Склероз

Все про болезнь шейный остеохондроз — PozvonochnikProru

Симптомы шейного остеохондроза

Остеохондроз сопровождается характерной симптоматикой, к которой можно причислить следующее:

  • сильный болевой синдром (все, без исключения пациенты жалуются на невыносимые режущие, острые или прострельные боли в области позвоночника, которые купируются специальными медицинскими препаратами);

  • онемение нижних и верхних конечностей;

  • мышечные спазмы;

  • головные боли (мигрени), начинающиеся в области затылка и распространяющиеся в височную и теменную область;

  • ломота в конечностях;

  • боли в шее, усиливающиеся при любом движении;

  • синдром позвоночной артерии;

  • головокружения, потеря сознания;

  • появление мушек или цветных пятен перед глазами;

  • болевые ощущения в сердце и других, рядом расположенных органах;

  • межреберная невралгия;

  • прострелы в спине;

  • откладываются соли;

  • зябкость нижних конечностей;

  • мурашки, покалывания в области позвоночника;

  • сухость и шелушение кожного покрова;

  • повышенное или пониженное потоотделение;

  • спазм артерий стоп;

  • понижение температурного режима кожи нижних конечностей и т. д.

Шейный и поясничный отдел позвоночника повреждаются наиболее часто, так как являются самыми подвижными. К 45 годам жизни человека межпозвонковые диски перестают накапливать воду. И, как следствие, становятся не такими эластичными, как ранее. Поэтому они оказываются более подвержены сплющиванию, могут выдавливаться за границу позвоночника.

Боль может возникать из-за простого кашля, чиха или из-за усилий мышц брюшного пресса. Если симптомы остеохондроза продолжаются более двух недель, надо обратиться за помощью к врачам – либо к неврологу, либо к нейрохирургу-травматологу – и пройти обследование, лучше комплексное, в которое обязательно входит рентгеноскопия. Хорошо бы провести ещё магнитно-резонансную томографию.

Причинами остеохондроза могут послужить переохлаждение организма, резкие повороты, при которых происходит смещение позвонков, физические перегрузки.

По мнению многих специалистов, проводивших изучение данного заболевания, главной причиной появления остеохондроза является неправильно распределённая нагрузка на позвоночный столб. В результате у больных, непосредственно в местах, на которые оказывается избыточное физическое давление, происходит изменение структуры хрящевых тканей.

В качестве провоцирующих факторов остеохондроза выступают:

  • сутулость;

  • слабые мышцы спины (отсутствует мышечный корсет);

  • искривление позвоночника;

  • нахождение в неудобной позе длительный промежуток времени;

  • поднятие тяжестей;

  • перетаскивание тяжёлых предметов;

  • сидячий образ жизни;

  • нарушение обмена веществ (в организме больного не хватает фосфора, кальция, магния, цинка и других полезных витаминов, и микроэлементов);

  • плохая наследственность;

  • негативное воздействие на организм, оказанное химическими веществами;

  • перенесённые инфекционные заболевания;

  • общее переохлаждение организма;

  • нервные потрясения, стрессы;

  • нарушение гормонального фона;

  • занятия активными и силовыми видами спорта;

  • частые и резкие изменения положения туловища;

  • падения, ушибы и другие виды травм позвоночника;

  • изменение упругости ядра (студенистого);

  • неблагоприятные климатические условия, которые оказывают пагубное воздействие на метеозависимых людей и т. д.

Причиной выпадения межпозвоночных дисков служит поднятие тяжестей под прямым углом к туловищу. Поэтому всегда берите груз, присев на корточки, этим вы защитите свой позвоночник.

Причины развития шейного остеохондроза на данном этапе изучения заболевания остаются не выясненными, однако, существуют предрасполагающие факторы и факторы риска.

К предрасполагающим факторам относят:

  • профессии, связанные с долгим сидением в одной позе и постоянным наклоном головы (учителя, экономисты, бухгалтера, программисты);
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • избыточная масса тела;
  • ожирение.

К симптомам остеохондроза шейного отдела позвоночника стоит отнести:

  • боли в области шеи, обычно острые, режущие. Боль распространяется на плече, предплечье, кисти рук, чаще всего это 4 – 5 пальцы. Усиливается при минимальной нагрузке на руку, чихании, кашле, наклонах головы. Боли сопровождаются покалыванием и ползаньем «мурашек» по шее, плечам и верхним конечностям;
  • боли появляются чаще всего после сна;
  • напряжение шейных мышц;
  • нарушение движений или хруст при движениях головы;
  • слабость в руках;
  • похолодание, онемение верхних конечностей;
  • синюшность и отечность рук;
  • повышение потоотделение в области шеи, рук;
  • ограничение движения верхних конечностей;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • шум в ушах.

Для начала необходимо учесть 2 вещи:

  • четкое чередование работы и отдыха;
  • разминка мышц шеи после длительного сидения в неудобной позе.

Лечение заболевания проводится длительно, с ежегодными повторениями курсов медикаментозной и не медикаментозной терапии.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • ревмоксикам 15 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней;
  • нимид 100 мг 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней;
  • диклоберл 100 мг 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней;
  • имет 200 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней.

При необходимости препараты данной группы можно использовать до 1 месяца.

Витамины группы В:

  • нейробион по 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс лечения 1 месяц;
  • нейрорубин-форте-лактаб 1 таблетка 1 раз в сутки. Курс лечения 1 месяц;
  • мильгама 2 мл внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.

Мышечные релаксанты: толперил 150 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения 20 дней.

Глюкокортикостероиды:

  • дипроспан 1 мг однократно, непосредственно в область поврежденного шейного позвонка;
  • гидрокортизон 100 мг однократно, непосредственно в область поврежденного шейного позвонка.

Хондропротекторы:

  • структум по 750 мг 2 раза в сутки, прием препарата длительный;
  • гиалуроновая кислота по 20 мл в область пораженного позвонка 1 раз в неделю. Курс лечения 2 недели в 3 цикла, через 3 недели каждый.

Все про болезнь шейный остеохондроз - PozvonochnikProru

Антиоксиданты — витамин Е по 1 – 2 капсулы в сутки. Курс лечения 1 месяц.

Препараты, стимулирующие микроциркуляцию в тканях:

  • пентоксифилин (трентал) по 100 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 30 дней;
  • дипириданол по 75 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 30 дней.

Местное применение гелей или мазей: дипрелиф, фастумгель, имет, вольтарен. Наносить на пораженные участки 4 – 6 раз в сутки. Возможно длительное лечение.

Сюда относятся:

  • массажи шейно-воротниковой зоны;
  • ультразвук на шейно-воротниковую зону;
  • электрофорез на шейно-воротниковую зону с применением фастумгеля, вольтарена.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Смещение позвонков, аномальное изменение и разрастание костной и фиброзной ткани нарушают нормальное функционирование сосуда.Специфика симптомов остеохондроза в данной части определяется в том числе одной из особенностей строения шейных позвонков, состоящей в их более плотном прилегании один к другому. В результате любое изменение в одном сегменте провоцирует сбой работы всего отдела.

В процессе своего развития шейный остеохондроз проходит четыре этапа. Как он проявляется на каждом из них?

  1. Стадия 1. Для нее характерно появление первоначальных нарушений стабильности межпозвоночных дисков. Симптомы выражены слабо или их нет вовсе. Возможны не очень выраженные болевые ощущения и локальная мышечная напряженность.
  2. Стадия 2. Начинается протрузия дисков, сокращаются щели между позвонками, разрушается фиброзное кольцо. Во многих случаях вследствие сдавливания окончаний нервов появляются болевые ощущения – в основном точечного характера. Они усиливаются при повороте, наклоне шеи. Снижается тонус, часто появляется слабость.
  3. Стадия 3. Процесс окончательного разрушения фибрового кольца приводит к формированию грыж. Для этого этапа характерна существенная деформация позвоночника. Усиление болевых ощущений и утомляемость происходят на фоне чувствительных расстройств и ограничения мобильности в зоне поражения.
  4. Стадия 4  —  самая тяжелая. Интенсивный болевой синдром проявляется при любых попытках движения, что влечет за собой значительное ограничение мобильности данного отдела. Временами боль стихает, но это не показывает улучшения состояния, а лишь свидетельствует об увеличении размеров костных разрастаний, существенно ограничивающих движения. Нередко они приводят к инвалидизации пациентов.
Боль — основной симптом
  • боли в шейной, затылочной части, плече, руках;
  • ограничение движений, хруст при различных поворотах, наклоне шеи;
  • слабость в руках;
  • тянущие болевые ощущения в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в соответствующую руку;
  • жжение в межлопаточной зоне;
  • периодические головные боли;
  • слабость;
  • головокружение (при тяжелом течении шейного остеохондроза может доходить до потери сознания);
  • нарушена координация движений, что в основном отражается на походке;
  • ухудшение слуха, появление звона в ушах;
  • снижение зрения;
  • боли в горле;
  • плохое состояние зубов;
  • ослабление голоса или его охриплость;
  • храп  — является следствием напряженности шейных мышц.

При шейно-грудном типе симптомы почти аналогичны признакам шейного остеохондроза. Это:

  • астенический синдром;
  • головокружение и головные боли;
  • периодические колебания давления;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • боли в плечевом поясе и руках;
  • слабость мышц;
  • онемение, покалывание, зябкость пальцев рук;
  • боли в грудной части, области сердца;
  • тошнота;
  • онемение языка, лица;
  • проблемы с зубами;
  • ощущение прохождения тока вдоль рук при попытке согнуть шею.
Шейный остеохондроз

В стадии обострения симптомами шейного остеохондроза являются:

  • усиление боли и ее иррадиация в лопатки, межлопаточную зону, руки, плечи;
  • затрудненность движений плеч, торса, рук, иногда – дыхания (вдоха и выдоха);
  • болевой синдром нередко напоминает сердечный приступ или межреберную невралгию;
  • когда боль появляется в правом подреберье или подвздошной зоне, клиника аналогична проявлениям гастрита или холецистита;
  • головные боли носят продолжительный характер, происходит нарушение баланса, зрительной и слуховой функций;
  • в зоне иннервации нарушается трофика кожи, появляются покалывание, онемение, сухость, бледность, жжение, зябкость;
  • повышается тонус шейных мышц;
  • появляются слабость, вялость, нервное напряжение, тревожность, эмоциональная нестабильность;
  • возможны нарушения сна, памяти, проблематичность концентрации внимания.

Классификация

По стадиям патологического процесса в позвоночнике выделяют:

  • дистрофические изменения межпозвоночного хряща (разрушение хряща с последующим сужением межпозвоночной щели);
  • спондилез (вовлечение в процесс разрушения соседних позвонков);
  • спондилоартроз (вовлечение в процесс разрушения межпозвоночных суставов).

Стадии развития заболевания

  • Межпозвонковый диск состоит из гелеобразного пульпозного ядра, окружающего ядро фиброзного кольца, имеющего прочную волокнистую структуру, и гиалинового хряща, который отделяет диск от самого позвонка. На первом этапе ядро обезвоживается, теряет упругость и становится тверже, в фиброзном кольце появляются трещины, но патологический процесс пока не выходит за пределы диска.
  • В результате уменьшения толщины диска точки прикрепления мышц и связок на двух соседних позвонках сближаются, поэтому мышцы и связки начинают провисать. Это может привести к избыточной подвижности позвонков относительно друг друга и их смещению.
  • На третьем этапе формируется протрузия дисков – они выпирают или вываливаются в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.
  • На последнем этапе в позвонках происходят приспособительные изменения. Чтобы ликвидировать избыточную подвижность позвонков и сохранить прочность позвоночника, на смежных поверхностях позвонков появляются костные разрастания – остеофиты, которые травмируют расположенные рядом связки, оболочки спинного мозга и нервные корешки. Эти шипы (остеофиты) не причина остеохондроза, а следствие приспособительных процессов. Благодаря краевым разрастаниям увеличивается площадь опорной поверхности позвонка, в результате чего уменьшается удельное давление, что компенсирует снижение прочности, упругости и амортизирующих свойств межпозвонковых дисков. Эти структурные изменения в позвоночнике необратимы.

Как мы уже говорили, кроме шейного остеохондроза, существуют и поясничный остеохондроз, грудной остеохондроз, а также возможно распространение заболевания на несколько отделов позвоночника. Например, остеохондроз  пояснично-крестцового отдела,  шейно-грудной остеохондрози прочие.

Диагностика

Самым доступным и не дорогим методом исследования является рентген, что не влияет на точность получения результатов обследования и соответственно широко используется в медицинской практике.

На снимках наиболее часто встречается сужение межпозвоночного диска, поражение охватывает два смежных позвонка и хорошо заметны остеофиты (костные выросты в местах уменьшения межпозвоночной щели).

Рентгенография шейного отдела позвоночника

Для оценки состояния шейных сосудов может выполняться ультразвуковая допплерография. При проблемах с кровообращением стоит проводить реоэнцефалографию. Также обязательно следует обратиться к окулисту, который выполнит осмотр глазного дна.

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Осложнения

Остеохондроз является опасным заболеванием, которое может стать причиной атрофии мышц или инвалидности. Большинство пациентов жалуются на постоянные боли, которые можно купировать только посредством медицинских препаратов или уколов.

В настоящее время, к сожалению, существуют люди, которые предпочитают заниматься самолечением, которое очень часто приводит к серьёзным последствиям. К узкопрофильным специалистам они обращаются в крайнем случае, когда у них образовалась грыжа или произошло защемление нерва. Если пациент не получит конструктивное лечение, то его состояние межпозвоночных дисков будет постепенно ухудшаться.

В первую очередь будет сформирована протрузия, которая представляет собой выпячивание пульпозного ядра. В случае его выбухания у больного произойдут серьёзные нарушения. После разрушения фиброзного кольца начнётся следующая стадия остеохондроза – появление межпозвоночной грыжи.

Параллельно у больного происходит разрастание костной ткани позвонков, появляются склеротические бляшки внутри сосудов. Когда начинают сдавливаться позвоночные артерии, головной мозг перестаёт получать необходимое питание, в результате чего нарушается кровяное давление и кислородное питание.

У больных, у которых была диагностирована запущенная стадия остеохондроза, часто наблюдается нарушение сердечного ритма, дыхательных и глотательных функций. Также развиваются осложнения в виде ухудшения слуха и зрения, координации движения и т. д.

Хуже всего то, что вместе с остеохондрозом у вас начинают появляться и другие заболевания. Дело в том, что повреждается сосудисто-нервный пучок, ухудшается кровоснабжение, как результат – заболевание всего организма в целом. Люди, у которых нарушен обмен веществ, больше всего подвержены данному заболеванию.

Без своевременного лечения остеохондроз спины приводит к серьёзным осложнениям: радикулиту, протрузии межпозвоночного диска, межпозвоночной грыже. Грыжа в любом отделе позвоночника может повредить спинной мозг и вызвать паралич отдельных частей тела.

Со временем к остеохондрозу могут присоединиться гипертония и гипотония, вегетососудистая дистония. Повышается риск приступа инфаркта и инсульта.

Тяжёлыми последствиями грудного остеохондроза являются межрёберная невралгия, проблемы с сердцем, желудком, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой.

Поясничный остеохондроз может привести к ишиасу — воспалению седалищного нерва. При этом у человека сильно болит нога и поясница. Болезнь часто вызывает хроническое воспаление органов малого таза. У женщин это приводит к бесплодию, у мужчин — к импотенции.

Самым опасным осложнением шейного остеохондроза является сдавливание позвоночных артерий. Они на треть обеспечивают питание головного мозга. Нарушение кровоснабжения этой зоны может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны следующие осложнения:

  • повышение внутричерепного давление;
  • нарушение зрения.

К самым опасным осложнениям относят:

  1. Выпячивание дисков, которое провоцирует образование грыжи.
  2. Разрыв диска с защемлением нервов и сосудов. В этом состоянии может быть сдавлен спинной мозг, что очень опасно для жизни.
  3. Радикулопатия – нарушение нервных корешков.
  4. Формирование остеофитов – так называемых шипов на позвонках. В итоге нередко случаются парезы и параличи.

Опасным осложнением такой формы остеохондроза может быть контрактура Дюпюитрена.

В этом случае сухожилия человека утрачивают способность растягиваться. В результате пальцы рук деформируются и не могут правильно функционировать.

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются

  • выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
  • разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
  • также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

Профилактика остеохондроза

Каждый человек должен проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение такого опасного заболевания как остеохондроз. В первую очередь необходимо постоянно следить за своей осанкой, не только во время движения, но и сидя за компьютером или просмотром любимого телесериала. Не менее важно заниматься физкультурой, которая поможет укрепить опорно-двигательный аппарат и создаст мышечный корсет.

Рекомендуется выбирать для ночного отдыха ортопедические матрацы и подушки, которые разработаны с целью профилактики остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Чтобы не нанести вред опорно-двигательному аппарату люди должны очень осторожно поднимать и переносить тяжёлые предметы (груз не должен весить более 15 кг).

Диетическое питание (шесть раз в день дробными порциями), в которое включены идеально сбалансированные блюда, позволит нормализовать работу многих жизненно-важных органов и систем человеческого организма. Не следует употреблять напитки с большим содержанием кофеина, алкогольные напитки, шоколад. В ограниченном количестве следует употреблять белковую пищу, в частности ливер, мясо, бобовые.

Во время сна человек должен находиться в такой позе, которая позволит его мышцам и опорно-двигательному аппарату полностью расслабиться. Это связано с тем, что длительное нахождение в неудобной позе часто является причиной развития остеохондроза.

Чтобы максимально снизить нагрузку на позвоночный столб во время ночного отдыха, человек должен соблюдать следующие правила:

  • Запрещается спать на животе. Во время сна человек расслабляется, а его голова может быть повёрнута или запрокинута. В результате кровеносные сосуды и артерии передавливаются, нарушается приток крови к головному мозгу, шейный отдел позвоночника находится в напряжении и т. д. При остеохондрозе, развившемся в поясничном отделе позвоночника, лучше всего лежать на спине, а под коленные суставы положить небольшой упругий валик. При остеохондрозе, выявленном в шейном отделе позвоночника, пациент должен лечь на бок таким образом, чтобы его голова находилась на подушке небольших размеров, а плечо опиралось на жёсткий матрац.

  • Лучшей позицией для отдыха является поза «эмбриона», в которой рекомендуется спать больным с диагнозом остеохондроз. Пациент должен лечь на бок, после чего согнутые в коленях ноги ему следует подтянуть к груди. Если больной будет испытывать дискомфорт ему нужно подложить под колено небольшую подушечку. Таким образом, можно будет снизить давление одной части тела на другую и предотвратить пережимание кровеносных сосудов.

  • При обустройстве спального места пациенты должны отдавать своё предпочтение кроватям с ровным основанием. Матрац лучше всего использовать ортопедический (при остеохондрозе категорически запрещается использовать гидроматрац), который разрабатывался специально для того, чтобы во время сна на опорно-двигательный аппарат человека не оказывалась сильная нагрузка.

  • Подушку, людям с остеохондрозом, следует использовать небольшую, чтобы на ней помещалась голова, а плечи оставались на матраце. Лучше всего приобрести специальную ортопедическую подушку, которая предназначена для профилактики остеохондроза и других заболеваний позвоночника.

Для профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника следует соблюдать ряд правил:

  • рациональное питание;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • активный образ жизни;
  • занятие спортом.

Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008

Степени остеохондроза

Современная медицина определяет четыре степени остеохондроза:

  1. На первой стадии очень сложно выявить данное заболевание. У пациентов не наблюдается ярко выраженной симптоматики, они испытывают общее недомогание, которое легко спутать с другими болезнями. Часто на первой стадии остеохондроза люди испытывают дискомфорт в спине, но они это связывают с переутомлением, физическими нагрузками, тяжёлыми условиями труда и поэтому не своевременно реагируют на тревожный сигнал организма. Эта болезнь протекает вяло и часто в скрытой форме. В большинстве случаев остеохондроз на первой стадии выявляется случайно, при проведении комплексного обследования пациента (рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография).

  2. Вторая стадия остеохондроза сопровождается болевыми ощущениями, так как у пациента начинаются процессы разрушения хрящевой ткани. Если больному не будет назначена комплексная терапия, у него слишком быстро уменьшатся межпозвоночные щели и произойдёт сдавливание нервных окончаний, лимфатических сосудов и кровеносных артерий. Болевые ощущения на этой стадии остеохондроза купируются специальными медицинскими препаратами. Заболевание начинает причинять дискомфорт пациентам, поэтому они вынуждены обращаться в медицинские учреждения за помощью.

  3. Третья стадия остеохондроза сопровождается фиксированными изменениями в позвоночнике. У такой категории пациентов развивается сколиоз, кифоз, лордоз, формируется горб и т. д. Конструктивное лечение позволит если не вернуть, то значительно улучшить состояние позвоночника и минимизировать существующие дефекты: искривление, горб и т. д.

  4. Четвёртая стадия данного заболевания сопровождается необратимыми изменениями в позвоночнике человека. Пациенту будет трудно передвигаться, так как даже при малейшем движении телом он будет испытывать мучительные боли. У него появится уплотнение хрящевой ткани и смещение позвонков, параллельно будут образовываться патологические разрастания костных тканей. Очень часто на этой стадии остеохондроза пациенты становятся инвалидами.  

Что делать во время обострения остеохондроза?

Время обострения данного заболевания в большинстве случаев приходится на осень и весну, когда человеческий организм становится наиболее подвержен температурным колебаниям и простудным заболеваниям. На фоне неблагоприятных климатических условий в позвоночнике могут развиваться воспалительные процессы, результатом которых являются сильные болевые ощущения.

Все про болезнь шейный остеохондроз - PozvonochnikProru

К причинам обострения остеохондроза можно причислить и недостаток витаминов в организме больного, полученные травмы, вода с повышенным уровнем кислотности (обострения заболевания могут происходить на курортах или в санаториях) резкие движения туловищем и т. д.

При проявлении остеохондроза пациентам нужно соблюдать определённые рекомендации специалистов:

  • записаться в плавательный бассейн;

  • прекратить занятия спортом (разрешается только лечебная физкультура под наблюдением опытного инструктора);

  • исключить переохлаждение организма;

  • находиться в состоянии покоя, исключить стрессы и нервные потрясения;

  • не использовать грелки и другие согревающие процедуры (рекомендуется укутать место повреждения тёплым платком или специальным поясом, изготовленным из собачьей шерсти);

  • можно делать лёгкий массаж, с задействованием специальных (обезболивающих) кремов;

  • начать приём медицинских препаратов, которые назначит лечащий врач (специалист обычно назначает комплексную терапию, которая сочетает в себе препараты, купирующие болевой синдром с лекарственными средствами общеукрепляющего плана);

  • принимать витамины (особенно необходимы в такой ситуации витамины группы В, которые можно принимать перорально или в виде инъекций);

  • рекомендуется носить специальный воротник, который поможет снять нагрузку на шейный отдел позвоночника;

  • если болевой синдром не удаётся купировать, пациенту назначается хирургическое лечение.

В большинстве случаев обострение остеохондроза длится на протяжении 7-10 дней, самый острый период приходится на 3-5 день. Если после выполненных рекомендаций пациент продолжает испытывать боли ему следует обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Шейный остеохондроз

Можно ли вылечить остеохондроз?

Многих людей, у которых имеется дистрофичное поражение межпозвоночных дисков, интересует вопрос: можно ли вылечить остеохондроз и как это сделать? Специалисты ведущих клиник мира, занимающиеся лечением данного заболевания утверждают, что если остеохондроз был выявлен на ранней стадии, то в большинстве случаев можно полностью восстановить функциональность позвоночника.

Если пациент обратится в медицинское учреждение на 3 или 4 стадии заболевания, то врачи могут только улучшить его состояние, так как входя в эту фазу развития, остеохондроз провоцирует образование костных наростов и изменение формы позвоночника. На этих стадиях добиться положительного результата можно только при хирургическом лечении.

После такой терапии у пациентов начинаются периоды ремиссии, которые они смогут удлинить самостоятельно, если будут придерживаться рекомендаций лечащих врачей:

  • избегать стрессовых ситуаций;

  • правильно и рационально питаться;

  • заниматься плаванием и лечебной физкультурой;

  • снизить уровень нагрузок на опорно-двигательный аппарат;

  • нормализовать сон и т. д.

Синдромы

Помимо общих проявлений, для шейного остеохондроза характерен ряд синдромов. Благодаря этим признакам удается поставить точный диагноз и подобрать терапию.

Корешковый

Это состояние также нередко называют шейным радикулитом. Корешковый синдром – это результат защемления нервов в районе шеи. По мере прогрессирования этого процесса боли распространяются вниз, достигая лопаток. Они могут затрагивать предплечья и пальцы рук. Иногда пациенты жалуются на мурашки и покалывания.

На фото изображено защемление нерва при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Проявления нарушения определяются расположением патологии. Так, при защемлении корешков центрального нерва возникает отечность, которая затрагивает большой, средний и указательный пальцы. Если поражаются корешки плечевого нерва, процесс касается мизинца и безымянного пальца.

:)

Для этого состояния характерны сильные боли, которые локализуются в шее или затылке. Зачастую дискомфорт усиливается после резкого движения. В качестве примеров подобного состояния стоит привести боли после сна, когда пациент резко поворачивает голову. Дискомфортные ощущения также могут чувствоваться в груди или плече.

Главным симптомом считаются головные боли, которые бывают пульсирующими или жгучими. Они часто распространяются на затылок, темень, виски. Также нередко дискомфорт ощущается над бровями. Болевой синдром усиливается после долгого движения. Также дискомфорт возрастает после пребывания в некомфортном положении.

Кардиальный

В первую очередь появляются симптомы стенокардии. Именно поэтому существует угроза бесперспективного лечения стенокардии вместо устранения главной причины дискомфорта.

Развитие кардиального синдрома спровоцировано защемлением корешков диафрагмального нерва или грудных мышц. Могут появляться приступообразные боли, которые ощущаются долгое время. Кроме того, дискомфорт возрастает при чихании, кашле, неаккуратных движениях головы.

Данный синдром сопровождается тахикардией и экстрасистолией. В такой ситуации болевые ощущения не снижаются даже после употребления коронарорасширяющих средств. Если во время приступа сделать кардиограмму, на ней не будет никаких симптомов проблем с кровообращением.

Симптомы при шейном остеохондрозе не считаются типичными. Какие из них оказываются максимально выраженными, во многом зависит от конкретного объекта поражения. Многие из проявлений можно ошибочно связать с другими патологическими состояниями. Поэтому нередки случаи, когда назначается неправильное лечение.Комплекс симптомов делят на следующие группы:

  • корешковые;
  • синдром позвоночной артерии;
  • ирритативно-рефлекторный синдром.

Корешковый синдром

Защемление нервных окончаний в шейной части

Его второе название – шейный радикулит. Синдром развивается в результате защемления нервных окончаний в шейной части. Боли передаются вниз от шеи, отдают в лопатки, опускаются вдоль плеча по внешней стороне предплечья к пальцам. При этом нередко появляются:

  • ощущение “мурашек”;
  • покалывание кисти, предплечья, пальцев;
  • пастозность.

Проявления меняются также в зависимости от участка поражения. Если затронуты окончания центрального нерва, пастозность распространяется на большой, средний, указательный  пальцы. При защемлении окончаний плечевого нерва страдают мизинец и безымянный палец.

Его признаком становится жгучая острая боль в шейно-затылочной области, появляющаяся во время движения после статического состояния: после сна, при чихании, резком повороте головы. Нередко боль иррадиирует в плечо и грудь.

При появлении этого комплекса симптомов остеохондроза шеи развивается почти аналогичная стенокардии картина, что часто приводит к ошибочному лечению.Сокращения мышц и спазмы в области сердца скорее всего являются рефлекторным откликом на компрессию окончаний нервов в нижней части шейного отдела.

  • боли появляются внезапно, длятся долго;
  • усиливаются при резком движении шеи, кашле, чихании;
  • возможны тахикардия и экстрасистолия;
  • боль не купируется после приема коронорасширяющих препаратов;
  • нет признаков нарушенного кровообращения на ЭКГ.

Как лечить

Чтобы получить желаемые результаты, лечение обязательно должно носить комплексный характер. Для этого используют медикаментозные и немедикаментозные методики. Врачи нередко назначают лекарственные препараты, которые помогают устранять болевые ощущения и воспаления.

Обязательно нужно принимать средства для нормализации мозгового кровообращения. Если патология вызывает напряжение мышц, нужно принимать расслабляющие средства. Помимо этого, очень полезны витаминные комплексы.

Причины шейного остеохондроза

Немаловажную роль в лечении болезни играют воздействия физиотерапии. Особенно полезны парафиновые аппликации и электрофорез. Также нередко назначают водные процедуры, гирудотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, магнитотерапию. Однако самым действенным методом лечения считается лечебная гимнастика. В особенно сложных ситуациях нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника принадлежит к категории достаточно опасных нарушений, ведь он не только вызывает боли, но и способен привести к развитию серьезных последствий. Чтобы избежать появления осложнений, нужно при возникновении любого дискомфорта в районе шеи обратиться за медицинской помощью.

Лечение остеохондроза, как и любого другого заболевания, начинается с диагностики. Во время осмотра пациента, пальпации и сбора анамнеза заболевания специалист (вертебролог, невропатолог или ортопед) назначает комплекс необходимых процедур: лабораторное и аппаратное обследование. После комплекса диагностических мероприятий врач может поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

В настоящее время остеохондроз лечится медикаментозно, хирургически и физиотерапевтически. Большую пользу при терапии данного заболевания приносит лечебная физкультура и специальная диета. Во время лечения пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник.

Лучше всего вместо мягкого матраца использовать твёрдую поверхность. В первую очередь специалисты купируют болевой синдром. После этого назначают противовоспалительные и противоотёчные препараты. Допускается использование мазей, кремов и гелей, которые снимают болевой синдром и воспаление.

Параллельно врач назначает медицинские препараты, которые расслабляют мышцы, улучшают кровообращение, способствуют восстановлению хрящевых тканей. Хороший результат при медикаментозном лечении остеохондроза достигается в комплексе с физиотерапевтическими мероприятиями. Больным назначается: ультразвук, электрофорез, магнит и т. д.

Благотворное воздействие на позвоночник оказывают целебные грязи и минеральные воды (сегодня существует большое количество санаториев и лечебниц, расположенных в курортных зонах, в которых больных лечат таким способом). Если у пациента нет противопоказаний к массажу (у него не выявлены доброкачественные или злокачественные новообразования), ему можно посещать массажный кабинет.

В некоторых случаях при лечении остеохондроза больным рекомендуется пройти курс рефлексотерапии. Во время сеанса специалист оказывает воздействие на определённые точки тела. Он может задействовать в своей работе иглоукалывание, инъекции или прогревание.

Курс рефлексотерапии поможет пациенту избавиться от болевого синдрома, оздоровить организм и снять напряжение в мышцах. Если ни один из вышеперечисленных методов не принёс желаемого результата, больным проводят хирургическое лечение остеохондроза. Целью оперативного вмешательства является стабилизация структуры позвоночника, удаление межпозвоночных грыж или полностью поражённых дисков, а также устранение факторов, оказывающих давление на спинной мозг.

При лечении остеохондроза пациентам рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Умеренные физические нагрузки, под бдительным контролем опытного инструктора, оказывают благотворное воздействие на опорно-двигательный аппарат. У больных, занимающихся лечебной физкультурой, нормализуются обменные процессы, постепенно восстанавливается подвижность позвоночника, создаётся мышечный корсет и т. д.

На сегодняшний день при лечении остеохондроза специалистами задействуются различные методики лфк, которые предназначаются для конкретного отдела позвоночника. Ежедневные занятия больным следует начинать в группах, а после изучения программы можно выполнять комплекс упражнений в домашних условиях.

Во время занятий лечебной физкультурой пациенты, у которых диагностирован остеохондроз, должны ежедневно выполнять определённые упражнения:

  • Наклонив голову вперёд больной должен сплетёнными пальцами рук надавить на область лба. После этого следует надавливать: на затылочную область, на левый и на правый висок.

  • Пациент должен надавить на область лба кончиками четырёх пальцев рук. Делая плавные движения, следует, как бы, растягивать кожу на протяжении 45 секунд. Такие растягивания можно выполнять в разных направлениях (с их помощью восстанавливается кровообращение).

  • Больной должен сесть на стул или на пол, держа спину прямо, и медленно откинуть голову назад. Рукой следует аккуратно надавить на подбородок в следующем направлении: вверх, вниз. После этого неторопливо нужно сделать повороты головой вправо и влево.

  • Сесть на стул и попытаться подбородком достать до груди. Во время такого движения следует скрестить руки и положить их на затылок, после чего слегка надавить. В таком положении рекомендуется сидеть не более 1 минуты. После этого нужно выполнять движения плечами, поднимая их вверх и вниз, пытаясь дотянуться до ушей.

Пациентам, у которых диагностирован остеохондроз, рекомендуется проводить самомассаж.

Специалисты разработали несколько приёмов, которые помогут больным купировать болевой синдром и привести мышцы в тонус:

  • Лёгкие поглаживания области позвоночника одной или обеими руками.

  • Разминание мышц в области шеи, поясницы и грудного отдела позвоночника. Пациенты должны делать пощипывающие или круговые движения, несильно надавливая подушечками пальцев на область поражения.

  • Разминание мышц спины ладонями (делаются круговые движения ладонями).

  • Прямолинейное разминание трапециевидных мышц (можно делать пощипывающие движения).

  • Продольное и клювовидное выжимание по массажным линиям.

  • Прямолинейное растирание промежутков между рёбрами.

Современная фармакологическая отрасль предлагает группы препаратов, которые эффективно лечат данное заболевание:

  • Диклофенака;

  • Ибупрофена;

  • Кетопрофена;

  • Индометацина;

  • Нимесулида;

  • Седативные препараты (Гидазепам, Донормил, Эглонил, и т.д);

  • мышечные релаксанты (Сирдалуд (Тизанидин), Мидокалм, Цикклобензаприн, Баклофен и т.д.)

  • для восстановления хрящевой ткани (Осеоартизи, Терафлекс);

  • витамины группы В, D, Е, А, С кальций, фосфор;

  • Сосудорасширяющие препараты (Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Трентал) и т. д.

При остеохондрозе позвоночника пациентам частот назначаются хондропротекторы, которые обладают накопительным эффектом, и начинают оказывать своё благотворное воздействие на человеческий организм спустя определённый промежуток времени. Лечащий врач, включающий такие препараты в курс медикаментозной терапии, назначает больным приём хондропротекторов в течение 2-3 месяцев.

При комплексном лечении остеохондроза специалисты назначают следующие хондропротекторы:

  • Хондролон, Мукосат, Структум, Хондроксид и другие препараты, в основе которых присутствует хондротин сульфат;

  • Алфлутол, Румалон и другие хондропротекторы, изготовленные на основе морских организмов;

  • Артепарон и препараты, в составе которых присутствуют мукополисахариды;

  • Артрон Флекс, Дон и т. д., изготовленные на основе глюкозамина;

  • Формула-С, Терафлекс, комплекс Артрон и другие комбинированные препараты, в состав которых включены витамины, хондротин и глюкозамин;

  • другие хондропротекторы, обладающие противовоспалительным свойством.

Уколы при остеохондрозе можно разделить на несколько категорий, в зависимости от терапии:

  1. Уколы с хондропротекторами. Это уколы с хондроитином и глюкозамином. Они предотвращают дальнейшее повреждение межпозвоночного диска и фасеточных суставов, уменьшают интенсивность болевого синдрома и воспалительного процесса в целом. Рекомендуются для поддержания здоровья суставов. К таким уколам относят Хондролон, Дона, Эльбона, Алфлутоп, Артрозан, Румалон, Артепарон и другие.

  2. Анальгетики. Из анальгетиков наиболее часто назначаемыми являются Баралгин и Анальгин (Метамизол натрия). Инъекции оказывают одностороннее действие – ликвидируют болевые ощущения, при этом никак не влияют на сам дегенеративно-дистрофический процесс. Их применение оправдано при болях высокой интенсивности, когда никаких других средств не оказывается под рукой.

  3. Спазмолитики. Самым результативным из миотропных спазмолитиков при остеохондрозе является Мидокалм. Уколы препарата направлены на устранение спазма скелетной мускулатуры в области позвоночника, что способствует заметному сокращению болевых ощущений. Действие Мидокалма заключается в блокировании болевых рецепторов в пораженных мышечных волокнах, в результате которого нарушается проведение импульсов в спинной мозг. Эффект от Мидокалма держится в течение некоторого времени, за которое организм успевает вернуть мышечным волокнам нормальный тонус и задействовать собственные механизмы защиты от патологии. Доза Мидокалма составляет 1 мл. Инъекция выполняется дважды в сутки.

  4. НПВП. Противовоспалительные нестероидные средства назначает врач, все зависит от характера боли, ее силы, тяжести поражения, наличия сопутствующих заболеваний.

    При остеохондрозе, особенно в стадии обострения, пациентам назначается курс нестероидных и противовоспалительных уколов:

    • Кетонал

    • Диклофенак

    • Мильгамма

    • Ибупрофен

    • Кеторолак

    НПВП уколы оказывают несколько действий одновременно::

    • Эффективно подавляют болевой синдром

    • Обладают сильным противовоспалительным действием

    • Устраняют отечность

    • Ликвидируют сдавливание нервных окончаний пораженными тканями

  5. Блокады. Другим часто применяемым способом лечения остеохондроза являются блокады, при которых уколы производятся непосредственно в пораженное место. Блокады являются самым эффективным способом избавления от острой боли. Выполняет эту процедуру исключительно врач.

Adblock
detector