Склероз

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Причины возникновения и развития заболевания

Поясничный гиперлордоз диагностируется, когда угол изгиба позвоночника в этой зоне превышает 45 градусов. У здорового человека этот показатель равен 20-40 градусов. Гиперлордоз бывает врожденным и приобретенным. Первый вариант встречается крайне редко.

Это важно

У детей физиологические изгибы позвоночника полностью формируются к 7-8 годам. До этого не имеет смысла диагностировать гиперлордоз поясничного отдела. Если вы заметили у ребенка небольшое отклонение, запишитесь на визит к ортопеду. Он будет наблюдать за малышом, чтобы своевременно выявить патологию, но основное лечение начнет лишь после достижения ребенком вышеуказанного возраста.

Приобретенный гиперлордоз поясничного отдела встречается намного чаще. Он возникает по ряду причин:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмы, ушибы;
  • болезни ног;
  • генетические отклонения;
  • последствия хирургического вмешательства на позвоночнике.

Гиперлордоз поясничного отдела можно заметить невооруженным взглядом. Таз значительно выведен назад. Между ним и грудным отделом позвоночника образована заметная ложбинка. Нередко из-за неравномерного распределения нагрузки на позвоночник у пациента начинает расти горб. Это основное последствие гиперлордоза поясничного отдела.

Человеку сложно ходить, он помогает себе руками, сильно размахивая ними при ходьбе. Если поясничный гиперлордоз является врожденным, то у детей с этим заболеванием часто можно заметить Х-образную форму нижних конечностей.

Сильная боль в области поясницы – еще один важный симптом. И в здоровом состоянии на поясничный отдел приходится основная нагрузка при ходьбе и сидении. Если позвоночник искривлен, то эта нагрузка только усиливается. Пережимаются корешки нервных окончаний, возникают неприятные ощущения.

Это важно

Любой из вышеописанных симптомов – это повод срочно обратиться к врачу, который выявит гиперлордоз, поставит диагноз и назначит лечение.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Если поясничный гиперлордоз находится на начальной стадии развития, то визуальные изменения позвоночника еще не сильно заметны, но другие симптомы болевые ощущения, уже проявляются. Не нужно затягивать с визитом к доктору. Сначала можно обратиться к врачу общей практики.

Он проведен начальную диагностику и даст направление к узкому специалисту. Лечением гиперлордоза занимаются ортопеды, хирурги, вертебрологи. Последние специализируются именно на болезнях позвоночника, но работают такие эксперты лишь в специализированных клиниках в крупных городах.

Первичный осмотр включает пальпацию позвоночника, опрос пациента на предмет перенесенных тяжелых заболеваний, которые могли повлечь за собой развитие гиперлордоза поясничного отдела. Чтобы окончательно утвердиться в правильности поставленного диагноза, назначается МРТ или КТ.

Во время томографии делается множество снимков поясничного отдела позвоночника с разных ракурсов. На них отлично виден гиперлордоз. Раньше пациентам в диагностических целях назначали рентгенографию, но сегодня этот метод обследования считают устаревшим, хотя в некоторых медицинских учреждениях его еще используют.

Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Различают кифозы (грудной и крестцовый) и лордозы (шейный и поясничный). В последнем случае выпуклость дуги изгиба обращена вперед. Гиполордоз характеризуется выпрямлением позвоночника в шейном или поясничном отделе.

Сглаженность лордоза после 16–18 лет наиболее опасна ввиду того, что заканчивается рост костей. В этом случае ортопедические средства малоэффективны. Сглаженный лордоз бывает нефиксированным, частично фиксированным и фиксированным. Данная патология при отсутствии лечения приводит к деформации грудной клетки и другим осложнениям.

Причины сглаженности шейного и поясничного изгибов позвоночника разнообразны. Известны следующие этиологические факторы:

  • остеохондроз;
  • травмы;
  • врожденные аномалии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • поражение мышц таза и ног на фоне полиомиелита;
  • врожденный вывих бедра;
  • родовые травмы;
  • анкилоз суставов;
  • контрактура тазобедренного сустава;
  • спастический парез ног;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования позвоночника;
  • спондилолистез.

Патологическое выпрямление позвоночника возможно во время беременности. Эти изменения являются физиологическими и исчезают после родов. Часто в основе развития гиполордоза лежит компенсаторная реакция организма. Это нужно для того, чтобы поддерживать равновесие в случае смещения центра тяжести.

Предрасполагающими факторами развития гиполордоза позвоночника являются:

  • большой объем талии;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • избыток в рационе простых углеводов;
  • нарушение осанки;
  • ношение неудобной обуви;
  • разная длина конечностей;
  • неправильный подбор мебели.

Наиболее часто развивается поясничный гиполордоз. Он может быть изолированным или же наблюдается сочетание с патологическим кифозом. При гиполордозе поясничного отдела возможны следующие симптомы:

  • боль;
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • быстрая утомляемость во время статической нагрузки;
  • парестезии ног и спины;
  • нарушение походки;
  • изменение осанки;
  • изменение формы спины.

Кифотическая осанка возникает при сглаженности поясничного изгиба и усилении грудного кифоза. Центр тяжести у таких людей смещен назад. Кифотическая осанка характеризуется умеренным сгибанием ног в коленях в положении стоя, наклоном головы вперед, приведением плеч, их приподниманием, выступающим вперед животом и торчащими лопатками. Руки у таких людей немного смещены вперед. Грудь при этом западает.

При сглаженности шейного изгиба и грудного кифоза возникает нарушение осанки по типу плосковогнутой спины. Поясничный изгиб при этом может не изменяться. Тазовые кости у таких людей смещаются назад. При плосковогнутой спине колени человека сильно разогнуты.

Грудная клетка у таких людей прогибается внутрь, а голова опускается. Реже наблюдается нарушение осанки по типу плоской спины. В этом случае сглаживаются все изгибы. У человека грудная клетка смещается вперед, а нижняя часть живота сильно выпирает. Лопатки при этом торчат.

Диагноз «поясничный гиперлордоз» ставят в том случае, когда угол изгиба позвоночника составляет больше 45 градусов. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Врожденное встречается нечасто. Для того чтобы защитить другие органы и системы от поражения, важно выявить недуг как можно раньше.

Существует несколько форм приобретенного гиперлордоза:

  1. Рахитическая. Недуг возникает сразу после рождения либо развивается в первый год жизни. Появляется болезнь в результате дефицита витамина D, который требуется для нормального усвоения кальция.
  2. Паралитическая. Развивается на фоне слабости мускулатурного скелета, при которой мышцы не в состоянии нормально фиксировать позвоночник. Данное состояние может возникнуть при ДЦП или полиомиелите.
  3. Травматическая. Как правило, появляется у взрослых людей после вывиха бедра. В таком случае патология сопровождается появлением походки с наклоном туловища вперед, а также характерными разогнутыми коленями.
  4. Функциональная. Такая форма чаще всего встречается у подростков. В их возрасте наблюдается интенсивный рост костных тканей. Мышечная масса просто не успевает расти в таком же темпе. Поэтому амортизационная нагрузка на поясничный отдел повышается.
  5. Компрессионный. В подавляющем большинстве случаев возникает у пожилых людей. Причиной является остеохондроз, врастание позвонков друг в друга, а также болезнь Бехтерева. Поэтому происходит деформация, сопровождающаяся вогнутостью соответствующего отдела.

К основным причинам развития гиперлордоза относятся:

  • различные травмы и ушибы;
  • последствие хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • заболевание опорно-двигательного аппарата;
  • заболевания нижних конечностей;
  • генетические болезни.

Физиологический и умеренно выраженный патологический изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Когда угол искривления увеличивается до 45 градусов и более, что хорошо просматривается визуально, это уже определяется, как гиперлордоз, и его симптоматика имеет свои отличия.

Шейный лордоз переходит в гиперлордоз при значительном увеличении угла искривления позвоночного столба

Шейный лордоз переходит в гиперлордоз при значительном увеличении угла искривления позвоночного столба

При отсутствии лечения патология прогрессирует и вызывает различные нарушения в виде ограничения подвижности шеи, смещения позвонков, сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон. Как следствие, возникают проблемы с мозговой деятельностью, нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все это существенно влияет на качество жизни, поэтому запускать гиперлордоз нельзя ни в коем случае.

Гиперлордоз вызывает сильный болевой синдром в шее и существенно снижает качество жизни

Гиперлордоз вызывает сильный болевой синдром в шее и существенно снижает качество жизни

Врожденный гиперлордоз обычно возникает из-за нарушений в формировании мышечных тканей и позвонков у плода. Причиной этому может служить генетический сбой или определенные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности. Что касается приобретенной формы, то здесь причин гораздо больше:

  • родовые травмы;
  • инфекционные болезни костей и ДЦП;
  • недостаток витамина D в детском возрасте (рахит);
  • профессиональные и бытовые травмы шейных позвонков;
  • онкологические заболевания и метастазы в шейном отделе;
  • болезнь Бехтерева;
  • заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие.

Причиной развития гиперлордоза могут являтьсядегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике

  • родовые травмы;
  • инфекционные болезни костей и ДЦП;
  • недостаток витамина D в детском возрасте (рахит);
  • профессиональные и бытовые травмы шейных позвонков;
  • онкологические заболевания и метастазы в шейном отделе;
  • болезнь Бехтерева;
  • заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие.

Диагностика

Перед назначением лечебной терапии специалист должен получить подробные сведения о патологии. Для этого проводиться предварительный осмотр, сбор анамнеза и проведение диагностики с помощью инструментальных методов анализа. К последним относят такие методики, как:

  • рентгенография или компьютерная томография – методики используют рентгеновское излучение, чтобы получить детализированные снимки позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография – способ базируется на использовании электромагнитных волн, которые проходят через ткани организма и фиксируются с помощью специального аппарата;
  • спондилометрия – измерение угловых показателей и деформации позвоночного столба, которые помогут охарактеризовать состояние позвоночника;
  • электромиография – методика, которая позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц и определить нормальное состояние мышечной ткани.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Все эти методики эффективно используются в практике. Отличие состоит в данных, какие будут получены медицинским работником для дальнейшей расшифровки врачом.

Спутать гиперлордоз с другими заболеваниями сложно, ведь он обладает достаточно характерной симптоматикой. И все же, точно поставить диагноз может только специалист, так что при любых подозрениях на проблемы с позвоночником следует незамедлительно обращаться либо к ортопеду, либо к вертебрологу. При наличии защемления нервов может понадобиться и консультация врача-невролога.

Чтобы точно определить причину недуга, нужно обращаться к специалисту

Методы диагностики

После первичного осмотра и сбора анамнеза врач обязательно назначает аппаратные исследования, что позволит не только подтвердить диагноз, но и точно установить степень искривления, локализацию и тяжесть поражения тканей. Традиционно для этого применяют рентгенографию, но более точный результат дают современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов пациенту назначается ультразвуковое исследование, или допплерография.

Для точной диагностики пациенту назначают аппаратные исследования — допплерографию и МРТ

Обязательные исследования:

  • рентген позвоночника. Обязательна боковая и прямая проекция;
  • электромиография для оценки состояния мышц;
  • спондилометрия для уточнения угла вогнутости;
  • проведение КТ и МРТ.

Строится на сборе анамнеза, первичном осмотре, инструментальном обследовании. На врачебном осмотре выявляются нарушения осанки и проводится специальное тестирование, цель которого – установить наличие или отсутствие неврологических отклонений. Методом пальпации обследуются спинные мышцы.

Обязательная процедура инструментального обследования — рентгенография позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой.  Степень искривления определяется возможностью пациента максимально согнуть и разогнуть спину. Рентгенография выявляет степень подвижности позвоночного столба и деструктивные изменения позвонков.

При подозрении на то, что искривление является результатом заболеваний соматической природы, проводят компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и сцинтиграфию. С помощью последней, изменения в тканях дифференцируются с инфекционными процессами, злокачественными и доброкачественными опухолями.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Кроме вышеназванного существует «народный» метод  диагностики:

  1. Встать спиной к стене.
  2. Поместить руку между стеной и поясницей. Рука может проходить тяжело, свободно, не проходить совсем.

Два последних случая – патологические. Признак усиленного или, наоборот, сглаженного лордоза. Первый вариант – норма.

Различные методики исследования позволяют не только поставить диагноз, но и определить степень поражения позвоночника. Основным способом поставить диагноз является проведение рентгенографии поясничного отдела в двух проекциях. С помощью данной процедуры можно измерить угол лордоза, а также степень нарушения биомеханики органа.

Дополнительно можно быть назначено КТ и МРТ. Подобные исследования позволяют выявить изменения в дисках и спинномозговых корешках. Для определения гипотрофии проводится электромиография. На основании результатов и после сбора полного анамнеза больного врач назначает эффективное лечение.

Методы диагностики

Люди, страдающие от гиперлордоза, отмечают наличие боли разной степени выраженности. Дискомфорт в основном локализуется в области поясницы и крестца, и они усиливаются после длительного сидения или пребывания в неподвижном состоянии. Сильные боли могут говорить об ущемлении спинномозговых нервов.

Для проведения диагностики человек должен стать спиной к стене. Врачу нужно просунуть руку в просвет между стеной и поясницей. При наличии гиперлордоза у человека между рукой и стеной должно оставаться свободное место. Для подтверждения поставленного диагноза дополнительно нужно провести рентгенографию. Снимки при этом должны быть сделаны в боковой проекции.

Томография позволяет определить сопутствующие изменения в нервных окончаниях, межпозвоночных дисках или позвонках, что дает возможность подобрать наиболее подходящий метод проведения терапии.

Особенность лечения

Шейный гиперлордоз повсеместно встречается в развитых странах. В какой-то мере болезнь наблюдается у каждого четвертого жителя Европы, главная тому причина – малоподвижный образ жизни современной цивилизации. Чаще всего болезнь регистрируется у офисных работников.

Обычно патология проявляется в виде чрезмерно изогнутой шеи, при этом отмечаются безобидные симптомы в виде умеренных шейных болей и частой головной болью. На поздних стадиях отмечаются куда более серьезные клинические признаки (на это момент болезнь уже запущена) – тяжелые головные боли, головокружения с тошной и даже рвотой, зрительные артефакты.

Травмы служат редкой причиной конкретно данной формы гиперлордоза, куда опаснее хронические дегенеративно-дистрофические патологии, включая остеохондроз. Статистически у 9 из 10 пациентов с гиперлордозом шейного отдела позвоночника обнаруживается также остеохондроз.к меню ↑

Диагностика шейного патологического лордоза не представляет особых проблем. Первые признаки заболевания – чрезмерное искривление шеи, что заметит не только любой врач, но и вообще людей прохожий.

Боль — один из основных симптомов гиперлордоза

После консультации с врачом проводится визуализирующая диагностика, наиболее часто применяется классическая рентгенография. Конкретно для шейной области ее более чем достаточно, она может предоставить все необходимые данные о болезни.

Симптомы шейного гиперлордоза:

  • низко посаженная голова;
  • покатые и выдвинутые вперед плечи;
  • уплощение грудной клетки;
  • скованность в движениях шеи и верхних конечностей;
  • постоянные спазмы шейной мускулатуры и возникающие на этом фоне умеренные болевые ощущения;
  • головные боли, головокружения, в тяжелых случаях – тошнота и даже рвота на фоне головокружений.

к меню ↑

Гиперлордоз

Поясничный гиперлордоз представляет наибольшую угрозу по нескольким причинам. Во-первых, он встречается очень часто, причем в отличие от шейного данный гиперлордоз одинаково часто поражает малоподвижных и активных людей.

Во-вторых, он очень быстро прогрессирует. Отсутствие адекватной терапии на протяжении пары лет после постановки диагноза – верный путь к развитию серьезных осложнений, а иногда и необходимости в проведении хирургического исправления.

В-третьих, именно при данной локализации патологического лордоза возможно вовлечение внутренних органов. Особенно часто такое осложнение встречается при врожденных гиперлордозах, и в этом случае болезнь протекает поистине тяжело.

Ортопедический корсет для лечения поясничного гиперлордоза

Также поясничный гиперлордоз создает серьезные социальные проблемы – он весьма заметно «уродует» тело. У больного живот выпячен назад, спина напоминает колесо, а также нарушается походка – больной косолапит и спотыкается на ровном месте.к меню ↑

Как в случае с шеной локализацией при поясничном гиперлордозе выставить правильный диагноз нетяжело. Специалисту обычно достаточно поверхностного осмотра больного для постановки верного диагноза, но всегда требуется подтверждение субъективных догадок врача.

Подтверждением выступают данные визуализирующей диагностики – рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Наиболее предпочтителен второй вариант, который куда более информативен МРТ, и ненамного опаснее из-за излучения чем обычный рентген.

Симптомы поясничного гиперлордоза:

  • выпячивание живота вперед (ситуацию не меняет напряжение пресса или втягивание живота);
  • выпячивание ягодиц;
  • объективное уменьшение роста больного (по сравнению с годами раннее);
  • чрезмерное отведение плечевого пояса назад;
  • неряшливая походка, повышенная утомляемость нижних конечностей, их отеки.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

к меню ↑

Позвоночный столб любого здорового человека имеет естественные изгибы. Без них невозможно поддержание тела в вертикальном положении. Они выполняют функцию амортизаторов при ходьбе и беге и помогают выдерживать значительные физические нагрузки.

В результате травм, заболеваний, беременности возможно усиление физиологической кривизны – гиперлордоз.  Усиленные изгибы хребта в зоне поясницы – распространенное следствие смещения одного из поясничных позвонков, врожденного двустороннего бедренного вывиха, рахита.

Шейный гиперлордоз может развиться и как следствие других патологий, и как результат термических и химических ожогов, при которых возникает деформация шейных позвонков и стягивающие шею рубцы.

При этой патологии остистые отростки позвонков сближаются, сами позвонки расходятся, кратно возрастает нагрузка на межпозвоночные диски. Нарушение осанки – самое легкое следствие заболевания. С развитием гиперлордоза в межпозвонковых дисках развиваются дистрофические процессы с выраженным болевым синдромом.

При различных заболеваниях костно-мышечной системы подбираются индивидуальные комплексы ЛФК. Инструктор, который проводит занятия, учитывает даже такие факторы, как вес, рост, особенности строения тела пациента, уровень его физической выносливости. Иногда гиперлордоз поясничного отдела развивается у профессиональных спортсменов, тяжелоатлетов из-за превышения уровня допустимых нагрузок.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Очень помогают занятия в воде. Там, где сила тяжести воздействует на организм не в полной силе, человек выпрямляет позвоночник, удерживая поясничный отдел в правильном положении. Такой вид терапии подходит пациентам с сильными болями, потому что в воде эти неприятные ощущения на время пропадают.

Это важно

При поясничном гиперлордозе нежелательно работать в тренажерном зале с дополнительным весом. Любые занятия проводятся под чутким руководством эксперта.

Лордоз имеет небольшую выпуклость, обращенную немного вперед. Он может быть в поясничном и шейном участке позвоночника. Под воздействием неблагоприятных факторов может развиваться гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, который отличается от физиологической разновидности показателем своего изгиба.

Неправильный изгиб в таком случае вызывает поражение позвонков или мышц спины, а также тазобедренных суставов. Патология доставляет очень много неудобств, а также провоцирует поражение внутренних органов.

Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника требуется довольно продолжительное. Искривление позвоночного столба и разрушение дисков быстро восстановить невозможно. Прежде всего, нужно нормализовать режим дня.

Чтобы комплексно укрепить организм, требуются умеренные физические нагрузки. Также обязательно нужно следить за тем, чтобы осанка всегда оставалась ровной. Требуется нормализовать режим отдыха и работы. Сидя на стуле, важно следить за позвоночником.

Лечение поясничного лордоза подразумевает под собой проведение обезболивающей и противовоспалительной терапии. Это поможет устранить неприятную симптоматику и ускорить процесс выздоровления и реабилитации. Также рекомендуется проведение сеансов мануальной терапии. Очень хорошим методом лечения будут водные процедуры. Они помогают разгрузить позвоночник и встать позвонкам на место.

Зачастую врачи рекомендуют проводить сеансы лечебного массажа. Это оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм. Дополнить лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника можно различными методиками физиотерапии, среди которых нужно выделить такие как:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия.

Нормализовать самочувствие можно путем применения специального ортопедического матраса, который для пациентов подбирается индивидуально. В некотором случае может потребоваться операция.

Если заболевание возникает в результате определенного заболевания, например, рахита или остеохондроза, то лечение заключается в устранении основной патологии. Ежели гиперлордоз поясничного отдела позвоночника вызывает боль, то дополнительно назначаются препараты, которые ее устраняют.

Для лечения гиперлордоза необходимо укреплять мышечный корсет спины, а также поддерживать ровную осадку. Для этого рекомендуется выполнять комплекс упражнений. К основным принципам лечебной физкультуры относятся:

  1. Любые упражнения с гантелями, которые можно проводить только в положении лежа, чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник.
  2. Возможность избегать резких движений и вертикальной нагрузки на поясничный отдел позвонка.
  3. Выполнение всех упражнений на обе конечности, чтобы мышцы напрягались симметрично.
  4. Правильность физкультуры. При выполнении упражнений на спине, ноги должны быть согнуты в коленях. При этом поясница не будет напряжена.
  5. Комплекс гимнастики должен включать задания для пресса.
  6. Упражнения на шведской стенке при гиперлордозе могут быть опасны. Особенно, если они включают в себя подъемы ног.

Озонотерапия

Лечить гиперлордоз эффективно с помощью такой процедуры, как озонотерапия. Процедура повышает иммунитет и усиливает обменные процессы. Данный метод снижает боль и спазм мышц спины.

При гиперлордозе применяются озоновые блокады позвоночника. Благодаря этому, подвижность возрастает, а боль в этой области практически полностью уходит.

Лечение гиперлордоза при помощи массажа снимает напряжение мышц, а также укрепляет их и способствует созданию мышечного корсета. К тому же улучшаются обмены процессы в тканях, и нормализуется кровообращение.

Оптимальным вариантом для лечения гиперлордоза является сочетание массажа и лечебной физкультуры. В таком случае мышцы и качаются, и укрепляются при помощи гимнастики, а массаж снимает избыточное напряжение. Профилактические курсы рекомендуется проходить дважды в год.

Мануальная терапия также обладает высокой эффективностью. Но проводить ее можно только у опытного врача, и исключительно после получения снимков МРТ или КТ. Это позволит избежать осложнений, снять боль и нормализовать двигательную активность позвоночника.

Лечение гиперлордоза медикаментами направлено на снятие боли и спазма. Для обезболивания рекомендуется выбрать такие препараты, как Тайленол, Ибупрофен или Напроксен. Но не стоит забывать, что прием обезболивающих средств оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую, пищеварительную и нервную систему. Поэтому не стоит употреблять их постоянно, тем более без предварительной консультации со специалистом.

Прогноз и меры профилактики

Предупредить развитие гиперлордоза при наличии проблем с позвоночником несложно, если соблюдать ряд профилактических мер:

  • вести активный образ жизни, больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, плаванью, не забывать о ежедневной зарядке;
  • избегать статических нагрузок на шею, длительного пребывания в одной позе, чаще выполнять разминку для позвоночника;
  • правильно питаться, обязательно включая в рацион продукты с высоким содержанием кальция, магния и витамина D.
Активный образ жизни и правильное питание можно назвать основными условиями профилактики гиперлордоза и других заболеваний позвоночника

Активный образ жизни и правильное питание можно назвать основными условиями профилактики гиперлордоза и других заболеваний позвоночника

Также очень важно регулярно проходить обследования, особенно при повышенных рисках возникновения патологий опорно-двигательной системы. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением народными средствами – в случае гиперлордоза это может привести к самым негативным последствиям для здоровья.

Прогноз для здоровья определяется степенью выпрямления лордозов, вовлечением в процесс других отделов позвоночника, своевременностью лечения, возрастом больных и наличием осложнений. У взрослых изменения более стойкие. Их сложнее исправить. При отсутствии должного лечения возможны следующие негативные последствия:

  • поражение нервных окончаний;
  • нарушение функции сердца и легких;
  • смещение позвонков;
  • деформация груди;
  • смещение кишечника;
  • компрессионная миелопатия;
  • развитие остеохондроза.

Основными мерами профилактики гиполордоза являются:

  • ежедневная гимнастика;
  • повышение двигательной активности;
  • предупреждение травм спины;
  • достаточный отдых во время физической работы;
  • предупреждение остеохондроза;
  • применение жесткого матраца;
  • занятие легкими видами спорта.

Таким образом, сглаженный лордоз развивается по разным причинам и требует комплексного лечения.

Гиперлордоз позвоночника что это такое

Симптомы гиперлордоза поясничного отдела достаточно характерны, и распознать его можно легко. При развитии и протекании патологии человек будет ощущать интенсивные боли в пораженной области. Они могут периодически обостряться.

Кроме того, гиперлордоз поясничного крестцового отдела позвоночника провоцирует тяжелые нарушения в работе многих внутренних органов, а также проблемы с мышцами ног. Подобная патология грозит очень сложными косметическими нарушениями, так как со стороны ноги выглядят достаточно странно. Стоит отметить, что к другим признакам относятся такие как:

  • ноги у человека довольно широко расставлены;
  • ягодицы выпирают;
  • отмечается напряжение мышц;
  • человеку сложно наклониться.

Доктора утверждают, что при наличии подобной проблемы у человека будет проявляться своего рода расширение костного сегмента в пояснице, мышцы спины сильно устают при различного рода нагрузках. Естественно, все это сказывается на качестве походки, заметно ее ухудшая.

Гиперлордоз имеет характерные внешние проявления: у больного голова постоянно наклонена вперед, шея втянута в плечи и кажется очень короткой, нижняя часть затылка отличается вогнутостью. Правда, изгиб шеи не всегда просматривается хорошо, особенно у полных людей, и определить деформацию позвонков можно лишь с помощью аппаратных исследований.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Помимо визуальных признаков, у гиперлордоза есть ряд других симптомов:

  • ощущение дискомфорта в шее, переходящее в болевой синдром;

    Типичным признаком заболевания является болевой синдром, возникающий в шейном отделе

    Типичным признаком заболевания является болевой синдром, возникающий в шейном отделе

  • частые мышечные спазмы;
  • ограниченность движения шеи и рук;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • головные боли;

    Гиперлордоз в большинстве случаев вызывает головные боли различной интенсивности

    Гиперлордоз в большинстве случаев вызывает головные боли различной интенсивности

  • снижение мозговой активности;
  • головокружения и шум в ушах.

Позвоночник имеет несколько естественных изгибов. Правильный лордоз формируется к году, когда ребенок начинает ходить. Под влиянием негативных факторов на отдельных участках опорного столба появляются чрезмерные изгибы либо уплощения, нарушается функция позвоночника, ухудшается осанка. При тяжелых случаях патологии страдают внутренние органы, пациент испытывает болевой синдром различной интенсивности.

При поясничном гиперлордозе эта зона вогнута больше обычного. Даже без проведения рентгенологического исследования негативный эффект заметен по неправильному положению корпуса.

Норма угла лордоза – от 20 до 40 градусов. На снимках позвоночника у пациентов с гиперлордозом заметно, что показатель достигает 45 градусов и более.

Патологический изгиб негативно сказывается на хрящевой ткани: усиленная нагрузка повышает риск протрузий и межпозвоночных грыж, развивается болезненность проблемной зоны. Нередко избыточно- вогнутая зона поясницы формируется на фоне патологических процессов в грудном отделе опорного столба, как следствие травм на других участках позвоночника. Чем тяжелее степень дегенеративных и дистрофических изменений в поясничном отделе, тем сложнее лечить гиперлордоз.

На рентгеновском снимке видны изменения:

  • на ранних стадиях остистые отростки «приспосабливаются» друг к другу, формируется интерспинальный диартроз;
  • чем больше угол отклонения от оси, тем активнее развиваются соединения между вершинами и дужками суставных отростков;
  • при ярко-выраженном гиперлордозе формируются дегенеративные изменения в суставах позвоночных дужек и зоне интерспинальных диартрозов.

В медицинской практике существует термин «лордическая осанка», по которой опытный диагност с достаточной уверенностью определяет патологию. К ее признакам относятся:

  • выдвинутая вперед голова;признаки гиперлордоза
  • уходящая назад плоская грудная клетка;
  • выдающиеся вперед, сдвинутые плечи;
  • выступающий живот;
  • раздвинутые в коленях ноги.

Все вышеперечисленные признаки имеют общий характер. Каждый вид заболевания имеет специфические симптомы. Выделяют:

  1. Грудной гиперлордоз. Искривление позвоночника в грудной области, редкая форма патологии. В запущенных случаях, лопатки сильно выступают вперед, напоминая сложенные крылья птицы.
  2. Шейный гиперлордоз. При выраженной сутулости, шея вытянута вперед, и с прогрессированием заболевания она становится заметно короче. Плечи сдвинуты и опущены.
  3. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника– наиболее распространенная форма. В области поясницы позвоночник заметно прогибается вперед, живот выпячен, угол таза по отношению к позвоночнику увеличен.

Если Вы хотите получить платную (от 200 руб.) онлайн консультацию у врача, то перейдите по ссылке: КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА ОНЛАЙН.

Гиперлордоз поясничного отдела – это чрезмерный изгиб поясничного отдела позвоночника.

Человеческий позвоночник имеет несколько естественных природных изгибов, которые называются лордоз и кифоз

На поясничный лордоз приходится самая большая нагрузка. Естественные изгибы служат для смягчения и амортизации вертикальных нагрузок, которые возникают преимущественно в процессе движения. При отсутствии природных изгибов, нагрузка воздействовала на позвоночный столб в очень короткий момент времени.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Естественный поясничный лордоз позвоночника формируется у ребёнка на первом году жизни, когда он начинает вставать на ноги. Поясничный лордоз также компенсирует смещённый вперёд центр тяжести в следствии грудного кифоза.

В медицине

Существуют два вида патологических изменений поясничного лордоза.

  1. Чрезмерно большой изгиб – гиперлордоз;
  2. Выпрямление или сглаживание лордоза – гиполордоз (см. ЛОРДОЗ ВЫПРЯМЛЕН)

Когда в медицинской терминологии встречается фраза: «поясничный лордоз», то это имеется ввиду именно патологические отклонения от нормальной (природной) степени изгиба позвоночника.

В медицине поясничный гиперлордоз позвоночника могут классифицировать как первичный и вторичный.

Первичный поясничный гиперлордоз может начать формироваться под воздействием причины, которая непосредственно оказывает влияние на поясничный лордоз позвоночника. Это могут быть такие заболевания, как туберкулёз позвоночника, врождённые заболевания, воспалительные или опухолевые процессы в организме.

——————————————————————————————————————–

Гиперлордоз шейного отдела позвоночника – это чрезмерный изгиб шейного отдела. Позвоночник имеет несколько изгибов, которые выполняют роль амортизаторов при возникающем вертикальном воздействии, чаще всего при движении.

Когда шейный изгиб (лордоз) чрезмерно изогнут, то при возникающей нагрузке, происходит слишком сильное давление на шейные позвонки с внутренней стороны изгиба. Это со временем вызывает разрушительные процессы на межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника.

Гиперлордоз (усилен) и гиполордоз (сглажен): что это такое и что значит

Для определения наличия гиперлордоза шейного отдела позвоночника, врач использует специальный прибор

Шейный гиперлордоз классифицируется как первичный, если причиной его возникновения стало другое заболевание, которое вызвало патологические изменения в шейном отделе позвоночника. Вторичный гиперлордоз классифицируется в случае, если причиной его возникновения стала полученная травма шейного отдела, которая вызвала негативные изменения в позвоночнике.

Причиной гиперлордоза шейного отдела может стать поясничный гиперлордоз (смотрите в начале этой статьи). При этом заболевании, корпус несколько отклоняется назад. И для того чтобы взгляд человека был направлен вперёд, шейный изгиб (лордоз) должен быть чрезмерно изогнут.

Также, причиной возникновения гиперлордоза шейного отдела могут стать возрастные изменения костной ткани шейных позвонков, и суставной ткани межпозвоночных дисков шейного отдела. При такого рода изменениях, естественный шейный лордоз (изгиб) чрезмерно увеличивается.

Нарушения осанки могут происходить одно за другим. Например, человек начинает сутулиться. Грудной отдел позвоночника –  сгибается вперёд. Для того, чтобы направит свой взгляд вперёд, человек должен больше чем обычно прогнуть шейный отдел позвоночника. А это приведёт к гиперлордозу шейного отдела.

Эта же сутулость может стать причиной гиперлордрза поясничного отдела. Когда плечи при сутулости сведены вперёд, а грудной отдел также согнут вперёд, то на поясничный отдел воздействует дополнительная нагрузка Поясничные мышцы перенапряжены – так как необходимо удерживать вертикальное положение корпуса.

Сутулость – самое распространённое нарушение осанки. И как видите, она может стать причиной других нарушений, в том числе появления гиперлордозов.

Для того чтобы исправить любое нарушение осанки, в том числе во время сидения, и не допускать нарушений в дальнейшем, необходимо выработать стабильное правильное положение спины.

Для этого необходимы два главных момента.

ПЕРВОЕ.

Укрепление мышц спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку.

У большинства людей, особенно у тех кто занят на “сидячей” работе, мышцы спины – недостаточно крепкие. А без нормально развитых длинных и ромбовидных спинных мышц – невозможно поддерживать правильное положение спины.

ВТОРОЕ.

Выработка “мышечной памяти” правильного положения спины и позвоночника.

Как исправить гиперлордоз у ребёнка?

Гиперлордоз у ребенка должен быть своевременно купирован, поскольку при длительном нарушении осанки могут возникать серьезные патологии в развитии внутренних органов. Перед тем как исправить гиперлордоз, нужно провести комплексную дифференциальную диагностику. Важно выявить не только степень искривления позвоночного столба, но и причину развития данного дефекта.

Самостоятельно проводить коррекцию осанки не следует. Особенно хочется предостеречь от покупки и ношения ортопедических корсетов. Эти приспособления без сопутствующего лечения может провоцировать дистрофию мышечного каркаса спины. Поэтому важнейшая задача – поиск специалиста.

Методы лечения гиперлордоза

Основной упор врачи делают не на медикаменты, хотя при тяжелых формах лордоза не обойтись без анальгетиков, хондропротекторов и НПВС. Нормализация физиологического изгиба возможна при регулярном выполнении комплекса ЛФК в сочетании с физиопроцедурами.

Важный момент – лечение патологии позвоночника, на фоне которой угол отклонения от оси намного превышает норму. Пока прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения в опорном столбе, невозможно вернуть правильное положение поясничному отделу.

При гиперлордозе поясничного отдела основной упор для устранения дефекта врачи делают на специальные упражнения. Важно снизить тонус перенапряженных мышц, вернуть опорному столбу правильное положение. Комплекс ЛФК врач составляет в индивидуальном порядке, с учетом степени прогиба поясницы. Большинство упражнений задействуют мышцы ног, спины, поясничного отдела.

При ярко-выраженном гиперлордозе нужно заниматься осторожно, чтобы не повредить избыточно вогнутые позвонки. Обязательное дополнение к лечебной физкультуре – физиопроцедуры для устранения гипертонуса мышц спины.

Упражнения при гиперлордозе:

  • вначале размяться, растянуть мышцы;
  • стать на четвереньки, медленно, без резких движений, выгибать спину , как кошка, в максимально возможное (без сильной боли) положение;
  • встать спиной к стене, попытаться коснуться поверхности поясничной зоной;
  • исходное положение не менять, прижать поясницу и область лопаток к стене. Десять раз поднимать и опускать расслабленные руки в стороны. Нужно думать о приятном. После нужного количества повторений представить, что упражнение продолжается, но руки поднимать мысленно. Так мышцы «запоминают» чувство расслабленности;
  • встать, наклониться, как можно ниже, обхватить лодыжки, через несколько секунд медленно в исходное положение;
  • из положения «стоя» поднимать ногу к груди, прижимая конечность рукой;
  • лечь на спину, не спеша поднять ноги, запрокинуть за голову, прикоснуться к ушам коленями. Подождать 7–10 секунд, опустить ноги;
  • из положения «лежа на спине» выполнить перекаты. Вначале подтянуть колени к области подбородка, обхватить их руками, покататься -вниз, как мяч;
  • пере на бок, одну руку положить под голову, ногу снизу согнуть в колене до угла 90 градусов, верхнюю ногу согнуть максимально, стараясь приблизить конечность к голове, округлить спину. Положение удерживать 10 секунд, далее распрямить верхнюю ногу, несколько раз повторить упражнение.

Количество повторов в начале курса минимально – два-три. Постепенно нужно довести количество повторений до десяти. Важно следить за ощущениями, избегать сильной болезненности. После зарядки полезен массаж поясницы и нижних конечностей. Если временно невозможно получить услуги профессионального массажиста, можно делать самомассаж, чтобы расслабить напряженные ткани.

Лечение гиперлордоза поясничного отдела разнится в зависимости от причины его возникновения. Если искривления позвоночника врожденные, то делается все возможное, чтобы исправить осанку:

  • подбираются подходящие корсеты;
  • назначается комплекс ЛФК;
  • проводятся физиотерапевтические процедуры.

Если поясничный гиперлордоз приобретенный, то сначала устраняется причина его возникновения, а потом последствия болезни. Огромное значение имеет качество используемой в быту мебели. Подготовьтесь к тому, что в рамках лечения гиперлордоза позвоночника вам придется поменять кровать, рабочее кресло, приобрести специальные ортопедические накладки на стулья, водительское кресло в автомобиле.

Это важно

Самоконтроль – основной метод исправления осанки. Вы должны следить за тем, как сидите, как ходите. Отличный терапевтический эффект дает правильно подобранный корсет, но носить его постоянно нельзя.

Превосходные результаты дает ЛФК. Лечебная физкультура проводится на регулярной основе. Желательно заниматься ежедневно, только так вам удастся достичь позитивного результата за короткий промежуток времени.

В настоящее время существуют разные способы лечения гиперлордоза. При выраженной степени искривления рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно заключает в том, что пациенту вдоль позвоночник вставляются штыри из специального металла. Они удерживают позвоночник в заданном положении. После полного исправления осанки штыри удаляются.

Все эти методики дают осложнения и отдаленные негативные последствия. Поэтому пока есть возможность, при небольшой степени гиперлордоза предпочтительны консервативные способы коррекции. В частности, назначение ношения корсета с проведением мануальной терапии дает положительный результат.

Первично используется тракционное вытяжение позвоночника, в ходе которого восстанавливается нормальное положение тел позвонков и межпозвоночных дисков. Затем с помощью остеопатии врач фиксирует положение тел позвонков в заданном направлении. Массаж применяется с целью усиления тонус нужных групп мышц. При этом другие группы подвергаются расслаблению.

Рефлексотерапия ускоряет процесс восстановления. Лечебная гимнастика и кинезитерапия способствуют укреплению мышечного каркаса спины и восстановлению нормальной осанки.

Вполне очевидно, что гиперлордоз – это не игрушки. Он не просто нарушает эстетический вид человеческого тела, но и может приводить к тяжелым последствиям. Но как же вылечить его, и можно ли убрать все его последствия (выпячивание живота, уменьшение роста)?

Лечебная гимнастика крайне эффективна при гиперлордозе

Но как именно лечить гиперлордоз позвоночника? Универсальных схем лечения нет, обычно применяется консервативная терапия, включающая следующие лечебные методики:

  1. Лечебно-профилактические лечебные упражнения (ЛФК), курсом в 3-6 месяцев.
  2. Ежедневная самостоятельная гимнастика (зарядка) после пробуждения – достаточно 15 минут.
  3. При умеренном гиперлордозе могут быть показаны тренировки в фитнес-залах и хождение на спортивные секции (футбол, баскетбол, теннис, плавание).
  4. При наличии показаний – прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств.
  5. Ношение ортопедических корректирующих корсетов и бандажей.
  6. Массаж спины (в том числе с помощью мануальной терапии).
  7. Ограничение или полный запрет на осевую нагрузку позвоночника.

Основная классификация

Существует несколько признаков, по которым группируют гиперлордоз поясничного отдела позвоночника. По признаку причин возникновения существует первичный и вторичный тип болезни. Первая разновидность спровоцирована патологическими изменениями позвоночного столба. Второй тип искривления относится к компенсационному типу, так как спровоцирован он нефизиологическим положением тела.

Доктора выделяют формы гиперлордоза поясничного отдела, фото которых помогает распознать протекание патологии и своевременно провести лечение. В частности может быть врожденное и приобретенное нарушение. Врожденная форма встречается довольно редко, а приобретенная возникает в результате протекания различных болезней, травм и аномалий развития.

К появлению гиперлордоза поясничного отдела позвоночника всегда приводят сформированные горбы. Они развиваются на фоне туберкулеза позвоночника и при тяжелом протекании рахита. Усиление изгиба позвоночника в таком случае выступает как компенсаторная реакция. Однако она достаточно быстро перерастает в патологию.

гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Гиперлордоз является одним из видов лордоза. Основным отличием считается особенно выраженные симптомы патологии и чрезмерная вогнутость искривления позвоночного столба. Во время одного из методов инструментальной диагностики гиперлордоз определяют по углу изогнутости (больше 45°).

Классифицируют патологию на следующие виды:

  • Приобретенный. Данный тип характеризуется различными внешними факторами, которые приводят к развитию гиперлордоза.
  • Врожденный. Врожденный гиперлордоз характеризуется незаращенной дугой позвонков, за счет чего позвоночник не может нормально функционировать.

Приобретенный вид подразделяют на такие разновидности:

  • Рахитический. Данной формой страдают в большинстве случаев маленькие дети, в организме которых наблюдается нехватка витамина Д. Как правило, это новорожденные или дети до 1 года. В этом возрасте витамин Д необходим для усвоения кальция и нормального развития костных структур, поэтому педиатры назначают прием препаратов на основе витамина Д.
  • Травматический. Эта форма болезни появляется вследствие травмирования тазобедренных костей. Случайный вывих бедра запускает процессы деформации и структурного изменения всего опорно-двигательного аппарата, из-за чего у человека меняется походка (корпус постоянно наклонен вперед, а колени смотрят в разные стороны).
  • Паралитический. Появление патологии данного типа связывают с наличием болезней, ослабляющих мускулатурную систему человека. Это может быть полиомиелит и другие заболевания, характеризующиеся двигательными нарушениями. Слабость скелетной мускулатуры не позволяет нормально фиксировать позвоночный столб, из-за чего все нагрузки приходятся именно на поясничный отдел. Это явление и вызывает поясничный гиперлордоз.
  • Функциональный. Данная форма характерна для подростков и людей, чья скелетная мускулатура не успевает развиваться вместе с костной тканью, которая интенсивно растет. Неразвитость мышечного корсета приводит к тому, что на поясничный отдел приходиться слишком большая нагрузка.
  • Компрессионный. Компрессионный тип возникает у пожилых людей в результате развития дегенеративных патологий позвоночника. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа или болезнь Бехтерева. Все эти болезни влияют на структурное изменение позвонков, вследствие чего увеличивается угол изгиба поясничного отдела.

Помимо этих классификаций, специалисты подразделяют патологию в зависимости от возраста больных.

Рахит

У младенцев и маленьких детей поясничный гиперлордоз наблюдается вследствие развития рахита. Данная болезнь характеризуется нехваткой витамина Д и искривлением ног

Медикаментозное лечение

Если при протекании патологии беспокоят сильные боли, то рекомендуется прием противовоспалительных препаратов в таблетках, в частности, таких как «Ароксис». Интенсивные болезненные ощущения можно устранить при помощи инъекций препарата «Мовалис». Дополнительно можно также применять крем, гель или мазь «Диклофенак», «Долобене», «Кетонад».

Для проведения лечения гиперлордоза поясничного отдела применяются внутримышечные миорелаксанты, которые помогают устранить спазмы. В частности, назначаются такие препараты, как «Мидокалм» или «Сирдалуд».

Онемение и неврологические боли можно устранить при помощи витамина B. Лучше всего изначально вводить их внутримышечно в течение 10 дней. Помимо этого, требуются хондропротекторы.

Лечебная тактика

Упражнения при гиперлордозе поясничного отдела позволяют устранить патологию, однако подбираются они строго индивидуально, в зависимости от степени поражения и особенности протекания патологии. Существуют определенные правила и принципы выполнения лечебной гимнастики.

Начинать комплекс нужно с минимальной нагрузки, постепенно повышая сложность выполняемых движений. При выполнении упражнений не должно возникать боли. Если появляется дискомфорт, учащается сердцебиение или наблюдается головокружение, то проведение гимнастики нужно прекратить.

Причины развития гиперлордоза

Во время проведения занятий эмоциональное состояние больного должно оставаться стабильным. Принуждение к выполнению лечебного комплекса совершенно недопустимо. При гиперлордозе поясничного отдела позвоночника упражнения должны проводиться только после легкой разминки.

Упражнения будут давать положительный результат, только если выполнять их регулярно. Желательно также делать это в одно и то же время. В конце проведения лечебного комплекса должно появляться чувство легкой усталости.

По возможности нужно посещать специальные лечебные и профилактические учреждения, которые имеют залы со специальным оборудованием. Это позволит намного быстрее пройти реабилитацию и нормализовать самочувствие. Для выполнения лечебного комплекса нужно подбирать удобную одежду и ортопедическую обувь. Важно уделять внимание пояснице, так как она обязательно должна быть достаточно хорошо утеплена.

Лечение гиполордоза консервативное. Применяются преимущественно физиотерапевтические методы. Медикаментозное лечение помогает устранить боль. Основными методами терапии являются:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание;
  • иглорефлексотерапия.

Лечение должно быть направлено на основные причины гиполордоза. Могут потребоваться:

  • снижение массы тела;
  • ношение ортопедической обуви;
  • лечение остеохондроза;
  • устранение неврологических расстройств.

В случае обнаружения межпозвоночных грыж может потребоваться хирургическое вмешательство. Иногда больным показаны корсеты и бандажи. Восстановить физиологические изгибы позволяют массаж и гимнастика. Упражнения нужно выполнять в специализированных салонах под наблюдением врача по ЛФК.

Наиболее часто выполняются такие упражнения, как заведение рук за спину, поднимание верхней части туловища, запрокидывание ног вверх, приседания, наклоны туловища, покачивания и доставание руками до стоп.

Возможные осложнения

Как и любая другая болезнь, гиперлордоз может спровоцировать различного рода осложнения. Если лечение не провести своевременно, то последствия могут серьезно ухудшить самочувствие человека. К основным осложнениям нужно отнести такие как:

  • возникновение воспаления мышц;
  • спондилоартроз;
  • выпадение дисков;
  • нестабильность позвоночника;
  • передавливание спинного мозга;
  • межпозвоночные грыжи.

Стоит понимать, что метод лечения подбирается строго индивидуально. Врач на протяжении всего периода проведения терапии наблюдает за пациентом и при надобности корректирует ее. Важно помнить, что лечение патологии нужно проводить как можно быстрее, так как чем больше времени будет потеряно, тем более будут заметны проблемы.

Adblock
detector