Склероз

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Список лекарственных средств

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа.

Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старшелет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.

Препараты для лечения атеросклероза подразделяются на четыре основные группы:

  1. Статины. Препараты этой группы тормозят процесс синтеза холестерина в клеточных тканях, понижают его концентрацию в крови, способствуют стабилизации атеросклеротической бляшки. К их недостаткам можно отнести возможное неблагоприятное воздействие на печень. При атеросклерозе обычно назначают такие лекарственные средства, как Розувастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин, Пиковастатин.
  2. Секвестранты желчных кислот (Колестирамин, ионообменные смолы, Колестипол). Действие данных препаратов направлено на стимуляцию выведения желчных кислот и ускорение процессов их синтезирования в печени. Кроме того, они не позволяют всасываться желчным кислотам из желудочно-кишечного тракта и продуктов питания, снижая тем самым уровень содержания так называемых атерогенных липопротеидов.
  3. Фибраты. Препараты, относящиеся к данной группе, способствуют активизации специфических ферментов, способствующих расщеплению жиров, содержащихся в крови, что снижает их концентрацию и уровень холестерина. К фибратам относятся такие лекарственные средства, как Ципрофибрат, Гемфиброзил и Фенофибрат.
  4. Никотиновая кислота. Препараты никотиновой кислоты замедляют процесс выделения кислот из жировых тканей, ускоряют трансформацию жиров в организме, снижая уровень их концентрации в крови. Однако для достижения должного клинического результата необходимы большие дозировки медикаментов, при которых проявляются их побочные эффекты.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Лечение атеросклероза при помощи лекарственных препаратов дает хорошие результаты, устраняя болезненную симптоматику, характерную для данного заболевания.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза препаратами должно подбираться индивидуально, основываясь на результатах диагностических мероприятий. Выбор медикаментов, дозировки и длительности лечения должен осуществлять врач.

Средства для лечения атеросклероза позволяют достичь следующих эффектов:

  1. Снижение выраженности симптоматики;Нормализация кровотока в организме
  2. Нормализация уровня «плохого» холестерина в кровяном русле;
  3. Предотвращение проникновения липидов внутрь сосудистой стенки;
  4. Нормализация жирового обмена;
  5. Улучшение общего состояния клеток эндотелия сосудов;
  6. Стабилизация атеросклеротических бляшек;
  7. Нормализация кровотока в организме.

Однако самостоятельная терапия способна лишь усугубить патологический процесс, в результате пациентам придется обращаться за помощью к хирургу или реаниматологу.

Классификация средств для лечения атеросклероза:

  • Статины или ингибиторы редуктазы;
  • Фибраты или производные фибровой кислоты;Статины или ингибиторы редуктазы
  • Группа никотинатов;
  • Секвестранты желчных кислот или анионообменные смолы;
  • Средства на основе амега-3-триглицеридов;
  • Фитопрепараты;
  • Прочие препараты.

Необходимо детальнее рассмотреть каждую из перечисленных групп.

Очищение кровяных артерий представляет собой определенный комплекс действий, способствующих снижению риска возникновения тромбов и появлению сердечно-сосудистых заболеваний.

Самостоятельное лечение в домашних условиях может привести к обострению атеросклероза, вследствие чего существует вероятность появления инфаркта миокарда и другие сердечных заболеваний.

Все средства для очищения сосудов от холестерина делятся на несколько групп (статины и фибраты):

  1. Статины блокируют в печени тот фермент, который отвечает за повышенную выработку холестерина. Лекарства данной группы применяются от образования холестериновых бляшек. На сегодняшний день самыми безопасными являются статины последнего поколения. К ним относятся Розувастатин, Аторвастатин и Симвастатин. Хотя эти препараты очень эффективны, их побочные действия могут быть весьма серьезными, поэтому перед тем как почистить сосуды, обязательно нужно прочитать инструкцию и ознакомиться с противопоказаниями.
  2. Фибраты несколько отличаются от статинов. Эти средства корректируют липидный обмен в организме. Благодаря фибратам ускоряется обмен жиров, отчего снижается процент выработки холестерина.

Это еще одно эффективное гиполипидемическое средство, которое используется при лечение атеросклероза. В отличие от статинов, действие фибратов направлено на нормализацию липидного обмена: снижению ЛПНП и повышению ЛПВП фракций. Кроме того, фибраты намного эффективнее статинов ликвидируют избыток триглицеридов.

Одним из эффективных препаратов для лечение атеросклероза этой группы выступает Клофибрат. Средство выпускается в капсулах по 0.27 грамм. Оптимальная схема приема 2–3 капсулы трижды в сутки. Период терапии – месяц. Противопоказан при беременности, детям до 18 лет, а также лицам, страдающим дисфункцией почек или печени.

Лекарство позволяет понизить уровень ЛПНП, ЛПНОП фракций холестерина. Также эффективно снижает содержание триглицеридов в организме. Дополнительные положительные эффекты препарата: повышение ЛПВП фракции холестерина, уменьшение уровня мочевой кислоты и вязкости крови.

Существует несколько методик, применяемых современной медициной для борьбы с атеросклерозом. Однако медикаментозное лечение на сегодняшний день считается наиболее эффективным, результативным и по этой причине имеет наиболее широкое распространение.

Основная задача медикаментозной терапии заключается в восстановлении и нормализации жирового обмена, в понижении уровня холестерина. На начальных этапах развития болезни этих целей пытаются достичь при помощи диет, режима питания и образа жизни.

Однако практика показывает, что при продолжительном атеросклерозе без применения определенных медикаментов гипохолестеринемического характера просто не обойтись. Кроме того, в качестве вспомогательных средств пациенту в обязательном порядке назначаются сосудорасширяющие лекарственные препараты (например, Но-шпа, Папаверин и т.д.).

Атеросклероза сосудов головного мозга

Таким образом, медикаментозное лечение атеросклероза должно быть направлено на борьбу с основными факторами, принимающими участие в развитии патологии, нормализации общего состояния пациента и устранении болезненной патологии.

Атеросклероз является неизлечимым заболеванием, поэтому суть любых терапевтических методик, применяемых в борьбе с данной патологией, заключается в достижении определенных эффектов, имеющих важное клиническое значение, а также в замедлении патологического процесса. Медикаментозные препараты, назначаемые при атеросклерозе, служат для выполнения следующих задач:

  1. Снижение степени проникновения липидов во внутреннюю оболочку сосудистой стенки для предотвращения ее повреждения и торможения воспалительных процессов.
  2. Образование пенистых клеток для нормализации жирового обмена.
  3. Увеличение количественных показателей антиатерогенных липопротеидов.
  4. Улучшение функционирования и общего состояния эндотелиоцитов, выделяющих оксид азота, способствующий расширению сосудов. Данный фактор является необходимым условием для устранения болезненной симптоматики, характерной для атеросклероза.
  5. Осуществление процесса стабилизации атеросклеротической бляшки, необходимое для сохранения ее структурной целостности, являющейся профилактикой развития таких осложнений, как инсульт или же инфаркт миокарда.
  6. Очистка атеросклеротической бляшки от липидов, способствующая регрессии патологического процесса.
  7. Активизация и нормализация процессов кровообращения в организме.

Медикаментозное лечение патологии представляет собой определенный комплекс. Выбор препаратов, их дозировка, сочетание и продолжительность приема определяются врачом индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитываются такие факторы, как стадия развития и длительность течения патологии, размеры и степень сосудистого поражения, наличие или же отсутствие сопутствующих заболеваний, возраст пациента и общее состояние его здоровья.

Прежде чем определиться с выбором средств для медикаментозного лечения, специалист назначает пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих определить степень адекватности данной терапевтической методики в конкретном случае. Основными показаниями к назначению препаратов для борьбы с атеросклерозом считаются следующие факторы:

  1. Длительное течение и запущенная форма заболевания.
  2. Отсутствие должного эффекта от диетотерапии.
  3. Высокая степень риска развития осложнений, связанных с деятельностью сердечно-сосудистой системы.
  4. Высокая степень сосудистых поражений.
  5. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний и патологий.
  6. Чрезмерно повышенная концентрация холестерина в крови.

Атеросклероз – это неизлечимое заболевание, которое можно только предотвратить, занимаясь профилактикой и следя за своим здоровьем. Терапия же направлена на то, чтобы поддержать организм, не допустить осложнений, таких как, инсульт, закупорка сосудов, инфаркт. Фармакотерапия атеросклероза преследует несколько целей:

  • Нормализация нарушенного жирового обмена и уровня холестерина;
  • Снижение скорости формирования холестериновых бляшек;
  • Усиление выработки эндотелиоцитов, которые увеличивают просвет сосудов;
  • Нормализация кровообращения;
  • Укрепление тканей на сформированных бляшках, недопущение их разрыва, закупорки сосудов;
  • Снижение симптоматики;
  • Лечение сопутствующих заболеваний, если причиной развития атеросклероза стал диабет, повышенное давление, психологические расстройства и стрессы.

Препараты при атеросклерозе назначает врач после тщательной диагностики. Важно правильно подобрать дозировку, правила приема лекарств, определить время посещения специалиста для контроля за состоянием здоровья.

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, индивидуальным, постоянным, и своевременным. Зачастую, лекарственные средства назначаются на длительные сроки, а то и пожизненно. Для достижения необходимого эффекта от лечения, пациентам необходимо изменить свой стиль жизни, добавить умеренный объем физических нагрузок, ЛФК, гимнастики, лечебных массажей.

По мере изменения состояния пациента подбирается схема лечения

По мере изменения состояния пациента подбирается схема лечения

Исход лечения зависит от скорости принятия решения по подбору препаратов. Медикаментозные средства позволяют снизить интенсивность симптомов и нормализовать состояние сосудов. Их прием обеспечивает защиту от дальнейшего разрушения сосудистых стенок. Препараты при атеросклерозе помогают добиться следующего эффекта:

  • восстановления кровотока;
  • нормализация состояния пациента;
  • укрепление сосудов и клеток эндотелия;
  • снижение уровня вредного холестерина в организме;
  • усиление выработки эндотелиоцитов;
  • сохранение целостности атеросклеротических бляшек (предотвращение образования тромбов).

Медикаментозная терапия подразумевает комплексный подход. Необходим прием сразу нескольких препаратов выверенной дозировке, подобранной в индивидуальном порядке. Подбирать таблетки от атеросклероза самостоятельно категорически запрещено. Это приведет к ухудшению имеющегося положения. По мере изменения состояния пациента подбирается новая схема лечения.

На заметку! Без соблюдения диеты и изменения образа жизни медикаментозная терапия будет недостаточно эффективной.

Статины

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Препараты для лечения атеросклероза способны блокировать фермент, который регулирует процессы синтеза холестерина гепатоцитами. Регулярный прием статинов снижает поступление холестерина в стенки сосудов, способствует уменьшению липидного ядра в имеющихся бляшках. Как результат стабилизируется эндотелий сосудов, снижается риск развития тромбов вследствие разрыва бляшек.

Лекарства из группы статинов при атеросклерозе назначают в таких случаях:

  • Превышение нормального уровня холестерина в кровяном русле. Терапия проводится на фоне диетотерапии;
  • Для предупреждения развития сердечно-сосудистых патологий у людей, находящихся в группе риска (курильщики, наличие в анамнезе сахарного диабета, гипертонии, генетической предрасположенности);
  • Для предупреждения осложнений атеросклеротического поражения сосудов: инфаркт, стенокардия, инсульт;
  • Всем пациентам, которые перенесли инфаркт, инсульт, имеют нестабильную стенокардию в анамнезе.

Симвастатин (можно заменить Вабадином, Симвакором, Вазилипом, Симвакардом, Зокором, Вазостатом, Симватином), Ловастатин и Правастатин – природные препараты от атеросклероза, которые создаются на основе продуктов жизнедеятельности некоторых грибков. Флувастатин, Аторвастатин (замещают Аторвастеролом, Амвастаном, Липримаром, Ливостором, Торвазином, Торвакардом, Тулипом) и Розувастатин (препараты-аналоги: Кливас, Розарт, Розулип, Крестор, Розукард) относятся к синтетическим лекарственным препаратам.

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз? Медикаменты нового поколения (Розувастатин и Аторвастатин) обладают выраженным гиполипидемическим эффектом. Поэтому данные таблетки от атеросклероза нормализуют уровень холестерина даже у пациентов, которые не чувствительны к прочим лекарствам.

Статины позволяют не только эффективно снизить уровень липидов в кровяном русле, но и оказывают следующие эффекты:

  • Улучшают состояние сосудистого эндотелия;Уменьшают агрегацию (процесс склеивания) тромбоцитов
  • Противовоспалительное действие;
  • Снижают клеточную адгезию;
  • Растворяют холестериновые камни;
  • Уменьшают агрегацию (процесс склеивания) тромбоцитов;
  • Снижают пролиферацию гладкомышечных клеток;
  • Уменьшают уровень холестерина в желчи;
  • Профилактика болезни Альцгеймер, остеопороза, онкопатологий, сосудистой деменции.

Важно помнить, что в некоторых случаях прием статинов приводит к нарушению синтеза витамина К. Как результат в атеросклеротических бляшках начинает откладываться кальций, что вызывает хрупкость сосудов, нарушает кровоток, может привести к инфаркту.

Лекарственные средства данной группы оказывают воздействие на особый фермент – 3-гидрокси-3метилглутаргил-коэнзим-А-редуктазу, или ГМГ-КоА, угнетая его активность. Под влиянием этого фермента происходит ряд химических реакций, в результате которых образуется холестерин.

Следовательно, уменьшение количества ГМГ-КоА в крови способствует снижению в ней и уровня холестерина. Кроме того, снижение образования в гепатоцитах (клетках печени) холестерина приводит к образованию большего количества рецепторов к липопротеидам низкой плотности, также играющих роль в механизмах развития атеросклероза.

Кроме снижения уровня липидов в крови статины обладают еще и рядом других, не связанных с жирами, эффектов:

  • улучшение функции эндотелия сосудов;
  • противовоспалительный эффект;
  • угнетение процессов клеточной адгезии;
  • угнетение пролиферации (размножения) и миграции клеток гладкой мускулатуры;
  • положительное влияние на состав системы фибринолиза;
  • снижение агрегации (склеивания друг с другом) тромбоцитов;
  • снижение насыщения холестерином желчи;
  • растворение в желчном пузыре холестериновых камней;
  • профилактика сосудистых деменций и болезни Альцгеймера;
  • профилактика развития остеопороза;
  • снижение риска развития онкологических заболеваний.

Показатели фармакокинетики варьируются в зависимости от химической структуры препарата, поэтому будут рассмотрены ниже отдельно в каждом частном случае.

Лекарственные средства данной группы назначают в следующих ситуациях:

  • при повышенном уровне холестерина в крови, как дополнение к диетотерапии и другим методам снижения холестерина;
  • с целью профилактики патологии сердца и сосудов при наличии у пациента факторов риска (курении, артериальной гипертензии, сахарного диабета, низком уровне «хороших» липопротеидов (липопротеидов высокой плотности), при наличии сердечно-сосудистой патологии у близких родственников) на фоне нарушения баланса липидов в крови;
  • с целью профилактики серьезных осложнений (стенокардии, инфарктов, инсультов, застойной сердечной недостаточности) у лиц с уже развившимися сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Противопоказаниями к применению статинов являются:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • острые заболевания печени;
  • тяжелая недостаточность функции печени;
  • повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз) неизвестной природы в 3 раза и более;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые нарушения функции почек.

Препараты этой лекарственной группы назначаются только после того, как больному была назначена диета для снижения уровня липидов в крови и изменен его образ жизни с той же целью, при неэффективности только этих – немедикаментозных – методов лечения.

Перед назначением статинов, после увеличения дозы препарата и через 3 месяца ежедневного его приема необходимо проводить контроль показателей функции печени – при существенном повышении их следует задуматься о целесообразности дальнейшей терапии статинами или хотя бы сделать перерыв в лечении. Если изменений в анализе нет, то есть функции печени не нарушены, дальнейший контроль осуществляют 1 раз в 6 месяцев.

В большинстве случаев лечения лекарственными средствами данной группы нежелательные реакции на них отсутствуют. Однако в ряде случаев все же развиваются побочные эффекты, такие как:

  • аллергические реакции – кожные высыпания с зудом или без, анафилактический шок;
  • головокружение, головная боль, снижение чувствительности, ухудшение памяти, периферическая нейропатия;
  • раздражительность, депрессия, расстройства сна;
  • увеличение массы тела, отсутствие аппетита, повышение или снижение уровня глюкозы в крови, сахарный диабет;
  • склонность к инфекциям верхних дыхательных и мочевых путей;
  • снижение остроты зрения;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • тошнота, рвота, отрыжка, боли в области живота, метеоризм, запор или диарея;
  • алопеция;
  • боли в мышцах и суставах, мышечные спазмы, слабость мышц, рабдомиолиз, патология сухожилий;
  • общая слабость, утомляемость, боли в груди, лихорадка, отеки конечностей;
  • изменения показателей крови: повышение уровня функциональных проб печени, креатинкиназы, лейкоцитурия (наличие повышенного уровня лейкоцитов в моче).

Форма выпуска – таблетки по 10, 20, 40 и 80 мг.

При приеме внутрь быстро всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. В среднем, биодоступность его равна 12%. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 часа после приема. На 98% связывается с белками крови. Проникает в грудное молоко. Период полувыведения составляет от 10 до 29 часов. Выводится преимущественно с желчью.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Аторвастатин

Рекомендовано принимать препарат в дозе от 10 до 80 мг в сутки в зависимости от клинической ситуации. Стартовая доза подбирается индивидуально, при отсутствии эффекта она может быть увеличена. Таблетку принимают независимо от приема пищи, в любое время суток, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Через 14-30 дней от начала лечения больному следует сдать контрольный анализ крови на липиды, на основании результатов которого врач скорректирует дозу препарата. Продолжительность лечения варьируется и составляет от 3-х месяцев до пожизненного приема препарата.

Форма выпуска – таблетки по 10, 20 и 40 мг.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Симвастатин выпускается в различных дозировках

При приеме внутрь достаточно быстро всасывается слизистой оболочкой органов пищеварительного тракта. Биодоступность низкая, составляет около 5%. На 95% связывается с белками. Период полувыведения равен 2-3 часам. Выводится из организма преимущественно с желчью и лишь на 13% – с мочой.

Стабильный эффект отмечается через 14 дней после начала лечения, достигает максимума к 4-6 неделе и при дальнейшем приеме препарата в той же дозе сохраняется на этом уровне в течение длительного времени.

Начальная доза симвастатина, как правило, составляет 10 мг 1 раз в сутки. Принимать таблетку следует вечером. В отдельных случаях, при легкой гиперхолестеринемии, начальная доза может составлять и 5 мг. При неэффективности начальной дозы в процессе лечения она может быть повышена.

Принимая этот препарат, следует периодически контролировать уровень АсАТ и АлАТ в крови.

Не следует употреблять алкоголь, проходя терапию симвастатином.

Форма выпуска – таблетки по 20 мг.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Ловастатин

При приеме внутрь слизистой органов желудочно-кишечного тракта всасывается медленно и лишь на 30%. При приеме натощак уровень всасывания снижается еще на треть. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 часа, но через сутки уровень содержания препарата в крови составляет всего 10% от максимума.

Стабильный эффект развивается через 14 дней ежедневного приема препарата, максимальный – через 4-6 недель.

При легких формах дислипидемии рекомендовано принимать ловастатин по 20 мг 1 раз в сутки на ночь. В отдельных случаях доза может составлять и 10 мг, а при необходимости ее повышают до 40-80 мг в 1-2 приема.

Средства от атеросклероза

Длительность лечения зависит от степени тяжести и особенностей течения болезни.

При приеме этого препарата существует риск развития миопатии, который повышается при одновременном лечении противогрибковыми (итраконазол, позаконазол), некоторыми противовирусными (в частности теми, которые применяются с целью лечения ВИЧ), антибиотиками (кларитромицин, эритромицин), фибратами, циклоспорином и другими препаратами. При появлении симптомов поражения мышц ловастатин следует отменить.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Лескол — препарат с действующим веществом «флувастатин»
Во время лечения статинами рекомендуется осуществлять контроль над работой печени

Во время лечения статинами рекомендуется осуществлять контроль над работой печени

Фибраты (фенофибрат)

К данной группе лекарств от атеросклероза относятся производные фибровой кислоты. Фибраты позволяют ускорить утилизацию жиров посредством активации липопротеинлипазы.

Регулярный прием препаратов приводит к повышению скорости окисления липидов, нормализации метаболизма глюкозы, питания сосудов, предотвращает разрыв холестериновых бляшек.

Согласно современной классификации выделяют 4 поколения фибратов:

  • Клофибрат. Средство практически не используется в рамках терапии атеросклероза;
  • Гемфиброзил и Безафибрат;
  • Фенофибрат и Ципрофибрат;
  • Улучшенная форма Фенофибрата.

Лекарственные препараты при атеросклерозе из группы фибратов назначают при:

  • Повышенном уровне триглицеридов в кровяном русле при нормальном общем холестерине;
  • Избыточной массе тела;
  • Развитии смешанной гиперлипидемии, если прием статинов невозможен;Метаболический синдром
  • Метаболическом синдроме;
  • Наличии в анамнезе у больного подагры;
  • Развитии диабетической ретинопатии.
  • Противопоказанием для назначения фибратов являются:
  • Индивидуальная гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства;
  • Тяжелые патологии печени и почек;
  • Развитие калькулезного холецистита;
  • Одновременное использование с гепатотоксичными медикаментами;
  • Развитие фоточувствительности;
  • Острый или хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.

К этой группе лекарственных препаратов, которые используются для лечения атеросклероза, относятся многие вещества. Но на сегодняшний день наиболее широко применяется Фенофибрат.

Активным действующим веществом данного лекарственного препарата является фиброевая кислота, которая усиливает процессы расщепления жиров и способствует выведению из плазмы крови липопротеинов.

После приема внутрь лекарственный препарат подвергается воздействию ферментов, которые превращают его в фиброевую кислоту. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается уже через 5 часов после приема таблетки внутрь, период частичного выведения составляет 20 часов. Из организма препарат выводится каловыми массами и мочой.

Показания к применению Фенофибрата:

  • высокий уровень триглицеридов в крови;
  • смешанная гиперлипидемия у лиц, в анамнезе которых имеется сердечно-сосудистая патология;
  • поражение сосудов сетчатки при сахарном диабете.

Категорически запрещено принимать рассматриваемый препарат при следующих состояниях:

  • тяжелое нарушение функции почек и печени;
  • острый и/или хронический панкреатит;
  • калькулезный холецистит;
  • индивидуальная непереносимость фенофибрата и других его компонентов;
  • фоточувствительность;
  • одновременный прием лекарственных препаратов, которые способны оказывать токсическое действие на печень.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Достаточно часто на фоне применения рассматриваемого лекарственного препарата могут появиться побочные эффекты:

  • общая слабость, головокружения и головные боли;
  • спазмы в мышцах, миозит;
  • нарушение функции половых органов;
  • аллергические реакции;
  • гепатит;
  • склонность к тромбообразованиям;
  • выпадение волос;
  • интерстициальная болезнь легких.

Обратите внимание: во время беременности и кормления ребенка грудью Фенофибрат не принимается.

Медицина при атеросклерозе сосудов указывает на необходимость приема фибратов. Самым распространенным из них считается Фенофибрат. Он уменьшает уровень холестерина в организме на 25%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 5 часов после приема таблетки.

Действие препарата обусловлено содержанием фиброевой кислоты. Она выводит из организма вредные липопротеины и способствует процессу расщепления жиров. Фенофибрат используют в рамках комплексной терапии и в качестве самостоятельного средства.

Известно несколько веществ данной группы: клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрафибрат и фенофибрат, но на сегодняшний день с целью лечения атеросклероза достаточно широко применяется только последний препарат – фенофибрат, торговые названия которого – Липофен СР (капсулы по 250 мг) и Трайкор (таблетки по 145 мг).

Активным метаболитом фенофибрата является фиброевая кислота, усиливающая процессы расщепления жиров и способствующая выведению из плазмы крови «вредных» липопротеинов. Применение этого препарата способствует снижению содержания в крови общего холестерина на 20-25% от исходного значения, триглицеридов – на 40-55%, а уровень «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышает на 10-30%.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

После приема внутрь лекарственное средство подвергается воздействию ферментов, превращающих его в фиброевую кислоту. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 5 ч. Период полувыведения составляет 20 ч. Выводится из организма преимущественно с мочой (с каловыми массами – лишь четверть его количества).

Фенофибрат применяется как дополнительное средство к немедикаментозным методам лечения дислипидемий, в частности, к диете, снижению массы тела и физической активности, при условии отсутствия желаемого эффекта от них.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Трайкор — торговое название фенофибрата

Показаниями к применению этого препарата являются:

  • высокий уровень триглицеридов в крови, в том числе в сочетании с низким уровнем липопротеидов высокой плотности;
  • смешанная гиперлипидемия при условии, если применение статинов невозможно;
  • смешанная гиперлипидемия у лиц, страдающих сердечно-сосудистой патологией высокого риска, при недостаточном контроле уровня триглицеридов и липопротеидов высокой плотности статинами, в комбинации с последними;
  • поражение сосудов сетчатки при сахарном диабете – диабетическая ретинопатия.

Противопоказаны препараты данной группы при наличии у больного таких состояний, как:

  • индивидуальная непереносимость фенофибрата или других его компонентов;
  • тяжелое нарушение функции печени и почек;
  • калькулезный холецистит;
  • фоточувствительность;
  • одновременный прием препаратов, обладающих токсическим воздействием на печень;
  • острый и хронический панкреатит, кроме того, причиной которого является выраженная триглицеридемия.

Лекарства От Холестерина – 4 Группы Препаратов

Ниацин, никотиновая кислота, Эндурацин – препараты, применяемые при лечении атеросклероза. Они способны снижать уровень триглицеридов и холестерина, повышая концентрацию в кровяном русле «хороших» липопротеинов.

Медикаменты на основе никотиновой кислоты отличаются доступной ценой. Их следует принимать после трапезы, запивая лекарственное средство водой. Для достижения терапевтического эффекта назначают до 3 г никотинатов в сутки.

Такая дозировка может привести к развитию следующих негативных симптомов:

  • Ощущение жара;
  • Развитие болевого синдрома в области эпигастрия;
  • Головная боль;
  • Нарушение работы печени.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Не секрет, что повышенное содержание холестерина в крови представляет серьезную угрозу для здоровья человека. При избытке данного вещества страдает сердечно-сосудистая система, ведь на стенках кровеносных сосудов оседают холестериновые бляшки, грозящие сужением просвета сосуда и затруднением движения крови, а значит сердечными заболеваниями, приводящими к такому смертельно опасному состоянию, как инфаркт миокарда.

На начальной стадии заболевания рекомендуется соблюдать специальную диету и заниматься физическими упражнениями. Эти меры помогают очистить сосуды от холестериновых бляшек и предотвратить развитие атеросклероза. Если же данные мероприятия не помогают решить проблему, специалисты назначают лекарства от холестерина.

Статины

На сегодняшний день самыми эффективными средствами против холестериновых бляшек считаются статины. Эти средства призваны снижать количество холестерина, вырабатываемого печенью. К ним можно отнести препараты следующих групп:

  • симвастатин (Вазилип, Зокор);
  • розувастатин (Роксера, Крестор, Акорта, Розукард);
  • аторвастатин (Липтонорм, Торвакард, Тулип, Аторис, Липримар).

Гораздо реже специалисты назначают статины первого поколения:

  • флувастатин (Лескол);
  • ловастатин (Холетар, Мевакор);
  • правастатин.

Каждая из групп статинов имеет свою эффективность, а также выраженность гиполипидемического действия. Наиболее сильными медикаментами являются розувастатины и аторвастатины. Суточная дозировка первых ограничивается 40 мг в сутки, а вторых – 80 мг. Принимать препараты из группы статинов необходимо раз в день, желательно перед сном.

Некоторые врачи с опасением относятся к статинам, так как существует вероятность негативного воздействия на печень. Однако польза от их приема намного превосходит возможные недостатки, чем и обусловлено широкое применение препаратов данной группы.

Никотиновая кислота представляет собой витамин группы B, который содержится в некоторых продуктах. Многие врачи при повышенном уровне липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в организме назначают прием таких средств, самым известным из которых является Ниацин.

Никотиновая кислота способна блокировать попадание липидов в кровь, благодаря чему уровень «плохого» холестерина в крови заметно уменьшается, а значит, снижается вероятность развития атеросклероза. К тому же препараты этой группы снижают уровень сахара в крови, что важно для лиц с повышенным уровнем глюкозы.

Средства, относящиеся к данной группе, связывают желчные кислоты непосредственно в кишечнике, после чего выводят их из организма естественным путем. А учитывая, что желчные кислоты являются продуктом обмена жиров и холестерина, их удаление из организма приводит к снижению уровня липопротеидов низкой плотности.

Важно лишь помнить, что употребление секвестрантов желчных кислот нередко приводит к проблемам с пищеварением, то есть развитию диареи, запоров и диспепсии. Среди препаратов данной группы стоит выделить такие лекарства, как Холестирамин и Колестипол.

Фибраты

Производные фибриновой кислоты, а проще говоря, фибраты, также благотворно влияют на организм, снижая уровень «плохого» холестерина и повышая уровень холестерина «хорошего». то есть липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Эти средства уступают статинам по воздействию на уровень холестерина низкой плотности, однако, по способности повышать уровень ЛПВП они превосходят все известные медикаменты. Одним из самых действенных препаратов данной группы является средство Трайкор.

Рассмотрев лекарства от холестерина, следует лишь согласовать их прием с врачом, пройдя обследование и выбрав для себя наиболее подходящее средство. Берегите свое здоровье!

На ранних этапах атеросклероза от бляшек можно избавиться, не принимая лекарства. Достаточно соблюдения диеты, увеличения физической активности и применения народных средств (по желанию). Здоровый образ жизни нормализует липидный баланс и бляшки рассасываются естественным путем, атеросклероз и его последствия уходят.

Придерживайтесь следующих советов по изменению образа жизни:

  1. Больше гуляйте. Прогулки должны занимать не менее двух часов в день. Желательно совершать их в парках, городских рощах и лесопосадках. Свежий воздух, наполненный кислородом, ускоряет процесс рассасывания холестериновых бляшек. Гулять лучше с утра, в это время суток воздух чище.
  2. Посещайте занятия по лечебной физкультуре или обговорите с врачом полезный для вас вид спорта. Физическим нагрузкам нужно уделять не менее 40 минут в день.
  3. Хорошо высыпайтесь. Норма сна для взрослого человека – 8-9 часов, но ориентируйтесь, прежде всего, на свое самочувствие. Важно, чтобы вы чувствовали себя отдохнувшими и бодрыми.
  4. Откажитесь от вредных привычек: курение способствует еще большему сужению сосудов. Употребление спиртного следует ограничить.

В меню вносятся следующие коррективы: жиры животного происхождения нужно полностью убрать. Они входят в состав:

  • сала, копченой колбасы;
  • жирных сортов мяса;
  • консерв;
  • молочных продуктов;
  • маргарина (в нем содержится искусственный аналог животного жира – насыщенные жирные кислоты, они вредны для организма и практически не выводятся);
  • сливочное и топленое масло, сыр;
  • яйца (желток).

Все эти блюда можно заменить растительными белками и жирами. Растительные жиры содержатся в следующих продуктах:

  • жидкие растительные масла: оливковое, льняное, кунжутное, ореховое и др.;
  • авокадо;
  • орехи;
  • крупы (в малых количествах).

Молочные продукты употреблять можно, но особое внимание уделяйте их жирности. Выбирайте обезжиренный творог, кефир, молоко, или кушайте аналогичные продукты растительного происхождения: соевое, миндальное молоко, соевый сыр «Тофу», соевый майонез. В этих изделиях полностью отсутствуют липиды.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Растительные жиры необходимо включать в рацион еще и потому, что в них содержатся полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3,6,9). Это аналогичные по структуре жировые молекулы, отличающиеся лишь внутримолекулярными связями. Они обладают противоположными свойствами – способствуют расщеплению «плохого» холестерина в составе атеросклеротических бляшек.

Омега-кислоты содержатся также в жирных сортах рыбы: форели, семги, мойвы, сельди, скумбрии. Эти продукты желательно употреблять минимум 3-4 раза в неделю в отварном или тушеном виде. Высокое содержание жирных кислот в бульонах.

Терапия при атеросклерозе направлена на разжижение крови и снижение уровня «плохого» холестерина. Для разжижения используются препараты ацетилсалициловой кислоты: «Кардиомагнил», «ТромбоАСС», «Аспикор» и др. Они принимаются ежедневно, вечером, длительный промежуток времени.

Для снижения концентрации липидов в крови используются препараты разных групп:

  • статины («Аторвастатин», «Розувастатин», «Аторис», «Телмиста», «Розарт», «Розукард»);
  • секвестранты желчных кислот («Холестирамин»);
  • фибраты («Клофибрат», «Фенофибрат»);
  • никотиновая кислота.

Самые действенные и часто назначаемые среди них – это статины.

Согласно отзывам больных атеросклерозом наибольшей эффективностью обладают семена льна и мед с лимоном. Оба средства для очищения сосудов применяются длительное время, эффект проявляется медленно, но он устойчив и с течением времени не исчезает.

  1. Семена льна употребляются в виде порошка. Для этого нужно измельчить цельный продукт на кофемолке. Каждый день за 30 минут до еды нужно принимать 1 ст.л. семени. Для удобства можно предварительно залить лекарство горячей водой. Содержимое разбухнет, а образовавшийся кисель будет еще и полезен для желудочно-кишечного тракта.
  2. Лимонная смесь готовится из перекрученных на мясорубке лимонов, чеснока и меда. Чеснок обладает целебным действием, в нем содержится большое количество омега-3 кислот. Состав смеси: 1 кг лимонов, 200 гр меда и 2 головки чеснока. Все это измельчается и раскладывается по банкам. Хранятся они строго в холодильнике. В течение нескольких месяцев употребляйте по 1-2 ст.л. лекарства до еды. Средство подойдет людям, желающих почистить сосуды для профилактики.

Отдельно следует выделить свежевыжатый овощной сок. В народной медицине он считается лекарством от повышенного холестерина. В состав рецепта входят: яблоки, капуста, сельдерей, свекла. Все ингредиенты смешиваются и пропускаются через соковыжималку. Употреблять средство желательно через 30-40 минут после еды, так как оно может оказать сильное раздражающее воздействие на желудок.

Операции проводятся при полной или почти полной закупорке сосудов. Когда возникает риск ишемии отдельного участка тканей или части тела. Применяется шунтирование (создание искусственного дополнительного хода для кровотока, удаление поврежденного участка не происходит) и ангиопластика (введение в сосуд катетера, расширяющего участок с бляшкой).

В процессе посещения специалиста больному будут назначены такие препараты, которые полностью соответствуют общей картине развития заболевания. Опытный врач в процессе разработки схемы лечения будет опираться на симптоматику, на показатели анализов, на общее состояние человека. На основании полученных данных профессионал решает, какой категории препараты назначить.

Статины

Таблетки принимают после еды

Таблетки принимают после еды

Секвестранты желчных кислот

Препараты этой фармацевтической категории действуют в ЖКТ, снижая в нем всасывание желчных кислот. Это способствует их биосинтезу печенью из холестерина, что и приводит к понижению уровня вещества. Среди ЖК секвестрантов можно выделить Колестипол. Средство выпускается таблетками по грамму и пакетиками 5 г.

При наличии непереносимости статинов для лечения атеросклероза применяют Холестирамин и Колестипол. Действие препаратов основано на связывании желчных кислот, обеспечивающих всасывание жиров в пищеварительном тракте. Как результат происходит нормализация уровня липидов в кровяном русле.

При регулярном использовании медикаментов данной группы многие пациенты отмечают нарушение всасывания жирорастворимых витаминов и лекарственных средств. Поэтому секвестранты следует пить за 4 часа до еды и медикаментов или спустя 1 час. Рекомендуют запивать лекарство соком или супом, чтобы заглушить неприятный вкус.

Терапевтический эффект от таблеток при атеросклерозе развивается спустя 3-5 недель.

При длительном приеме препаратов развиваются следующие побочные эффекты:

  1. Повышенная кровоточивость;
  2. Нарушение пищеварения;
  3. Снижение уровня фолиевой кислоты.

они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Секвестранты желчных кислот назначают в случае невозможности применения статинов, например, при развитии аллергической реакции.  Среди них выделяют Колестипол и Холестирамин. Их действие основано на способности связывать желчные кислоты, улучшающие всасывание жиров в пищеварительном тракте.

Пить капсулу принято за 4 часа до принятия пищи или через час после него. Таблетки имеют неприятный вкус, поэтому их следует запивать любым безалкогольным напитком. Снижение проявлений атеросклероза наблюдается через месяц лечения. При длительном использовании препарата развиваются следующие побочные эффекты:

  • нарушение функции пищеварения;
  • снижение запаса фолиевой кислоты в организме;
  • повышение кровоточивости.

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Стимулирует образование в печени желчных кислот из холестерина, тем самым, уменьшая всасываемость последнего.

Препарат не растворяется в воде, не всасывается слизистой оболочкой органов пищеварительного тракта и не подвергается  разрушительному действию ферментов.

Терапевтический эффект развивается только через 4 недели регулярного приема рассматриваемого лекарственного препарата. Курс лечения данным препаратом непродолжительный, так как при длительном приеме может развиться кровоточивость, расстройства пищеварения, снижение уровня фолиевой кислоты в крови.

Показания к применению Холестирамина:

  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • профилактика атеросклероза;
  • частичная непроходимость желчевыводящих путей.

Противопоказания:

  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • фенилкетонурия;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • период планирования беременности;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Дозировку рассматриваемого препарата подбирают в строго индивидуальном порядке. Принимают Холестирамин перед приемом пищи: содержимое одного пакетика высыпают в чашку и добавляют 70 мл воды. Все нужно тщательно перемешать и оставить на 10-15 минут, чтобы образовалась полноценная суспензия. Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 4-24 грамма.

На фоне приема рассматриваемого препарата у больных могут появиться и побочные эффекты:

  • кожные высыпания, зуд;
  • тошнота, рвота и боли в кишечнике;
  • ухудшение аппетита, повышенное газообразование, диарея или запор;
  • склонность к кровотечениям.

Обратите внимание: крайне осторожно следует принимать препарат людям старше 60 лет. На протяжении всего курса лечения нужно контролировать уровень холестерина в крови. При повышенной кровоточивости больному назначают витамин К.

Препарат на основе холестирамина носит название Холестирамин регуляр.

Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.

Действует путем связывания желчных кислот в кишечнике с образованием нерастворимых комплексов, которые затем выводятся с каловыми массами. Стимулирует образование в печени желчных кислот из холестерина, уменьшает всасывание последнего и жирных кислот в кровь.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Холестирамин

Препарат в воде не растворяется. Не всасывается слизистой органов пищеварительного тракта после приема внутрь, воздействию пищеварительных ферментов не подвергается.

Терапевтический эффект развивается не сразу, а лишь после 4-х недель ежедневного приема холестирамина. При применении его в течение длительного времени возникает кровоточивость (вследствие уменьшения содержания протромбина в крови), развиваются расстройства пищеварения (по причине нарушений всасывания жиров и некоторых витаминов (А, D и К)), снижается содержание в крови фолиевой кислоты.

Омега-3-триглицериды

Вылечить атеросклероз позволят препараты, в составе которых омега-3-триглицериды: Витрум-кардио, АнгиНорм, Рыбий жир, Омакор, Эйконол. Они обладают следующими эффектами:

  • Гиполипидемический. Эффективно нормализуют уровень «вредных» липидов в кровяном русле, жировой обмен;
  • Иммуномодулирующий. Повышают защитные силы организма;
  • Антикоагулянтный. Предотвращают развитие тромбов;
  • Антиагрегантный. Снижают интенсивность склеивания тромбоцитов;
  • Противовоспалительный.

Лечение болезни атеросклероза препаратами

Препараты широко применяют для терапии и профилактики атеросклероза, предупреждения развития инфаркта и инсульта.

Однако омега-3-триглицериды не рекомендуют использовать при следующих состояниях:

  • Активный туберкулез;
  • Гемофилия;
  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • Острые и хронические патологии печени и почек;
  • Саркоидоз;
  • Обезвоживание организма;
  • Повышенное содержание витамина Д и кальция в организме.

Форма выпуска: капсулы мягкие, жидкость и масло для приема внутрь.

Основными эффектами омега-3-полиненасыщенных жирных кислот являются гиполипидемический (снижают уровень содержания жиров в крови), а также в некоторой мере антикоагулянтный (препятствуют образованию тромбов), антиагрегантный (предотвращают склеивание тромбоцитов), иммуномодулирующий (улучшают иммунитет) и противовоспалительный.

Гиполипидемическое действие связано с уменьшением содержания в крови «вредных» липопротеидов низкой и очень низкой плотности, оптимизацией процессов обмена липидов.

Попадая в организм, омега-3-триглицериды под воздействием ферментов преобразуются и проникают в эпителий кишечника в виде свободных жирных кислот, связываясь там с фосфолипидами и холестерином. Эти комплексы затем поступают в кровоток, где подвергаются действию ферментов и разрушаются с образованием эссенциальных жирных кислот, которые впоследствии включаются в мембраны клеток (поскольку являются структурным компонентом их), либо разрушаются, либо накапливаются в крови.

Выпускаются в виде мягких капсул, жидкости и масла для приема внутрь. К основным эффектам при приеме рассматриваемых лекарственных препаратов относят:

  • снижение уровня содержания жиров в крови;
  • предотвращение образования тромбов;
  • повышение иммунитета;
  • борьба с воспалительными процессами.

Показания к применению:

  • профилактика раннего атеросклероза;
  • снижение риска рецидива инфаркта миокарда;
  • лечение болезней, которые сопровождаются нарушением балансом липидов в крови.

Противопоказания к применению омега-3-триглицеридов:

  • гемофилия;
  • тиреотоксикоз;
  • панкреатит в острой или хронической форме;
  • туберкулез в активной форме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • холецистит в острой или хронической форме;
  • саркоидоз;
  • иммобилизация;
  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциурия.

Принимать препарат нужно после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым следует принимать 1 капсулу трижды в сутки, если проводится профилактика заболеваний, а вот при лечении дозировка будет составлять 2 капсулы трижды в сутки.

Продолжительность курса лечения рассматриваемым препаратом составляет 2-3 месяца, но в каждом случае подбирается специалистом в индивидуальном порядке.

Прием данного препарата может спровоцировать появление побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, диарея;
  • обострение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции;
  • понижение артериального давления;
  • сухость слизистой оболочки носовой полости;
  • головокружение и головная боль;
  • кровотечения;
  • беременность и период кормления ребенка.

Обратите внимание: нельзя принимать препарат одновременно с антикоагулянтами и средствами на основе витаминов А и В. Если курс лечения длительный, то пациент должен каждые 2-3 месяца проводить исследования на предмет уровня свертываемости крови.

При длительном приеме Омега-3 триглицериды предотвращают процесс формирования тромбов и активизируют защитные силы организма

При длительном приеме Омега-3 триглицериды предотвращают процесс формирования тромбов и активизируют защитные силы организма

Лечение болезни атеросклероза препаратами

Препараты лечения атеросклероз сосудов этой группы предотвращают развитие инфарктов и инсультов. К ним относят Омакор, Ангинорм, Эйконол, Витрум-кардио и Рыбий жир. Главное свойство таких лекарств – нормализация жирового обмена в кровяном русле. Они также оказывают антиагрегантное и противовоспалительное действия.

Проникая в кишечно-желудочный тракт,  омега-3-триглицериды связываются с холестерином и фосфолипидами в виде свободных жирных кислот. Попадая в кровоток, они вживляются в мембраны сосудистых клеток и изменяют их строение.

Фитопрепараты и БАДы

Фитопрепараты отличаются натуральным составом и комбинированным воздействием. В качестве действующих веществ выступают семена и масло тыквы. Яркий пример таких средств – Рависол. Его применяют для профилактики атеросклероза сосудов. Благодаря насыщенным жирным кислотам и витамину E, он оказывает гиполипидемический эффект.

Рависол выпускается в формате настойки для перорального приема. Его принимают 3 раза в день, перед едой. Содержимое флакона следует взболтать и разбавить водой. Курс лечения не должен превышать 10 дней. При гипотензии, почечных патологиях и гиперчувствительности к составным компонентам использовать препарат запрещено.

Важно! При наличии сахарного диабета следует подходить к выбору препарата с особой осторожностью.

Среди всего медикаментозного лечения, лекарства растительного происхождения и витамины при атеросклероз являются самыми безопасными, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Однако в одиночку с атеросклерозом справиться они не смогут – их используют в комплексе с основной лекарственной терапией, диетой, изменением образа жизни, профилактикой осложнений, другими поддерживающими лекарствами.

Рависол, масло семян тыквы, препараты с янтарной кислотой, для лечения сосудов получили наибольшую популярность среди фитопрепаратов. Тыквенное масло содержит большое количество витамина Е и улучшает функционирование печени. Рависол в своем составе имеет настойку листьев омелы, софоры, семена каштана и цветки клевера.

Эффективно снизить уровень холестерина в кровяном русле позволяют: Рависол, который является комбинированным препаратом, и масло тыквенных семян. Последнее широко используется в терапии гиперлипидемии IIa и IIb типов, профилактики атеросклеротических изменений в сосудах.

Рависол представляет собой настойку из семян каштана конского, побегов и листьев омелы, травы хвоща полевого и барвинка, плодов софоры японской и боярышника, цветков клевера. Растительные ингредиенты способствуют нормализации уровня триглицеридов и холестерина в кровяном русле, обладают мочегонным и антиагрегантным эффектом.

Лечение болезни атеросклероза препаратами

Лекарство позволяет облегчить течение атеросклероза (при условии комплексного лечения патологии).

Препарат назначают по 5 мл трижды в день перед трапезой. Перед использованием флакон необходимо взболтать, далее необходимое количество настойки развести в кипяченой воде. Длительность терапии не должен превышать 10 суток.

Противопоказан прием Рависола в таких ситуациях:
  • Наличие патологий почек, печени, гипотензии в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к любому компоненту комбинированного средства.

Лекарство хорошо переносится, но редко могут возникать такие побочные реакции:

  • Тахикардия;
  • Гипотония;
  • Появление тошноты и рвоты;
  • Нарушение стула;
  • Боль в эпигастрии;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Появление аллергической сыпи, которая сопровождается выраженным зудом;
  • Ощущение жара.

Эффективно снизить уровень холестерина в кровяном русле позволяют: Рависол, который является комбинированным препаратом, и масло тыквенных семян. Последнее широко используется в терапии гиперлипидемии IIa и IIb типов, профилактики атеросклеротических изменений в сосудах.

Прочие препараты

Если у пациента ярко выражена симптоматика атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей, то наряду с гиполипидемическими препаратами необходим прием препаратов таких групп:

  • Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Трентал, Персантин, Курантил). Препараты нормализуют доставку питательных веществ к тканям нижних конечностей, улучшают обменные процессы. Как результат снижается выраженность болевых ощущений;
  • Антиагреганты. Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты препятствуют образованию тромбов, разжижают кровь;
  • Бета-блокаторы (Небиволол, Атенолол, Метопролол). Препараты обладают выраженным гипотензивным эффектом;
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Синоприл, Лизироприл). Оказывают кардиопротекторный эффект, снижают нагрузку на миокард, артериальное давление;
  • Гипогликемические средства. Позволяют контролировать уровень сахара в кровяном русле.

При ярко выраженных проявлениях атеросклероза проводят лечение сильнодействующими препаратами. Их прием совмещают с использованием гиполипидемическими средствами. К таким препаратам относят:

  • Бета-блокаторы, оказывающие гипотензивное действие. Среди них выделяют Метопролол, Небиволол и Атенолол.
  • Ангиопротекторы, обеспечивающие транпортировку питательных веществ к тканям конечностей. Они снижают болевые ощущения и нормализуют обменные процессы. К ним относят Курантил, Пентоксифиллин, Персантин и Трентал.
  • Ингибиторы АПФ – микропрепараты для атеросклеротической венечной коронарной артерии. Они снижают артериальное давление. К наиболее распространенным медикаментам этого ряда относят Лизироприл, Каптоприл и Синоприл.
  • К антиагрегантам относят лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Их применяют для профилактики тромбоза.

В процессе лечения необходимо периодически ходить на профилактические осмотры. Дополнительно проводятся диагностические манипуляции, позволяющие определить эффективность терапии.

Профилактика атеросклероза

Выделяют следующие препараты для профилактики атеросклероза:

  • Антиагреганты. Медикаменты препятствуют агрегации тромбоцитов и эндотелиальных клеток, поэтому широко применяются для профилактики тромбоза;
  • Статины. Препараты угнетают продукцию в печени холестерина, поэтому широко применяются для лечения и предупреждения развития атеросклероза;
  • Секвестранты желчных кислот. Широко используют для профилактики заболевания у лиц, которые не переносят статины.

Лечение болезни атеросклероза препаратами

Во время лечения атеросклероза необходимо точно следовать всем рекомендациям врача. Облегчить состояние пациента помогут лекарственные препараты, однако для эффективной терапии потребуется скорректировать образ жизни, нормализовать питание, ввести регулярные умеренные физические нагрузки. Только комплексное лечение поможет устранить симптоматику атеросклероза, замедлить патологический процесс.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Атеросклероз – хроническая патология, которая приводит к поражению сосудов, сужению их просвета вследствие образования холестериновых бляшек. Серьезную опасность представляют не только симптомы, но и осложнения заболевания. Поэтому важно своевременно начать лечение болезни. Но какие следует использовать препараты при атеросклерозе? Следует разобраться в этом вопросе.

Список лекарственных средств

При наличии противопоказаний комбинированных препаратов, следует подобрать альтернативную замену

При наличии противопоказаний комбинированных препаратов, следует подобрать альтернативную замену

Лекарство от атеросклероза комбинированного действия не только нормализует уровень липидов в организме, но и снижает артериальное давление. Перед применением используемые в лечении медикаменты анализируются на предмет безопасности. При наличии противопоказаний следует подобрать альтернативную замену. К основным комбинированным препаратам относят:

  • Ази-Атор;
  • Кадуэт;
  • Дуплекор;
  • Инеджи;
  • Биперин.

Без своевременного лечения заболевание может привести к опасным последствиям, в том числе развитию инсульта.

Часто причиной головной боли и шума в ушах становится именно нарушенное кровообращение

Часто причиной головной боли и шума в ушах становится именно нарушенное кровообращение

Подходы к терапии холестериновых бляшек зависят от степени выраженности и особенностей течения патологического процесса. Все пациенты без исключения получают рекомендации по коррекции образа жизни и питания, некоторым может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение препаратами обычно приводит к отличным результатам. Правильно составленная схема медикаментозной терапии улучшает самочувствие больного и значительно уменьшает риск развития сосудистых осложнений.

Предотвратить развитие микроповреждений интимы сосудов, запускающих патологический процесс образования бляшек при атеросклерозе, позволяют витамины и микроэлементы. Они положительно влияют на эластичность и проницаемость сосудистой стенки, активируют в ней метаболические процессы и энергообмен.

В составе комплексной терапии пациентам с недостаточностью мозгового кровообращения рекомендуется принимать:

  • витамины Р и С (содержатся в Аскорутине, Чернике Форте);
  • кремний;
  • калий;
  • селен;
  • дигидроквертецин (содержится в экстрактах даурской или сибирской лиственницы).
Витамины и микроэлементы необходимы каждому

Витамины и микроэлементы необходимы каждому

Антиагреганты и антикоагулянты повышают текучесть крови, что позволяет достичь улучшения питания мозговых тканей даже при значительной закупорке артерий холестериновых и бляшками. Антиагреганты показаны при повышенной склонности к тромбообразованию.

Среди препаратов группы выделяют:

  • ТромбоАсс;
  • Тиклопидин;
  • Курантил.
Аспирин в низких дозах снижает риск развития инсульта

Аспирин в низких дозах снижает риск развития инсульта

Антикоагулянты снижают свёртываемость крови и улучшают микроциркуляцию в сосудистом русле.

Превышение нормального уровня холестерина в кровяном русле

При поражении артерий мозга врачи отдают предпочтение:

  • Варфарину;
  • Гепарину;
  • Фраксипарину;
  • Клексану.

Для избавления от тревожащих пациента симптомов атеросклероза головного мозга в комплексной терапии заболевания применяются:

  1. Ноотропы (Актовегин, Ноотропил, Пирацетам) – повышают устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию, улучшающие когнитивные способности и память, усиливающие умственную работоспособность. Имеют хороший лечебный эффект при дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции.
  2. Гомеопатические средства (Золотой йод и др.).
Важно принимать назначенное лечение регулярно

Важно принимать назначенное лечение регулярно

Комплексное использование медикаментозных средств для борьбы с дислипидемическими синдромами и нарушениями церебрального кровообращения позволяют добиться хороших результатов. Помните, что препараты при атеросклерозе сосудов мозга должны подбираться лечащим врачом индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания.

Для снижения холестерина в крови можно прибегнуть к средствам народной медицины, а так же различным биологическим добавкам и растительным экстрактам. Использовать биодобавки можно самостоятельно, без назначения врача, однако при этом нельзя пренебрегать основным лечением.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе «Холедол» ддля снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Статины

Для того, чтобы избежать побочных эффектов, необходимо тщательно соблюдать все инструкции к биологическим добавкам.

Для того чтобы снизить количество жира в крови и нормализовать кровоток, используются экстракты различных растений:

  • масло из тыквенных семян выводит избыток холестерина не только их крови, но также из пищеварительного тракта, защищает печень;
  • экстракт Гинко помогает регулированию кровотока, поддержанию тонуса сосудов, нормализует давление;
  • комбинированные препараты – включают в себя экстракты нескольких трав.

К побочному действию препаратов на растительной основе можно отнести диспептические расстройства: возможна тошнота, диарея. Не следует принимать травяные препараты при выявленной аллергии на компоненты средства. Некоторые травы обладают мочегонным действием, при снижении функции почек необходимо отказаться от лечения.

На начальной стадии атеросклероз можно сдерживать при помощи травяных сборов.

Сушеные травы измельчаются, заливаются кипятком и настаиваются в течение двух часов. На стакан воды потребуется около 5 г средства, полученный отвар пить небольшими глотками в течение дня.

На 300 мл потребуется полторы столовых ложки сбора, настаиваться смесь должна в течение трех часов в теплом темном месте. Выпивать по сто мл средства перед каждым приемом пищи.

На 400 мл кипятка потребуется две столовые ложки ингредиентов, смешанных в равных пропорциях, средство настаивается и пьется три раза в день. Травяные сборы пьются в течение двух месяцев, затем необходимо заменять, чтобы не произошло привыкания и сохранился лечебный эффект.

Можно воспользоваться как готовыми сборами, так и приготовить их самостоятельно.

В качестве профилактики отложения холестерина народная медицина советует обращаться к обыкновенному чесноку: с каждым приемом пищи необходимо съедать один зубчик чеснока, это поможет отчистить сосуды.

Травяные чаи на основе листьев брусники, малины и земляники помогут очистить организм от избытка жиров и токсинов, снизить лишний вес, который служит усугубляющим фактором при атеросклерозе.

Отвар шиповника насыщает клетки витамином С и улучшает проходимость сосудов. Шиповник препятствует кальцинированию склеротических бляшек.

Препараты противосклеротического действия влияют на печень, затрудняют выведение желчи из желчного пузыря. Закупорка желчевыводящего протока может привести к развитию механической желтухи. Больным с гепатитом хронического течения препараты влияющие на синтез липидов в печени – противопоказаны.

Актовегин противопоказан при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: он может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Безафибрат

Актовегин, а также Церебролизин не назначаются при психических расстройствах: их применение изменяет кровоснабжение головного мозга и дестабилизирует психику. У больных с невротическим статусом может наступить ухудшение состояния.

Травяные сборы обладают выраженным мочегонным действием, их употребление не рекомендуется лицам со сниженной функцией почек: это приведет к отекам и ухудшению общего самочувствия.

  • факторов риска возникновения атеросклеротических бляшек;
  • уровня холестерина;
  • содержания триглицеридов;
  • баланса липидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности.

Препараты при атеросклерозе дают положительный результат. Современные фармакологические препараты способны как замедлить развитие атеросклеротических отложений в сосудах, так и постепенно ликвидировать их – вылечить. Базовое условие успешного медикаментозного лечения – своевременное его начало.

Основное показание к применению – нормализация артериального давления. Протекание атеросклероза сопровождается нагрузкой на сосуды, которая выражается в повышении давления, вследствие чего начинается ухудшение самочувствия и ряд патологий. Среди врачебных предписаний можно выделить Каптоприл – лекарственное средство с одноименным действующим веществом.

Показанием к применению выступает гипертония. Этот недорогой препарат выпускается в форме таблеток, его дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Еще одно недорогое средство – Нифедипин, также созданное на базе идентичного вещества.

Довольно часто коронарные сосуды, питающие сердечную мышцу, подвергаются повреждениям. Если не принимать никаких мер по поводу очистки коронарных артерий от бляшек, то может пострадать весь организм человека, так как сердце перестает справляться со своей работой.

До недавнего времени этот процесс считался просто необратимым, и лечение было только систематическим. На сегодняшний день медицинская наука уверенна, что очистка коронарных артерий от холестериновых бляшек возможна. Чистка коронарных артерий поможет улучшить питание сердца и всех остальных органов. Рассмотрим средства для очистки данных артерий от бляшек.

Препараты для очистки коронарных артерий

Препараты данного вида назначаются только специалистом, учитывая индивидуальные особенности организма.

Препараты никотиновой кислоты такие как, Эндурацин, Аципимокс прекрасно снижают общий холестерин, но побочные эффекты препаратов превышают лечебные.

Ощущение жара

Холестирамин (секвестранты желчных кислот) понижает уровень холестерина. Этот препарат имеет приятный вкус. Его принимают через час после приема других лекарств, так как он нарушает всасывание других лекарственных препаратов.

Витаминный комплекс

Витамины также являются эффективным средством в борьбе с атеросклерозом. Они не только укрепляют стенки сосудов, но и стимулируют кровоток. Благодаря своему действию эти вещества используются в качестве препаратов для удаления холестериновых бляшек.

Витамин А должен обязательно присутствовать в рационе пациента. Этот микроэлемент способствует восстановлению метаболизма и нормализует функционирование мозга. Витамин А входит в состав большого количества продуктов:

  • вещество содержится в тыкве;
  • молоке;
  • моркови;
  • других овощах и пище растительного происхождения.

Ретинол является медикаментозным средством, в котором присутствует большое количество витамина А. Лекарство практически не вызывает побочных эффектов, а единственное противопоказание к его применению — это индивидуальная непереносимость.

Многие пациенты не хотят пользоваться медикаментозными средствами, поэтому часто больному назначается специальная диета, которая, кроме витамина А, должна содержать вещества категории В.

Эти микроэлементы повышают тонус артерий, избавляют от постоянной мышечной слабости, активируют кровоток в организме. Витамины группы В содержатся в слудеющих продуктах:

  • орехах;
  • бобах;
  • рыбе;
  • гречке.

Препаратом с высоким содержанием данного вещества является Пиродоксин, который не имеет ни побочных эффектов, ни противопоказаний.

Увеличивает проницаемость стенок артерий аскорбиновая кислота. Таблетки для чистки сосудов также могут содержать витамин C.

Антиагреганты – механизм, препятствования тромбообразованию

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием b-липопротеидов.

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает.

Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий.

II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению.

С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.

III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа.

Данная точка зрения на механизм развития атеросклероза не является единственной. Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые.

Повышенная кровоточивость

К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

  • Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей послелет.
  • Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. Послелет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
  • Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

  • Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
  • Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
  • Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

  • Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
  • Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
  • Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
  • Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям. Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

Лекарства от атеросклероза дают положительный эффект. Эта группа препаратов обладает четко выраженным антитромботическим воздействием. Достигается уменьшение агрегации тромбоцитов аналогично предыдущему случаю – снижением вязкости крови.  Средство эффективно при стенозирующей форме атеросклероза, характеризующейся низкой проходимостью сосудов. В этой ситуации снижение риска образования тромбов – первоочередная задача.

Один из представителей антиагрегантов – Кардиомагнил. Выпускается в форме таблеток, содержащих комбинацию активных веществ: ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Средство показано для длительного приема со средней суточной дозировкой  150 мг.

Препараты для разжижения крови

Для успешного лечения атеросклероза следует включить в план лечения лекарства, улучшающие кровообращение. Холестериновые бляшки на сосудах мешают постоянно двигающемуся кровотоку. От этого образуются сгустки крови, которые в последствии образуют тромбы.

К средствам, воздействующим на функционирование кровообращения, относятся Тромбо АСС и Кардиомагнил. В состав первого препарата входит аспирин. Это вещество предупреждает свертываемость крови.

Кардиомагнил снижает давление и разжижает кровь. Препарат предотвращает соединение тромбоцитов в одном месте, от чего снижается риск появления тромбов.

Симптомы атеросклероза

На начальном этапе (если это не наследственная гиперхолестеринемия) ощутимых проявлений нет. По мере развития атеросклероза (когда просвет сосуда перекрыт более чем на 50%) проявляется легкое недомогание, повышение артериального давления, конечности мерзнут и покрываются липким потом. Симптомы обусловлены нарушением кровообращения.

Витрум-кардио

После – развивается сердечная недостаточность, сердце пытается компенсировать замедленное кровообращение силой выброса крови. Оно не справляется с повышенной нагрузкой, появляются первые симптомы стенокардии:

  • легкое покалывание в левой части груди при стрессе, волнении;
  • при физических нагрузках неприятные ощущения более сильные, покалывание отдает в левую лопатку и руку, возникает одышка и резкий скачок артериального давления, темнеет в глазах;
  • при развитии болезни появляется перманентная тяжесть в сердце.

Если присутствуют холестериновые бляшки в сосудах шеи, то больной ощущает постоянную тяжесть в голове, боль, развивается мигрень и нарушение памяти. Повышается вероятность возникновения участков ишемии – инсульта. Это связано с нарушением кровоснабжения головного мозга.

При тяжелых формах атеросклероза и при наследственных патологиях жирового обмена появляются видимые проявления болезни на коже: ксантомы и ксантелазмы.

Внешние проявления атеросклероза:

  • ксантомы – образования в виде пузырьков на коже (преимущественно лица и шеи), наполненные жировыми молекулами;
  • образование желтых пятен вокруг роговицы;
  • ксантелазмы — на веках образуются уплотнения с жировым содержимым.

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга.

В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание b-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания.

Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Саркоидоз

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды.

Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

Рависол

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое).

Осложнения атеросклероза

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа.

Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.

К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом, что проявляется клиникой острой ишемии и инфаркта органов. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.

Диагностика атеросклероза

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска.Рекомендована консультация кардиолога.

При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация.

С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Adblock
detector