Склероз

Болит сустав на запястье правой руки

К кому обращаться и как лечить?

Боль в суставе может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • Кости кистиТравмы – это могут быть вывих, перелом, ушиб, растяжение или разрыв связок. Зачастую травмы характеризуются болью в месте повреждения, отеком мягких тканей, синяком. Перелом может сопровождаться растяжением связок.
  • Артрит (ревматоидный в том числе) — инфекционное поражение суставов, приводит к деформации кисти, снижение и дальнейшей потери двигательной активности. Очень распространенное заболевание.
  • Артроз – диагностируется после травм, дает о себе знать при движении, в состоянии покоя практически не напоминает о себе.
  • Тендовагинит (Болезнь де Кервена)- возникает у людей, совершающих часто движения, напоминающие выжимание белья, с большими усилиями. Сама болезнь отличается тем, что при отведении кисти боль отдает в конец большого пальца или локоть. А разгибание большого пальца боли не приносит.
  • Туннельный синдром – изнашивание сухожилия, воспаление нервов. Часто это пациенты много работающие за компьютером.
  • Тендинит – результат чрезмерных нагрузок, поэтом часто болеют профессиональные спортсмены.
  • Синдром запястного канала – подвержены женщины во время беременности во втором и третьем триместрах, ввиду резкого роста массы тела. Проявляется болью, онемением конечности, особенно ночью.

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

Прием медикаментов

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Финалгель;
  • Флексен;
  • Фастум;
  • Долгит;
  • Нурофен.

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

Инъекции применяют для купирования острой боли.

При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.

Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

  • Терафлекс;
  • Дона;
  • Хондролон.

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

  • Сирдалуд;
  • Баклофен;
  • Мидокалм.

Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.

Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.

Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.

Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

  • Сильный или долго не проходящий отек запястья и кисти.
  • Деформация руки в запястье.
  • Боль длится больше двух дней.
  • Слабость в руке, невозможно выполнять движения и удерживать предметы.
  • Боль сопровождается болью за грудиной, одышкой, нарушением дыхания, болью в позвоночнике, сильной головной болью.
  • Боль усиливается в ночное время, после нагрузки на руку, любой работы или занятий спортом.
  • Движения в суставе ограничены, руку в запястье невозможно разогнуть, повернуть и т.д.
  1. Если вы уверены, что запястье болит в результате травм и повреждений, то идти необходимо к хирургу.
  2. При хронической длительной боли в запястье разбираться в её причинах должен терапевт.
  3. По показаниям терапевт может направить на консультацию к ревматологу или артрологу.

После всех диагностических процедур и при постановке диагноза терапевт, возможно, направит вас также к остеопату.

Диагностика

Для определения болезни используется комплекс мер. Сюда включают рентген для выявления костных наростов, уменьшения просвета щели между суставами, уплощении и деформации хрящей, разрушений костной ткани.

МРТ и УЗИ позволяет сделать более глубокое обследование состояния связок, сухожилий и нервных волокон. Лабораторные анализы (в т.ч. ревматоидный фактор) крови выявляют наличие воспалительного процесса.

В диагностике причины боли в запястье имеет большое значение не только её наличие, но и характер боли, значительное усиление, например, по ночам или при нагрузке на запястье, чувство онемения в кисти или предплечье, наличие хруста при движении, отека, кровоподтеков, имевшие место травматичные ситуации – падения, удары и т.д.

  • Переломы, растяжения, вывихи в области запястья

Как правило, человек точно знает, что послужило причиной боли – это удар по запястью, резкое перерастяжение или падение с опорой на него.

Для постановления точного диагноза и назначения лечения необходимо пройти обследование. Иногда достаточно одного метода диагностики, а в некоторых случаях нужно использовать комплекс исследований. Методы диагностики:

  • анализ крови;
  • рентгенография;
  • пункция сустава;
  • МРТ;
  • УЗИ сустава;
  • КТ.

При возникновении боли любого характера в запястье, первым делом нужно обратиться к врачу. Главный принцип лечения – устранить причину возникновения боли. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как можно ошибиться в диагнозе и усугубить течение заболевания.

alt
С помощью рентгена доктор поставит точный диагноз.

Если у человека крутит и болит левая кисть либо правая, важно выяснить, из-за чего появляются такие признаки. При механических повреждениях конечности лечением проблемы будет заниматься травматолог и хирург. Если в организме прогрессируют дегенеративно-дистрофические патологии, справиться с проблемой поможет ревматолог.

  • рентгенографию;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ сустава с допплером.

Как помочь?

Диагностика

Любое заболевание, при котором болит запястье, имеет отличительные признаки, достаточные для постановки точного диагноза специалистом. Бывает, что клинических признаков все же недостаточно, тогда прибегают к использованию дополнительных методов.

Это могут быть:

  • ренгенография,
  • пункция,
  • МРТ,
  • анализ крови.

Зачастую врачи вынуждены использовать комплекс методов для определения заболевания, степени его тяжести и определения методов лечения.

Лечение

При травматическом повреждении запястья вместе с болью могут наблюдаться:

  1. Отек тканей запястья.
  2. Синяки.
  3. Похрустывание.
  4. Деформация руки в области запястья.
  5. Ограничение подвижности.

Болит сустав на запястье правой руки

Для выяснения характера травмы выполняется рентген.

Наиболее часто при травмах повреждаются ладьевидная или полулунная кости.

Диагностика и лечение травмы запястья необходимы даже в случае не очень выраженных симптомов (например, незначительного отека и некоторого ограничения движений). Застарелые переломы костей могут привести к ограничению или полной неподвижности руки в запястье.

При растяжении и вывихе в запястье у человека также наблюдается отек тканей и невозможность совершать определенные движения рукой

  • Боль в запястье по причине чрезмерных нагрузок на руку.

Такие боли возникают после силовых занятий спортом или тяжелой физической работы.

Виды спорта, в которых наиболее часто травмируются запястные суставы и связки – теннис, гребля, метание копьяядра, бокс, гольф.

В результате многократно повторяющихся поворотов в запястье, рывков, в сочетании с сильной нагрузкой, возникает тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях.

Из-за анатомической особенности запястья сухожилия в нем проходят через узкий канал, и достаточно даже небольшого воспаления или отека для появления боли.

Таблица травм и болезней связанных с болью в руке: характер, симптомы и лечение

Боли в суставах кистей рук выделяют три группы: воспалительного, дегенеративного и механического происхождения.

Механическими причинами являются различные травмы. Это ушибы, вывихи, растяжения и переломы.

Боль может быть как очень острой и нестерпимой, так и малозаметной. Определить на первом этапе травму можно по скованности, отеку и покраснению кожных покровов.

Высокие физические нагрузки приводят к перенапряжению и преждевременному изнашиванию тканей, поэтому болью организм предупреждает нас об опасности наступления негативных последствий.

Недостаток витаминов в организме, нарушения в работе иммунной системы приводят к нарушению метаболизма и провоцируют дегенеративные процессы.

Наследственность влияет на склонность к развитию той или иной болезни.

Болезни суставов кистей рук чаще всего распространены у людей, занятых ручным трудом.

Что делать если болят суставы правой и левой кистей рук? Причиной может стать ревматоидный артрит. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм воспринимает собственные клетки за чужеродные и начинает их уничтожать. Поражаются кости, хрящи или связки.

приводит к воспалительному процессу. Появляется тупая ноющая боль,  суставы отекают, кожные покровы на руках краснеют. Болезненные ощущения могут быть постоянными или периодическими, появляется скованность движений после сна. Облегчению болевого спазма способствует физическая разминка.

В тяжелых формах развивается веретенообразная форма кистей. В области суставов характерно увеличение температуры – эффект «горячих суставов». Суставы начинают деформироваться и выворачиваться.

Инфекционный артритили лучезапястный артрит развивается вследствие инфекционных заболеваний и имеет те же признаки артрита, описанного выше.

Псориаз тоже приводит к деформации суставов рук. Кожа приобретает темно-красный цвет, боли беспокоят, в основном, ночью. Развивается отечность и малоподвижность суставов рук.

Остеоартроз — дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное изнашивание хрящевой ткани суставов. Боль локализуется на запястье и суставе большого пальца. Сильные боли возникают при совершении какой-либо работы и стихают в период покоя, ночью. На поздних стадиях боль становится постоянной.

Характерен хруст суставов. Им поражаются люди преклонного возраста. Чаще всего болезнь начинается с поражения кисти правой руки (у правшей), поскольку она испытывает больше нагрузки.

Деформирующий остеоартроз. Поражает хрящи суставов на запястье и является следующей стадией остеоартроза. Межфаланговые суставы кисти деформируются и возникают  утолщения в виде узелков костной ткани. В месте поражения сустава появляются остеофиты – наросты костной ткани в виде шишек. Суставы деформируются.

Подагра. Появляется из-за нарушения обмена веществ, в результате отложения солей мочевой кислоты в суставах. Поражается лучезапястная кость. Боль сильная, жгучая острая, давящая, пульсирующая, усиливается ночью. На суставах формируются подагрические шишки.

Синдром диабетической руки. Является осложнением диабета. В этом случае теряется способность к сгибанию и разгибанию суставов кисти. Отличительным признаком является не способность человека сомкнуть обе руки вместе в «молитвенном» жесте.

Болит сустав на запястье правой руки

Тендинит. Приводит к  воспалению лучезапястного сустава, связок и сухожилий кисти. Из-за болевого синдрома плохо двигаются большой и указательный пальцы. Характерна сильная и ноющая боль, усиливающаяся при надавливании или движении.

. Это ущемление нерва, который идет от предплечья к кисти. Из-за длительного напряженного статического положения рук, например сидя за компьютером, происходит утолщение сухожилий, которые могут сдавливать нервные волокна.

Возникает ноющая боль в запястье и кисти, боль при надавливании, припухлость в области сухожилия, онемение пальцев и слабость кисти руки. Ночью может происходить онемение кистей рук, а утром бывает трудно удерживать мелкие предметы.

В запущенной форме болезнь может привести к атрофии и онемении большого пальца и распространиться на всю руку.

Синовит. Встречается у людей с лишним весом. Воспаление в синовиальной оболочке приводит к скоплению жидкости в суставе в левой или в правой руке, в обеих руках патология развивается редко. Сустав увеличивается в размере и становится тугоподвижным, повышается температура тела.

Если болит правая рука у правшей (и левая у левшей) это может быть признаком шейного остеохондроза. Кисть дрожит, ощущается слабость при письме или печатании.

Красная волчанка. Характеризуется симметричным поражением суставов пальцев рук и запястья. Пальцы не сгибаются и не разгибаются из-за воспалительных процессов в связках и сухожилиях,  пальцы опухают и замирают в неподвижном положении.

Болезнь Кинбека. Это остеонекроз полулунной кости запястья. В результате больших профессиональных нагрузок (например, у спортсменов) на лучезапястную кость происходит разрушение и некроз костной ткани. По мере прогрессирования болезни боль нарастает.

Синдром Рейно. Имеет психо-соматическое происхождение и появляется вследствие переохлаждения и стресса. Признаками являются холодные руки и бледность кожных покровов. Лечение заключается в психотерапевтических методах снятия стресса, местные теплые ванночки, антидепрессанты.

сопровождается отеком и припухлостью в области поражения. Боль может быть слабой или очень острой. Несвоевременное лечение может стать причиной деформации кистей.

Травмы мышечной ткани это гематомы и разрывы. Связки и сухожилия подвержены растяжениям, подвывихам и разрывам. Характерна острая тянущая боль и обездвиживание сустава.

Если кисти рук не имеют патологии, но продолжают болеть, стоит задуматься о других серьезных заболеваниях иррадиирующих в руки.

Боль в обеих руках может говорить о таких заболеваниях, как остеохондроз, радикулит, протрузии межпозвонковых дисков или грыже позвоночника.

Сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются болью в правой руке, бледностью кожных покровов и затрудненном дыхании.

Лучшее средство для борьбы с болезнями это профилактика.

Это музыканты, спортсмены, швеи, рабочие строительных специальностей и многие другие.

Если вы испытываете большие нагрузки, всегда уделяйте время для полноценного расслабления и восстановления функциональных способностей рук.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать необратимых последствий развития патологии.

Делайте простую гимнастику рук для снятия напряжения и расслабления в течение дня и вы никогда не столкнетесь с подобными проблемами.

КистьПалецЛокотьПлечоПредплечье

Причина

Характер боли

Сопутствующие симптомы

Лечение / устранение

Туннельный синдром запястья — давление на нерв, который контролирует чувствительность
анатомия кисти руки
и движения (раздражение срединного нерва). Это, как правило, вызывает боль, а также жжение в суставе и пальцах.

Обратите внимание на то, что:

  • заболевание семейное;
  • наблюдается у 50% беременных женщин;
  • бывает после травмы запястья;
  • после других заболеваний, таких как диабет и ревматоидный артрит;
  • после напряженной, повторяющейся работы с рукой.

Почему болит кисть (еще)

Симптомы развиваются постепенно и обычно состояние ухудшается ночью и рано утром. Они могут присутствовать в одной или обеих руках, хотя в большинстве случаев в конце концов распространяются на обе:

  • покалывание,
  • онемение,
  • боль

Какие пальцы болят:

  • большой;
  • указательный;
  • средний;
  • половина безымянного.

Иногда синдром выходит за пределы этой области.

Другие возможные симптомы:

  • тупая боль и дискомфорт в руке, предплечье и плече;
  • ослабление пальцев;
  • жжение, покалывание в руке;
  • сухая кожа, отеки и изменения в цвете кожи;
  • снижение чувствительности к прикосновениям;
  • слабость и атрофия мышц у основания большого пальца.
Лечение зависит от тяжести состояния и как долго оно длится. Может пройти само собой. Что предписывается:

  • избегать действий, которые провоцируют возникновение симптомов;
  • наручные шины;
  • инъекции кортикостероидов;
  • хирургическая помощь в амбулаторных условиях при «{amp}gt;местной анестезии (разрез связки запястья с целью уменьшить давление
    на срединный нерв).
Артрит анатомия локтевого суставаБольше распространены остеоартрит и ревматоидный артрит. При остеоартрите постепенно разрушается хрящ
(соединительная ткань между костями). Это приводит к тому, что кости в суставах начинают тереться друг об друга. При ревматоидном артрите сначала воспаляется синовиальная оболочка, а потом и весь сустав,
что приводит к дальнейшему отеку и изменению его формы.
Симптомы артрита варьируются в зависимости от его типа:

  • боли в суставах, чувствительность и жесткость;
  • воспаление внутри и вокруг;
  • ограничено движение суставов;
  • горячая, красная кожа над пораженным местом;
  • слабость и атрофия мышц.
При остеоартрите:

  • обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды;
  • остеотомия (кости разрезаются и выравниваются)

При ревматоидном артрите:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • базисные противовоспалительные препараты;
  • физиотерапия;
  • регулярные физические упражнения;
  • изменения образа жизни;
  • поддерживающие процедуры и операции;
  • лекарства: метотрексат, этанерцепт, инфликсимаб.
Тендинит Случается после травм (к примеру, спортивных), перегрузки и из-за старения сухожилий с возрастом. Тендинит может возникнуть внезапно, продолжаться в течение нескольких дней, недель или дольше,
а затем пройти. Однако, может возникнуть снова в том же самом месте.
  • боль, скованность и припухлость;
  • боль усиливается ночью, при движении и др. деятельности;
  • воспаление сухожилия.
  • направление к ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту;
  • сочетание отдыха, модификации деятельности, тепла и холода, лекарства и физиотерапии;
  • облегчение нагрузки на сухожилия;
  • шины поддерживающие пораженный сустав;
  • холодные компрессы и горячие обертывания, грелки, теплые ванны;
  • лекарства: анальгетики, стероиды (уколы);
  • физиотерапия: растяжка пораженного сухожилия;
  • в редких случаях бывает необходима операция.
Растяжение связок и мышц Боль, прерывистый отек и нестабильность могут мучить в течение нескольких месяцев или даже лет.
  • боль в области пораженного сустава;
  • трудности в нормальном использовании верхней конечности;
  • отек;
  • синяки;
  • повышенная чувствительность;
  • мышечные спазмы (когда мышцы сокращаются плотно и больно);
  • потеря некоторых или всех функций пораженной мышцы;
  • скопление крови под кожей на месте растяжения, известное как гематомы (выглядеть это может как большой, темно-красный синяк).

После облегчения состояния важно не прекращать использовать пострадавший сустав.

  • защита травмированной области от дальнейших повреждений;
  • прекращение деятельности, вызвавшей травму и отдых травмированного сустава или мышцы;
  • прикладывание льда;
  • сжатие или бандаж травмированной области с целью ограничить ее отек и движение;
  • подъем руку (положив на подушку);
  • парацетамол, кодеин, НПВП;
  • крем или гель, например, кетопрофен;
  • ибупрофен в таблетках;
  • физиотерапия предполагающая выполнение упражнений, направленных на улучшение диапазона движения и возвращение нормальной функции поврежденной области.

Чего избегать:

  • физических упражнений,
  • тепловых воздействий (ванн, бани, грелки),
  • употребления алкоголя,
  • массажа.
Эпикондилит локтевого сустава Боль с внешней стороны локтя, которая появляется после переутомления, чрезмерного напряжения мышц и сухожилий предплечья, рядом с локтевым суставом. Болит:

  • на внешней стороне вверху предплечья, чуть ниже изгиба локтя;
  • при подъеме или сгибании руки;
  • при захвате небольших предметов, таких как ручка;
  • при скручивании предплечья, к примеру, повороте дверной ручки или открытии банки.

Трудно в полном объеме использовать руку.

Это состояние самоограничения, т.е. проходит само. Не быстро — от 6 до 24-х месяцев (обычно — за год).
Чем ускорить выздоровление:

  • перестать нагружать руку и избегать всего, что способствовало появлению симптомов;
  • холодные компрессы;
  • болеутоляющие (парацетамол);
  • массаж;
  • хирургическое удаление поврежденной части сухожилия.
Бурсит Бурса — заполненный жидкостью мешок обеспечивает смазывание и смягчение сустава. Когда она воспаляется движение становится болезненным.
Как правило, бурсит происходит в крупных суставах, в частности в локтевом. Боль может возникнуть резко или нарастать постепенно в течение долгого времени.
  • боль и скованность в суставе, усиливающаяся при его перемещении;
  • отек;
  • покраснение;
  • тепло в воспаленной области.

Случается после чрезмерных повторяющихся движений и напряженной деятельности. Также вызвать бурсит может бактериальная «{amp}gt;инфекция и другие проблемы со здоровьем, такие как подагра и ревматоидный артрит.

  • отдых, использование шины для ограничения движения сустава;
  • грелка и лед;
  • разработка для укрепления ближайших мышц после того, как болевой синдром подуспокоится;
  • НПВС для уменьшения боли и воспаления (ибупрофен, напроксен, диклофенак (вольтарен), кетопрофен);
  • 1 инъекция кортикостероидов в бурсу;
  • при длительном воспалении используются оральные кортикостероиды;
  • в редких случаях бурса удаляется (хирургическим путем)

Альтернативные методы лечения для уменьшения боли и воспаления

  • иглоукалывание;
  • массаж (не при инфекционном варианте бурсита);
  • диета, добавки;
  • гомеопатические средства.
Сдавливание или защемление нерва Травма может быть от сжатия, сужения или растяжения.
  • онемение;
  • ощущение, что мурашки по коже;
  • покалывание;
  • жжение;
  • боль излучающая наружу от поврежденной области;
  • в ряде случаев вышеуказанное идет с болью в шее или спине.
  • отдых для пострадавшей области;
  • НПВП;
  • физиотерапия;
  • операция.
Стенокардия Обычно, «{amp}gt;стенокардия вызывает тупую, тяжелую или плотную боль в груди, которая может распространиться в левую руку, плечо,
шею, челюсти и спину. Идет приступами.
Иногда, стенокардия может ощущаться только как боль в руке.

  • тупая, тяжелая боль или ощущение дискомфорта в груди переходящая в шею и левую руку;
  • одышка;
  • плохое самочувствие;
  • ощущение необычно сильной усталости;
  • головокружение;
  • беспокойство.

Стенокардия означает повышенный риск опасных для жизни проблем, таких как инфаркт и инсульт.

Лечение стенокардии должно обеспечить немедленное облегчение симптомов, предотвратить будущие приступы и снизить риск дальнейших осложнений.
Заболевание обусловлено сужением артерий. Профилактика и лечение:

  • в случае приступа прием нитроглицерина и повторно через 5 минут, если первая доза не помогла;
  • комбинации лекарственных препаратов и изменения образа жизни (в частности, отказ от курения);
  • бета-блокаторы, ивабрадин (замедляют скорость сердцебиения);
  • никорандил;
  • статины;
  • антитромбоцитарные лекарства (низкие дозы аспирина);
  • ферментные ингибиторы;
  • хирургическая операция по расширению суженных артерий;
  • шунтирование коронарной артерии;
  • коронарная ангиопластика;
  • имплантат коронарной артерии.
Хроническое растяжение сухожилий В основном сказывается на предплечьях, локтях, запястьях, шее и плечах. Ощущается в мышцах, нервах и сухожилиях. Состояние обусловлено многократными однообразными движениями, переутомлением конечностей, интенсивными движениями в течении длительного периода времени без отдыха.
Часто встречается у людей, которые работают за компьютером и выполняющих однообразную ручную работу.
Признаки:

  • боль и повышенная чувствительность;
  • жесткость;
  • покалывание и онемение;
  • судороги;
  • слабость.

Риск хроническое растяжение сухожилий увеличивает:

  • плохая осанка или деятельность, которая требуют выполнение задач в неудобном положении;
  • стресс;
  • пребывание на холоде.
Без лечения симптомы становятся постоянными и необратимыми.

  • первый шаг в лечении — выявление и изменение деятельности, которая вызывает симптомы (возможно, потребуется прекратить ее вообще);
  • изменения образа жизни и рабочей обстановки;
  • регулярные короткие перерывы, чтобы размять и подвигаться;
  • курс противовоспалительных болеутоляющих (например, аспирин или ибупрофен);
  • теплая грелка или холодный компресс;
  • эластичная поддержка или шина;
  • укрепление или ослабление мышц;
  • массаж, йога и остеопатия для облегчения симптомов;
  • акупунктура;
  • ходьба и плавание;
  • хирургия для исправления определенных проблем с нервами или сухожилиями.
Тендовагинит де Кервена — воспаление синовиальной оболочки, которая окружает 2 сухожилия, участвующих в движении большого пальца руки. Причина неизвестна. Заболевание чаще встречается у женщин, особенно после беременности и
в результате монотонных повторяющихся движений.
  • отек в области основания большого пальца руки;
  • болезненное движение пальца, особенно при щипании, хватании и сжимании;
  • ограничение отягчающих состояние движений;
  • противовоспалительные обезболивающие и гели;
  • инъекция стероидов;
  • растяжение и укрепление зоны поражения.
Дополнительные шейные ребра Формируются выше нормального первого ребра, растут от основания шеи чуть выше ключицы. Дефект присутствует при рождении, но обычно его замечают позднее. Приступы или постоянная боль в одной их
верхних конечностей. Чаще бывает у женщин в возрасте 20-50 лет.
  • опухоль, сдавливание нервов, кровеносных сосудов (артерий);
  • боль в плече, шее и онемение в руке (синдром грудного выхода);
  • боль отдает в руку;
  • конечность перестает ощущаться;
  • слабость и покалывание в поврежденной руке и пальцах;
  • моменты, когда вы не можете осуществлять мелкие движения, такие как нажатия на кнопки;
  • феномен Рейно — кровеносные сосуды испытывают временный спазм, влияющий на кровоснабжение пальцев рук и ног (они белеют);
  • тромб в подключичной артерии, который влияет на кровоснабжение пальцев, вызывая появление небольших красных или черных пятен.

Эти симптомы широко варьируются от человека к человеку: они могут быть легкими или тяжелыми, быть стойкими или приходят и уходят.

Обычно проходит само собой, без лечения.

  • массаж проблемной области;
  • напроксен, диклофенак для облегчения состояния;
  • тромболитики для разрушения сгустков крови;
  • антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов;
  • последнее средство — хирургическое удаление дополнительных ребер.
Плечевой и локтевой неврит

Раздражение, сжатие нерва, приводящее, помимо болевого синдрома, к ослаблению руки вплоть до того, что она оказывается парализованной и висит. Может также быть последствием получения прямого удара.
Другие причины проблем с плечом

  • ноющие боли, онемение, покалывание, дискомфорт, а иногда и слабость в области локтя;
  • излучает вниз по локтевой стороне предплечья или в мизинец и безымянный палец;
  • потеря нормальной ловкости пальцев, силы и контроля хвата;
  • снижение спортивных результатов — точности, силы, скорости.

Группа риска — спортсмены контактных видов спорта, метающие снаряды, офисные работники, которые много времени проводят с руками согнутыми в локтях.

  • шинирование локтя (как правило, только в ночное время) для предотвращения его сгибания;
  • операция включающая декомпрессию нерва, надрезание оболочки и освобождение от спаек и сжатия по его ходу.
Травма плечевого сплетения В основном случается в тяжелых дорожно-транспортных происшествий (особенно при езде на мотоцикле) и при падении с высоты.
  • перелом ключицы;
  • отек в области плеча;
  • боли в плече и шее;
  • слабость в руке;
  • синдром Хорнера;
  • поражение лучевого нерва;
  • поражение мышечно-кожного нерва;
  • паралич Эрба (у новорожденных).
  • физиотерапия с иммобилизацией
  • инъекции ботулинического токсина;
  • нервно-мышечная электростимуляция;
  • хирургическая коррекция в третичных центрах: переводы нервов, прививки, невролиз рубца вокруг плечевого сплетения.
Перелом или трещины кости Чрезвычайно болезненны и, как правило, бывают вызваны падением на вытянутые руки. Трещины врачи относят к переломам.
  • отек и чувствительность в поврежденной области (эти симптомы могут также возникнуть, если рука, запястье вывихнуты);
  • кровотечение, если кость повредила ткань и кожу;
  • при переломе слышен скрежет;
  • кость может сломаться прямо, по диагонали или по спирали и на множество частей;
  • если частицы кости торчат под углом или протыкают кожу, перелом открытый.
  • не пытайтесь выпрямить руку;
  • лед, обезболивающие, шина, гипс пока не заживет;
  • операция по соединению костей;
  • применение наружного фиксатора на время сращивания.
Ганглион кистевых суставов Ганглии (кисты) — мягкие ткани 1-3 см, спонтанно растущие на верхней части запястья. Причины их образования не известны. Чаще они бывают после травм, у женщин и более распространены среди людей,
работа которых связана с нагрузкой на запястья.
  • киста наполненная жидкостью увеличивается в размерах во время движений и уменьшается, когда рука отдыхает;
  • могут быть болезненными.
  • удаление жидкости через иглу (вероятность рецидивов очень велика);
  • хирургическое иссечение.
Вывих плеча Обычно бывает после сильного падения на руку и означает, что кость выскочила из своего гнезда в плечевом суставе и, возможно, повреждены, разорваны опорные ткани.
  • плечо вдруг оказывается не округлым, а угловатым;
  • опухоль;
  • двигать рукой очень больно.
На восстановление уходит 3-4 месяца. Что делать:

  • лед, обезболивающие;
  • рентген, проверка, не сломана ли кость;
  • вправление;
  • УЗИ для проверки, не порвалось ли сухожилие вращающей манжеты плеча;
  • обеспечение комфорта и поддержки руки повязкой и прокладкой;
  • операция, если ткани порваны;
  • выполнение комплекса упражнений нацеленного на снижение жесткости сустава, облегчения и наращивание силы в мышцах (5-10 минут 4 раза в день);
  • постепенное увеличение амплитуды движения.

Симптомы и методы лечения болей в запястье

  • Невозможность захватывать или удерживать пальцами какой-либо предмет.
  • Ощущение потрескивания в области запястья, которое сопровождает движения пальцами.
  • Боль возникает в области сухожилий, на тыльной стороне запястья, и распространяется по ходу сухожилий.

Отеков при тендините может и не быть.

Диагностика тендинита основывается на констатации характерных для него симптомов – потрескивании сухожилия, характере боли, слабости в конечности. Для уточнения диагноза и для исключения травматических повреждений иногда требуется рентгендиагностика.

  • Болит запястье у беременной

Так называемый синдром запястного канала чаще всего возникает при склонности человека к отекам, при быстром наборе массы тела, а также при сдавлении этой области возникшими гематомами или опухолями.

Как известно, беременных, особенно во второй половине периода ожидания малыша, часто беспокоят отеки – это и является причиной возникновения синдрома запястного канала у будущих мам.

Отечные ткани сдавливают срединный нерв, возникают неприятные ощущения и боль в области запястья. Боль может сопровождаться подергиваниями отдельных мышц кисти (или пальцев), ощущений пульсирования, мурашек, холода, зуда, жжения, онемения в руках, неспособностью удерживать предметы кистью.

Данные симптомы могут быть выражены очень слабо и возникать время от времени, а могут принести серьезный дискомфорт. У большинства будущих мам синдром проходит бесследно при рождении малыша.

Причина болей в запястье

Диагностика синдрома запястного канала основывается на осмотре пациента, для этого врач простукивает конечность по направлению нерва, выполняет тест на возможность движений, сгибанияразгибания руки в запястье. Иногда для постановки точного диагноза есть необходимость выполнить электромиографию.

  • Боль в запястье вследствие профессиональных заболеваний или определенных систематических занятий

1. Туннельный синдром у людей, много работающих на компьютере, а также у пианистов, телеграфистов, портных.

При работе за компьютером правши опирают правую руку в стол, удерживая мышку. Сдавливание тканей запястья, постоянное напряжение руки и недостаток кровообращения приводят к появлению болей в запястье и неврологических ощущений – например, подергивания пальцев, покалывание и жжение в кисти, онемение в запястье и кисти, боль в предплечье.

При этом отмечается ослабление захвата предметов кистью, невозможность долго удерживать в руке предметы или переносить, например, сумку в руке.

Сдавливанию нерва запястного канала способствуют также межпозвонковые грыжи и остеохондроз.

Можно избежать возникновения вышеописанных симптомов, если регулярно выполнять гимнастику при работе за компьютером.

2. Стенозирующий теносиновит или тендовагинит у пианистов, при работе на компьютере или мобильном телефоне, при выкручивании мокрого белья или мытья полов вручную тряпкой.

Для развития теносиновита достаточно регулярно заниматься вышеуказанными видами деятельности.

  • Очень сильная боль в запястье и области кисти, особенно большого пальца.
  • Отек ладонной подушечки под большим пальцем, её покраснение и болезненность.
  • Невозможность совершать движения большим пальцем, обхватывать предметы кистью и удерживать их.
  • Со временем под кожей можно прощупать рубцовую ткань, которая образуется в результате воспаления и уплотняется.

Диагностика тендовагинита основана на специфических для него симптомах – при отведении большого пальца боли нет, но при сжимании кулака боль ощущается в шиловидном отростке и по направлению к локтю.

Существует также болезненность при надавливании на область шиловидного отростка.

3. Болезнь Кинбека, или аваскулярный некроз костей запястья, как профессиональное заболевание у работающих с отбойным молотком, топором, молотом, столярным инструментом, а также крановщиков.

Причиной болезни Кинбека может служить перенесенная травма запястья, или же много микроповреждений с течением времени, которые мешают нормальному кровоснабжению костных тканей запястья и, как следствие, являются причиной их разрушения.

Заболевание может развиваться в течение нескольких лет, то обостряясь болью, то затухая полностью. В активной фазе болезни боль не прекращается ни днем, не ночью, усиливается при любой работе рукой или движениях.

Зачастую сильная боль в кисти не возникает сама по себе, и является свидетельством травмы либо прогрессирующего заболевания. Поэтому когда в течение 2—3 дней болезненные ощущения не проходят, а только усиливаются, стоит обратиться к врачу и выяснить, что именно стало причиной таких нарушений и при необходимости начать лечить проблему.

Чаще всего боли в запястьях — это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК) — так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва.

Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.

Травмы

К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:

  • при сильном ударе может появиться резкая боль в запястье с иррадиацией в пальцы;
  • отечность;
  • умеренное или полное ограничение движений в суставе;
  • может появиться гематома или гемартроз;
  • болезненность при пальпации;
  • деформация сустава.

При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Первая помощь:

  • Иммобилизация кисти бинтами или подручными средствами.
  • При открытой ране остановить кровотечение.
  • Положить холод на поврежденное место (каждые полчаса по 10 минут, чтобы предотвратить переохлаждение) для обезболивания и снятия отека.
  • Доставить больного в медицинское учреждение.

После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.

Артроз

Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:

  • болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
  • болезненность при пальпации.

При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.

Артрит

Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.

Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Болезнь де Кервена (Тендовагинит)

Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:

  • боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
  • болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.

При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:

  • боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
  • ощущение покалывания и онемения;
  • иногда болят пальцы руки.

При туннельном синдроме рекомендуется обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Лечение проходит с применением противовоспалительных средств (внутрь и местно), витаминов группы В и никотиновой кислоты (инъекции). В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, при котором рассекается карпальная связка, сдавливающая нерв.

Заболевания вызывающие боль в кисти

К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

  1. Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
  2. Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
  3. Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
  4. Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
  5. Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
  6. Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
  7. Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
  8. Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
  9. Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
  10. При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
  11. Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
  12. Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
  13. Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
  14. Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
  15. Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
  16. Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.

Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Основные причины болей в запястье – как выполняется диагностика?

  1. Рентгенографияя.
  2. МРТ.
  • Боль в запястье, как следствие заболеваний или состояний организма.
  1. Воспалительные процессы в костной ткани и суставах – артрит, остеоартрит, туберкулез, псориаз.
  2. Отложение «солей» — подагра или псевдоподагра.
  3. Заболевания и травмы позвоночника, спинного мозга – переломы, межпозвонковые грыжи, опухоли и т.д.
  4. Инфекционные заболевания – бруцеллез, гонорея.
  5. Анатомические особенности.
  6. Болезнь Пейрони.
  7. Гигромы или кисты сухожильного влагалища.
  8. Заболевания сердечнососудистой системы, отдающие болью в руку.
  9. Контрактура Фолькмана, нарушающая кровообращения в руке.

Методы лечения

Теперь рассмотрим методы: как и чем лечить кистевой сустав.

Что делать, если болит сустав кисти руки, зависит о причины боли. Лечением заболевания суставов кистей рук занимается ряд специалистов. При получении травмы следует обратиться к травматологу.

Общим условием в лечении является уменьшение нагрузки на пораженный участок. Для обезболивания и снятия воспаления применяют нестерроидные и гормональные противовоспалительные средства (мелоксикам, ибупрофен, сульфазалин, артрозан).

Для восстановления тканей применяют хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин. Также назначают комплекс витаминов, ииммуностимуляторов.

Такие физиотерапевтические процедуры как магнитотерапия способствуют расширению сосудов и улучшению питания тканей, электрофорез более глубокому проникновению лекарственных веществ.

Диета заключается в исключении употребления жирного мяса и крахмала.

Лечебная физкультура назначается для облегчения состояния и восстановления подвижности суставов.

Для реабилитации больным назначается санаторно-курортное лечение. К примеру, самым эффективным местом лечения признано Мертвое море. Его минеральный состав воды и грязей нормализует обмен веществ и восстанавливает иммунитет организма.

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает положительного результата. Артродез выполняют для функционального закрепления сустава. Эндопротезирование сустава используют для  установки протеза вместо больного сустава.

Болит сустав на запястье правой руки

Травмы

Артроз

Артрит

Туннельный синдром

Adblock
detector