Склероз

Диспластический остеохондроз пояснично крестцового отдела

Основные жалобы больного

Дополнительные симптомы заболевания, которые отмечают больные остеохондрозом поясничного отдела позвоночника:

  • Боль тупого характера, перемещающаяся из поясницы в ногу.
  • При смене позы, чихании и увеличении нагрузки на позвоночник и поясницу болевой синдром усиливается.
  • Если человек долго находится в одной позе, а затем захочет её сменить – возникает острая боль.
  • В спине ощущается постоянное напряжение мышц.
  • Даже при небольшом переохлаждении появляется «прострел» в пояснице.
  • Появляется онемение, покалывание в конечностях.
  • Кожа в месте поражения высыхает, шелушится, меняет температуру и теряет чувствительность.
  • При поднятии прямой ноги боль усиливается в пояснице, но не в конечности.
  • Боли появляются всё чаще и сильнее.
    что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника
    Симптом остеохондроза поясничного отдела — ноющая боль в пояснице
  • Возникают боли в области почек.
  • В тяжёлых случаях — нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • У женщин нарушается работа придатков (аднексит), яичников и матки.
  • У мужчин развивается импотенция и простатит (воспаление предстательной железы).
  • При остром приступе усиливается потоотделение.
  • Меняется осанка в форме сколиоза и лордоза.
  • При выполнении повседневных дел боль усиливается, проходя по всей ноге. Даже сидя человек может ощущать покалывания от поясницы и вниз по ноге. Качество жизни больного значительно ухудшается.

При развитии болезни остеохондроз может поражать самый нижний, крестцовый отдел позвоночника. В этом случае возникают приступы острой боли в копчике. Чаще всего это появляется у женщин из-за строения их организма.

Первая помощь: что делать при острой боли

При острой боли в пояснице в первые 2 дня необходимо оказать следующую первую помощь:

  1. Принятие 1-2 сильных обезболивающих таблеток: Кеторолак, Диклофенак или Ортофен. С целью уменьшения негативного воздействия на желудок надо принять Омепразол. Для снятия спазма и усиления обезболивающего эффекта можно принять таблетку миорелаксанта – Сирдалуд или Мидокалм.
  2. Дополнительно можно нанести обезболивающую мазь или пластырь: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен эмульгель, пластырь Вольтарен или Салонпас.
  3. Необходимо лечь на твёрдую поверхность и обеспечить минимальное движение больного.
  4. Для снятия отёка в поражённой области надо есть как можно меньше солёных продуктов и пить меньше жидкости. Дополнительно можно принять Верошпирон – это мочегонное лекарство.
  5. Надо обеспечить постельный режим, а если этого не удаётся, то надо носить ортопедический пояс или корсет.
  6. Если обострение не сопровождается воспалением, то можно воспользоваться грелкой, разогревающей мазью или пластырем: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Кетонал Термо или перцовый пластырь. Если имеется воспаление, то прогрев усилит отёчность. В этом случае лучше воспользоваться шерстяным поясом.
  7. Можно принять антиболевую позу: лечь на бок, согнуть их в коленях, а между ними положить небольшую подушку. Либо лечь на пол, а ноги положить на возвышение под углом 90°C.
    помощь при остеохондрозе поясничного отдела
    Обезболивающие позы при поясничном остеохондрозе
  8. Если боль очень сильная, то быстро снять сильную боль помогут внутримышечные инъекции Мовалис 3 дня по 1,5 мл и Мидокалм 5 дней по 1 мл.

Если болевой симптом не удаётся снять в течение 1-2 дней, либо он очень сильный, то надо вызвать «Скорую» на дом.

Хорошая статья в продолжение:

Острая боль в пояснице: причины, первая помощь, лечение и профилактика

Вторая стадия

На рентгеновских снимках отмечается небольшое снижение высоты позвонков, признаки лордоза, а иногда – смещение тел позвонков и разрушение полулунных отростков. Есть вероятность появления протрузий поясничных дисков – это выпячивание фиброзного кольца без его разрыва.

остеохондроз поясничного отдела 2 стадии
Остеохондроз 2 степени

У пациента появляется постоянная боль в поясничном отделе позвоночника, усталость и онемение ног. Боли не становятся сильнее, возрастает лишь количество их проявлений. В пояснице ощущается холод и жар, потоотделение становится сильнее. Поясница «ноет» как будто человек выполнил тяжёлую физическую работу.

Хорошая статья в продолжение:

ВСЁ про массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: , можно ли делать, техника, самомассаж поясницы в домашних условиях, видео и картинки

Иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия

Пациенты часто спрашивают, как вылечить заболевания при помощи альтернативных способов лечения? Расскажем об этом подробнее.

Существует множество иных методов лечения поясничного остеохондроза: парафиновые аппликации, грязелечение, приём сероводородных или радоновых ванн, озокеритотерапия.

Во многих частных клиниках предлагают также такой метод лечения как иглоукалывание или рефлексотерапия. Это воздействие очень тонкими иглами на биологически активные точки, в результате чего снимается отёчность, исчезают спазмы, пациент становится более расслабленным. В некоторых случаях положительный результат наблюдается уже после первой процедуры.

Также существует метод лечения, который может помочь в 70% случаев. Это гирудотерапия – лечение при помощи медицинских пиявок. Они впрыскивают в кровь вещество, которое помогает в лечении многих болезней позвоночника. Всего курс терапии составляет 12 сеансов.

Лечение пиявками остеохондроза
Как выглядит процедура гирудотерапии

Ещё практикуют более экзотический метод терапии – это апитерапия. Лечение основано на укусах пчёл в область поражения. При укусе пациента в кровь попадает яд пчелы, который обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Консервативные немедикаментозные методы лечения

В восстановительный период нужно использовать физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровообращения и нормализации обменных процессов в пораженных тканях. Активные восстановительные методы применяют исключительно после купирования острого болевого синдрома. Поддерживающее консервативное лечение смягчает хроническое течение заболевания, что предупреждает приступы обострения.

Способы активной реабилитации включают:

  1. Проведение лечебной физкультуры. При развитии поясничного остеохондроза необходимы специальные упражнения, улучшающие кровоток, выравнивающие осанку и поддерживающие мышцы в тонусе. ЛФК в первое время необходимо проводить под присмотром инструктора, включая правила безопасности. Упражнения выполняют в позе стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного комплекса специалистом. Если пациент опытный, он может проводить гимнастику в домашних условиях. Не следует игнорировать полезную часть занятия – разминку и заминку. После хорошей разминки мышцы защищены от надрывов и растяжений. Последний этап исполнения ускоряет восстановительные процессы в мускулах. При регулярном выполнении упражнений мышцы становятся сильными, из-за чего боль в спине ослабевает.
  2. Массаж – способ расслабления напряженной мышечной ткани в условиях контактного воздействия. Специалист с помощью техники рук улучшает кровоток в мускулах, что позволяет убрать сильное перенапряжение. Наиболее эффективны массажи в комбинации с миорелаксантами. Эти препараты устраняют спазм и спастичность. Дополнительная стимуляция руками потенцирует действие лекарственного средства. Рекомендуется посещать массажиста несколько раз в год курсами, чтобы возник устойчивый эффект.
  3. Мануальная терапия. С помощью данного метода воздействия удается разжать мышцы, не учитывая степень их сопротивления. В отличие от массажа, этот метод является насильственным, хоть и действенным. При запущенном поясничном остеохондрозе использовать мануальные практики лечения опасно, если специалист не является достаточно опытным. Прежде, чем обратиться к мануальному терапевту, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний, включающий гипертонию, болезни сердца и наличие грыжи в поясничном отделе.
  4. Физиотерапевтические процедуры. С помощью физиотерапии удается улучшить местный кровоток в пораженной области, не воздействуя на другие зоны спины. Суть физиотерапии проста: комбинируют аппаратные методы лечения и лекарственные средства. Примеры – электрофорез. Под действием лазера определенной частоты через кожу вводят медикаменты. Чаще используют инъекционные витамины группы В. Аппарат позволяет проникнуть вглубь кожи медикаментам, не создавая системного действия на организм. Магнитотерапия и ударно-волновая терапия также относятся к методам физиотерапевтического действия. Излучаемые частоты ускоряют процессы регенерации в суставах и связках, не вызывая побочных эффектов.

В составе комплексного лечения могут назначить иглоукалывание, гирудотерапию или гомеопатию.

Лечебная физкультура

Гимнастика играет важную роль в комплексном лечении. Регулярные упражнения укрепляют мышечный корсет, повышается мышечный тонус мышц поясницы, обмен веществ, кровообращение, лимфоотток.

В идеале заниматься ЛФК надо под присмотром врача, который подберёт индивидуальные упражнения. Тем не менее, приведём несколько эффективных упражнений, которые помогут при лечении остеохондроза поясницы.

  1. Исходное положение – лёжа на спине. Руки положите вдоль тела, а ноги согните под прямым углом. Совершайте движения ногами влево-вправо, пытаясь дотронуться до пола. Важно – лопатки не должны отрываться от пола. Количество повторов – 15-20 раз.
  2. Исходное положение – стоя. Надо наклоняться туловищем вправо-влево, вперёд-назад. Повторить 15 раз.
  3. Положение – на четвереньках. Пройдитесь несколько шагов, затем вернитесь обратно. Повторите 15-20 раз.
  4. Исходное положение – лёжа на полу. Надо напрячь мышцы пресса, вдавив спину в пол. Повторить 15 раз.
  5. Встать, ноги поставить на ширину плеч. Руки расположить вдоль тела. На вдохе расслабить мышцы пресса, на выдохе – втянуть живот в себя как можно сильнее. Повторить 20 раз.
  6. Встать на колени, выпрямленные руки следует поставить на пол, а спину выпрямить. Аккуратно поднимите голову и прогните спину вниз, замрите на 2-5 секунда. Затем вернитесь в исходное положение. Количество повторов – 15 раз.
  7. Лягте на живот, руки вытяните вперёд. Прогнитесь в спине, при этом отрывая нижние конечности и верхнюю часть туловища. Замрите на 5-7 секунд, плавно вернитесь в исходное положение. Повторите не менее 10 раз.

После 1-2 месяцев регулярных упражнений мышечный корсет станет заметно крепче, осанка выпрямится. Главное – физкультуру надо делать плавно и без резких движений.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: ТОП 12 эффективных упражнений в домашних условиях, полный комплекс занятий, фото видео

Лечебные ванны

Приём тёплых ванн поможет нормализовать микроциркуляцию крови, нервную систему, уменьшить болевой синдром и воспаление. Ванну принимать 20-30 минут. Расскажем про эффективные лечебные ванны при поясничном остеохондрозе. Не забудьте проконсультироваться перед этим видом терапии из-за возможных последствий.

  1. В ванну добавьте концентрированный отвар из берёзовых листьев. Температура воды должна составлять 40°С.
  2. Приготовьте листья конского каштана, добавьте в воду, вскипятите и оставьте на 1 час. Готовый раствор добавьте в ванну. Эта ванна хорошо расслабит напряжённые мышцы спины.
  3. Высоким успокаивающим и противовоспалительным эффектом обладают цветки ромашки. Купите готовый сбор растения, залейте кипятком и оставьте настаиваться на полчаса. Затем налейте средство в ванну.
  4. Приготовьте хвою кедра, пихты и сосны. Залейте растения водой, оставьте кипеть в течение 20 минут. Отвар налейте в горячую ванну.
лечебные ванны при остеохондрозе поясницы
Хвойная ванна — эффективный метод расслабления мышц поясницы

Прочитайте очень полезную статью:

ТОП 10 методов лечения остеохондроза в домашних условиях: гимнастика, народные средства, медикаменты

Мази и гели

Это хороший дополнительный метод лечения к таблеткам и уколам. Мази надо наносить три раза в день до полного впитывания. Примерный курс лечения составляет 2 недели.

В острую фазу (первые 1-2 суток) нельзя пользоваться согревающими мазями во избежание усиления воспаления. В некоторых случаях применение мазей поможет сократить приём обезболивающих таблеток.

Согревающие мази:

  • Финалгон – от 380 р.
  • Капсикам – от 370 р.
    мазь от поясничного остеохондроза
    Капсикам можно наносить на кожу только при помощи специального аппликатора
  • Никофлекс – от 360 р.

Мази с нестероидным противовоспалительным веществом:

  • Кетонал — от 430 р.;
  • Ортофен — от 160 р.;
  • Найз — от 300 р.;
    мазь найз от остеохондроза
    Найз — хорошая мазь от боли в спине
  • Диклофенак — от 60 р.;
  • Дикловит — от 170 р.;
  • Фастум гель — от 280 р.;
  • Быструмгель — от 270 р.;
  • Вольтарен эмульгель — от 340 р.;
  • Кетопрофен — от 100 р.;
  • Индометацин — от 120 р.

Мази на основе пчелиного и змеиного яда:

  • Наятокс – от 150 р.;
    мазь с ядом змеи при остеохондрозе
    Наятокс — мазь с ядом кобры
  • Випросал В – от 380 р.;
  • Апизартрон – от 330 р.

Мази комплексного действия:

  • Долобене – от 465 р.;
  • Бишофит – от 80 р.

Хорошая статья в продолжение:

ТОП 70 лучших мазей при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: нестероидные противовоспалительные, массажные, комплексные

Миорелаксанты

При отсутствии видимого обезболивающего эффекта от НПВП, к ним дополнительно назначают миорелаксанты. Это средства, которые расслабляют мышцы и снимают спазмы в поражённой области. Чаще всего применяют миорелаксанты центрального действия, которые воздействуют на мышцы человека. Лекарства также помогут улучшить сон.

Миорелаксанты помогают усилить действие других типов лекарств и методов лечения.

Важно, чтобы миорелаксанты назначил именно врач из-за наличия побочных эффектов вплоть до смерти пациента (при бесконтрольном приёме). Чаще всего этот тип препаратов назначают в форме таблеток.

  1. Мидокалм. Обеспечивает быстрый эффект при спазмах в мышцах. При долгом применении эффект снижается. Стоит от 420 р.
  2. Сирдалуд. Это хороший центральный миорелаксант, который часто назначают при поясничном остеохондрозе. Цена от 270 р.
    как лечить острый остеохондроз поясничного отдела
    Сирдалуд — эффективный миорелаксант
  3. Баклосан. Неплохо снимает боли, спазмы в мышцах. Стоит от 320 р.
  4. Тизалуд . Хороший миорелаксант, но он может вызвать слабость. Цена от 200 р.
  5. Тизанидин — от 170 р.

Ненаркотические анальгетики

Как правило, эти лекарства применяют для оказания первой помощи при сильной и острой боли любого характера. Обеспечивается высокий обезболивающий эффект при небольшом количестве побочных действий.

Если применять анальгетики более пяти дней, то возможно развитие побочных явлений.

  1. Анальгин — это сильный препарат, который дополнительно уменьшает повышенную температуру и воспалительный процесс. Высокое действие достигается при инъекциях Анальгина. Действие до 5-6 часов. Цена – от 20 р.
  2. Солпадеин фаст. Несмотря на специфический привкус, лекарство неплохо уменьшает боль в пояснице. Стоимость от 160 р.
  3. Аспирин. Среднее обезболивающее действие. Цена от 15 р.
  4. Баралгин М. Снимает боль, спазмы и жар. При сильной боли часто ставят уколы Баралгина М. Стоит от 320 р.
    Баралгин М при остеохондроза поясничного отдела позвоночника
    Баралгин М применяют в форме инъекций
  5. Парацетамол (аналоги — Панадол, Эффералган). Обладает выраженным обезболивающим действием. Стоит от 15 р.

Нестероидные противовоспалительные препараты (нпвс)

Это — препараты первого выбора при поясничном остеохондрозе. Эти средства эффективно устраняют сильную боль, отёк, воспаление. Без назначения невролога их не рекомендуется принимать более 3 дней, даже если пациент точно знает свой диагноз.

Если боль острая, то сначала ставят уколы НПВП, а когда болевой симптом уменьшается, то больного переводят на таблетки.

лечение остеохондроза поясничного отдела позвонка
НПВП — лекарства первого выбора при остеохондрозе

Важно понимать, что нестероидные средства имеют много побочных эффектов, например, боль в желудке, поэтому одновременно с приёмом лекарств надо пить Омепразол или его аналоги.

Запомните! Удвоение дозировки НПВП не усилит обезболивающий эффект. Для усиления лечебного эффекта рекомендовано дополнительно принимать другие типы препаратов.

Список эффективных НПВС:

  1. Диклофенак (аналоги — Вольтарен, Диклак ,Ортофен). Дешёвый препарат, который может улучшить состояние уже после первой инъекции. Цена – от 20 р.
  2. Аркоксиа. Хорошее средство, даже 1 таблетка в день поможет уменьшить боль. Стоит от 420 р.
  3. Целебрекс (аналог — Дилакса). Препараты содержат нимесулид. Средство можно применять пациентам с болезнями ЖКТ. Целебрекс поможет уменьшить даже хроническую боль. Цена – от 250 р.
  4. Найз (аналоги – Нимесил, Нимесулид, Нимика). При небольшом курсе лечения имеет мало побочных явлений. Стоимость от 250 р.
  5. Тексамен. НПВС с активным веществом – теноксикамом. Быстро снимает острую боль, больные хорошо переносят этот препарат. Стоит от 220 р.
  6. Налгезин (аналог — Напроксен). Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Цена от 250 р.
  7. Мелоксикам (аналоги — Артрозан, Мовалис, Амелотекс). Это НПВП нового поколения, обладающим минимальным количеством побочных явлений. Эти лекарства часто назначают невропатологи вместе с миорелаксантами и витаминами группы B. Стоит от 200 р.
    лечение поясничного остеохондроза у женщин
    Мелоксикам — часто назначаемый НПВС
  8. Кетонал (аналоги – Дексалгин, Артрозилен, Кетопрофен, Быструмкапс, Фламакс и Флексен). У этих средств активное вещество – кетопрофен, которое помогает снять умеренную боль и воспаление. Цена – от 125 р.
  9. Кеторолак (аналоги — Кеторол, Кетанов и Кетопрофен). В состав этого НПВС входит кеторолак, который обладает наиболее сильным обезболивающим действием. Его можно применять не более 5 дней из-за высокого риска побочных явлений. Время действия – 7-8 часов. Цена от 50 р.
    методы лечения поясничного остеохондроза
    Кеторолак — один из самых сильных НПВП
  10. Ибупрофен (аналоги – Ибуклин, Нурофен, Фаспик и Миг). Активный компонент – ибупрофен. Хорошо переносится пациентами при коротком курсе лечения. Стоит от 100 р.
  11. Лорноксикам (аналог — Ксефокам). Считается эффективным средством при сильной боли. Действует на протяжении 8 часов. Стоит от 210 р.
  12. Аэртал. Содержит ацеклофенак, который менее вреден, чем диклофенак. Аэртал обладает неплохим обезболивающим действием. Цена – от 360 р.
  13. Индометацин (аналог — Метиндол). Эффективно снимает воспалительный процесс, но имеет немало побочных явлений. Часто неврологи назначают Индометацин, если другие нестероидные средства оказались не так эффективны. Цена – от 50 р.

Поясничный остеохондроз — диагностика

При появлении устойчивых болей в спине, сопровождающихся ухудшением подвижности позвоночника, не связанных с травмой, необходимо срочно обращаться к неврологу или ортопеду. Эти специалисты занимаются лечением остеохондроза поясничного отдела. Если больной не уверен, к какому врачу нужно подойти, можно записаться на прием к участковому терапевту. Специалист проведет первичный осмотр, запишет жалобы в карточку и направит к конкретному врачу узкого профиля.

Когда пациент попадает к доктору, тот на основе собранного анамнеза назначает ряд лабораторных обследований, чтобы выявить остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника:

  1. Рентген. Это базовый анализ, позволяющий именно в общих чертах оценить состояние позвоночника. Мелких и начальных патологических изменений рентген не покажет, но позволит выявить грубые нарушения в костной ткани. Если на снимке видны признаки стирания позвоночных дисков или затемнения, не соответствующие нормальному размеру, необходимо провести другие исследования.
  2. Компьютерная томография. Это более усовершенствованный вариант рентгеновского снимка, позволяющий увидеть мельчайшие негативные изменения в костной ткани в месте поражения, так как снимки делают в трехмерном изображении.
  3. Магнитно-резонансная томография. Этот вид диагностики приближен к КТ, но позволяет лучше рассмотреть мягкие ткани. МРТ хорошо различает ухудшения остеохондроза, включая грыжи и протрузии. Данного вида диагностики достаточно, чтобы в точности поставить диагноз, связанный с дегенеративным разрушением костно-хрящевой ткани.
  4. Проведение лабораторных анализов на основе биоматериала. Пациенты часто сдают общий анализ крови и мочи с целью контроля базовых показателей. Эти данные позволяют поверхностно оценить состояние здоровья пациента.
  5. Сдача ревматологических проб. Необходимо провести анализ, чтобы исключить ревматоидную природу патологии.

После осмотра и проведения необходимых анализов, ставят окончательный диагноз.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Среди причин поясничного остеохондроза выделяют следующие:

  1. Непропорциональная нагрузка на позвоночник. Человек является существом прямоходящим, поэтому в положении стоя нагрузка на позвоночный столб считается нормальной. При выполнении разнообразных действий приходится двигаться, сгибаясь и разгибаясь.Чтобы поддерживать тело в нужном состоянии, опорно-двигательный аппарат находится в режиме длительного напряжения. В позиции сидя нагрузка на позвоночный столб растет, а лежа на спине – становится минимальной. Когда человек долго находится в одном положении, поясничный и крестцовый отделы позвоночника перегружаются и мышцы не отдыхают, от чего появляется сначала ощущение дискомфорта, а затем — боли. Этот деформирующий фактор создает предпосылки для развития остеохондроза поясничного отдела. 
  2. Малоподвижный образ жизни. Он способствует развитию разных патологий, в том числе и тех, что затрагивают позвоночные структуры. Длительное сидение вызывает деформацию хрящевой ткани и снижение мышечного тонуса, провоцируя развитие поясничного остеохондроза.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Как отсутствие активной физической деятельности, так и ее избыток, не несут ничего хорошего для опорно-двигательного аппарата. Долгая, тяжелая работа, особенно связанная с поднятием и переносом тяжестей, приводит к перенапряжению мышц спины и вызывает образование позвоночных грыж.
  4. Нарушения осанки. Деформация дисков между позвонками может быть вызвана и неправильной ходьбой. Причина – снова в неравномерной нагрузке на позвоночный столб. Межпозвоночные диски теряют эластичность, подвижность, а поэтому скорее повреждаются. Больше других от похожих проблем страдают люди старшего и преклонного возраста. 
  5. Дефекты костей, наследственные патологии, травмы и инфекционные поражения. Нередко остеохондроз является следствием нарушений опорно-двигательного аппарата, которые имелись при рождении. Например, когда хрящевые ткани организма являются хрупкими от природы. Кроме того, патологии позвоночника развиваются после травматических повреждений и инфекционных процессов, как при остеомиелите и туберкулезе.
  6. Плоскостопие. Признаки «особенной» стопы — отсутствие выемки и опущение ее сводов.Те, кто имеет такую особенность, часто сталкиваются с проблемами позвоночника. Это обусловлено повышенной нагрузкой на межпозвонковые диски при ходьбе. На протяжении жизни они подвергаются усиленному физическому воздействию при движении, поэтому быстро изнашиваются
  7. Ожирение. Лишний вес является проблемой и дополнительной нагрузкой для организма. Страдают все органы и системы, в том числе и позвоночник.
  8. Патологические процессы. Дисфункции различных структур могут неблагоприятно отразиться на состоянии опорно-двигательного аппарата. Так факторами, провоцирующими остеохондроз поясничного отдела позвоночника, выступают эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые проблемы и сбой в работе органов пищеварительной системы.
  9. Неправильный образ жизни. Многие люди не уделяют должного внимания таким простым и важным вещам, как физическая активность, сбалансированное питание и нормальный сон. Организм, длительное время существующий в условиях стресса, становится ослабленным и уязвимым. В число прочих патологий, которые могут возникнуть на такой «благодатной» почве, входит и поясничный остеохондроз.

Разновидности синдромов и симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника

По типу и характеру боли разделяют такие патологические состояния:

  1. Люмбаго – характеризуется острым состояние. Характерные признаки – невозможность пошевелиться от боли, возникающей на фоне прострелов. Данное состояние чаще развивается на фоне мышечной атрофии, травм, защемления нервных корешков и межпозвоночных дисков.
  2. Люмбалгия – патология, характеризующаяся длительными и ноющими болевыми ощущениями. Чаще люмбалгия возникают на фоне остеохондроза, грыжи, спондилеза или протрузии. При растяжении связочного аппарата синдром встречается чаще.
  3. Люмбоишиалгия. Данный тип болевого синдрома характерен для пояснично-крестцовой зоны. Синдром часто путают с ишиасом, который характеризуется простреливающей болью, вызванной защемлением нервных корешков. Болевой синдром чаще связан с защемлением седалищного нерва, что существенно ухудшает подвижность в поясничном отделе. Больной не может нормально разогнуться, так как подвижность поясничного отдела ухудшается. Также тяжело нормально ходить и сидеть. Защемление седалищного нерва ведет к другому неприятному ухудшения – спазму грушевидной мышцы. В результате у человека появляются прострелы от спины и до икроножной мышцы, проходящие через бедро. Походка становится хромающей, носки ног разворачиваются в стороны, а в ягодице чувствуется боль при ходьбе, беге и сидении. Требуется комплексный подход в лечении.
  4. Дискогенные изменения связаны с прогрессированием дорсопатии. Первый признак подобного ухудшения – потеря чувствительности и онемение в нижних конечностях. Страдает спина, ягодицы, бедра и низ живота. Все эти зоны пронизывает сковывающий дискомфорт. При сильном ухудшении возникают признаки воспалительного процесса – повышается температура тела, возникает слабость в теле, появляется недержание мочи. Также у пациента ухудшается аппетит, что приводит к снижению массы тела. В этой ситуации также требуется комплексный подход в терапии состояния.
  5. Радикулопатия также связана с ограничением двигательного навыка позвоночника и зажиманием нервных окончаний. В результате возникновения такого типа болевого синдрома пациент начинает ощущать боль в нижней части туловища, снижение или нарушение двигательных рефлексов. Возникает ухудшение подвижности суставов и снижение мышечного тонуса на фоне зажатости из-за радикулита.

Все вышеуказанные болевые синдромы требуют срочного лечения, начиная на начальных этапах проявлений. Ведь со временем патология усугубляется, из-за чего течение болезни приводит к сильному ухудшению качества жизни.

Ректальные свечи

По-другому эти препараты называются суппозитории. Их вставляет в задний проход перед сном, при этом кишечник должен быть чистым. Примерный курс лечения составляет 5-7 дней.

Их назначают, если пациентам противопоказаны таблетки по причине побочных эффектов.

Список хороших свечей при болях в пояснице:

  • Дикловит – от 170 р.;
    свечи от поясничного остеохондроза
    Дикловит — эффективные свечи при болях в пояснично-крестцовом отделе
  • Ибупрофен – от 110 р.;
  • Индометацин – от 420 р.;
  • Кетонал – от 270 р.;
  • Эффералган – от 120 р.;
  • Вольтарен – от 320 р.;
  • Кетопрофен – от 160 р.

Интересная статья в продолжение:

ТОП 50 лучших обезболивающих свечей при болях в спине, пояснице и суставах

Степени остеохондроза поясничного отдела

Классифицируют 4 степени остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Схема развития болезни такова:

Первая степень. Во внутренней части фиброзного кольца образуются повреждения в виде трещин, куда проникает содержимое студенистого ядра, вызывая раздражение. Это начальный этап остеохондроза. Деформация межпозвоночных дисков едва выражена и дает рефлекторные боли при резких движениях и поднятии тяжестей. Неприятные ощущения в области нижнего отдела позвоночника могут носить умеренный характер и проявляться:

  • люмбалгией – локальной, длящейся болезненностью в поясничном отделе позвоночника;
  • люмбаго – внезапными болевыми «прострелами» в пояснице.

Вторая степень. Разрушительные процессы в фиброзном кольце продолжаются. Расстояние от одного позвонка до другого уменьшается, вызывая сдавление нервных волокон. Ощущается дискомфорт в нижней трети спины, который временами перерастает в приступы боли.

Дискомфорт в нижней части спины

Третья степень. В этот период происходит окончательное разрушение фиброзного кольца с выдавливанием студенистого ядра. Сосуды и нервные окончания сдавливаются межпозвоночными дисками. Формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночник искривляется, образуя:

  • лордоз – дугообразную деформацию в поясничном отделе, с выпуклостью позвоночного столба вперед;
  • кифоз – положение, обратное лордозу, когда дуга образуется в наружном направлении;
  • сколиоз – патологический изгиб позвоночника вправо или влево.

Последняя степень остеохондроза считается самой тяжелой и опасной. В это время позвоночник уже деформирован, нормальная двигательная активность утрачена. На рентгеновских снимках видны костные разрастания в поясничном отделе позвоночника – ответная реакция организма.

Болевые ощущения какое-то время могут отсутствовать, но это не означает улучшения. Люди, страдающие 4 стадией остеохондроза крестцово-поясничного отдела, нередко становятся инвалидами. Причина в том, что на этом этапе процесс носит осложненный характер.

Дегенеративные изменения на каждой из стадий остеохондроза

Стероидные средства (глюкокортикостероиды)

Это гормональные препараты, которые имеют в своём составе кортизол – человеческий гормон. Стероиды назначают, если не помогли анальгетики, НПВС и миорелаксанты. Кортикостероиды можно применять не чаще 1 раза в год из-за наличия серьёзных побочных явлений.

Стероидные препараты обеспечивают быстрый, но короткий обезболивающий эффект.

  1. Амбене. Это комплексное средство, которое снимает воспаление. Как правило, назначают 2-3 инъекции в день. Цена – от 1200 р.
  2. Метилпреднизолон (аналог — Метипред). Лекарство поможет полностью избавиться от отёков, воспаления, боли. Лечебный эффект сохраняется дольше, чем у других глюкокортикостероидов. Метилпреднизолон неплохо переносится пациентами. Цена от 210 р.
  3. Кортизон. Гормональное средство назначается при неврологических болезнях, радикулите. Кортизон – эффективный противовоспалительный обезболивающий препарат. Стоит от 950 р.
  4. Кеналог. Считается одним из сильных средств, которое дополнительно снимает интоксикацию. Цена от 360 р.
    что помогает от остеохондроза поясничного отдела
    Кеналог — это сильный глюкокортикостероид
  5. Дипроспан. Этот стероид нередко применяют для проведения лечебных блокад. Эффект напрямую зависит от времени лечения и дозировки. Цена раствора для инъекций – от 230 р.
  6. Дексаметазон. Этот препарат можно применять с другими обезболивающими средствами. Дексаметазон хорошо уменьшает воспаление и боль. Стоимость от 60 р.

Четвёртая стадия

На снимках наблюдается сильное разрастание костных тканей с образованием большого количества остеофитов. В диагнозе врач может отметить: полулунные отростки отклоняются кзади и кнаружи. Полностью нарушается работа межпозвоночных дисков. Высота между позвонками становится настолько мала, что они соприкасаются и из-за этого деформируются. Позвоночник становится малоподвижным. Это приводит к компрессионному синдрому.

поясничный остеохондроз симптомы ощущение 4 стадия
Остеохондроз 4 степени

У пациента болевые ощущения появляются как при двигательной активности, так и в спокойном состоянии. Человеку тяжело передвигаться. Нарушается работа мочевыделительной и половой системы. Как ни странно, но пациенты на этой стадии не чувствуют сильной боли.

Чем грозит эта стадия болезни? Четвёртая степень поясничного остеохондроза во многих случаях становится основанием для получения статуса инвалида.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Стадии, степени и виды остеохондроза (1, 2, 3, 4): классификация, симптомы, диагностика, прогноз

Adblock
detector