Склероз

Капельницы при грыже диска позвоночника

Блокада

В лечении грыжи поясничного отдела позвоночника часто применяют лечебные блокады – это инъекционное введение непосредственно в болевую область. Выполнять её должен только квалифицированный врач, иначе можно повредить позвоночник и нервы. Правильное введение инъекции – это самое важное при лечении блокадами. Особенно эти инъекции хорошо помогают при прострелах в пояснице.

Введённое лекарство действует через 15 минут, через 2-3 часа боль полностью проходит. Обезболивающий эффект длится до 2-3 недель.

Паравертебральная. Укол ставится в защемлённый нервный корешок через межрёберную область. Боль проходит практически сразу же.

Эпидуральная. Этот тип блокады назначают чаще всего. Инъекция вводится между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Ставят 1 укол в неделю. За курс лечения ставят не больше 4 инъекций. Этот эффективный метод лечения называется «малой операцией». Иглу вводят в позвоночник примерно на 5 см в глубину.

Как проводят эпидуральную блокаду

Для проведения обезболивающих блокад используют анестетики: новокаин или лидокаин в сочетании с кортикостероидами: Дексаметазон или Дипроспан, а также Баклофен. Также могут ставить смесь НПВС и витамина B1.

Как проводят эпидуральную блокаду

Блокады

При запущенной стадии позвоночной грыжи у пациентов достаточно часто обостряется симптоматика. У них наблюдается интенсивное протекание воспалительного процесса.

При этом у больного возникают такие боли, что физически выдержать их очень тяжело. Для устранения этих неприятных симптомов пациенту устанавливаются блокады.

Наиболее часто осуществляется применение новокаиновых и лидокаиновых блокад, которые характеризуются максимально высоким эффектом воздействия.

Важно! Новокаин и лидокаин относятся к категории анестезирующих препаратов. Они характеризуются максимально высоким эффектом воздействия и способны устранять неприятные симптомы в максимально короткие сроки.

Если у пациента наблюдается сильный воспалительный процесс, то ему ставят противовоспалительные блокады на основе кортикостероидов. Для постановки таких блокад производится применение:

  • целестона;
  • флуцинара;
  • дексаметазона;
  • кортизола;
  • лориндена.

Инъекции, которые делаются с помощью этих лекарственных средств, характеризуются высокой эффективностью. Они очень хорошо усваиваются, независимо от индивидуальных особенностей пациента.

Если ни один из этих методов не приносит желаемого эффекта. Тогда производится применение смешанных блокад. Они заключаются в одновременном применении антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств.

При применении блокады медикаментозные препараты вводятся непосредственно в место дислокации грыжи. Это обеспечивает им ярко выраженный обезболивающий эффект, что объясняется прямым воздействием лекарственных средств на нервные волокна позвоночного столба.

Витамины

При поясничной грыже обязательно назначают витамины группы B. Они улучшают обмен веществ, защитные функции организма, нервную проводимость в повреждённом нерве. Это необходимо для успешного лечения, поскольку восполняется недостаток питательных веществ и улучшается состояние нервных волокон, повреждённых выпячиванием межпозвоночного диска.

Мильгамма. Это самые назначаемые инъекции при грыже. В комплексном лечении эти уколы помогают быстро избавиться от боли, восстанавливают ущемлённые нервные корешки. Действует укол в течение 1 часа, хотя обезболивающий эффект наступает уже через 5 минут. Всего колют 1-2 инъекции в сутки в течение 1-2 недель. Цена – от 270 р.

Комбилипен. Это аналог Мильгаммы, который стоит значительно меньше. По отзывам пациентов, уколы Комбилипена действуют также, как и при аналоге. Цена – от 70 р.

Никотиновая кислота. Улучшает состояние кровеносной системы, не даёт образовываться тромбам. Цена от 30 р.

Тригамма. В состав входит витамины и лидокаин. Препарат локально снимает боль и воспаление, восстанавливает хрящевую и нервную ткань. Стоит от 150 р.

Нейробион – от 350 р.

Инъекции витаминов ставят 10-14 дней. Они могут вызвать сильную боль при введении лекарства в мышцу тела.

Комбилипен

Восстановительный период

После курса терапии с применением обезболивающих уколов при позвоночной грыже или операции пациенту необходима реабилитация. Она позволяет закрепить полученный от лечения эффект и предупредить рецидивы впоследствии.

В первую очередь рекомендуется к использованию специальный корсет. Он позволяет грамотно распределить и даже уменьшить нагрузку на позвоночник. Одновременно с этим часть давления переносится на брюшную полость. Качественное изделие обычно выполнено из плотного, но гибкого материала. Продолжительность его ношения определяет врач.

Важную роль в процессе реабилитации играет вытяжение позвоночника, что позволяет вернуть смещенные его составляющие на место. С этой целью пациенту назначают занятия на специальных тренажерах. Результат закрепляется курсом ЛФК.

Если у пациента имеются проблемы с весом, необходимо придерживаться правильного питания. Для нормализации массы тела рекомендуется уменьшить калорийность ежедневного рациона, увеличить количество клетчатки. Также следует отказаться от жареного, соленого и жирного.

Вспомогательные средства

Зачастую у пациентов стационара наблюдается нехватка в организме минералов или витаминов определённых групп. Чтобы не выписывать множество медикаментозных средств в форме таблеток, лечащий врач может назначить введение необходимых витаминов и минеральных веществ напрямую, например:

  • кальций для восстановления структуры костей;
  • витамин D для улучшения усвоения кальция;
  • алендроновая кислота, замедляющая процесс разрушения костей;
  • глюкоза и т.д.

Такое лечение не сказывается напрямую на симптомах болезни, но может значительно улучшить состояние позвоночника и подготовит его к лечебной физкультуре. Не стоит забывать о том, что капельницы являются лишь вспомогательным средством для лечения позвоночника.

Именно поэтому пациент не должен задаваться вопросом, какие препараты помогут, ведь этот вопрос решить может только лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

задача человека с грыжей позвоночника – это укрепление мышц спины, восстановление структуры позвоночника и возврат полноценной физической активности. Всё это возможно только в ходе комплексного лечения.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Гормональные кортикостероиды

Применяют в тяжёлых случаях при сильнейшей боли, которую не снимают НПВС и сильные анальгетики. Стероидные гормональные препараты обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Их нельзя применять дольше пяти дней. Кортикостероидные препараты вызывают привыкание и могут оказать отрицательное влияние на внутренние органы и хрящевую ткань дисков. Вводят инъекции недалеко от зажатого нерва. В более половине всех случаев улучшают состояние пациентов на долгое время (до года).

Эти уколы позволяют снизить риск хирургической операции по удалению межпозвоночной грыжи, а также уменьшить количество других принимаемых лекарств. Кортикостероиды можно принимать с НПВС, но только под наблюдением специалиста.

Стероидные препараты не способны вылечить грыжу, они лишь снимают болевые симптомы.

Дексаметазон. Как правило, такие уколы назначают на последних стадиях заболевания. Его часто назначают при лечении грыжи позвоночника. Цена – от 70 р.

Преднизолон — от 40 р.

Дипроспан. Вводят препарат внутримышечно по 2 мг за одну инъекцию. Цена – от 300 р.

Флостерон. Вводят по 1 ампуле в очаг боли. Курс лечения – 3 ампулы. Цена – от 850 р.

Гидрокортизон. Применяют при воспалении суставов, ставят глубоко внутримышечно по 100-300 мг за один раз. Курс лечения – до 7 дней. Цена – от 200 р.

Кеналог. В состав входит гормон триамцинолон, хорошо устраняет болевой синдром. Всего требуется 1 укол, который ставят раз в месяц. Устраняет даже хронические боли. Стоит от 650 р.

Капельницы

Для лечения начальных стадий заболевания могут применяться капельницы. Они заключаются во внутривенном введении лекарственных препаратов. Капельницы характеризуются высоким эффектом воздействия, что объясняется постепенным введением медикаментозных средств, которые разносятся кровью по всему организму.

Для снижения проявления симптоматики пациенту могут ставить капельницы с анальгетиками в виде парацетамола или аспирина, которые значительно уменьшают проявление болезненности. Очень часто для капельниц применяется винпоцетин. Данное лекарство положительно действует на нормализацию кровообращения, что исключает возможность появления застойных явлений в месте дислокации заболевания.

Обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает лекарство эуфиллин, которое широко применяется в капельницах при грыжах позвоночника. Для устранения болезненности в ущемленных нервных корешках применяется актовегин.

При грыжах позвоночника в большинстве случаев применяется медикаментозное лечение. Оно заключается в использовании уколов.

Независимо от названия доктора назначают пациентам такие группы препаратов, как стероидные и нестероидные лекарства, хондропротекторы, миорелаксанты.

Перед применением определенного лекарства пациенту нужно проконсультироваться у доктора, который оценит его индивидуальные особенности, а также степень протекания болезни. На основе полученных данных осуществляется назначение лекарств.

Клиническая картина

На начальном этапе патологического процесса единственным его симптомом выступает дискомфорт в спине или шее. Чаще всего его списывают на мышечное перенапряжение. По мере прогрессирования недуга приступы боли приобретают продолжительный характер, становятся более выраженными. На поздних стадиях они уже не зависят от физической активности и сопровождают человека постоянно.

Боль — это не единственное проявление грыжи. Симптомы во многом определяются локализацией патологии. Для общей клинической картины характерны следующие признаки:

  • острый болевой синдром в позвоночнике, который усиливается после физической нагрузки и уменьшается в состоянии покоя;
  • отечность;
  • искривление позвоночника;
  • мышечное напряжение;
  • чувство жжения, покалывания в зоне поражения.

Чаще всего у пациентов диагностируется грыжа поясничного отдела позвоночника. При этом пациенты жалуются на следующие проблемы со здоровьем:

  • приступы острой боли в зоне поясницы;
  • потеря чувствительности кожи в зоне нижних конечностей;
  • цистит;
  • геморрой как следствие нарушения циркуляции крови;
  • диарея/запор;
  • мочекаменная болезнь;
  • атрофия мышц.

Боль, как правило, носит нисходящий характер. При очередной попытке наклониться или разогнуть спину она заметно усиливается.

Лекарственная терапия

Все, что может сделать для себя пациент в домашних условиях – выполнять предписания врача (принимать лекарства, следить за нагрузкой на поясницу). Народные средства применяют как вспомогательные и общеукрепляющие, но непосредственно на лечение грыжи они воздействуют крайне слабо. Поэтому в этой статье мы их рассматривать не будем.

борьба с болью и воспалением,

снятие отека с ущемленных спинномозговых корешков,

восстановление состояния нервной ткани,

восстановление структуры межпозвоночного хряща.

Обсудим эти задачи и способы их выполнения подробнее.

Для этой цели используют нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

  • Риск побочных эффектов: кровотечение в желудке, язвообразование в желудочно-кишечном тракте, отказ почек и печени. Чем более эффективен препарат, тем выше риск нежелательных явлений.
  • Не влияют на неврологические симптомы: параличи парезы, парестезии (ползание мурашек)

При межпозвоночной грыже поясничного отдела используют 4 способа введения лекарственных средств.

  • Противоестественный способ: ни вена, ни ягодица природой не предназначены для введения лекарств.
  • Не подходит для длительного лечения.
  • Эффект временный,
  • не подходит для длительного лечения,
  • не влияет на причину.

Процедура блокады межпозвоночной грыжи на снимке компьютерной томографии (КТ)

Стоит рассеять стойкое заблуждение, что при введении НПВС с помощью уколов ниже риск язвообразования в желудке. Этот риск одинаков и от способа введения не зависит.

Для этой цели применяют диуретики (мочегонные средства). Данные препараты используют очень ограниченное время и только в остром периоде заболевания. Не принимайте диуретики без медицинского контроля, так как они могут вызвать опасные осложнения: обезвоживание, электролитные расстройства (дефицит калия), критическое падение давления.

Наиболее эффективный диуретик в лечении межпозвоночной грыжи – диакарб.

Улучшающие микрососудистую циркуляцию: пентоксифиллин, эмоксипин, клопидогрель и др.

Улучшающие состояние нервной ткани: актовегин, церебролизин и др. Однако данная группа препаратов чересчур разрекламирована фарм-картелями. Насколько они эффективны сказать сложно, т. к. действительно независимых исследований по ним пока нет.

Для выполнения этой задачи применяют хондропротекторы: хондроитин, глюкозамин. Доказательная база по эффективности этих препаратов также сомнительна, как и у актовегина. Многие независимые исследователи считают, что хондропротекторы действуют не лучше плацебо.

Физиотерапевтические процедуры не могут быть альтернативой медикаментам или операции при проблемах поясничного отдела позвоночника, но в умелых руках они в состоянии многократно усилить и продлить эффект лекарств.

Массаж – наиважнейший компонент любой лечебной программы по избавлению от межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Он позволяет снять мышечный спазм, что восстанавливает нормальную биомеханику позвоночника, уменьшает боль, снимает мышечный спазм – все это значительно ускоряет выздоровление.

Электрофорез – способ введения лекарственных средств, при помощи электрического поля. При межпозвоночной грыже используют электрофорез местных анестетиков: новокаина, лидокаина и др. Это позволяет уменьшить дозу НПВС и, следовательно, снизить вероятность нежелательных побочных явлений от них.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) при грыжах поясничного отдела преследует те же цели, что и лекарства: обезболивание, снятие мышечного спазма, восстановления обмена веществ в нервной ткани. В руках профессионала это весьма эффективный метод.

Лечебную физкультуру используют в периоде восстановления после операции. ЛФК восстанавливает нормальную биомеханику скелета, улучшает обмен веществ в мышцах, ускоряет выздоровление.

Электрофорез – один из методов облегчения состояния при грыже позвоночника

Хирургическое лечение проводят, только когда консервативные методы оказались не эффективны. Цель операции – ликвидировать давление выпавшего диска на спинной мозг или его ветви.

Ламинэктомия – удаление наружной части диска. Снижает давление ядра на спинной мозг.

Методики различаются по способу введения инструмента (микрохирургические, эндоскопические) и по способу удаления вещества (лазером, потоком жидкости, механическим извлечением, холодной плазмой).

Позвоночная грыжа лечится очень сложно. Поэтому многие пациенты от отчаяния обращаются к костоправам, бабкам-шептухам и прочим народным целителям. Перед тем, как это сделать, подумайте: непрофессиональное воздействие на позвоночник может сделать вас глубоким инвалидом или даже убить.

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе.

Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться.

  • Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.
  • Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.
  • Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника применяются для снятия воспаления, отека и болевого синдрома.

Существует два поколения этих препаратов:

  • Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен. Эти лекарства обладают хорошим болеутоляющим действием, останавливают развитие воспалительного процесса. При всех достоинствах, обладают побочным эффектом – оказывают негативное действие на слизистую оболочку желудка. Побочное действие может проявляться изжогой, спазмами, болью в эпигастральной области.
  • Мовалис, Ксефокам, Целебрекс, Мелоксикам относятся ко второму поколению НПВП и НПВС. Усовершенствованная формула оказывает более сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Они практически лишены вредного воздействия на пищеварительную систему и хрящевые ткани суставов.

Делают 1 инъекцию в день, дозировка не должна превышать 15 мг/сут.

Противопоказаны лекарственные средства этой группы детям до 18 лет, беременным женщинам и лицам, страдающим сердечной и почечной недостаточностью.

Уколы при грыже позвоночника кортикостероидными препаратами необходимы в тех случаях, когда НПВП не дают положительного результата.

Это самые эффективные уколы, они купируют воспалительный процесс и влекут уменьшение отечности. Также понижают болевые ощущения.

Положительный результат при лечении дают следующие инъекционные кортикостероидные средства:

  • Бетаметазон.
  • Триамцинолон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.
  • Преднизолон.
  • Метилпреднизолон.

Наиболее эффективным методом лечения стероидами при позвоночной грыже оказалась трансфораминальная инъекция препарата непосредственно в поврежденный нерв. В 54 % случаев такого лечения пациенты почувствовали значительное облегчение.

Среди опасных побочных эффектов – угнетение мозговой деятельности и риск возникновения психических расстройств. Противопоказаны беременным женщинам, несовершеннолетним детям до 18 лет.

Туберкулез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диабет I и II типа также относятся к заболеваниям, при которых не рекомендуется стероидная терапия.

Миорелаксантовая группа

Грыжа позвоночника, характеризуется обширным спазмом мышц поясницы и спины в целом. При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса, мышцы спины еще больше напрягаются, сдавливая нервные окончания, тем самым нарушая обменные процессы.

Это приводит к отечности и замедлению естественной регенерации тканей. Уколы от грыжи позвоночника миорелаксантами, способствуют увеличению кровообращения, снятия отечности и спазмов.

В отдельных случаях, применяют сосудорасширяющие уколы.

К самым распространенным препаратам относят:

  • Сирдалут или Дадитилин;
  • Тизанидин или Метаксалон;
  • Фенагликод.

Миорелаксанты относят к быстродействующим лекарствам. Эффект ощущается через 5-10 мин. Самостоятельно назначать подобные средства категорически запрещено, некоторые из них, вызывают непоправимые психические нарушения, а передозировка опасна для жизни. К основным противопоказаниям относят:

  • Беременность или лактация;
  • Любые нарушения психики или нервной системы;
  • Язва и гастрит желудка;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Бронхиальная астма и туберкулез.

Остеохондроз излечим!

  1. С поражением шейного отдела позвоночника;
  2. С поражением пояснично – крестцового отдела;
  3. Грудной;
  4. С поражением одновременно нескольких отделов позвоночника.»

Наиболее редкой является грудная форма заболевания. А вот шейный – наиболее распространенный вид. Может возникнуть даже в подростковом возрасте.

  • Медикаментозное. Используются лекарственные средства.
  1. Эффективным средством терапии является ввод нестероидных противовоспалительных лекарств и гормональных средств. Они призваны снять снять болевой синдром при остеохондрозе. Так как при заболевании очень важно устранить его как можно быстрее, рекомендуется использовать лекарственные препараты подкожно или внутримышечно. При инъекции лекарство максимально быстро проникает в кровь и облегчает состояние больного. Капельницы при остеохондрозе показаны при проявлении наиболее острой боли.
  2. Облегчить состояние помогут обезболивающие таблетки. Они не оказывают лечебного воздействия. Показаны при слабо выраженных проявлениях болезни.
  3. Если боль стала нестерпимой, применяется блокадная инъекция. Лекарство вводится непосредственно в очаг поражения.
  4. Снять воспалительный процесс могут лекарства в виде различных кремов, мазей и т.п. Приобретая мазь или гель для лечения остеохондроза самостоятельно, стоит обратить внимание на противопоказания и проконсультироваться с лечащим врачом.
  5. Для снятия мышечных спазмов назначается лечение миорелаксантами.
  6. Поддержать и улучшить состояние позвоночника позволяют витамины группы В. Поэтому важно своевременно их принимать и в качестве профилактики заболевания, и при его лечении.
  • Лечение без помощи лекарственных средств.

Лечащий врач может назначить альтернативные, немедикаментозные методы лечения. Порой они бывают более эффективными способами борьбы с недугом.

  • Массаж. Специальный комплекс лечебных упражнений, воздействующий непосредственно на пораженные участки путем тактильного взаимодействия. Массаж снимает болевой синдром, улучшает кровообращение и оказывает успокаивающее действие на пораженные мышцы.
  • Рефлексотерапия. Подразумевает собой воздействие на определенные точки в организме больного.
  • Вытяжение. Производится на специальном оборудовании. Применяется лечебная кровать при остеохондрозе, на которой создается давление, воздействующее на межпозвоночные диски. Помогает скорректировать межпозвоночное пространство.
  • Мануальная терапия. Механическое силовое воздействие на позвоночник. Позволяет снять напряжение, усталость, боль, скорректировать осанку.
  • Различные виды физиотерапии. Устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром помогает физическое воздействие на пораженные участки при помощи электрофореза, ультразвука, магнитотерапии, лазерной терапии.
  • Лечебная физкультура. Лечащий врач разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений, позволяющий снять болевой синдром и устранить воспаление.

Лечение заболевания происходит комплексно. Обычно врач назначает комплекс как медикаментозных, так и безлекарственных способов. Стоит отметить, что длительность лечения остеохондроза может определить только лечащий врач. Самостоятельно прерывать лечение категорически запрещено, даже если кажется, что болевой синдром прошел навсегда.

источник

Пока не существует препаратов, способных вылечить остеохондроз, однако современная медицина располагает медикаментами, способными уменьшить воспаление, устранить боль, улучшить обмен веществ и некоторым образом содействовать регенерации (восстановлению) хрящевой ткани. Рассмотрим наиболее популярные группы препаратов, применяемых для лечения остеохондроза.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)—обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. НПВП блокируют фермент воспаления — циклооксигеназу (ЦОГ). В организме человека этот ферментнаходится в двух вариантах: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Фермент ЦОГ-1 участвует в синтезе биологических веществ, которые играют важную роль в функционировании внутренних органов (расширение сосудов слизистой оболочки12-перстной кишки и желудка, как защитный механизм от агрессивного воздействия ферментов и соляной кислотыжелудочного сока), а ЦОГ-2 отвечает за производство медиаторов воспаления и боли в поврежденных тканях.

https://www.youtube.com/watch?v=ONjHLGjYgaM

— Неселективные – блокируют оба типа ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Противопоказаны пациентам с язвенной болезнью, эрозивным гастритом, при беременности и лактации, а так же детям до 6 лет (кроме ибупрофена).

— Селективные – это новое поколение НПВП, которые блокируют, преимущественно, фермент ЦОГ-2 (целекоксид, мелоксикам, нимесулид). Селективные НПВП противопоказаны беременным, кормящим, детям и подросткам, а также пациентам с язвенной болезнью в стадии обострения.

НПВП необходимо принимать строго по назначению врача, соблюдая дозировки, указанные в рецепте. Оптимальный курс приема безрецептурных НПВП — 1 неделя. Лекарство принимают сразу после еды (не на голодный желудок).

Препараты данной группы назначаются в форме таблеток, могут вводится инъекционно (как правило, внутримышечно) или использоваться местно (в виде мазей, кремов, гелей).

Миорелаксанты –обладают седативным и обезболивающим действием, снижают мышечные спазмы и угнетают спинальные рефлексы. Для лечения остеохондроза применяют миорелаксанты центрального действия (тизанидин, толперизон, баклофен). Прием мышечных релаксантов способствует повышению эффективности консервативной терапии (массажа, лечебной гимнастики, мануальной терапии).

— снижение концентрации внимания;

— снижение артериального давления;

— эмоциональные нарушения (депрессии, апатии, эйфория, раздражительность).

— хроническая печеночная и почечная недостаточность;

— беременность или период лактации;

— повышенная чувствительность к препаратам этой группы.

Миорелаксанты применяют строго по назначению врача и под его контролем недлительными курсами.

Ненаркотические анальгетики –применяют для снятия болевого синдрома (баралгин, пенталгин, темпалгин) внутрь в таблетированной форме, инъекционно (внутримышечно или внутривенно), а так же ректально в виде свечей.

Наркотические анальгетики –назначают для снятия выраженного болевого синдрома, когда не помогают другие обезболивающие препараты (трамадол). Препараты отпускаются только по специальным рецептам.

Хондропротекторы – регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях.

— препараты для приема внутрь (структум, дона, терафлекс) – назначаются на длительный период от 3 до 6 месяцев, а первые результаты становятся заметны после 3-х месяцев приема. Устойчивого эффекта удается достичь только спустя полгода. Препараты практически не имеют побочных эффектов.

— инъекционные препараты – вызывают образование и накопление новых хрящевых клеток, что способствует улучшению подвижности сустава. Лекарственный агент вводят в сустав или мышцу.

Лечение остеохондроза хондропротекторами необходимо начинать на ранних стадиях заболевания, когда разрушение хряща не зашло слишком далеко. Схема приема препаратов и дозировка подбирается лечащим врачом. Курс лечения следует повторять 2 раза в год для поддержания достигнутого эффекта.

Стероидные препараты – обладают сильным противовоспалительным действием.

Стероиды вводят в эпидуральное пространство (область между спинным мозгом и спинномозговым каналом) для снятия выраженного болевого синдрома, чаще в пояснично-крестцовой области. Инъекции выполняются квалифицированным специалистом и во избежание различных побочных эффектов, курс лечения стероидами составляет 1-3 инъекции. Также по показаниям возможно выполнение внутримышечных инъекций стероидных препаратов (преднизолон, дипроспан).

Биостимуляторы –активизируют обменные и восстановительные процессы в пораженном участке спинного мозга, обладают противовоспалительным действием (экстракт алоэ, гумизоль, экстракт плаценты). Курс лечения биостимуляторами составляет от 8-10 до 35 дней в зависимости от назначенного препарата.

Психотропные препараты –используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры.

— антидепрессанты (амитриптилин, прозак);

— нейролептики (аминазин, галоперидол);

— транквилизаторы (феназепам, диазепам, карбамазепин).

Препараты отпускаются по рецепту.

Витамины —улучшают обмен веществ, насыщают организм необходимыми для жизнедеятельности компонентами, благоприятно воздействуют на нервную систему, оказывают антиоксидантное действие, укрепляют иммунитет.

— Витамины группы В – снижают болевые ощущения, восстанавливают чувствительность тканей (В1 – тиамин, В6 – пиридоксин, В12 – цианокобаламин); применяют в виде таблеток или инъекционно. Наиболее популярным считается комплексный препарат, содержащий в своем составе все витамины группы В – Мильгамма (комбилипен).

— Витамин Д и кальций – способствуют укреплению связочного аппарата и восстановлению плотности костной ткани. Применяют комплексные препараты витамина Д и кальция, например, Кальций Д3 – Никомед, альфакальцидол.

— Витамины А и Е – способствуют ускорению восстановительного процесса и являются сильными антиоксидантами (предотвращают дальнейшее повреждение тканей межпозвонкового диска). Комплексный препарат: «Аевит9raquo;

При выборе лечения, соответствующего особенностям заболевания, врач может назначить прием определенной группы витаминов или мультивитаминные препараты (дуовит, нейромультивит, пентовит). Курс лечения витаминами составляет 1 месяц и повторяется 2 раза в год.

Не применяйте лекарства без назначения врача

Статьи о лекарственных препаратах, применяемых при остеохондрозе

Медицинские исследования, касающиеся лекарственных средств, назначаемых для лечения остеохондроза

источник

Смесь бойко (укол тройчатки)

При сильном обострении грыжи могут появиться настолько невыносимые боли, что человек может терять сознание. В этом случае острую боль врачи снимают смесью Бойко. Эффект от укола появляется через 15 минут и действует примерно 4 часа. Уколы тройчатки можно ставить 3-5 раз в день.

В состав уколы входят: Димедрол (1 мл), Анальгин (2 мл), Папаверин (1-2 ампулы) либо Но-шпа или витамин В12, а также новокаин. Укол болезненный, его вводят глубоко внутримышечно.

Компоненты для приготовления укола тройчатки

укол тройчатки при грыже
Компоненты для приготовления укола тройчатки

Таблица: список лучших уколов

Характерный и главный признак грыжи межпозвонковых дисков – боль. Иногда она достигает такой силы, что больной готов испробовать любые методы. Существует много способов для снятия болевых ощущений в позвоночнике. Лучшим обезболивающим и быстро действенным средством являются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника.

Какие уколы делают при грыже позвоночника? На сегодняшний день, существует огромный выбор лекарственных средств для снятия болей и лечения позвоночной грыжи.

Приведем список наиболее распространенных уколов при грыже позвоночника:

  1. Нестероидные;
  2. Стероидные;
  3. Миорелаксанты;
  4. Хондропротекторы;
  5. Витамины группы В;
  6. Гомеопатические средства;
  7. Патогенетические препараты;
  8. Блокады (эпидуральная, паравертебральная);
  9. Капельницы.

Ввод стероидов непосредственно в поврежденный нерв, для снятия воспаления, отёчности и как обезболивающее средство.

Такой метод лечения позвоночной грыжи был открыт относительно недавно, но высокий результат (улучшение 54%) и долговременное действие (в течение года) стероидных препаратов, стало веской причиной для его широкого использования.

Их часто применяют при запущенной стадии заболевания, когда другие обезболивающие средства бесполезны. Названия наиболее распространенных из них: Метил Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Хирургическое вмешательство

Если диагноз был поставлен на поздней стадии патологического процесса, а традиционные методы лечения оказались неэффективны, пациенту рекомендуется операция. Ее назначают при болях в спине при грыже, уколы и другие медикаменты с которыми не могут справиться, осложнениях неврологического характера. Также показаниями выступают импотенция у мужчин и недержание мочи.

Существует несколько вариантов проведения хирургического вмешательства:

  1. Дисэктомия. В ходе операции врач удаляет пульпозное ядро, а иногда и весь диск. К ее помощи прибегают в исключительных случаях по причине длительного восстановительного периода и высокой вероятности инфицирования места поражения.
  2. Эндоскопическая операция. Это малоинвазивная методика удаления грыжи, подразумевающая использование камеры и специального инструмента для манипуляций. Их вводят через небольшой прокол, что не позволяет избежать повреждения мышц.
  3. Лазерная операция. Применяется у пациентов в возрасте до 40 лет и при отсутствии разрушения диска позвоночника. Подразумевает введение иглы со световодом через небольшой прокол с последующим «выпариванием» пораженных участков лазером.

Важно понимать, что хирургическое вмешательство — это крайняя мера. К ее помощи врачи стараются не прибегать, если здоровье пациента находится в относительной безопасности.

Хондропротекторы

Препараты хондропротекторного действия предназначены для восстановления хрящевидной ткани. В виде уколов при грыже позвоночника назначается «Хондрогард». Средство содержит хондроитина сульфат, который стимулирует рост поврежденных тканей, снижает скорость их разрушения в процессе заболевания.

После устранения острого болевого синдрома врач может назначить курс хондропротекторов. Эти средства защищают и восстанавливают деформированные хрящевые пластинки межпозвоночных дисков. Их применяют долго, минимум 4 месяца от 20 до 50 уколов. Они могут негативно влиять на состояние желудка, поэтому вместо таблеток назначают внутримышечные инъекции.

Насчёт эффективности хондропротекторов до сих пор ведутся споры среди врачей, поскольку пока не существует убедительных официальных подтверждений.

В состав этих средств входят глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно их этих веществ состоит хрящевая ткань.

Алфлутоп. Дополнительно снимает боль и воспаление. Стоит от 1700 р.

Румалон – от 1300 р.

Хондрогард – от 1000 р.

Дона – от 1300 р.

Эльбона – от 1300 р.

Хондролон – от 900 р.

Мукосат. Останавливает деформацию хрящевой ткани, уменьшает болевые ощущения и воспалительные процессы. Действует препарат 2 суток. Цена от 400 р.

Эпидуральная

Инъекция вводится в щель между твердой и мозговой оболочкой, прямо в пораженный участок. Лекарство, состоящее из двух взаимно усиливающих друг друга компонента (новокаина и стероидов) для устранения острой боли.

Эффект от этой процедуры пациент ощущает практически сразу и длится его действие в течение месяца. По истечении срока действия, процедуру можно повторить.

Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела способствуют расслаблению спазмированных мышц, подавлению болевых ощущений и восстановлению кровотока.

Такие процедуры, как уколы в позвоночник очень сложны и опасны, поэтому данную процедуру должен производить только высококвалифицированный специалист.

Симптомы и лечение при позвоночной грыже, зависит от места ее расположения, величины, степени запущенности заболевания и общего состояния больного. Но полностью излечиться от этого дефекта практически невозможно, можно только остановить ее развитие, и предупредить обострение заболевания.

Различают два основных способа оздоровления поясничной грыжи: консервативный и операционный. Консервативный способ применяется на ранней стадии заболевания, при котором главным условием исцеления, является четкое соблюдение всех указаний лечащего врача.

В консервативном лечении задействованы:

  • Медикаментозный метод лечения (применение обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных, восстанавливающих хрящевую ткань препаратов, витаминов группы В).
  • Блокады позвоночника, включающие в себя быстродействующие анальгетики и наркотические средства, для снятия сильного болевого синдрома.
  • Индивидуальный комплекс физических упражнений, для укрепления мышечного корсета и выпрямления осанки.
  • Массаж, как вспомогательное средство для восстановления и нормализации кровообращения в пораженных участках.
  • Санаторно-курортное лечение, с комплексом восстанавливающих процедур.

Но стоит помнить, что снятие болевого синдрома при межпозвонковой грыже, не означает полное выздоровление. Пациентам с таким диагнозом стоит набраться терпенья для длительной и упорной борьбы с этим недугом.

К операционному методу лечения позвоночной грыжи приступают в случае безуспешного лечения консервативным способом в течении полугода.

Несмотря на совершенствование современных технологий, операционное лечение заболевания не дает 100% гарантии успешного исцеления. После такой операции, необходимо пройти продолжительную реабилитацию, от которой зависит половина успеха.

При грыжах пациенты часто жалуются на сильные боли, ощущаемые различных отделах позвоночного столба. Локализация болей зависит от того, где именно развилась грыжевое выпячивание. Часто врачи от неприятных ощущений в спине и пояснице назначают пациентам различные инъекции. Какие уколы помогут погасить симптомы заболевания и облегчить состояние пациента?

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое формируется из-за самых разнообразных факторов. В качестве механизма часто выступают различные нарушения кровообращения, из-за которых межпозвоночные диски перестают получать питательные вещества в достаточном количестве и, как следствие, быстрее изнашиваются.

Помимо устранения воспаления и болей врачи также стараются снабдить межпозвоночные диски в травмированном отделе дополнительными питательными веществами, без которых полноценное восстановление не представляется возможным.

Для лечения грыжи позвоночного столба часто используются нестероидные противовспалительные препараты (НПВП).

Однако, эти препараты пользуются у пациентов популярностью, так как в короткие сроки устраняют боли.

Врачи выделяют два поколения этих препаратов:

  1. Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен . Эти средства помогают от боли в спине за счет того, что не только устраняют воспаление, но и купируют неприятные ощущения в довольно короткие сроки. Правда, у них есть один значимый недостаток. При длительном использовании четко видно их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
  2. Мелоксикам, Мовалис, Целебрекс и др . Второе поколение медикаментов отличается более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, как отмечают врачи, негативное действие на ЖКТ выражено минимально.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг. Перед использованием этих препаратов необходима консультация специалиста, так как при серьезных болезнях ЖКТ они могут спровоцировать сильные кровотечения, угрожающие жизни пациента.

  • Мануальная терапия — оказывает положительный эффект на межпозвонковую грыжу. В результате процедуры нормализуются функции позвоночника, уменьшается нагрузка на поврежденный межпозвоночный диск;
  • Иглорефлексотерапия — воздействие на рефлекторные точки, способствует снижению болевого симптома;
  • Физиотерапия (электрофорез) – способствует более глубокому проникновению лекарственных препаратов;
  • Массаж — точечная методика массажа глубоко воздействует на ткани, расслабляет связки и мышцы позвоночника, равномерно перераспределяя нагрузку. В результате улучшается кровоснабжение тканей;
  • Лечение пиявками — снимает отечность, улучшает питание пораженного участка;
  • Остеопатия — не только устраняет сильную боль в спине, но избавляет от грыжи межпозвоночного диска.
  • Аутогравитационная терапия — вытяжение позвоночника, снимает болевые синдромы, убирает сдавленность позвонков.
Тип лекарства Плюсы Минусы Название
НПВС Устраняют боль, отёк, воспаление. Действуют через полчаса после инъекции. Серьёзные побочные явления, например, кровотечения в желудке. Диклофенак, Вольтарен, Кеторол, Кетопрофен, Мелоксикам, Артрозан, Мовалис
Гормональные кортикостероиды Снимают сильные боли Негативное влияние на внутренние органы и хрящевую ткань. Преднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог
Миорелаксанты Снимают мышечные спазмы, усиливают действие НПВС. Малый период действия. Ставят строго под контролем врача. Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен
Анальгетики Блокируют поступление болевых импульсов. Короткий период действия, не снимают воспаление. Анальгин, Трамадол, Баралгин.
Хондропротекторы Защищают и восстанавливают повреждённую хрящевую ткань. Нет официальных доказательств положительного действия. Алфлутоп, Дона, Мукосат
Витамины Улучшают кровообращение и нервную систему, восполняют дефицит питательных веществ. Уколы причиняют боль. Мильгамма, Комбилипен, Тригамма, Никотиновая кислота.
Блокады Применяются экстренно при острой боли. Ставить должен только грамотный врач. Есть риск осложнений. Новокаин Дипроспан
Капельницы Обезболивают лучше, чем уколы, за счёт постоянного поступления лекарства в общий кровоток. Возможно повреждение артерий при долгом применении. Актовегин, Анальгин, Кавинтон, Эуфиллин, Винпоцетин
  • Медикаментозная терапия борется не с причиной – выпадением диска, а со следствием – ущемлением спинномозговых корешков.
  • Хирургическое лечение крайне сложно, требует серьезного оборудования, высокой квалификации хирурга, но и операция вернет на место далеко не каждый диск.
  • Также данная проблема порождает массу шарлатанов, желающих «срубить бабла»: костоправов, мануальных терапевтов и прочих народных целителей.
Adblock
detector