Склероз

Серопозитивный ревматоидный артрит лечение

Патогенез серопозитивного РА

Развитие болезни протекает в данной последовательности:

  1. Иммунная система человека определяет определенные микроорганизмы как возбудителя заболевания (это могут быть инфекционные бактерии или вирусы);
  2. Иммунитет начинает вырабатывать антитела для устранения «врагов»;
  3. Сбой в работе защитных систем приводит к тому, что иммунитет не в состоянии распознать вражеские микроорганизмы от тканей собственного организма;
  4. Антитела поражают соединительные ткани скелетного аппарата либо мягких материй организма;
  5. Развивается воспаление синовиальной оболочки сустава;
  6. Хрящевая ткань и костная структура постепенно разрушается (формируются эрозии хрящей, некроз и разрыв мягких и костных тканей);
  7. Фрагменты суставной системы деформируются, что приводит к утрате подвижности сустава и в конечном итоге к инвалидности;
  8. Продолжительное заболевание сопровождается поражением внутренних органов, например, сердца, легких.

Симптомы серопозитивного ревматоидного артрита

Серопозитивный и ревматоидный артриты на начальных этапах практически ничем себя не проявляют. Легкие боли в конечностях вполне можно принять за последствия резких движений, ушибов или усталость. Легкое недомогание списывается на простуду или плохую экологию.

Однако этот недуг развивается, разрушая здоровую ткань и осложняя последующее лечение. Как правило, тревогу больные начинают испытывать через 2-3 месяца, когда становится понятно, что с суставами явно что-то не так. Даже на этом этапе ревматический синдром можно купировать, остановив прогрессирование заболевания.

Выявить заболевание можно на самой начальной стадии с помощью анализа крови. Он показывает наличие в сыворотке ревматоидного фактора. Но в большинстве случаев пациенты обращаются к врачебной помощи, когда серопозитивный ревматоидный полиартрит уже развился до 2 стадии, и подвижность конечностей существенно ограничена.

Сложнее выявить серонегативный ревматоидный артрит. Главное его отличие от серопозитивной формы состоит в том, что при проведении анализа крови в ней отсутствуют аутоиммунные антитела, наличие которых свидетельствует о развитии заболевания. Серонегативный ревматоидный полиартрит поражает суставы несимметрично.

Лечить серонегативный артрит сложнее из-за его непредсказуемости. Проявления недуга менее яркие и болезненные. Уже на 2 стадии заболевания наблюдаются значительные скачки температуры тела в пределах 2 — 3ºС. При этом отсутствуют характерные проявления артрита (остеофиты, опухание и деформация суставов).

Начальные проявления недуга можно легко принять за усталость после работы или реакцию организма на длительное пребывание в неподвижном положении.

Общими первичными симптомами для всех форм ревматоидного артрита являются такие нарушения:

  1. Скованность в конечностях. Длится она 1-2 часа после пробуждения, после чего идет на убыль.
  2. Появление беспричинной слабости, сопровождаемой незначительным повышением температуры.
  3. Ослабление аппетита. Это приводит к потере веса и нездоровой бледности.
  4. Возникновение повышенной потливости. Она возникает даже в состоянии покоя при низкой температуре воздуха.

Такие признаки болезни, как отеки мягких тканей вокруг суставов, могут не проявляться. Это приводит к тому, что серонегативная форма артрита выявляется уже на поздних стадиях, когда вылечить практически невозможно.

Картина проявлений серопозитивного ревматоидного артрита состоит из болевого синдрома, ограничения подвижности, деформации суставных тканей и наличия ревматоидного фактора, выявляемого при обследовании пациента.

Боль возникает в области мелких сочленений, причём её интенсивность зависит от стадии заболевания. В самом начале болезненность возникает лишь по утрам. С переходом заболевания в хроническое течение, боль становится сильнее, приобретает постоянный характер.

Сразу после утреннего пробуждения или длительного состояния покоя, в суставах возникает скованность, которая постепенно проходит. Появляется общая слабость, повышается потоотделение.

На вопрос: что значит серопозитивный ревматоидный артрит, невозможно ответить в двух словах, ведь заболевание имеет сложное, непредсказуемое течение. Болезнь имеет несколько этапов развития, причём каждая стадия имеет свои признаки:

  1. Мелкие сочленения конечностей немного отекают, двигательная функция не нарушена, боль слабая, исчезающая после ночного сна. При обострении, спровоцированном вирусной инфекцией или переохлаждением, боль усиливается, пальцы утрачивают подвижность, становятся «непослушными». Внутренние органы и системы ещё не поражены.
  2. Появляются покалывания в сердце, а во время холодов – мышечные боли. Во время рентгенологического обследования можно рассмотреть изменения хрящевых покрытий, разрушения костной ткани, отёчность мышц, сформировавшиеся ревматоидные узелки. ЭКГ показывает незначительные нарушения в работе сердца.
  3. Сочленения опухают, меняют форму и искривляются, все группы поражённых сочленений утрачивают подвижность. На ЭКГ видны изменения работы сердца аритмия, недостаточность, плохая иннервация миокарда.
  4. Кисти отклонены в сторону, формируется двустороннее плоскостопие, утрачивается способность к ходьбе. Пациенту назначается группа по инвалидности.
  5. Симптомы сходны с предыдущей стадией. В деструктивный процесс вовлекаются внутренние органы: почки, печень, кишечник, селезёнка, кожные покровы, мышцы, артерии, вены, капилляры. Практически все пациенты прикованы к постели.

К основным первым симптомам относят утреннюю скованность суставов пальцев нижних и верхних конечностей, стоп, ладоней. Пациент может ощущать боль, при этом область поражения припухает. На протяжении дня эти признаки могут постепенно уменьшаться.

Такое состояние связано с тем, что в полости суставов выпотевает жидкость и воспаляется синовиальная оболочка.

На более поздней стадии серопозитивный тип символизируется разрастанием специфических грануляционных тканей, которые прорастают во внутреннюю поверхность хрящей и разрушают их.

  • Соединительные ткани и сосуды поражаются заболеванием, под кожей образуются плотные ревматоидные узелки, которые хорошо прощупываются, не болят и могут передвигаться под кожным покровом. Подобное состояние в первую очередь характерно для серопозитивного ревматоидного артрита. В том числе могут увеличиваться лимфатические узлы, селезенка и в некоторых случаях печень.
  • Нередко поражение затрагивает легкие, в результате чего у пациента развивается плеврит, интерстициальный фиброз, фиброзирующий альвеолит. Это проявляется в виде кашля, прогрессирующей одышки, хрипов в области легких. В том числе заболевание может сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы.
  • Практически у всех пациентов с диагнозом серопозитивный тип артрита наблюдаются нарушения желудочно-кишечного тракта. Связано это с длительными приемом большой дозировки нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Ощущаются болезненные ощущения в области живота, живот вздувается, нарушается стул, пациент чувствует тошноту.
  • По причине заболевания в организме происходит сильнейшее нарушение обмена веществ и иммунной системы. В результате этого в почках скапливается белок амилоид. Это приводит к постепенной потере функционирования внутреннего органа, развитию почечной недостаточности хронической формы.

Серопозитивный ревматоидный артрит обычно развивается медленно, но в некоторых случаях болезнь наступает быстрыми темпами.

Из-за необратимых изменений в суставах и внутренних органах заболевание может привести к инвалидности, при которой развиваются дегенеративные заболевания суставов.

Серопозитивный ревматоидный артрит лечение

К признакам развития серопозитивного ревматоидного артрита относятся нижеперечисленные симптомы:

  • Острые боли суставов (характер болевых ощущений может быть разный – сдавливающие, выкручивающие, ноющие боли);
  • Болевой синдром прослеживается утром, затем на протяжении всего дня суставы не беспокоят (характерно для 1 и начала 2 стадии развития РА);
  • В зависимости прогрессирования болезни, боли усиливаются и могут наблюдаться, как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
  • Воспаление переходит на мягкие околосуставные ткани (отечность сухожилий, мышц);
  • Кожный покров становится горячим и красным;
  • Развивается васкулит — характерное изменение системы кровообращения (сосудов, артерий, вен) в области поражения;
  • Снижение общего состояния здоровья (слабость, упадок физической активности, повышение температуры, озноб тела);
  • Нарушение работы легочной системы (фиброзирующий альвеолит, плеврит, фиброз);
  • Печень, селезенка и лимфоузлы могут увеличиваться;
  • Формирование специфических узловатых ревматоидных образований;
  • Деформируются фрагменты суставной структуры (природное положение конечности изменяется);
  • Сустав полностью или частично утрачивает свою подвижность.

Основные симптомы заболевания – скованность суставов по утрам, быстрая усталость, общая слабость, болевой синдром при длительном сидячем положении, боли в мышцах, депрессия, похудение и потеря аппетита, анемия, потение ладоней, недостаток слюны, признаки, характерные для гриппа, в том числе небольшой жар.

Результат анализа крови указывает на снижение гемоглобина, увеличение количества лейкоцитов, рост СОЭ. В моче появляется небольшое количество белка, снижается число Т-лимфоцитов, повышается содержание криоглобулинов и антикератиновых тел.

Данное заболевание также опасно из-за большого количества осложнений. К таким относятся:

  • ревматоидное поражение сердца: это могут быть ревматоидный эндо-, пери- или миокардит;
  • ревматоидное поражение лёгких;
  • полинейропатии, то есть гибель нервов в области поражения и, соответственно, нарушение двигательной и чувствительной активности;
  • синдром Шегрена – сухость слезных и слизистых желез, грубо говоря, когда нет слёз и слюны;
  • гепатолиенальный синдром – увеличение селезёнки и печени;
  • амилоидоз.

​Отвар процедить и налить в ванну с температурой воды 24°С.​​Картофель натереть на крупной терке, полученную смесь положить в сито.​​глюкокортикостероидов;​

​Препараты, основанные на методике лечения стволовыми клетками, дорогие. Кроме того, если артрит сильно запущен и процессы разрушения уже необратимы, они тоже будут бессильны. Единственное их преимущество – это возможность сдерживать процесс разрушения или в особых случаях полностью его остановить. Но восполнить утраченные ткани они не смогут.​

Особенности недуга

​Чем раньше будет выявлен серопозитивный ревматоидный артрит, тем лучше. В отличие от других вариантов серопозитивная форма неприятна своим вялотекущим характером. Часто обнаружить такой недуг удается только благодаря специальным лабораторным анализам, которые могут определить ревматоидный фактор. Из-за неярких симптомов и признаков этот вид болезни может длительный период понемногу разрушать организм изнутри.​

Причины

Этиология заболевания остается изученной не до конца. Есть предположение, что немалое влияние на возникновение воспалительного процесса оказывают микоплазмы, бактерии, вирусы. Также в качестве провоцирующих факторов выделяют:

  • наследственность;
  • аллергическую настроенность;
  • травмы;
  • отравления или хронические интоксикации;
  • переохлаждение;
  • хронические стрессы и т. д.

Серопозитивный артрит относят к аутоиммунным воспалительным процессам, при которых антитела, присутствующие в организме, воспринимают клетки собственных суставов как чужеродные. Соответственно защитные структуры подвергают их уничтожению.

Результатом становится воспаление синовиальной суставной оболочки с последующим выпотом жидкости в суставную полость. Со временем хрящи суставов разрушаются, что приводит к деформации с последующим ограничением двигательной функции отдела. Патологический процесс может пройти все стадии быстро или развиваться годами. Но результат при отсутствии лечения всегда один: пациент становится инвалидом.

Важно! Часто причинами серопозитивного ревматоидного артрита выступают нарушения в гормональном фоне, а также наличие в организме вируса Эпштейна-Барра.

Причины развития артрита до сих пор не установлены. По мнению ученых, патология имеет аутоиммунное происхождение. Артрит проявляется в том, что антитела-иммунные клетки в какой-то момент начинают «бомбить» клетки собственного организма, клетки соединительной ткани суставов.

Спровоцировать начало развития артрита могут различные травмы, от вывихов до переломов. Даже на фоне старых травм в «слабых» местах организма может развиться патология.

Часто артрит сопровождается нарушением обмена веществ, связанным с болезнями щитовидной железы, печени, возрастными изменениями в гормональном фоне.

Серопозитивный ревматоидный артрит лечение

Длительные и интенсивные переохлаждения организма приводят к нарушению кровоснабжения в конечностях, ухудшению питания тканей и ранним дегенеративным изменениям.

Артрит также может быть последствием инфекционного заболевания, микоплазмоза, псориаза.

На развитие артрита оказывает влияние и психоэмоциональное состояние человека. Угнетенность, сильные стрессы и тяжелые депрессии могут спровоцировать ослабление иммунитета и различные заболевания психосоматического характера.

Этиология данного заболевания до сих пор вызывает сомнения у ученых. Однако выделен ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания. Прежде всего, это вирусы и микоплазмы. В группу риска попадают пожилые пациенты и лица после 40. У них суставы и хрящевая ткань изношены и в большей степени подвержены изменениям, чем у молодых людей.

Причиной заболевания могут быть и различные инфекции, а также аллергия и стрессы. Поэтому важно следить за своим физическим и психоэмоциональным состоянием. Нельзя допускать переохлаждения. Это тоже приводит к развитию серопозитивного артрита. Он считается аутоиммунным заболеванием.

Это значит, что в ходе его развития организм вырабатывает антитела, но они рассматриваются иммунной системой как инородные. В связи с этим срабатывает защитная функция. Иммунная система атакует выработанные иммуноглобулины, что приводит к воспалению сустава, разрушению его тканей.

боль в суставах

Однозначного ответа на вопрос о точной причине возникновения недуга современная медицина дать не может. Однако по результатам клинических наблюдений выявлена группа факторов, способствующих его развитию.

Как серопозитивный, так и серонегативный ревматоидный артрит может возникнуть по таким причинам:

  1. Генетический фактор. Установлено, что недуг передается по наследству. Если им болеют два поколения, то велика вероятность того, что склонность к артриту заложена на генном уровне.
  2. Травмы и ранения конечностей и суставов. В зависимости от степени повреждения хрящевых и костных тканей, заболевание может начаться сразу или спустя десятилетия.
  3. Нарушение гормонального фона в организме. Подобная патология возникает при болезни щитовидной железы и печени, возрастных изменениях, связанных с климаксом.
  4. Неправильное питание. Употребление продуктов с высоким содержанием пуринов вызывает увеличение концентрации мочевой кислоты в организме. Ее соли оказывают разрушительное воздействие на суставы.
  5. Сильные и частые переохлаждения. При гипотермии ослабляются кровоснабжение и обмен веществ в конечностях, что вызывает патологические изменения.

Ученые не исключают теорию, что поражение ревматоидным артритом может быть следствием некорректного лечения инфекционного заболевания или его осложнением.

Современной медициной до сих пор не удалось выяснить точную причину развития заболевания.

  1. Многие эксперты считают, что такое заболевание, как серозный артрит может появиться при вирусной активности.
  2. Наследственность также играет важную роль в появлении болезни.
  3. Также известно, что чаще всего болезнь поражает людей в возрасте более 40 лет.
  4. Причиной серопозитивного ревматоидного артрита в том числе могут стать частые стрессы, травмирование суставов, отравление токсическими веществами и аллергенами.
  5. Такое заболевание считается аутоиммунным. Организм начинает расценивать здоровые клетки как чужеродные, из-за чего против них образуются антитела. Которые атакуют суставы и внутренние органы.

Способствовать развитию серопозитивного ревматоидного артрита могут следующие факторы:

  • Генетическая склонность организма к развитию болезней скелета;
  • Перенесение инфекционного заболевания;
  • Механические травмы костей и суставов;
  • Токсическое поражение организма;
  • Систематические стрессы;
  • Изменение функций жизненно важных органов и систем;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Аллергическая реакция;
  • Нарушение работы иммунитета.

Что вызывает серопозитивный РА, до конца не выяснено. Врачи называют лишь несколько причин, которые провоцируют поражение суставов.

  • генетическая предрасположенность к суставным болезням;
  • травмы и механические повреждения;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • переохлаждения;
  • частые стрессы.

Основной мишенью является фиброзный слой (суставная капсула) — тонкий слой ткани, который соединяет суставы. Воспаление также распространяется на другие области тела, что может вызвать постоянную боль, усталость и другие проблемы.

Большое значение придаётся инфекционным агентам:

  1. Вирусы – Эпштейн-Барр, герпес и др, бактериальные агенты – гемолитический стрептококк группы В.
  2. Микоплазма. Это происходит по той причине, что оболочка этих микроогранизмов обладает тропизмом, то есть имеют точкой приложения, суставную ткань. И при попадании в организм сразу направляются к ней, вызывая инвазию и воспалительный процесс.
  3. Генетически детерминированные факторы – дефект HLA системы человека (это комплекс всех генов, находящихся в организме).

Особенности недуга

Серопозитивный ревматоидный артрит лечение

​Увеличение лимфоузлов.​

​Обе формы заболевания имеют аутоиммунную природу. Это значит, что иммунитет теряет адекватное восприятие и имеет неправильные защитные реакции. Он не может отличать свои клетки и ткани от чужеродных микроорганизмов. Поэтому из-за такого сбоя организм фактически атакует и разрушает сам себя.​

​Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог​

​в медицине подразумевается заболевание, имеющее хронический характер и поражающее мелкие суставы. Часто оно также становится причиной изменений в работе органов и их систем в организме. При диагностике ревматоидного артрита результаты биохимического анализа крови показывают наличие в ней ревматоидного фактора.

​Начинается патология остро и часто дополняется лихорадочным состоянием, когда колебания температурного режима тела достигают трех — четырех градусов. Происходит сильное увеличение лимфатических узлов, атрофия в мышцах, озноб, резкое похудение и малокровие.​

​Принимать такую ванну следует ежедневно, не более 15 минут, в течение недели.​

  1. ​Опустить сито в горячую воду на пару секунд.​
  2. ​биологических агентов.​
  3. ​В случае запущенной серопозитивной формы происходит значительное уменьшение двигательной активности. Такое состояние приводит к инвалидному креслу. Если медикаментозное консервативное лечение не дало положительных результатов, а развитие недуга только прогрессирует, будет назначена операция. В процессе оперативного вмешательства происходит замена суставов и восстановление разрушенных тканей.​
  4. ​Даже сегодня артрит можно вылечить не на всех его стадиях. Запущенные формы чаще всего активизируют необратимые процессы разрушения, поэтому такого больного можно будет поддерживать и давать лекарства, которые будут только сдерживать дальнейшее распространение заболевания.​

​Специалисты до сих пор точно не знают, как появляется артрит. Так как недуг относят к заболеваниям, связанным с нарушением иммунной защиты, то они полагают, что особую роль в возникновении сбоев в организме играет вирус Эпштейна-Барр. К основным причинам относят:​

  1. ​Постоянный озноб.​
  2. ​Артрит ревматоидного характера имеет несколько разновидностей. Согласно классификации международного уровня (МКБ 10) существует несколько его подвидов:​

Клиническая картина

​Серопозитивный ревматоидный артрит является хроническим недугом, поражающим мелкие виды суставов.​

  1. ​Женщины страдают ревматоидным артритом чаще мужчин, причем развивается он у лиц старшего возраста. Обычно первые симптомы начинают проявляться после 35 лет. Суставы становятся тугоподвижными, возникает боль при совершении простых движений. Болезнь существенно осложняет жизнь пациентам.​
  2. ​На первых стадиях развития патологии может произойти поражение только одного сустава, также характерно поражение сразу нескольких суставов в асимметричном порядке. Чаще болезнь влияет на крупные суставы, особенно на коленные, в отличие от других типов артрита. Впоследствии болезнь  затрагивает суставы стоп и кистей рук, а также лучезапястные суставы.​
  3. ​Ни для кого не секрет, что у большинства людей в организме достаточно большое скопление шлаков. По этой причине не всегда медицинские препараты дают положительный эффект, так как они просто не могут правильно и полностью всасываться в кровь. Как следствие, лечение не дает никакого эффекта. Многие специалисты предлагают новое в лечение ревматоидного артрита – голодание.​
  4. ​Переложить смесь в хлопчатобумажную ткань и в виде компресса наложить на больное место. Сверху желательно повязать целлофановый пакет для большего согревающего эффекта.​
  5. ​Благодаря глюкокортикостероидам, останавливается процесс разрушения суставов, а также он эффективно снимает воспаление.​
  6. ​В комплекс лечебной терапии входят альтернативные методы, лечебная гимнастика (или ЛФК) и физиотерапевтические процедуры.​

Осложнения заболевания

Без адекватного лечения, агрессия иммунитета разрушает соединительнотканные структуры, в разрушительный процесс вовлекаются внутренние органы, сердечно-сосудистая система. У пациента развиваются следующие состояния:

  • Васкулит.
  • Поражение лёгких.
  • Поражение почек.
  • Остеопороз.
  • Атеросклероз.
  • Необратимые патологии сердца.
  • Инфаркт/инсульт.
  • Расстройства ЖКТ.

Чтобы не прозевать начальную стадию болезни и получить врачебную помощь, обращаться к ревматологу нужно при первых болях в мелких суставах.

  1. чувство слабости во всем теле;

  2. необъяснимое снижение веса;

  3. повышенное потоотделение;

  4. постоянное повышение температуры тела к вечеру;

  5. скованность суставов по утрам и после продолжительной неподвижности;

  6. отек в суставных тканях.

Симптомы крайне редко бывают выраженными. Чаще всего они смазаны и доставляют незначительный дискомфорт. Главное подтверждение серопозитивного ревматоидного артрита – результаты анализа крови.

При серопозитивной форме болезни суставы поражаются симметрично (например, страдают одни и те же суставы большого пальца на правой и левой руке).

  • кистей рук,
  • стопы,
  • голеностопные,
  • тазобедренные,
  • позвоночника;
  • челюстно-лицевые.

Серопозитивный ревматоидный артрит способен спровоцировать тяжелые сопутствующие болезни.

Серопозитивный ревматоидный артрит лечение

Начиная свою разрушительную деятельность в суставных тканях, недуг проникает во внутренние органы и системы, разрушает их защитные оболочки и строение. Это приводит к нарушению работы большинства внутренних органов и систем и чревато развитием серьезных патологий:

  • поражением тканей сосудистой системы (васкулит);
  • хроническим увеличением узлов лимфатической системы;
  • необратимыми изменениями легочных тканей (плеврит);
  • поражением сердечной мышцы (перикардия, миокардия, эндокардия);
  • нарушениями работы ЖКТ (метеоризм, тошнота, боли в тонком и толстом кишечнике).

Классификация РА

Специалистами была разработана классификация развития болезни серопозитивного ревматоидного артрита, которая устанавливается при помощи рентгенологического исследования.

В зависимости от степени поражения костно-хрящевой структуры выделяют данные стадии развития РА:

  • 1 стадия (формирование остеопороза околосуставных материй);
  • 2 стадия (болезнь прогрессирует, на рентгеновских снимках становятся видны суженные межсуставные щели);
  • 3 стадия характеризуется развитием эрозийного поражения костных фрагментов сустава;
  • 4 стадия (ко всем признакам добавляется еще анкилоз – сращивание суставных фрагментов, что полностью ограничивает функции подвижности).

Методы диагностики

Чтобы точно определить от чего, чем и как лечить больного, проводится его комплексное обследование. Оно начинается с опроса пациента и его осмотра. На этом этапе лечащий врач изучает визуальные признаки заболевания, уточняет историю его течения, возможные причины и основные симптомы.

Для более точного диагноза назначается проведение рентгеновских исследований или магниторезонансная томография. На анализ берется кровь и синовиальная жидкость. Для уточнения данных о наличии или отсутствии злокачественных образований образцы пораженной ткани отправляются на гистологию.

Выявить артрит на начальной стадии возможно с помощью гематологического анализа. Если человек страдает данной патологией, показатель ревматоидного фактора будет положительным.

  1. Диагностика артрита начинается с опроса и полного осмотра пациента, включая не только пораженный сустав, но и все тело.
  2. Проводится общий и биохимический анализ крови.
  3. Делается рентген для выявления целостности больного сустава.
  4. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дают подробный анализ состояния внутренних тканей и органов, выявляют наличие инфекций и поражений.
  5. Для анализа синовиальной жидкости делают пункцию сустава.

Для выявления причин артрита часто проводится комплексное обследование. Например, эндокринолог выявляет состояние работы щитовидной железы. Кардиолог диагностирует инфекционные поражения сердца.

Серопозитивный ревматоидный артрит

Серопозитивный тип диагностируется при помощи биохимического анализа крови пациента. В случае наличия заболевания в сыворотке крови выявляется так называемый ревматоидный фактор, пониженные показатели гемоглобина, повышенный уровень С-реактивного белка, высокая скорость оседания эритроцитов.

Стадия заболевания определяется врачом при помощи прохождения рентгена. Рентгеновский снимок может предоставить полную информацию о степени поражения хрящей и суставов.

Любая стадия заболевания требует регулярного приема лекарственных препаратов, посещения физиопроцедур, соблюдения диеты, посещение кабинета лечебной физкультуры.

В том случае, если стадия заболевания развернутая, и медикаментозное лечение не помогает, врач назначает хирургическую операцию. Чтобы этого не допустить, важно своевременно обнаружить болезнь и приостановить ее развитие.

Лекарства вводят в полость сустава в виде инъекции.

Если положительный эффект отсутствует, используются лечение продолжается стероидными препаратами. Между тем подобные лекарства могут вызывать многочисленные побочные эффекты.

Физиопроцедуры значительно облегчают состояние пациента. Врач назначает такое лечение, как прохождение иглоукалывания, лечебного массажа. Дополнительно рекомендуется использовать противовоспалительные мази.

Для сбора информации и установления диагноза специалист проводит данные процедуры:

  1. Сбор анамнеза — опрос пациента для выяснения информации относительно:
    • Ранее перенесенных заболеваний;
    • Аллергических реакций организма;
    • Симптоматических проявлений болезни.
  1. Осмотр больного сустава;
  2. Развернутый биохимический анализ крови для определения:
    • Ревматоидного фактора (присутствует);
    • Показателей СОЭ (скорости оседания эритроцитов повышенная);
    • С-реактивного белка (избыточное количество);
    • Лейкоцитов (показатели повышены);
    • Уровень гемоглобина (при серопозитивном РА показатели опускаются ниже допустимой нормы).
  1. Рентгеновское исследование (помогает определить степень поражения, а также установить стадию развития ревматоидного артрита);
  2. Пункция внутрисуставной синовиальной жидкости (также присутствует ревматоидный фактор);
  3. УЗИ пораженного сустава и околосуставных материй;
  4. Артроскопия;
  5. КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Если диагноз подтверждается, пациент получает квалифицированную помощь специалиста ревматолога и дальнейший план лечения болезни.

серопозитивный ревматоидный артрит

Диагностировать заболевание на начальной стадии можно при помощи исследования крови. Одновременно назначают рентген, чтобы определить, если изменения структуры тканей сустава. Также возможно взятие на анализ суставной жидкости.

Как и при любом другом заболевании, обследование пациента начинается с лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови. Обращают внимание на отрофазовые показатели, то есть признаки острого воспаления. Это скорость оседания эритроцитов (норма 2-15), лейкоцитоз со сдвигом влево.
  2. Биохимический анализ крови. Также определяются острофазовые показатели: фибриноген, с-реактивный белок, различный фракции глобулинов.
  3. Определение наличия ревматоидного фактора в крови. Данный анализ носит название реакция Ваалера-Розе. Это реакция агглютинации, то есть склеивания частиц.
  4. Пункция из полости сустава для обследования её. В этом пунктате можно обнаружить больше количество иммунных тел, ревматоидного фактора, каких-то бактериальных агентов или их частицы.
  5. Рентгенологическая диагностика сустава. По снимкам можно определить степень тяжести и стадию развития заболевания. Всего различают 4 стадии, где 1 – начальные её формы, а 4 – развитие анкилоза, то есть полное отсутствие суставной щели, соприкосновений костных поверхностей и невозможность движения в суставе.

Чтобы определить серопозитивный ревматоидный артрит на начальной стадии, достаточно сдать кровь на анализ. В большинстве случаев исследование покажет присутствие в крови ревматоидного фактора.

На более поздних стадиях развития артрита лечащему врачу достаточно провести осмотр пациента. Поврежденные суставы деформируются, и специалисту не составит труда установить верный диагноз.

Пациент дополнительно проходит рентгенографию, на основе снимков доктор установит степень поражения суставов и хрящевой ткани.

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита направлено на приостановление разрушения суставов и хрящевой ткани. Улучшить состояние больного и процесс протекания заболевания помогают следующие терапевтические методы:

  • прием медикаментов;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия;
  • водолечение;
  • массаж;
  • покой во время обострения;
  • диетотерапия и др.

Рекомендуется употреблять в пищу натуральные овощи, фрукты, крупы, белое мясо, кисломолочную продукцию и т.  п.

К сожалению, полностью вылечить эту разновидность артрита невозможно. При комплексном подходе к лечению можно добиться облегчения симптомов и увеличения срока ремиссии.

Серопозитивный ревматоидный артрит, лечение которого основывается на комплексном подходе, в большинстве случаев поддается терапии, если выявить болезнь на ранней стадии развития.

Основной целью лечебного процесса являются данные этапы:

  • Контроль воспалительных процессов организма;
  • Торможение развития болезни.

Для лечения используют такие подходы:

  • Медикаментозное вмешательство;
  • Терапевтические процедуры;
  • Курс лечебной физкультуры;
  • Оперативное лечение.

Для снятия болей при болезни и купирования процесса разрушения сустава используют такие лекарства:

  1. Болеутоляющие препараты (применяются для симптоматического лечения);
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (препараты группы НПВС вводятся в виде внутрисуставных инъекций):
    • Диклофенак;
    • Пироксикам;
    • Ибупрофен.
  1. Стероидные препараты (кортикостероидные средства применяются, если НПВС не оказывают положительного результата);
  2. Базисные препараты (воздействуют непосредственно на саму болезнь, купируя развитие ревматоидного артрита):
    • Метотрексат;
    • Лефлуномид;
    • Сульфасалазин.
  1. Иммунодепрессанты:
    • Методжект;
    • Иммард;
    • Плаквенил;
    • Азатиоприн.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтического лечения серопозитивного ревматоидного артрита применяют следующие процедуры:

  • Использование ультракрасных лучей;
  • Индуктотермия;
  • Электрофорез;
  • Иглоукалывание;
  • Массаж;
  • Грязевые ванны.

Интенсивность и сила нагрузки каждого упражнения зависит от стадии развития ревматоидного артрита, а также от степени повреждения костно-хрящевой структуры сустава.

ЛФК способствует достижению следующих целей:

  • Восстановление здоровых функций подвижности сустава;
  • Укрепление поврежденного связочно-мышечного аппарата;
  • Профилактика развития осложнений после артритной болезни.

Оперативное лечение

В ходе хирургической операции проводится процедура восстановления поврежденных материй, посредством удаления поврежденных фрагментов и заменой новыми. Такая операция в медицине называется эндопротезированием суставов.

Хирург может удалить отдельные фрагменты (частичное эндопротезирование) или заменить весь сустав искусственным имплантатом (тотальная замена).

Медикаменты

Как выявить и лечить серонегативный и серопозитивный ревматоидный артрит

​Кетонал гель.​

​Сильная интоксикация организма.​

​Увеличение различной группы лимфоузлов.​

​Форма артрита, когда область поражения может быть обширной, так как болезнь распространяется на различные внутренние органы.​

​Серонегативный вид артрита является острой формой. Он развивается быстро и имеет ярко выраженные симптомы. На ранних стадиях серонегативная форма недуга проявляется только в одном суставе, но быстро начинает распространяться на другие. Причем поражение может иметь асимметричный характер.

​Лечение серопозитивного ревматоидного артрита подразумевает замедление процесса разрушения суставов и хрящевой ткани. Вовремя приостановленное воспаление позволяет ослабить поражения. Наилучшего результата в лечении можно достичь, сочетая медикаментозные методы, физиотерапию, соблюдение диеты, выполнение лечебной гимнастики.

​Самыми безопасными лекарственными препаратами, применяющиеся для лечения серопозитивного ревматоидного артрита считается сульфасалазин и гидроксихлорохин, но они оказывают положительный эффект лишь в самом начале развития болезни. На запущенных стадиях показано использование метотрексата, азитиоприна, препаратов золота и пеницилламина.​

​Впоследствии начинается развитие поражения соединительной ткани во всем организме, формируются характерные для ревматоидного артрита узелки. Также отмечается увеличение размеров различных групп лимфоузлов, иногда селезенки и печени, выявляется поражение легких, которое дает о себе знать посредством развития плеврита и т.п. Такое поражение проявляется хрипами в легких, одышкой и кашлем.​

​Рецепт №4:​

​Этот способ поможет снять острую боль.​

​Нестероидные противовоспалительные препараты снимают острую боль и отеки, а стероидные – останавливают воспалительный процесс. Базисные препараты отвечают за защиту суставов от разрушения, а также позволяют запустить процесс регенерации поврежденных тканей. К ним относятся цитостатики и иммунодепрессанты.​

больные суставы

​Такие препараты, как Лефлуномид, Сульфасалазин, влияют непосредственно на сам процесс и развитие заболевания.​

​Генетическая предрасположенность.​

​Увеличиваются в объемах печень и селезенка.​

​Серонегативный артрит чаще всего протекает довольно остро и имеет ярко выраженные симптомы:​

​Серонегативный артрит может быть настолько стремительным, что за короткое время его распространение охватывает и другие виды суставов. Но самый яркий симптом – скованность всех конечностей с утра – не наблюдается в отличие от серопозитивной формы.​

​Использование медикаментозного метода направлено на снятие боли и устранение причины артрита. Чтобы устранить неприятные ощущения в суставах используются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства. Они вводятся непосредственно в сустав в форме инъекций.

​После наступления облегчения состояния больному необходимо проведение реабилитации, заключающейся в ограничении двигательной активности, проведении каждодневной лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур и периодического лечения в санаторно-курортных условиях.​

​Серопозитивный ревматоидный артрит может прогрессировать медленно или быстро, но в любой ситуации характеризуется необратимыми поражениями суставов и внутренних органов, что приводит к инвалидности.​

​Двадцать столовых ложек шалфея залить 5 литрами кипятка.​

Стоянова Виктория

Серопозитивный и серонегативный ревматоидный артрит – это две разновидности артрита, которые отличаются друг от друга наличием ревматоидного «маркера» в анализах крови.

При серопозитивном артрите показатель ревматоидного фактора будет положительным, при серонегативным – отрицательным. Серонегативный артрит отличается тем, что может несимметрично поражать разные суставы.

Часто его можно принять за травмы, например, ушибы или вывихи. В анализах крови не будет выявлено антител-маркеров артрита. Подобная клиническая картина затрудняет диагностику и откладывает должное лечение.

Симптоматика серонегативного артрита более ярко выражена, чем у серопозитивного. Болевые ощущения могут быть сильнее, температура тела повышаться раньше и больше.

Серопозитивный артрит поражает симметричные суставы, например, суставы кистей рук или стопы. Когда поражаются сразу несколько суставов, ставят диагноз «серопозитивный ревматоидный полиартрит».

Воспалительный процесс в суставах приводит к обездвиживанию, деформации и атрофии. Если вовремя не обратиться за лечением, могут наступить необратимые последствия. Пострадавший может остаться инвалидом и утратить трудоспособность.

Таким образом, отличия серонегативного и серопозитивного ревматоидного артрита состоят в разной степени интенсивности и поражения организма. По классификации МКБ 10 серонегативный артрит вызывает несущественные по сравнению с серопозитивным артритом изменения. Серопозитивный затрагивает и суставы, и внутренние органы.

Народная медицина

перечень продуктов, богатых витамином Д.

При выявлении ревматоидного артрита не лишним будет применение народной, нетрадиционной медицины, однако, следует понимать, что использовать ее самостоятельно нецелесообразно, поскольку она не сможет быть эффективной.

Тем не менее использование ее совместно с медикаментозным лечением даст свои результаты, народные рецепты помогут снизить негативное влияние препаратов, а также поддержат организм при таком трудоемком лечении.

На сегодня существуют следующие рецепты, которые можно встретить при терапии РА:

  1. Яблочный уксус. Аминокислоты, которые входят в состав продукта обладают некоторыми противовоспалительными свойствами, а также обезболивающими. Компрессы на основе уксуса используются для:
  • уменьшения отечности;
  • снятия воспалительного процесса;
  • снижения болевого синдрома.
  1. Сырой картофель. Довольно часто применяется тертый, сырой картофель. Корнеплод помогает снять воспаление, отечность, притупить болевые ощущения. Рекомендуется делать компрессы картофелем и прикладывать на всю ночь к больному суставу, не менее 10 дней подряд.
  1. Створки фасоли обыкновенной. В состав продукта входит множество полезных для организма микроэлементов, помимо этого он улучшает обмен веществ. На 100 грамм высушенных створок берут один литр очищенной воды, ставят на огонь до кипения, проваривают 10-15 минут, далее, процеживают. Отвар рекомендуется принимать до еды по 50 мл трижды в день. Курс 14-20 дней.
  1. Яичная скорлупа. Содержится большое количество кальция, который достаточно неплохо усваивается организмом и благотворно влияет на здоровье опорно-двигательного аппарата, в том числе и на суставы. Для рецепта необходимо взять скорлупу 5 яиц, предварительно вымытую и высушенную, перемолоть до состояния порошка. Далее, следует добавить 3-4 таблетки витамина С (аскорбиновой кислоты) и употреблять по чайной ложке 3 раза в день после приема пищи.
  1. Корень лопуха. Применяют в виде отвара для компрессов. Растение способно снимать отечность, воспалительный процесс, усиливает действие медикаментозных препаратов.
  1. Скипидаровая мазь. На одну чайную ложку мази скипидара берут один желток, 10 мл яблочного уксуса, все тщательно перемешивают и смазывают больной сустав. Ежедневное применение позволяет уменьшить проявление боли.

Профилактические меры

Профилактика – это лечение любых воспалительных бактериальных и вирусных заболеваний. Также, необходимо постараться не подвергаться переохлаждению и перегрузке суставов.

Ревматоидный артрит – это грозное заболевание, чаще всего поражающее кисти рук, при этом вызывая их деформацию. Всё это помимо явного эстетического дефекта, вызывает сильную боль.

Со временем становится невозможным пошевелить поражённым участком руки. Естественно, что это снижает уровень жизни человека, его работоспособность, самочувствие и настроение. Не запускайте своё здоровье, чаще проверяйтесь и предотвращайте развитие таких тяжёлых последствий. Будьте бережнее к себе!

Adblock
detector