Склероз

Хондропатия тазобедренного сустава

Описание заболевания

Подросток начинает заметно прихрамывать, старается не делать полный упор на стопу, чтобы минимизировать боль. Также возможно ослабление мышц с дальнейшей атрофией, укорочение ноги на несколько сантиметров. При накоплении экссудата в полости сустава и развитии воспалительного процесса происходит ухудшение самочувствия, вплоть до диспепсических расстройств.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, анамнеза, результатов внешнего осмотра, инструментальных исследований. Обязательно назначаются общеклинические анализы крови и мочи для оценки состояния здоровья. Проводится ряд функциональных тестов, позволяющих определить объем движений в коленном суставе, мышечную силу. Наиболее информативны такие инструментальные исследования:

  • рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметно уменьшение высоты кости, чередование темных и светлых фрагментов в области пораженных костных тканей, изменение размеров суставной щели;
  • МРТ или КТ. С помощью томографии выявляются повреждения соединительнотканных структур, деструкция гиалинового хряща, оценивается кровообращение в области колена.

На начальном этапе развития хондропатии используется УЗИ. При необходимости к диагностированию могут привлекаться врачи узких специализаций — невролог, эндокринолог, ортопед.

У больного с тазобедренным остеоартрозом уменьшается амплитуда движений по трем анатомо-физиологическим направлениям сустава: ротация внутрь/наружу, сгибание/разгибание, приведение/отведение. Однако самым главным ранним симптомом, позволяющим заподозрить заболевание, является болевой синдром в области паха.

Боль также может распространяться по ноге вниз, отдавать в ягодицу, переднюю или боковую поверхность бедра. Иногда, что зачастую препятствует своевременной диагностике и лечению ТБ-сустава, болезненные явления долгое время локализируются только лишь в области колена. Интенсивность и длительность боли зависит от стадии и физической активности.

Хондропатия тазобедренного сустава

Болевые очаги отмечены красным.

Для первых проявлений остеоартроза ТБС еще одним важным отличительным признаком является скованность в суставе после продолжительного покоя, например, с утренней активизацией после ночного сна. Пациенты на начальном этапе замечают, что после того как расходятся, тугоподвижность и болезненность самостоятельно проходят.

  • трудности с отведением ноги в боковом направлении;
  • проблемы с подтягиванием конечности к груди наклонами, особенно ощущается, когда нужно надеть обувь, носки, чулки и т. п.;
  • сложности с принятием положения «сидя на стуле верхом»;
  • ограниченный диапазон широкого раздвижения ног в стороны;
  • проблематичное поднятие/спуск по ступенькам;
  • внезапное заклинивание сустава с резкой болью;
  • усиление боли в ходе и после физических нагрузок, в тяжелых случаях боль не покидает в течение всего дня, даже в состоянии покоя;
  • шаткость и неуверенность походки;
  • на последних стадиях развивается мышечная атрофия, укорочение больной конечности и хромота, перекос таза, при двустороннем поражении – ненормальное переваливание туловища с боку на бок при передвижении («утиная походка»).

Остеоартроз способен поразить один из тазобедренных суставов или одновременно и правое, и левое сочленение. На практике примерно одинаковой выраженности двусторонние поражения встречаются нечасто, в основном на фоне патологии ревматоидной этиологии. 

Хондропатия тазобедренного сустава

Фото головки бедренной кости после ее удаления во время операции.

Но бывают случаи, когда в отсутствие ревматоидной клиники у пациента изначально заболевает один сустав, а через год или позже начинает беспокоить второй. Как правило, такие повреждения обусловлены запущенным артрозом на первоначально заболевшем суставе, что вызвало необходимость щадить больную конечность, перенося колоссальные нагрузки и вес тела на ТБС противоположной ноги.

Хондропатия тазобедренного сустава

Изменение оси таза.

Первичную диагностику ОА проводят посредством рентгенографии (обычной или КТ-способом). С ее помощью определяются основополагающие критерии, которые свидетельствуют о наличии морфологических изменений в суставных хрящах ТБС дегенеративного вида: 

  • сужение суставной щели; 
  • субхондральный остеосклероз; 
  • костные наросты (остеофиты);
  • нарушенное взаимоположение и искаженные формы головки, шейки бедра, вертлужной впадины. 
Хондропатия тазобедренного сустава

Деформация правого ТБС.

Сам хрящ, выстилающий поверхность бедренной головки и вертлужной впадины, рентген не визуализирует. Другие мягкие ткани (связки, мышцы, капсулу, нервно-сосудистые образования и т. д.) увидеть на рентгеновском снимке тоже не представляется возможным. Поэтому для получения более развернутой информации о клинической картине после получения неудовлетворительных результатов рентгена специалисты направляют пациента на МРТ. Магниторезонансная томография позволяет в максимально полном объеме получить информацию о состоянии:

  • гиалинового слоя (хрящевого покрытия) суставных поверхностей (локализацию, масштабы, степень деструкции тканей хряща, характер истончений и разволокнений);
  • периферического отдела эпифиза суставных костей, находящегося под гиалиновым слоем (остеофиты, очаги склерозирования и кистозных образований субхондральной костной пластинки);
  • костного мозга (отеки внутрикостного мозгового вещества);
  • фиброзной и синовиальной мембран суставной капсулы (различные повреждения и воспалительные участки, избыток/недостаток синовиальной жидкости); 
  • связок, мышечных пучков, сухожилий, кровеносных сосудов, нервных структур.

При любом визуализационном обследовании (КТ, рентгене, МРТ) всегда выполняется сканирование не одного, а сразу двух однородных суставов. Кроме перечисленных методов диагностики, обязательным является проведение специальных физических тестов на проверку качества двигательных возможностей тазобедренного сустава. Иногда назначается ультразвуковое исследование (артросонография).

Согласно статистике, в ходе диагностики чаще (у 60% пациентов) обнаруживается поражение самого уязвимого и самого нагруженного участка ТБС – его верхнего полюса с определением верхнелатеральной дислокации головки бедра. В 25% случаев констатируют повреждения в медиальном полюсе со смещенной бедренной головкой медиально и ненормально глубоким ее вхождением в вертлужную впадину из-за протрузии последней.

Причины появления остеоартроза ТБС

Этиология хондропатии коленного сустава не установлена. Наиболее часто заболевание диагностируется у подростков мужского пола, активно занимающихся спортом. Поэтому травматологи предполагают, что толчком к развитию хондропатии становятся избыточные физические нагрузки на пока еще окончательно не сформировавшиеся костные и хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат.

  • повышение и снижение функциональной активности гипофиза, щитовидной железы, надпочечников;
  • метаболические расстройства;
  • нарушение кровообращения в области колена;
  • недостаток в питании микроэлементов, водо- или жирорастворимых витаминов;
  • длительное нахождение на ногах.

Тазобедренный сустав – это крупное синовиальное сочленение шарнирного вида, которое называют самым мощным, поскольку на него приходится больший спектр нагрузок. Его образуют шарообразная головка бедренной кости и чашеобразная впадина тазовой кости (вертлужная впадина), поверхности которых покрыты гладким гиалиновым хрящом. Вместе они представляют шарнир, где осуществляется их опорно-двигательное контактное взаимодействие между собой.

Ежедневно этот уникальный механизм выполняет главнейшие функции, заключающиеся в поддержании веса и положения тела в вертикальном состоянии (стоя, сидя), в обеспечении двигательной активности при передвижении (ходьба, бег, прыжки, пр.), в перемещении частей тела относительно друг друга.

Силы, проходящие через тазобедренный суставной аппарат, довольно значительные. Например, при обычном положении «стоя на двух нижних конечностях» сустав испытывает нагрузку в 1/3 веса человека, в момент стояния на одной конечности – в 2,5 раза выше от массы тела, при ходьбе и беге – нагрузка в 2-6 раз превышает исходный вес человека.

Специалисты определенно факт существенных нагрузок относят к одному из объяснений высокой предрасположенности сустава к дестабилизации и износу, следовательно, и развитию остеоартроза. Однако говорить, что виной заболевания является естественная функциональная физиология сочленения, в корне неверно, без отягощающего фактора патологический процесс невозможен.

И еще немаловажный момент: чтобы ТБС хорошо функционировал, он должен обладать достаточным объемом движений при очень хорошей стабильности. А это, в свою очередь, возможно при условии крепких связочно-мышечных групп, контролирующих движения и опорные функции в суставе, а также прочной суставной капсулы, защищающей и удерживающей костное соединение.

Хондропатия тазобедренного сустава

Так выглядит полость сустава через артроскоп.

Хондропатия тазобедренного сустава

Все вышесказанное – общая вступительная информация, ее тоже важно знать и понимать. Безусловно, мы не оставим читателей без ответа на животрепещущий вопрос: какие конкретно причины вызывают такой сложный диагноз? Специалисты называют следующие первопричинные факторы, приводящие чаще всего к остеоартрозу тазобедренных суставов:

  • генетические дефекты развития ТБС, характеризующиеся врожденными нарушениями развития и роста костных, хрящевых, связочных, мышечных структур сочленения (дисплазии);
  • пожилой возраст, так как на фоне возрастных изменений снижается гидратация хряща, упругость мышц, кровообращение в суставах и т. д.;
  • системные патологии, где остеоартроз является одним из последствий (подагра, ревматизм, коллагеноз, сахарный диабет, сложные виды аллергии, пр.);
  • различные хондропатии, приводящие к видоизменению относящихся к суставу костных структур;
  • хронические артриты (длительно протекающие воспалительные явления в сочленении вследствие инфекции, аутоиммунных и метаболических нарушений);
  • аваскулярный остеонекроз головки бедренной кости (омертвение костной ткани) как следствие локального нарушения кровообращения травматического или нетравматического генеза;
  • гормональный дисбаланс, особенно у женщин при наступившем климаксе, когда уровень эстрогена, защищающего суставы, резко снижается;
  • ожирение любой стадии (лишний вес является злейшим врагом, поскольку в разы увеличивает нагрузку на ТБ отдел и в целом на конечности);
  • перенесенные травмы с локализацией таз-бедро (переломы, вывихи, ушибы и др.), а также хирургические манипуляции на тазобедренном отделе в анамнезе;
  • ортопедические нарушения, в частности вальгусные и варусные деформации конечностей, плоскостопие, искривления позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни, который вызывает дефицит мышечной массы, дряблость связок, плохое кровоснабжение и ограниченное поступление питательных веществ в ТБС, что и способствует зарождению, прогрессии остеоартроза;
  • постоянная перегрузка тазобедренного отдела и нижних конечностей на почве усиленных спортивных тренировок, выполнения работы стоя с подъемом тяжестей, долгие однообразные позы (особенно в статических положениях «стоя» на одном месте, «сидя»), вынужденная по роду деятельности долгая ходьба. 

Нельзя не оставить без внимания тот факт, что злоупотребление курением и алкоголем тоже неблагополучным образом сказывается на состоянии сустава. Токсические продукты никотина и спирта ведут к критическому нарушению циркуляции крови вокруг опорно-двигательного органа, к истощению и необратимой гибели костно-хрящевых тканей.

Основные виды

Чаще всего коленные суставы поражаются болезнью Осгуда-Шлаттера и хондропатией надколенника. От вида патологии зависит не только выраженность клинических проявлений, но и терапевтическая тактика. Несмотря на схожесть патогенеза, заболевания разнятся длительностью течения и локализацией поврежденных участков кости.

Это хондропатия бугристости большеберцовой кости, которая развивается у детей 12-15 лет, преимущественно у мальчиков. На начальном этапе патологии в области колена наблюдается небольшая припухлость. Затем ребенок ощущает боль, усиливающуюся при движении, особенно при подъеме или спуске по лестнице.

Она возникает также при опоре на колено, сгибании или разгибании сустава. Но в целом коленное сочленение функционирует нормально, не происходит какого-либо ограничения движений. Болезнь Осгуда-Шлаттера хорошо поддается консервативному лечению, проходит без последствий.

Хондропатия тазобедренного сустава

Заболевание также чаще всего диагностируется у мальчиков 10-14 лет. Хондропатия надколенника развивается в области крепления сухожилий к коленной чашечке, препятствуя поступлению питательных веществ из синовиальной жидкости к хрящевым тканям. Ведущие симптомы патологии — спонтанные боли, выраженность которых повышается при движении или при пальпации коленной чашечки.

Если в полости сустава накапливается выпот, то кожа над ним разглаживается, краснеет, становится горячей на ощупь. Длительность течения этого вида хондропатии — несколько месяцев. Интенсивность болевого синдрома постепенно снижается, а затем происходит полное восстановление поврежденных структур.

Хондропатия надколенника.

Стадии остеоартроза тазобедренного сустава

Заболевание классифицируют на 3 стадии, в зависимости от рентгенологической и магниторезонансной картины. Рассмотрим, какие признаки свойственны каждой из стадий.

  1. Застать 1 стадию на практике удается крайне редко, поскольку пациенты обычно не обращаются в медучреждение для обследования в начальный период, не считая периодически возникающий неяркий дискомфорт в суставе за серьезную патологию. Но на рентгенологическом исследовании зафиксировать ранний патогенез – достижимая задача. Клиническая картина на рентгене выглядит следующим образом: незначительное сужение суставной щели, небольшие кальцификаты (точечно) по внешнему и внутреннему краю вертлужной впадины, заострение в районе ямки шаровидного компонента бедра. Серьезных деформаций суставных поверхностей не обнаруживается, состояние гиалинового хряща удовлетворительное.
  2. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава определяется прогрессирующее сокращение уровня суставной щели (просвет уменьшается на 45% от нормы). Вторая стадия также характеризуется подвывихом бедренной головки, средне выраженным субхондральным склерозом. Дополнительно диагностируются выраженный остеофитоз с крупными костными разрастаниями по краевой линии вертлужной впадины и по периферии бедренной головки, существенные бугристости и шероховатости хрящевой ткани, протрузии тазового ложа, оголение и средней тяжести деформации суставных поверхностей. В ряде случаев выявляют костные кисты, свободные в суставе хондромные тела.
  3. Для 3 стадии характерным признаком является критически малый просвет суставной щели или вовсе полное закрытие промежутка между суставными поверхностями. Эта стадия относится к крайне тяжелой, инвалидизирует человека, в связи с чем безоговорочно требуется хирургическое лечение. По результатам рентгенографии и других ведущих способов диагностики обнаруживаются генерализированный некроз головки, максимальное исчезновение с поверхностей сустава хрящевой ткани, гигантские остеофиты разных форм и размеров, далеко зашедший склероз и кистозные перестройки костной ткани. Очередные признаки – в критическом состоянии вертлюжная впадина с аномально большим углублением, что спровоцировано сильным остеофитозом; подвывих/вывих бедра, уменьшение размеров и деформация бедренной головки с потерей округлой формы.
Хондропатия тазобедренного сустава

Динамика болезни крупных суставов нижних конечностей.

Симптомы и диагностика заболевания

Хондропатия тазобедренного сустава

Изменение оси таза.

Сегодня ни один консервативный метод, к глубокому сожалению, не способен ни полностью остановить, ни обратить вспять патологический процесс данного заболевания. Консервативно реально только притормозить скорость прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза.

Медикаментозные и физиотерапевтические способы, которые применяются при неинвазивном подходе, рассчитаны на симптоматическое лечение и профилактику ускоренного темпа тканевой деструкции тазобедренных суставов. На последних стадиях лечить консервативно патологически измененный сустав бесполезно.

Лечение медикаментами

В борьбе с болью и воспалением в ТБС применяются препараты из группы НПВС. Самого лучшего средства, одинаково подходящего для всех, не существует, поэтому препарат подбирается индивидуально. В некоторых случаях врачи назначают анальгетики. А вот при невыносимой хронической боли может быть прописан определенный препарат из класса кортикостероидов, возможно, внутрисуставное введение анестетика или того же кортикостероида.

При артралгиях (суставных болях) в медицинской практике широко применяются Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и их аналоги в форме таблеток и мазей. Нейтрализация болевого синдрома позволит дополнительно несколько повысить активность человека.

Есть также специальные лекарства, которые обладают хондропротекторным действием, они позволяют улучшить питание в сохраненных хрящах и защитить их, насколько это возможно, от быстрого разрушения. Более того, помогают улучить скольжение суставных поверхностей относительно друг друга.

Однако хондропротекторы неэффективны при дегенеративно-дистрофических изменениях, достигших 3 стадии, в ряде случаев и на 2 стадии клиническая ценность таких препаратов низкая. Поэтому их прием может быть оправданным либо на 1 стадии, либо в качестве профилактики появления артроза, если пациент находится в группе риска. К известным медикаментам с хондропротекторными свойствами относят Структум, препараты Дона, Терафлекс, Эльбона, Афлутоп.

Эффективные способы лечения

Хондропатия коленного сустава хорошо поддается консервативной терапии. Хирургическое вмешательство показано обычно при развившихся осложнениях, например, сильной деформации кости. Пациентам рекомендовано ношение ортезов, фиксирующих суставных структуры, предупреждающие их смещение или повреждение. В некоторых случаях может быть наложена гипсовая лангетка.

Ортез на коленный сустав.

Для устранения болей пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При хондропатии колена они выражены несильно, поэтому используются препараты в форме таблеток, мазей — Нимесулид, Целекоксиб, Кеторол, Фастум, Вольтарен. Так как патология в большинстве случаев поражает детей и подростков, то врач рассчитывает суточные и разовые дозировки с учетом возраста, веса, перечисленных в аннотации противопоказаний.

Препараты, применяемые для лечения хондропатии коленного сустава Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие препаратов
Системные хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Хондроксид, Алфлутоп, Дона, Хондрогард Хондропротекторы частично восстанавливают поврежденные хрящевые и костные ткани, улучшают состояние связочно-сухожильного аппарата
Препараты с витаминами группы B Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит Лекарственные средства усиливают кровоток и улучшают работу нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем
Сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов Мультивит, Витрум, Мультитабс, Центрум, Семевит, Супрадин, Компливит Препараты оказывают общеукрепляющее, тонизирующее действие, восполняют запасы биоактивных веществ, улучшают работу всех систем жизнедеятельности

Физиотерапия

Сеанс УВЧ.

Практикуется наложение на колено аппликаций с озокеритом или парафином. Под воздействием тепла ускоряются регенерация поврежденных структур, выведение шлаков, токсинов, вредных солей. На этапе реабилитации применяется электрофорез или ультрафонофорез с хондропротекторами, витаминами группы B, раствором хлорида кальция.

Так как именно активные спортивные тренировки часто приводят к развитию хондропатий, то врачи рекомендуют пациентам снизить физические нагрузки. Во время терапии следует предпочесть плавание, лечебную физкультуру, гимнастику. Ежедневные занятия помогают укрепить мышечно-сухожильный аппарат колена, не подвергая нагрузкам кости и хрящи.

Допускается выполнение изометрических упражнений для сохранения силовых показателей и мышечной массы. Врачи ЛФК после изучения результатов диагностики нередко позволяют тренировки со штангой или гантелями, но не в положении стоя. А вот пробежки находятся под категорическим запретом. Впоследствии после окончательного выздоровления подросток может вернуться к бегу, футболу, баскетболу.

Неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев становится показанием для хирургического вмешательства. Артроскопические операции, проведенные малоинвазивным способом, позволяют восстановить разрушенные кости и хрящи, избежав при этом сильного повреждения соединительнотканных структур.

После хирургического малоинвазивного вмешательства пациент ненадолго остается в отделении под присмотром медицинского персонала. Спустя несколько дней он выписывается для дальнейшей реабилитации. На этапе восстановления показаны массажные, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, в терапии хондропатий использовать нецелесообразно. Во-первых, они не содержат ингредиентов, способных предотвратить деформацию хрящевых и костных тканей. Во-вторых, народные средства содержат компоненты, часто провоцирующие развитие местных или системных аллергических реакций. В-третьих, большинство лекарственных растений запрещено использовать в лечении детей и подростков.

Терапия физиопроцедурами

Физиотерапевтические процедуры нацелены на усиление кровообращения в околосуставных тканях, активизацию метаболизма и доставки ценных веществ к суставным тканям, улучшение лимфооттока, профилактику мышечной атрофии. Наряду с действием физикальных методов иногда удается достичь стойкого устранения болевого синдрома и воспаления, повышение работоспособности конечности. Среди распространенных средств физиотерапии, обладающих самым хорошим потенциалом эффективности, выделяют:

  • электромиостимуляцию;
  • лазеролечение;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое лечение;
  • грязе- и парафинолечение;
  • лечебно-минеральные ванны.

В запущенных стадиях физиотерапевтические сеансы, в том числе и массажные техники, могут возыметь обратный эффект, поэтому к ним следует обращаться с осторожностью. Доктора ортопедического профиля акцентируют, что наивысшую пользу физиотерапия имеет на 1 стадии, в начале/середине 2 стадии.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если комплексная терапия начинается на начальной стадии любой хондропатии, то она длится недолго и всегда приводит к полному выздоровлению пациента. Поэтому необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью при первых признаках поражения коленного сустава.

Лечение гимнастикой

Выполнение комплекса лечебной гимнастики, индивидуально разработанного грамотным специалистом под конкретного пациента, поспособствует увеличению объема движений в проблемной зоне, улучшению функций ТБ отдела, коррекции мышечного баланса. Специальная физкультура в адекватном режиме позволит грамотно разгрузить больную область скелетно-мышечной системы, снизить выраженность, длительность и частоту болевого синдрома, поднять жизненный тонус и в общем улучшить самочувствие.

Курсы ЛФК должны проводиться в реабилитационном тренажерном зале под наблюдением медицинского персонала по части восстановления пациентов с опорно-двигательными нарушениями. Во всяком случае до того момента, пока человек в совершенстве не овладеет техниками восстановительных упражнений, рекомендованных врачом.

Пациентам рекомендуется по большей мере определенный спектр аэробных тренировок на тренажерах и без, но с исключением силовых нагрузок на пораженные сочленения. Нагрузки подбираются строго с учетом основного диагноза, сопутствующих заболеваний, веса и возраста пациента, его физических возможностей.

Возможные последствия, прогноз

При отсутствии лечения хрящевые и костные структуры колена восстанавливаются, но нередко наблюдается их деформация. Впоследствии это может стать причиной развития остеоартроза — прогрессирующего дистрофического изменения сустава, с трудом поддающегося консервативной терапии, приводящего к инвалидизации. При своевременно проведенной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Операция при остеоартрозе ТБС

Единственным методом, способным избавить от мучительной боли и скованности на почве остеоартроза, в настоящий момент признано эндопротезирование. Протезирование тазобедренного соединения дает высокие шансы на полноценное восстановление функций пораженной нижней конечности и возобновление качества жизни до нормального уровня.

Вживляемая конструкция называется эндопротезом. Функциональные эндопротезы бывают различных видов – тотальные, поверхностные, частичные, с цементной и бесцементной фиксацией, металлические (из титана, кобальтохромовых сплавов и др.) и керамические. Размерный ряд, компоновка узлов трения тоже характеризуются разнообразием.

Хондропатия тазобедренного сустава

Линейка эндопротезов.

Огласим, когда назначается хирургическое лечение при ОА тазобедренных суставов. Протезирование однозначно показано, если: 

  • рентгенологическая картина показывает грубую инконгруэнтность суставных поверхностей, значительное или полное сужение межсуставной щели, асептический некроз (3 стадия коксартроза);
  • определены артрозные поражения ревматоидной природы (операцию рекомендуют проходить уже на 2 ст.);
  • у пациента произошел перелом шейки бедра;
  • присутствуют серьезные нарушения подвижности и интенсивные боли, не поддающиеся безоперационной коррекции (независимо от стадии остеоартроза). 
Хондропатия тазобедренного сустава

Рентген после операции.

Не обязательно всегда делают полную замену ТБС, иногда диагноз больного позволяет заменить только лишь один компонент сустава, чаще бедренную головку на искусственный аналог. Полносборная же модель суставного протеза состоит из:

  • искусственной головки с ножкой, при этом ножку погружают в подготовленную полость бедренной кости; 
  • вертлужной чашки, устанавливаемой в предварительно зачищенное тазовое дно;
  • полиэтиленового амортизационного вкладыша, который фиксируют между искусственно созданными поверхностями нового сустава.

Имплантация эндопротеза ТБС реализуется по уникальным малоинвазивным технологиям, не сопровождающимся обильными кровопотерями и агрессивной травматизацией мягких тканей, что облегчает течение послеоперационного периода. Риски осложнений у данного метода минимальные – от 1% до 5%.

ТБ-импланты хорошо приживаются, их производят из качественных высокотехнологичных материалов с колоссальным запасом прочности. Внутри организма при правильно выполненной имплантации они функционируют точно так же, как биологически родные суставы, поэтому пациент совершенно не будет испытывать чувства присутствия инородного предмета в своем теле.

Меры профилактики

Так как причины развития хондропатии пока не установлены, то нет каких-либо специфических мер для ее профилактики. Врачи рекомендуют избегать травмоопасных ситуаций, чрезмерных физических нагрузок, не находиться длительное время на ногах. Из рациона нужно исключить жареные, копченые, жирные продукты.

Adblock
detector