Склероз

Артроз реберно-позвоночных суставов — характеристика и лечение

Механизм формирования патологии

Артроз дугоотросчатых и реберно-позвоночных суставов развивается поэтапно:

  • На фоне сбоя обменных процессов, сниженной повседневной активности, кислородного голодания и недостаточного насыщения местных тканей питательными веществами запускаются дегенеративные изменения.
  • В области суставных сочленений периодически развиваются воспалительные процессы.
  • Со временем отечности начинают переходить в хроническую фазу.
  • Ответной реакцией организма на изменяющиеся условия становится приумножение объемов соединительной ткани, что провоцирует формирование патологических отростков остеофитов.
  • Новообразования угнетают подвижность сочленений ребер и позвонков, вызывая деформацию местных структур.
  • Возникает «замкнутый круг», когда очередные воспаления провоцируют дегенеративные изменения, а деформация суставов раздражает мягкие ткани.

В ходе прогрессивного развития артроза форма некоторых позвонков серьезно изменяется. Результатом становится ограничение движений в проблемной зоне. Эластичность сочленений постепенно сводится к нулю, формируется выраженный болевой синдром.

Этиология развития заболевания

Среди наиболее распространенных и вероятных причин развития артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела выделяют:

  • Травмы позвонков;
  • Генетические нарушения;
  • Эндокринные патологии;
  • Врожденные деформации позвоночника;
  • Нарушение осанки;
  • Износ суставов, связанный с постоянными физическими нагрузками и возрастными изменениями;
  • Дистрофия тканей суставов и позвонков;
  • Сколиоз и другие заболевания позвоночника;
  • Развитие инфекционных заболеваний.

Выделяют также факторы, повышающие вероятность возникновения реберно-позвоночного артроза на фоне имеющихся нарушений:

  • Снижение активности обмена веществ;
  • Плоскостопие;
  • Избыточная масса тела;
  • Эпизодичность физических нагрузок (проведение мероприятий, связанных с физическим трудом, при малоподвижном образе жизни).

В основном патология развивается у людей пожилого возраста, спортсменов, лиц, испытывающих большие физические нагрузки. Специалисты выделяют 2 формы артроза.

Если определенных причин заболевания нет, то можно говорить о первичной форме. Чаще ею страдают пожилые пациенты, когда артроз реберно-поперечных суставов возникает по причине их естественного изнашивания. При вторичной форме артроза четко выявлены причинные факторы.

Основными факторами ее  развития могут быть:

  • травмы;
  • некоторые инфекции;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • системные заболевания;
  • генетические нарушения;
  • длительные, тяжелые нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес.

Таким образом, артроз суставов позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. То есть на его развитие влияет не один, а несколько факторов.

Артроз реберно-позвоночных суставов и боли в животе, прочих внутренних органах, провоцируются ежедневным длительным пребыванием в неподвижной позе. Люди, которые ведут подобный образ жизни, поначалу не уделяют этому моменту особого внимания. Дискомфорт, который отмечается в области поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника, списывается на обыкновенную физическую усталость. Со временем ситуация ухудшается. Артроз начинает прогрессировать, если имеют место следующие факторы:

  • Травматизм спины и прилегающих участков.
  • Сдавливание позвоночника.
  • Нежелание уделять внимание периодическому занятию спортом.
  • Эндокринные сбои.
  • Развитие инфекционных процессов в соединительных тканях.

Характерная симптоматика

Реберно-позвоночный артроз сопровождается достаточно богатой симптоматической картиной. В большинстве случаев острая интенсивная боль сконцентрирована в области соединения позвонков грудины или охватывает всю паравертебральную зону. Подобные болевые ощущения относятся к разряду наиболее типичных симптомов данного вида артроза.

Болевой синдром гораздо чаще затрагивает именно зону ребер и груди, тогда как в позвоночном столбе локализуется относительно редко. Вместе с тем характерна интенсивная или продолжительная ноющая боль в мышцах, прилегающих к обозначенным реберно-позвоночным отделам.

У ряда пациентов отмечались симптомы, проявляющиеся в виде дистантных склеротомных болей.Не менее свойственным симптомом этой реберно-позвоночной патологии стоит считать многократно усиливающуюся боль при длительном сохранении стоячего положения. Хронический дискомфорт в грудной области может постоянно сопутствовать естественной мышечному утомлению по истечении рабочего дня или иных дневных нагрузок.

Болевой синдром также присутствует в момент всевозможных, даже незначительных, наклонов. Любое движение, связанное со сгибанием-разгибанием позвоночника, отдает болезненными ощущениями за грудиной. В качестве существенной симптоматической особенности отмечается отсутствие дискомфортных ощущений в пораженных патологией реберных отделах при пробуждении и на протяжении утренних часов.Клиническая картина болезни дополняется и такими проявлениями, как:

  • спазмирование мышц диафрагмы при интенсивном дыхании, например, во время физических упражнений;
  • локальное повышение температуры в пораженных местах позвоночно-реберного сочленения;
  • разной степени опухоли суставов при острой фазе воспаления;
  • наличие треска или щелчка во время движения больных суставов;
  • формирование перманентно-сутулой позы как в статическом положении, так и во время ходьбы.

alt

Следует иметь в виду, что все эти симптомы на протяжении многих лет могут вовсе отсутствовать, обнаружив себя лишь при чрезмерном физическом перенапряжении. Иногда в результате прогрессирования болезни болевые ощущения могут уже не сосредотачиваться в пораженной области, а охватывать зону близлежащих позвоночных отделов, реберно поперечных суставов, мышц и связок.

Человек, подверженный развитию артроза реберно-позвоночных суставов, постоянно ощущает скованность движений, особенно, в нижней части спины. Сюда присоединяется периодическое развитие болевого синдрома в крестцово-поясничной зоне. Неприятные ощущения носят ноющий характер.

Дискомфорт усиливается во время вращения корпуса, наклонов туловища в различных плоскостях. На начальных стадиях формирования артроза реберно-позвоночных суставов боль стихает после качественного отдыха. Если имеет место запущенная форма заболевания, неприятные ощущения носят постоянный характер, независимо от физической активности человека.

Тугая подвижность при артрозе обычно проявляется в утреннее время, после пробуждения. Примерно через час дискомфорт несколько стихает. На протяжении дня периодически отмечается хруст в области поясницы. В месте расположения проблемного позвонка ощущается зажатость и чрезмерное напряжение мускулатуры. Эффект дополняется возникновением припухлости мягких тканей.

Если человек длительное время не обращает внимания на подобные симптомы, со временем развивается быстрая утомляемость, снижение работоспособности, дает о себе знать общее недомогание. В случае тяжелого течения артроза реберно-позвоночных суставов становится сложно встать из сидячего положения и переместиться обратно без посторонней помощи.

Меры профилактики: как предупредить болезнь?

Для данного заболевания характерно медленное развитие. При первой степени болезнь практически не дает о себе знать. Иногда, после длительных нагрузок, чувствуется легкая боль в спине, которая проходит с отдыхом. По мере прогрессирования заболевания, симптомы усиливаются. Боль становится смешанного ритма, беспокоит человека и в периоды покоя.

Появляется выраженная скованность суставов, беспокоящая пациента на протяжении всего дня. Болезненные ощущения усиливаются в ночное время, при долгом нахождении в неудобном положении и после пребывания на холоде. При движении в позвоночнике слышен специфический хруст. Позднее развивается остеоартроз периферических суставов и позвоночника.

Игнорирование симптомов болезни может привести к потере трудоспособности и инвалидности.

Врачи выделяют несколько ведущих факторов, способствующих формированию артроза в реберно-позвоночных сочленениях. Это замедленный обмен веществ, характерный для пожилых пациентов, изношенность хрящевой ткани, присутствие травматических повреждений в анамнезе. Образованию артроза способствуют:

  • травмы ребер;
  • гормональные расстройства;
  • врожденные диспластические процессы в суставах;
  • артрит;
  • инфекция в средостении.

00, полезно устраивать яблочные, кефирные, дынные разгрузочные дни. Один раз в неделю можно поголодать, употребляя лишь воду и разведенные свежевыжатые соки. Хороший результат дают регулярные занятия спортом: бег, ходьба, поездки на велосипеде. Они поддерживают позвоночник в тонусе.

Лечебная физкультура

Лечебно-диагностические мероприятия должны носить комплексный характер и осуществляться такими специалистами, как:

  • хирург;
  • ортопед;
  • травматолог;
  • невролог;
  • вертебролог;
  • артрополог.

Самое непосредственное отношение к лечению артроза реберно-позвоночных суставов имеет именно артрополог. Тем не менее, учитывая явную нехватку врачей данного профиля, при возникновении подозрения на данный вид артроза стоит незамедлительно обратиться с визитом к любому из них.

Диагноз будет устанавливаться на основании подробного сбора анамнеза, непосредственного осмотра пациента и аппаратного обследования. Проводятся лабораторные исследования, берется ревмопроба. Применяются рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная томография.

Лечение заболевания осуществляется по большей части консервативными средствами. В целях снятия выраженных проявлений патологии врачом назначается медикаментозная терапия. Для устранения острых болей используется ряд противовоспалительных нестероидных препаратов в виде различных инъекций и миорелаксантов.

В отдельных случаях прописываются иглотерапия и гирудотерапия. Назначаются специальные мази и гели. На реабилитационном этапе применяется ряд хондропротекторов, приостанавливающих дегенерационные процессы в хрящах и ребрах.При запущенных состояниях показан ортопедический корсет для удержания позвоночно-реберных сочленений.

Восстановительный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, грязелечение, массаж, лечебная гимнастика и фитотерапия. Совокупность этих традиционных и народных средств лечения, применяемых системно, ведет если не к полному выздоровлению, то к стойкой ремиссии.

При артрозе реберно-позвоночных суставов и сочленений врачи советуют выполнять комплекс специальных гимнастических процедур. Лечебная физкультура позволяет укрепить и повысить подвижность позвоночного столба. Итогом регулярных занятий послужит снятие мучительного болевого синдрома в области грудной клетки, лопаток, шеи, поясницы. Тренировки благотворно отражаются на состоянии внутренних органов.

Чтобы устранить выраженные симптомы артроза реберно-позвоночных суставов, выполняйте следующие процедуры:

  1. Вначале хорошенько разогрейте тело. Сделайте серию неспешных, плавных наклонов туловища в стороны и вперед-назад. Затем повисните на турнике. Удерживаясь на перекладине, старайтесь максимально расслабить спину. Подобные действия дают возможность растянуть позвоночник и снять ощущение зажатости.
  2. Примите позу на четвереньках. Выполните качественный прогиб спины вверх, свободно склонив голову и расслабив шею. Задержитесь в статичном положении на пару секунд. Вернитесь в изначальное положение, а затем сделайте прогиб в противоположном направлении, приподымая тазовую область и плечевой пояс.
  3. Улягтесь спиной на гимнастический коврик. Захватите ладонями колено правой ноги и плавно подтяните конечность по направлению груди. Аналогичную операцию выполните со второй ногой. Сделайте десяток повторений упражнения.
  4. Переместитесь в вертикальную стойку. Ступни сведите вместе. Спину удерживайте ровно. Сделайте глубокий вдох и поднимите руки вверх через стороны. Неспешно прогнитесь в спине назад. На выдохе наклонитесь вперед, стараясь максимально округлить позвоночник.
  5. Лягте на живот, расположив ладони на уровне плеч. Плавно выпрямите руки и поднимите корпус тела. Удерживая положение на прямых верхних конечностях, потянитесь грудной клеткой вперед.
  6. Усядьтесь на стул и заведите ладони за голову. На вдохе прогните спину назад, широко раздвигая локти. Основное внимание уделяйте качественному раскрытию грудной клетки.
  7. Лежа на животе, потянитесь заведенными за спину и выпрямленными руками вверх. Старайтесь хорошо отрывать плечевой пояс от поверхности пола.

Обращаем внимание на один важный момент. Если наблюдается обострение артроза реберно-позвоночных суставов, требуется обездвиживание проблемной области. По этой причине перед выполнением лечебной физкультуры следует сделать дополнительное обследование и получить одобрение со стороны врача касательно возможности выполнения гимнастики.

Лечебная физкультура

Данный вид патологии здесь не является исключением. И если соблюдать некоторые профилактические рекомендации, можно благополучно предупредить заболевание. Половина этих рекомендаций относится к образу питания. Не следует злоупотреблять жирной и жареной пищей.

Не менее важно по мере сил исключать из ежедневного рациона белковую пищу животного происхождения: мясо, птица, яйца, молоко. Кисломолочные продукты и рыба здесь будут предпочтительней, хотя и они не могут быть идеальным питанием для костно-хрящевой ткани.

3/4 рациона должны составлять свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень. Категорически не рекомендовано принимать пищу после 6 часов вечера. К тому же полезно не есть до полудня, то есть пропускать завтрак. Можно устраивать каждую неделю разгрузочные дни, употребляя лишь чистую сырую воду.

Среди правил сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата не менее важную роль играет двигательная активность. Независимо от возраста стоит поддерживать себя в оптимальной физической форме. Занятия бегом, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах или просто различные прогулки и туристические вылазки на природу позволят содержать свой позвоночник, ребра и суставы в полном здравии.

Ранняя диагностика позволяет остановить патологический процесс и сохранить подвижность сустава.

После обращения пациента, врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • сбор анамнеза — врач выясняет причины развития заболевания и какие симптомы беспокоят пациента;
  • осмотр пораженного сустава и взятие функциональных проб;
  • инструментальные исследования — МРТ, рентген, компьютерная томография.

Рентген —  наиболее информативный метод обследования. Рентгеновские снимки делаются в трех проекциях. На них можно увидеть степень сужения суставной щели, остеофиты, уплотнения концов костей, прилежащих к хрящу. Видео в этой статье рассказывает о рентгенологическом методе диагностики заболевания.

Артроз реберно-позвоночных суставов — диагноз подтверждает рентгенологическое исследование

Артроз реберно-позвоночных суставов — диагноз подтверждает рентгенологическое исследование

На основании клинических и инструментальных исследований ставится диагноз артроз межпозвоночных суставов и назначается лечение.

alt
Терапия помогает восстановить подвижность суставов и позвоночника.

Для получения позитивной динамики терапию артроза проводят комплексно. Одновременно с назначением медикаментозных препаратов применяют физиотерапевтические методы, назначают ЛФК. Хороший эффект приносят иглоукалывание и мануальная терапия. Оперативное вмешательство при реберно-грудном артрозе не применяют.

Для наиболее точной постановки диагноза возможно привлечение специалистов:

  • Хирурга;
  • Невролога;
  • Травматолога;
  • Ортопеда.

Сама диагностика проводится в три этапа. На первом производится сбор основной информации и анамнез. Здесь врачу требуется выяснить следующее:

  • Характер и интенсивность болевого синдрома;
  • Возможные причины поражения (в дальнейшем их необходимо подтвердить или опровергнуть);
  • Возможное наличие сопутствующей симптоматики;
  • Хронические и перенесенные заболевания, травмы;
  • Особенности образа жизни;
  • Продолжительность патологических явлений.

Второй этап предполагает внешний осмотр. С его помощью возможно определить масштаб деформации, а пальпация позволяет выявить наличие отечности и спазмированности мышц, а также уровень подвижности суставов.

Заключительный этап играет решающую роль диагностики. Обследование включает в себя стандартные процедуры:

  • Рентгенографию грудной клетки и позвоночника для выявления характера и степени повреждений и деформаций;
  • Компьютерную и магнитную томографию для визуализации мягких тканей вокруг костей и суставов для выявления воспалительных и деструктивных процессов;
  • Артроскопию для визуализации сустава изнутри при помощи микрокамеры.

«Нурофен»

Гель «Нурофен» производит обезболивающее действие на патологические ткани, снимает отечности в месте формирования артроза. Указанные свойства основаны на действии активного компонента ибупрофена, который тормозит выработку медиаторов воспалений и боли простагландинов.

В целях лечения небольшое количество препарата выдавите из тюбика и аккуратно нанесите на кожу поглаживающими движениями. Дождитесь полного впитывания состава. Повторное использование средства разрешено по прохождении 4 часов. Процедуру рекомендуется выполнять 2-3 раза в день.

Причины и вытекающие из них формы заболевания

Помимо возрастных, в числе самых распространенных причин, способствующих возникновению и дальнейшему прогрессированию болезни, выделяются следующие:

  1. Травмы и компрессионные повреждения позвонков.
  2. Врожденные аномалии позвоночника.
  3. Генетические и эндокринные нарушения.
  4. Плоскостопие. Сводя к минимуму естественную амортизацию, данная патология тоже становится фактором риска.
  5. Эпизодический характер физических перегрузок. Человек, не ведущий спортивный образ жизни и подвергающий себя от случая к случаю высоким нагрузкам, например, при переносе мебели во время переезда, рискует повредить суставные капсулы, что тоже может повлечь за собой развитие артроза.
  6. Избыточный вес. Во-первых, данная причина механически воздействует на все отделы опорно-двигательного аппарата, вызывая в них чрезмерную компрессионную нагрузку, во-вторых, она сигнализирует об избытке непереработанной белково-жировой субстанции в организме, которая, в свою очередь, откладываясь в виде шлаков, токсинов и солей, разрушает костно-хрящевую ткань.
  7. Нарушенная осанка, сформированная, как правило, за счет гиподинамического образа жизни и сидячей работы.
  8. Сбой в процессе обмена веществ. Даже при отсутствии лишнего веса в случае хронически несбалансированного питания будут наблюдаться дегенеративные изменения в суставных тканях.

Проблема артроза реберно-позвоночных суставов

Подобно остальным видам остеоартроза, данная его разновидность классифицируется на первичную и вторичную формы. Первичной формой во врачебной практике считают клинически проявляющуюся на основании характерных симптомов реберно-позвоночную патологию при отсутствии возможности судить о причинных факторах, вызвавших ее.

Обычно о первичной форме речь идет в случае обнаружения болезни у пожилой категории пациентов, где говорить о какой-либо конкретной причине затруднительно, так как патологические процессы в суставах вызваны общим износом всех систем организма. Когда причина легко установлена, что закономерно по отношению к молодому, относительно здоровому организму, устанавливается вторичная форма артроза реберно-позвоночных суставов.

«Фастум гель»

В лечении артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела поможет средство «Фастум гель». Препарат содержит биологически активный компонент декскетопрофен, который производит на дегенеративные ткани обезболивающий эффект.Анальгезирующее действие отмечается практически моментально после нанесения геля на проблемную область.

Положительные изменения сохраняются на весь день. Регулярное применение средства обеспечивает снятие местных воспалений и дает возможность ощутить улучшение подвижности. Достоинством медикамента выглядит быстрое впитывание в глубинные структуры тканей и отсутствие неприятного аромата.

Проверенным решением для борьбы с развитием артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела выступает препарат «Финалгель». Средство относится к медикаментам нового поколения. Основным действующим веществом здесь выступает пироксикам, который блокирует синтез фермента циклооксигеназы, провоцирующего развитие воспаления. Итогом терапии становится снятие отечностей, устранение боли и улучшение подвижности в области проблемных позвонков.

В целях лечения нанесите небольшую каплю геля на область, где отмечается дискомфорт. Вотрите состав в кожу до полного впитывания. Выполняйте терапию согласно указанной схеме 3-4 раза в день. Курс лечения артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела с помощью препарата составляет две недели.

«Диклофенак»

Гель «Диклофенак» целесообразно использовать для выполнения терапии при артрозе реберно-позвоночных суставов грудного, прочих отделов позвоночника, если заболевание идентифицировано на ранних стадиях развития. Медикамент содержит биологически активные компоненты, которые снимают воспаление местных тканей. Средство купирует боль, снимает припухлости, устраняет эффект скованности суставов.

Лечение артроза реберно-позвоночных суставов с помощью препарата выполняют следующим образом. Гель наносят на проблемный участок тонким слоем, не втирая в кожу. Процедуру выполняют 2-3 раза в сутки. Регулярное использование средства позволяет в кратчайшие сроки избавиться от неприятной симптоматики.

Терапия при реберном артрозе

Выполнение УВТ в целях борьбы с артрозом реберно-позвоночных сочленений дает возможность размягчить отростки остеофиты, рост которых выступает основной причиной развития устойчивого болевого синдрома. Регулярное применение методики обеспечивает постепенное рассасывание патологических новообразований.

В проблемной зоне наблюдается более качественное насыщение тканей кислородом и питательными веществами за счет активизации кровотока. Несмотря на указанные достоинства решения, ударно-волновая терапия гарантирует полное выздоровление лишь в случаях, когда артроз был диагностирован на ранних стадиях.

При данной форме остеоартроза показано консервативное лечение. Оно должно быть комплексным и подбираться в индивидуальном порядке. Основные составляющие лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия и массаж.

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли, улучшение питания хрящевой ткани, замедление дегенеративных процессов в ней. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болевых ощущений, хондропротекторы для защиты хрящей от разрушения, миорелаксанты для устранения мышечных спазмов, согревающие мази для стимуляции кровообращения и трофики тканей.

Артроз реберно-позвоночных суставов - характеристика и лечение

Некоторые препараты вводятся непосредственно в очаг поражения при электрофорезе, фонофорезе. Хорошо снимают боль, спазмы и улучшают трофику тканей другие физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвук, абдоминальная декомпрессия.

Квалифицированный мануальный терапевт, специалист по лечебному массажу может существенно улучшить состояние пациента. Но крайне опасно доверять позвоночник специалистам, чья квалификация вызывает сомнения. Это же касается популярной методики альтернативной медицины — иглоукалывания.

При спондилоартрозах необходимо укреплять мышцы спины, но недопустимо перегружать позвоночник, поэтому комплекс упражнений должен подбирать для каждого пациента специалист. При запущенных формах заболевания и в фазе обострения ЛФК не назначают. Фитотерапия, гирудотерапия, грязе-, глинолечение, целебные ванны, лечение народными методами тоже дают эффект, но все эти методики являются вспомогательными.

К хирургическому вмешательству при поражении реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений прибегают редко. При сильных болях, которые не удается снять консервативным путем, проводится радиочастотная денервация суставов. На нервные окончания воздействуют УВЧ токами через иглы-канюли.

В результате выделения тепловой энергии происходит коагуляция нервов и блокируется прохождение болевых импульсов. Это малоинвазивное вмешательство. Если артроз осложнен травмой позвоночника или протекает в декомпенсированной форме, возможны хирургические операции на позвоночнике с иссечением части костной ткани для декомпрессии спинномозговых корешков и стабилизации позвоночного столба.

Артроз, при котором поражаются сочленения ребер с позвоночником, самый редкий вид спондилоартроза. Он может длительное время протекать бессимптомно или маскироваться под заболевания внутренних органов. Проведение эффективного лечения затрудняется несвоевременной постановкой диагноза.

Эндопротезирование

В наиболее запущенных случаях, когда медикаментозное лечение, специальная гимнастика и физиотерапевтические процедуры не позволяют достичь перехода недуга в состояние ремиссии, врачи прибегают к экстренным решениям. Речь идет об эндопротезировании поврежденных структур. Суть метода заключается в замене разрушенного сустава металлическими, керамическими либо пластиковыми имплантатами.

Артроз реберно-позвоночных суставов - характеристика и лечение

Сложная, дорогостоящая операция требует участия квалифицированного врача. После выполнения терапии следует длительный период реабилитации. В некоторых ситуациях эндопротезирование выступает единственно возможным решением для возвращения обездвиженного человека к полноценной жизни. Главное достоинство метода – срок службы протезов на протяжении десятилетий.

Adblock
detector