Склероз

Боли при остеопорозе — Ортопед.info

Причины

Чаще всего остеопороз поражает костную систему людей старшего возраста, но последние исследования показывают, что «стеклянную болезнь» находят и у молодежи. Первые симптомы этого заболевания выражены очень слабо.

Это могут быть несущественные боли, которые человек списывает на усталость или чрезмерное напряжение мышц. Когда патология достигает своего пика, у человека начинают ломаться кости даже от незначительного воздействия.

https://www.youtube.com/watch?v=FIJT-eThRpk

Болевые приступы возникают, если костная ткань ущемляет нервные окончания. Это может случаться при:

  • переломах;
  • поднятии тяжестей;
  • неудобном положении тела.

Боли при остеопорозе в начальной стадии могут появляться при длительной ходьбе, выполнении работы сидя, после нагрузок, связанных с поднятием и переносом грузов. В запущенных случаях болевые ощущения более острые, особенно при переломах.

Остеопороз приводит к повышенной хрупкости костей. Обычный человек в аналогичных ситуациях бы сохранил целостность скелета, а у больного образуются переломы.

Когда заболевание начнет прогрессировать, кости не выдерживают даже минимальной нагрузки – кашля или чихания.

Чаще всего эта травма возникает при падении и вызывает нестерпимую боль. В запущенных случаях для получения перелома достаточно лишь оступиться, а привести он может к инвалидности.

Вторыми по степени опасности считаются микропереломы позвоночника. При этой травме возникают трещины, которые в дальнейшем могут стать причиной получения инвалидности или даже привести к летальному исходу. При микропереломах сильных болей пациент не ощущает, что является еще одним фактором риска.

Даже у здорового человека неправильное положение тела при поднятии тяжестей может привести к болям в пояснице. У больного остеопорозом она характеризуется как тупая, ноющая и отдающая в лопатки. Нередко пациенты с этой патологией жалуются на жжение и онемение в области позвоночника после нагрузок или длительной сидячей работы.

Неудобное положение тело может принимать не только в течение дня, но часто люди неудачно засыпают, используют неудобные подушки и матрасы. Во время работы способна возникнуть ломота в костях, а также ноющие боли в суставах. Именно поэтому рекомендуется выполнять несколько простых упражнений для разминки.

Разновидности болей

Чаще всего дискомфорт при остеопорозе возникает в области позвоночника и суставов. У женщин он часто ощущается в ногах, так как они большую часть дня носят каблуки. В зависимости от типа течения этого заболевания, дискомфортные ощущения делятся на два типа:

  1. Острые боли, появляющиеся при стремительном развитии патологии.
  2. Менее яркие, тупые и приглушенные боли появляются при постепенном развитии остеопороза. Они встречаются чаще, и относятся к категории хронических.

Первую разновидность можно встретить при переломах, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на срастание костей.

Второй тип дискомфорта отличается постепенным нарастанием болей. Если не лечить заболевание, то приступы начинают случаться все чаще. Еще одной опасностью при хроническом течении является привыкание, то есть повышение болевого порога.

Любые болевые ощущения терпеть нельзя, поэтому необходимо при малейших подозрениях на остеопороз обращаться к врачу. Специалисты чаще всего назначают препараты одной из нескольких групп:

  1. Антиостеопоротические лекарственные средства, которыми проводится терапия по восстановлению уровня кальция: Кальция глюконат, Кальцемин Адванс и Кальций . В пару к ним назначают биофосфаты, которые замедляют процесс разрушения костей: Бонвива, Бондронат или Тилудронат натрия. В качестве вспомогательного средства, для лучшего усвоения кальция, применяют препараты с витамином D Чаще всего они сразу же включены в состав добавок, содержащих кальций.
  2. Неопиодные анальгетики помогают избавиться от болей. К ним относятся Ортофен, Диклофенак, Лорноксикам или Кетонал. Препараты на основе диклофенака могут быть не только в виде таблеток, на основе этого вещества выпускают мази, крема и растворы для инъекций.
  3. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием, помогают быстрее купировать боль. Часто при остеопорозе возникают воспаления, которые необходимо снять нестероидными средствами, такими как Нурофен, Ибупрофен, Анальгин, Дротаверина гидрохлорид или Баралгин. Наиболее эффективны препараты на основе ибупрофена.

Лекарственные средства, способные справиться с болями, вы можете приобрести без рецепта, но мы не рекомендуем вам самостоятельно назначать себе лечение, ведь в этом случае оно не будет эффективным. Бороться с остеопорозом необходимо комплексно, только тогда его симптомы быстро исчезнут.

Немаловажны дополнительные меры при остеопорозе, которые рекомендуют применять ортопеды. Одним из вспомогательных средств называют ношение корсета. Если врач предложил вам приобрести это средство, не стоит отказываться от его использования. Достоинств у корсетов масса:

  • при правильной фиксации туловища облегчается протекание обменных процессов;
  • позвонки находятся в правильном положении, что снижает риск переломов;
  • при использовании этого средства ускоряется процесс выздоровления.

Важно лишь правильно подобрать корсет. Для этого специалист сначала осматривает пациента и подбирает тот вариант, который подходит по ребрам жесткости и не будет вызывать дискомфорт. При подборе корсета учитываются искривления позвоночника.

Как и любая другая система организма, костная система регенерируется. На процесс обновления влияют 2 типа клеток: остеокласты и остеобласты. Первые приводят к деформации костных образований, вторые к их созданию. Процесс разрушения и созидания не разъединим.

Проблема появляется в тот момент, когда активизируются остеокласты при заглушении работы остеобластов. Отсутствие равновесия, преобладание только одного процесса приводит к скорой деформации костной ткани, последующему появлению остеопороза.

Возрастные особенности таковы: в подростковом возрасте (12—18 лет) наблюдается закладка костного фундамента, характеризующаяся преобладанием активной деятельности остеобластов. В зрелом возрасте (30—55 лет) наблюдается равнозначность. И только при переходе к старости (от 55 лет) начинается процесс разрушения костей.

В зону риска также попадают женщины после 40 лет. Можно связать это с началом менопаузы и прекращением выработки эстрогена, который, кроме всего прочего, позволяет удерживать кальций в организме. Кроме того, у женщин соотношение костной массы меньше, чем у мужчин. Бывают случаи развития заболевания не только из-за возрастных изменений. Прочие причины:

  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • нарушение метаболических процессов;
  • врожденное патологическое состояние надпочечников;
  • системные суставные болезни;
  • проблемы с пищеварительной системой.

Существуют и другие факторы, которые могут повысить риск развития заболевания. Среди них:

  • вредные привычки (алкоголь, табак);
  • регулярное употребление кофеина, который вымывает кальций;
  • недобор или перебор веса;
  • малая физическая активность;
  • длительное употребление гормональных препаратов;
  • наследственный фактор.

Причиной остеопорозаможет быть длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, пищеварительные проблемы, сбои в работе обменных веществ или болезнь передаётся по наследству. В пожилом возрасте остеопороз часто встречается по причине плохого всасывания кальция, а также полезных веществ в кишечник.

Последствия развития остеопороза, в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей, обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого возраста. Основными причинами, которые могут привести к развитию остеопороза, являются:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная физическая активность и малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание и злоупотребление ограничительными диетами;
  • употребление медицинских препаратов (чаще гормональных);
  • нарушение пищеварения, функций щитовидной и поджелудочной желез;
  • гормональные изменения, происходящие в период климакса;
  • нарушение функции яичников (либо их удаление) и надпочечников, а также других заболеваниях желез внутренней секреции.

Основной причиной остеопороза является нехватка кальция в костях. В 25-30 лет у девушек наблюдается так называемый пик «костной активности», когда плотность костей находиться на самом высоком уровне. После 30 лет, ближе к 40, запас кальция в костях нашего скелета начинает уменьшаться, но этого мы практически не замечаем до тех пор, пока не наступает менопауза.

При климаксе у женщин организм перестаёт вырабатывать гормон под названием «эстроген», который контролирует наличие кальция в костях. После этого, клетки-разрушители ничего не сдерживает, и они начинают беспощадно разрушать наши кости.

Риск развития остеопороза у женщин увеличивается в следующих случаях:

  • ранний климакс (до 44 лет);
  • удаление матки и/или яичников;
  • отсутствие менструации более полугода, вызванное соблюдением строгой диеты (голодовки) или усиленными физическими нагрузками.

У мужчин

Риск развития остеопороза у мужчин, по мнению некоторых ученых, спровоцирован снижением уровня тестостерона в крови. Это состояние могут вызвать следующие неблагоприятные факторы:

  • прием глюкокортикоидов;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • гипогонадизм (патология, при которой уровень тестостерона понижается ниже критической отметки).

Симптомы остеопороза в зависимости от локализации

В зависимости от характера различают такие два вида боли:

  • Острая. Причиной болевого синдрома чаще всего становится перелом или другая травма сочленений. Как правило, дискомфорт пропадает после полного восстановления кости.
  • Хроническая. Неправильное или несвоевременное лечение травм позвоночника, нездоровый образ жизни приводит к постоянному ощущению дискомфорта в спине. Происходит постепенное привыкание к болевому синдрому, что усложняет диагностирование патологии.

Сочленения

Заболевание часто поражает коленное сочленение.

Остеопороз — коварное заболевание, которое поражает как отдельные части костных структур, так и целый позвоночник. Среди суставов чаще всего поражаются такие:

  • Коленный. Сочленение выдерживает тяжесть всего тела, поэтому на колено ложится самая большая нагрузка. На начальной стадии разрушается хрящевая ткань, а кости, соприкасаясь, вызывают нестерпимую боль при ходьбе. Это значительно снижает качество жизни. Боли при остеопорозе коленного сустава проходят при полном покое конечности.
  • Локтевой. Менее болезненный сустав, но при ненормированных нагрузках боль усиливается и становится хронической.
  • Тазобедренный. При поражении остеопорозом костей таза большой трудностью является диагностика и лечения этого сочленения. Поэтому эта форма болезни является самой тяжелой и чаще всего приводит к инвалидности.

На начальных этапах развития боли при остеопорозе имеют слабовыраженный характер. Большинство людей списывают эти неприятные ощущения на усталость, поэтому не спешат обращаться в больницу. Из-за этого заболевание в большинстве случаев диагностируют уже на поздних стадиях, когда костная ткань серьезно разрушена, а кости начинают ломаться даже при незначительных воздействиях.

Боли развиваются в той ситуации, когда костная ткань защемляет нервные окончания. Спровоцировать это могут следующие состояния:

  • переломы;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • продолжительное нахождение в неудобной позе.

На начальных этапах развития болевые ощущения при остеопорозе позвоночника могут возникать во время продолжительной ходьбы, при сидячей работе, после физической активности, когда человек поднимал тяжести.

При запущенном заболевании боли становятся более острыми, особенно когда возникают переломы. Описываемый недуг становится причиной повышенной хрупкости костной ткани, поэтому даже при незначительных повреждениях может случиться деформация кости.

При прогрессировании остеопороза кость может не выдерживать даже минимальных нагрузок, к примеру, кашля.

Остеопороз провоцирует хрупкость костей.

Наиболее опасным медики считают перелом тазобедренного сочленения. У пациентов преклонного возраста страдает шейка бедра, которую довольно трудно срастить. Преимущественно такая травма диагностируется из-за падения. Нередко это повреждение костной ткани становится причиной инвалидности.

Не менее опасным являются и микропереломы позвоночника. Они провоцируют возникновение трещин, которые могут привести к инвалидности или смерти.

Основная опасность кроется в том, что во время микропереломов больные не ощущают сильный болевой синдром, поэтому не спешат обращаться медицинское учреждение.

Преимущественно боли из-за остеопороза локализуются в зоне позвоночного столба и сочленениях. У прекрасной половины населения часто страдают ноги, поскольку женщины привыкли носить каблуки. Болевой синдром делят на 2 вида:

  • Острые боли. Возникают при быстром течении заболевания.
  • Тупые и менее яркие болевые ощущения. Развиваются при постепенном развитии недуга. Преимущественно наблюдаются при хронической стадии остеопороза.

Запущенный остеопороз может стать причиной инвалидности.

Поскольку более подвержен болевым ощущениям позвоночник, при прогрессировании остеопороза случаются переломы тел позвонков. Вследствие этого происходит деформация позвоночного столба, из-за чего уменьшается рост пациентов.

Мощный болевой синдром возникает при поражении нескольких тел позвонков. Болевые ощущения становятся резкими и острыми, нередко страдает нога. Помимо самого дискомфорта в нижних конечностях, больные жалуются на переутомление ног, пальцев.

При этом стопа опухает, ногти болят.

Сильные и острые боли в ноге, пояснице, стопах чаще всего развиваются из-за перелома. Терапия такого болевого синдрома направлена на срастание костной ткани. Что же касается тупого вида болевых ощущений, то для него характерно постепенное усиление боли. Если не проводится своевременное лечение недуга, приступы случаются чаще.

Помимо того, что при остеопорозе начинают болеть кости, пациенты жалуются и на следующие симптомы:

  • уменьшение роста;
  • гипертонус мышечной ткани спины;
  • появление сутулости;
  • развитие складки по бокам живота.

На начальных этапах развития болевые ощущения при остеопорозе позвоночника могут возникать во время продолжительной ходьбы, при сидячей работе, после физической активности, когда человек поднимал тяжести. При запущенном заболевании боли становятся более острыми, особенно когда возникают переломы.

Описываемый недуг становится причиной повышенной хрупкости костной ткани, поэтому даже при незначительных повреждениях может случиться деформация кости. При прогрессировании остеопороза кость может не выдерживать даже минимальных нагрузок, к примеру, кашля.

Остеопороз провоцирует хрупкость костей.

Наиболее опасным медики считают перелом тазобедренного сочленения. У пациентов преклонного возраста страдает шейка бедра, которую довольно трудно срастить. Преимущественно такая травма диагностируется из-за падения. Нередко это повреждение костной ткани становится причиной инвалидности.

Не менее опасным являются и микропереломы позвоночника. Они провоцируют возникновение трещин, которые могут привести к инвалидности или смерти. Основная опасность кроется в том, что во время микропереломов больные не ощущают сильный болевой синдром, поэтому не спешат обращаться медицинское учреждение.

Запущенный остеопороз может стать причиной инвалидности.

Боли при остеопорозе - Ортопед.info

Поскольку более подвержен болевым ощущениям позвоночник, при прогрессировании остеопороза случаются переломы тел позвонков. Вследствие этого происходит деформация позвоночного столба, из-за чего уменьшается рост пациентов. Мощный болевой синдром возникает при поражении нескольких тел позвонков.

Казалось бы, при остеопорозе есть проблемы с самой структурой кости – она теряет массу, становится не такой прочной, но откуда берутся боли? Все просто: на фоне нарушения структуры кости происходит ее постепенная деструкция.

Деструкция протекает как сама по себе (особенность течения болезни), так и в результате физической активности (а ее избежать невозможно). Тем сильнее деструкция, чем больше снижена активность организма больного.

Это значит, что у молодых людей процесс деструкции обычно медленный, тогда как у людей преклонного возраста она протекает быстрее, и за непродолжительное время может привести к инвалидности.к меню

Разновидности

Постклимактерический. Причиной появления считается снижение продуцирования эстрогенов в период менопаузы. Поэтому лечение остеопороза позвоночника у женщин имеет свои особенности.

. Возрастное явление, которое начинается после 50 лет. При этом страдает не конкретный костный участок, а весь скелет. Неофициальное название «стеклянный», потому что на рентгене кости становятся прозрачными. Заметить достаточно сложно, так как этот вид заболевания не имеет симптомов, кроме постепенного снижения костной массы, что малозаметно.

Кортикостероидный. Причина появления – долгий прием гормонов (глюкокортикоидов).

Идиопатический. Этиология не установлена.

Ювенильный. Развитие происходит у подростков. При диагностике обнаруживается именно в районе солнечного сплетения. Присутствует до 5 лет, после чего он заканчивается. Видоизмененного роста позвонков не наблюдается. Единственная поправка: если за это время было то или иное патологическое изменение в строении скелета, оно более необратимо.

Боли при остеопорозе - Ортопед.info

Вторичный. Также называется «комбинированным». Является осложнением на фоне других болезней. Например: эндокринных, онкологических заболеваний, легких, почек, суставов, гепатита.

Дополнительная симптоматика

Начальная стадия (1 степень) характеризуется полным отсутствием признаков из-за минимальной деформации костной ткани. Косвенно на наличие проблемы может указывать повышенное выпадение волос, ломкость ногтей, разрушение зубов, сухость кожных покровов, реагирование на изменение погодных условий. Далее, можно наблюдать появление первых прямых симптомов.

Гидромиелия грудного и шейного отдела позвоночника

2 степень характеризуется наличием болей. Неприятные ощущения появляются не сразу, они мало выражены и имеют ноющий, а не резкий характер. Беспокоят только после активных физических нагрузок. Например при остеопорозе шейного отдела, симптомы ярко выражены при резких поворотах шеи.

Заболевание при прогрессировании приводит к разрушению позвонков, вызывая сильную боль. Она становится регулярной, независимо от наличия или отсутствия активности. Остеопороз грудного отдела позвоночника ощущается в сдавленной боли в солнечном сплетении. Это одна из наиболее частых жалоб, ровно, как и боль в пояснице.

3 степень сохраняет все симптомы предыдущей стадии. Боль отмечается при резких поворотах, чихании, кашле, поднятии даже небольших тяжестей. Также наблюдается изменение роста человека, он уменьшается. Это происходит из-за уменьшения плотности позвоночных дисков и их проседания, что приводит к снижению их высоты.Дополнительно могут появиться нарушения осанки:

  • сутулость;
  • сильный изгиб в поясничном отделе;
  • горб.

Могут появляться судороги в ногах во время сна, образуются складки на животе.

Больные с последней стадией (4 степень) встречаются достаточно редко. Наблюдается патология, граничащая с летальным исходом. Остеопороз не позволяет сидеть или самостоятельно двигаться. Человек просто не в состоянии осуществлять телодвижения без посторонней помощи, ухаживать за собой.

Диагностика

Часто симптомы остеопороза можно спутать с остеохондрозом или артрозом. Поэтому обнаруживается заболевание непосредственно при повреждении костной структуры. Вовремя обнаружить и устранить проблему поможет обращение к специалисту. Появление даже незначительных болей в спине, трансформация осанки – тревожные звоночки.

Боли при остеопорозе - Ортопед.info

Эффективное лечение предполагает выявление первопричины. Для этого рекомендуется пройти обследование у узкопрофильных специалистов. Таких, как:

  1. Эндокринолог. Он выявит наличие или отсутствие сбоя в продуцировании гормонов.
  2. Ревматолог. Найдет заболевания, которые влияют на целостность структуры костей.
  3. Терапевт. Объективно оценивает, возможен ли риск для здоровья при проведении той или иной лекарственной терапии, подбирает наиболее подходящее лечение остеопороза. Консультация со специалистом

Разумеется, это не все. Кроме посещения врачей, пациенту необходимо осуществить дополнительное обследование у врачей, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Также это поможет установить первопричину, назначить схему лечения.

Рентгенография позвоночника. Она поможет обнаружить и впоследствии устранить нарушения в позвонках. Например, визуальная прозрачность костной ткани на снимке, снижение высоты тел, деформация, переломы четко указывают на остеопороз.

Денситометрия костей. Процедура оценивает плотность костной ткани на начальных этапах болезни. Может быть применена как для диагностики, так и для своевременного замечания изменений при такой болезни, как остеопороз.

Магнитно-резонансная, компьютерная томография. Используется для уточнения диагноза, оценки изменений.

МРТ позвоночника

Анализ крови и мочи. Происходит оценка содержания кальция, щелочной фосфатазы. При остеопорозе уровень кальция понижен, щелочной фосфатаз, наоборот, повышен. Проводится исследование уровня половых гормонов и щитовидной, паращитовидной железы.

Если имеется необходимость, может быть проведено обследование для выявления параллельных патологий, которые могли стать причиной развития остеопороза.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Остеопороз – заболевание, которое лежит на стыке многих медицинских дисциплин. Поиск его причин чаще всего начинается в кабинете гинеколога, эндокринолога или терапевта. Иногда, в том случае, когда манифестация заболевания проявляется разу же патологическим переломом, это может быть травматолог – ортопед.

В качестве показаний к проведению процедуры денситометрии используется учет следующих состояний:

  • раннее наступление менопаузы;
  • анорексия;
  • вторичная аменорея (длительного характера течения);
  • почечная недостаточность (хроническая);
  • гипогонадизм (первичный);
  • гиперпаратиреоз;
  • пониженный тестостерон (актуально в частности для мужчин);
  • гипотрофии;
  • дефицит эстрогена;
  • наличие заболеваний, которые могут быть ассоциированы с остеопорозом (спондилоартриты, артрит ревматоидный, остеохондроз и пр.);
  • терапия с применением кортикостероидов.

Диагностика остеопороза включает:

  • Рентгенологическое обследование, при котором делается рентгенологический снимок кости и по насыщенности ее цвета на снимке судят о состоянии кости и ее плотности. Чем светлее кадр, тем сильнее нарушения.
  • Абсорбциометрия – диагностика болезни при помощи двух лучей, а не одного, как при денситометре. Чем больше кость поглощает излучения, тем серьезнее и обширнее разрушения.
  • УЗИ. В данном случае во внимание принимается скорость поглощения ультразвука, чем она выше, тем очевиднее нарушения строения костной ткани.
  • Однофотонная денсинометрия. Этот метод основан на определении плотности костных тканей, занимает не более 15 минут.
    Компьютерная томография.
  • Биохимический анализ крови. С помощью него можно определить точное содержание в крови кальция, щелочной фотофазы, витамина D, паратгормона и фосфора.

Как избавиться от болей при остеопорозе?

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Если у человека болит позвоночник или же наблюдается болевой синдром при ходьбе в коленном суставе, медики прописывают ряд медикаментов, которые позволяют снять боль. Наиболее популярной лекарственной группой являются нестероидные противовоспалительные фармпрепараты, купирующие не только неприятные ощущения, но и воспалительный процесс.

Боли при остеопорозе - Ортопед.info

Самыми действенными фармсредствами считают «Ибупрофен», «Нурофен» и «Анальгин». Когда с помощью НПВС не удается снять болевой синдром, прибегают к помощи неопиодных анальгетиков. Такие лекарства производят не только в таблетированной форме, пациенту может быть назначена мазь или гель. Самая популярная мазь — «Диклофенак».

Во время терапии остеопороза используются и антиостеопоротические медпрепараты, которые позволяют восстановить баланс кальция в организме. Преимущественно прописывают больным «Кальцемин Адванс». Сочетают эту группу медикаментов с биофосфатами, которые призваны замедлить процесс разрушения костной ткани. Популярный представитель — «Бонвива».

Лечебная физкультура поможет укрепить позвоночный корсет.

С помощью лечебной физической культуры удается улучшить кровообращение, укрепить мышечную ткань скелета, разработать сочленения и улучшить общее состояние организма. Комплекс требуемых упражнений подбирается специалистом. На начальных этапах лечения остеопороза гимнастику человеку потребуется делать под пристальным наблюдением врача ЛФК.

Медик будет следить за правильностью выполнения упражнений, и в случае необходимости исправит ошибки. В дальнейшем гимнастику допустимо проводить в домашних условиях. Все упражнения следует выполнять в спокойном ритме, без резких движений. Если в момент тренировки появляются болевые ощущения, важно незамедлительно ее прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Остеопороз спины: клинические проявления, лечение и ЛФК

Остеопороз – системное патологическое состояние, вызывающее снижение плотности костной ткани. Одной из самых опасных и коварных форм заболевания является остеопороз поясничного отдела позвоночника.

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата. Ему приходится выдерживать максимальные нагрузки при движении, держать тело в вертикальном положении.

paragraph.png

Поэтому поражение костных структур в значительной степени ухудшает качество жизни пациента, вызывает ограничение подвижности.

При остеопорозе поясничного отдела из костей вымываются минералы, что приводит к снижению их плотности и образованию пористой структуры. Даже малейшие нагрузки вызывают деформацию и снижение высоты позвонков.

Одна из системных патологий опорно-двигательного аппарата – остеопороз. Это заболевание, слабо различимое на первый взгляд, может привести к самому трагичному финалу. Знание симптомов остеопороза позвоночника позволит своевременно распознать проблему и подобрать нужное лечение.

Суть заболевания

Даже столкнувшись с патологией, многие не понимают до конца, что такое остеопороз. Согласно медицинской статистике, этот недуг является самым травмоопасным заболеванием позвоночного столба. Для него характерно вымывание кальция из костей больного, что делает последние более хрупкими. Причем страдает не только позвоночник. Патология коснется всего скелета, а также ногтей и зубов.

Зачастую от патологии страдают женщины преклонного возраста. После 50-55 лет треть всех возникающих переломов костей обычно имеет прямое отношение к остеопорозу.

Симптоматика недуга

Развитие заболевания сопровождается многими симптомами. Основные признакиостеопороза таковы:

  • Болевые ощущения в области спины, суставов, позвоночника. Обычно проявляются после физических нагрузок.
  • Наблюдаются переломы костей.
  • Сутулость, уменьшение роста. Характерно при развитии остеопороза грудного отдела позвоночника.
  • Выстукивание пораженных позвонков сопровождается сильной болью.
  • Мышечный аппарат проблемного участка спазмирован.

Кроме прямых, на возникновение патологии могут указывать косвенные признаки. Вот они:

  • Судороги нижних конечностей.
  • Сильный налет на поверхности зубов после ночного сна.
  • Стоматологические заболевания, например, пародонтоз (постепенное расшатывание и выпадение зубов).

Даже наличие у женщины ломких и хрупких ногтей или рано возникшей седины может являться симптомом остеопороза позвоночника.

На основании причин возникновения болезни можно провести такую классификацию остеопороза:

  1. первичный. Его развитие спровоцировано возрастом и гормональными нарушениями.
  2. Вторичный. Возникает как результат иных заболеваний, приема медикаментов, некорректного образа жизни.

Основные типы первичной стадии заболевания в зависимости от естественных факторов таковы:

  • ювенильный – встречается у 10-летних детей. Рано начатое лечение способно полностью нормализовать ситуацию.
  • Идиопатический – причины его развития врачами не установлены. У мужчин встречается после 25-ти лет, у женщин – после 20-ти.
  • Сенильный – поражает лиц старше 70 лет.
  • Постменопаузальный – страдают женщины в период климакса. Как и вышеуказанный, этот вид встречается чаще всего.

По отделам патологии классификацияи сопутствующая симптоматикатакова:

  • остеопороз поясничного отдела позвоночника. Наклоны и долгое сидение на месте даются с трудом. Подвижность ограничивается, а в указанной области при остеопорозе возникают боли ноющего характера. Позвоночный столб укорачивается, как результат – проявление складок по бокам из-за несоответствия расстояния от ребер до костей таза.
  • Остеопороз шейного отдела позвоночника. Мышцы указанной области болезненны при пальпации. Больного беспокоит тошнота, головокружения, слабость и головная боль.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника. Кроме сутулости, наблюдается боль в районе спины и груди. Область между лопатками давит своей тяжестью, у пациента развивается «старческий горб». Часто больной остеопорозом неосознанно принимает позу просящего человека – спина сгорблена, голова опущена.

Когда у больного наблюдается совокупность причин развития недуга, возникает диффузный остеопороз. Для этой формы патологии характерно поражение нескольких отделов.

Чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз, следует пройти тщательное обследование. Оно включает такие мероприятия, как:

  • опрос, сбор жалоб, изучение анамнеза.
  • Пальпация и визуальный осмотр на предмет выявления очевидных признаков недуга.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Рентгенографическое обследование.

Кроме того, специалисту потребуется оценить скорость прохождения волн ультразвука через поврежденные остеопорозом позвонки. Для этого выполняется ультразвуковая денситометрия.

Лечение

После постановки диагноза у больного возникает очевидный вопрос: как лечить остеопороз позвоночника?

Подбор терапии основывается на таких факторах, как:

  • стадия развития болезни.
  • Общее состояние больного.
  • Наличие у пациента каких-либо сопутствующих патологий.

Если у больного вторичная форма недуга, важно устранить первопричину разрушения позвонков. Как только все негативные факторы ликвидированы, следует начинать непосредственно лечение остеопороза позвоночника.

Грамотная терапия по избавлению от недуга предполагает комплексный подход, который включает:

  • прием медикаментов.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.

Если ни один из указанных способов не дает нужного эффекта, применимо хирургическое вмешательство.

Прием лекарств

Основная медикаментозная терапия подразумевает прием таких групп препаратов, как:

  1. нестероидные противовоспалительные, которые позволят купировать болевой синдром. Могут быть представлены мазями и гелями для наружного использования.
  2. Бисфосфонаты. Призваны временно прекратить патологическое разрушение костной ткани.
  3. Витаминные комплексы.
  4. Препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Позволяют улучшить костный обмен веществ.
  5. И пр.

Обратите внимание: все медикаменты назначаются строго лечащим врачом. Недопустимо принимать лекарства по собственному усмотрению, поскольку это может усугубить ситуацию.

Физиотерапия

При лечении остеопороза позвоночника применимы не только лекарства. Основные немедикаментозные методы таковы:

  • ультразвук.
  • Магнитная терапия.
  • Баротерапия.
  • Электрофорез.
  • Мануальная терапия.
  • И пр.

Очень рекомендована ЛФК. Лечебные упражнения помогут укрепить мышечный корсет, нормализовать подвижность, расслабить мышцы. За подбором правильной схемы тренировок следует обратиться к специалисту.

Часто больные не знают, можно ли делать массаж при такой патологии. Обычно этот метод терапии очень эффективен, однако все действия при остеопорозе позвоночника должны выполняться массажистами. Находиться при этом на стационарном лечении необязательно.

Операция

Когда заболевание находится в запущенной стадии, для лечения остеопороза позвоночника рекомендовано хирургическое вмешательство. Больному проводят пункционную вертебропластику, вживляя в пораженную область специальный костный цемент.

Обычно этот способ применяется, когда плотность костей снижена настолько, что медикаментозно улучшить ситуацию не удается. Часто проведению операции способствует наличие сложных переломов позвоночного столба.

Профилактика

Снижению риска возникновения остеопороза способствуют различные профилактические меры. Основные из них таковы:

  • правильное питание. Следует сократить потребление чая, любого вида кофе, придерживаться диеты. Перечень рекомендованных продуктов можно получить у врача.
  • Исключить подъем тяжестей.
  • Отказаться от сигарет и алкоголя.
  • Регулярно выполнять укрепляющую суставы гимнастику.
  • Увеличить количество пеших прогулок.
  • В период менопаузы принимать препараты для восстановления гормонального фона. Назначить медикаменты должен специалист. Помимо таблеток, можно употреблять напитки из травяных сборов (шалфей, клевер красный и пр.).
  • Не находиться на жаре в период максимальной солнечной активности.
  • Избавиться от патологий эндокринной системы, устранить нарушения метаболических процессов.

Рекомендовано ежегодно посещать эндокринолога, ревматолога и ортопеда.

Если от заболевания удалось избавиться, не стоит лишний раз перенапрягаться. При остеопорозе позвоночника и сразу после его устранения рекомендовано ношение специального корсета или бандажа.

Лучше всего начать лечение и дальнейшую профилактику не позднее, чем через пару лет после наступления менопаузы. Тогда удастся избавиться от имеющихся проявлений остеопороза и предотвратить новые.

Ранняя профилактика остеопороза

Остеопороз спины встречается довольно часто. Многие люди ведут пассивный образ жизни, что сказывается на здоровье опорно-двигательного аппарата. Заболевание может поражать в любом возрасте, даже в самом юном.

Основным проявлением болезни является хрупкость костей, которые повреждаются при малейших нагрузках. Если не обратиться вовремя к специалисту, то рано или поздно такое состояние приведет к инвалидности.

Последствия

Может ли болеть спина от остеопороза? Да, но боль – это не единственное последствие, которое может проявиться в ходе прогрессирующего заболевания. К основным последствиям можно отнести:

  • переломы и наколы костей;
  • хрупкость ногтей;
  • разрушение зубов;
  • судороги конечностей.

Все эти проявления являются поводом немедленно обратиться к специалистам, в противном случае прогрессирующая болезнь приведет к инвалидности или летальному исходу.

Диагноз возможно поставить только после полного обследования пациента и сдачи всех необходимых анализов.

Подходы к терапии

Если появились явные симптомы, лечение нужно начинать сразу же. При малейшем промедлении могут произойти необратимые последствия. На ранних этапах можно добиться полного восстановления костной ткани и остановки развития заболевания.

Лечение разделяется по мужскому и женскому типу. Это обусловлено тем, что у женщин болезнь обычно развивается на фоне гормонального сбоя, соответственно, требует особой схемы лечения.

Заболевание может начать прогрессировать на фоне вынашивания ребенка, так как именно в это время организм матери претерпевает большие изменения.

Все необходимые питательные вещества попадают к плоду, а дефицит микроэлементов вызывает сбои в женском организме.

В таком случае матери назначается прием препаратов, которые восстановят необходимый баланс микроэлементов в организме, улучшат обменные процессы.

Основа терапии

Специальная диета

Одним из немаловажных факторов является диета при остеопорозе позвоночника. Отсутствие необходимого режима питания в сочетании с вредными привычками способно сильно замедлить лечение, если не свести его результат к нулю.

Основные принципы питания:

  1. Базой питания становятся продукты с повышенным содержанием кальция и белка. Например: сыр, творог, молоко. Единственное, пациентам с мочекаменной болезнью стоит аккуратно употреблять эти продукты, регулируя их дозу.

    Боли при остеопорозе

    Правильное питание

  2. Продукты, богатые витамином Д. Он помогает кишечнику активнее всасывать фосфор и кальций, что имеет прямое отношение на восстановление костной ткани. Например: злаки, жирные сорта рыбы, сливочное масло, кунжут, яичный желток.
  3. Продукты при остеопорозе, сбалансированные по разным витаминам. Например, зелень, капуста, миндаль, грецкие орехи, морковь, свекла, яблоки, томаты.
  4. Продукты, содержащие цинк. Например, сельдерей, бобовые, печень, морепродукты.
  5. Уменьшение употребления жирных продуктов со свободными радикалами. Например, майонез, пальмовое масло, маргарин, мясо.
  6. Отсутствие алкоголя и сигарет.
  7. Полное исключение из рациона питания шоколада, какао, чая, газированных напитков.
  8. Диетическими продуктами также не стоит злоупотреблять, зачастую они бедны на полезные микроэлементы и содержат много сахара.

Классификация по видам

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз. Развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят:

  • пожилой возраст;
  • хрупкое телосложение;
  • небольшой рост;
  • указания на переломы в семейном анамнезе;
  • позднее наступление менструаций (после 15 лет);
  • раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
  • скудные и редкие менструации;
  • бесплодие;
  • длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Что это такое? Вторичный остеопороз развивается в случае развития в организме человека процессов, меняющих обмен костной ткани (уменьшение ее массы). К причинам развития вторичного остеопороза относят следующие нарушения гормонального обмена:

  1. увеличенная активность щитовидной железы (гипертиреоз), сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм, гиперкортицизм (развивается вследствие длительного приема кортикостероидов, или как следствие хронических заболеваний).
  2. Помимо этого, причинами развития могут стать: лейкоз (лейкемия), миеломная болезнь, метастатическое поражение костной ткани, талассемия

Сенильный остеопороз (старческий) или другие формы данного заболевания также разделяют в зависимости от места локализации патологических изменений:

  • Остеопороз позвоночника. Происходит разрушение позвонков, что проявляется сильными болями в пояснице.
  • Тазобедренный. Характеризуется разрушением шейки бедра. Без правильного лечения может привести даже к летальному исходу. Существует большая вероятность переломов или смещения костей.
  • Остеопороз стоп. При первых симптомах данной патологии наблюдают появление судорог в икроножных мышцах.
  • Коленный. При отсутствии правильного лечения может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до инвалидизации больного.
  • Околосуставной остеопороз, поражающий только крупные суставы.

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

  • Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
  • Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
  • Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
  • Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

  • Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
  • Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
  • Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Физическая активность

Большая часть упражнений физкультуры проводится лежа на спине. Они помогают не только улучшить кровоснабжение позвоночника, но и укрепить мышцы спины, не вызывая перенапряжения. Получение травм практически невозможно.

Гимнастика при остеопорозе позвоночника мешает костным потерям, повышает мышечную адаптацию организма к изменившимся нагрузкам.

Первым шагом в лечении остеопороза с помощью ЛФК является дыхательная гимнастика. Она позволяет успокоить нервную систему, снять спазмированность мышц.

После прекращения боли включают физическую активность. Упражнения при остеопорозе включают комплекс для укрепления мышц спины, пресса. Рекомендуется плавание.

Нередко позвоночный либо шейный остеопороз беспокоит людей, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Поэтому если был установлен такой диагноз, следует пересмотреть свои привычки и подключить легкие виды спорта, которые не окажут сильной нагрузки на организм, но в то же время помогут поддерживать мышечный корсет в тонусе.

Степени

Выделяют 4 стадии остеопороза, каждая из которых сопровождается своими симптомами и лечением.

Стадии остеопороза Симптомы у взрослых
1
  • Выявляется в снижении плотности костных тканей. При рентгеновской диагностике происходит выявление значительной прозрачности рентгенологической тени и исчерченности силуэтов позвонков.
  • Эта степень недуга определяется исключительно при проведении медицинских исследований;
2
  • Вторая степень – легкая форма, при которой отмечается истончение трабекул, умеренное уменьшение костной плотности.
3
  • Третья степень – при таком развитии заболевания удается выявить деформацию в некоторых отделах позвоночника, на спине постепенно образуется горб.
4
  • Четвертая степень – наиболее опасная степень проявления остеопороза. Кости практически «светятся», что становится заметно при проведении рентгенографии.
  • В отдельных местах образуются костные утолщения, пациент подвержен травмам при малейшей физической активности.

Поскольку состояние костной ткани зависит от продукции эстрогенов, частота остеопороза резко возрастает после наступления менопаузы. Женщины в возрасте 50-55 лет страдают от переломов вследствие остеопороза в 4-7 раз чаще мужчин. К 70 годам переломы возникают у каждой второй женщины.

Первые признаки

Теперь о признаках. Наверное, многие из вас думают: в чём разница между симптомами остеопороза и признаками. Симптомы это то, что мы ощущаем и можем предполагать о наличии болезни, а признаки – что наблюдаем, то есть то, что уже свидетельствует о наступлении болезни.

Первичные симптомы остеопороза определить сложно, поэтому болезнь часто называют «тихим убийцей». О том, что костная ткань стала ломкой и хрупкой человек узнает после перелома конечностей. Возникает вопрос: как проверить состояние костей на остеопороз? Обращаться стоит к второстепенным признакам:

  • сутулость, старческая горбатость;
  • снижение роста на 3-5 см в год;
  • ломота в теле и суставах.

Во избежание переломов следует пройти обследование у врача при появлении ранних признаков остеопороза, таких, как ухудшение осанки, болей в грудном или поясничном отделах позвоночника, его искривлении.

Боли при остеопорозе позвоночника в костях: есть ли вообще боли, как снять

Остеопороз представляет собой заболевание костной ткани, при котором ее плотность и целостность резко снижаются. Зачастую этот недуг приписывают людям в возрасте, но за последние годы возрастные показатели резко увеличились. Причиной всему длительная сидячая работа и отсутствие спорта.

Опасен остеопороз тем, что распознать его на ранних стадиях крайне сложно. Он за несколько лет достигает своего пика, делая костную ткань уязвимой перед переломами. Главный признак его наличия – это дискомфорт, проявляемый при любых движениях. Какие виды и типы болей дифференцируют и какова их особенность, разберем далее.

Многие люди считают, что обычный дискомфорт и тяжесть в спине, вызванные длительной ходьбой или нахождением в одном положении, говорит лишь о слабом мышечном тонусе.

На самом деле такие проявления уже могут свидетельствовать о начавшемся преждевременно остеопорозе.

Болевой синдром возникает в результате поднятия тяжестей или перелома, когда костная ткань теряет свою эластичность.

Имея различную локализацию, недуг способен вызывать самые разнообразные дискомфортные ощущения от легкого покалывания до острой режущей боли, иррадиирующей в любые участки тела.

Болезней позвоночника очень много. О некоторых мы слышим каждый день, например, о сколиозе, некоторые – проходят мимо нашего внимания, и именно к таким болезням, к сожалению, относится остеопороз.

Остеопороз позвоночника – это заболевание, которое поражает костную ткань, снижая ее прочность, что неизбежно ведет к переломам. Заболевание может быть системным – поражать все кости в скелета, и диффузным – локализоваться в отдельных его областях, чаще всего в позвоночнике.

В первые несколько дней после перелома необходим строгий постельный режим. Необходимо использовать жесткий матрац с мягким покрытием.

Оптимальное положение, лежа на спине с положенными под колени подушками. Это максимально снижает давление на позвонки. Также подойдет поза на боку с подушкой под поясницей.

Для устранения болей врачи чаще всего выписывают анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты. Также хорошо снимают неприятные ощущения горячая ванна или грелка.

При появлении подозрения на развитие патологии в позвоночном столбе нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний костно-мышечного корсета.

Для того чтобы лечение остеопороза позвоночника у женщин было эффективным, потребуется консультация эндокринолога. Определить причину, провоцирующую болезнь, помогут другие узкопрофильные специалисты (терапевт, ревматолог, диетолог).

Симптоматика недуга

Остеопороз спины: клинические проявления, лечение и ЛФК

Основная опасность заболевания заключается в том, что на ранних этапах оно протекает бессимптомно, и даже при появлении болей, они приписываются другим болезням. От 30 до 50% пациентов относят боль в спине при остеопорозе к проявлению других заболеваний.

Если речь идет именно об этом недуге, то причиной появления болевого синдрома является компрессионный перелом позвонков. Он может возникать даже при незначительных нагрузках на позвоночный столб: подъем небольших тяжестей, резкий поворот туловища, падение с высоты своего роста.

В таких случаях, боль имеет тенденцию усиливаться при движении, нагрузках на спину, кашле, смене положения тела. Со временем болевой синдром ослабевает и перетекает в хроническую форму, значительно ухудшая общее самочувствие.

Локализация боли зависит от места возникновения микроперелома. Сложность диагностики заключается в том, что симптоматика очень схожа с признаками заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

При компрессионных переломах в грудном отделе позвоночника, симптомы схожи с инфарктом, стенокардией и плевритом.

Повреждение позвонка в поясничном отделе можно перепутать с признаками остеохондроза и другими болезнями с неврологической симптоматикой.

Патологию желудочно-кишечного тракта может спровоцировать забрюшинная гематома, которая возникает в результате множественных микропереломов в позвонках.

Подобные повреждения также могут стать катализатором обострения других заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеохондроза, межпозвоночных грыж.

Важной отличительной чертой остеопороза является отсутствие нарушений двигательных функций или чувствительности, что свидетельствует об отсутствии патологических процессов в нервных окончаниях или спинном мозге, как это наблюдается при других заболеваниях позвоночника.

Основа терапии

  • препараты кальция;
  • витамин D;
  • бисфосфонаты.

Препараты кальция способствуют укреплению костной ткани, позвонковых дисков, снижают риск трещин и переломов, значительно снижают риск развития остеопороза, предотвращают его прогрессирование.

Прием витаминов, в частности, витамина D, помогает увеличить плотность костных тканей. На протяжении многих лет специалисты рекомендуют применять витамин вместе с препаратами кальция. Комплекс используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики.

Бисфосфонаты направлены на устранение снижения массы костей, что способно остановить прогрессирование болезни. Назначаются препараты перорально и в виде инъекций.

Зарядка для укрепления мышц спины при остеопорозе – это основной этап выздоровления. Для проведения комплекса упражнений требуется получить консультацию специалиста.

Все оздоровительные занятия разрабатываются индивидуально, в зависимости от течения болезни.

В оздоровительную физкультуру могут входить такие задания:

  1. Ползание по твердому покрытию на четвереньках. Выполняется 5 минут без перерыва.
  2. Сидя на стуле, ноги стоят на полу. Выполняется легкое постукивание пятками по полу, при этом носки не отрываются от поверхности.

Такие упражнения не смогут ухудшить состояние, зато снимут нагрузку с больного опорно-двигательного аппарата, поспособствуют восстановлению.

При малейшем ухудшении состояния здоровья следует немедленно сообщить врачу, возможно, он изменит схему занятий ЛФК.

Локализация и характер болевых ощущений

Сочленения

  • ноющие боли в области спины и суставов;
  • снижение роста, вызванное деформацией спинных позвонков;
  • переломы нетравматического характера или в результате падений с высоты собственного роста;
  • неприятные ощущения при пальпации, напряжение в мышцах спины;
  • ночные судороги в ногах.

Симптоматика недуга

Заболевание долгое время может протекать абсолютно бессимптомно. Первые симптомы остеопороза зачастую появляются уже на стадии выраженной остеопении и выражаются в возникновении переломов костей. Обычно переломы выявляются в области грудной клетки (ребер), тел позвонков, шейки бедра, трубчатых костей.

Однако все же есть несколько симптомов, которые могут предупредить человека о надвигающейся опасности:

  • Отмечается небольшое уменьшение роста человека (на 3см) относительно значения в 25 лет;
  • Чрезмерная сутулость. Она может свидетельствовать о наличии переломов позвонков;
  • Сильные боли в нижних отделах спины, также могут говорить о переломах в соответствующем отделе позвоночника;
  • Периодические переломы костей, вследствие падений с высоты равной росту человека. Наиболее часто при этом повреждаются позвонки, шейка бедра и лучезапястная кость.
  • Первые симптомы остеопороза проявляться могут болью в грудном и поясничном отделах, возникает эта боль в результате длительных статических нагрузок (то есть при сидячей работе и пр.).
  • Также могут появиться судороги ног, отмечаемые в ночное время.
  • Ногти становятся хрупкими, подвергаются расслоению.

Кроме этого, некоторые люди с диагнозом остеопороз начинают внезапно седеть, отмечают учащенное сердцебиение – эти симптомы редки, но встречаются. Существует ряд признаков рассматриваемого заболевания, которые игнорировать просто невозможно. К таковым относятся:

  • постоянное ощущение тяжести в области между лопаток;
  • искривление позвоночного столба;
  • частые переломы крупных и мелких костей;
  • общая слабость в мышцах;
  • рост уменьшается.

Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что остеопороз протекает тяжело, является необратимым процессом. В этом случае больному можно помочь лишь стабилизацией общего состояния здоровья, приостановкой прогрессирования заболевания.

В соответствии со статистикой, симптомы остеопороза у женщин после 50 лет, выраженные в разной степени, выявляются у 30%, что связано в основном со снижением синтеза эстрогенов в организме.

Adblock
detector