Склероз

Бурсит коленного сустава симптомы и лечение

Причины развития заболевания у взрослых и у детей

Из-за высокой нагрузки и особенностей расположения, коленные суставы постоянно подвергаются микротравматизации, раздражению и инфицированию.

Помимо указанных причин, воспаление суставных сумок может возникнуть при:

  • ревматоидном полиартрите;
  • артрите специфической природы;
  • подагре.

Системными причинами заболевания могут быть:

  • туберкулез;
  • гонорея;
  • метаболическая уремия;
  • гиперпаратиреоидизм.

При бурсите происходит экссудация серозного, геморрагического или гнойного характера, пролиферация клеток и фиброз тканей.

При сочетании воспаления синовиальной сумки и сухожилия, прикасающегося к пораженной сумки, заболевание носит название тендобурсит.

Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.

Развитию заболевания могут предшествовать:

  1. Травмы и повреждения коленного сустава (ушибы, ссадины, небольшие ранки).
  2. Растяжение сустава вследствие его перегрузки.
  3. Резкое увеличение физической нагрузки.
  4. Воспаление суставов (артриты, подагра).
  5. Инфекционные поражения (инфицирование гноеродными микробами).

В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита:

  1. Надколенный, или супрапателлярный (препателлярный) бурсит – самый частый тип болезни, когда воспаляется надколенная сумка.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки.
  3. Киста Бейкера – поражение синовиальной сумки, которая находится в нижней внутренней части коленного сустава.

Также различают:

  1. Серозный бурсит – асептическое (без микробов) воспаление синовиальной сумки. Развивается вследствие травмы или растяжения.
  2. Гнойный – когда в полость бурсы попадают болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают образование гноя. Как правило, бактерии (большей частью, стафилококки) проникают в синовиальную сумку через ранки и трещины на коже.

По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.

Из-за особенной строения, месторасположения и силы испытываемых нагрузок колени подвержены заражениям, травмам и раздражению. Распространен посттравматический бурсит, формирующийся после перенесения механического повреждения ноги.

Также воспалению способствуют:

  • артрит;
  • подагра;
  • ревматоидный полиартрит.

Недуги хронического течения, провоцирующие болезнь колена:

  • метаболическая уремия;
  • туберкулез;
  • гонорея.

Разрушительная патология может возникнуть как осложнение после перенесенного вирусного недуга – ОРЗ, ОРВИ или гриппа. Вредные бактерии попадают в сустав и околосуставной участок по сосудам с кровью или лимфой, иногда заражение происходит напрямую через ранки в коже или лопнувшие глубокие фурункулы. Характер наполнения воспаленной полости с вирусом обычно гнойный, периодически туда примешивается кровь.

В подавляющем большинстве случаев причиной развития асептического бурсита становятся однократная травма коленного сустава, повторяющиеся микротравмы или перегрузка сустава. Перегрузка обычно возникает у спортсменов. Например, у прыгунов вследствие повторяющихся пиковых нагрузок на коленный сустав иногда развивается интрапателлярный бурсит. Однократная травма чаще наблюдается у спортсменов, людей, ведущих активный образ жизни и представителей профессий, связанных с физическим трудом. Повторяющиеся микротравмы характерны для тех, кому в связи с профессиональными или бытовыми обязанностями часто и подолгу приходится стоять на коленях. Кроме того, хронические асептические бурситы иногда выявляются при склеродермии, артритах и подагре. Воспаление в таких случаях развивается вторично, в результате отложения солей в синовиальной бурсе.

Причиной инфекционного бурсита коленного сустава может стать открытая рана, как проникающая, так и не проникающая в полость сумки. В первом случае возбудитель попадает в бурсу непосредственно из внешней среды, во втором – контактно, через ткани. Болезнетворные микроорганизмы также могут проникать в сумку с током крови (например, при сепсисе) или с током лимфы (при гнойных ранах, фурункулах, абсцессах, остеомиелите или флегмоне). Предрасполагающими факторами, способствующими развитию бурсита, считаются аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, интоксикации, эндокринные болезни (например, сахарный диабет), некоторые заболевания почек, прием стероидных препаратов и нарушения обмена веществ. В ряде случаев причину развития бурсита установить не удается.

Систематизация бурситов

В коленных суставах насчитывается до десятка синовиальных сумок. В зависимости от поражения одной из них определяется вид патологии.

Препателлярный – четко ограниченное опухолевидное образование проявляется выше надколенника.

Инфрапателлярный – воспаление околосуставной капсулы, находящейся под надколенником.

Супрапателлярный – наличие опухоли на верхней поверхности коленного сустава.

Киста Беккера (гусиный бурсит) – затрагивает сумку в подколенной впадине. При пальпации обнаруживается мягкая эластичная капсула.

Разновидность бурситов по характеру воспаления.

Серозный – патологический процесс, развивающийся под воздействием механический или физических факторов.

Гнойный – патология связана с проникновением в околосуставную сумку гноеродной микрофлоры.

Гнойно-геморрагический – присоединение инфекционного агента к месту кровоизлияния из травмированного сосуда.

Стадии выраженных проявлений делят заболевание на формы: хроническую, острую, подострую.

Методы диагностики

Чтобы разобраться, как лечить бурсит коленного сустава, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития. Одним их важнейших моментов диагностики является подтверждение асептической природы воспаления, для чего проводят пункцию сумки.

  1. Если в результате получают прозрачную жидкость, то можно сделать вывод о асептическом воспалении.
  2. Получение гноя говорит о том, что причиной развития бурсита стали болезнетворные микроорганизмы.
  3. Киста Бейкера также определяется довольно легко благодаря ее характерному мету расположения — в подколенной ямке.
  4. В случае подколенного бурсита прибегают к инструментальным методам — ультразвуковому исследованию, артрографии и рентгенографии коленного сустава.

В целом диагностирование данного заболевания не является проблемой — опытному специалисту для этого достаточно провести общий осмотр и пальпаторное исследование.

Постановка диагноза «бурсит препателлярной сумки» и «бурсит гусиной сумки», как правило, не вызывает затруднений. Диагноз выставляется на основании клинических признаков, при необходимости для уточнения характера воспаления выполняется пункция бурсы с последующим исследованием пунктата. При подозрении на бурсит гусиной сумки в некоторых случаях назначается МРТ.

Бурсит интрапателлярной сумки более сложен для диагностики, поскольку подколенная бурса скрыта под коленной чашечкой и эту область невозможно визуально осмотреть или пропальпировать. Для подтверждения диагноза в таких случаях может использоваться рентгенография коленного сустава, однако, это исследование недостаточно информативно, так как сумка не видна на рентгенограммах, и о ее увеличении можно судить только по изменению расстояния между надколенником и другими костными структурами. Гораздо более точные результаты можно получить при проведении МРТ коленного сустава. Кроме того, для уточнения диагноза может быть назначена артрография или КТ коленного сустава.

При необходимости для выявления причины бурситов любой локализации могут назначаться консультации ревматолога, аллерголога, эндокринолога и других специалистов. При подозрении на гнойный бурсит больного направляют к хирургу, дают направление на сдачу общего анализа крови для выявления признаков воспаления, а также проводят пункцию бурсы для уточнения характера возбудителя и подбора адекватной антибактериальной терапии.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится дифференциальная диагностика со злокачественными и доброкачественными новообразованиями в области колена.

Бурсит коленного сустава симптомы и лечение

Для этого назначается пункция. Если выявлена аспирированная жидкость, тогда ее исследует с помощью серологической либо бактериологической методики. Для определения точного размера новообразования показана контрастная рентгенография. Параллельно проводится УЗИ.

  1. Лечение бурсита коленного сустава следует начинать со снятия нагрузки на пораженный сустав колена и обеспечения его защиты от возможного травмирования. При помощи повышенного положения тела можно снизить кровоток и отечность в пораженной области и снять болевой синдром при любой форме течения болезни;
  2. Острый бурсит коленного сустава лечится при помощи противовоспалительных препаратов, например инъекционным введением кортикостероидов в пораженную область. На ранних стадиях острой формы заболевания следует обеспечивать суставам покой, использовать давящую повязку на пораженный участок ноги и согревающие компрессы;
  3. Инфекционную форму заболевания можно устранить антибиотиками, которые должен назначать только врач. В тяжелых случаях проводится аспирация жидкости, которая представляет собой процедуру удаления ее при помощи шприца;
  4. Хронический бурсит коленного сустава – данная стадия заболевания требует применения более серьезных мероприятий. Хроническую форму болезни можно вылечить только при помощи прокола, вследствие которого удаляется экссудат и производится промывание синовиальной сумки при помощи антисептиков и антибиотиков.

Прокол следует делать только в крайнем случае, так как при проведении данной процедуры в полости сустава изменяется не только бактериальная среда, но и давление. В дальнейшем подобные изменения могут привести к травмированию внутрисуставных тканей и изменению состава синовиальной жидкости. Киста Бейкера лечение не требует, если заболевание протекает без яркой клиники.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с различными доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области колена: липомой, гемангиомой и т.д.

В таком случае большой информативностью обладает пункция.

При пункции полости кисты можно получить прозрачную жидкость желтоватого цвета (серозный бурсит), гной или геморрагическое содержимое.

Определить точные размеры образования можно при помощи контрастной рентгенографии.

Еще один метод диагностики заболевания — ультразвуковое исследование.

Если проявились первые симптомы данного недуга, то медлить нельзя. Нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики и назначения корректного курса лечения. Осложнения такого заболевания могут быть очень опасными. Без лечения может развиться остеомиелит, сепсис, образоваться свищи.

Стандартный план диагностики недуга включает в себя такие методы и процедуры:

  • физикальное исследование;
  • сбор анамнеза жизни пациента, а также самого заболевания (время проявления симптомов, их интенсивность, возможные травмы и прочее);
  • пункция бурсы с целью забора её содержимого;
  • рентген поражённого суставного сочленения;
  • МРТ коленного сустава;
  • УЗИ коленного сустава.

Боль в колене

Дифференциальную диагностику проводят со следующими патологиями:

  • артроз;
  • синовит;
  • остеомиелит;
  • разрыв сухожилия.
  1. Физикальное обследование.
  2. Сбор анамнеза, в который входит беседа пациента с лечащим врачом о возможных причинах, вызвавших недуг – полученных травмах, перенесенных заболеваниях, других патологиях суставов.

В случае ее обнаружения проверяют на восприимчивость бактерий к разным антибиотикам – это позволяет не просто устранить симптомы бурсита коленного сустава, но и назначить лечение.

Рентген, МРТ, УЗИ назначает врач для проверки наличия некротических процессов в области поражения.

Во время проведения диагностики медики стремятся выделить специфические характеристики заболевания и отличить его от разрыва сухожилия, артроза, остеомиелита, синовита.

Этиологические факторы

В зависимости от причин, которые могут вызвать такое заболевание, бурситы делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный тип чаще всего является осложнением от ранее перенесённого недуга инфекционного характера. Гематогенным или лимфогенным путём бактериальные агенты из поражённых участков человеческого тела проникают в бурсу, провоцируя её воспаление.

Причины прогрессирования неинфекционного типа недуга:

  • гонартроз;
  • протекание аутоиммунных процессов в теле человека;
  • ревматоидный артрит;
  • падения и ушибы различной степени тяжести;
  • ненормированные физ. нагрузки на коленные суставные сочленения;
  • растяжение сухожилий в области суставного сочленения;
  • нарушение метаболизма, в результате которого в бурсе постепенно начинают скапливаться соли;
  • аллергические недуги;
  • сильная интоксикация организма;
  • гормональные нарушения. Довольно часто бурсит прогрессирует вследствие нарушения секреции гормонов щитовидки.

Основная причина асептического бурсита – частые микротравмы, серьезное травматическое поражение коленного сустава, постоянные физические перегрузки. Заболеванию подвергаются профессиональные спортсмены, лица, чья трудовая деятельность связана с выполнением работы, требующей частого стояния на коленях.

Развитие гнойного бурсита провоцируют травмы, связанные с нарушением целостности кожного покрова. Болезнетворные микроорганизмы проникают в мягкие ткани, а затем продвигаются к суставам. Прямой путь инфицирования бурсы – рана, проникающая в полость околосуставного мешка.

Любая вовремя необработанная мелкая травма или ссадина может привести к серьезным осложнениям.

Бурсит коленного сустава

Переход асептического бурсита в хроническую форму обусловлен перенесенными заболеваниями: подагрой, артритом, артрозом, системной склеродермией.

С помощью клинических исследований установлено, что спровоцировать патологические изменения могут:

  • аллергические реакции организма на внешние факторы;
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система принимает собственные клетки, как чужеродного агента;
  • заболевания эндокринных желез;
  • острые или хронические интоксикации организма;
  • длительный прием препаратов на гормональной основе;
  • снижение защитных функций организма.

Зафиксированы случаи, когда явной причины развития бурсита при обращении больного за медицинской помощью выявить не удавалось.

Местное лечение

На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:

  • вольтарен эмульгель;
  • траумель;
  • диклак;
  • ДИП-рилиф;
  • хондроксид;

Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:

  • полученной смесью смачивают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту;
  • сверху накладывают полиэтиленовую пленку и утепляют шарфом или полотенцем.

Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.

Симптоматика

Клиническая картина серозного брусита представлена в виде покраснения кожи, повышения температуры тела. При пальпации можно выявить болезненное образование. Для гнойного бурсита симптомы характерны следующие:

  • наличие горячего, напряженного образования;
  • гиперемированная кожа;
  • если воспалительный процесс сопровождается солевыми отложениями в полости сумки, тогда у плотных образований появляются неровные границы.

При поверхностном бурсите пациент испытывает боль, которая усиливается при движении. Чтобы выявить глубокую форму болезни, показана топография.

Диагностика заболевания облегчается, если на рентгеновском снимке выявлены признаки обызвествления сумки. Для препателлярного бурсита характерно воспаление сумки, распложенной между кожным покровом и надколенником. При проведении внешнего осмотра врач выявляет четкие границы опухолевидного образования.

При кисте Бейкера выявляется соединение полости сумки с суставной полостью. Такое явление связано с одновременным течением бурсита и артрита. Для постановки точного диагноза врач изучает анамнез, анализируя симптоматику. Признаки кисты Бейкера:

  • боль под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу в колене;
  • слабость;
  • онемение.

Для «гусиного» бурсита не характерно поражение коленного сустава. Воспаление локализуется внутри колена, где прикреплены мышцы и связки. Для заболевания характерна сильная боль при ходьбе либо в положении стоя, отек.

Симптомы бурсита в первую очередь зависят от локализации воспаления, а также от содержимого суставной сумки.

Серозная форма:

  • незначительный отёк в месте локализации воспаления;
  • гиперемия и гипертермия незначительные;
  • при прощупывании поражённой области можно отметить наличие эластичного образования. При прикосновении к нему человек ощущает умеренную болезненность;
  • характерный симптом – некоторая скованность движений в области поражённого суставного сочленения;
  • снижение работоспособности;
  • недомогание.

Симптомы гнойного бурсита:

  • локальное повышение температуры;
  • гипертермия до критических показателей;
  • резкая болезненность в области локализации патологического процесса;
  • гиперемия кожного покрова над образованием;
  • при пальпации отмечается наличие плотного образования, горячего на ощупь;
  • если патологический процесс будет прогрессировать, то вскоре в синовиальной сумке начнут откладываться соли, которые можно будет даже прощупать.

Асептический бурсит характеризуется незначительным проявлением болевого синдрома при сгибании, разгибании ноги и попытке опуститься коленями на твердую поверхность. Боль чувствуется при ходьбе, спуске или подъеме по ступеням, длительном стоянии на одном месте. Развивающийся отек коленного сустава сопровождается местным повышением температуры и покраснением кожного покрова.

Присоединение к патологическим изменениям инфекционного агента приводит к развитию гнойного, либо гнойно-геморрагического бурсита со следующими симптомами. Новообразование и лимфатические узлы сильно увеличиваются в объеме. Отек затрагивает окружающие мышечные волокна, сдавливает нервные окончания.

Рецепторы на такое вторжение реагируют резкой пульсирующей болью. Движения в коленном суставе ограничены, пациент не может использовать больную ногу в качестве опоры. Патологический очаг приобретает выраженное покраснение. Кроме местной симптоматики ухудшается общее состояние. Повышаются температурные показатели, возникает болезненное ощущение холода, головные боли, слабость.

Осложнения инфекционного бурсита – развитие гнойно-некротического процесса в кости, надкостнице, костном мозге. Состояние усугубляется повреждением коленного мениска и внутрисуставных связок.

Отсутствие адекватного лечения чревато переходом патологии в хроническую форму. В полости бурсы накапливаются кальцинаты, зонально отмирают клетки синовиальной сумки, формируются кистозные образования. Даже незначительное влияние негативных факторов способствуют обострению воспалительного процесса. Периоды ремиссии становятся короче, рецидивы чаще.

Народная медицина против суставного заболевания

Народные средства можно и нужно рассматривать как дополнение к основному лечению, перед началом такой терапии нужно обязательная консультация у врача. Она борется с бурситом комплексно, вот основные принципы такого лечения:

  • Держаться за коленопокой коленного сустава;
  • охлаждение;
  • сжатие;
  • приподнятое положение ноги относительно всего тела.

При каждом виде заболевания нужны свои «бабушкины» рецепты. Поэтому нужно строго придерживаться лечения конкретного бурсита.

При препателлярном бурсите народные средства направлены на уменьшение боли и снятия отека. Они усиливают обменные процессы в бурсах и тканях сустава, что значительно облегчает движение в колене:

  • ванночки с хвойным экстрактом: сосновую хвою, шишки и веточки полчаса проваривают и настаивают сутки. Добавляют в ванночку для ног и принимают 15 мин;
  • ванночки с отваром из сенной трухи: вышеуказанным способом делают отвар и принимают ванну 10 минут;
  • отвар из золотого уса: 1 ст. ложка порубленного золотого уса заливают стаканом кипятка, и варят 10 мин. Потом час настаивают и делают компрессы.

Для лечения кисты Бейкера тоже в народной медицине есть рецепты, однако, следует помнить, что самым эффективным методом до сих пор остается хирургический:

  • Чистотелаппликации с листьями бузины и малины: равные части листьев заливают стаканом кипятка и ждут полчаса. Размокшие листья прикладывают к больному месту и накрывают на два часа клеенкой (для ежедневного применения);
  • компресс из чистотела: мелко порезанный чистотел заливают на полчаса стаканом кипятка, далее делают примочки из отвара и травы;
  • кашица из пряной гвоздики и корня одуванчика: измельчают ингредиенты и заливают кипятком, потом на маленьком огне варят 10 мин. Делают кашицу и добавляют ложку спирта. Эту массу накладывают на кисту, поверх укрывают полотенцем на три часа.

Для народного лечения инфрапателлярный бурсита более эффективными являются компрессы:

  • овощные: делают их на ночь, чередуя картофель, свеклу и капусту. Сырые кружочки накладывают на больное место, обматывая пленкой, и поверх – шерстяной платок, а утром снимают. Лечение повторяют каждую ночь;
  • сахарный: На сухой сковородке прогревают сахар, потом его насыпают в полотняный мешок и прикладывают к суставу, поверх укутывают пищевой пленкой и шарфом. Утром использованный сахар выкидывают и повторяют на следующую ночь с новым.
При септическом бурсите не рекомендуется терапия народными средствами.

Для лечения супрапателлярного бурсита можно использовать следующие рецепты:

  • напиток из сельдерея 1 ст. л. семян сельдерея, заливают стаканом кипятка, ждут 2 часа и процеживают. Нужно принимать дважды в день;
  • примочки с прополисом: 10 г прополиса заливают 100 г водки. Все это настаивают пять дней, после чего делают примочки, пока припухлость не пропадет;
  • массаж с аромамаслами: В равных пропорциях берут эвкалиптовое, лавандовое и вазелиновое масло, перемешивают и аккуратно массируют область около сустава.

С течением времени все народные методы прошли проверку на эффективность. В домашних условиях можно использовать только лучшие из них:

  1. Компресс из капусты. Его применяют против воспаления сустава и для снятия боли. Здесь просто – снимаем лист, удаляем грубые прожилки, размягчаем его скалкой до появления сока и прикладываем к смазанному медом месту воспаления. Заматываем пленкой и шарфом. В данном случае мед позволяет глубже проникать соку капусты и имеет антисептические свойства, а в совокупности с капустой хорошо вытягивает жидкость с инфекцией. Компресс держать 4-8 часов.
  2. Чай из сельдерея. Данный напиток способствует укреплению организма и помогает бороться с имеющимся воспалением. Для его приготовления берется 1 стол. л. семян сельдерея, заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 1,5-2 часов и процеживается. Нужно пить дважды в день на протяжении 2 недель.
  3. Примочки с прополисом. 10 г прополиса нужно залить 100 мл 40-процентной водки и настоять эту смесь пять дней. Затем делайте примочки на проблемное место до тех пор, пока припухлость не пройдет.

Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом.

Массаж и физиотерапию после операции разрешено проводить после полного заживления ран. В целом, восстановление коленного сустава может занять от 2 до 4 недель.

Лечение бурсита коленного сустава гомеопатией опасно негативными последствиями, поэтому по поводу выбора того или иного гомеопатического средства лучше посоветоваться с доктором.

Из перечисленных продуктов можно делать теплые компрессы, повязки, маски.

Среди народных методов лечения бурсита коленного сустава выделяются следующие:

  1. Настойка — 1 ч. ложку прополиса растворяют в 50 мл. водки и настаивают в прохладном месте 3-5 дней. С помощью настойки на больное место делают примочки и компрессы.
  2. Овощная терапия — берут свеклу, картофель нарезают тонкими кусочками, прикладывают к больному месту и обматывают марлей. Такую маску из овощей делать лучше на ночь.
  3. Маска — на мелкой терке натирается мыло и лук, в смесь добавляется немного меда. Полученную консистенцию распределяют по воспаленному участку, укрывают полиэтиленом, полотенцем и оставляют на ночь.
  4. Ледяной компресс — лед заворачивают в полотенце и прикладывают к пораженному месту.

Все народные методы лечения применяются при легкой степени бурсита.

Профилактика

Лечение бурсита коленного сустава не обходится без профилактических мероприятий.

Для снижения риска появления повторного заболевания врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил профилактики:

  • проводить лечение бурсита коленного сустава до конца;
  • избегать переохлаждений колена (особенно женщинам);
  • заниматься лечебной физкультурой (можно со специалистом ЛФК, можно самостоятельно дома);
  • контролировать физические нагрузки;
  • соблюдать врачебные рекомендации.

Затягивать лечение бурсита нельзя, в противном случае это может привести к тяжелым последствиям — абсцессу, остеомиелиту, или болезнь может перейти в хроническую форму, когда пораженные ткани превращаются в рубцы, которые затрудняют работу сустава.

Лечение народными средствами при бурсите показано только в тандеме с методиками традиционной медицины. Единственным средством терапии они быть не должны. Любые народные средства разрешено применять только после консультации со своим лечащим врачом. В противном же случае, бесконтрольный их приём может стать причиной прогрессирования опасных осложнений.

Народные средства для лечения заболевания:

  • отвар сельдерея. Данное народное средство широко известно благодаря своим антивоспалительным свойствам;
  • ванна с добавлением настоя сосновой хвои;
  • листья сирени, предварительно измельчённые до состояния кашицы, прикладывают к месту поражения;
  • компресс из листьев белокочанной капусты;
  • популярным народным средством является мазь, состоящая из мёда, лука, струганного хозяйственного мыла.

Народная медицина использует в своих рецептах познания, которые передавались из поколения в поколение. После согласования с лечащим врачом, в составе комплексной терапии, вполне допустимо лечение в домашних условиях нетрадиционными методами.

Капустный лист, слегка отбитый для выделения сока, приложить к воспаленному месту, закрепить бинтом, утеплить шерстяной тканью. Компресс оставить на ночь. Овощной лист можно заменить листочками каланхоэ.

2 ст. л. корней лопуха залить 2 стаканами кипятка, настоять в термосе 2 часа. Из полученного настоя делать примочки, обволакивать повязку пленкой, выдерживать 2 – 3 часа. Длительность применения при переходи бурсита в хроническую фазу – 3 недели.

Ингредиенты – 2 ст. ложки пчелиного меда, 1 ст. л. сока алоэ, 3 ст. л. водки или спирта смешать. Наносить смесь на пораженный участок.

Целебные ванны. Веточки деревьев хвойных пород: сосны, ели, пихты промыть, поместить в проточную холодную воду. На слабом огне довести до кипения, выдержать 40 мин. Отвар оставить в темном месте на сутки.  После чего добавлять настой в воду для купания.

Любое заболевание – стресс для организма. Стабилизировать эмоциональное состояние помогут ванны с добавлением эфирных масел.

Для укрепления защитных функций биологической системы используется минеральный коктейль. К 250 гр воды незначительной минерализации добавить 1 ст. л. меда и 2 ч. л. яблочного уксуса. Рецепт также хорош для борьбы с лишним весом – провокатором многих патологий.

Следует понимать, что некоторые из рецептов не могут быть использованы, если в области поражение нарушена целостность кожного покрова.

Диагностирование

Диагностика асептических бурситов проводится специалистами ортопедической и травматологической практики. Для дифференцирования диагноза назначаются консультации эндокринолога, аллерголога, гинеколога, ревматолога. В случае с гнойным бурситом рекомендован осмотр пациента хирургом или артрологом.

Для детального изучения клинической картины проводится лабораторные и инструментальные исследования:

  • забор крови для общего анализа – при инфекционном бурсите выявляет повышенное количество лейкоцитов и увеличение эритроцитов;
  • биохимический анализ крови – фиксирует повышенный уровень мочевой кислоты при развитии патологии на фоне подагры;
  • забор венозной крови – определение наличия антител проводят при подозрении на возникновение бурсита вследствие аллергической реакции организма;
  • забор содержимого бурсы – бактериологический анализ распознает микробных агентов, вызвавших воспалительный процесс;
  • рентгеновские снимки пораженного сустава в нескольких проекциях обнаруживают изменение расстояния между надколенником и другими элементами сустава; результативность процедуры увеличивают с помощью введения в суставную полость контрастного вещества – артрография;
  • УЗИ – с наибольшей точностью выявляет месторасположение воспаленной сумки, ее размеры и наличие в синовиальной жидкости крови, гноя, образование кальцинатов;
  • Самый информативный метод исследования – МРТ. Позволяет оценить степень поражения твердых и мягкотканых структур коленного сустава, благодаря послойной визуализации и трехмерному изображению.

Оперативное вмешательство

Если предпринимаемые способы лечения не приносят должного результата, бурсит переходит в хроническую форму, выполняется иссечение околосуставной сумки.

Практикуется два варианта бурсэктомии.

  • Через открытый кожный разрез выделяется бурса, удаляется, рана ушивается. Восстановительный период после операции около 20 дней.
  • Через маленькие разрезы (не более 5 мм) вводят артроскоп с микрокамерой и хирургические инструменты. Медицинская аппаратура помогает хирургу ориентироваться в анатомическом строении колена и проводить необходимые манипуляции с наименьшими осложнениями для пациента. Срок реабилитации не более 7 дней.

Если состояние операбельного больного не вызывает опасения, по истечении указанного времени пациент выписывается для дальнейшего восстановления на дому.

Артроскопическая бурсэктомия отличается минимальной частотой осложнений.

Операция при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата.

Показания к операции:

  • гнойный процесс;
  • хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
  • свищевая форма;
  • травмы с проникновением в полость бурсы.

Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента.

Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента. 

Профилактические меры бурсита

Профилактика бурсита коленного сустава состоит из следующих мер:

  • любой воспалительный процесс в организме должен быть полностью вылечен и восстановлены все функции пораженного органа;
  • мышцы ног нужно укреплять с помощью физических упражнений;
  • не допускать переохлаждения коленных суставов;
  • при повышенных нагрузках необходимо использовать специальные защитные наколенники.
  • избегать долгого вынужденного сидения на коленках или «на корточках».

Больная конечность обездвиживается тутором или гипсом на 2 недели, в это время проводят профилактику тромбоза и нагноения. Дренажные приспособления через 2-3 дня убирают, швы после операции снимают через 14 суток, возвращение нагрузки на колено разрешают через 1 мес.

Для профилактики носят наколенники и фиксирующие повязки, на опасной работе применяют дополнительные средства защиты. Все ранки сразу подвергаются обработке и дезинфекции, любые высыпания и фурункулы на ногах незамедлительно лечатся.

Своевременное обращение к хорошему специалисту и соблюдение его рекомендаций позволяет эффективно бороться с заболеванием. Все мероприятия согласуются с врачом: лечение такого заболевания коленного сустава, как бурсит, в домашних условиях без обращения в медицинские учреждения недопустимо.

Чтобы предупредить рассматриваемого заболевания, рекомендуется устранить факторы, провоцирующие травматизм суставных сумок. Запрещено перегружать суставы без предварительной разминки.

Спортсменам рекомендуется носить фиксаторы и прочие защитные приспособления. Особое внимание уделяется выбору спортивной обуви. Она должна быть комфортной. При появлении первых симптомов бурсита рекомендуется проконсультироваться с ревматологом. После обследования врач может назначить пациенту консультацию травматолога либо ортопеда. Легкое течение болезни устраняется в домашних условиях. При тяжелых формах бурсита требуется госпитализация.

Также к прочтению:

  • Остеоартроз коленного сустава 2 степени – лечение эффективными методами
  • Остеоартроз коленного сустава легче всего победить на первой степени
  • Эффективность ЛФК при артрозе коленного сустава под вопросом?
  • Эффективное лечение деформирующего артроза коленного сустава
  • Комплексные упражнения при артрозе коленного сустава

Профилактика заболевания заключается в грамотном распределении нагрузок при работе или тренировках, подготовке связочного аппарата к принятию усилия, обеспечении безопасных условий, исключении возможности получения травмы.

Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав.

Бурсит коленного сустава симптомы и лечение

При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению.

Основными профилактическими мерами выступают:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • дозированная нагрузка на конечность;
  • коррекция деформаций конечностей.

Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки. Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости.

Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора.

Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье.

Бурсит — воспалительный процесс в колене. Воспаление может локализоваться в одной из нескольких суставных полостей коленного сустава, в зависимости от места наибольшего давления и трения. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, по каким причинам это происходит и что предпринять в таком случае — рассмотрим ниже.

Суставная сумка, или по-другому «бурса», играет важную роль в работе коленного сустава. Бурса имеет вид своеобразного кармана для сустава, она изолирует его и защищает от механических повреждений. В синовиальной сумке находится жидкость — экссудат, который облегчает движение сустава. При бурсите коленного сустава в одной или нескольких таких полостей образуется серозная жидкость, гной, кровяные сгустки.

Бурсит коленного сустава обычно появляется у тех людей, которые весь день проводят «на ногах». К их числу относятся работники сферы обслуживания: горничные, парикмахеры, уборщицы, официанты, садоводы и другие. Нередко болезнь беспокоит спортсменов, в особенности тех, кто неграмотно распределяет нагрузку на мышцы ног. У детей бурсит — результат нехватки витаминов роста — Ca, D3 или серьезных травм.

Причины патологии

Самой распространенной причиной бурсита коленного сустава являются частые травмы и повреждения колена:

  • ушибы;
  • растяжения связок;
  • трещины, порезы.

Бурсит коленного сустава симптомы и лечение

В таких случаях терапия происходит в два этапа: устранение повреждений, лечение бурсита.

Другими причинами являются:

  • ревматизм;
  • волчанка;
  • артриты, артрозы;
  • инфекции других частей тела (путь передачи — через кровь и лимфатическую жидкость);
  • продолжительные физические нагрузки;
  • сдавливание колена, вибрация;
  • аллергия;
  • отравления;
  • подагра;
  • псориаз;
  • авитаминоз;
  • гормональный дисбаланс (особенно у женщин после 40 лет);
  • нарушение обмена веществ, скопление солей в области бурсы.

Также бурсит коленного сустава может развиться у людей, которые ведут активную жизнь, лишенную полноценного отдыха.

Виды патологий

В зависимости от места возникновения, бурсит коленного сустава делится на виды:

  1. Передний (препателлярный) — воспаление локализуется над коленной чашечкой. Такой вид диагностируется в большинстве случаев, основной причиной воспалительного процесса являются травмы колена.
  2. Подколенный (супрапателлярный) — воспаляется подколенная суставная сумка. Патология возникает при травмах сухожилий, растяжении связок. Обычно подколенный бурсит диагностируется у спортсменов, применяющих длительные физические нагрузки.
  3. Гусиный (киста Бейкера) — воспаление появляется в области ямки колена, в задней суставной сумке. Болезнь развивается при чрезмерных нагрузках на суставное сочленение у людей с избыточной массой тела, в особенности у лиц женского пола.

Бурсит коленного сустава может различаться в зависимости от состава жидкости в воспаленной суставной полости: гнойный — в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, серозный — при других заболеваниях организма и геморрагический — с кровью в экссудате.

По характеру течения бурсита выделяют:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Хронический бурсит часто протекает бессимптомно, он может возникнуть как сопутствующее заболевание при артрите, артрозе. Острый бурсит коленного сустава развивается в результате механических травм коленной чашечки и сопровождается сильными болями при сгибании и разгибании колена.

Двигательная активность

При переходе заболевания в стадию ремиссии двигательную активность нужно наращивать постепенно. Начинать разработку пораженной области следует с простейших движений, лежа на кушетки:

  • сгибать и разгибать ноги;
  • поочередно плавно поднимать ноги вверх и без резких движений опускать вниз;
  • разводить конечности в разные стороны, возвращаясь в исходное положение;
  • отводить ногу за ногу, слегка поворачивая бедро;
  • согнув ноги в коленях, приподнять туловище, используя руки в качестве опоры.

Если движения не вызывают болезненных ощущений занятия продолжают с помощью стула:

  • сидя, ноги сгибают, подтягивая к груди;
  • стоя одной ногой на стуле, делают небольшой наклон вперед;
  • опираясь на спинку, приседают.

Упражнения выполняются не более 10 раз одномоментно. По мере укрепления мышечного тонуса количество движений увеличивают.

Adblock
detector