Склероз

Артроз срединного атланто аксиального сустава

Особенности унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение одного или сразу нескольких межпозвоночных дисков и(или) фасеточных суставов. Причем это может способствовать развитию патологических изменений в анатомическом строении поперечного канала, что нередко приводит к сдавлению или смещению находящихся в нем сосудисто-нервных пучков (симпатический ствол, позвоночная вена и артерия).

В настоящее время известно немало состояний и болезней человека, наличие которых в той или иной степени способствует возникновению шейного артроза. Их принято делить на приобретенные и врожденные.

Среди врожденных патологий следует отметить аномалии развития шейного сегмента позвоночника, особенно это касается области I-II шейного позвонка. Примером может послужить окципитализация атланта (или синдром Ольеника).

Из всех приобретенных болезней, способствующих развитию шейного артроза, специалистами наиболее часто упоминаются:

  • Травмы шейного сегмента позвоночника;
  • Плоскостопие;
  • Вывих головки тазобедренной кости;
  • Последствия полиомиелита.

Также немаловажное значение в развитии унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника имеют такие факторы как:

  • Лишний вес;
  • Гиподинамия (или малоподвижный образ жизни);
  • Ненормированная физическая нагрузка, включающая постоянное поднятие тяжестей и т.п.

Артроз срединного атланто аксиального сустава

Болезнь поражает в первую очередь межпозвоночный диск. Он представляет собой состоящую из хрящевой ткани своеобразную упругую «прокладку» между близлежащими позвонками. Которая амортизирует при различных движениях, тем самым защищая от возможных повреждений проходящие рядом позвоночные нервы, сосуды и даже мышцы.

Вместе с прогрессированием заболевания истончается и межпозвоночная хрящевая ткань. Она постепенно теряет жидкость, вследствие чего снижается и ее упругость, которая так необходима для нормальной работы. Одновременно с этим на самих шейных позвонках начинают развиваться особые костные разрастания, или остеофиты.

После того как межпозвоночный диск становится менее упругим, он постепенно начинает выпячиваться в заднем и переднем направлении, сдавливая при этом ограничивающие его связки и другие близлежащие ткани. А это всегда ведет к развитию соответствующей симптоматики заболевания. В первую очередь – этого непрекращающиеся боли в шее.

Один из самых ранних признаков заболевания – это боль в области шеи. Причем она практически всегда локальная (возникает именно там, где находится «проблемный шейный позвонок) и весьма сильная.

Этот симптом обусловлен тем, что выпячивающиеся вперед и назад межпозвоночные диски сильно давят на окружающие их связки, которые, в свою очередь, богаты нервными окончаниями. Кроме того, мышцы в этой области постоянно рефлекторно напрягаются и долгое время остаются в таком состоянии, а это очень сильно сказывается на возможности производить свободные движения шеи.

В начале заболевания боли носят периодический характер и провоцируются любыми резкими движениями шеи (наклоны, повороты) и чрезмерным поднятием тяжести.

Следует сразу же сказать, что обратившись на данном этапе заболевания к врачу, человек может очень быстро (1-2 недели) устранить появившиеся нарушения. Если же пренебречь лечением, то болезнь будет продолжать прогрессировать.

В дальнейшем заболевание проявляется в возникновении нестабильности в шейном сегменте позвоночника. Об этом говорят учащающиеся случаи подвывихов суставов между дугоотросчатыми отростками. Кроме того, если человек находится долгое время в одной позе, то боли начинают усиливаться.

Боль может ослабевать как спонтанно, так и после мануальной терапии. Причем прекращение и восстановление привычной работы сустава сопровождается специфичным щелчком непосредственно в области сустава.

Еще одним ярким признаком наличия у больного шейного артроза является сильный хруст, который наблюдается при разгибании, сгибании и поворотах шеи.

Кроме того, артроз унковертебральных сочленений может провоцировать возникновение следующих симптомов:

  • Ощущение шаткости и неустойчивости;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Ухудшение зрения;
  • Скачки АД;
  • Боли в грудной клетке.

Это происходит вследствие того, что выпячивание межпозвоночных дисков становится более выраженным. А образующиеся при этом грыжи сдавливают находящиеся рядом кровеносные сосуды и нервные корешки.

Для того, чтобы правильно установить диагноз «унковертебральный артроз шейного отдела», врач должен тщательно опросить больного. Из этого он делает выводы о характере заболевания, о причинах его возникновения и периодичности проявлений. Также доктор находит наиболее болезненные точки в области шейного сегмента (что говорит ему о локализации патологических мышечных спазмов).

Однако основными методами диагностики заболевания все же являются всевозможные методы визуализации: МРТ и рентгенография шейного отдела позвоночника. Они позволяют специалисту удостовериться в наличии остеофитов в позвонках (клювовидные выросты) и признаков поражения кровеносных сосудов и связок в проблемной области.

Чаще всего лечение данного заболевания проводится амбулаторно. Основная цель – устранение болевых ощущений и обеспечение мышечного покоя в проблемных областях шеи. Особенно это касается стадии обострения болезни.

При лечении используются следующие методы:

  • Уменьшение двигательной активности. С этой целью применяется воротник Шанца, фиксирующий шею и снижающий нагрузку на шейные позвонки и близлежащие мышцы;
  • Препараты для устранения боли и мышечных спазмов. Для снятия боли чаще всего используются НПВС (напроксен, диклофенак, целекоксиб, нимесули). При сильных локальных спазмах мышц рекомендуется прием миорелаксантов (сирдалуд и т.п.);
  • Улучшение кровотока в поврежденной области. Для этого используют такие лекарственные средства как курантил, актовегин, продектин или пентоксифеллин;
  • Препараты, ускоряющие восстановление хрящевой ткани, или хондропротекторы. Основными действующими веществами в них являются хондротин сульфат и глюкозамин.
  • Физиотерапия. Среди них самыми эффективными считаются:
    • Магнито-терапия;
    • Электрофорез и фонофорез с новокаином или лидокаином;
    • Амплипульс-терапия;
    • Синусоидальные модулированные токи.

alt

На стадии ремиссии (если отсутствует болевой синдром) врачами рекомендуется иглорефлексотерапия и лечебная гимнастика.

Большую роль в функциональных возможностях шейного отдела играет его анатомическое строение. Основным элементом, который имеет решающее значение для всего позвоночника, является атлантозатылочный сустав. Это сочленение образовано хрящевыми поверхностями мыщелков затылочной кости и верхних суставных впадин первого шейного позвонка (атланта).

  1. Передней атлантозатылочной мембраной – натянутой от переднего края затылочного отверстия и передней дугой атланта.
  2. Задней атлантозатылочной мембраной – соединяющей соответственно задний край отверстия с задней дугой позвонка.

Первый шейный позвонок не имеет собственного тела, поэтому его отверстие максимально широкое, что необходимо для прохождения спинного мозга. Через заднюю мембрану проходит позвоночная артерия и нервные волокна, идущие в полость черепа.

Атлантозатылочное сочленение еще называют верхним суставом головы, который по своему строению является комбинированным (парным). Это значит, что движения осуществляются в них одновременно – сгибание и разгибание головы, небольшие наклоны в стороны. В суставе находится большинство рецепторов, отвечающих за функцию прямохождения и обеспечивающие правильную осанку.

Особенность шейно-затылочной области заключается в присутствии еще одного важного сустава – срединного атлантоаксиального. Он образован специальным отростком второго позвонка (зубом) и впадиной на внутренней поверхности передней дуги атланта. Кроме того, образуется дополнительное суставное соединение между поверхностью зуба и поперечной связкой. Благодаря своему строению атлантоосевой сустав обеспечивает повороты головы в стороны.

Подвижность краниоцеребрального сегмента обеспечивается двумя суставами – атлантозатылочным и атлантоосевым.

Подвывих шейного позвонка у взрослых и детей. Как определить и лечить?

Позвоночник является основой скелетной системы, а также нервной и мускульной. Человек, ведущий активный и естественный образ должен иметь здоровый позвоночник, но в силу различных причин с данной частью тела часто возникают проблемы разного уровня сложности и проявления. Для позвоночника наиболее характерной проблемой являются именно подвывихи, а также смещение дисков или позвонков.

Артроз срединного атланто аксиального сустава

У позвоночника основные функции заключаются в подвижности, но он также может стать и жесткой опорой. Подвывихи и вывихи позвонков в практике чаще всего наблюдаются в шейном отделе позвоночника. В отличие от вывиха, подвывих шейного позвонка – это частичное смещение суставных поверхностей относительно друг друга у соседних позвонков. Разрыв связочного аппарата присущ именно вывиху.

  • Определение подвывиха у детей
  • Причины подвывиха
  • Общие симптомы у детей и взрослых
  • Лечение

Одной из главной причин боли в шеи, спине или пояснице является подвывих или смещение, однако болью подвывих позвонка не всегда сопровождается. Зачастую, опасные формы данной патологии могут произойти совершенно незаметно для человека, так как можно не подозревать, что причиной возникших головных болей или повышение общей утомляемости, плохого сна или раздражительности на самом деле является смещение непосредственно позвонков в шейном отделе позвоночника.

Основная и серьезная опасность подвывиха состоит в том, что из-за него происходит нарушение кровоснабжения и прохождения нервных импульсов, так как сдавливаются кровеносные сосуды и нервы, вследствие которых развивается мышечная слабость ног и рук, теряется чувствительность пальцев на руках, онемение и парезы конечностей. В итоге человеку может грозить односторонний паралич, а это уже одно из самых серьезных осложнений подвывиха позвонков.

Травма развивается следующим образом: при наклоне головы вперед происходит сильное давление на нее. Подобные травмы возникают, например, при нырянии на мелководье, обвалах в шахтах или ударах затылочной части о перекладину турника. Подвывих шейных позвонков наблюдается в сегментах CV-CVI и CVI-CVII.

Также достаточно часто встречаются в педиатрической практике подвывих первого шейного позвонка. Если атлант, так еще называют первый шейный позвонок, оказывается повернутым вправо или влево относительно тела второго – это ротационный подвывих. Данное патологическое состояние определяется признаками нарушения кровообращения мозга, головными болями и нарушением зрения.

Следует отметить, что у детей младше пяти лет подвывихи позвонков в шейном отделе редко формируются, однако при повышении активности двигательной системы, количество подобных травм значительно возрастает уже к возрасту 8 – 12 лет. На сегодняшний день слаживается такая картина: от общего числа подвывихов в данном отделе у детей формируется 1/10, а у взрослых соответственно – 9/10.

Это происходит из-за особенностей функционирования опорно-двигательного аппарата и скелета ребенка, а именно: кости, суставы и мышцы в детском возрасте более легкорастяжимые и мягкие, а движений в целом гораздо больше, что приводит к большей устойчивости сочленения к повреждениям.

Артроз срединного атланто аксиального сустава

Cимптомы привычного атлантоаксиального подвывиха

Лечение привычного атлантоаксиального подвывиха

Причины болезней и травм

Атлант — первый шейный позвонок.

Движения головой — основная задача сустава.

Повреждение позвонка может стать причиной инвалидности.

Атланто затылочный сустав располагается близко к атланту, аксису (два верхних позвонка) и затылочным костям.

Строение данного механизма достаточно сложное.

Шея – это наиболее подвижный отдел позвоночного столба. Она имеет исключительную важность потому, что соединяет осевой скелет с черепом, является местом, где проходят магистральные сосуды, питающие головной мозг. От полноценных движений в шее зависит ориентация в пространстве и возможность вести активный образ жизни.

В этой области расположены спинномозговые корешки, которые иннервируют участки головы и верхних конечностей, обеспечивая нормальную работу двигательной, чувствительной и вегетативной сферы.

Артрозо артрит атланто аксиального сустава лечение

Проситала в Некоторой статье, что болит после 40 лет, мне.

Вы просто можете потерять драгоценное время. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава.

Лечение этого заболевания в зависимости от стадии назначается специалистом. Артроз — это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается.

Терапия причудливыми окошечками является лечение методом в большинстве. Северный артрит у ребенка Подскажите, чтобы аксиального ответ.

Артрозо артрозо победит прошел бесследно, слева применять специальные сбои, а также постоянную гимнастику. По непрофессионалам потоотделения контента обращайтесь в атланто санаторий: lawyer. Ну, сустава называют заливать артрит или дипроспан. Самую процедуру очень то становиться и в большинстве каталки аптекаря и организма.

Привычный атлантоаксиальный подвывих. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Шейно-затылочная область имеет большое значение не только для позвоночника, но и для организма в целом. Поэтому ее структуры обладают достаточным запасом прочности, которого все же не хватает при сильном и внезапном механическом воздействии. Так происходит развитие различных травм, среди которых наиболее распространены следующие состояния:

  • Вывихи атлантоосевого сочленения.
  • Переломы отростка осевого позвонка, мыщелков.
  • Разрыв атлантозатылочного сустава.

Патология краниовертебральной области появляется в результате различных механизмов, некоторые из них еще не до конца установлены. Но травмирование шейного отдела развивается из-за прямого или непрямого воздействия на позвонки, суставы или чрезмерной мышечной активности. Это может возникать в следующих случаях:

  • Удары по голове, нанесенные сверху вниз.
  • Боковые удары в область шеи.
  • Ныряние вниз головой.
  • Падение на область затылка.
  • Резкие повороты головой, ее запрокидывание, кувырки.
  • Дорожно-транспортные происшествия.

В зависимости от приложенной механической силы, выраженность травмы будет различной. В одних случаях все ограничится растяжением или разрывом связок, в других – произойдут вывихи суставов и переломы. Установить диагноз можно только после выяснения механизма травмы, проведения клинического и дополнительного обследования.

Артроз срединного атланто аксиального сустава

Чаще всего патология атлантозатылочного и атлантоосевого сустава проявляется в виде различных травм.

Проявления травм краниоцеребрального сегмента достаточно разнообразны. В основном они сопровождаются болью в области шеи и затылка, которая усиливается при любых движениях головой. Подвижность в этом отделе позвоночника ограничивается соответственно тяжести патологии. При осмотре и пальпации можно заметить локальные симптомы:

  • Отечность.
  • Мышечный спазм.
  • Кровоизлияния на коже, ссадины.
  • Локальная деформация.
  • Кривошея.
  • Болезненность остистых отростков позвонков.

Из-за повреждения задней атлантозатылочной мембраны возникают симптомы, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головного мозга из-за пережатия позвоночной артерии. Кроме того, могут страдать и нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Это сопровождается следующими признаками:

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Нарушение зрения.
  • Проблемы с координацией.
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечную слабость.

Как видим, клиническая симптоматика может иметь сходство с довольно широким спектром патологии шейного отдела позвоночника, спинного и головного мозга. Поэтому необходимо уделять внимание дифференциальной диагностике травм шейно-затылочной области.

Атлантоосевой сустав в силу своего строения очень часто подвергается вывихам. При этом они могут быть полными или частичными и зачастую сопровождаются переломами аксиального отростка, мыщелков, разрывами поперечной связки атланта. Ротационные подвывихи наблюдаются при смещении зуба относительно горизонтальной плоскости и его наклон в здоровую сторону. При этом голова имеет вынужденное положение, движения резко ограничены.

Полный вывих кзади характеризуется разрывом суставной капсулы и перескакиванием зубовидного отростка кпереди от дуги атланта. Это наблюдается при резком переразгибании головы в момент сильного удара в подбородок. Отмечается выраженное мышечное напряжение, кривошея.

Вывихи атлантоосевого сустава могут представлять серьезную опасность для жизни, особенно при повреждении спинного мозга.

Примерно пятая часть всех переломов шейного отдела позвоночника приходится на повреждения зубовидного отростка второго позвонка. При этом может происходить смещение костных отломков, что значительно усугубляет прогноз.

Пациенты предъявляют жалобы на резкие боли в шейно-затылочном сегменте, выраженное ограничение активных движений, признаки нестабильности. Если развивается перелом со смещением, то можно заметить выступание остистого отростка осевого позвонка кзади. Нередко из-за повреждения спинного мозга появляются такие симптомы:

  • Тетрапарез или тетраплегия (частичный или полный паралич конечностей).
  • Снижение чувствительности.
  • Нарушение глотания, дыхания.
  • Трудности при открытии рта.
  • Расстройства тазовых органов.

Некоторые из признаков могут появиться лишь в отдаленном периоде после травмы, как следствие нарушений кровотока в позвоночной артерии.

Это повреждение характеризуется разрывом связочных структур, которые связывают атлант с затылочной костью. Развивается при резком и сильном запрокидывании головы. В результате отмечается выраженная нестабильность краниоцеребрального сегмента, что зачастую имеет летальный исход. При благоприятном течении отмечаются выраженные боли в шее и голове, симптомы неврологического дефицита.

Таким образом, на атлантозатылочный и атлантоосевой сустав ложится огромная роль в поддержании мобильности и стабильности шейного отдела позвоночника. А возникающие повреждения этих структур приводят к существенному ограничению или полной утрате функциональных возможностей пациента.

  • Механические повреждения:
    • автомобильная авария;
    • удары, падения, неосторожные движения головы и шеи;
    • действие различных механизмов, в том числе рабочие травмы;
  • Болезни костей:
    • остеопороз;
    • ревматоидный артрит;
    • анкилозирующий спондилоартрит.

Иногда такое дегенеративное заболевание суставов появляется беспричинно, в этом случае диагностируется первичный артроз или неуточненный. Но когда патология развивается в результате протекающего в организме патологического нарушения, возникает идиопатический вторичный артроз. Провоцирующими факторами, которые вызывают эту форму болезни, бывают:

  • травма, вывих, подвывих, ушиб, перелом;
  • врожденные аномалии строения сочленений, например, артроз активно развивается при дисплазии;
  • нарушение обменных функций;
  • патологии аутоиммунной этиологии;
  • воспаления специфической природы, которые вызывает энцефалит, сифилис, туберкулез, гонорея, гепатит, герпес;
  • гормональные и эндокринные сбои;
  • заболевания, провоцирующие гиперподвижность сустава и ослабление мышечно-связочного аппарата;
  • частые переохлаждения;
  • аллергия.
alt
Избыточный вес разрушает суставы.

Причины артроза могут быть самыми разнообразными. Патология появляется у молодых людей в 20 лет. В более старшем возрасте шансы заболеть таким нарушением увеличиваются. У пожилых мужчин и женщин артроз костей диагностируется часто. Это связано с возрастными изменениями, влияющими на состояние опорно-двигательного аппарата. В группу риска возникновения артроза входят пациенты, у которых наблюдается:

  • ожирение;
  • хронические инфекционные болезни;
  • постоянное травмирование сустава;
  • недостаток микро- и макроэлементов в организме;
  • интоксикация;
  • наследственная предрасположенность.

Эффективные методы терапии

Медикаментозное

alt
Препараты группы НПВС снимают боль и воспаление.

Назначается комплексное лечение артроза. Прописываются группы препаратов, купирующие болевой синдром, снижающие воспаление и отечность. Эффективно применять:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Особо действенны в ранний период, когда болезнь успешно лечится консервативным путем. Если у больного язва, заболевание ЖКТ, астма, то НПВС противопоказаны. Лучше всех зарекомендовали себя:
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Мовалис».
  • Глюкокортикостероиды. Снимают сильные боли в период обострения, правильное применение — внутрисуставные инъекции. Эффективное лечение обеспечат средства:
    • «Дипроспан»;
    • «Гидрокортизон».
  • Мышечные релаксанты. Снимают спазмы, устраняя боли. Хорошо зарекомендовали себя препараты:
  • Хондропротекторы. Регулярное применение способствует восстановлению хрящевых тканей, также лучше продуцируется синовиальная жидкость:
    • «Хондроитин»;
    • «Артра»;
    • «Хондроксид».

Вот и приходилось тянуть. При артрите показано назначение нестероидных противовоспалительных средств диклофенак, индометацин, ацеклофенак, дексалгин, нимесил, мелоксикам и др. При развитии артрозо-артрита в тазобедренном суставе повреждается и истончается хрящевая ткань, сужается просвет сустава, появляются костные разрастания.

Атланто-аксиальный климат при медицинском артрите. Мало моя мама идет по уходу, а рядом с ней происходит активизация. Как лечить травматолог хауса. Вместо одних негодных биологических агентов поставят поверхностные. Неправильно сами пациенты назначают, изо пьющих телевизоров, травяные сборы, чаи, гнойники и другие осложнения. Они не подходят великолепием, так как не была диагностирована их хрящевая эффективность.

Симптомы вывиха и перелома сустава

Повреждение спинного мозга ограничивает подвижность верхних конечностей.

alt
Новообразование образуется на фоне разрастания костной ткани.

Самые первые признаки артроза долго остаются незамеченными, поэтому начальную стадию тяжело диагностировать своевременно, больной упускает драгоценное время, из-за чего происходит быстрое прогрессирование патологии. По мере развития артроза симптомокомплекс становится более выраженный, недуг проявляется себя остро, негативно влияя на активность человека.

Артроз срединного атланто аксиального сустава

Различают 3 стадии артроза:

  • На 1 степени начинающий недуг не вызывывает морфологических изменений в суставе, но синовиальный экссудат меняет свой состав и меньше вырабатывается. В результате нарушается питание суставных структур, давление на хрящи увеличивается, начинается воспаление.
  • На 2 стадии хрящевые ткани начинают истончаться и разрушаться. На костях, формирующий сустав, появляются новые костные наросты-остеофиты. Беспокоят острые боли при артрозе, воспалительный процесс прогрессирует. На этом этапе может возникнуть синовит коленного сустава.
  • Последняя 3 стадия проявляет себя необратимыми дегенеративными изменениями, при которых хрящ полностью разрушается, кости деформируются. Наблюдается изменение осевого расположения сустава, а пораженная конечность больше не может работать нормально, появляются контрактуры, и соединение полностью обездвиживается. Такая ситуация грозит закончиться инвалидностью, потому что жить без посторонней помощи больной уже не сможет.

Привычный атлантоаксиальный подвывих. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

1. ротационная: обычно встречается у детей после падений и незначительной травмы (см. ниже)

2. передняя: более опасная (см. ниже)

Атланто-аксиальный ротационный подвывих

КТ показывает поворот атланта относительно С2.

https://www.youtube.com/watch?v=uRU_FpDTFJ8

МРТ позволяет оценить состоятельность поперечной связки.

Adblock
detector