Склероз

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Причины и провоцирующие факторы

Панические атаки при шейном остеохондрозе, симптомы и лечение которого взаимосвязаны, связаны с передавливанием артерий, что приводит к недостаточному питанию головного мозга. При шейном остеохондрозе данные патологические изменения приводят к тому, что деформация межпозвоночных дисков, смещение позвонков и костные наросты сдавливают шейные артерии.

Альтернативными причинами панических атак, не связанных с шейным остеохондрозом, являются:

  • психические патологии;
  • генетические нарушения;
  • тяжелая послеродовая депрессия и беременность;
  • недостаток витаминов и макроэлементов;
  • употребление алкогольных напитков и психотропных веществ;
  • употребление медикаментов;
  • перенапряжение организма.

Современный человек наиболее подвержен влиянию стрессовых ситуаций, которые отражаются на физическом и психологическом состоянии человека. Панические атаки при шейном остеохондрозе требуют адекватных лечебных мероприятий, назначенных квалифицированным специалистом.

В Юсуповской больнице уделяется особое внимание психологическому состоянию пациентов, именно поэтому в медицинском учреждении отсутствуют очереди, с пациентами работает вежливый и доброжелательный персонал.

По мнению врачей, у многих пациентов с различными патологиями позвоночника отмечаются сильные боли и расстройства кровообращения, но чувство страха появляются не всегда. Специалисты объясняют такую склонность особенностями психического статуса, которые индивидуальны для каждого человека.

Основными причинами панических атак при шейном остеохондрозе являются:

  1. Защемление позвоночной артерии – этот сосуд повреждается в первую очередь, поскольку проходит в специальном канале отростков всех шейных позвонков, геометрия которого изменяется при остеохондрозе. Малейшее отклонение костных структур защемляет артерию, что нарушает кровообращение в бассейне затылочной артерии мозга.
  2. Сдавливание внутренней сонной артерии – повреждение обычно отмечается при входе в пирамиду височной кости. Это способствует нарушению кровотока по ходу передней и средней артерии мозга, развитию остеохондроза.
  3. Защемление спинномозговых корешков – это провоцирует мучительную боль в шейном и плечевом сплетениях, образованных этими нервами. В тяжелых случаях может отмечаться онемение верхней конечности.

alt

Обычно все три состояния проявляются совместно и провоцируют сильную болевую реакцию, одышку и некоторые симптомы нарушения мозгового кровообращения, вплоть до предобморочного состояния. На фоне таких изменений развивается паническая атака.

Возникновение приступа провоцируют такие факторы:

  • частые стрессы;
  • повышенная выработка адреналина;
  • эмоциональная лабильность;
  • передозировки некоторых лекарств;
  • беременность;
  • авитаминозы;
  • физические перегрузки;
  • вредные привычки.

Беспричинное чувство страха, которое возникает внезапно, должно насторожить человека. Во время панической атаки больной боится за свою жизнь, ощущает неуверенность в себе, безысходность.

Тревожные расстройства при остеохондрозе шейного отдела возникают из-за нарушения мозгового кровообращения. Это происходит в результате поражения межпозвонковых дисков, которые теряют влагу, становятся более хрупкими, истончаются, тогда соседние позвонки начинают тереться друг об друга. Приступы паники наблюдаются у многих больных при остеохондрозе шеи, их провоцируют следующие факторы:

  • Нарушение кальциевого обмена.
  • Изменение аминокислотного профиля.
  • Нарушение кислотного равновесия в крови.

Справка. Согласно медицинским исследованиям, остеохондроз и панические атаки имеют прямую связь. Тревожные расстройства появляются при сжатии позвоночной артерии межпозвонковыми грыжами, остеофитами или сместившимися позвонками.

На ранней стадии болезни появляется дискомфорт, а также боль ноющего характера, которая быстро проходит. На второй стадии болезненные ощущения становятся более выраженными. На следующем этапе боль ослабляется, это указывает на полное разрушение дисков между позвонками. Тогда появляются сильные головные боли, нарушается чувствительность верхних конечностей.

Панические атаки свидетельствуют о компрессии позвоночных артерий. Тогда нарушается кровоснабжение головного мозга, этот орган страдает от недостатка питательных веществ, кислорода. Это состояние провоцирует тревожные расстройства и другие неприятные симптомы.

При отсутствии лечения патология продолжает развиваться, а клиническая картина становится более разнообразной, случаи панических атак учащаются. Из-за постоянных приступов увеличивается риск заболеваний сердца, нарушения функциональности щитовидной железы, нарушения обменных процессов.

Шейный отдел позвоночникаКорешковый синдром шейного отдела позвоночника
  • Генетическая предрасположенность к повышенной выработке адреналина (гормон надпочечников) в организме.
  • Неправильное питание, дефицит магния, цинка в пище.
  • Прием некоторых медикаментов, например, пероральных противозачаточных средств, психостимуляторов.
  • Чрезмерное умственное или физическое напряжение.
  • Состояние во время беременности или после родов.
  • Психические заболевания.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Длительное нахождение в неудобной позе (с согнутой шеей).
  • Метеочувствительность.

Кроме того, вероятность панических атак повышается при регулярном злоупотреблении алкоголем.

Ацидозом называется повышение кислотности крови. Оно возникает в результате нарушенного выведения или избыточного скопления продуктов окисления органических кислот. Вертеброгенный (цервикогенный) ацидоз, возникающий на фоне сочетанных изменений в шейном отделе позвоночника, часто имеет субкомпенсированное течение.

Панические атаки при цервикогенном ацидозе имеют свои особенности. Так как перед началом приступа у пациентов появляются и другие симптомы, например:

  • учащение сердечных сокращений (увеличивается пульс);
  • повышение артериального давления;
  • частое, прерывистое дыхание (сопровождается выраженной одышкой);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • угнетение сердечной деятельности (брадикардия, тахикардия).
Телесные симптомы панической атаки

Телесные симптомы панической атаки

Важно понимать, что медикаментозное лечение и психокоррекция отдельно от других методов не являются результативными способами лечения панических атак. В схему комплексного лечения ВСД с кризовым течением на фоне шейного остеохондроза всегда включаются методы, направленные на восстановление питания в межпозвоночных дисках, нормализацию мышечного тонуса мышц шеи и улучшение кровотока в шейных сосудах.

  1. Массаж. Во время массажа максимально прорабатываются мягкие ткани шейного отдела позвоночника (мышцы, связки, сухожилия), что позволяет устранить мышечные спазмы и уменьшить сдавливание сосудов шеи, по которым кровь поступает в сосуды головного мозга.
    Массаж позволяет устранить мышечные спазмы и уменьшить сдавливание сосудов шеи

    Массаж позволяет устранить мышечные спазмы и уменьшить сдавливание сосудов шеи

  2. Мануальная терапия. Методики мануального воздействия на позвоночник помогают восстановить подвижность суставов. И вернуть костно-хрящевым структурам их анатомическое положение. Особенно эффективна при остеохондрозе методика тракционного вытяжения.
  3. Физиопроцедуры. Физиотерапевтическое лечение стимулирует кровоток, улучшает тканевое дыхание, повышает подвижность суставов. Для лечения шейного остеохондроза, осложненного паническими расстройствами, используют электрофорез и УВЧ.
  4. Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание оказывает рефлекторно-раздражающее действие на биологически активные точки, расположенные в области шеи, и улучшает микроциркуляцию жидкостей в сосудистом русле (включая отток лимфы).
  5. ЛФК. Лечебная физкультура назначается всем пациентам с остеохондрозом, независимо от его локализации и физических способностей больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом имеющихся заболеваний. Он адаптируется под конкретного пациента в соответствии с составленной программой восстановления.
Упражнения для гибкости и укрепления шейных мышц

Упражнения для гибкости и укрепления шейных мышц

При отсутствии противопоказаний для лечения также может использоваться гирудотерапия (лечения пиявками). Слюна медицинской пиявки содержит более 130 биологически активных соединений, которые повышают иммунорезистентность организма, улучшают приток крови к головному мозгу, регулируют костно-хрящевой метаболизм и нормализуют питание межпозвоночных дисков.

Поскольку панические атаки, возникающие при шейном остеохондрозе, развиваются вследствие патологических изменений в межпозвоночных дисках, то их появление имеет ряд располагающих факторов. Однако далеко не у всех больных с остеохондрозом наблюдаются панические атаки. У человека все-таки должна быть предрасположенность к ним. К ним относится:

  • недостаток важных микро и макроэлементов, таких как магний, цинк и медь;
  • стрессовые ситуации;
  • психо — эмоциональное перенапряжение;
  • физическое напряжение;
  • психические нарушения;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • регулярное потребление алкогольных напитков.

Научные исследования последних лет выявили, что остеохондроз и панические атаки имеют прямую взаимосвязь. Одной из основных причин, которая приводит к паническим приступам, является наличие остеохондроза шейного отдела. На первом этапе заболевания наблюдаются болевые ощущения в области шеи, они, как правило, носят ноющий характер и чаще проявляются как дискомфорт в этой области.

Вторая стадия остеохондроза носит уже хронический характер и характеризуется нарастанием болезненных симптомов.

Что такое пароксизмальная тревожность?

Перед приступом нарастает тревожность, ухудшается психоэмоциональной состояние человека. Пациенты на приеме у врача жаловались на ощущение «нахождения в аквариуме». Звуки становились приглушенными, доносились как бы издалека, а окружающие предметы казались неустойчивыми, их контуры выглядели нечеткими, размытыми.

Панические атаки сопровождаются и другими характерными клиническими проявлениями:

  • ощущением нехватки воздуха, одышкой;
  • аритмией, учащенным сердцебиением;
  • дрожью, ознобом;
  • повышенным потоотделением, холодной испариной;
  • тупыми или острыми болями в кардиальной области;
  • ощущением «ползающих мурашек» в задней поверхности шеи, плечах, предплечьях, кистях;
  • головокружениями, нарушениями координации движений.

Нередко во время приступа учащаются позывы к мочеиспусканию, возникают тошнота, рвота. Во время первого панического расстройства присутствует страх смерти, который может дойти до состояния аффекта. Последующие приступы сопровождаются уже конкретными фобиями, например, человек боится умереть из-за нехватки воздуха. Вместо страха больной может ощущать внутреннее напряжение, необъяснимую тревожность.

Если панические атаки многим тяжело воспринимать как признак остеохондроза, натолкнуть на мысль о нем должны и дополнительные сигналы. Среди них:

  • Корешковый синдром – о нем говорят, когда происходит защемление позвонков
  • Онемение пальцев
  • Покалывание в пальцах
  • Появление мурашек в верхней части тела
  • Хруст в шее при наклонах и поворотах
  • Ощущение комка в горле

Во время развития панической атаки могут отмечаться снижение слуха, потеря зрения.

Механизм возникновения панических атак при шейном остеохондрозе связан с особенностями строения позвоночника и процессами, происходящими при его разрушении.

В шейном отделе расположены сосуды, снабжающие кислородом головной мозг – позвоночные артерии. Они защемляются костными наростами, образовавшимися на позвонках, протрузией или грыжей межпозвоночного диска. В результате кровоток ухудшается. Это приводит к появлению таких симптомов:

  • Головные боли.
  • Частые головокружения.
  • Нарушение сна.
  • Боли в шее, плечах, руках.
  • Ощущение кома в горле, неполноценного вдоха.
  • Тахикардия.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Панические атаки, как правило, возникают на поздних стадиях остеохондроза. Чаще всего им предшествует нарушение ритма сердцебиения, одышка. Больного охватывает тревога, страх за свою жизнь. Другие симптомы приступа паники:

  • Дрожь.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Дискомфорт в желудке.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Боли в области сердца.
  • Покалывание, онемение конечностей.
  • Снижение зрения.
  • Спутанность сознания.
  • Шум, звон в ушах.

Приступы длятся от нескольких минут до часа. Их продолжительность зависит от особенностей течения и стадии остеохондроза. Могут возникать периодически (1-2 раза в месяц) или постоянно, по несколько раз в день.

Эпизодической пароксизмальной тревожностью называется приступ эмоционального напряжения, спровоцированного сильной тревожностью, страхом и сопровождающегося состоянием паники. Под паникой специалисты подразумевают острую стрессовую реакцию организма в виде неконтролируемого страха.

Он возникает перед угрозой жизни или здоровью. Клинически значимым симптомом в диагностике панической атаки является возникновение паники не только перед реальной, но и перед предполагаемой угрозой. Такие приступы могут развиваться при необходимости пользования определенным видом транспорта, переходе через дорогу, встрече с собаками крупных пород и т. д.

При обследовании таких больных какие-либо органические причины, связанные с нарушением работы головного мозга, как правило, не выявляются. Основное число пациентов с пароксизмальной тревожностью составляют молодые люди в возрасте от 20 до 45 лет. Но панические атаки достаточно часто встречаются и у подростков.

Приступ эмоционального напряжения называется пароксизмальной тревожностью

Приступ эмоционального напряжения называется пароксизмальной тревожностью

Своевременное выявление панических атак при шейном остеохондрозе имеет большое диагностическое значение. Так как позволяет обнаружить расстройства кровообращения в сосудах шеи и головного мозга на раннем этапе. Сильный, мучительный страх и необъяснимая тревожность – не единственные клинические проявления пароксизмального тревожного синдрома. Патологию оценивают комплексно, учитывая совокупность факторов и изменений в самочувствии и поведении.

Типичная клиническая картина приступа панической атаки продемонстрирована в таблице ниже.

Приступ пароксизмальной тревожности: симптомы

Группа симптомов Клинические проявления
Кардиологические Изменение сердечного ритма, учащение пульса, трудности с дыханием, одышка. У большинства пациентов эти симптомы сочетаются с повышенной потливостью, побледнением кожи, ощущением внутренней дрожи и ознобом. В ряде случае больные жалуются на тяжесть и дискомфорт в области сердца (левая половина грудной клетки), а также нехватку воздуха. В медицинской практике зафиксированы случаи удушья в результате острой гипоксии, спровоцированной паническими атаками
Неврологические Головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, возможно расстройство личности. В конечностях отмечается тремор (потряхивание), могут возникать частичные парезы и нервно-мышечные параличи (человек не может сделать шаг, открыть рот и закричать и т.д.). К неврологическим симптомам также относят шаткость походки, затрудненную двигательную координацию, неустойчивость («подкашиваются ноги»)
Поведенческие Истерия, тяжелая депрессия, сильный страх (страх сойти с ума или страх смерти). В большинстве случаев панические атаки сочетаются с невротическими расстройствами и нарушением сна
Иные симптомы Неприятные или болезненные ощущения в области живота, ощущение инородного тела в глотке («ком в горле»), нарушение зрительного или слухового восприятия, расстройство стула. В особо тяжелых случаях возможно недержание кала и мочи, повышение температуры тела, судорожный синдром

О том, что паническое расстройство может иметь вертеброгенную этиологию. Могут говорить следующие признаки:

  • частые головные боли (возникают вне приступа);
  • скованность в мышцах и суставах шеи в утренние часы;
  • нестабильность артериального давления;
  • астенический синдром.

Паническая атака и остеохондроза: какая взаимосвязь?

Вегетативные кризы на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника в различной степени диагностируются у каждого пятого пациента. Больной может жаловаться на чувство необъяснимого страха или тревожности. Которое возникает внезапно и поэтому не может контролироваться.

Длительность приступов также может отличаться и составлять от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. В среднем, этот показатель равен 20-30 минутам. Установлено, что у больных более молодого возраста частота и интенсивность приступов обычно в несколько раз выше по сравнению с пациентами старше 45 лет, что объясняется особенностями и скоростью движения крови в сосудах микроциркуляторного кровеносного русла.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Когда человек, обращающийся за медицинской помощью к неврологу или психотерапевту по поводу панических атак невыясненного генеза, получает направление на рентген шеи, он обычно не понимает, каким образом заболевания этого отдела позвоночника могут быть связаны с расстройствами психогенного или соматического характера.

На самом деле, связь действительно есть. При шейном остеохондрозе происходит дегенерация позвонков на фоне выраженной дистрофии и обезвоживания межпозвоночных дисков. Фиброзно-хрящевые образования, которые фиксируют позвонки в вертикальной последовательности, на 88% состоят из соединительной ткани и воды.

В основе патогенетического механизма возникновения панических приступов у больных с остеохондрозом лежит нарушение кровообращения. Оно может возникать в результате следующих патологических состояний, характерных для данного заболевания:

  • смещение желеобразного ядра межпозвоночного диска ( протрузия, грыжа), которое сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды;
    Стадии прогрессирования остеохондроза

    Стадии прогрессирования остеохондроза

  • отечность паравертебральных мышечных тканей, приводящая к нарушению мышечно-тонического напряжения и мышечному спазму. Во время мышечного спазма кровеносные сосуды шеи, по которым кровь поступает в головной мозг, оказываются в состоянии компрессии;
  • нарушение кальциевого обмена. Кальций является одним из основных регуляторов нервно-мышечной передачи.

На фоне шейного остеохондроза также нарушается клеточное дыхание. Что провоцирует хроническую гипоксию всех тканей и органов, включая головной мозг.

Наглядное изображение шейного остеохондроза

Наглядное изображение шейного остеохондроза

alt
Дегенерация тканей в шейном отделе способствует пережатию сосудов и нервов, что влечет за собой вспышки страха и паники.

Большинство людей, страдающих заболеваниями позвоночника, не понимают, как могут быть связаны патологии опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Чтобы увидеть связь, достаточно разобраться в том, что происходит с позвонками при хондрозе. При поражении шейного отдела происходит деформация и разрушение межпозвоночных дисков.

Из-за этого нервные волокна и артерии пережимаются. Возникает кислородное голодание головного мозга. Нервная система не получает необходимого питания и не может полноценно работать. У больного человека развивается неврологический синдром и ВСД, которые и провоцируют панические атаки. Появляется чувство тревоги и страха, не имеющих реальных оснований.

Одновременно с патологическим приступом паника провоцирует спазм мышц, что усиливает боль в шейном отделе позвоночного столба. В этом заключается взаимосвязь заболеваний. В основном редко возникающее психопатологическое состояние провоцирует не эпилепсия, а остеохондроз шейного отдела.

Эти заболевания сопровождаются или проявляются разными синдромами. Давайте рассмотрим основные симптомы, которые характеризуют шейно — грудные синдромы.

Корешковый синдром

При данном синдроме болевые ощущения появляются в шее и иррадиируют в лопатки и фаланги. Это сопровождается нарушением слуха и зрения, а также провоцируют проблемы с дыханием.

Кардинальный синдром

Наблюдаются боли в области сердца, которые имеют давящий характер, нарушается ритм сердца и тахикардия. Приступы имеют продолжительный характер, они могут длиться несколько часов.

Синдром позвоночной артерии

Возникают нарушения слуха и зрения, нарушение координации движения, появляется тошнота.

Диэнцефальный синдром

Наблюдается дрожь тела, тахикардия, повышается артериальное давление.

Таким образом, симптоматика, наблюдающаяся при патологиях межпозвоночных дисков, имеет прямую взаимосвязь с возникновением панической атаки.

Вегетативная дисфункция (ВСД) и панические расстройства при шейном остеохондрозе

Панические расстройства очень часто наблюдаются на фоне вегето — сосудистой дистонии, которая также является результатом компрессии сосудистых стволов, проходящих по обе стороны позвоночника. Это приводит к воспалительному отеку и сужению каналов из-за дегенеративно-дистрофических процессов в структуре позвонков.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Наличие вегето- сосудистой дистонии и шейного остеохондроза рано или поздно приводит появлению тревожных расстройств. К тому же при прогрессировании этих заболеваний, атаки усиливаются и учащаются. Вегето- сосудистая дистония развивается в результате сбоя в работе центральной- нервной системы, а именно сбои в работе головного мозга.

Шейный остеохондроз также характеризуется нарушениями в работе головного мозга, поскольку происходит компрессия сосудов и нервных стволов, которые обеспечивают питание головного мозга. По этой причине симптомы этих заболеваний имеют общую симптоматическую картину.

Вегето- сосудистая дистония и шейный остеохондроз также имеют общие причины развития. Они развиваются вследствие хронических заболеваний, очагов инфекции в организме, нарушений метаболизма, посттравматических процессов. Поэтому данные патологии имеют не только схожую симптоматику, но и общие принципы лечения.

Так, при дистонии повышение давления происходит по причине нарушения центральной регуляции, а при остеохондрозе — в результате сужения сосудов в шейном отделе. При грудном остеохондрозе в сочетании с дистонией наблюдается межреберная невралгия, которая характеризуется острой болью в области грудной клетки.

Иногда во время приступа наблюдается замедление сердечного ритма и возникновение аритмии, приступы удушья и нехватка воздуха настолько сильны, что больной просит вызвать скорую помощь, поскольку постоянно присутствует страх смерти и остановки сердца.

Следует отметить, что за рубежом не признают такой недуг как вегето — сосудистая дистония, ее симптомы отождествляют с паническими расстройствами.

Панические атаки при шейном остеохондрозе напрямую связаны с деформационными изменения позвоночника и суставов. На первом этапе пациента могут беспокоить периодические боли, но при отсутствии своевременного лечения ситуация усугубляется.  К проблеме дистрофии межпозвоночных дисков присоединяется протрузии, грыжи и костные образования в виде остеофитов. Атаки могут возникать по нескольким причинам:

  • повреждение и спазмы артерий:
  • недостаточное кровоснабжение мозга;
  • нарушения в передаче импульсов по нервным волокнам;
  • недостаточное питание клеток головного мозга.

Паническая атака при шейном остеохондрозе встречается часто, но многообразие ее симптомов часто осложняет постановку верного диагноза. Обращение к профильным специалистам из-за учащенного сердцебиения, отдышки и иных беспокоящих человека жалоб не дает видимых результатов, что приводит пациента к потере веры во врачей.

Причины и провоцирующие факторы

В большинстве случаев прослеживается взаимосвязь между возникновением панической атаки и обострением шейного остеохондроза. Позвоночная артерия сдавливается остеофитом, сместившимся диском, мышечным спазмом, воспалительным отеком под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • длительного нахождения в одном положении тела, например со склоненной головой или в неудобной позе;
  • повышенных физических нагрузок на мышцы шеи, плечевого пояса;
  • острого переживания стрессовой ситуации;
  • резкой смены погодных условий или климатического пояса;
  • переохлаждения.

Рецидив шейного остеохондроза может произойти на фоне кишечной, респираторной инфекции, обострении других хронических патологий внутренних органов или опорно-двигательного аппарата.

При шейном остеохондрозе длительность функциональных расстройств колеблется от нескольких минут до часа, а иногда и более. Средняя продолжительность приступа составляет около 20 минут. Частота приступов у разных пациентов сильно отличается. У одних больных атаки возникают не каждый месяц или не появляются вовсе, а другие испытывают мучительные симптомы 2-3 раза в день.

Кроме передавливания артерий, поставляющих кровь, насыщенную кислородом к мозгу, панические атаки при шейном остеохондрозе могут вызывать внутренние изменения в организме. Это факторы, приводящие к перестройке костной структуры, среди них:

  • изменение показателей кислотности крови;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • отклонение аминокислотного профиля крови.

Приступы панической атаки могут вызывать сильные стрессовые ситуации, перенапряжение организма. Спровоцировать их способны причины:

  • психические заболевания;
  • послеродовые депрессии;
  • генетические особенности организма;
  • недостаток микроэлементов;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • недостаток витаминов;
  • интенсивная выработка адреналина;
  • употребления стимулирующих препаратов;
  • применение гормональных контрацептивов.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Среди причин, провоцирующих панические атаки, – длительное нахождение в дискомфортной ситуации. Это могут быть:

  • пребывание в замкнутом пространстве;
  • неудобное положение тела в течение продолжительного времени;
  • длительные нагрузки на область шеи;
  • метеоусловия;
  • психическое переутомление;
  • физические перегрузки;
  • боязнь большого скопления людей.

Как это контролировать

Снизить выраженность клинических проявлений панического расстройства позволяет понимание больным принципов развития и течения шейного остеохондроза. Неврологи и вертебрологи разъясняют их пациентам сразу после диагностирования дегенеративно-дистрофической патологии перед проведением лечения.

Информированный пациент легко распознает приближение очередного приступа, поэтому быстро принимает меры для его купирования, ослабления симптоматики.

Диагностика

Диагностика при панических расстройствах включает целый перечень обследований, которые необходимы для подтверждения первичной патологии и исключения других возможных заболеваний.

Диагностика при панических расстройствах всегда проводится комплексно

Диагностика при панических расстройствах всегда проводится комплексно

Чтобы больному был поставлен диагноз «вегетативный криз или кардионевроз» (ВСД с кризовым течением), важно провести не только первичную, но и дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые могут проявляться подобной симптоматикой. Это могут быть следующие патологии:

  • гиперфункция щитовидной железы;
  • злокачественная гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
  • пролапс двустворчатого клапана сердца;
  • органические психические патологии.

В обязательном порядке проводится исследование крови на сахар, УЗИ щитовидной железы, УЗДГ сердца. Больному также показана консультация психотерапевта, нейрохирурга и невропатолога.

Так как лечение панических атак всегда включает терапию основного заболевания, при подозрении на шейный остеохондроз диагностика может включать следующие обследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансное сканирование (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная мультиспиральная томография;
  • электромиография.
Шейный остеохондроз на рентгеновском снимке

Шейный остеохондроз на рентгеновском снимке

Панические атаки при шейном остеохондрозе

При подтверждении диагноза «шейный остеохондроз» пациенту назначается медикаментозная коррекция, после которой проводится консервативное лечение основного заболевания и сопутствующих патологий.

Для выявления панических атак при остеохондрозе обычно достаточно консультаций специалистов. Прохождение инструментального обследования помогает выявить степень прогрессирования патологии опорно-двигательного аппарата и возможные причины. Для этого назначается:

  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
  • ангиография или дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Первые два метода показывают степень искривления позвоночника, вторая группа выявляет сдавливание позвоночной и сонной артерии, признаки нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе.

Поскольку симптомы шейного остеохондроза, тревожного расстройства и вегето- сосудистой дистонии имеют симптомы схожие с заболеваниями сердечной сосудистой системы, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Она включает в себя следующие мероприятия:

  • магнитно — резонансную томографию МРТ;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • функциональные пробы;
  • реоэнцефалографию (исследование сосудов головного мозга).

Также назначают лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на изменение аминокислотного профиля;
  • анализ крови на выявление нарушения кальциевого обмена в организме.

Если вы заметили у себя или близких симптомы шейного остеохондроза и панических кризов, то срочно обращайтесь к невропатологу. Обследование начинается со сбора анамнеза, осмотра шейной части позвоночника. Врача интересует информация о том, как изменялись симптомы со временем.

Диагностика состоит из двух этапов, сначала специалист подтверждает шейный остеохондроз, а потом определяет его связь с приступами паники.

Чтобы выявить дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, назначаются следующие исследования:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

панические атаки при шейном остеохондрозе

Если невропатолог подозревает, что остеохондроз сочетается с вегетативной дисфункцией, то кроме вышеописанных методов диагностики назначается электрокардиограмма, функциональные пробы для оценки состояния вегетативной нервной системы, реоэнцефалография (исследование сосудистой системы головного мозга).

Справка. Важно выявить истинную причину панических расстройств. Врач должен убедиться, что приступы вызваны именно остеохондрозом. Для этого проводят дифдиагностику с вегетососудистой дистонией, психическими заболеваниями, гормональным дисбалансом и т. д.

Чтобы выявить изменение аминокислотного профиля, расстройство кальциевого обмена, проводят лабораторные исследования. Для этой цели пациенту назначают анализы крови.

После выяснения природы панических атак врач составляет схему лечения.

Первая помощь

Во время очередного приступа следует прилечь, постараться максимально расслабиться. Самый эффективный метод контроля своего состояния и его быстрого улучшения — правильное дыхание. Необходимо максимально глубоко вдохнуть, задержав дыхание на 1-2 минуты, а затем медленно, плавно выдохнуть, закрыв глаза и расслабив мышцы.

Дыхательное упражнение помогает устранить паническое расстройство, если повторить его 10-15 раз. Между подходами врачи рекомендуют делать 3-5 минутный перерыв, во время которого следует дышать в привычном ритме. Замедленное и спокойное дыхание следует практиковать между приступами пациентам с тяжелым течением шейного остеохондроза. При атаке оно помогает купировать гипервентиляцию, избежать пароксизмов.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Сами по себе панические атаки, возникающие при шейном остеохондрозе, не представляют опасности для жизни, но способны сильно напугать больного. Быстро купировать приступ помогают:

  • Правильное дыхание. Для устранения одышки рекомендуется дышать в сложенные чашечкой ладони либо бумажный пакет.
  • Самовнушение. Во время приступа нужно повторять, что симптомы криза не опасны и исчезнут через несколько минут.
  • Мыслить о чем-то другом. От ощущения тревоги и страха можно избавиться, если перестать думать о приступе. Следует посчитать от 100 до 1, либо попробовать решать математические задачи, разговаривать на темы, далекие от тех, которые провоцируют приступ паники. Если криз случился в транспорте, на работе или улице, можно рассматривать либо считать пуговицы на одежде рядом стоящих или проходящих людей, проезжающие автомобили.

Уменьшить проявления приступа паники также помогает интенсивное массирование кистей и мочек ушей.

Панические атаки – симптом как остеохондроза, так и ВСД, депрессии, неврозов. Могут быть следствием и постоянных стрессов. Подтвердить взаимосвязь между приступами тревоги и патологией шейного отдела позвоночника, правильно подобрать лечение может только врач.

Связь шейного остеохондроза и панических расстройств

Устранить панические атаки возможно только проведением терапии шейного остеохондроза, достижением устойчивой ремиссии. Практикуется комплексный подход к лечению этой дегенеративно-дистрофической патологии. Терапия начинается с применения консервативных методов, а при их неэффективности проводится хирургическая операция.

Лекарства

В терапии шейного остеохондроза применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, мази с согревающим действием.

Для купирования именно панических расстройств необходимо использование других средств.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для купирования панических атак Наименования лекарственных средств
Трициклические антидепрессанты Кломипрамин, Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Мапротилин, Миансерин, Тианептин
Ингибиторы захвата серотонина Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин, Флувоксамин, Ципрамил
Бензодиазепины Клоназепам, Алпрозалам, Лоразепам, Диазепам
Седативные, успокаивающие средства Персен, Ново-Пассит, Тенотен, настойки валерианы, пиона, пустырника

Лечение патологий шейного отдела лазером.

Аппликации на шею из озокерита и парафина.

  • бальнеотерапия лечебными грязями, минеральными водами.

Один их ведущих методов снижения вероятности панических атак — ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врач ЛФК составляет график занятий, подбирает упражнения индивидуально для пациента. Больным также рекомендовано плавание, скандинавская ходьба, аквааэробика.

Плавание полезно при остеохондрозе любой локализации.

Настои лекарственных растений могут быть действенны при панических расстройствах. В домашней терапии остеохондроза для устранения его неврологических проявлений используются зверобой, пион, душица, валериана, пустырник, лимонная и перечная мята, чабрец.

Травяной сбор.

Читайте по теме: Лечение народными средствами остеохондроза шейного отдела.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Методы лечения панических атак при шейном остеохондрозе зависят не только от выраженности панического расстройства и первопричины его возникновения, но и от сопутствующих нарушений и патологий. Например, умеренные вегето-сосудистые расстройства, возникающие на фоне компрессии шейных кровеносных сосудов, достаточно успешно поддаются лечению без использования лекарственных препаратов из группы психотропных веществ и транквилизаторов.

Препараты

Лекарственные препараты – самый эффективный способ быстро справиться с приступом и нормализовать эмоциональное состояние человека, но важно понимать, что подходить к лечению патологии необходимо комплексно. Если основное заболевание, которое стало причиной панической атаки (остеохондроз шейного отдела позвоночника) не лечить, приступы будут повторяться чаще, а их интенсивность и продолжительность будут увеличиваться.

Лекарственные препараты – самый эффективный способ быстро справиться с паническими атаками

Лекарственные препараты – самый эффективный способ быстро справиться с паническими атаками

С учетом имеющихся симптомов и выявленных патологий схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:

  • седативные средства растительного происхождения (валериана, настойка пустырника, мятные капли);
  • антидепрессанты («Флуоксетин», «Пиразидол», «Ниаламид»);
  • транквилизаторы («Диазепам», «Атаракс», «Спитомин»);
  • витамины группы B в виде внутримышечных инъекций («Неуробекс», «Мильгамма»);
  • витамины группы B в комбинации с магнием в форме таблеток и капсул («Магнелис», «Магне-В6).

Для устранения причины панического расстройства применяют хондропротекторы («Терафлекс», «Дона»), миорелаксанты центрального действия («Сирдалуд», «Мидокалм») и корректоры микроциркуляции («Трентал»).

Препарат Сирдалуд

Препарат Сирдалуд

Ни в коем случае нельзя принимать препараты из группы антидепрессантов и транквилизаторов без назначения врача, так как при отсутствии значимых показаний это может привести к тяжелым расстройствам центральной нервной системы, а также угнетению сердечной и дыхательной функции.

Форма выпуска препарата Ново-Пассит

Форма выпуска препарата Ново-Пассит

Капли Валосердин

Капли Валосердин

Методы когнитивной терапии на сегодняшний день признаны наиболее результативными в лечении панических расстройств, в том числе, панических атак, осложненных невротическими патологиями и нарушениями. Суть метода заключается в воздействии на подсознание человека и детальной проработке ситуаций и образов, которые вызывают приступ паники (эффективно для лечения ситуативной панической атаки, то есть, связанной с конкретной ситуацией).

Быстрая помощь при панических атаках

Быстрая помощь при панических атаках

Снятие функционального блока, мешающего больному избавиться от страха смерти при каких-то действиях или обстоятельствах, практикуется и при помощи гипноза. Достаточной доказательной базы эффективности гипносуггестивной психотерапии не имеется. Но положительный опыт ведения подобных больных подтверждает достаточно высокую эффективность гипноза в лечении пациентов с паническими атаками различной этиологии.

При выявлении панических атак на раннем этапе лечение предполагает: ЛФК занятия, смену образа жизни и отказ от вредных привычек. Однако панические атаки при шейном остеохондрозе на данном этапе удается обнаружить достаточно редко, так как многие больные не обращаются в течение длительного времени к специалисту с данной проблемой.

Приступы панических атак при отсутствии лечения неизбежно прогрессируют, поэтому для их лечения необходимо использовать комплекс методов, включающий: медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК и массажи.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов при шейном остеохондрозе помогает снять симптоматику. Восстановление дефицита питательных веществ осуществляется при употреблении витаминно-минеральных комплексов. Для уменьшения интенсивности приступов панических атак врачи-неврологи назначают пациентам седативные препараты и антидепрессанты.

При лечении панических атак, связанных с остеохондрозом, пациентам назначаются массажи для расслабления мышечной ткани, ликвидации солевых отложений и улучшения кровотока. Массаж должен выполняться исключительно опытным специалистом, так как нарушение техники выполнения может привести к тяжелым осложнениям.

Если у Вас происходят приступы панических атак, связанные с остеохондрозом шейного отдела, обратитесь к специалистам клиники неврологии для обследования и лечения нарушения. Запись на прием к специалисту осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Если приступы тревоги и беспокойства связаны с патологией шейного отдела позвоночника, назначаются:

  • Медикаментозная терапия. Прописывают витамины и минералы, а также препараты, ускоряющие мозговое кровообращение и снимающие спазм мышц, восстанавливающие хрящевую ткань, облегчающие болевой синдром и уменьшающие воспаление. При необходимости рекомендуется прием седативных средств.
  • Лечебная физкультура. Регулярное выполнение индивидуально подобранных упражнений ускоряет обменные процессы и кровоток в шейном отделе позвоночника, укрепляет мышцы. В результате снижается частота и продолжительность приступов паники.
  • Физиотерапия. Подразумевает воздействие на больные ткани ультразвуковыми волнами, электрическим или магнитным полем, лазерными лучами. Нормализует циркуляцию крови и работу нервной системы, способствует быстрому выздоровлению.
  • Массаж – разогревает ткани. За счет этого расслабляются мышцы, уменьшается воспаление и боль, ускоряются процессы регенерации поврежденных клеток, улучшается поступление крови и кислорода к головному мозгу. Это приводит к ослаблению симптоматики шейного остеохондроза, снижению количества приступов панических атак.
  • Мануальная терапия – ручное воздействие на костные, хрящевые ткани позвоночника. Направлена на уменьшение давления на защемленные корешки и сосуды, восстановление подвижности позвонков.

По рекомендации врача могут использоваться народные средства – отвары, настои, компрессы и растирки на основе целебных трав.

Пациентка на приеме у невропатолога

Цель терапии ― устранить неприятные симптомы, нормализовать питание мозга, восстановить структуру позвонков. При остеохондрозе шеи 1-й и 2-й стадии этого можно добиться с помощью коррекции образа жизни, массажа и ЛФК. Обычно чувство паники возникает на 3-м этапе развития болезни, когда появляются серьезные изменения в позвоночнике. В это время важно не допустить защемления нервных волокон и кислородного голодания мозга.

Группа Название лекарства Действие
Hecтepoидныe пpoтивoвocпaлитeльныe препараты «Диклoфeнaк» Устранение воспаления и болевого синдрома
«Ибупpoфeн»
Oбeзбoливaющиe средства «Ho-шпa» Снятие болей и напряжения мышц
«Keтaнoв»
Седативные препараты Настои валерианы, боярышника, пиона Нормализация психического состояния
alt
Антидепрессанты способствуют нормализации эмоционального состояния больного.

Полезное видео про панические атаки и шейный остеохондроз

Список источников: 

  • А. Курпатов Средство от страха. 2003.
  • Вегетативные расстройства. / Под ред. А. М. Вейна. — М.: Медицинское
    информационное агентство, 2000. — 752 с.
  • Долженков А. Здоровье вашего позвоночника. – М.: У-Фактория, 2005.
  • Заболевания позвоночника: Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008.
  • Скибо Е. Панические атаки и как от них избавиться. — Электронная книга, 2016 г.
  • Фищенко В., Мартыненко Г. Консервативное лечение остеохондроза позвоночника. – К.: Здоровье, 1989.

Нет похожих статей.

Лицам, страдающим хроническим остеохондрозом и вегето-сосудистой дистонией, для эффективного лечения приступов и профилактики их рецидивов необходимо скорректировать образ жизни и рацион. И следовать врачебным назначениям и рекомендациям. Приведенные ниже советы помогут научиться жить с подобными диагнозами. И предупреждать их обострение, поэтому соблюдать их необходимо всем пациентам, имеющим панические расстройства в анамнезе.

Как стать стрессоустойчивым

Как стать стрессоустойчивым

  1. Одно из основных условий профилактики панических атак – полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Условно безопасной дозой спиртного для таких людей может считаться 1 бутылка светлого нефильтрованного пива или 200 мл красного сухого вина (не чаще 1 раза в месяц). О более крепких напитках следует забыть совсем.
  2. Напитки с большим количеством кофеина следует ограничивать до 1-2 чашек в день. Для повседневного употребления лучше использовать натуральные травяные чаи из ромашки, чабреца, душицы, мелиссы, лимонника. Они обогащают организм эфирными маслами, дубильными веществами и органическими кислотами. И обладают успокаивающим действием и нормализуют сон.
  3. Контролировать следует и употребление препаратов, которые содержат кофеин. Например, при головной боли вместо «Цитрамона» лучше использовать «Парацетамол».
    Препарат Парацетамол

    Препарат Парацетамол

  4. Если у больного хотя бы раз возникали панические атаки, следует предупреждать об этом врачей при посещении различных медицинских учреждений (включая пансионаты и санатории). Это связано с тем, что многие процедуры и лекарства способны угнетать функционирование центральной нервной системы, провоцируя развитие панического приступа.
  5. Сон должен составлять не менее 8 часов в сутки. Если человек нуждается в дневном сне, необходимо организовать свой день таким образом. Необходимо чтобы в его распорядке было выделено время для дневного сна (хотя бы в остром периоде патологии).

В качестве профилактических мер также используют плавание, гимнастику, закаливающие процедуры, дыхательные методики. При подверженности стрессам следует изучить методы релаксации в домашних условиях. Это могут быть солевые ванны, аудиотерапия, ароматерапия. Больше гулять пешком. Чаще выбираться на природу в живописные места с зелеными парками или лесными массивами.

Панические атаки при шейном остеохондрозе возникают почти у 35% пациентов. Патология при отсутствии лечения опасна своими осложнениями. Наиболее тяжелыми из которых являются органические поражения головного мозга. Для лечения используется не только специфическая терапия транквилизаторами и антидепрессантами.

Но и комплексное лечение первопричины приступов – шейного остеохондроза. Пароксизмальная тревожность легкой и умеренной степени лечится амбулаторно под контролем психотерапевта или невропатолога. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологический стационар.

Adblock
detector