Склероз

Варфарин Никомед — официальная инструкция по применению, аналоги

Воздействие на организм

При попадании в организм, Варфарин начинает блокировать процессы, которые приводят к свертыванию крови, он уменьшает в плазме концентрацию веществ, участвующих в данном процессе, из-за чего свертываемость крови значительно замедляется.

Воздействие препарата на организм начинает ощущаться в период от 36 до 72 часов после приема, и уже через 6 дней отмечается максимальное действие лекарства. Действующие компоненты легко всасываются через пищеварительную систему, процесс метаболизма протекает в печени.

Все неактивные метаболиты выводятся вместе с желчью, пищеварительной системой метаболиты реабсорбируются, выделяясь вместе с мочой.

По фармакологической группе препарат Варфарин принадлежит к антикоагулянтам, то есть, к препаратам, снижающим свертываемость крови. Достигается это путем подавления выработки в печени витамина К. В результате этого происходит снижение концентрации факторов, отвечающих за свертываемость крови и как следствие, процесс свертываемости замедляется, понижается вероятность формирования тромбов.

Обязательно советуйтесь с врачом в случае, если вы принимаете и другие лекарственные средства. Некоторые из них, например, нестероидные противовоспалительные препараты и аспирин, могут усиливать эффект от приема Варфарина. В то же время существует целый перечень препаратов, способных уменьшить лечебный эффект Варфарина при одновременном приеме.

Что собой представляет препарат

Варфарин отличается высокой эффективностью. Регулярный прием лекарственного средства значительно снижает риск возникновения тромбов, которые, в свою очередь, способны спровоцировать развитие инсульта, привести к венозной тромбоэмболии и инфаркту, а также вызвать другие патологии, способные привести к летальному исходу.

Главное правило, которого должны придерживаться люди, регулярно применяющие Варфарин — соблюдать дозировку препарата, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Варфарин инструкция содержит указание дозы, однако только лечащий врач может определить, как принимать лекарство. Самолечение способно привести к самым негативным последствиям.

Заменить Варфарин можно на другие антикоагулянты непрямого воздействия, список аналогов:

  1. Дабигатран;
  2. Эноксапарин;
  3. Варфарекс;
  4. Прадакса;
  5. Ривароксабан;
  6. Дипиридамол;
  7. Апиксабан;
  8. Клопидогрель;
  9. Синкумар.

Важно понимать, что инструкция по применению Варфарин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все лечебные назначения должен делать врач. При замене Варфарин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Форма выпуска

Выпускается Варфарин в виде таблеток выпуклой с обеих сторон формы. В зависимости от производителя выпускается этот препарат в следующих дозах:

  • ВАРФАРИН-ФС. Представляет собой таблетки по 2,5 и 3 мг, расфасованные по 7 кг в полиэтиленовые пакеты, которые вкладываются в контейнеры.
  • ВАРФАРИН-ФС. Это таблетки по 2,5 и 3 мг в блистерах. Упаковки по 10 и 100 штук.
  • ВАРФАРИН НИКОМЕД Таблетки по 2,5 мг в упаковке по 100 штук.
  • ВАРФАРИН ОРІОН Таблетки по 3 и 5 мг. Выпускаются во флаконах по 30 и 100 штук.

Варфарин изготавливается в виде таблеток, которые имеют округлую форму и светло-голубой цвет, на них имеется риска в виде креста.

Таблетки продаются в пластиковых баночках, в которых содержится 50 либо 100 штук. Приобрести лекарство можно в аптеке без рецепта врача.

Что касается состава, то главным его действующим компонентом является варфарин натрия. Количество активного компонента может различаться (от 1 до 5 мг), в зависимости от формы выпуска.

Показания по применению Варфарина и дозировка

Варфарин применяют:

  • для лечения и профилактики образования тромбов у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов;
  • для повторной профилактики инфаркта миокарда;
  • профилактика тромбоэмболических осложнений у людей с мерцанием предсердий;
  • для профилактики осложнений при вживлении искусственных клапанов и пересадке кровеносных сосудов;
  • при поражении клапанов сердца;
  • для лечения и профилактики инсультов и ишемической болезни;
  • для профилактики образования тромбов после операций.

Принимают Варфарин 1 раз в сутки, ежедневно, в одно и то же время. Длительность приема препарата определяет врач, в зависимости от того, насколько тяжкое состояние больного. В течение всего лечения Варфарином с определенной периодичностью проводят лабораторные исследования с целью контроля МНО (Международного нормализованного отношения). Первое исследование проводится перед началом терапии, дальнейшие – каждые 4-8 недель.

Противопоказания к приему

Упаковка таблеток Варфарин №50

Чтобы лекарство принесло пользу и не причинило вреда, необходимо соблюдать следующие правила его приема:

  1. В течение всего срока употребления препарата, следует обязательно держать под контролем процесс свертываемости крови — для этой цели регулярно сдавать анализы (важнейшее значение имеет МНО при приеме Варфарина).
  2. Для достижения положительного эффекта рекомендуется принимать лекарство одной и той же марки (производителя).
  3. Придерживаться дозы, рекомендованной врачом, не изменять ее самостоятельно.
  4. Если есть необходимость принимать другие лекарства, необходимо получить консультацию лечащего врача, чтобы узнать о совместимости препаратов.
  5. Вместе с приемом данного средства следует придерживаться назначенной врачом диеты.
  6. Количество алкоголя в течение приема препарата следует значительно сократить, или вовсе отказаться от спиртного (состав лекарства плохо сочетается с алкоголем).
  7. Не рекомендуется пить клюквенный сок во время лечения Варфарином.
  8. Обращать пристальное внимание на все кровотечения, ссадины и тут же сообщать о них своему лечащему врачу.
  9. Всем другим докторам, стоматологу включительно, пациент должен сообщить, что он регулярно принимает Варфарин.
  10. При возникновении побочных эффектов следует прекратить принимать лекарственное средство и тут же обратиться к своему лечащему врачу.

Варфарин имеет противопоказания и с ними обязательно следует ознакомиться. Полностью отказаться от употребления лекарства необходимо при:

  • Высокой чувствительности к варфарину.
  • Тяжелых заболеваниях почек и печени.
  • Острых кровотечениях.
  • Тромбоцитопении.
  • ДВС-синдроме в его острой форме.
  • Недостатке в организме белков S и С.
  • Аневризме артерий.
  • Варикозном расширении вен в пищеварительном тракте.
  • Язве 12-перстной кишки.
  • Язве желудка.
  • Послеоперационных осложнениях.
  • Кровоточащих ранах.
  • Риске возникновения кровотечений и геморрагического расстройства.
  • Бактериальном эндокардите.
  • Люмбальной пункции.
  • Беременности в первом триместре.
  • Злокачественной гипертензии.
  • Геморрагическом инсульте.
  • Внутричерепном кровоизлиянии.

Первоначальная доза для пациентов, ранее Варфарин не принимавших, будет составлять 5 мг или 2 таблетки препарата в сутки в течение 4 дней. На пятый день, после определения МНО, назначается индивидуальная поддерживающая дозировка.

Если пациенты ранее принимали уже Варфарин, то первоначально, в первые 2 дня назначают известную поддерживающую дозу в двойном объеме. Затем лечение продолжают, принимая однократную поддерживающую дозу в течение еще 2 дней. На 5 день проводят исследование МНО и в соответствии с полученными результатами корректируют дозировку.

Препарат принимать нельзя, если:

  • у пациента уже установлена или только подозревается непереносимость какого-либо компонента препарата;
  • имеет место острое кровотечение;
  • диагностируется беременность, особенно первый триместр и последний месяц;
  • имеются сильной тяжести заболевания почек или печени;
  • у пациента имеется высокий риск возникновения кровотечения;
  • есть язвенная болезнь желудка;
  • у больного выявлено внутричерепное кровоизлияние, имеются;
  • тяжелые заболевания печени и почек;

Дозировка лекарства

Согласно инструкции по применению Варфарин следует принимать всего 1 раз в течение дня, причем в одно и то же время. Что касается длительности лечения, то оно определяется врачом, который руководствуется клинической картиной болезни.

Начальная доза лекарства будет зависеть от нескольких факторов. К примеру, для пациентов, ни разу ранее не принимавших это средство, она не должна превышать 5 мг в сутки (то есть 2 таблетки), но только в течение четырех первых дней лечения.

Дети и подростки должны принимать лекарство с осторожностью и обязательно под присмотром специалиста. Начальная доза Варфарина для них не должна превышать 1 мг в сутки, и то лишь при условии, что печень функционирует нормально.

Применение в детском возрасте

Назначать Варфарин пациентам пожилого возраста нужно соблюдая ряд предосторожностей. Это связано с тем, что метаболизм печени и выработка факторов свертываемости снижена. Поэтому в результате приема данного препарата может проявиться эффект передозировки.

Решение о необходимости назначения данного препарата пациентам детского возраста должен принимать опытный врач, так как сведения о применении его для лечения детей весьма ограничены. Обычно, при нормальной функции печени начальная доза для детей составляет 0,2 мг/кг в день.

Если же у ребенка функция печени нарушена, тогда начальная доза составит 0,1 мг/кг веса ребенка. В дальнейшем, поддерживающую дозу подбирают в зависимости от данных исследования на МНО. На протяжении всего лечения ребенка обязательно должен наблюдать опытный врач-педиатр.

Возможные побочные эффекты

Побочным действием приема этого препарата наиболее часто являются различные кровотечения. Со стороны ЖТК возможны тошнота, рвота, понос, боль в животе. Может увеличиться печеночная активность. К побочному действию также относятся аллергические реакции, проявляющиеся как сыпь, зуд, экзема, алопеция, некроз кожных покровов и нефриты.

При приеме излишнего количества препарата возможны различные кровотечения, увеличение кровоточивости десен. В случае если кровотечение небольшое, то прием Варфарина на некоторое время отменяют. Сильное кровотечение лечится с помощью инъекций витамина К. и факторов свертываемости.

Условия отпуска из аптек, цена, срок годности и условия хранения

Варфарин отпускается из аптек только по рецепту врача. Цена его колеблется в пределах от 70 до 200 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Хранить Варфарин нужно при температуре от 0 до 25 градусов, в защищенном от детей месте. Срок годности препарата – 5 лет, по его окончании лекарство применять нельзя.

Если превысить дозировку лекарства или неправильно принимать Варфарин, побочные эффекты могут быть следующими:

  1. Внезапные кровотечения, такие побочные действия возникают чаще всего.
  2. Тошнота, рвота, возникновение боли в животе, диарея.
  3. Анемия (наблюдается довольно редко).
  4. Возникновение крапивницы, появление экземы на коже, сыпи, зуда, некроза кожи, васкулита, уролитиаза, тубулярного некроза.
  5. Рост активности ферментов печени.
  6. Повышение чувствительности к его активным компонентам — после продолжительного приема.

Чтобы избежать описанных состояний, рекомендуется предварительно изучить состав данного лекарственного средства и убедиться в отсутствии аллергии на все его компоненты.

Прием лекарства должен быть немедленно прекращен, как только возникли побочные симптомы или непредвиденные реакции организма.

Беременность и лактация

Прием Варфарина во время беременности запрещено, так как препарат легко проникает сквозь плацентарный барьер. При этом он способен вызвать у плода геморрагические нарушения, а также привести к аномалиям в развитии скелета и костей.

Во время кормления грудью Варфарин способен выделяться с грудным молоком, но в неактивной форме. У новорожденных, матери которых лечились данным препаратом, не выявлено изменения протромбированного времени.

Влияние Варфарина на недоношенных детей не изучено.

Аналоги Варфарин, цена в аптеках

Аналогом Варфарина является препарат Варфарекс, выпускаемый латвийской фармацевтической компанией АО Гриндекс.

При необходимости, заменить Варфарин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Варфарекс,
  2. Варфарин Никомед,
  3. Мареван,
  4. Ксарелто,
  5. Прадакса.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Варфарин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Отзывы врачей о Варфарине существенно различаются. Так, многие пациенты принимают препарат на протяжении продолжительного периода времени в качестве эффективного средства для разжижения крови.

Однако многие отмечают побочные реакции, сопровождающие прием препарата – периодические приступы тошноты, головокружение, усиление кровоточивости.

При этом лечение дает хорошие результаты только при соблюдении схемы лечения и постоянном мониторинге состояния организма.

Отзывы

Нина, Москва, 45 лет: Принимаю данный препарат около 7 лет. Таблетки пью в 6.00 и еду на работу. Уже привыкла, принимаю препарат на автомате. Раз в месяц сдаю анализ крови на МНО. Что хочу сказать, последние 4 года показатель МНО стал стабильным, в пределах 1,7-3, поддерживающую дозу врач мне не меняет.

Николай, 50 лет: Начал принимать Варфарин после имплантации сердечного клапана. МНО измеряю регулярно – его величина постоянна. В последнее время заметил, что я лысею. Это, пожалуй, единственный недостаток этого препарата.

Adblock
detector