поражается центральная нервная система.
Диагностировать точное наличие заболевания можно только после комплексного обследования у врача, обязательно выполняется МРТ головного мозга.
В зависимости от степени тяжести заболевания и характера его протекания, рассеянный склероз делится на следующие типы:
- Первая степень, при которой проявляются признаки поражения нервной системы без нарушения ее функций. Трудоспособность в данном случае сохраняется.
- Вторая степень, при которой неясно выражены нарушения двигательной, зрительной и координационной функции нервной системы. Трудоспособность частично ограничена.
- Третья степень, при которой нарушения основных функций нервной системы явно выражены, и устойчивы. Больные испытывают серьезные затруднения. Трудоспособность нарушена, что приводит к невозможности заниматься профессиональной деятельностью – особенно, требующей высокой концентрации внимания, длительного стояния на ногах, четкости движений и контроля над мелкой моторикой рук.
- Четвертая степень, при которой нарушения двигательной и зрительной функции остро выражены. Больной не способен самостоятельно обслуживать себя, и нуждаются в постоянном уходе и помощи посторонних, при совершении практически любых бытовых действий. Человек полностью непригоден к профессиональной деятельности.
Как дают группу инвалидности при РС?
Как получить инвалидность при рассеянном склерозе? Для этого больным необходимо пройти освидетельствование экспертной комиссии ВТЭК, состоящей из врачей-неврологов.
При таком заболевании как рассеянный склероз, группа инвалидности присваивается после прохождения пациентами полного обследования.
Направляет на нее главный врач по месту жительства либо лечащий врач. Осмотр и обследование может проводиться как в медицинском учреждении (ВТЭК), так и у больного на дому.
Комиссия из нескольких врачей осматривает пациента и принимает решение о присвоении определенной группы инвалидности на срок, как правило, в один год.
Пациенты с РС проходят освидетельствование раз в год или в несколько лет. Группа инвалидности может изменяться при прогрессировании заболевания или его регрессе.
При присвоении больному группы инвалидности рассматриваются следующие критерии:
- Способность больного к самообслуживанию.
- Зрение или его нарушение, отсутствие.
- Степень тяжести поражения нервной системы.
Какая группа инвалидности дается при рассеянном склерозе? Имеется три группы:
- Первая группа присваивается пациента с грубыми нарушениями зрения, распространенными параличами опорно-двигательного аппарата.
- Вторая группа дается людям с сильной моторной дисфункцией и прочими нарушениями.
- Третья группа присваивается трудоспособным людям, имеющим незначительные расстройства иннервации.
В соответствии со степенью инвалидизации пациентам, страдающим от рассеянного склероза, присваивают определенный размер выплат:
- При первой группе положена ежемесячная помощь в размере 9539 рублей.
- Вторая группа – 4768 рублей.
- Третья группа получает субсидию в размере 4054 рублей.
- Инвалиды детства – 11446 рублей.
Шкала инвалидности
Разработана шкала инвалидизации при рассеянном склерозе по упрощенной или развернутой схеме. Для удобства подсчета баллов шкалы неврологи используют специальный калькулятор, которые оценивает состояние семи функциональных систем:
- Зрительная функция.
- Состояние ствола мозга.
- Пирамидная система.
- Функции мозжечка.
- Органы чувств.
- Оценка функции органов таза.
- Когнитивные способности.
При рассеянном склерозе поражается зрительный нерв, что ведет к его потере или частичному нарушению зрения. Оценивается наличие слепого поля зрения (скотома) и острота зрения обоих глаз.
Симптомы со стороны черепных нервов, такие как нистагм, нарушение речи, глотания, дают дополнительные баллы. Оценивается состояние структуры мозга, отвечающей за движения – пирамидной системы.
Признаки ее поражения: частичный паралич (тетраплегия, гемиплегия), гипотония мышц.
Поражается при рассеянном склерозе и мозжечок, что приводит к нарушению координации движений (атаксии). За данные расстройства начисляются баллы.
Страдает и сенсорная функция: возможно нарушение вибрационной, тактильной, болевой, мышечно-суставной чувствительности.
Оценивается и работа внутренних органов: такие симптомы, как задержка мочи и кала, либо их недержание. Оценка интеллекта также важна для присвоения группы инвалидности. При РС возможно его расстройство вплоть до развития деменции.
Узнайте, берут ли в армию с рассеянным склерозом, ВСД и сотрясением мозга. Что такое расширенная шкала оценки степени инвалидизации или шкала EDSS (Expanded Disability Status Scale).
Читайте, как применение интерферона при рассеянном склерозе помогает пациентам.
Шкала Куртцке 10-бальная:
- 1 балл означает, что нарушения функции нервной системы слабо выражены или отсутствуют;
- 2 балла: расстройства походки, чувствительности и движения глаз (нистагм);
- 3 балла: имеется слабость мышц, паралич одной из конечностей, нарушение координации;
- 4 балла:пациент способен к самообслуживанию, может стоять в течение 12 часов, пройти полкилометра;
- 5 баллов: трудоспособен на несколько часов в день, может пройти небольшое расстояние без помощи других людей;
- 6 баллов: способен к перемещению только с помощью других людей на расстояние 20–100м с одно- или двусторонней поддержкой;
- 7 баллов: необходима инвалидная коляска для передвижения, способность к самообслуживанию и самостоятельной пересадке в коляску сохраняется;
- 8 баллов: деятельность верхних конечностей сохранена, но ослаблена, постельный режим;
- 9 баллов: постельный режим, нуждается в помощи при принятии пищи, может сохраняться или отсутствовать речь, быть нарушено глотание.
Заключение
При рассеянном склерозе инвалидность могут оформить на определенный срок или бессрочно. При ее получении пациенты получают лекарства и пособие, соответствующие группе инвалидности.
По вопросам, связанным с получением субсидии по нетрудоспособности рекомендуется обращаться в Общероссийскую общественную организацию инвалидов больных рассеянным склерозом.
Размеры пенсии по инвалидности для разных групп
Пособия по инвалидности ежегодно индексируются, в связи с чем повышается их размер. На 2015 год статистика такова:
- инвалиды детства и дети-инвалиды получают пособие в размере 11446 рублей;
- инвалиды первой группы получают социальные выплаты в размере 9539 рублей;
- инвалиды второй группы могут рассчитывать на выплаты в размере 4768 рублей;
- инвалиды третьей (рабочей) группы – на пенсию в размере 4054 рублей.
На данные виды выплат (социальные), не влияет наличие или отсутствие трудового стажа у больного. Назначаются они на срок, равный сроку инвалидности или же бессрочно.
Для получения данного вида пенсии потребуются паспорт и документы из ВТЭК, о признании больного инвалидом, а также информация о присвоенной ему группе инвалидности.