Склероз

Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Что такое полисегментарный остеохондроз позвоночника?

Радость активного движения связана со здоровьем позвоночника. Проблемы опорно-двигательного аппарата снижают качество жизни человека. Точная диагностика и эффективное лечение локального и распространённого остеохондроза доступно большей части пациентов, страдающих от боли и дискомфорта в области спины.

Полисегментарный остеохондроз – этот диагноз звучит пугающе для больного, но при актуальном лечении прогноз заболевания благоприятен. Для полноценного участия в лечебном процессе человеку полезны знания о характере своей болезни.

Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника делятся на 24 функциональных позвоночно-двигательных сегмента (ПДС). В состав каждого сегмента входят:

  • два смежных по вертикали костных фрагмента – позвонка;
  • соединяющий межпозвоночный диск;
  • окружающие мышцы и связки.

Деформация костей и хрящей сегмента в результате остеохондроза наступает как следствие старения или травмирования позвоночника. Патологические изменения начинают проявляться на одном из уровней.

По мере развития болезни в её ход вовлекаются другие сегменты – соседние или расположенные в других отделах позвоночника. Когда обследование показывает наличие поражений в нескольких ПДС, врач ставит диагноз – полисегментарный остеохондроз.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника
Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Как известно, позвоночник человека – структура не однородная и разделен на отделы:

  • Шейный – насчитывает 7 позвонков
  • Грудной – 12 позвонков
  • Поясничный – 5 позвонков
  • Крестцовый – 5 позвонков
  • Копчиковый – 1 – 3 позвонка

Между позвонками находятся отверстия, из которых выходят две пары корешков спинномозговых нервов. Передние корешки обеспечивают двигательную активность скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов. Задние корешки отвечают за различные виды чувствительности. Передний и задний корешки, расположенные с одной стороны, сливаются в спинномозговой нерв.

Из этого следует, что спинной мозг разделен на 31 – 33 сегмента. Каждый сегмент снабжает нервами соответствующие ему внутренние органы, кровеносные сосуды и участки кожных покровов.

Полисегментарный остеохондроз представляет собой тотальный вид остеохондроза, при котором поражаются сразу несколько отделов позвоночника. Остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и пространство вокруг них.

Ввиду воспалительного процесса, который появляется в том или ином диске, происходит разрушение соединительной и хрящевой ткани. Позвонки постепенно смещаются, и происходит защемления нервных корешков.

Врачи выделяют в человеческом позвоночнике три основных отдела — шейный, грудной и поясничный (есть еще крестцовый и копчиковый, но они невелики и проблемы там возникают реже). Появление остеохондроза в одном из этих отделов проявляет себя достаточно характерными симптомами.

В нашем случае важную роль играет первое слово в диагнозе — «полисегментарный». Оно обозначает, что болезнь появилась не в одном, а сразу в нескольких отделах позвоночника.

Так, при диагнозе «полисегментарный остеохондроз позвоночника» может происходить одновременное поражение грудного, поясничного и шейного отделов практически в любой комбинации. Это добавляет сложности в диагностике, поскольку симптомы уже не столь однозначны.

Под физическим воздействием подразумевают, прежде всего, комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), в ходе которой достигается расслабление напряженных мышц, вытяжение позвоночника по оси с последующим высвобождением ущемленных спинномозговых нервов. ЛФК может проводиться даже при обострении полисегментарного остеохондроза.

В острую фазу проводят так называемое лечение положением – пациента укладывают на спину на полужесткую поверхность и при этом стараются, чтобы положение позвоночника было максимально щадящим. В последующем объем движений и нагрузка при лечебной гимнастике все больше увеличивается. Вместо лечения положением проводят лечение вытяжением на специальных приспособлениях.

Какой симптоматикой характеризуется проблема

Дистрофические изменения межпозвонковых структур, их истончение и разрушение приводят к деформации определенного сегмента. Под ним подразумевают два смежных позвонка, разделенных диском с прилегающими к ним связками и мышечными тканями. Заболевание диагностируется как остеохондроз.

В международном классификаторе болезней МБК 10 патологии присвоен код М42. Заболевание отличается сложностью диагностики и лечения. Каждый сегмент позвоночника отвечает за определенное участок организма. В результате дистрофических изменений происходит сдавливание нервных корешков и сосудов.

Факторы, влияющие на развитие патологии:

  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные заболевания;
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • гиподинамия;
  • физиологические особенности и отклонения в строении позвоночника;
  • заболевания эндокринной системы;
  • недостаток витаминов;
  • травмы отдельных сегментов;
  • генетическая предрасположенность.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника считается довольно редкой патологией. При этом если он развивается, то его симптомы влияют наиболее сильно на состояние человека. Одной из основных опасностей такого вида патологии является сдавление нервных окончаний, которые находятся достаточно близко к мозгу.

Такой вариант патологии сопровождается такими признаками, как:

  • Головные боли
  • Нарушение движения мышц, расположенных под языком, из-за чего нарушается речь
  • Повышается тонус мышц головы и шеи
  • Нарушение чувствительности кожи в области шеи и ключиц

Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника представляет собой достаточно распространенный вариант. Причем сверху такой отдел редко поражается, а чаще всего отмечается проблема в области 4 и 5 позвонка.

Симптоматика при такой проблеме выглядит следующим образом:

  • Появляющаяся боль в спине, особенно, когда тело длительное время находится в одном положении – такие боли нередко списывают на патологии сердца или на межреберную невралгию
  • Онемение рук
  • Появление болей в суставах рук
  • Возникающие проблемы с движениями в области груди

Болезненные ощущения могут усиливаться при движении, но могут и утихать во время короткого отдыха. Бывает и так, что неприятные симптомы исчезают после небольшого отдыха.

Полисегментарный остеохондроз поясницы – самая частая проблема, которая встречается у людей. При этом симптомы могут быть очень разными. В их числе:

  • Боли ноющего характера в области спины – такие мешают человеку и передвигаться, и даже просто сидеть, при этом такие проблемы могут возникать даже в состоянии полного покоя
  • Острая боль может отмечаться в нижних конечностях или в области малого таза, например, во время кашля

Возникает такая проблема при защемлении нервов в области поясницы. Одним из осложнений может выступать протрузия дисков. Такое осложнение характеризуется изменениями дисков между позвонками. В норме диски отвечают за амортизацию толчков, возникающих при ходьбе.

Основным симптомом является боль острого характера, которая может переходить на ягодицы и даже ноги. Появляется такая боль при смене положения тела, даже при кашле и простом чихании. Кроме того, обострение может проявляться при общем переохлаждении организма.

Отдельную проблему вызывает тот факт, что симптоматика такого вида остеохондроза нередко похожа на признаки других заболеваний, как например, цистит, гастрит и прочие варианты, которые можно назвать безопасными. И в этом основная проблема, т.к. теряется время, которое могло бы быть направлено на коррекцию ситуации.

Отделы хребта, которые чаще всего поражаются.

В шейном сегменте

Самая редкая форма. Его симптоматика сильно понижает качество жизни пациента.

Самое серьезное проявление этой формы – защемление окончаний нервных корешков и сосудов, которые доставляют в головной мозг кислород и полезные вещества. Выражается крайне неприятной симптоматикой: сильной головной болью, потерей чувствительности кожного покрова в зоне шеи и ключицы, нарушениями активности подъязычных мышц и речевой функцией.

В грудном отделе

Считается самой распространенной формой по разновидности и симптомам. Поражение верхних сегментов происходит редко. Чаще патология затрагивает 4 или 5 сегмент и ниже.

Пациент, находясь длительное время в одной и той же позе, ощущает сильную боль в спине, которая сильно напоминает сердечную или от защемления нервов между ребрами.

alt

Иногда могут наблюдаться онемения в руках и суставах верхних конечностей, затруднения двигательной активности грудной клетки. Болевой синдром усиливается при движении и утихает после краткосрочного отдыха. Может наблюдаться и дискомфорт в желудке.

В поясничном отделе

Эта патология встречается чаще, чем все остальные. Симптоматика проявления разнообразна. Ноющая боль разной интенсивности может появляться в пояснице и спине, она не дает больному не только ходить или стоять, но даже сидеть.

Болевой синдром не утихает даже в состоянии покоя. Причиной возникновения боли считается защемление нервных корешков поясничного отдела. Самым распространенным осложнением этой формы считается протрузия позвоночных дисков.

Протрузия дисков

Эта разновидность полисегментарного остеохондроза считается осложненной формой. Здесь патологический процесс локализуется в межпозвонковых дисках. В норме они должны своевременно и правильно амортизировать толчки, возникающие при ходьбе.

При поражении остеохондрозом они становятся менее эластичными, обезвоженными, что и приводит к снижению их функций. Тело хрящевых дисков начинает «выпячиваться» за пределы хребта, пережимая и нервные окончания, и спинной мозг.

Особенностью и опасностью этой формы считается безболезненное протекание до наступления фазы обострения. На протяжении длительного времени больной не ощущает никакой боли или дискомфорта. Подтверждающий симптом данной аномалии – острая поясничная боль, отдающая в ягодицы и нижние конечности, особенно при смене позы, кашле или чихании.

Полисегментарный остеохондроз в поясничном отделе опасен развитием осложнений в малом тазу. Например, затруднения с мочеиспусканием могут возникать из-за формирования заболевания в пояснице.

Факторы возникновения рассматриваемого заболевания очень похожи на признаки иных патологий спины. Наследственность строения хребта считается первопричиной развития остеохондроза той или иной формы. К располагающим факторам относят:

  • избыток веса;
  • длительное пребывание больного в одной позе;
  • несбалансированный рацион;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • гиподинамия.

В зависимости от топографического размещения полисегментарного остеохондроза симптомы будут различными.

Симптомы этого вида недуга проявляются сильными болями в области шеи, нижней челюсти, часто появляется мигрень, тошнота, головокружение, затрудняется движение шеи. Порой болевые ощущения настолько интенсивные, что заболевание имитирует другие недуги.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника грудного отдела имеет несколько названий – «межреберный остеохондроз» и «межреберная невралгия». Обусловлены названия тем, что больные ощущают сильные боли не в самом отделе позвоночника, а в промежутках между ребрами.

В грудном – спинномозговые нервы направляются к грудине по ходу межреберных промежутков. Спинномозговые нервы в межреберных промежутках называются межреберными нервами. Боли очень похожи на боли при плеврите, инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, а потому поставить диагноз без обследования очень сложно.

Чаще всего данным недугом поражается поясничный отдел. Возникает вопрос: почему именно поясничный? Специалисты поясняют: по причине выполняемых функций и особенностей анатомического строения.

Поясничный участок, по сравнению с другими, несет самую большую нагрузку: нагрузка всей массы тела, переноска, поднятие тяжестей.

Имеет значение, как устроены позвонки: в поясничном отделе они очень массивные, а хрящевая прослойка между позвонками – тонкая. Все перечисленные причины – идеальная почва для развития патологий: смещения дисков, образования грыж, протрузий.

Патологические изменения пояснично-крестцового отдела инициируюттипичные болевые синдромы – люмбаго и ишиас, которые характеризуются интенсивными приступообразными болями. Боли люмбаго, ишиаса при заболевании поясничного, крестцового отделов часто имитируют острые почечные колики, боли при перитоните, аппендиците.

Поражение в грудном отделе встречается реже, так как область является наименее подвижной, чем другие. Отличительными особенностями в этом случае будут отсутствие ярких признаков, особенно в начале процесса. Пациент не знает о нарушении, так как не чувствует боли, дискомфорта или других неприятных ощущений. Единственным характерным признаком является межреберная невралгия, которую врач может обнаружить при первичном осмотре.

В группе риска находятся люди, ведущие пассивный образ жизни, с сидячей работой или получившие травму в этой области. Им необходимо периодически проходить профилактический осмотр у специалиста, чтобы не упустить начальную стадию развития заболевания.

Основные причины развития болезни

  • Огромное значение в данном случае имеет возраст, поскольку в процессе старения структура хрящевой ткани изменяется, что может привести к ее последующей дистрофии.
  • К факторам риска относят врожденные аномалии развития элементов позвоночника.
  • Постоянные неравномерные нагрузки на позвоночник также могут способствовать развитию остеохондроза (к группе риска относятся работники, которые в связи с особенностями профессий вынуждены длительное время проводить в сидячем или стоячем положении). Сюда же можно отнести постоянное ношение тяжестей.
  • Способствовать развитию болезни могут и ранее перенесенные травмы позвоночного столба.
  • Различные нарушения осанки, включая сколиоз, также относятся к факторам риска.
  • Постоянное пребывание в неудобной позе также может привести к появлению патологического процесса.
  • Говоря об остеохондрозе, нельзя не упомянуть о слабости мышечного корсета. Если мышцы спины ослаблены, то позвоночнику приходится справляться с большим количеством нагрузок.
  • Стоит упомянуть и о питании, поскольку для нормального развития и функционирования костного аппарата организму необходимо получать такие вещества, как витамин Д, фосфор, кальций и магний. Дефицит минералов и авитаминозы могут приводить к нарушению нормальной структуры соединительных тканей.

К слову, чаще всего остеохондроз полисегментарный развивается под воздействием сразу несколько факторов риска.

Как уже отмечалось, полисегментарный остеохондроз может поражать различные отделы позвоночного столба – грудной, шейный, поясничный и крестцовый. При этом чаще всего страдает поясница – полисегментарный остеохондроз поясничного отдела наблюдается в подавляющем большинстве случаев этого заболевания.Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций поясничного отдела позвоночника.

Все это является идеальным условием для смещения межпозвонковых дисков с формированием дисковых протрузий и дисковых грыж. В первом случае смещение происходит без нарушения целостности внешней фиброзной оболочки. При грыже эта оболочка разрывается, и студенистое вещество вытекает наружу.

Если этот процесс одновременно протекает в нескольких поясничных сегментах, то это приводит к дегенеративным изменениям в костной ткани позвонков (спондилез). Подвижность позвоночника в поясничном отделе снижается, страдает функция соответствующих участков тела.

  1. Возрастные изменения межпозвоночных дисков ведут к усыханию хрящевой ткани. Диски перестают в полной мере играть роль опоры и амортизатора движений, их высота сокращается, консистенция становится излишне плотной.
  2. Больной начинает ощущать дискомфорт при движении. Суставы соседних позвонков не справляются с нагрузкой и не обеспечивают устойчивость верхнего и нижнего участков позвоночно-двигательного сегмента относительно друг друга.
  3. Связь составных частей сегмента слабеет, возникает опасность смещений. Излишняя подвижность внутри ПДС является причиной перенапряжения и спазмов мышц. Связочно-мышечный аппарат становится не способным к выполнению фиксирующих функций. Кровеносные сосуды сдавливаются спазмированными мышцами и прекращают нормальное питание тканей.
  4. В других случаях естественные движения блокируются, и участок позвоночника становится малоподвижным. Блокада неизбежно ведёт к распространению патологии на другой уровень, который вынужден брать на себя часть нагрузки и компенсировать невозможность правильного движения. Остеохондроз приобретает полисегментарный характер.
  5. Общее состояние диска ухудшается из-за нарушений циркуляции крови в окружающих сосудах. Отсутствие питания приводит к образованию микротрещин в фиброзном кольце, ограждающем ядро диска.

Отсрочка нужного лечения ускоряет деформацию и делает вероятным разрыв фиброзного кольца.В редких случаях диагностируется тотальный полисегментарный остеохондроз на большинстве уровней позвоночного столба. Степень поражения тканей может быть разной, в зависимости от стадии развития процесса в каждом сегменте.

В качестве основных факторов, провоцирующих изменение состояния позвоночного столба, следует назвать:

  1. Наследственную предрасположенность. Это предположение основано на особенностях метаболизма и строения позвоночника среди родственников.
  2. Малоподвижный образ жизни. Пребывание в одном положении на протяжении длительного времени провоцирует развитие процесса изменения форм и размеров межпозвоночных дисков, в результате чего происходит усиленное ущемление нервных окончаний и снижение уровня обеспечения клеток кислородом и требуемыми элементами.
  3. Избыточная масса тела и несбалансированное питание. Для того чтобы поддерживать позвоночник в здоровом состоянии, следует включить в рацион питания продукты, обогащенные веществами, используемыми организмом для восстановления костей и хрящей. Дефицит указанных элементов в организме провоцирует необратимые изменения в позвоночнике.
  4. Регулярные физические нагрузки способствуют усиленному изнашиванию элементов позвоночного столба.

Протрузия дисков

Симптомы недуга

Так как спинномозговые нервы обеспечивают работу различных органов и систем на обширных анатомических пространствах, симптоматика полисегментарных расстройств вариабельна и многолика. При этом полисегментарный остеохондроз может поражать какой-либо один отдел позвоночника (грудной, шейный, пояснично-крестцовый), или же сегменты из различных отделов.

В качестве симптомов полисегментарного остеохондроза отмечают:

  • Мышечную боль
  • Головную боль, головокружение
  • Снижение кожной чувствительности, ограничение движений в участках тела, соответствующих пораженным сегментам.
  • Парестезии – неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, ползания мурашек
  • Нарушение работы сердца, сосудов, внутренних органов
  • Общую слабость, снижение работоспособности, нарушения сна.

Но почему спинномозговые нервы поражаются при остеохондрозе? Ведь сама по себе дистрофия межпозвонковых дисков с последующим отложением солей в хрящевой ткани – процесс относительно безболезненный.

Особенности клинической картины определяются локализацией дистрофического процесса. От каждого сегмента позвоночника отходят спинномозговые нервы, которые иннервируют различные органы и ткани. Поэтому симптоматика будет различной.

Симптомы полисегментарного остеохондроза проявляются уже на первой стадии болезни. По ходу течения болезни симптомы усиливаются, особенно это касается болевого синдрома.

Симптомы поражения шейных позвонков. Первые два сегмента шеи не содержат межпозвоночные диски. Сегмент С2-С3 (2 и 3 шейные позвонки) поражаются редко. Ущемление корешка этого сегмента приводит к следующим симптомам:

  • нарушение чувствительности и болезненность в области затылка и темени;
  • слабость и гипотрофия подъязычных мышц;
  • нарушение речи, глотания;
  • внешне беспричинная головная боль и головокружение;
  • боли, отдающие в руку, лопатку или грудную клетку;
  • утрата эластичности шейными мышцами, которая воспринимается как отвердение или окаменелость;
  • параличи языка и верхних конечностей при запущенных состояниях;
  • снижение обоняния.

Если поражается сегмент С3-С4, наблюдаются такие проявления:

  • нарушение чувствительности в области лопаток и надплечья,
  • боль в сердце,
  • затруднение дыхательных движений,
  • напряжение мускулатуры шеи и затылка,
  • боли в подреберье справа,
  • икота.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела чаще всего локализуется в сегментах с С5 по С7. Для этого уровня поражения характерны следующие симптомы:

  • нарушения подвижности и боли в плечах, локтях и шее;
  • онемение рук и ладоней;
  • кашель.

При шейном остеохондрозе имеет место и сосудистая симптоматика вследствие сдавливания сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Поэтому пациенты могут жаловаться на периодические головокружения, нарушения зрения, глотания, слуха, частую головную боль.

Признаки поражения грудного отдела. Верхние грудные сегменты поражаются редко. Симптомами этой формы заболевания могут быть:

  • Хронический болевой синдром в спине;
  • межреберные невралгии;
  • боли, напоминающие таковые при сердечных патологиях.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Проявления поясничного остеохондроза. Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника – наиболее распространенная патология спины, выражающаяся приступами сильных болей. Они могут распространяться по ходу седалищного нерва: на ягодицы, бедра, наружные поверхности голеней и стоп. В этих же областях нередко нарушается чувствительность.

К симптомам поясничного полисегментарного остеохондроза относятся:

  • болевые прострелы с отдачей в ногу;
  • тяжесть и жжение в области низа спины;
  • резкое усиление боли при движении;
  • невозможность расслабиться даже в лежачем положении;
  • расстройства работы кишечника, мочевого пузыря и уретры, половых органов;
  • слабость мышц ног и потеря чувствительности кожи конечностей;
  • расстройства тазовых органов: затруднения мочеиспускания, дефекации, недержание. Между обострениями больных часто беспокоят ноющие хронические боли в зоне поясницы.

Подозрение на пояснично-крестцовый полисегментарный остеохондроз появляется у врача в тех случаях, когда при прочих перечисленных симптомах больной жалуется на онемение пальцев ног, неуверенность при ходьбе, невозможность выпрямиться, сильную боль при малейшем движении.

Медикаментозная терапия

Полисегментарный остеохондроз требует длительного комплексного лечения. Для устранения последствий патологии, купирования воспалительных и болевых синдромов применяют:

  • комплексную терапию (лекарственные средства и витаминные комплексы, массаж);
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Комплексная терапия

В стадии обострения применяют:

  • для снятия боли – сильные анальгетики;
  • для уменьшения воспалительных процессов – препараты НВСП (Ибупрофен, Напроксен);
  • для снятия мышечного напряжения – миорелаксанты коротким курсом (Баклофен, Тизанидин);
  • для укрепления сосудов и активации обменных процессов – витаминно-минеральные комплексы .

Врач с медсестрами

После купирования болевого синдрома и снятия воспаления переходят к основной терапии –  назначают прием хондропротекторов (лекарственные средства выпускают в виде капсул, таблеток, инъекций и мазей). К ним добавляют физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж.

Лекарственная терапия при полисегментарном остеохондрозе направлена в основном на снятие боли и воспаления. Кроме того, используют витамины, биостимуляторы для усиления кровотока и обмена веществ межпозвонкового хряща.

Бесспорно, обезболивание в терапии полисегментарного остеохондроза играет немаловажную роль. Но снятие боли не устраняет причины и патологические процессы, которые привели к остеохондрозу с поражением множества сегментов. Поэтому одних лишь медикаментов в данном случае будет недостаточно, без физического воздействия на больной позвоночник не обойтись.

Они снимают боль, отек, гиперемию и воспаление. Ангиопротекторы, которые восстанавливают сосуды и нормализуют кровоснабжение позвоночных структур, также улучшают состояние хрящей и связок.

  1. Для снятия боли назначаются противовоспалительные препараты (НПВС) – наружно, перорально, внутривенно, внутримышечно. Способ, объём и длительность введения определяет врач.
  2. Нейровитаминные комплексы ускоряют снятие воспалительного процесса.
  3. Психоэмоциональная сфера нуждается в коррекции седативными средствами и препаратами магния, которые улучшают сон и снимают напряжение.
  4. Спазмы мышц преодолеваются с помощью миорелаксантов.
  5. После купирования болевых проявлений лечение продолжается с помощью лекарств, улучшающих кровоснабжение тканей и обменные процессы.
  6. Сосудорасширяющие средства. Они необходимы для того, чтобы расширить артерии и сосуды, которые, под действием спазма, сильно уменьшили свой кровяной просвет. Особенно это необходимо, если человек имеет полисегментарный остеохондроз шейного отдела.
  7. Анальгетики. Эти препараты в силах купировать боль в считанные минуты. Именно они являются спасением при сильнейшем болевом синдроме для тысяч людей.
  8. Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно снимают воспаление, но курс приема не должен превышать 10 дней, поскольку могут начаться проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.
  9. Хондропротекторы способствуют заживлению тканей, которые были повреждены под действием остеохондроза. Эти медикаменты стимулируют обменные процессы в клетках, подталкивая их к регенерации.
  10. Витаминизированные комплексы могут потребоваться для того, чтобы ликвидировать недостаток кальция, цинка, калия и витаминов всех групп. При остеохондрозе данное явление не редкость, поэтому витамины назначаются едва ли не во всех случаях, более того, они принимаются не только в процессе лечения, но и после него, дабы ускорить восстановление организма.
  11. Психотропные средства. Как уже было сказано выше, боль бывает такой силы, что у больного подрывается психо-эмоциональный фон. Ввиду этого иногда назначаются психотропные средства. Разумеется, их следует принимать в соответствии с предписание врача.

Физиотерапевтические процедуры назначают в фазу стихания обострения. Широко применяют электрофорез, фонофорез, ударно-волновую, магнитную и лазерную терапию. С целью реабилитации возможно санаторное лечение, которое помимо указанных процедур включает минеральные ванны, грязелечение, парафиновые аппликации, разные виды вытяжения позвоночника.

Стоит сказать, что физиотерапия включает в себя несколько методик, перечислим особенно актуальные в вопросе лечения остеохондроза:

  • Водолечение. Это наиболее приятный и, между тем, простой метод восстановления организма. Его используют для того, чтобы поднять иммунитет и простимулировать заживление хрящевых тканей после остеохондроза.
  • Магнитотерапия активно применяется в тандеме с медикаментозным лечением. Еще в прошлом веке было доказано, что магнитное поле может воздействовать на самые глубокие ткани организма, ликвидируя очаг воспаления. Ввиду этого именно магнитотерапия используется в лечении болезней спины.
  • Электрофорез нисколько не уступает магнитотерапии, более того, о его чудодейственном влиянии на человеческий организм стало известно гораздо раньше. Воздействие электрическим током высокой частоты может вызвать небольшие покалывания, но результат от процедур не заставит себя ждать.
  • Лечение пиявками (гирудотерапия) дополнительно способствует улучшению кровообращения и питания белковых структур межпозвоночных дисков. Гирудотерапия помогает стабилизировать давление, устранить симптомы вертебро-базилярной недостаточности, отеки сосудов, ускорить восстановление шейных дисков.
  • Иглоукалывание при остеохондрозе шейного отдела.Введение игл в биоактивные точки вблизи позвонков и в отдаленные точки на меридианах тела дает комплексный лечебный эффект.
  • Грязелечение можно так же отнести к восстановительной методике, которая применяется с целью восстановления микроциркуляции тканей. И конечно, грязелечение имеет омолаживающий эффект.

Шейный полисегментарный остеохондроз может потребовать госпитализации, если мозг будет испытывать колоссальное кислородное голодание ввиду нарушения кровоснабжения в шее.Дегенерация позвоночника на ранних стадиях не проявляется болью. Человек обращается за помощью, когда его состояние достигает определённой тяжести. Это осложняет лечение, но не исключает его успешного исхода.

Методы и формы лечения

полисегментарный остеохондроз

Во-первых, лечение полисегментарного остеохондроза мало чем отличается от обычной схемы любой другой формы. Особенно лекарственной, включающей в себя следующие виды терапии:

  • мануальную;
  • медикаментозную;
  • массажи;
  • иглорефлексорную;
  • лечебную гимнастику;
  • вытяжение;
  • физиотерапию.

В период обострений пациентам рекомендован постельный режим, ношение корсетов (ортопедических).

Во-вторых, полисегментарная форма намного труднее лечится и требует более продолжительного периода восстановления. Это объясняется тем, что здесь увеличивается численность вовлеченных в патологию нервных корешков.

Успех терапии зависит не только от правильности схемы, но от самого больного. Чем тщательней и внимательней он будет выполнять предписания врачей, тем больше вероятности на успешный исход.

Чтобы вылечить запущенные формы и особо острые болевые ощущения, врачам иногда приходится прибегать к назначению психотропных препаратов.

Мероприятия, проводимые в стадии обострения заболевания:

  • разгрузка хребта: ношение ортопедического корсета или воротника Шанца, вытяжение;
  • обезболивающие мероприятия: прием таблеток или инъекций с анестезирующим действием, использование новокаиновой блокады;
  • противовоспалительное воздействие: применение препаратов группы НПВС;
  • физиотерапия: фонофорез или электрофорез.

Если заболевание еще не перешло в острую форму и уже диагностировано несколько очагов поражения, то пациенту назначают комплекс мероприятий, направленных на:

  • укрепление мышц спины;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • устранение хронических воспалений;
  • улучшение питания и кровоснабжения всех сегментов позвонка.

Средства, используемые для достижения этих целей:

  • ЛФК и лечебная гимнастика;
  • использование хондропротекторов;
  • массаж и мануальная терапия;
  • стимулирующая терапия: прием биостимуляторов и витаминов.

В очень запущенных стадиях протекания болезни, где патология затронула не один, а несколько сегментов, одновременно хирургическое вмешательство становится единственно правильной терапией. А также в тех случаях, когда использованные консервативные методики не дали должного эффекта.

Иногда терапия предусматривает рефлексотерапию или лечение в санаторно-курортных заведениях.

Пациент должен обязательно пройти полный курс лечения. Если он отказывается от терапии при уже первых признаках облегчения, то его действия могут спровоцировать повторное обострение. Причем произойдет это очень быстро. По статистическим данным, в 10% от 100 случаев полисегментарный остеохондроз приводит к инвалидности, особенно при поражениях поясничного отдела.

Симптомы и особенности недуга во многом зависят от его формы, а именно от места локализации патологического процесса:

  • Полисегментарный остеохондроз шейного отдела часто сопровождается довольно характерными симптомами. Пациенты жалуются на постоянные головные боли, слабость и головокружение. Примерно такая же клиническая картина развивается при поражении грудных сегментов позвоночника. В зависимости от того, какие нервные корешки были задеты, у больного могут возникать боли в области сердца.
  • Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела нередко вызывает расстройства в функционировании органов брюшной полости. Некоторые пациенты жалуются на боли в малом тазу, которые могут отдавать в бедро, ягодицы, голени. Иногда наблюдается развитие перемежающейся хромоты. Такая же клиническая картина наблюдается при поражении крестцового отдела.

Стоит отметить, что процесс диагностики затрудняется в том случае, если патологический процесс охватывает сегменты позвоночника в разных отделах. Симптоматика в таком случае становится смешанной.

Заметив у себя какие-то симптомы или ухудшение самочувствия, стоит обратиться к специалисту. Довольно часто процесс диагностики может быть сопряжен с некоторыми трудностями. Например, при ущемлении нервов грудного отдела пациент может быть уверен в наличии проблем с сердцем.

Пациенты с подозрением на остеохондроз (полисегментарный в том числе) обязаны пройти осмотр у невролога-вертебролога. Здесь же им назначают некоторые диагностические процедуры, включая рентгенологическое и ультразвуковое исследование, томографию и т. д. Помимо этого важно провести биохимический анализ крови, дабы проверить пациента на дефицит минералов и витаминов.

Лекарственные препараты — это всего лишь часть лечения. Помимо этого необходимы и другие терапевтические мероприятия. Например, довольно результативными считаются такие методы, как фонофорез и УВЧ. Данные процедуры помогают быстро устранить воспалительный процесс.

После того как обострение было снято, врачи рекомендуют некоторые поддерживающие процедуры. Например, неплохой результат может обеспечить ЛФК при полисегментарном остеохондрозе и коксартрозе. Естественно, физические упражнения и степень нагрузок определяется индивидуально специалистом-физиотерапевтом.

Народные средства

  • Настойка адамова корня: 200 гр. корня натереть на терке, залить 0,5 л. водки, настоять 5 дней в темной посуде. Настойкой растирают больные места на ночь и утепляют шерстяной одеждой. Корень делает глубокое прогревание, действует местно на нервные окончания. Настойку принимают при ревматизме, радикулите, остеохондрозе, полиартрите, суставных болезнях.
  • Настой череды: столовую ложку травы заваривают в стакане кипятка, настаивают 4 часа, процеживают и пьют по полстакана. Детям — от чайной ложки до столовой на прием 3 — 4 раза в день.
    Принимать при остеохондрозе, ревматизме, радикулите, подагре.
  • Мазь: корень горца змеиного, трава зверобоя, трава мяты, почки сосны, трава чистотела, лист эвкалипта — поровну. Три столовые ложки измельченного в порошок сбора залить 100 мл кипятка, кипятить на малом огне при постоянном помешивании 5 минут, смешать с растопленным внутренним свиным жиром (можно заменить сливочным маслом) и растительным маслом по 75 грамм, остудить, хранить в холодильнике.
  • Мазь при остеохондрозе:корень алтея, трава лаванды, трава тысячелистника, трава хвоща полевого, корень одуванчика — поровну. Три столовые ложки измельченного в порошок сбора залить 100 мл кипятка, кипятить на малом огне при постоянном помешивании 5 минут, смешать с растопленным внутренним свиным жиром (можно заменить сливочным маслом) и растительным маслом по 75 грамм, остудить, хранить в холодильнике.
  • Мазь: корень лопуха, трава мяты, лист подорожника, цветки ромашки, почки сосны, трава фиалки трехцветной — поровну. Три столовые ложки измельченного в порошок сбора залить 100 мл кипятка, кипятить на малом огне при постоянном помешивании 5 минут, смешать с растопленным внутренним свиным жиром (можно заменить сливочным маслом) и растительным маслом по 75 грамм, остудить, хранить в холодильнике.

Возможные сопутствующие осложнения заболевания

Осложнения остеохондроза проявляются дистрофией мышц, нарушениями кровообращения, защемлениями нервов. Опасные последствия развития заболевания – протрузии и грыжи дисков.

Из-за возрастания давления на межпозвоночный диск его студенистое ядро выступает за естественные границы. Если фиброзное кольцо сдерживает напор и не разрывается, то формируется протрузия.

Если же разрыв происходит, то формируется грыжа, с сильным выпячиванием наружу или в просвет позвоночного столба. Наступает ущемление окончаний спинномозговых нервов, крайне обостряется болевой синдром.

Протрузии дисков

Полисегментарный остеохондроз поясничной области может иметь осложнения в виде нескольких протрузий. Больной иногда не подозревает о проблемах, пока внезапно не появится сильная боль. В 80% случаев страдает поясница и смежная с крестцом область.

Даже небольшое выпячивание студенистого ядра диска зажимает спинномозговые нервы и сосуды. Если таких выступов образовалось несколько, то дегенеративные изменения быстро нарастают. Боль отдаёт в ноги, немеет передняя и задняя поверхность бёдер. Из-за нарушения питания тканей происходит неравномерное сокращение объёма икроножных мышц.

Протрузии оперируются редко, хотя лечение осложнения происходит с участием нейрохирурга.

Длительная консервативная терапия обычно приводит к облегчению состояния. Выпячивания диска сокращаются в объёме и принимают положение, при котором сдавливание нервов и сосудов прекращается.

Чтобы не допустить обострения, больной должен наблюдаться у специалиста и своевременно проводить профилактику. Показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Остеохондроз, который формируется на нескольких уровнях позвоночника, наблюдается у большинства людей в возрасте старше 40 лет. Замедлить старение, сохранить активность в любом возрасте помогают умеренные, регулярные физические нагрузки. Долгая жизнь без болей в спине – это цель, достойная усилий.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Чтобы не допустить обострения, больной должен наблюдаться у специалиста и своевременно проводить профилактику. Показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия.Остеохондроз, который формируется на нескольких уровнях позвоночника, наблюдается у большинства людей в возрасте старше 40 лет.

Замедлить старение, сохранить активность в любом возрасте помогают умеренные, регулярные физические нагрузки. Долгая жизнь без болей в спине – это цель, достойная усилий.

Adblock
detector