Склероз

Пункция спинного мозга, как и зачем проводится забор ликвора, чем это опасно

Чем опасна спинномозговая пункция

Спинномозговая пункция производится при подозрении на развитие инфекционных заболеваний или онкологических новообразований. Диагностическое исследование выполняется с целью подтверждения или уточнения диагноза.

С помощью забора ликвора и проведения клинических исследований можно определить:

  1. пункция назначается при воспалительных процессах спинного и головного мозгаclass=»fa fa-search»>

    Инфекционные заболевания.

  2. Характер инсульта.
  3. Наличие внутреннего кровотечения.
  4. Рассеянный склероз.
  5. Воспалительные процессы спинного и головного мозга.
  6. Выделение онкомаркеров.

Пункцию спинного мозга берут для измерения давления в спинномозговом канале. С помощью процедуры также могут ввести маркер (при МРТ или КТ с использованием контраста) или лекарственное средство.

Пункцию спинного мозга берут при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера: гнойном менингоэнцефалите, менингите, миелитах, разрывах аневризм, подозрении на наличие опухолей и гематом.

Опытный хирург может определить состояние пациента исходя из внешних признаков ликвора. При нормальном давлении спинномозговая жидкость вытекает со скоростью 1 капля в минуту и является бесцветной.

Любые отклонения указывают на наличие неблагоприятных патологических процессов.

Особая подготовка пациента к проведению пункции спинномозговой жидкости не требуется. Достаточно узнать о наличии аллергических реакций на обезболивающие препараты. Во время процедуры используется местная анестезия. Предварительно пациенту делают аллергопробу и только после этого переходят к самой процедуре.

В последнее время все чаще поднимается вопрос о необходимости психологической подготовки человека к проведению забора ликвора.

Некоторые пациенты сильно переживают по поводу процедуры. Задачей специалиста является создание благоприятной расслабляющей атмосферы.

Особенно важно создать такие условия, чтобы не травмировать психику у детей.

Больно ли брать пункцию спинного мозга

Опасность забора пункции все же существует. Пациенту и врачу необходимо трезво оценивать ситуацию и возможные отрицательные эффекты по причине проведения процедуры.

Наблюдаются следующие осложнения и последствия пункции спинного мозга:

  • Попадание анестетика на оболочку спинного мозга. Развивается парализация нижних конечностей, наблюдаются судороги.
  • Увеличение нагрузки на головной мозг. Противопоказанием для спинномозговой пункции является массивное кровоизлияние. Жидкость начинает вытекать под большим давлением. Происходит смещение головного мозга. В результате ущемляется нервный центр, отвечающий за дыхательные функции организма.
  • Несоблюдение условий реабилитации после пункции. Несоблюдение постельного режима весь срок, необходимый для восстановления, может стать причиной серьезных осложнений.

Пункцию можно брать не чаще 1 раза в течение полугода. Специалисты рекомендуют прибегать к этой процедуре исключительно в крайних случаях, когда другие виды исследований не дали результатов.

На основе спинномозговой жидкости изучается уровень лейкоцитов, которые в ней содержатся, глюкозы и белков (в особенности иммуноглобулинов).

Кроме того, проводятся тесты на наличие инфекций, бактерий, грибков и прочих аномальных клеток, способных разрушать организм.

Забор небольшого количества образца позволяет определить цвет, состав, степень прозрачности и давление жидкости в спинномозговом канале.

Обследование также проводится с целью удаления лишнего количества жидкости или введения лечебных средств непосредственно в спинномозговой канал.

Более того, благодаря люмбальной пункции можно ответить на вопрос “Есть ли у человека рассеянный склероз?“. А ведь заболевание тяжело поддается диагностике – то обостряется, то притихает на несколько месяцев.

Для этого, в ходе анализа образца спинномозговой жидкости обращают внимание на концентрацию иммуноглобулинов, определенных белков и наличие олигоклональных антител. Если уровень высокий, есть все основания предположить рассеянный склероз.

В подтверждении этому сухая статистика: у 90% людей с диагнозом рассеянный склероз в составе жидкости было обнаружено высокое содержание олигоклональных антител.

Общие данные

Рассеянный склероз нужно вовремя выявить и взять под контроль ...

Спинномозговая пункция – метод исследования организма. Широко используется в неврологии. На практике можно встретить два альтернативных названия – люмбальная пункция или поясничный прокол.

Суть процедуры заключается в следующем:

  • С помощью специальной иглы из позвоночного канала извлекается необходимое количество спинномозговой жидкости
  • Затем ее изучают и делают заключение

Примечательно, сама по себе спинномозговая жидкость прозрачная и бесцветная. Окружает спинной и головной мозг, снабжает их питательными веществами. Содержит белок, глюкозу и прочие вещества, характерные для состава крови.

Как подготовиться?

Далеко не каждому требуется специальная подготовка. Нередко, чтобы все прошло гладко, достаточно сообщить доктору есть ли у Вас аллергия на местные анестетики, йод или лекарства для наркоза.

Возможно, в данный момент Вы принимаете:

  • Гепарин
  • Варфарин
  • Клопидогель
  • Ибупрофен
  • Напроксен и прочие противовоспалительные или обезболивающие препараты

Тоже не забудьте об этом упомянуть.

За сутки прекратите прием пищи. Под запретом нестероидные противовоспалительные препараты, Аспирин и другие лекарства, разжижающие кровь.

Дополнительно врач может попросить сдать анализы печени и почек. Убедившись, что органы работают как надо, переходит к главному.

Как все будет проходить?

Теперь давайте разберемся, как именно проходит взятие образца спинномозговой жидкости?

  1. Вначале Вам поставят капельницу с седативным препаратом. В порядке исключения используют общий наркоз
  2. Далее, положение Вашего тела – необходимо лечь на бок и как можно ближе подтянуть колени к груди
  3. Место введения иглы обрабатывают дезинфицирующим средством и накрывают хирургической салфеткой
  4. Для обезболивания этого участка применяют местную анестезию
  5. В поясничную часть спины между двумя позвонками врач вводит тонкую, длинную иглу в спинномозговой канал
  6. Для образца достаточно взять объем жидкости, равный 1-2 чайным ложкам
  7. Как только необходимое количество получено, игла аккуратно выводится, останавливается кровотечение и накладывается давящая повязка
  8. В среднем, процесс занимает 45 минут

Наглядно это выглядит так.

После проведения спинномозговой пункции наложение швов не требуется.

Как только процедура завершится, Вас попросят 1-2 часа провести в положении лежа на спине или животе.

Насколько это больно?

В целом, люмбальная пункция безболезненна. В моменты, когда игла задевает участок нервной ткани, возможны кратковременные вспышки острой боли. Но, как правило, такое встречается редко.

Рассеянный склероз нужно вовремя выявить и взять под контроль ...

P.S. Поделитесь с нами своими переживаниями и ощущениями после проведения спинномозговой пункции. Многим людям это позволит побороть возможные страхи и вселит уверенность в лучшее!


На видео ниже у Вас есть возможность наглядно посмотреть визуализацию спинномозговой пункции.

Adblock
detector