Склероз

Боль в руке от плеча до кисти причины

Менее распространенные причины

Причины боли в руке делятся на две группы:

  • связанные с патологическими состояниями;
  • связанные с переутомлением в связи с нагрузкой на мышцы и связки.

Имеются 3 основных сустава, при поражении которых появляются неприятные ощущения в руке – это плечевой, локтевой сустав и кисть. Кроме этого, болезненность может быть связана с ущемлением нервов из-за травмирования мышц и связок.

При наличии травматического фактора боль связана с повреждением костной ткани, нервов, связок, суставов. Руки чаще других частей тела чаще подвержены травмированию. Человек инстинктивно выставляет их при ударе, падении, как бы защищая грудную клетку и голову.

При хронических болезнях боль, как правило, присутствует всегда. Может ощущаться при следующих заболеваниях:

  • артрит;
  • артроз;
  • подагра;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • плечелопаточный периартрит.

Существуют различные причины появления тянущей боли в руках, они подразделяются на несколько категорий. Например, классификация потенциальных патогенных факторов может быть проведена по влиянию внешних и внутренних причин появления болевого синдрома.

  • сдавливание области плеча, предплечья и запястья тесной и неправильно подобранной одеждой;
  • нарушение правил устройства спального и рабочего места провоцирует смещение костей верхних конечностей, что приводит к компрессии нервных окончаний;
  • травматические воздействия (удары, сдавливания) приводят к образованию внутренних гематом, которые давят на нервные окончания и вызывают сильную тянущую боль;
  • воздействие низких температур приводит к сильному сужению просвета кровеносных сосудов и появляется бол на фоне нарушения трофики мягких тканей.

Внутренние причины тянущей боли в руках включают в себя огромное количество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Не будем перечислять их все, назовем лишь самые распространенные и часто диагностируемые:

  1. шейный остеохондроз, нестабильность положения позвонков, протрузия и грыжа межпозвоночного диска – происходит сдавливание корешкового нерва, отвечающего за иннервацию верхней конечности с левой или с правой стороны, боль распространяется по всей руке от плеча;
  2. плече-лопаточный периартрит – вызывает затруднение подвижности в области плеча и болезненность;
  3. деформирующий остеоартроз плечевого сустава – возникает острая боль, снижение амплитуды подвижности, хруст и щелчки;
  4. туннельный синдром на фоне разрушения суставной губы в полости плечевого сочленения костей, зачастую сопровождается привычным вывихом плеча;
  5. бурситы, тендовагиниты плечевого, локтевого сустава;
  6. туннельный синдром запястного или карпального канала с восходящим воспалением нервного волокна;
  7. трещины и переломы костей нижней конечности;
  8. растяжения связочного, сухожильного и мышечного аппарата с последующим рубцеванием;
  9. опухоли и инфекции;
  10. воспаление и резкое увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов, приводящее к сдавливанию нервного волокна, отвечающего за иннервацию верхней конечности.

Тянущую боль в руке могут вызывать и другие заболевания соматической группы. Это может быть сахарный диабет с осложнениями в виде тотальной ангиопатии или нейропатии. Также часто тянущие боли в мышцах верхних конечностей развиваются на фоне тотальной интоксикации, например, при лихорадке, гриппе, ОРВИ и т.д.

Если возникла внезапная тянущая боль в левом плече, нужно проявить осторожность. Особенно опасна такая ситуация у пациентов, находящихся в возрасте старше 40-ка лет. У них часто формируются сосудистые коронарные патологии, способные спровоцировать развитие острой ишемии в толще сердечной мышцы. Это состояние называется инфаркт миокарда.

На фоне шейного остеохондроза тянущая боль в левом плече и руке отличается стабильностью и постоянством. Если пациенту с таким симптомом дать под язык таблетку нитроглицерина, то никакого улучшения добиться не удастся. А вот если нанести нестероидную противовоспалительную мазь (например, «Диклофенак») на область шеи, то спустя 20 – 30 минут у человека будет отмечаться улучшение состояния.

При шейном остеохондрозе с болевыми ощущениями в левой руке не наблюдается повышение уровня артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. Все основные параметры ЭКГ остаются в пределах физиологически нормы, соответствующей возрасту пациента.

Чаще всего тянущая боль в правом плече бывает напрямую связана с разрушением крупных суставов – плечевого и плече-лопаточного. Эти патологии обычно наблюдаются у лиц среднего возраста (30 – 45 лет), занятых монотонным физическим трудом с задействованием верхних конечностей. У левшей, соответственно, быстрее разрушаются и деформируются крупные суставы правой верхней конечности.

Для диагностики этого состояния необходимо обратиться к ортопеду. Врач проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз по ряду функциональных тестов. Для подтверждения диагноза может потребоваться сделать рентгенографический снимок, КТ, МРТ. В сложных ситуациях проводится полостная диагностика с помощью артроскопии.

Постоянная или периодически возникающая тянущая боль в кистях рук может быть спровоцирована туннельными синдромами. Эти заболевания поражают запястный туннель и карпальный канал. Через них проходят ответвления плечевого нерва, отвечающие за иннервацию тканей ладони и пальцев.

При появлении тянущей боли в кистях рук следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы:

  • деформация межфаланговых суставов пальцев (если она есть, то устанавливается предварительный диагноз полиостеоартроза);
  • деформация в области запястья;
  • онемение пальцев рук (по локализации этого ощущения можно говорить о том, карпальный или запястный канал поражены);
  • отечность мягких тканей;
  • наличие контрактур (невозможности сгибать, разгибать, вращать кисть руки).

При появлении тянущей боли в кистях рук нужно обращаться к ортопеду или мануальному терапевту. После того, как будет сделан рентгенографический снимок, врач сможет точно установить причину появления неприятного симптома. После этого можно начинать эффективное лечение.

Болят руки от плеча до кисти

В большинстве случаев тянущие боли в мышцах рук — это следствие накопления в их клетках молочной кислоты и других метаболитов. Это состояние может сопровождать тяжелые физические нагрузки или инфекционные процессы в организме человека, протекающие с серьезной интоксикацией.

В других ситуациях тянущие боли в мышцах рук могут указывать на патологии позвоночного столба, развитие туннельного синдрома или на поражение церебральных структур головного мозга. В любом случае нужно сначала исключить воздействие внешних факторов и интоксикации. Затем необходимо проводить полноценное обследование, которое покажет, что именно вызывает боль.

Ноющая тянущая боль в руке способна лишить человека работоспособности, сна и покоя. Многие пациенты отмечают, что не могут даже спать по ночам, настолько неприятно это ощущение.

Что же делать в ситуации, когда возникает столь неприятный симптом? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли приведет к существенному улучшению вашего состояния.

Нужно понимать, что сильные тянущие боли в руке не являются самостоятельным заболеванием. Это типичный симптом, который может указывать на ту или иную патологию. Очаг патологического изменения может располагаться:

  • в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника;
  • в плечевом и плече-лопаточном или локтевом суставе;
  • в запястном или карпальном канале.

Для первичной диагностики опытный врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и пальпацию, ряд функциональных текстов. Затем, при сложности диагностики будет рекомендован рентгенографический снимок. При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано КТ или МРТ.

Как уже говорилось, причины боли в руках могут быть самыми разными. Нередко они возникают вследствие травм: сильных ушибов, переломов костей, растяжений и разрывов мышц, сухожилий и связок. Нередко мышцы рук болят из-за чрезмерной физической нагрузки, которая привела к перенапряжению мышечных волокон. Помимо этого, боль в руках возникает из-за:

  • заболеваний суставов (артриты, артрозы);
  • заболеваний околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, эпикондилиты, периартриты);
  • защемления нервов (туннельные синдромы).

Остеохондроз шейного отдела и его осложнения, в том числе и межпозвонковая грыжа, могут привести к защемлению нерва, который отходит от спинного мозга и обеспечивает иннервацию руки. Таким образом, в зависимости от места защемления возникает боль в правой или левой руке.

Такие заболевания, как стилоидит (воспаление сухожилия в области его соединения с костью) и тендинит (воспаление самого сухожилия), проявляются в болевых симптомах, локализующихся:

  • в лучезапястном суставе — лучевой стилоидит;
  • в области локтя — локтевой стилоидит;
  • в области плеча или локтя — тендинит.

Боль при стилоидите носит ломящий, ноющий характер и усиливается при физических нагрузках. При тендините, помимо болевых ощущений, наблюдаются ограниченность в подвижности сустава, локальный отёк и покраснение.

Эпикондилит — воспаление в месте соединения мышцы и кости в локтевом суставе проявляется болью, которая локализуется в области локтя и сопровождается слабостью кисти. Она усиливается при разгибании пальцев и движениях кисти.

Артрит

  • Тендовагинит де Кервена — воспаление сухожилий с внутренней стороны запястья;
  • Дополнительные шейные ребра (аномальные) —  вызывают боль, покалывание или онемение в руке.
  • Воспаление нервов, в медицине известное, как плечевой и локтевой неврит.
  • Повреждение нервов, соединяющих позвоночник и руку, известное как травма плечевого сплетения. Это может быть вызвано растяжением руки или плеча и чаще всего происходит в результате травмы в спорте или
    автомобильной аварии.
  • Артрит локтя — приводит к воспалению локтевого сустава (опухоль и болезненность). Состояние проявляется медленно и часто включает в себя жесткость локтя.
  • Перелом или трещины в кости — сопровождается сильной болью и случается после падения или удара по конечности.
  • Ганглиозная киста (ганглион кистевых суставов).
  • Вывих плеча.

Заболевания, характеризующиеся болью в руках

Характер болевого синдрома может быть неодинаков при различных патологиях. Человек жалуется либо на сильные и внезапные боли, которые проходят через некоторое время, либо на хронические ноющие, с небольшой интенсивностью, мучающие его уже длительный период.

Синдром запястного канала

Очень часто болевой синдром в руке формируется при карпальном синдроме

В диагностике причин, приведших к болям в левой или правой руке, врач обращает внимание на многие важные моменты. Он уточняет характер жалоб пациента, длительность и параметры болевого синдрома, его распространение по различным зонам верхней конечности, вовлечение пальцев кисти (это важно для уточнения поражения локтевого либо лучевого нерва).

Кроме того, специалист должен определить функциональность плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, а также суставов кисти, выяснить состояние кожной чувствительности и рефлексов. Немаловажное значение имеет и общее состояние пациента: наличие острых воспалительных заболеваний и соматических хронических патологий.

В этом специалисту, наряду с осмотром, помогает проведение дополнительной диагностики: лабораторных анализов и инструментального обследования. Пациенту назначается рентгенография суставов верхней конечности, по показаниям УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. В конечном итоге больному ставится окончательный диагноз и назначается эффективное лечение.

Заболевания, протекающие с болью в руке от плеча до кисти, – это обширная группа патологий. В их дифференциальной диагностике удобно пользоваться разделением на несколько групп. Каждая из них соответствует определенной области верхней конечности:

  • лучезапястная зона;
  • локтевой сустав;
  • плечо и плечевой сустав;
  • плечевое нервное сплетение;
  • спинномозговые корешки шейного отдела позвоночника.
Боль в плече

Артрит плечевого сустава – одна из частых причин болей в руке

Кроме того, с внутренней стороны плечевого сустава, в подмышечной области, проходят важнейшие кровеносные сосуды и располагается половина плечевого нервного сплетения. Именно его раздражение сигнализирует болью, если у пациента имеются специфические поражения грудных мышц (синдром малой грудной мышцы, синдром передней лестничной мышцы, синдром верхнего грудного отверстия).

Патологии лучезапястной зоны

trusted-source

Наиболее частое состояние, которое проявляется болями в руках, носит название синдрома запястного канала. Его синонимы, использующиеся в медицинской практике, – это туннельный синдром (хотя это понятие более широкое и применяется не только по отношению к верхним конечностям), карпальный синдром.

Работа за клавиатурой компьютера

Монотонные повторяющиеся движения кистей нередко приводят к развитию болевого синдрома

На внутренней стороне лучезапястной зоны непосредственно под кожным покровом проходит пучок сухожилий мышц-сгибателей кисти и пальцев. Под ними в туннеле, образованном костными элементами и поперечной связкой кисти, располагается срединный нерв. Именно его острое или хроническое повреждение вызывает характерные проявления синдрома запястного канала и объясняет то, почему болят руки. Острое состояние формируется после травм, а хроническое – в результате монотонных повторяющихся движений кистями рук.

Поэтому карпальный синдром очень часто диагностируется у представителей таких профессий, как музыканты, водители, пользователи компьютеров, кассиры. Постоянная травматизация срединного нерва связкой или сухожилиями приводит к тому, что у пациента болит левая или правая рука (в зависимости от того, левша он или правша).

Кроме запястного синдрома, может очень болеть рука, если в области запястья и кисти воспалились мышцы (миозит), оболочки сухожилий (тендовагинит), околосуставные сумки (бурсит). Разумеется, сильно будет болеть запястье, а боль будет иррадиировать в кисть и предплечье, если сам лучезапястный сустав поврежден травмой или поражен артритом.

Шишка на локте

При бурсите боль в локте может распространяться на всю руку

Шейные спинномозговые корешки — боль в руке?

Каждая группа нервов, отходящих от спинного мозга, предназначена для иннервации определенных частей человеческого тела. От шейного отдела спинного мозга отходят несколько пар нервных корешков, нижние из которых непосредственно отвечают за состояние верхних конечностей.

Эти патологии следующие:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • спондилез (смещение) шейных позвонков;
  • спинномозговая грыжа в шейном отделе;
  • переломы и вывихи позвонков;
  • опухоль позвоночника;
  • туберкулез позвоночника.

Нередко боль при этих заболеваниях достигает пальцев и характеризуется высокой интенсивностью, а активные или пассивные движения в шее ее усиливают или снижают. Характерная локализация очагов с пониженной чувствительностью кожи свидетельствует о поражении определенной пары спинномозговых нервов.

Осмотр руки врачом

Осмотр невролога при болевом синдроме в руках помогает правильно поставить диагноз

Боль в руке

Множество самых различных патологий могут привести к появлению болей в руках. Среди них – такие серьезные заболевания, как спинномозговая грыжа, воспаления, опухоль или травмы. Поэтому, если стали болеть руки, нельзя затягивать с обращением за помощью, иначе патология будет прогрессировать и намного ухудшит состояние здоровья человека.

Adblock
detector