Склероз

Защемление нервов при рассеянном склерозе

Причины защемления седалищного нерва

Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека межпозвоночной грыжи. Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков.

А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.

Защемление седалищного нерва часто происходит во время выполнения какой-либо деятельности, требующей резких движений, в результате длительного пребывания в неудобной позе, ограничения двигательной активности, чрезмерной нагрузки на поясничный отдел.

Кроме того, причиной могут быть спазмы мышц по ходу седалищного нерва.

Симптомы развернутой стадии

На более поздней стадии заболевания появляется много других признаков рассеянного склероза у женщин: поражения некоторых черепно-мозговых нервов, явные мозжечковые расстройства, нарушение чувствительности и двигательной функции.

Для развернутой стадии характерны такие симптомы:

  1. Нарушение сухожильных и мышечных рефлексов. Брюшные рефлексы становятся слабыми или отсутствуют совсем, глубокие рефлексы могут повышаться.
  2. Атаксия (нарушение согласованности движений). Почти всегда болезнь проявляется такими симптомами, как: снижение тонуса мышц, нарушение координации и замедление речи, больной сложно управляться с предметами, например, с ложкой.
  3. Парезы — паралич конечностей считается самым распространенным симптомом рассеянного склероза.
  4. Нарушение чувствительности. В первую очередь, снижается чувствительность в мышцах и суставах ног, что приводит к обездвиживанию больной.
  5. Патологии нервов. При рассеянном склерозе глубокой степени часто наблюдается ущемление зрительного, лицевого, тройничного и отводящего нервов.
  6. Негативная реакция на тепло. У больных может отмечаться усугубление симптомов при приеме горячей ванны или пищи, однако такие проявления быстро проходят.
  7. Расстройства выделительных функций. Заболеванию свойственны такие симптомы, как: запоры, частые или слишком редкие мочеиспускания, нарушение или полное отсутствие месячных.
  8. Пароксизмальные нарушения: мышечные судороги и спазмы, приступы эпилепсии, эпизодические галлюцинации являются частыми симптомами глубокой стадии заболевания.
  9. Интенсивные боли. Головная боль, мышечная, суставная, боль, вызванная защемлением корешков нервов, являются частыми симптомами заболевания.

Почти у всех пациентов на поздней стадии заболевания диагностируются нейропсихологические расстройства: астения, вегетативные нарушения, истерическая реакция.

Рассеянный склероз — лечение слабости в ногах - Заболевания ...

Депрессия — это постоянный симптом рассеянного склероза, который присутствует у больной в течение всего периода.

Признаки защемления седалищного нерва

Для рассеянного склероза характерен очень долгий латентный период. В некоторых случаях он может составлять несколько лет.

Это связано с тем, что функции пораженных нервных волокон какое-то время компенсируются за счет здоровых. Поэтому первые признаки заболевания проявляются только тогда, когда поражение волокон составляет сорок и более процентов.

Для этого расстройства нет определенных первичных симптомов, у каждого человека заболевание проявляется по-разному. Чаще всего оно начинается с нарушений зрения и чувствительности.

Симптомы развернутой стадии

Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса.

У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой.

Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности.

Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы.

Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.

Особенности диагностики

Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики.

Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.

С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.

Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.

Лечение защемления седалищного нерва

Традиционной схемой лечения защемления седалищного нерва является комбинация медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство.

В случае защемления седалищного нерва госпитализация пациента не обязательна. При условии соблюдения больным предписаний врача лечение может проводиться в домашних условиях.

При острых болях, мешающих больному ходить и/или находиться длительное время в вертикальном положении, показан постельный режим на срок от нескольких дней до недели.

Ввиду необходимости фиксированного положения тела в период острых болей рекомендуется использовать жесткий матрац.

В лечении защемления седалищного нерва препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются в виде внутримышечных инъекций или перорально (капсулы или таблетки).


При пероральном пути введения нестероидных противовоспалительных препаратов существует риск развития гастрита и/или язвенной болезни, поэтому показано назначение ингибиторов протонной помпы.

Adblock
detector