Склероз

Лечение рассеянного склероза — можно ли вылечить навсегда?

Причины рассеянного склероза

К сожалению, современная медицина не может выявить четкие причины, из-за которых формируется такой диагноз, как рассеянный склероз.

В то же время длительные исследования позволили составить широкий перечень состояний, заболеваний и факторов, оказывающих влияние на иммунные процессы в организме.

Рассеянный склероз по сей день остается

По мнению ученых, он является аутоиммунным заболеванием. Иными словами, иммунная система человека становится агрессивной не только к факторам извне (вирусы, бактерии и проч.), но и к миелиновым оболочкам нервов, то есть к собственным тканям организма, и повреждает их.

симптоматическое лечение рассеянного склероза

В период обострения болезни в белом веществе мозга проявляются лишенные миелина очаги, т. н

очаги димиелинизации, а также воспаления. Немаловажно то, что на фоне мощного лечения воспалительных процессов или даже без него миелин может восстанавливаться, а вместе с этим наступает ремиссия.

Так продолжается, пока не наступит следующее обострение.

Кроме белого вещества, пораженными оказываются и другие ткани: нервные волокна (внутри миелина) и серое вещество (тела нервных клеток).

Механизм их поражения несколько иной: ткани стареют быстрыми темпами. Процесс этот происходит как в период обострения, так и при ремиссии.

Основной единицей нервной системы является нейрон, который состоит из ядра, тела и его отростков (дендритов и аксона). Дендриты — это мелкие, разветвленные отростки.

Аксон — это длинный отросток, с помощью которого осуществляется передача нервного импульса собственно от нейрона к исполнительному органу.

Аксон, в отличие от дендрита, покрыт миелиновой оболочкой. От целостности миелиновой оболочки будет зависеть качество проведения нервного импульса.

При рассеянном склерозе повреждается именно эта оболочка, в результате чего пораженный нерв не способен выполнять полноценно свою функцию.

Этиология развития болезни

Прежде чем рассмотреть симптомы и лечение рассеянного склероза, стоит понять, какие процессы происходят внутри организма человека и приводят к таким серьезным нарушениям.

Основу центральной нервной системы представляют нервные волокна, с помощью которых осуществляется передача информации. Каждое из них покрыто жироподобным веществом – миелином.

Когда иммунные клетки, Т-лимфоциты, принимают эти ткани за чужеродный материал, начинается развитие рассеянного склероза.

В результате миелиновая оболочка постепенно разрушается. Это делает нервные волокна «нерабочими», образуются очаги поражения. Это приводит нарушению процессов передачи нервных импульсов. Некоторые сигналы вообще не передаются.

Классификация признаков болезни

При ремитирующей форме рассеянный склероз отличается течением, когда четко выражены периоды обострений и ремиссии. Пока симптоматика отсутствует, патология не прогрессирует, болезнь поддается коррекции.

Восстановление возможно в полном объеме. Состояние характерно ля начальных этапов заболевания.

Причины развития патологии

«Бунт» иммунной системы происходит не у всех людей. Это случается, если предпосылки к неправильной работе иммунитета передалась человеку по наследству либо если человек проживает в той части Земли, где повышена вероятность развития рассеянного склероза.

Однако совокупности только этих факторов мало для появления заболевания. Немалую роль играет .

провоцирующий фактор,

который дает старт сбою иммунного ответа. К примеру, длительное пребывание на солнце, перенесенная вирусная инфекция, работа с животными и вредными веществами. В это сложно поверить, но даже частые эпизоды

в детском возрасте и любовь к мясным продуктам могут в зрелом возрасте стать причиной появления рассеянного склероза.

Симптомы рассеянного склероза

Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо уметь обнаружить симптомы заболевания и обратиться к специалисту. Начало болезни может быть разным.

У некоторых рассеянный склероз начинается с ярко выраженных проявлений, а затем они немного стихают. У других же картина патологии развивается медленно, в течение нескольких лет.

Важно! Длительное течение рассеянного склероза без очевидных признаков приводит к необратимым изменениям, а человек не видит необходимости в лечении, тем самым, теряя время.

Симптоматическое лечение для больных рассеянным склерозом избирается в соответствии с клиническими проявлениями:

  • При парезах центрального характера назначаются миорелаксанты, снижающие повышенный тонус мышц.
  • Физиотерапия при заболевании включает обменный плазмаферез, иглотерапию, стимуляцию мышечных биопотенциалов аппаратом «Миотон».
  • Точечный массаж при рассеянном склерозе показан при мышечных подёргиваниях и судорогах. Сочетание физиотерапии и массажа существенно облегчает передачу импульса по нервно-мышечным волокнам, благоприятно влияет на обмен веществ, уменьшает проявление симптомов связанных с рассеянным склерозом.

Как любое другое хроническое заболевание, рассеянный склероз протекает в две фазы: за периодом обострения следует период ремиссии (стихания). Подобная схема наблюдается у

больных. Этот вариант течения болезни получил название ремитирующий, или преходящий.

при спастичности (повышенном тонусе мышц) используют миорелаксанты, в частности

баклосан,

пациентам, у которых отмечается дрожание и неловкость в конечностях прописывают

финлепсин, клоназепам,

при повышенной утомляемости назначают

нейромидин,

если речь идет о нарушении мочеиспускательных процессов, применяют

амитриптилин, детрузитол, прозерин,

при хронических болях пьют противоэпилептические лекарства (

габапентин, финлепсин, лирика

), антидепрессанты (

иксел, амитриптилин

если у пациента тревожность, депрессия, а также синдром вегетативной дистонии, ему назначают успокоительные препараты, антидепрессанты (

ципрамил, амитриптилин, флуоксетин, паксил

), транквилизаторы (

феназепам

принимая во внимание тот факт, что у больных рассеянным склерозом отмечается увядание мозговых структур, им требуются нейропротекторы — лекарства, защищающие ткань нервов от вредного влияния (

кортексин, актовегин, церебролизин, мексидолСимптоматическое лечение рассеянного склероза. Препараты от боли ...

и проч.).

если симптомы заболевания наблюдаются вне обострения,

течение заболевания первично-прогредиентное.

Существуют типичные признаки рассеянного склероза и атипичные, редко встречающиеся, о которых, тем не менее, не стоит забывать.

Обычно у одного больного одновременно наблюдаются признаки поражения разных функциональных систем (в связи с рассеянностью поражения).

Типичные проявления

Представляют собой отображение поражения проводящих путей нервной системы. Это так называемые «классические» симптомы рассеянного склероза.

Диагностика

Чтобы назначить наиболее подходящие препараты, нужны результаты исследования.

Для больных рассеянным склерозом в качестве метода диагностики используют МРТ спинного и головного мозга. При исследовании в режиме Т2 выявляется большое количество рассеянных бляшек демиелинизации, особенно около желудочков мозга.

Чтобы обнаружить недавно образованную бляшку, следует применять контрастное вещество. Диагноз РС выставляется на основе выявления более 4 демиелинизирующих участков, размером свыше 3 мм, или 3 очагов, находящихся вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге.

В отличие от других современных методов обследования,

МРТ при рассеянном склерозе

позволяет увидеть мельчайшие мягкие структуры, и для заболеваний нервной системы является важным диагностическим исследованием
.

Ранее мы уже упоминали, что рассеянный склероз не обладает каким-либо одним специфическим симптомом. По этой причине в период первой атаки болезни зачастую не представляется возможной постановка диагноза, до тех пор пока не случится повторное обострение.

Хотя в большинстве случаев больной может вспомнить, как некогда в прошлом в течение нескольких дней его слегка пошатывало, а также имело место недержание мочи.

Подобный эпизод можно считать первым обострением.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного и, в случае необходимости, спинного мозга необходима для обнаружения очагов демиелинизации. Чтобы выяснить, находится ли в текущий момент очаг в активной стадии, нужно ввести контрастное вещество.

Средством выявления уровня и степени поражения проводящих путей и, кроме того, вовлечение зрительных нервов, требуются вызванные потенциалы (ВП) всех модальностей.

Люмбальная пункция — изучение спинномозговой жидкости.

Электрофорез белков — анализ белкового состава

Исследование иммунного статуса.

Необходимо посетить врача-офтальмолога.

На сегодняшний день общепризнанными для установления диагноза являются критерии McDonald et al., 2001. Они предусматривают учет клинических симптомов и изменений  МРТ, вызванных потенциалов, ликвора.

Инструментальные методы исследования позволяют определить очаги демиелинизации в белом веществе мозга. Наиболее оптимальным является метод МРТ головного и спинного мозга, с помощью которого можно определить локализацию и размеры склеротических очагов, а также их изменение со временем.

Кроме того, пациентам проводят МРТ мозга с введением контрастного вещества на основе гадолиния. Этот метод позволяет верифицировать степень зрелости склеротических очагов: активное накопление вещества происходит в свежих очагах.

МРТ мозга с контрастированием позволяет установить степень активности патологического процесса.

Для диагностики рассеянного склероза проводят исследование крови на наличие повышенного титра антител к нейроспецифичным белкам, в частности к миелину.

Приблизительно у 90% людей с рассеянным склерозом при исследовании спинномозговой жидкости выявляются олигоклональные иммуноглобулины. Но нельзя забывать, что появление этих маркеров наблюдается и при других заболеваниях нервной системы.

Принципы лечения

Увеличить срок жизни и избавить человека от симптомов патологии полностью можно только моносимптомном течении и при раннем диагностировании заболевания.

Лечение народными средствами неспособно приостановить прогрессирование патологии, поэтому важно четко соблюдать рецепт врача, а не экспериментировать с народными способами лечения.

Примечание! Термин ПИТРС используется для обозначения препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.

Благотворное воздействие оказывают витаминные комплексы, питающие нервную систему. Нередко врачи назначают «Мильгамму».

На начальных стадиях рассеянного склероза благотворное воздействие оказывает прием противоопухолевого средства – «Кладрибина».

Препарат «Милдронат» нормализует кровообращение и улучшает функционирование сосудистой системы. При расстройствах ферментной системы применяют «Вобэнзим».

Лекарство «Фампридин» применяют при лечении тех, у кого нарушена функция движения. При сильных головокружениях применяют «Кавинтон».

Для снижения частоты обострений принимают «Диметилфумарат» или «Текфидеру». Для стимуляции процессов регенерации может быть назначен «Кортексин».

В лечении рассеянного склероза существуют определённые трудности из-за влияния этиологических признаков заболевания. Соответственно, вопрос, как победить рассеянный склероз навсегда, остаётся открытым для науки.

Когда учёные со всего мира смогут полностью избавить от него человечество — не известно.
.


Лечение рс основано на патогенетических механизмах вмешательства в структуру болезни. Учитывая, что аутоиммунные процессы являются основой заболевания, необходимо использовать

препараты от рассеянного склероза

, подавляющие агрессивную реакцию иммунитета на миелиновые волокна и меняющие течение заболевания.

Таким образом, лечение включает в себя следующие составляющие:

  • снятие обострений;
  • изменение течения заболевания при помощи ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза);
  • изменение образа жизни (гимнастика, правильное питание, диета);
  • психологическая помощь.

Применение лекарств основано на их способности к защите клеток от гибельного воздействия внешней среды и собственного иммунитета, действие препаратов неспецифическое и является дополняющей терапией.

В зависимости от тяжести обострения назначается соответствующее лечение.

средства общеукрепляющего характера,

препараты для улучшения снабжения тканей кровью,

антиоксиданты,

витамины,

успокоительные препараты (если есть такая необходимость – антидепрессанты).

кортикостероиды (

преднизолон, метипред

) – гормональные препараты. Применяют так называемую «пульс»-терапию — на протяжении пяти дней вводят большие дозы гормонов.

Симптоматическое лечение рассеянного склероза. Препараты от боли ...

Капельницы с такими мощными и угнетающими иммунитет средствами нужно начинать ставить как можно раньше, только в этом случае восстановительные процессы ускоряются, а длительность обострений сокращается.

ввиду того что гормональные препараты вводятся непродолжительное время, побочные эффекты от них выражены слабо, однако «на всякий случай» одновременно с ними дают препараты для защиты слизистой оболочки желудка (

омез, ранитидин

), магний и калий (

панангин, аспаркам

), а также комплекс витаминов и минералов.

Вопрос о том, можно ли вылечить рассеянный склероз, имеет отрицательный ответ.

Это значит, что полное излечение прогрессирующего рассеянного склероза сегодня невозможно.

Если заболевание имеет множественные симптомы и периоды ремиссии имеют тенденцию учащаться, то прогноз будет, скорее всего, неблагоприятный.

Лечение рассеянного склероза сводится к улучшению состояния больного, увеличению сроков ремиссии, а также улучшению общего состояния как во время обострений, так и при ремиссиях.

В случае, если заболевание имеет один выраженные симптом, а начало его диагностируется более поздним возрастом, лечение приносит максимально выраженные результаты.

Патогенетическое лечение

Методику лечения рассеянного склероза условно можно разделить на два основных направления:

  • лечение и облегчение состояния во время обострений;
  • предупреждение дальнейших периодов активности заболевания.

Основное направление лечения данного заболевания — применение глюкокортикостероидной терапии. Именно этот вид воздействия на заболевание воздействует на очаг воспаления в организме, а также восстанавливает функции иммунной системы.

Здесь применяется так называемая пульс-терапия — ее основой является внутривенное введение необходимого препарата, что обусловливает большую его эффективность в сравнении с пероральным приемом аналога этого лекарственного средства.

Также в этом случае возможно избежать многочисленных побочных проявлений.

Симптоматическое лечение рассеянного склероза. Препараты от боли ...

Пульс-терапия особенно важна при сильных обострениях заболевания — капельницы с препаратами вводятся на протяжении периода 5-6 дней.

При этом наблюдается активизация всех восстановительных процессов, замедление воспаления и его нейтрализация.

Для лечения заболевания в период его активности может быть использован плазмаферез — для улучшения состояния больного может быть достаточно и 2-3 сеансов. Данная процедура может быть прописана с параллельным внутривенным введением метилпреднизалона.

С целью предотвращения усиления инвалидизации и снижения внешних проявлений симптомов, при обострении рассеянного склероза, может быть прописан прием иммуноглобулина G.

Симптоматическое

В зависимости от симптомов, которыми сопровождается развитие заболевания, может назначаться соответствующее лечение.

Так, при выраженных поражениях двигательных функций организма могут применяться лекарственные препараты, направленные на миорелаксанты, которые позволяют предотвратить дрожание конечностей, неловкость движений.

Нейромидин назначается для снятия повышенной утомляемости, а задержка и недержание мочи может контролироваться с помощью препарата — прозерин.

Если же наблюдаются боли, имеющие хронический, затяжной характер, могут быть назначены противоэпилептические лекарственные средства, некоторые виды антидепрессантов.

Повышенную тревожность, депрессивные состояния, нервозность и страхи могут сниматься с помощью транквилизаторов, успокоительных препаратов.

Немаловажным является прием средств, которые направлены на предотвращение ухудшения состояния нервной ткани и ее ослабление. К ним относятся некоторые виды нейропротекторов.

К дополнительным средствам, позволяющим существенно облегчить состояние больного, относятся различные физиопроцедуры:

  • гидропроцедуры, снимающие общее напряжение;
  • массаж, также направленный на расслабление тела и снятия нервного напряжения;
  • лечебная физкультура без высоких физических нагрузок;
  • прописывается санаторно-курортное лечение.

Лечение данного заболевания может в значительной степени улучшить общее качество жизни больного, увеличить периоды ремиссий и уменьшить степень активности в процессе обострения заболевания.

Однако полностью вылечить рассеянный склероз на сегодняшний день невозможно.

Все средства для лечения разделяются на две группы: средства для патогенетического лечения (влияют на механизм развития рассеянного склероза) и симптоматические препараты. Кроме того, лечение весьма отличается в период обострения и в период ремиссии.

Оно проводится как в дебюте заболевания, при обострении, так и в стадии ремиссии. Целью подобной терапии является приостановление аутоиммунного воспалительного процесса, предотвращение разрушения миелина.

Для решения первой задачи врач назначает один из базисных препаратов, а чтобы убрать неприятные симптомы рассеянного склероза, существуют другие варианты медикаментозного лечения.

Изменение течения РС: базисные препараты

Лечение рассеянного склероза: гомеопатия, БАДы. Лечение ...

Контроль над течением заболевания осуществляется с помощью базисных препаратов иммуномодулирующего действия. С их помощью можно снизить вероятность рецидива болезни при активной фазе ремиттирующе-рецидивирующего рассеянного склероза, поддержать активность пациента и уменьшить риск инвалидности.

Интерферон бета-1b (выпускается также под названиями Экставиа и Бетаферон) и глатирамера ацетат (Копаксон, Глатират) уменьшают количество обострений заболевания.

К группе базисных препаратов, которые снижают выраженность приступов болезни и замедляют ее прогрессирование, относятся такие медикаменты, как интерферон бета-1а, терифлумонид, финголимод, митоксантрон, диметилфумарат, натализумаб.

Интерферон и Копаксон вводятся инъекцией, с чем связано большинство наблюдаемых побочных эффектов – покраснение кожи, жжение, зуд на месте укола.

Другие побочные эффекты появляются редко, сами по себе препараты безопасны для организма. Иногда после введения наблюдаются симптомы гриппа – озноб, лихорадка, ощущение усталости и разбитости.

Медикаментозное лечение рассеянного склероза - Склероман

Это характерно для периода привыкания к препарату, зачастую эти проявления исчезают спустя несколько месяцев. Кроме того, после курса интерферона может понизиться активный иммунитет относительно реальных возбудителей инфекции, так как в результате приема препарата уменьшается выработка белых кровяных телец.

Этот эффект полезен в борьбе с рассеянным склерозом, так как угнетается иммунная атака организма на собственные клетки, но может сделать пациента более уязвимым к инфекционным заболеваниям.

Аубаджио, Гиления и Текфидера – пероральные препараты, которые применятся в терапии рецидивирующей формы рассеянного склероза.

Такие мощные стероиды, как Декадрон и Солу-Медрол, способны облегчить воспалительный процесс, благодаря чему применяются в терапии острых приступов РС.

Острые приступы рассеянного склероза (обострения или рецидивы) характеризуются усугублением основных симптомов. Начало и пик приступа растянуты во времени, и могут занять от двух-трех дней до нескольких недель.

В течение этого времени развиваются имеющиеся, а также могут проявиться новые симптомы: покалывания и онемение конечностей, затруднения речи и нарушения зрения.

Чтобы купировать приступ, проводится срочное амбулаторное лечение вышеупомянутыми стероидами. Посещать больницу нужно в течение 2-5 дней.

Процедура введения препаратов длится примерно час. Предварительно делается анализ крови для контроля уровня калия и натрия.

Перед и после каждого введения у пациента также проверяются пульс и артериальное давление.

Этиотропное лечение рассеянного склероза все еще не разработано. Поэтому главным направлением в борьбе с недугом является патогенетическая терапия.

Выделяют два направления патогенетической терапии: лечение обострения заболевания и торможение прогрессирования рассеянного склероза.

Лечебная тактика должна разрабатываться с учетом особенностей клинического течения, активности патологического процесса.

В случае обострения заболевания больным назначают глюкокортикостероиды. Сначала проводят пульс-терапию метилпреднизолоном — вводят внутривенно капельно по 500-1000 мг препарата в сутки на 400 мл физраствора.

После достижения положительного результата, обычно это происходит на пятые-седьмые сутки, переходят на прием таблетированных кортикостероидов, в частности, преднизолона.

Для подавления активности иммунной системы используют препараты из группы цитостатиков: циклофосфамид, циклоспорин, азатиоприн. Прием этих медикаментов уменьшает тяжесть обострений, а также замедляет прогрессирование заболевания.

Новым направлением в терапии заболевания является применение препаратов бета-интерферона: ребиф, бетаферон. Эти лекарственные средства оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, а также противовирусное действия.

Бета-интерфероны назначают по 6-12 млн МЕ через день длительным непрерывным курсом. Также в терапии рассеянного склероза используют такие современные препараты как: Копаксон (глатирамера ацетат), цитостатик Митоксантрон, а также препарат моноклональных антител Натализумаб (Тизабри).

Эти лекарственные средства уменьшают количество и выраженность обострений, удлиняют период ремиссии, замедляют прогрессирование патологического процесса.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Рассеянный склероз и терапия Имураном

Гормоны являются препаратами выбора при заболеваниях с иммунным механизмом развития. Вылечиться таким способом проблемно, но можно существенно замедлить или даже остановить течение рассеянного склероза и восстановить потерянные функции.

Назначение высоких доз гормонов из группы глюкокортикостероидов коротким курсом носит название «Пульс терапия».
.

Жирная кожа

Схема лечения: Метилпреднизолон в количестве 1-2 грамма назначают на 5-6 суток или преднизолон 1,5 мг на килограмм массы тела в день, в утреннее время в 1-2 приёма с 4 часовым интервалом, через день или ежедневно (на курс лечения 1000 мг).

После десятидневной терапии максимальную дозу снижают на 5 мг каждые 2 дня. Общий курс лечения длится 6 недель.

При поражении зрительного нерва, препараты вводят в ретробульбарную жировую клетчатку, позади глаза. Под конец проводимой терапии назначаются уколы с аденокортикотропным гормоном.

Гемосорбцию и плазмаферез при рассеянном склерозе проводят в случае острого течения заболевания, угрожающего жизни человека.

Для борьбы с обострениями при

ремиттирующей форме рс

используются достижения ученых в иммуномодуляции. Средства, применяемые для мягкой и естественной активации иммунной системы, на 1/3 снижают вероятность рецидива рассеянного склероза.

Среди лекарств, применяемых для этой цели, выделяют бетаферон и ребиф. Препараты назначаются молодым пациентам с наличием менее 2 обострений за последние 2 года.

Имуран – еще одно лекарственное средство с иммуномодулирующими свойствами, которое используется в терапии рассеянного склероза.

Уменьшая активность иммунных клеток против структур собственного тела, Имуран замедляет прогрессирование рассеянного склероза.

К преимуществам этого препарата относится возможность его комбинации с другими лекарственными средствами против рассеянного склероза.

Например, его сочетание с Авонексом позволяет повысить результативность лечения. Другое достоинство Имурана – удобная форма выпуска и способ применения, хорошая переносимость у большинства пациентов.

Имуран выпускается в форме таблеток по 50 мг для перорального применения. Начинают курс лечения с малых дозировок, разовая доза определяется на основе веса пациента и уровня лейкоцитов в крови.

Одну таблетку можно разделить на два приема, принимать Имуран нужно дважды в день. Дозировки увеличивают постепенно, следуя рекомендациям врача.

Увеличивать или уменьшать количество препарата для разового приема самостоятельно без консультации специалиста нельзя.

Чтобы не допустить ухудшения здоровья в процессе использования препарата необходимо регулярно делать анализы крови, что позволяет определить функциональное состояние печени и уровень лейкоцитов;

Спазмы мышц – распространенный симптом при неврологических заболеваниях, который часто сопутствует рассеянному склерозу. Повышается мышечный тонус, из-за чего мышцы становятся жесткими по ощущению, конечности в спокойном состоянии разгибаются с трудом.

Гиперактивность мышц при рассеянном склерозе связана с неправильным прохождением электрического импульса по нервным волокнам.

Баклофен нормализует передачу сигнала по нервам, предупреждает мышечные сокращения и ослабляет тонус конечностей.

Побочные эффекты Баклофена

В числе побочных эффектов препарата часто встречаются тошнота, слабость и сонливость, головокружения и головные боли.

Подоболочечное введение Баклофена

Новантрон является лекарством, суть эффекта которого состоит в подавлении иммунитета для ослабления его атак на окружающую проводящие нервы миелиновую оболочку.

Благодаря Новантрону у пациентов с рассеянным склерозом уменьшается процент инвалидности и вероятность рецидивов. Препарат рекомендован для больных с усугубленными разновидностями прогрессивно-рецидивирующего, ремиттирующе-рецидивирующего и вторично-прогрессирующего рассеянного склероза.

Эффективность Новантрона прослеживается на снимках МРТ, по которым фиксируется снижение скорости появления очагов поражения нервов в полушариях большого мозга.

Введение этого препарата в организм совершается с помощью внутривенной капельницы. Курс применения лекарства предусматривает регулярные посещения больницы каждые три месяца.

Анализ крови на кровяные тельца и функцию печени;

Электрокардиограмму;

Эхокардиограмму на прочность сердечной мышцы;

Фиксацию роста и веса.

Если вы рассматриваете терапию Новантроном в качестве основного метода лечения рассеянного склероза, необходимо будет также пройти специальное обучение.

Оно необходимо для информирования каждого пациента о лекарствах, которые вводятся перед началом и после окончания терапии для контроля тошноты, о сроках проведения анализов крови и необходимости продолжения лечения.

Зубные заболевания;

Подагра;

Любые вирусные инфекции;

Нарушения функций печени;

Аллергические состояния;

Запланированная или уже наступившая беременность;

Кормление грудью;

Неожиданные кровотечения;

Сердечные заболевания;

Прохождение лучевой терапии или химиотерапии.

Сердечные болезни и противораковая терапия (последние три состояния) являются строгими противопоказаниями к применению Новантрона.

К альтернативным относят медицинские методики, результативность которых не засвидетельствована в научной литературе. Такие виды терапии имеют неопределенную безопасность и об их эффективности, особенно в конкретном состоянии (в нашем случае, при рассеянном склерозе), сложно говорить точно.

Однако таким лечением пользуются довольно часто, о чем говорит большое разнообразие диет, психических тренингов, процедур древневосточной медицины, БАДов и тому подобных способов терапии.

Когда альтернативная терапия используется вместе с традиционным лечением, ее называют комплементарной (например, иглоукалывание параллельно с интерферонами).

Альтернативные методы лечения

Формирование позитивного настроения. Конечно, это не избавит вас от склероза, но будет отлично, если таким образом получится избежать стресса и депрессии.

Физические тренировки. Обычно способствуют релаксации, уменьшению давления стресса и поддерживают иммунитет.

Больным с РС рекомендуют йогу или тай-чи, хотя не исключено, что подвижные и энергетически затратные виды физических нагрузок некоторым подойдут больше.

Здоровое питание. Если у больного с РС нет проблем с внутренними органами, требующими специальной диеты, рекомендуется придерживаться здорового, согласованного с врачом рациона.

Другие дополнительные варианты альтернативной и комплементарной терапии

Массаж пользуется спросом у многих пациентов с РС. Процедура помогает справиться с депрессией и стрессом, которые способны ускорить прогресс заболевания.

Доказательств того, что с помощью массажа можно повлиять на течение болезни, нет. Если медикаментозная терапия рассеянного склероза привела к истончающему остеопорозу, массаж становится опасным для пациента.

Это даёт повод к обсуждению целесообразности такой альтернативной терапии с лечащим врачом.

Побочное действие гормональных лекарственных средств

Терапия гормональными препаратами и аутоиммунный характер рассеянного склероза наталкивает больных на вопрос, какой врач лечит рассеянный склероз.

Врач невролог ведет больных рассеянным склерозом и назначает нужные дозы лекарственных средств. Самостоятельное назначение гормонов не безопасно для здоровья ввиду большого количества побочных эффектов зависимых от дозы.

Альфа, бета и гамма-интерфероны – это белки, которые вырабатываются в человеческом организме и обеспечивают работу его иммунной системы.

Они регулируют активность иммунитета и сами по себе обладают противовирусными свойствами – препятствуют размножению вирусов внутри клетки и их выходу наружу.

Исследования показали, что бета-интерферон показывает высокую результативность при лечении рассеянного склероза, поэтому препараты на его основе входят в список базисных лекарственных средств при этом заболевании.

Способность бета-интерферона делать клетки менее восприимчивыми к вирусам очень актуальна, если взять во внимание одну из гипотез, согласно которой рассеянный склероз может иметь вирусную природу.

Лекарственные средства на основе бета-интерферона – Ребиф, Бетаферон, Авонекс, Экставиа. По структуре главного действующего компонента они очень похожи на естественный интерферон, который вырабатывается в организме человека.

Авонекс

Авонекс назначают на ранних стадиях рецидивирующего рассеянного склероза пациентам с признаками поражения мозга, видимых на снимках МРТ при эпизоде обострения болезни в анамнезе.

Этот препарат позволяет замедлить прогрессирование болезни, уменьшить частоту приступов и отсрочить время наступления инвалидности.

Способ введения – внутримышечная инъекция.

Бетаферон

Эффективное средство для терапии рассеянного склероза с частыми рецидивами. Так же, как и Авонекс, назначается пациентам с признаками заболеваниями, которые обнаруживаются на МРТ для замедления прогрессирования патологии и уменьшения степени и тяжести повреждений, вызывающих физическую инвалидность.

Форма введения – подкожная инъекция.

Ребиф

Назначается при лечении рассеянного склероза рецидивирующей формы, способствует уменьшению частоты приступов и снижению тяжести поражений мозга под влиянием болезни. Вводится в организм путем подкожной инъекции трижды в неделю.

Нежелательные эффекты препаратов интерферона

Применение цитостатиков

Альтернативой лечению иммуномодуляторами выступает применение цитостатиков. Иммуносупрессирующее средство метотрексат в дозе 7,5 мг 1 раз в неделю, азатиоприн по 2 мг/кг в день, оба лекарства принимаются внутрь.

Цитостатики не являются препаратами первой линии терапии, так как их побочное действие выражено сильнее, чем любого иммуномодулирующего средства.

Применение препаратов угнетает кроветворную функцию костного мозга и вызывает метаболические расстройства.
.

Возможные осложнения рассеянного склероза

Результатом рассеянного склероза может стать

инвалидность.

Как правило, это случается на поздних этапах болезни, когда симптомы после периода обострения не исчезают. Однако в некоторых случаях крайне тяжелое течение болезни отмечается уже на первых ее этапах, вплоть до появления риска летального исхода, когда нарушается сердечная деятельность и .

Профилактические мероприятия

Сложно составить перечень мер профилактики. Нет специфических действий, способных защитить от развития цереброспинальной формы рассеянного склероза.

Важно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету. Для сокращения частоты обострений важно стараться каждый день употреблять в пищу чеснок и лук – эти продукты улучшают состояние сосудов.

Хотя излечить рассеянный склероз полностью невозможно, обратившись за помощью в начале болезни, можно сохранить качество жизни и ее продолжительность.

Вторичная профилактика рассеянного склероза используется для купирования обострений и предотвращения появления новых очагов демиелинизации.

Больным необходимо избегать холодных и горячих раздражителей, контакта с инфекционными возбудителями, нужно ограничить физическую нагрузку.


Беременность и роды при РС

провоцируют обострение патологии, проявляются новые очаги демиелинизации волокон, и появляется ограничение по применению препаратов.

Реабилитация при рассеянном склерозе происходит в условиях полной неврологической разгрузки. Санатории для больных обеспечивают долгую ремиссию.

Санаторно-курортное лечение — это хороший способ поддержки больных даже после тяжёлых проявлений заболевания.
.

Можно ли вылечить рассеянный склероз, остаётся открытой темой для медицины, и спонтанные случаи выздоровления являются единичными на сегодня.

Но правильное лечение с использованием всех современных методов поможет прожить человеку долгую жизнь. Оставляйте ваши мнения в комментариях, принимайте участие в обсуждениях.

эмоциональный или физический стресс;

инфекции (не составляет исключение ОРВИ);

длительное пребывание на солнце, переохлаждение или, напротив, перегревание;

повреждения головы;


вакцинации;

Adblock
detector