Склероз

Рассеянный склероз — симптомы и лечение, фото и видео

Что такое рассеянный склероз

Учитывая особенности поражения, производимого со стороны организма в адрес клеток головного и спинного мозга, рассеянный склероз относится к ряду аутоиммунных заболеваний.

В качестве такого рода заболеваний, помимо рассеянного склероза, выделяют также ревматоидный артрит, системную красную волчанку и пр.

Соотнося данную специфику «ошибочного» воздействия иммунной системы в адрес аутоиммунного заболевания, нас интересующего, можно выделить следующую картину.

Так, рассеянный склероз провоцирует атаку иммунной системы тканей, являющихся двух основных компонентов ЦНС (центральной нервной системы), то есть спинного и головного мозга.

Собственно основу ЦНС составляют нервные клетки, за счет которых в организме обеспечивается возможность «передачи информации».

Каждое из нервных волокон покрыто жироподобного типа веществом – это миелин, обеспечивающий их изоляцию, а также принимающий непосредственное участие в схеме передачи нервных импульсов мозга с другими участками тела.

Подобные «информационные сообщения» аналогично командам становятся управляющей силой в движении мышц, соответственно, за их счет производится, например, движение речевых мышц, необходимое в разговоре, мышц опорно-двигательного аппарата и пр.

Этиология

Среди основных причин развития указанного вида склероза выделяют сбой в функционировании иммунной системы, когда ее клетки разрушают нервные структуры.

Этиологический фактор, который приводит к заболеванию, четко не установлен, однако можно выделить факторы, которые увеличивают вероятность ее развития:

  • влияние вирусов герпеса, краснухи, ретровирусов;
  • бактериальные инфекции;
  • хронические интоксикации (особенно действие различных химикатов и бензина);
  • особенности питания (когда в детском возрасте чрезмерно употребляют соль и продукты животного происхождения);
  • постоянные стрессы;
  • физические перегрузки;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • ожирение;
  • дефицит витамина D.

Рассеянный склероз при беременности

Современные исследования не исключают возможности беременности при рассеянном энцефаломиелите. Специалисты не обнаружили увеличения риска патологий у ребенка, угрозы выкидыша или замирания плода.

Если до вынашивания ребенка пациентка страдала высокой частотой обострения, то проявления заболевания будут нередко беспокоить ее и при беременности.

Однако в этот период приступы становятся мягче, состояние может существенно улучшиться после завершения первого триместра.

Первые признаки

Первичные проявления рассеянного энцефаломиелита зависят от очага демиелинизации. Этот процесс характеризуется нарушением проходимости импульсов по нервным волокнам.

Примерно в половине случаев первые признаки рассеянного склероза проявляются сбоями двигательной функции или отсутствием чувствительности рук и ног.

Реже наблюдается блокирование прохождения нервных импульсов, выражающееся быстрой утомляемостью, поражениями зрительных функций (снижение остроты зрения, двоение в глазах), расстройствами половой сферы.

Рассеянный склероз: симптомы

Характерных симптомов поражения рассеянным энцефаломиелитом множество. У большинства пациентов наблюдаются несколько признаков склероза.

Для точной постановки диагноза неврологи определяют клинические проявления, заключающиеся в следующих неврологических симптомах:

  • расстройства чувствительности рук и ног, онемение, ощущение покалывания;
  • мышечные спазмы конечностей, которые усиливаются при ходьбе;
  • развитие при склерозе эйфории или депрессии, психических изменений, сопровождающихся снижением самокритики, интеллекта, критики;
  • двоение в глазах;
  • нистагм – быстрые движения глаз, которые пациент не может контролировать самостоятельно;
  • нарушение двигательной координации;
  • боли в конечностях, имеющие неясную этиологию;
  • нарушения памяти, ухудшение концентрации внимания;
  • расстройства мочеиспускания, характеризующиеся учащением или задержкой в зависимости от стадии РС;
  • у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение эрекции, импотенция;
  • тремор, изменение почерка, невозможность держать предметы в руках;
  • вкусовые изменения, исчезновение удовольствия от еды;
  • головокружения и другие вегетососудистые признаки;
  • несмыкание век, перекос лица;
  • снижение остроты зрения на один или оба глаза;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение моторики.

У женщин

Среди больных рассеянным энцефаломиелитом преобладают представительницы женского пола. Заболевание у женщин не имеет специфических клинических признаков.

На интенсивность проявления симптомов склероза могут оказывать влияние гормональные изменения. В период менструации наступает улучшение общего состояния пациентки.

рассеянный склероз фото больных

За несколько дней до начала месячных симптомы рассеянного склероза у женщин могут стать более интенсивными.

У мужчин

Симптомы рассеянного склероза для определенного удобства распределяют на симптомы первичные, а также вторичные симптомы и симптомы третичные. Рассмотрим, в чем заключается суть такой классификации.

Начало заболевания, как и в целом его течение, в каждом случае индивидуально в собственных особенностях. Ранние симптомы рассеянного склероза могут быть достаточно бурными в проявлении, хотя не исключается и мягкость в этом, за счет чего больной человек на протяжении длительного срока вовсе не замечает свойственной заболеванию симптоматики.

К наиболее распространенным проявлениям рассеянного склероза относятся следующие:

  • ощущение онемения и покалывания;
  • слабость в конечности (или в конечностях);
  • двоение в глазах, нечеткость зрения;

МРТ-диагностика

Важнейшим условием успешного лечения является диагностика рассеянного склероза на ранней стадии. Пациенту необходимо пройти динамическое обследование у врача-невролога.

Доктор изучит проявления недуга, которые помогут дифференцировать его от других болезней. Для получения более ясной картины используется МРТ головного или спинного мозга.

На фото будут заметны места расположения бляшек. Среди лабораторных методов диагностики проводится исследование ликвора.

Магнитно-резонансная томография одновременно является и самой дорогой, и самой лучшей диагностической процедурой, позволяющей в полной мере рассмотреть всю картину развития болезни.

В чем суть процедуры? МРТ основана на эффекте ядерного резонанса в магнитном поле. Если объяснять простыми словами — при включении мощного магнитного поля атомы водорода в тканях организма выстраиваются в одну линию.

Этот эффект позволяет увидеть на снимке, как распределяются атомы водорода в тканях, то есть визуализировать жидкость внутри организма.

Томографы, основанные на ядерно-магнитном резонансе, имеют два режима работы — Т1 (низкоинтенсивный), на котором распределение жидкости отображается в виде темных пятен, и Т2 (высокоинтенсивный), где жидкость, наоборот, визуализируется ярко.

Лечение рассеянного склероза

Пациента, получившего диагноз РС, волнует, лечится ли склероз. На современном этапе медицина не способна полностью избавить человека от этого недуга.

Терапия направлена на облегчение состояния при обострениях, предотвращение их дальнейшего появления. Чтобы контролировать склероз, требуется лечиться препаратами следующих групп:

  • Кортикостероиды (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон) – применяются при обострениях, способствуют снятию воспаления, снижению концентрации антител, оказывающих разрушительное действие на миелиновую оболочку.
  • Цитостатики (Циклофосфан, Азатиоприн) – эти препараты помогают угнетать иммунную систему. При тяжелом течении используются совместно с кортикостероидами.
  • Препараты бета-интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонекс) – способствуют продлению срока ремиссии, используются для профилактики осложнений, возможных при ремитирующем и вторично-прогрессирующем склерозе.
  • Антидепрессанты – используются для устранения депрессивных состояний. Популярными являются средства: Ципрамил, Иксел, Паксил.
  • Ноотропные и сосудистые лекарства (Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин, Актовегин) – улучшают процессы кровообращения и обмена веществ головного мозга.
  • Для вспомогательной терапии применяются витамины, антиоксиданты и препараты, защищающие ЖКТ (Омепразол, Орантол, Омез).

Методов лечения, с помощью которых производится лечение рассеянного склероза, сейчас не существует. Между тем, применение определенных методов терапии определяет возможность снижения частоты проявлений заболевания и их тяжесть.

Помимо этого, ряд препаратов также способствует снижению темпов прогрессирования некоторых типов течения рассеянного склероза.

Препараты, способствующие изменению течения заболевания

  • препараты группы стероидных гормонов – данного типа препараты применяются при обострениях течения рассеянного склероза, их применение позволяет снизить длительность периода его обострения;
  • иммуномодуляторы – с их помощью обеспечивается ослабление симптоматики, характерной для рассеянного склероза, увеличивается временной промежуток обострений;
  • иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет) – их использование диктуется необходимостью влияния на иммунную систему, повреждающую миелин в рамках периодов обострения заболевания.

Симптоматическое лечение

Движение в воде или даже – если это возможно – плавание является важной частью физиотерапии. Пациент, постоянно страдающий от нарушений баланса тела и контрактур, во время гидротерапии испытывает чувство большей уверенности и контроля над своим телом, потому что вода замедляет внезапные и неконтролируемые движения.

Кроме того, пациент в воде, по-видимому, теряя вес, может двигаться с гораздо большей легкостью, чем обычно, и нуждается в меньшем количестве сил для поддержания баланса тела.

Поэтому, выполняя упражнения в воде, пациент испытывает лучшую эффективность своих усилий. Движение в воде является хорошей формой подготовки к типичным более сложным лечебным упражнениям.

Температура воды должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям каждого практикующего. Большинство пациентов предпочитают более холодные ванны.

Они чувствуют себя более эффективными и расслабленными в них. В этом случае рекомендуется температура 23-26 градусов Цельсия.

Некоторые пациенты реагируют на более теплую воду, но опыт показывает, что при температуре выше 30 градусов Цельсия больной быстро устает.

Иппотерапевтические упражнения

В случае рассеянного склероза физиотерапию следует начинать очень осторожно. Нагрузка пациента должна быть медленной и постепенной. Чрезмерная поспешность приводит к ухудшению состояния пациента и даже к потере определенных функций организма.

В идеале, прежде чем начать упражнение, физиотерапевт должен следить за состоянием подопечного и определять цели, которые могут и должны быть достигнуты.

Весь план терапии должен обсуждаться непосредственно с пациентом. Таким образом, он будет заинтересован в сотрудничестве. Это особенно важно на начальном этапе физиотерапии, когда упражнения сложны для пациента и сочетаются с большими усилиями.

Иппотерапия является ценным дополнением к классическим методам физиотерапии. Однако лошади должны относиться к спокойным, так называемым «хладнокровным» породам (например, гуцульские или исландские лошади).


Они также должны быть надлежащим образом обучены. Терапия может проводиться только специалистами, и пациент должен постоянно находиться под контролем.

Adblock
detector