Склероз

Снять воспаление при ревматоидном артрите

Разновидности артритов и их причины

Артриты классифицируют в зависимости от причинного фактора.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунные болезни суставов — ревматоидный артрит характеризуется хроническим аутоиммунным воспалением, поражающим периферические сочленения и приводящим к их деформации.

Частота заболеваемости ревматоидным артритом — от 0,6 до 1,3% населения. У женщин патология встречается в несколько раз чаще. Инвалидность в первые пять лет от начала заболевания наступает у 50% больных.

Кроме поражения суставов, наблюдаются патологические изменения в сердце и почках. Причины заболевания на сегодняшний день точно не установлены.

Существует несколько теорий, объясняющих возникновение аутоиммунного воспаления:

  • влияние вируса Эпштейн-Барра, лимфотропного Т-клеточного вируса, парвовируса В19;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенная стрептококковая инфекция — ангина, скарлатина, тонзиллит, рожистое воспаление.

Возможно, существуют и другие причины, которые до сих пор не выявлены.

Причины ревматоидного артрита до сих пор не изучены

Причины ревматоидного артрита до сих пор не изучены

Реактивный артрит

Это патология не самостоятельная, а являющаяся проявлением инфекционного процесса. Наблюдается в основном у молодых людей, чаще мужского пола.

Инфекционный процесс, проявляющийся артритом, может быть вызван следующими микроорганизмами:

  • иерсинии, сальмонеллы, шигеллы — кишечная группа;
  • хламидии, уреаплазмы — урогенитальная группа.

Указанные микробы при попадании их в организм вызывают ответную гиперреакцию. Развивается иммуннологическое воспаление.

Заболевание связано с метаболическими нарушениями, а точнее, с неправильным обменом мочевой кислоты и отложением ее солей в суставах. Заболеваемость составляет примерно 12%. Патология чаще наблюдается у женщин.

Причинным фактором является повышение содержания уратов в плазме крови. Определенное значение имеет и генетическая предрасположенность.

Из крови соли мочевой кислоты попадают в суставную сумку и откладываются в ней в виде кристаллов. Это вызывает соответствующие симптомы.

Накоплению солей в организме способствует несколько факторов:

  • недостаточность ферментов, разрушающих белок;
  • питание с повышенным содержанием белковой пищи;
  • заболевания почек;
  • гипертоническая болезнь;
  • вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем;
  • постоянный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • расовая принадлежность.

Наличие этих факторов приводит к повышенному образованию мочевой кислоты и её солей. Такое количество не может полностью выводиться почками и начинает откладываться в тканях.

Существует множество разновидностей артрита – их отличает стадия, форма воспаления и причина ее возникновения. Самые распространенные заболевания:

  1. Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева) – это перманентное воспаление хрящей и мягких тканей хребта. Болезнь чаще бывает у мужчин, нередко диагностируется в раннем возрасте, может передаваться генетически. Воспаление сопровождается повышением температуры, ломотой в теле и болями в грудной клетке и в спине. Возможно осложнение на зрение и ухудшение работы сердца. Первые симптомы – напряженность и боль в спине после сидения в одном положении.
  2. Ревматоидный артрит – инфекционно — аллергическое воспаление суставных тканей. При осложнении заболевание поражает внутренние органы. Чаще всего воспаляются конечности суставов, что приводит к трудностям при передвижении.
  3. Артроз (остеоартроз) – деформация суставов, что сопровождается болезненными ощущениями и одеревенением конечностей. Бывает первичным (возникает из-за нарушения регенерации хрящевой ткани) и вторичным (как следствие травм и ушибов). Артроз – один из самых распространенных видов артрита, он встречается у 15% населения земли.
  4. Ревматизм суставов – тяжкое хроническое заболевание, что возникает после перенесения человеком тяжких инфекционных заболеваний. Воспаляется ткань и возникает осложнение на сердце и другие внутренние органы. Провоцируют болезнь нарушения иммунной системы.

Артрит может быть острым и хроническим:

  1. Острый артрит развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях, что проходят через 2-3 дня.
  2. Хронический артрит прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.

Также артрит классифицируют за распространением – моноартрит поражает только один сустав, а полиартрит – это воспаление группы суставов одновременно.

Симптомы ревматоидного артрита

При рассмотрении клинических симптомов следует учитывать, что ревматоидный артрит это, прежде всего системное заболевание, при котором могут поражаться как суставы, так и различные органы и системы.

Клинические проявления зависят от ряда факторов:

  • Тяжести течения
  • Локализации патологического очага
  • Обратимости процесса
  • Патологических изменений
  • Наличия осложнений

В 70% случаев заболевание начинается в холодное время года. Провоцирующими факторами являются: вирусные, бактериальные инфекции, травмы, хирургические вмешательства, пищевая

и др. Характеризуется медленным течением с постепенным нарастанием клинических симптомов. При ревматоидном артрите преимущественно поражаются мелкие периферические суставы кистей, стопы. Впоследствии в патологический процесс вовлекаются другие органы и системы – так называемые внесуставные проявления ревматоидного артрита.

, ещё до появления выраженных клинических симптомов поражения суставов отмечаются:

  • Усталость
  • Слабость
  • Снижение веса
  • Немотивированное повышение температуры тела
  • Мышечные боли
  • Потливость

Существует несколько вариантов начала заболевания: острое, подострое

В большинстве случаев ревматоидный артрит характеризуется подострым началом. При этом больной жалуется на:

  1. Боль в суставах

Боли в суставах характеризуются рядом признаков:

  • Боль носит воспалительный характер
  • Постоянная
  • Ноющая
  • Волнообразная характер – боль может усиливаться к вечеру
  • Устраняется при приёме противовоспалительных препаратов
  • Характерно симметричное поражение суставов

Чаще в процесс вовлекаются мелкие суставы кистей, стоп, запястья, коленных, локтевых. Реже воспаляются тазобедренные, плечевые и позвоночные суставы. Количество поражённых суставов варьирует в зависимости от активности течения заболевания. Чаще всего проявляется полиартритом (поражение 3 и более суставов). Реже встречаются повреждения 2 (олигоартрит) или одного (моноартрит) суставов.

  1. Боли в мышцах

Симптом, который сопровождает острое воспаление. Носит ноющий, длительный характер.

  1. Лихорадку

Лихорадка отражает наличие воспалительного процесса. Чем активнее развивается заболевание, тем выше поднимается температура тела.

  1. Утреннюю скованность

Утренняя скованность, длительность которой составляет от 30 минут до часа и больше, появляется утром после сна. Характеризуется ограничением подвижности и усилением боли в поражённых суставах, при попытке осуществить какое-либо движение. Объясняется тем, что за ночь в полости суставов накапливается

(жидкость), а также нарушенным суточным ритмом выделения глюкокортикоидных гормонов.

Глюкокортикоиды уменьшают воспалительные реакции и количество экссудата в суставах. В норме пик выделения этих гормонов наблюдается в утренние часы.

Постепенно симптомы прогрессируют, нарушается функция суставов, появляются деформации.

В 90 % случаев при ревматоидном артрите повреждаются суставы кисти. Обычно изменения отмечаются в:

  1. Проксимальных (ближе к пястью) межфаланговых суставах
  2. вторых-третьих пястно-фаланговых суставах
  3. суставах запястья

развивается

вокруг вовлечённых в процесс суставов. Наряду с поражением суставов наблюдается воспаление и отёк мышечных сухожилий, прикреплённых к данным суставам. Нарушается подвижность из-за появления болей. Больной жалуется на невозможность сжатия кисти в кулак. При частых обострениях или неэффективности лечения появляются другие признаки и симптомы заболевания.

характеризуется прогрессированием ревматоидного процесса. В добавление к первичным проявлениям заболевания в начальной стадии, присоединяются симптомы, связанные с различными деформациями кисти и пальцев. К ним относятся такие типы как:

  • «плавник моржа» — деформация пястно-фаланговых суставов и отклонение 1-4 пальцев в медиальную сторону (к локтевой кости)
  • «Шея лебедя» — деформация в виде сгибания пястно-фаланговых суставов, переразгибания проксимальных межфаланговых и сгибание дистальных (крайних) пальцевых суставов.
  • Веретенообразные пальцы – утолщения в области суставах пальцев.

Теносиновит кисти – воспаление влагалищ сухожилий (оболочки, внутри которых проходят сухожилия). Присоединяются к суставам и обеспечивают двигательную функцию. Основные симптомы:

  • боль при пальпации
  • припухлость в области сухожилий
  • утолщение воспалённых сухожилий
  • нарушение двигательной функции пальцев и кисти

Этот признак возникает вследствие сдавливания срединного нерва. Сухожилия мышц сгибателей пальцев, проходят через специальный канал, который находится между предплечьем и кистью и называется карпальным. В этом же канале проходит срединный нерв, осуществляющий иннервацию ладони и части пальцев.

 К синдрому относят:

  • Боль, которая распространяется на область предплечья
  • Парестезия (онемение), нарушается чувствительность первых 3 пальцев

проявляются болезненностью ограничением подвижности. При прогрессировании процесса может развиваться

(ограничение подвижности, когда сустав находится длительное время в определённой позиции), чаще локтевой сустав находится в положении полусгибания.

травы

вовлекает за собой воспаление мышц плечевого пояса, ключицы, шеи. Проявляется в виде повышения локальной температуры, припухлостью, ограничением подвижности в суставе. Неподвижность, вызванная болью, влечёт за собой атрофию (уменьшение массы, недостаточность функции) мышц, слабость капсулы сустава и появлению подвывиха головки плечевой кости.

сопровождается болью при ходьбе, беге. Деформации пальцев стопы (чаще 2, 3, 4) осложняют подбор удобной обуви для ходьбы. При ревматоидном артрите стоп, так же как и при поражении кистей рук, отмечаются смещение пальцев в наружную сторону, патологическое сгибание пальцев, что в сочетании с болевым синдромом ещё больше снижает устойчивость, поддержание равновесия и равномерную походку.

Поражение голеностопного сустава встречается редко и проявляется теми же основными симптомами, как и при воспалении других суставовГонартроз — воспаление коленного сустава носит особенный характер. Деформации, которые происходят в суставе, значительно нарушают двигательную активность больного.

При длительной неподвижности развиваются сгибательная контрактура сустава и атрофия четырёхглавой мышцы (осуществляет разгибание в коленном суставе).Воспалительный экссудат накапливается в межсуставной полости. При сгибании в коленном суставе повышается давление воспалительной жидкости, которая выпячивается в подколенную ямку.

Впервые этот симптом описал Бейкер, в чью честь его и назвали (киста Бейкера). Коксартроз – артрит тазобедренного сустава. Развивается в редких случаях и носит тяжёлый затяжной характер. Важными симптомами являются боль, иррадиирующая (распространяющаяся) в паховую область, чувство укорочения пораженной конечности и связанная с этим хромота при ходьбе.

В последние годы всё чаще отмечается ишемический некроз (омертвение от недостаточного кровоснабжения) головки бедренной кости. Вовлечение в процесс тазобедренного сустава имеет тяжёлые последствия и приводит к инвалидизации больного.Поражение позвоночного столба.

Довольно редкое проявление болезни, встречается в далеко зашедших стадиях процесса. При ревматоидном артрите поражается шейный отдел, в основном страдает сустав атланта (первый шейный позвонок). Болезнь выражается в появлении боли в области шеи, отдающей в затылок, плечо и руку.

Поражение других суставов.Из наиболее редких проявлений болезни отмечаются поражения таких суставов как:

  1. Грудиноключичный
  2. Акромиально-ключичный
  3. Перстнечерпаловидный

Перечисленные суставы имеют слабо развитый суставной аппарат. Редкость поражения соответствующих суставов объясняется тем, что при ревматоидном артрите в процесс вовлекаются в основном суставы, в которых имеются суставная капсула, жидкость и значительный слой внутрисуставного хряща.

При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются суставы. Но нельзя забывать, что это аутоиммунное заболевание, при котором поражаются все органы и системы где присутствует соединительная ткань. Это могут быть: сосуды, кожа, мышцы, дыхательная, сердечнососудистая системы и прочие органы.

Условием для кожных проявлений является воспаление периферических мелких артерий и вен. При этом нарушается питание и обмен веществ в коже и подкожно-жировой клетчатке. Основными симптомами являются:

  1. Истончение и сухость кожи
  2. Экхимозы (небольшие подкожные кровоизлияния)
  3. Ломкость ногтей
  4. Некроз тканей в околоногтевой области

– это подкожные плотные образования небольшого диаметра (до 2см). По одной из наиболее распространённых теорий, ревматоидные узелки представляют собой не что иное как омертвение тканей вокруг воспаленных мелких кровеносных сосудов, с накоплением в них иммунных комплексов и ревматоидного фактора.

 Характеристика узелков:

  1. плотность
  2. безболезненность
  3. подвижность
  4. узлы не сращены с окружающей тканью

Появляются на наружных поверхностях конечностей или в местах постоянного давления (локти, затылок, крестец). Количество узелков варьирует от одного до десяти. Возможно образование ревматоидных узелков во внутренних органах: сердце, легких, нервной системе.

Примерно у 75% из пациентов отмечаются боли различной интенсивности и локализации. При ревматоидном артрите поражаются те группы мышц, которые прикрепляются к поврежденным суставам. Постепенно, из-за ослабления функциональной способности, снижается тонус и сила мышечных сокращений.

Причины болезни

В противном случае, положительная динамика такого консервативного лечения умеренная, вовсе отсутствует.

При проблемах с подвижностью суставов требуется обратиться к специалисту, поскольку характерная патология может быть связана не только с чрезмерной физической нагрузкой, но и внутренними заболеваниями.

По сути, это реакция организма на вредный раздражитель, которая сопровождается неприятной симптоматикой, снижает подвижность очагов патологии и качество жизни самого пациента. Такой патологический процесс нельзя запускать, иначе человека ждет инвалидность.

Очагом патологии может стать конкретный сегмент опорно-двигательного аппарата, тогда болезнь протекает в виде моноартрита.

Однако врачи не исключают развитие полиартрита, когда в патологический процесс вовлечено сразу несколько суставов со стремительным «захватом» последующего сочленения.

Воспаление сустава на ноге первым делом ограничивает подвижность пациента, сопровождается острым приступом боли при попытке сделать шаг.

Боль имеет приступообразный, простреливающий характер, сковывает движения, при этом не исчезает в состоянии покоя.

Воспаленный сустав продолжит болеть, пока не задействовать нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом наружно или внутрь.

Отдельно стоит отметить, что помимо болезненной припухлости кожа возле сустава при воспалении краснеет, приобретает багровый оттенок.

В последнем случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. В остальном воспаление сопровождается признаками интоксикации:

  • высокая температура тела;
  • повышенная сонливость;
  • головокружение и цефалгия;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тошнота и рвота;
  • нестабильность эмоциональной сферы;
  • мышечная слабость.

При остром воспалении тазобедренных или других суставов у пациента резко повышается температура тела.

Такой симптом больше свойственный острой стадии характерного недуга, может достигать отметки 39 – 40 градусов, требует немедленной госпитализации.

В результате хронического воспаления коленного сустава или прочих хрящевых структур температурный режим нарушается незначительно – в пределах 37 – 37,5 градусов. При такого рода нарушениях требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Воспалительный процесс в большинстве своем сосредоточен в синовиальной оболочке сустава, характеризуется синовиальной жидкостью в избыточном объеме.

В такой клинической картине созданы благоприятные условия для застоя венозного и лимфатического оттока, что приводит к развитию артрита суставов. Состояние опасное, а вместе с неподвижностью таких структур приходит инвалидность.

Чтобы избежать дальнейшего разрушения суставов, важно знать, какие заболевания приводят к обширному внутреннему дисбалансу. Это:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • травмы в позвоночнике;
  • приступы подагры;
  • волчанка;
  • клещевой боррелиоз;
  • туберкулез;
  • болезнь Крона.

Воспаление прогрессирует при аутоиммунных заболеваниях, а в итоге может закончиться для пациента туберкулезом суставов.

Лечить такую патологию требуется незамедлительно, а для этого первым делом устранить такие провоцирующие факторы, как переохлаждение, вредное питание, слабый иммунитет, наличие хронических инфекций и травм позвоночника.

Чем опасен артрит

При наличии очагов инфекции развивается гнойный процесс, который требует немедленного хирургического вмешательства. Деформация суставов – это одно из потенциальных осложнений, другие, не менее опасные диагнозы и патологические процессы представлены ниже:

  • контрактуры;
  • остеомиелит;
  • патологические вывихи;
  • остеолиз;
  • некроз костных тканей;
  • инвалидность;
  • генерализованный сепсис с заражением крови.

Диагностика

Воспаление суставов: как лечить артрит и снять симптомы воспаления

Если наблюдается воспаление, и опухшие суставы продолжают болеть, требуется обратиться к врачу за консультацией, пройти диагностику.

Специалист первым делом собирает данные анамнеза, прощупывает очаги патологии, присматривается к видимому отеку.

Очень важно не только определить проблемные зоны, но и достоверно выявить заболевание, которое спровоцировало их неожиданное появление. Для выяснения причины и характера патологии, необходимы следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • забор синовиальной жидкости;
  • общий анализ мочи;
  • лабораторное исследование, чтобы определить мочевую кислоту, антитела к стрептококку гемолитическому;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • артроскопия;
  • биопсия имеющихся узелков;
  • пункция очага патологии.

Артроз и артрит суставов можно успешно лечить консервативными методами, народными средствами, физиотерапевтическими процедурами.

Очень важно не просто уменьшить воспаление, а предотвратить аномальный процесс разрушения хряща, особенно с симметричным поражением.

Общие рекомендации специалиста таковы:

  • требуется исключить из рациона жирное мясо, колбасную продукцию, соль и сахар, фастфуд, консерванты, полуфабрикаты, субпродукты;
  • на специально подобранных упражнениях в составе тренировочного комплекса можно преодолеть воспалительные заболевания суставов, но параллельно лечить недуг официальными методами;
  • важно контролировать собственный вес, избегать ожирения и повышенной нагрузки на сустав при воспалении;
  • принимать обезболивающие средства разрешено, чтобы снять боль; однако полноценное лечение артрита суставов только таким способом невозможно;
  • при поражениях кожи предстоит дополнительно использовать мази с регенерирующим, противовоспалительным эффектом.

Лекарство

Снять воспаление при ревматоидном артрите

При обширных поражениях голеностопных, плечевых, локтевых и других суставов не обойтись без применения таблеток.

Если воспаление связано с повышенной активностью патогенной флоры, инфицированием, врач рекомендует пройти полный курс антибактериальной терапии.

В остальных клинических картинах уместны следующие фармакологические группы и их представители:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак натрия, Индометацин, Пироксикам;
  • жаропонижающие препараты: Нурофен, Ибупрофен, Панадол;
  • глюкокортикостероиды: Триамцинолон внутривенно, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон;
  • иммунодепрессанты: Метотрексат, Циклофосфамид, Азатиоприн, Сульфасалазин;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин;
  • препараты кальция.

При воспалении суставных сумок врачи предписывают целый комплекс медицинских препаратов, но особенно эффективно зарекомендовали себя следующие позиции:

  1. Хондроитин. Натуральный медикамент, способный восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Можно одновременно использовать капсулы и лечиться мазями, усиливая тем самым лечебное действие. Таблеток разрешается выпивать не более трех за сутки, наружный состав задействовать до 5 – 6 раз за день.
  2. Преднизолон. Это гормональный препарат в форме таблеток, который положено принимать во второй половине дня. Если воспалился сустав, суточные дозы врач определяет индивидуально, не исключены побочные явления при медикаментозном курсе 7 – 14 дней.

Эффективное лечение воспаленных суставов однозначно включает использование обезболивающих средств, неважно, где сосредоточен патологический процесс – в сухожилиях или хрящах. В борьбе с болезненной скованностью движений врачи рекомендуют следующих представителей фармакологической группы НПВС:

  1. Диклофенак. Таблетки снимают боль и воспаление, действуют уже после развой дозы. Врачи рекомендуют принимать по 1 пилюле до 3 раз в сутки до полного исчезновения неприятных симптомов в кистях, коленях или ступнях, других суставных полостях.
  2. Кеторолак. При воспалении и повреждениях суставов это надежное лекарство в форме таблеток. В стадии рецидива положено выпивать по 1 пилюле каждые 3 часа, потом сократить суточные дозы до 1 таблетки за 6 часов.

Медицинские препараты при воспалении суставов отличаются высокой эффективностью, но, чтобы усилить общий терапевтический эффект, врачи дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры дома или в стационаре. Это поможет снять воспаление, купировать острый болевой синдром и отдалить его рецидивирование. Речь идет о пользе следующих процедур:

  • курс массажа;
  • ЛФК;
  • сероводородные ванны;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • применение магнитных полей;
  • ультрафиолетовые лучи.

Правильное питание

Снять воспаление при ревматоидном артрите

Лечение суставов ног и рук неэффективное без специальной диеты, которая исключает потребление соли и крахмалистых продуктов питания.

Это лишь малая часть запретов, которых предстоит придерживаться пациенту при столь опасном диагнозе.

Итак, запрещенные при воспалении продукты питания заявлены в следующем списке:

  • красное мясо и мясные субпродукты;
  • овощи семейства пасленовых;
  • зернобобовые;
  • спиртные напитки;
  • специи.

Разрешенные при характерном воспалении продукты питания:

  • мясо птицы;
  • постные сорта рыбы;
  • кисломолочная продукция;
  • грецкие орехи.

Если суставы начинают сильно болеть, знающие пациенты уже привыкли ставить на очаги патологии согревающие компрессы, использовать натуральные мази из растительных и природных компонентов. Эффективные составы, которыми предстоит обрабатывать кожу стопы или другого участка поражения:

  1. Требуется соединить 1 часть сока алоэ, 2 части майского меда и 3 части водки. Перемешать, слить в стеклянную емкость и настаивать 2 недели. Использовать наружно, делать компрессы или смазывать кожу вокруг больных суставов. Курс – 2 недели.
  2. Необходимо измельчить на терке 1 крупную черную редьку. Затем готовую кашицу соединить с 1 ст. ложкой меда, перемешать. Использовать состав в качестве мази на протяжении 7 – 14 суток ежедневно.

Профилактика

Поскольку характерное воспаление имеет генетическую предрасположенность или развивается на фоне других хронических заболеваний, как осложнение, врачи рекомендуют ежедневно придерживаться элементарных правил профилактики. Особенно это касается пациентов из группы риска. Эффективные профилактические мероприятия на каждый день:

  • важно контролировать собственный вес, исключить ожирение;
  • требуется правильно питаться и вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения и частых простудных заболеваний;
  • своевременно укреплять иммунитет;
  • тренировать слабые мышечные группы спортом.

В пользу этой теории говорит то, что у пациентов страдающих ревматоидным артритом есть особые гены, которые видоизменяют рецепторы на поверхности мембран клеток организма. В результате иммунная система не распознаёт свои клетки и вырабатывает специальные антитела против них, для разрушения и удаления из организма. К таким генам относится DRB1.

Реактивный артрит

Причины болезни

Остеоартрит

Остеоартрит является наиболее часто встречающимся заболеванием, от которого страдают в большинстве люди старшего возраста, примерно 40 лет и старше. Суставы, которые болезнь «предпочитает» поражать находятся на кистях рук, в позвоночнике, а также в коленях и тазобедренной части тела.

В качестве основных признаков и симптомов остеоартрита можно выделить:

  • Неприятные ощущения усиливаются или даже появляются после того, как сустав «поработал». Такие боли носят название механических и появляются чаще всего в вечернее время. Во время отдыха они или затихают, или вовсе исчезают.

  • По краям суставной щели в области воспаленного места появляются уплотнения.

  • После пробуждения человек может испытывать непродолжительную скованность, как правило, не превышающую получаса.

  • Движения несколько затруднены и болезненны.

  • Сустав находится в напряжении.

  • Могут наблюдаться признаки деструкции суставов.

  • Хруст в суставах, носящий название крепитаций.

Подагра

Подагра – это ещё одна из разновидностей артрита, с внезапными, повторяющимися болями в суставах, которые отличаются повышенной интенсивностью. Причиной, приводящей к возникновению подагры, становится значительное повышение уровня мочевой кислоты в крови, а вследствие этого отложение кристаллов натрия в суставах, что и приводит к их воспалению.

Таким образом происходит классическое начало болезни, подобные симптомы испытывают до 80% пациентов с подагрой.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является хотя и реже встречающимся, но тем не менее довольно распространенным заболеванием, приводящим к воспалению в суставах. От данной болезни страдает приблизительно 2% населения земли. Процесс носит аутоиммунный характер, когда собственная иммунная система человека начинает атаковать здоровые клетки.

При ревматоидном артрите от «нападения» страдают именно суставы. Причины развития болезни до сих пор точно не установлены, но в качестве теоретически возможных принято считать инфекционные заболевания, частые стрессы, генетическую предрасположенность, сильное переохлаждение или следствие иных артритов (реактивного или инфекционного).

Во время приступов ревматоидного артрита можно выделить следующие симптомы, характерные именно для этого заболевания:

  • Важной отличительной чертой ревматоидного артрита является симметричность поражения. То есть когда воспаляется коленный сустав на ноге левой, то в процесс должен быть вовлечен и коленный сустав на ноге правой.

  • По утрам, и практически до середины дня, человек может испытывать скованность в суставах, которая проходит ближе к вечеру.

  • Присоединяется усталость, слабость, потеря аппетита, мышечные боли и т. д.

Системная красная волчанка — это болезнь соединительной ткани и сосудов, при которой нарушаются иммунные процессы, протекающие в организме. Патология носит хронический характер. Воспаление суставов при волчанке проявляется в виде болей, локализующейся в разных местах.

Ревматизм

артрит

Ревматизмом называется болезнь соединительной ткани, которая поражает сердце и суставы. Недуг может настичь любого человека, так как он возникает как осложнение тяжелой болезни, например, ангины, тонзиллита, пневмонии и т. д. В зоне риска также находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к ревматизму.

Клещевой борреллиоз

Клещевой борреллиоз распространяется клещами и передается при укусе насекомым человеку. При этом мигрирующие боли в суставах, имеющие высокую интенсивность могут возникать спустя несколько недель после укуса и отсутствия лечения. Воспаление суставов в данном случае является осложнением болезни.

Ревматическая полимиалгия является болезнью, которая имеет острое начало и характеризуется сильными болями в области шеи, таза и плечевом поясе. При этом движения пациентов в значительной степени затруднены, а болезненные ощущения симметричны, то есть болят обе части туловища, практически параллельно.

Анкилозирующий спондилоартрит болезнь, которая вызывается нарушениями в работе иммунитета и приводит к развитию воспаления в суставах, в сочленениях позвоночника, а также к нарушению сердечной деятельности. В зоне риска в основном находятся мужчины молодого возраста – до 30 лет.

Туберкулез суставов

Туберкулез суставов – это довольно распространенная форма внелегочной инфекции. Чаще всего встречается у взрослых людей и поражает позвоночник, коленный и тазобедренный сустав. В качестве причин врачи называют травмы и перегрузки, переохлаждение, инфекционные заболевания и неблагоприятны внешние факторы. При болезни поражается синовиальная оболочка сустава и возникает его воспаление.

Болезнь Крона, характеризующаяся воспалением кишечной стенки, довольно часто сопровождается воспалением суставов, так как данная патология, по предположению врачей, возникает на фоне нарушения работы иммунитета. В частности, у детей, болезнь практически не сопровождается болями в животе, а выражается в воспалении суставов и повышении температуры.

Кокцидиоидомикоз

Кокцидиоидомикоз является болезнью, носящей инфекционный характер с преимущественным поражением легких, возникающая на фоне заражения кокцидиоидом (разновидность гриба). При развитии болезни практически всегда наблюдается воспаление суставов, но, стоит отметить, что прогрессирующая форма встречается редко.

Артрит что это

Если речь идёт о длительном вялотекущем заболевании, перешедшем в хроническую форму, то в таких случаях возможно даже инвалидизация больного. Боли носят переменный характер, в период ремиссии ощущаются слабо, суставы могут слегка припухать, в зависимости от типа болезни образуются уплотнения.

Во время подострой стадии у больного часто наблюдается повышение температуры кожи, находящейся вокруг больного сустава. Подвижность сустава затруднена и чрезвычайно болезненна, может наблюдаться деформация сустава. Но чаще всего боли в подострой стадии носят спонтанный характер. В отличие от острого течения болезни, в данном случае симптоматика является менее выраженной.

К осложнениям воспаления суставов относят:

  • Возможно гнойное воспаление окружающих пораженный сустав тканей.

  • Сепсис или заражение крови.

  • Подвывихи, смещение костей.

  • Воспаление костной ткани.

  • Полный выход головки сустава из его ямки.

  • Нарушение работы сустава.

  • Флегмона и панартит.

  • Контрактуры.

Для того, чтобы суставы как можно дольше оставались здоровыми, врачи дают следующие рекомендации:

  • Тщательный контроль собственного веса. Именно поддержание его в норме – самая лучшая профилактика воспаления суставов. При даже, казалось бы, незначительном увеличении, начинают страдать в первую очередь коленные и тазобедренные суставы, увеличивается нагрузка на позвоночник, что однозначно приведет к возникновению воспалительного процесса.

  • Регулярные занятия спортом. Физические упражнения, в которых задействованы все суставы приводят к тому, что улучшается их гибкость и подвижность. Но при уже имеющихся патологических процессах, необходимо исключить с толчковой нагрузкой. Даже если не удается регулярно заниматься спортом, то все равно необходимо увеличивать свою двигательную активность по максимуму.

  • Тренировка мышц способствует тому, что суставы будут находиться под надежной защитой, но, прежде чем приступать к тому или иному виду упражнений, необходимо заранее проконсультироваться с врачом.

  • Правильное питание и здоровый образ жизни – залог того, что воспаление суставов не настигнет человека до глубокой старости. Если конечно нет генетической предрасположенности к заболеванию.

  • По возможности необходимо избегать переохлаждения организма, так как именно оно способствует развитию многих болезней суставов, приводящих к их воспалении.

  • Профилактика ОРЗ, гриппа и иных простудных заболеваний. С этой целью необходимо делать прививки, избегать контакта с заболевшими, принимать витамины. Эти правила актуальны во время эпидемиологических вспышек.

Если существует генетическая предрасположенность к любой разновидности артрита, то ко всем болезненным ощущениям в области суставов следует относиться в несколько раз внимательнее.

При возникновении одного или нескольких симптомов, следует незамедлительно обращаться к доктору:

  • Если повышается температура тела до значительных цифр и этот симптом сопровождается покраснением и отечностью любого сустава.

  • Если суставы воспалились симметрично.

  • Если человек испытывает сильную боль в области сустава.

  • В случае ухудшения работы сердца и затруднения дыхания.

  • При явной деформации любого сустава.

  • Если боль носит приступообразный характер и настигает в ночное время.

  • При хрусте в суставах и явном ощущении внутреннего трения.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

Тяжело уснуть? Узнайте о 3 рекомендациях экспертов-сомнологов при бессонице

Корица — 6 доказанных полезных свойств для нашего здоровья

Возможные последствия

Многие пациенты занимаются самолечением или просто не посещают специалиста пуская развития заболевания на самотек. Это главная ошибка многих людей, поскольку отсутствие должного лечения может привести к появлению опасных болезней:

  • нагноение тканей в области пораженного сустава;
  • заражение крови (сепсис);
  • смещение кости или подвывих в пораженной зоне;
  • воспаление костной ткани;
  • выхождение головки сустава из ямки;
  • снижение функциональности суставной ткани;
  • флегмона;
  • контрактура.

Снять воспаление при ревматоидном артрите

Все эти осложнения могут привести к инвалидности человека. Поэтому лучше не шутить со своим здоровьем и при появлении первых признаков развития воспаления суставов, обратиться к врачу.

Местное лечение

Если вас беспокоят симптомы артрита, следует обратиться к врачам. Для диагностики артрита необходимо рассказать врачу о замеченных симптомах, сдать анализ крови и сделать рентген конечностей – рук и ног.

После поставленного диагноза врач назначает лечение, исходя из вида артрита и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, лечение артрита – это комплексный процесс, включающий в себя следующие процедуры:

  1. Специальная диета или особый режим питания.
  2. Медикаментозное лечение: часто врач прописывает вакцины, антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие. При остром артрите могут прописывать гормональные препараты.
  3. Физиотерапия – обязательно посещение физиотерапевтического кабинета. Применяют ультразвуковую, магнито- и электротерапию;
  4. Тепловые компрессы: прогревание солью и парафином. Лечебная гимнастика.
  5. Посещение санаториев и лечебных курортов. Водные процедуры – душ и плавание в бассейне.
  6. Грязевые обертывания, теплые или холодные компрессы (в зависимости от вида болезни).
  7. Хирургическое вмешательство.

Все эти процедуры применяются индивидуально – с учетом степени и сложности болезни.

На ранних этапах развития артрита или в качестве профилактики можно применять народные методы исцеления:

  1. Наносить крем из мумие курсом в 10 дней.
  2. Взбить желток с яблочным уксусом. Нанести аппликацию до высыхания. Применять несколько раз в неделю на протяжении месяца.
  3. Прогревание суставов солевыми мешочками – для уменьшения болевых ощущений.
  4. Ванны с экстрактом хвои и со сбором трав (зверобоя, липы и березы).
  5. Домашний крем из сухого порошка горчицы и соли. Разбавить водой до состояния крема и наносить как крем для тела и рук.
  6. Настойка из чеснока на спирту – выдерживать настойку в темном месте несколько дней. Наносить как лосьон через день.
  7. Аппликации из прополиса и воска – в качестве крема.
  8. Медовые и глиняные обертывания – курсом в 10 процедур через день.
  9. Смешать мел с кефиром и нанести как компресс на 30 минут. Курс – 10 процедур через день.
  10. Натрите редьку или хрен на мелкой терке. Нанесите кашицу или сам сок на болезненное место. Выдерживайте 40 минут. Курс – 10 процедур через день.
  11. На ночь делайте обертывания из лопуха или листьев капусты.
  12. Согревающие компрессы на основе уксуса – 1 столовая ложка на литр теплой воды. Держать 30 минут, повторять не чаще 3 раз в неделю.

Помимо компрессов и мазей можно принимать травяные настойки внутрь:

  1. Отвар из лаврового листа – заварить 2 столовые ложки лаврового порошка литром кипятка. Принимать на голодный желудок утром по 1 стакану около недели.
  2. Залейте литром кипятка зубчик чеснока и 1 лимон, разрезанный на дольки. Настаивайте сутки. Разделите на 7 приемов и выпивайте ежедневно на протяжении недели порцию.
  3. Отварите чай из имбиря. Пейте с медом несколько раз в неделю.
  4. Настойку из листьев смородины принимайте как чай – по чашке в день.
  5. Сделайте чай из крапивы. Пейте по чашке чая в день три недели.
  6. Залейте стакан грубого овса литром воды. Настаивайте ночь – утром выпейте натощак 1 стакан жидкости. Курс – 1 неделя.

Витамин Д является еще одним очень важным компонентом для лечения и профилактики ревматоидного артрита. Стимулируя 300 антимикробных пептидов, которые являются еще более мощными, чем антибиотики, витамин Д помогает улучшить работу иммунной системы и борьбу с инфекциями.

Помимо токсичных препаратов, существуют некоторые безопасные обезболивающие средства. Они могут помочь облегчить симптомы, но при этом не влияют на устранение основной причины болезни, которая продолжает разрушать суставы. Тем не менее, контроль за болью является важным аспектом лечения ревматоидного артрита.

Среди обезболивающих препаратов самыми безопасными являются приведенные ниже. Продолжайте принимать обезболивающее лекарство, но вносите изменения в диету и образа жизни. По мере того, как уровень воспаления начнет спадать, может быть эффективным растительное лекарственное средство.

Медицинская марихуанав настоящее время является законной в 23 штатах США. В 2010 году Центр медицинских исследований каннабиса опубликовал отчет о 14 клинических исследованиях (большинство из которых были одобрены FDA, двойное слепое плацебо контролируемое) об эффективности марихуаны для лечения боли.

Неацетилированные салицилаты (такие как салсалат, салицилат натрия, салицилат магния).

Чем раньше вы начнете вводить более естественные методы лечения и снизите зависимость от препаратов, тем лучше. Если у вас серьезная степень ревматоидного артрита, то достижение полной ремиссии может занять до трех лет. Для лечения ревматоидного артрита нужно снять воспаление в организме при помощи диеты и народных средств.

Диета. Ешьте здоровую необработанную, органическую пищу. Очень полезны соки из овощей и фруктов. Исключите из диеты обработанные пищевые продукты и другие источники сахара и фруктозы, а также содержащие клейковину или глифосат зерна. Если вы не можете снизить употребление сахара, ваши шансы на выздоровление невелики.

Оптимизируйте микрофлору кишечника, употребляя естественно ферментированные овощи или пробиотики. Старайтесь ежедневно употреблять до180 г ферментированных овощей. Также употребляйте большое количество высококачественных омега-3 жиров (как масло криля).

Причины возникновения ревматоидного артрита

Масло криля особенно полезно, поскольку оно является более эффективным противовоспалительным препаратом, чем рыбий жир. Особенно эффективно принимать его одновременно с астаксантином, который является мощным антиоксидантом биофлавоноидом, полученным из водорослей.

Налтрексон является фармакологически активным антагонистом опиоидов. Обычно применяется для лечения наркотической и алкогольной зависимости. Тем не менее, в очень малых дозах этот препарат не токсичен и обладает иммуномодулирующими свойствами. Он может стать альтернативной заменой для опасных лекарств от ревматоидного артрита.

Астаксантин – противовоспалительный антиоксидант с очень мощными свойствами контроля боли. В одном исследовании пациенты с ревматоидным артритом на протяжении 8 недель принимали содержащую астаксантин добавку: 35% отметили снижение уровня боли, 40% отметили улучшение способности выполнять свои ежедневные действия.

Дефицит витамина Д тесно связан с развитием ревматоидного артрита. Постарайтесь регулярно пребывать на солнце или перорально принимать добавки витамина Д3.

Упражнения. Регулярные физические упражнения очень важны, если вы хотите предотвратить снижение двигательной функции вследствие ревматоидного артрита. Это заболевание может привести к снижению мышечной массы и снижению прочности кости, что может быть столь же изнурительным, как физическое повреждение ваших суставов.

Если рассматривать терапевтические средства лечения воспаления суставов, то следует понимать, что их выбор будет обусловлен тем заболеванием, которое является причиной патологического процесса.

Так для местного лечения больных суставов врачи часто используют физиотерапевтические процедуры, назначают внутрисуставные инъекции, а также практикуют неспецифическое лечение.

К хирургическим методам лечения можно отнести:

  • Замена «живого» сустава на искусственный, либо его определенной части.

  • Восстановление ослабленных, либо полностью разорванных сухожилий.

  • Удаление оболочки сустава, если она воспалена или серьезно повреждена.

  • Если невозможно выполнить эндопротезирование, то больному рекомендуют операцию по слиянию суставов. При этом ему задают нужное положение, что значительно уменьшает болевой симптом и облегчает жизнь пациенту.

Снять воспаление при ревматоидном артрите

Естественно, что хирургическое вмешательство осуществляют в том случае, когда остальные методы терапии оказались неэффективными или болезнь, зашла слишком далеко.

В качестве основных принципов лечения, принято выделять следующие:

  • Регулярные упражнения на суставах. Их выбор основывается на подборе оптимальных комплексов в зависимости от степени повреждения и воспаления. Грамотно выполняемые упражнения не только способствуют поднятию настроения, но улучшают гибкость суставов, увеличивают приток к ним крови, тем самым облегчая боль. Для наиболее грамотного подбора комплекса необходима консультация специалиста ЛФК.

  • Контроль веса и избавление от избыточной массы тела. Это необходимо для того, чтобы разгрузить и без того воспаленные суставы. Для достижения оптимального результата в сжатые сроки необходимо придерживаться принципов правильного питания в сочетании с адекватными физическими упражнениями.

  • Прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях врачи назначают лишь анальгезирующие средства, а иногда прописывают и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин. Они способствуют снятию отека. В наиболее запущенных случаях используют внутрисуставные инъекции короткостероидов.

  • Отказ от чрезмерной нагрузки.

  • При необходимости согласие пациента на операцию. Во время её проведения больной сустав заменяют на искусственный. В связи с развитием медицины в данной области, в большинстве случаев подобное вмешательство заканчивается успешно, подвижность конечности практически полностью восстанавливается.

  • Использование альтернативных способов терапии. К ним можно отнести народные средства лечения: приём настоек, втирание мазей, накладывание компрессов и т. д.

При правильном сочетании данных принципов, можно добиться весьма неплохих результатов.

  1. Первый этап включает купирование острой фазы заболевания
  2. Второй этап – поддерживающая терапия

Диагностические методы

Диагноз при артритах врач выставляет на основании следующих данных:

  • жалобы пациента с динамикой их развития;
  • клинический осмотр;
  • лабораторные и инструментальные исследования.

При каждой разновидности артрита имеются свои диагностические критерии.

Ревматоидный артрит

Для постановки диагноза этого заболевания было определено семь критериев. Диагноз является достоверным, если у пациента имеются как минимум четыре из них, и наблюдаются они на протяжении не менее шести недель.

Критерий Описание
Утренняя скованность Продолжается не менее одного часа, длительность симптома около шести недель.
Поражение более чем трёх суставов Признаки воспаления обнаруживаются в трёх сочленениях или более.
Поражение кистей Воспаление какой-либо группы кистевых суставов.
Симметричное поражение Поражение сочленений на симметричных участках тела.
Наличие ревматоидных узелков Небольшие уплотнения под кожей разгибательных поверхностей конечностей.
Обнаружение в крови ревматоидного фактора Выявление в сыворотке ревматоидного фактора в титре, превышающем допустимый.
Рентгенологические признаки воспаления Типичные ревматоидные изменения суставов на рентгенограмме.

Артрит суставов

Чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Однако ранняя диагностика ревматоидного артрита представляет собой определенные трудности. Это связано с неспецифичностью симптомов, малым количеством пораженных суставов, отсутствием специфических методов исследования.

На сегодняшний день наиболее точно подтвердить диагноз ревматоидного артрита помогает метод исследования антител к ЦЦП. Проводится этот анализ не всегда.

Обычно диагноз подтверждается комплексным обследованием:

  1. Анализ крови. Обнаруживается умеренное снижение эритроцитов и гемоглобина, незначительный лейкоцитоз. У некоторых пациентов может быть повышенное количество эозинофилов. Наибольшее диагностическое значение имеет такой показатель, как СОЭ. Чем выше его уровень, тем тяжелее артрит.
  2. В биохимическом анализе крови выявляют повышение СРБ. Этот белок принимает участие в формировании аутоиммунных воспалительных процессов.
  3. Ревматоидный фактор. Это комплекс специфических антител, вырабатываемых на синовиальную жидкость организма.
  4. Рентгенологическое исследование. При ревматоидном артрите выявляется остеопороз прилежащих костей, отечность мягких тканей вокруг сустава.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют выявить костные изменения намного раньше, чем рентгенография.

Подтверждение диагноза требует назначения специфического лечения.

Подтверждается диагноз обычно рентгенологическим исследованием

Подтверждается диагноз обычно рентгенологическим исследованием

Реактивный артрит

Диагностика в этом случае направлена на выявление поражения сустава и этиологического фактора.

Для этого пациенту проводится комплексное обследование:

  • в крови обнаруживаются признаки воспаления;
  • ревматоидный фактор и специфические антитела не выявляются;
  • в мазках из мочеполовых путей можно выявить хламидий или уреаплазм;
  • антитела к возбудителям выявляются в крови.

Изменения в суставе подтверждаются рентгенологически.

Поскольку воспалительный процесс в суставной ткани может быть спровоцирован различными заболеваниями, то для выявления фактора развития недуга, необходимо провести полное обследование сустава. Для этого специалисты применяют определенные способы обследования:

  • осмотра и опрос пациента, для составления анамнеза жизни человека и выявления симптомов, беспокоящих пациента:
  • лабораторное исследование крови и урины на выявление любых отклонений в составе физиологических жидкостей;
  • ультразвуковая диагностика сустава;
  • рентгенография;
  • МРТ и КТ;
  • забор и исследование синовиальной жидкости;
  • артроскопия, необходима для осмотра суставной ткани изнутри;
  • биопсия суставной ткани;
  • пункция сустава.

После проведения подобных диагностических мероприятий, специалист сможет поставить диагноз. Оценив все возможные риски и индивидуальные особенности организма, врач назначит лечение.

К первой категории относятся лабораторные анализы, указывающие на общие признаки, характерные для воспалительного процесса, к ним относят:

  1. Снижение уровня гемоглобина (Hb норма 120-140г/л). Характерно для длительного, тяжёлого течения болезни.
  2. Умеренный лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов норма 4000-9000/мл)
  3. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЕ норма 2-15мм/час). Чем выше уровень СОЕ, тем активнее протекает воспалительный процесс.

Характерно увеличение синтеза белков, специфичных для активной фазы воспаления.

  1. Повышение уровня фибриногена (норма 2-4г/л)
  2. Повышение сиаловых кислот (норма 2-2,36 ммоль/л по нейраминовой кислоте, или 620-730мг/л)
  3. Повышение уровня гаптоглобина (норма 0,44-3,03г/л)
  4. Повышение C-реактивного белка (норма менее 5мг/л)

относят лабораторные исследования, прямо указывающие на наличие специфических маркеров ревматоидного артрита.

Выявляется в 60% случаев при ревматоидном артрите.

При возникновении воспалительного процесса, под действием неизвестного патогенного агента, изменяется структура части лимфоцитов B (клетки, ответственные за формирование антител, то есть Ig). Однако повреждённые лимфоциты сохраняют способность синтезировать Ig класса M,G.

Является наиболее ранним и одним из самых чувствительных тестов, ранней диагностики заболевания. При ревматоидном артрите тест положителен в 80-90% случаев.

Что такое антицитрулиновые антитела?Цитруллин это аминокислота, которая  образуется при воспалительном процессе. Структурные белки клетки, у которых присутствует цитруллин, распознаются иммунной системой как чужеродный белок, с формированием к нему специфических антител, с развёртыванием аутоиммунных воспалительных процессов.

Выявляются очень редко, примерно в 10% случаев заболевания. Эти антитела образуются против ядер клеток и зачастую вводят в заблуждение при постановке правильного диагноза, так как являются маркерами заболевания, известного под названием Lupus eritematos sistemic (системной красной волчанки).

воспаление суставов

При этом исследовании выявляют следующие признаки воспаления:

  • Изменение цвета и прозрачности
  • Умеренный лейкоцитоз (20-40тыс./мл)
  • Ревматоидный фактор
  • Рагоциты (лейкоциты, содержащие внутри остатки иммунных комплексов, ревматоидного фактора и др.)

Артроскопия

Это визуализация полости сустава при помощи специального оптического прибора.

  • Позволяет оценить распространённость повреждений
  • Определяет объем хирургического вмешательства
  • В случае необходимости берёт материал на биопсию
  • Для дифференциальной диагностики (туберкулёза, саркоидоза)

Рентгенография суставов

  • На ранних стадиях заболевания не выявляется значительных костно-суставных изменений
  • Постепенно истончаются суставные хрящи, в них появляются одиночные эрозии
  • Сужается межсуставная щель
  • В дальнейшем появляется остеопороз, и разрушение суставов
  • Формируются анкилозы (сращение суставных поверхностей и полная обездвиженность в суставах)

Технеций — радиоактивное вещество, накапливается в воспалённых суставах. Чем активнее патологический процесс, тем больше содержание технеция в суставе. Метод очень чувствительный и позволяет ставить диагноз на ранних стадиях болезни.

это микроскопическое исследование кусочка ткани из патологического очага.  Проводится в редких случаях с целью дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (опухоли, туберкулёз). При биопсии синовиальной оболочки выявляют изменения, характерные для воспалительного процесса:

  1. Гипертрофия (увеличение) ворсинок, продуцирующих синовиальную жидкость
  2. Пролиферация (разрастание) синовиальной ткани
  3. Отложение воспалительного белка – фибрина, на стенках синовиальной оболочки

Также позволяет определить степень деформации суставов, но с учетом высокой стоимости не получила широкого распространения.

Используется при тяжелом прогрессивном течении заболевания, когда в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. На УЗИ можно увидеть патологические изменения в таких органах как: сердце, печень, поджелудочная железа, селезенка и другие органы.

Так как воспаление суставов может быть вызвано рядом болезней, то перед врачом встает довольно сложная, но при этом базовая задача – определить болезнь, которая привела к патологическому процессу.

Поэтому для постановки точного диагноза доктору необходимо получить следующие сведения:

  • Полный и тщательный анамнез для того, чтобы установить возможную связь воспалительного процесса с предшествующими инфекционными болезнями, травмами или аллергией.

  • Оценка течения болезни посредством выслушивания жалоб пациента. Пальпация воспаленного места.

  • Проведение лабораторной диагностики, в которую помимо изучения общего анализа крови и мочи должны входить анализы на наличие антител к стрептококку гемолитическому, изучение уровня мочевой кислоты.

  • УЗИ диагностика.

  • Рентгенография, которая является наиболее действенным методом для определения причин, приведших к воспалению в суставах.

  • МРТ и компьютерная томография.

  • Забор синовиальной жидкости на изучение.

  • Проведение артроскопии, когда становится возможным рассмотреть сам сустав.

  • Биопсия имеющихся узелков.

  • Пункция сустава.

При проведении всех необходимых исследований и связи полученных результатов с клинической картиной заболевания можно довольно точно установить диагноз и определить болезнь, которая вызвала воспаление в суставах.

Как снять воспаление суставов

Заболевание и его истинные причины до конца не изучены. Именно это не позволяет разработать лекарства для полного выздоровления пациента. Лечение ревматоидного артрита в период обострения должно быть направлено на:

  • уменьшение воспаления;
  • устранения болевого синдрома;
  • уменьшение разрушающих процессов;
  • восстановление функций сустава;
  • продление ремиссии.

Лечение должно быть комплексным. В него включаются: медикаментозное лечение, соблюдение диеты и физиопроцедуры.

Многие пациенты интересуются: как лечить воспаление суставов? Лечение боли в суставах должно заключаться не просто в снятии признаков недуга, а в терапии, направленной на борьбу с причиной развития заболевания. Для этого врач может использовать консервативные и хирургические методики лечения.

Консервативный метод лечения включает в себя применение медикаментозных препаратов от воспаления суставов. Их прием нацелен на снятие симптоматики и борьбу с причинами развития этого патологического процесса. Возможно использование лекарственных средств как внутреннего, так наружного действия.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и базисные средства.
  2. Прием кортикостероидов.
  3. Иммунодепрессанты.
  4. Витаминные комплексы.

Лекарственные средства от воспаления суставов подбираются исходя из этиологии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Кроме того, если заболевание имеет инфекционную этиологию, лечащий врач может назначить прием антибиотиков при воспалении суставов.

Специалист может назначить прием медикаментозных препаратов в виде таблеток. Лечение включает в себя комплексный прием лекарств различного спектра действия.

Такие виды препаратов стоит принимать осторожно, поскольку они могут вызывать некоторые побочные эффекты:

  • развитие кровотечения в органах пищеварительной системы;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • развитие язвенной болезни желудка;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергия;
  • приступы астмы;
  • нарушения в функциональности печени и повреждение ее паренхимы.

Исходя из этих факторов, врач подбирает лекарственный препарат индивидуально для каждого пациента. К наиболее распространенным относятся:

  • «Ацетилсалициловая кислота»;
  • «Парацетамол»;
  • «Индометацин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Кетапрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Эторикоксиб»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Ацеклофенак»;
  • «Нимесулид»;
  • «Рофекоксиб».

Если в виде таблеток препараты не помогают, то лечащий врач может назначить подобные препараты в виде уколов при воспалении суставов.

Несмотря на то, что подобные препараты очень вредны для здоровья человека, некоторые пациенты вынуждены принимать их из-за повышенной интенсивности симптоматики заболевания:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Метилпреднизолон»;
  • «Триамцинолон»;
  • «Бетаметазон»;
  • «Дексаметазон».

Эти лекарственные средства выпускаются не только в виде таблеток, но и мазей для снятия воспаления суставов. Но форма выпуска препарата не влияет на появление побочных эффектов:

  • почечная недостаточность;
  • снижение функциональности иммунной системы;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение показателя АД;
  • язвенная болезнь желудка;
  • остеопороз;
  • повышение количества холестерина в крови;
  • износ хрящевидной ткани сустава.

Это только малая часть последствий, которая может возникнуть от приема глюкокортикоидных гормонов. Подобные осложнения наблюдается у 40% больных.

Заболевания, провоцирующие воспалительный процесс в суставах, плохо поддаются терапевтическим методам лечения. Но благодаря регулярному совершенствованию фармацевтического рынка, количество препаратов растет с каждым днем. К подобным средствам стоит отнести мази против воспаления суставов.

  1. «Диклофенак» – противоспалительный препарат местного действия. Наложить тонким слоем на пораженный участок и аккуратно втирать в кожу.
  2. «Быструмгель» – применяется при артрите и других болезнях суставов. Выдавить 3-5 см средства и нанести на сустав. Немного помассировать больное место, чтобы большая часть средства впиталась в кожный покров. Существует аналог препарата – «Фастум гель»
  3. «Индометацин» – нестероидный препарат местного действия. Выдавить 3-4 см средства и втирать в пораженный участок, до полного впитывания лекарственного средства.
  4. «Долгит» – снимает отек и гиперемию суставной ткани. применяется 3-4 раза в сутки. Выдавить 8-10 см средства и нанести на пораженную зону. Немного помассировать и дать полностью впитаться.
  5. «Найз» – НПВС препарат. Применяется не чаще трех раз в день. Для лечения понадобится втереть 1-2 см средства в кожный покров.
  6. «Кетонал» – обезболивающее средство. Применяется не чаще двух раз в сутки. Выдавить 3 см средства и втирать до полного впитывания.
  7. «Дип Рилиф» – применяется не чаще четырех раз в день. Препарат наносят тонким слоем и дожидаются полного впитывания средства.

Это только аптечные виды препаратов, существуют различные народные средства от воспаления суставов, благодаря которым можно приготовить мазь в домашних условиях:

  • яично-уксусная;
  • из медицинской глины;
  • яично-нашатырная;
  • на основе березовых почек.

Не стоит применять какие-либо лекарственные средства без назначения специалиста, поскольку самолечением можно усугубить общее состояние больного.

Иглорефлексотерапия

Мумие широко используется в лечении заболеваниях суставной ткани: артрит, артроз и т. д. Для проведения терапевтического мероприятия используются не только аптечные препараты, но и мази, изготовленные по народным рецептам. Подобную процедуру лучше делать перед сном.

Лекарственное средство тонким слоем нанести на пораженный участок и обмотать пищевой пленкой. Компресс должен находиться на суставе не менее семи часов. После пробуждения повязку можно снять и помыть ногу.

При обострении артрита, боль – основной симптом. Бороться с ней можно несколькими способами: приемом внутрь нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, нанесением наружных средств. Кроме медикаментозного лечения, от боли помогут несколько простых и доступных домашних способов.

Боль и ее причины

Боль при артрите – один из основных симптомов. Она может быть ноющей или пульсирующей, сверлящей или обжигающей.

Боль – это сигнал организма о патологии, требующий обратить на нее внимание.

Острой, хронической или часто повторяющейся ревматической болью в суставах страдает каждый четвертый человек. И если несколько десятилетий назад считалось, что это заболевание — удел пожилых людей, то сейчас ревматические боли «помолодели».

Причин боли при ревматоидном артрите несколько:

  • механические перегрузки сустава;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • общие инфекционные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • негативный психоэмоциональный фон, стрессы, перенапряжение;
  • переохлаждение;
  • погрешности в питании и образе жизни.

Под воздействием этих факторов в суставных и околосуставных тканях накапливается большое количество особых белков (протеаза, кинин, простагландин, гистамин, серотонин). Синовиальная оболочка, хрящ с мениском не снабжены болевыми рецепторами. Но большое их количество в околосуставных тканях при воспалении дают сильную, ярко выраженную боль.

Она может возникать как крайне остро (с непродолжительным течением), так и продолжаться месяцами.

При ревматоидном артрите симптоматика, кроме выраженной длительной боли, сопровождается местным воспалением, отечностью, гиперемией кожных покровов над суставом.

Сустав подвергается дефигурации (изменение формы за счет воспалительного процесса и отека) и деформации (изменение формы за счет поражения костной ткани и фиброзных отложений).

Лечение ревматоидного артрита длительное, и основным методом лечения считается медикаментозная терапия. Она включает пероральный, парентеральный прием препаратов, внутрисуставные инъекции, наружные процедуры в виде нанесения мазей, гелей, компрессов и аппликаций.

Самолечение опасно и приводит к тяжелым, необратимым последствиям. Препараты для комплексного лечения должен подобрать исключительно специалист.

Терапия НПВС

Анальгетики — универсальные препараты, смогут помочь снять боль в суставах. Но для того чтобы быстро снять воспаление — причину боли, на начальном этапе лечения показаны нестероидные противовоспалительные средства.

В чем их преимущества перед другими средствами:

  • их действие направлено одновременно на снятие боли, воспаления и отечности;
  • имеют широкий спектр применения;
  • эффективны в лечении всех патологий костей и суставов.

Список препаратов из нестероидной противовоспалительной группы, которые рекомендуется принимать для снятия боли при артрите:

  • Аспирин. Достоинства препарата: универсальный жаропонижающий и обезболивающий препарат. Недостатки: по противовоспалительной активности уступает препаратам нового поколения (Индометацин, Диклофенак), раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта.
  • Диклофенак (Наклофен). Достоинства препарата: обезболивающий и противовоспалительный эффект наступает быстро, действует продолжительно. Выпускается во всех лекарственных формах (таблетки, суппозитории, инъекционные растворы, гель для наружного применения).
  • Индометацин. Достоинства: эффективный обезболивающий препарат с ярко выраженными противовоспалительными свойствами, с широким спектром применения. Выпускается для перорального приема (таблетки) и в качестве наружного средства (мазь). Недостатки: высокая степень гастротоксичности, с осторожностью назначается пациентам преклонного возраста.
  • Ибупрофен. Достоинства: низкая степень гастротоксичности с минимальным списком побочных действий. Выпускается в таблетках, ректальных суппозиториях и сиропе. Недостатки: степень противовоспалительной активности самая низкая. Способен снимать боль с воспалением при артритах легкой степени и при патологии малых суставов (кисть, стопа).

У нестероидной противовоспалительной группы препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Дозировки, длительность курса лечения должен подобрать врач индивидуально.

Содержание

Ревматоидный артрит — это системное поражение суставов, вызванное воспалением околосуставных тканей и сопровождаемое болями в суставах, затруднением в движениях и отеками. Конечно, как и любые заболевания, ревматоидный артрит чаще присутствует у пожилых людей, но им безо всякой закономерности болеют и люди абсолютно всех возрастов. И большинство из них женщины.

Диета при воспалении суставов

В процессе лечения огромную роль играет соблюдение диеты при воспалении суставов. Сбалансированное питание позволит снять отечность и доставить в организм питательные вещества. В рационе должны присутствовать определенные продукты питания:

  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • суп в виде пюре;
  • свежие или приготовленные на пару овощи;
  • зелень;
  • хлеб грубого помола;
  • блюда из злаков.

Но есть продукты, которые запрещены больным с воспалением суставов: спиртные напитки, пряные и жирные блюда, сладкие и мучные блюда (пирожное, торты), шпинат, помидоры.

Лечебный массаж

Для того чтобы лечение было действенным важно соблюдать все предписания врача. Если делать все правильно, то заболевание пройдет очень быстро.

При ревматоидном артрите рекомендуется специальная диета, которая позволит снизить воспаление и откорректировать нарушение обмена веществ.

  • исключение продуктов, вызывающих аллергию;
  • замена мяса молочными и растительными продуктами;
  • включение достаточного количества фруктов и овощей;
  • снижение нагрузки на почки, печень и желудок;
  • употребление продуктов с повышенным содержанием кальция;
  • отказ от пищи, вызывающей избыточный вес.

Течение ревматоидного артрита при употреблении продуктов-

обостряется. Поэтому необходимо ограничивать или полностью исключать их из рациона. Определить продукты, способствующие аллергии, можно при помощи элиминационной диеты. Для этого на срок 7 – 15 дней необходимо исключить из рациона определенный продукт.

Далее следует на день ввести в меню этот продукт и в течение 3 дней наблюдать за симптомами. Для точности данную процедуру нужно провести несколько раз. Начинать элиминационную диету необходимо с продуктов, которые чаще всего вызывают обострение этого заболевания.

  • цитрусовые (апельсины, грейпфруты, лимоны, мандарины);
  • цельное молоко (коровье, козье);
  • злаки (рожь, пшеница, овес, кукуруза);
  • пасленовые культуры (помидоры, картофель, перец, баклажаны).

Также ухудшение состояния часто вызывает употребление свиного мяса.

Согласно медицинской статистике, порядка 40 процентов пациентов с ревматоидным артритом отмечают улучшение состояния при отказе от мяса. Поэтому особенно при обострении заболевания необходимо полностью исключить или максимально ограничить употребление блюд, в состав которых входит мясо любых диких или домашних животных.

Компенсировать отсутствие мяса в рационе необходимо продуктами, в состав которых входит большое количество белка. При отсутствии аллергии источником белка могут стать молочные продукты. Также следует употреблять достаточное количество рыбы жирных сортов.

  • бобовые (фасоль, нут, чечевица, соя);
  • яйца (куриные, перепелиные);
  • орехи (миндаль, арахис, фундук, грецкий орех);
  • растительные масла (оливковое, льняное, кукурузное);
  • рыба (скумбрия, тунец, сардина, сельдь).

В состав овощей и фруктов входит большое количество веществ, способствующих снижению симптомов ревматоидного артрита. Поэтому таким пациентам необходимо ежедневно употреблять не менее 200 грамм фруктов и 300 грамм овощей. Следует учитывать, что не все фрукты и овощи рекомендованы при данном заболевании.

  • брокколи;
  • брюссельская капуста;
  • морковь;
  • тыква;
  • кабачки;
  • листовой салат;
  • авокадо;
  • яблоки;
  • груши;
  • земляника.

Воздействие теплом на точки акупунктуры

Диета при ревматоидном артрите должна помогать организму легче переносить медикаментозную терапию. Поэтому пациентам необходимо отказываться от продуктов, которые негативным образом влияют на функциональность почек, печени и желудочно-кишечного тракта.

  • острые специи, усилители вкуса, пищевые добавки;
  • консервированная продукция фабричного производства;
  • наваристые бульоны;
  • сливочное масло, маргарин, сало;
  • какао, шоколад;
  • крепко заваренный кофе и чай;
  • газированные напитки.

Большую нагрузку на печень и желудок оказывает пища, приготовленная методом жарки, копчения или соления. Поэтому готовить блюда рекомендуется методом отваривания, запекания или паровой варки.

Лекарственные препараты, принимаемые во время лечения ревматоидного артрита, приводят к дефициту кальция, что может вызвать остеопороз (

). Поэтому рацион пациентов должен включать продукты, которые богаты этим элементом.

  • молочные продукты;
  • соевые продукты;
  • бобовые (фасоль);
  • орехи (миндаль, бразильский орех);
  • семена (мак, кунжут);
  • листовая зелень (петрушка, салат, руккола).

Чтобы кальций из пищи лучше усваивался, необходимо сократить объем продуктов, в состав которых входит большое количество щавелевой кислоты. Это вещество содержится в щавеле, шпинате, апельсинах.

Пациенты с ревматоидным артритом ограничивают свою физическую активность, в результате чего формируется лишний вес. Избыточная масса тела оказывает нагрузку на воспаленные суставы. Поэтому рацион питания таких людей должен содержать уменьшенное количество калорий. Для этого необходимо снизить объем употребляемых рафинированных

, которые содержатся в сахаре, муке и очищенном растительном масле. Также следует ограничивать употребление пищи с высоким содержанием

  • пицца, гамбургеры, хот-доги;
  • кексы, торты, пирожные;
  • порошковые и газированные напитки;
  • чипсы, крекеры, картофель фри;
  • повидло, варенье, джемы.

По каким критериям врач выставляет диагноз  ревматоидного артрита?

Во внимание берутся все признаки: жалобы пациента, лабораторные и инструментальные результаты исследований.

Стоимость лечения

которая длится час и более

2. артрит мелких кистевых суставов. Опухание одного и более из нижеперечисленных суставов:

  • между проксимальными фалангами пальцев
  • лучезапястных
  • пястно-фаланговых

. Симметричное поражение суставов, наиболее часто вовлекающихся в патологический процесс.

Суставы рук

  • Межфаланговые проксимальные
  • Пястно-фаланговые
  • Лучезапястные
  • Локтевые

Суставы ног

  • Коленные
  • Голеностопные
  • Плюстнефаланговые

для ревматоидного артрита. (Эрозии, субхондральный — то есть подхрящевой остеопороз кости, различные деформации в суставе).

Физиопроцедуры при ревматоидном артрите

Наряду с применением медикаментов, большое значение в лечении данного заболевания играют различные физиопроцедуры, которые назначаются с целью:

  1. Уменьшения боли в суставах и мышцах
  2. Снижение утренней скованности
  3. Повышения активности пациента

В качестве физиотерапевтических процедур могут быть использованы:

  • Гальванические токи
  • Парафиновые, озокеритовые аппликации
  • Ультразвук
  • Облучение инфракрасными лучами

 Несмотря на уменьшение боли, значительное улучшение состояния больного, местное лечение имеет второстепенное значение, и не может быть использовано в качестве самостоятельного метода.

Adblock
detector