Склероз

Операция варикоза на ногах последствия — Варикоз

Реабилитационные меры

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации.

  1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
  2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
  3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

  • употребление спиртных напитков;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Если скопившейся крови будет очень много, на венах могут образовываться комки, болезненные на ощупь. Если кожа над комками приобрела красноватый оттенок, значит началось бактериальное воспаление. В этом случае потребуется срочная госпитализация.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.

нога, операция

После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

Реабилитация после операции лазером или методом склеротерапии проводится в домашних условиях, в то время как лечение варикоза хирургическим способом подразумевает временную госпитализацию пациента после удаления варикозных вен на ногах. В последнем случае состояние сосудов и вены после операции при варикозе будет контролироваться лечащим врачом.

После операции варикоза нижних конечностей проводится целый комплекс стандартных мероприятий:

  1. Использование эластичной компрессии, включающей бинтование ноги, а также постоянное ношение компрессионного белья.
  2. Проведение мероприятий по устранению послеоперационных гематом;
  3. Применение венотоников (например, препарата Антистакс).
  4. Соблюдение рекомендаций, касающихся двигательной активности конечности. Разработку оперируемой ноги необходимо начинать уже с первых часов после удаления вен. Пациенту обязательно назначается лечебная физкультура на вторые или третьи послеоперационные сутки.
  5. Проведение физиотерапевтических процедур (массажа, водных процедур, сеансов магнитотерапии).

Вышеуказанные мероприятия после операции при варикозном расширении вен способствуют восстановлению работоспособности пациентов уже через 2-3 недели. При удачно проведённой терапии хирургическим путём временная утрата трудоспособности составляет около 20 дней.

Восстановительный период зависит от нескольких показателей:

  • общего состояния больного;
  • успешности проведения операции по удалению варикозного расширения вен нижних конечностей;
  • соблюдения всех рекомендаций специалистов;
  • способа воздействия над венами (во флебологии различные виды операций подразумевают проведение определённых манипуляций, методы которых позволяют восстановить прооперированные конечности в короткий срок).

Операции при варикозном расширении вен позволяют устранить выражающиеся и выступающие сосуды и звездочки. При помощи хирургического вмешательства решается как медицинская, так и косметическая проблема варикоза. Однако для того чтобы результат действительно был положительным, необходимо следовать определенным правилам в период реабилитации.

Правила для послеоперационного периода:

  • Прооперированную ногу рекомендуется заматывать эластичным бинтом
  • Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести в течение полугода после хирургического вмешательства
  • В послеоперационный период следует заниматься такими видами спорта, как спортивная ходьба, езда на велосипеде, плавание
  • Важно исключить проблему лишнего веса, при необходимости пересмотреть рацион питания
  • Рекомендуется использовать компрессионный трикотаж (колготы либо чулки)

article826.jpg

В процессе восстановления на протяжении пары недель потребуется постоянно носить эластичный бинт, дабы обеспечить хорошую компрессию, заживление и предотвратить возможные осложнения.

Дополнительно доктор может назначить и венотонизирующие препараты.

Сроки реабилитационных мер будут зависеть от состояния кожи, а так же от стадии поражения варикозным расширением вен.

Сразу после проведенного вмешательства стоит соблюдать постельный режим и не тревожить ногу, но уже на следующий день, когда компрессионная перевязка будет сделана, не просто можно, но и нужно начать ходить.

Рекомендуется в процессе восстановления тканей после операции заниматься лечебной физкультурой, проводить массажи.

Они позволят существенно увеличить кровоток и предотвратить развитие тромбов. Выполнять упражнения особенно важно людям преклонного возраста, поскольку ток крови у них замедлен существенно.

Хирургическое вмешательство многим кажется крайней мерой. Поэтому и при варикозе операцию пациенты откладывают на последний момент. Хотя на самом деле чем раньше ее провести, тем скорее нормализуется кровоток, улучшится состояние больного, вылечатся все нарушения. А еще флебэктомия поможет предотвратить все возможные осложнения.

Сегодня наиболее популярными считаются малоинвазивные операции. Они проводятся относительно просто, являются эффективными и ущерба организму практически не наносят. И это не все преимущества:

  1. Пациенту не приходится лежать на стационаре. Обычно его отпускают домой в тот же день.
  2. Малоинвазивная операция при варикозе нижних конечностей выполняется через пару проколов на коже. Это совсем не больно, поэтому нет необходимости делать общий наркоз.
  3. Очень важный нюанс – короткий период восстановления. В ходе реабилитации не всем пациентам даже нужно носить компрессионное белье.

Среди самых популярных видов операции:

  • минифлебэктомия по методу Варади;
  • радиочастотная хирургия;
  • удаление разветвленных вен паром;
  • лазерная эндовенозная коагуляция;
  • склеротерапия.

Если флебэктомия показана, затягивать с ее проведением нельзя. Рекомендована же операция при:

  • осложнении варикоза трофическими язвами;
  • заметно повышенной утомляемости нижних конечностей;
  • патологическом расширении вен;
  • обширном варикозе;
  • остром тромбофлебите расширенных вен;
  • отеках;
  • наличии явных признаков нарушения оттока крови.

Основными противопоказаниями к проведению операции при варикозе на ногах являются следующие:

  • болезнь в запущенной стадии;
  • тяжелые инфекции;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • вторая половина беременности;
  • экземы;
  • рожистые воспаления;
  • пожилой возраст пациента.

Перед процедурой нужно принять душ и тщательно обрить ту ногу, на которой будет проводиться операция. На коже не должно быть повреждений, гнойничков, высыпаний. В день флебэктомии желательно надевать просторную обувь и одежду. Если по каким-то причинам все-таки будет делаться общий наркоз, перед хирургическими манипуляциями нужно сделать очистительную клизму.

Практически сразу после операции по удалению варикозных вен можно идти домой. Участок кожи с проколами нужно обрабатывать антисептиками. Спать первые несколько дней рекомендуется, положив ноги на возвышение.

Варикозное расширение — болезнь «немолодая», ею страдают и женщины и мужчины любого возраста. При начальном развитии варикоза заболевшие не придают особого значения появляющимся признакам. Но по мере развития заболевания, симптомы становятся более серьезными.

Опытные врачи в России и за рубежом проводят физиотерапевтические процедуры, помогающие сократить период лечения.

Отзывы

Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей является радикальной и заключается в удалении пораженных процессом подкожных вен нижних конечностей (флебэктомия)  или в склерозировании глубоких вен голени  и бедра.

Традиционно флебэктомия (кроссэктомия) выполняется по методу Бебкока и заключается во введении зонда в просвет вены с последующим вытягиванием вены полностью на ее протяжении через разрез на коже наружу. Разрез ушивается в конце операции косметическим швом.

Мини-флебэктомияприменяется для удаления очень коротких участков вены, в процессе операции не используется перевязка вен. Разрезов на коже не осуществляется, а кусочек вены удаляется через тонкий прокол на коже, не требующий наложения швов.

7569487569745674999

слева – флебэктомия, справа – мини-флебэктомия

При небольшом участке поражения варикозом возможно выполнение более щадящей методики – стриппинга. Это вытягивание наружу с помощью тонкого крючка только варикозного узла. Вытягивание осуществляется посредством двух разрезов на коже с последующим их ушиванием.

457934875983745987348957398

флебэктомия методом стриппинга

Склерозирование вены – это введение в ее просвет склерозанта – вещества, которое “склеивает” стенки вены между собой, но вена остается глубоко под кожей, не выполняя своей функции. Кровоток по вене прекращается и идет по коллатеральным сосудам, не нарушая отток венозной крови из нижней конечности. Склерозирование вены проводится под контролем ультразвука.

456475896749857648999

Лазерная коагуляция

Лазерная эндоваскулярная коагуляция варикоза является новейшим методом во флебологии и заключается во введении тонкого зонда в просвет вены с лазерным излучением, оказывающим прижигающее воздействие на стенки вены.

Метод радиочастотной облитерации вен также относится к более современному лечению варикоза, но не все лечебные учреждения оснащены соответствующей аппаратурой. Методика заключается в “прижигающем” воздействии на сосудистую стенку радиоволн высокой частоты.

Операция по флебэктомии может быть проведена амбулаторно в условиях дневного стационара хирургического отделения поликлиники или в отделении сосудистой хирургии круглосуточного стационара. Операции в большинстве случаев выполняются бесплатно при наличии показаний, но при желании пациента могут быть проведены по платным услугам или в частных клиниках.

Стоимость операций варьирует, составляя от 20 тыс руб при склерозировании вен на одной конечности до 30 тыс руб при мини-флебэктомии и 45 тыс руб при флебэктомии с односуточным пребыванием в стационаре. В некоторых частных клиниках такие услуги, как флебэктомия, пребывание в круглосуточном стационаре одного дня, перевязки и снятие швов, а также последующее наблюдение в течение месяца могут достигать стоимости порядка ста тысяч рублей.

Итак, рассматриваем такую ситацию: существует проблема — варикозное расширение вен лечение операция, при этом уже рекомендована лечащим врачом. Но какую, существующих видов операций лучше выбрать? Далее мы коротко опишем наиболее распространенные операции, помогающие при варикозе и начнём с краткого описания хирургической операции.

Дело в том, что любая из операций, будь то хирургия, склеротерапия или лазерная терапия, имеет целью прекратить существование варикозных сосудов. Если это хирургическая операция, то хирург удаляет больные вены из-под кожи, сделав надрезы – в начале и в конце утолщения.

Склеротерапия

Склеротерапия подразумевает заполнение расширенных участков специальной пенкой, которая затвердевает в сосудах, превращая их в фиброзный тяж, который постепенно рассосётся. Говоря простым языком, сосуды вен склеиваются специальным составом, который внутрь сосуда вводится путем инъекции, и результатом этого является эффект полного исчезновения проблемы варикозного расширения вен.

А подробно о том, как проходит такая операция варикозного расширения вен — видео и фотоматериалы о склеротерапии, которых немало можно найти в Интернете, покажут всё и в подробностях.

Полезной информации для личного ознакомления можно увидеть много, начиная от того, как все это выглядит и заканчивая различными важными деталями операции, такими, например, что эта процедура занимает немного времени и реабилитационный период проходит гораздо быстрее, чем после хирургичской операции.

Наиболее популярной и менее травматичной является операция варикозное расширение вен лазером.

Этот и предыдущий виды лечения варикоза подразумевают наличие соответствующего оборудования, которое позволяет наблюдать за состоянием вен изнутри и проводить саму терапию.

Лечение лазером требует немного больше времени, увидеть, как делается операция на варикозное расширение вен лазером, а также убедиться в практичности этой процедуры можно, посмотрев материал про варикозное расширение вен нижних конечностей: операция — видео по окончании данной статьи.

Если рассмотривать такое заболевание, как варикозное расширение вен нижних конечностей: операция — цена  на нее, в частности, будет зависеть от того, о какой именно операции или, скажем, диагностики мы говорим. На сегодняшний день существуют несколько видов операций, которые проводятся для избавления пациентов от варикоза:

  • флэбэктомия (хирургическое удаление вены);
  • склеротерапия;
  • операция, проводимая при помощи лазера.

Поскольку без диагностических процедур при лечении варикоза тоже никак не обойтись, учтите в стоимость операции и дуплексное сканирование вен или, проще говоря – УЗИ сосудов, которое будет стоить примерно 1700 рублей, плюс консультации врачей — флебологов в платных клиниках от 1000 до 1500 рублей. А теперь подробнее о ценах на различные виды операций.

Сама флебэктомия (хирургическое удаление вен) может стоить в зависимости от степени поражения сосудов от 22 тысяч до 55 рублей. Также может понадобиться восстановление или формирование сосудистого доступа, которое стоит в пределах 30 тысяч рублей.

То есть, легко подсчитать, сколько будет стоить операция варикозное расширение вен на ногах – цена представлена для частных клиник. В государственных медучреждениях эта операция будет стоить меньше.

Полный же курс лечения склеротерапии вен одной конечности под Веновизором стоит в пределах 35 тысяч рублей, а один сеанс 8-9 тысяч рублей.Если сравнить варикозное расширение вен операция – цена на хирургическую операцию и склеротерапию, то разница между процедурами не велика. Просто в государственных больницах вашего региона может не оказаться веновизора.

Если нужно быстро вылечить варикозное расширение вен — операция лазером представляет собой эндовазальную лазерную облитерацию (коагуляция) и оценивается в 40-45 тысяч рублей (максимальное лечение). Фрагментарная же лазерная операция варикозное расширение вен – цена в пределах 7000 рублей.

Итак, подводя итоги исследования вопроса сколько стоит операция варикозное расширение вен, кто-то из читателей грустно вздохнёт. Поскольку для одних людей, это не такая большая сумма, но для других даже поиск 7000 рублей на операцию будет существенной проблемой.

Но, когда предстваляется выбор: жить полноценной, качественной жизнью или страдать от болезней ног, которые (как и любые заболевания) имеют свойство прогрессировать, то разумеется, лучше отдать предпочтение первому.

В любом случае, сколько бы ни стоила варикозное расширение вен на ногах операция: цена критическая — это здоровье близкого человека или даже своя собственная жизнь. Но для решения на порой не простой вопрос о выборе метода лечения варикоза, необходимо хорошенько изучить всю информацию об этом заболевании.

И хорошим источником информации, на сегодняшний день, являются тематические форумы типа варикозное расширение вен на ногах операция – отзывы обо всех видах лечения здесь можно найти без труда.

Если же вы считаете, что столько сколько стоит операция на варикозное расширение вен для Вас совершенно «неподъемная» сумма, да плюс ещё соответствующее лечение после операции «влетит в копеечку», то возможно лучше и отказаться от операции совсем.

Что же, каждый имеет право на свой выбор. Можно добиться определённого улучшения состояния вен, даже очень значительного и без операции. И это действительно существующие факты — человек в самом деле может справится с варикозом и без операции, но для этого нужно, как говорится «пойти другим путем».

Помните, что здоровые ноги – это фундамент без трещин и разрушений, который даёт возможность создавать, двигаться, любить, просто жить и быть свободным.

Елена, 35 лет, Санкт-Петербург: «После операции ноги выглядят некрасиво, придется их закрывать, но больше нет никакой боли и страха за свои вены».

Любовь, 37 лет, Краснодар: «Вены появились после родов. 9 лет периодически мазала их всевозможными мазями и кремами, но ничего не менялось. Операцию сделала год назад. Сейчас все хорошо. Недавно была у врача — все зажило прекрасно».

Ирина, 44 года, Московская область: «Операция была сделана 2 года назад, шрамы незаметны — если не знать, то не увидишь, чувствительность давно полностью восстановилась и ноги выглядят красиво.»

Диана, 31 год, Ужгород: «Сделала операцию 5 лет назад. Результат утешил. Выносила и родила, но вены не появились. Решившись на операцию, важно обратиться к профессионалу и следовать всем его назначениям. Со временем это войдет в привычку.»

Галина, 66 лет, Москва: «После операции на обеих ногах прошло 5 месяцев. Варикоз был в запущенном состоянии. Теперь я живу по-другому: ноги не болят и не отекают, а наблюдения у врача придают больше уверенности в жизни.»

варикоз после операции

Варикоз. Лазер. Моя история

Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

  1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
  2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
  3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
  4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
  5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
  6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.
  • операция варикоза на ногах последствиясклеротерапия;
  • эхосклеротерапия;
  • эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей;
  • радиочастотная абляция;
  • малоинвазивные хирургические операции.
  • делать массаж;
  • пить специальные препараты-венотоники;
  • сторониться алкоголя;
  • придерживаться правильного питания;
  • избегать гиподинамии.

Поддерживающая терапия

Склеротерапия – сравнительно новый и успешный метод лечения варикоза без травматического вмешательства. Производятся такие операции на венах ног лазером. Такая склеротерапия особо эффективна при удалении расширенных вен небольшого размера. А при лечении сосудистых сеток, звездочек и ретикулярных вен эта методика просто незаменима.

Как вылечить варикоз без операции, сказать сложно. В зависимости от стадии болезни и степени поражения вен применяют различные препараты и в разной форме. При повреждении поверхностных вен – видимых, используют мази и гели. Однако для лечения глубоко лежащих препараты нужно принимать перорально.

Успешность и продолжительность реабилитации после операции на варикоз нижних конечностей зависят от первоначального состояния пациента и объема хирургического вмешательства

Основой лечения выступают флеботоники – вещества, повышающие тонус мышечной ткани, то есть, стенок сосудов и клапанов. Это Эскузан, Детралекс, Троксевазин.

Лекарства заметно снижают болевой синдром, устраняют отеки, и воздействуют на стенки сосудов. Лечение длительное – мазями нужно пользоваться несколько месяцев.

При поражении глубоких вен упомянутые препараты – Детралекс, Трентал, Флебодиа 600, принимают внутрь. Назначает их врач-флеболог, самостоятельная постановка диагноза здесь недопустима.

Лечение препаратами обязательно комбинируется с ношением компрессионного белья и изменением режима.

Операция при варикозе нижних конечностей требует соблюдения медикаментозной терапии, как перед её проведением, так и в восстановительном периоде. Методы её прохождения зависят от степени лимфовенозной недостаточности пациента.

Людям, у которых наблюдается третья степень венозной недостаточности, нужно проводить расширенную медикаментозную терапию после операции.

В этих случаях врач назначает следующие препараты:

  • противовоспалительные средства (например, Лорноксикам);
  • антиагреганты;
  • венотоники;
  • полиферментные препараты.

У пациентов, имеющих четвёртую степень лимфовенозной недостаточности, реабилитация проходит наиболее тяжело. Лечение варикоза нижних конечностей в этом периоде направлено на устранение неблагоприятных последствий после процедуры. Основной упор при этом делается на улучшение микроциркуляции крови, а также устранение отёка, убрать который даже после операции весьма проблематично.

Удаление варикозных вен у таких людей подразумевает комплексную терапию, включающую:

  1. Использование местных антибактериальных препаратов.
  2. Применение наружных гелей и мазей, содержащих в своём составе актовегин и гепарин.
  3. Приём гормональных препаратов (по показаниям).
  4. Употребление венотоников.

Радикальное вмешательство по удалению патологически деформированных варикозных вен необходимо, прежде всего, для нормализации кровотока в ногах. Застой крови в расширенных венах может стать причиной опасных для здоровья осложнений, таких как тромбозы и тромбофлебиты. Необходимость проведения операции возникает в случаях если:

  • наблюдается сильное набухание вен под кожей, они становятся бугристыми и узловатыми;
  • повреждение сосудов распространяется на область до и выше колена;
  • на коже ног появляются язвы;
  • наблюдается сильная отечность конечностей;
  • появляется ощущение жжения в венах;
  • возникают болевые симптомы.

Классическим методом иссечения патологических вен является хирургическая операция. В современной медицинской практике чаще всего прибегают к флебэктомии, которая проводится под действием внутривенного наркоза с обязательной госпитализацией пациента. Данная операция предусматривает осуществление хирургических надрезов для доступа к варикозной вене, которая впоследствии перевязывается, пересекается и удаляется. Методы лечения варикозной болезни с применением хирургического вмешательства довольно травматичны для пациента.

Хирургическая операция по удалению поврежденных вен
Лечение варикоза вен хирургическим методом

К менее травматичным способам борьбы с расширенными венами относятся современные малоинвазивные операции. К таким операциям относится лазерная абляция, особенностью которой является проведение оперативного вмешательства без использования классических хирургических инструментов. После лазерной абляции не остаётся рубцов и шрамов. Проводится под действием местной анестезии пункционно.

Лечение варикоза лазером
Лазерное удаление варикозных вен на ногах

Радиочастотная облитерация вен также является современным методом воздействия на варикозно изменённые сосуды. Суть процедуры заключается в термическом воздействии на стенки вен радиочастотным сигналом.

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей
Принцип радиочастотной облитерации варикозных вен

Существуют определённые рекомендации, которых необходимо придерживаться в послеоперационный период, независимо от метода проведения операции. Чтобы окончательно вылечить варикоз после операции по удалению патологически расширенных вен, необходима восстанавливающая терапия.

Операция варикоза на ногах последствия — Варикоз

Медикаментозное лечение в период после операции необходимо для:

  • предотвращения образования тромбов;
  • повышения эластичности вен;
  • улучшения кровообращения в области ног;
  • обезболивания (если нога, которая оперировалась, болит);
  • устранения возможных последствий операции (синяки, гематомы, уплотнения).
Восстанавливающая медикаментозная терапия
Консервативное лечение ВРВ

В послеоперационный период, чтобы предотвратить повторное расширение подкожных вен, может назначаться лечение антикоагулянтами, флеботониками, а также антиагрегантами. К антикоагулянтам относятся препараты, предотвращающие образование тромбов путём влияния на активность тромбина в крови или посредством влияния на образование протромбина в печени.

Антиагреганты, эффективно разжижающие кровь, способствуют улучшению её текучести, оказывают влияние на тромбоциты, блокируя их способность к склеиванию, тем самым предотвращая формирование тромбов. Флеботропные препараты показаны для улучшения состояния стенок вен, повышая их эластичность и уменьшая их проницаемость.

Лечение ВРВ антикоагулянтами, флеботониками, антиагрегантами
Консервативное лечение варикоза вен

Стриппинг

Использование в процессе хирургического вмешательства стриппинга – щадящая альтернатива традиционной флебэктомии. Такой способ позволяет удалить не всю вену сразу, а только ее пораженный участок. Выполняется процедура через прокол в кожном покрове.

Подобная операция позволяет осуществить удаление пораженного участка, минимально травмируя ткани. Проколы для удаления части вены всего 4-5 миллиметров, шов после хирургического вмешательства практически незаметен. Щадящая процедура предполагает более быстрый и легкий период реабилитации.

Реабилитация дома

Удаление вен применяют в следующих случаях:

  • обширный варикоз, охвативший большую площадь вены;
  • неправильное расширение подкожных вен;
  • сильная отечность и быстрая утомляемость ног;
  • патологическое нарушение оттока крови в венах;
  • трофические незаживающие язвы;
  • острый тромбофлебит и закупорка вен.

Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

Конечно, ногу закрывают стерилизованным бинтом и сверху накладывают эластичную повязку. Через 1-2 суток пациент может уже передвигаться самостоятельно.

После флебэктомии больной носит чулки (или бинты) в течение 2-х месяцев, а также принимает венотоники для восстановления работы вен.

В некоторых случаях назначают минифлебэктомию, в этом случае на ноге делаются небольшие разрезы (под местным наркозом), через которые удаляются поврежденные части вены или даже вена полностью.

Операция варикоза на ногах последствия — Варикоз

Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами. При этом в вену вводится вещество – склеротант, которое разрушает внутренний слой сосудов, после чего средние слои срастаются и образуют опадание вены.

Данный метод наиболее щадящий, но для получения стойкого эффекта следует провести несколько процедур и потребуется около шести месяцев для реабилитации.

Такой вид оперативного вмешательства, а также пенная склеротерапия может использоваться только при повреждениях вен малого диаметра и при большом количестве «сосудистых звездочек». В вену вводится пенообразующий склеротант, эффективность которого возрастает за счет большого увеличения площади взаимодействия с внутренней стороной сосуда.

А кроме того, в силу своей особой консистенции пена надолго задерживается в сосуде, увеличивая время воздействия препарата на пораженный сосуды. Поэтому при пенной склеротерапии количество сеансов уменьшается в разы.

Лазер в флебологии

Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция. Поверхность вены изнутри обрабатывается лазером через едва заметный прокол. От высокой температуры лазера кровь моментально закипает и заваривает стенку проблемного сосуда по всей его длине.

Огромным плюсом этой операции является невозможность занесения инфекции, скорость исполнения и быстрое заживление венозных язв. Но такая операция требует сложного оборудования, высококвалифицированных специалистов, которые есть не в каждом медицинском центре.

Очень интересен самый новый метод бесшовной технологии. При помощи микропроколов удаляют пораженные участки вен и сосудов. В этом случае не требуется даже наложения швов. В этом случае на ногу накладывается стерильный эластичный бинт и спустя пять часов пациент может самостоятельно ходить.

Оба эти метода считаются малотравматическими и безболезненными. Пациент при желании может уйти домой в тот же день на своих ногах.

После любой, даже самой щадящей операции по удалению вен на ногах, останутся синяки, гематомы и другие последствия, которые будут некоторое время беспокоить.

Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза, если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимо проводить ряд профилактических мер:

  • в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье;
  • довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
  • равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
  • применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.

Рекомендации на восстановительный послеоперационный период будут строго индивидуальны для каждого пациента и будут зависеть от степени тяжести перенесенного заболевания, общего состояния больного, наличия других хронических состояний и т.д.

Но есть и некоторых общие для всех советы:

  • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
  • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
  • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
  • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
  • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
  • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.

Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Операция варикоза на ногах последствия — Варикоз

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является

операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Разновидностью флебэктомии является такая процедура как минифлебэктомия, при которой на теле делаются не разрезы, а проколы. Этот способ позволяет провести операцию с меньшим травмированием кожных покровов и сократить период реабилитации.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Флеболог назначит обследование, предложит гемодинамическую картину болезни, учтет все индивидуальные особенности.

В медицине такая картина называется флебокартой. Она учитывает протяженность пораженного варикозным расширением участка, его извилистость, сочетаемость с окружающими тканями. На этом основании хирург выберет тактику лечения.

Вы все еще думаете, что ИЗБАВИТЬСЯ от ВАРИКОЗА невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • чувствуется тяжесть в ногах, покалывания.
  • начинают образовываться отеки на ногах, вены распухают.
  • на венах ног начинают появляться варикозные узлы?

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ — В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью.

Операция по удалению вен нижних конечностей, или флебэктомия, – это классическое хирургическое вмешательство, направленное на лечение варикозной болезни. Данная операция представляет собой комбинацию техник и методик современной хирургии.

Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Определение коагулограммы.
  5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  6. Электрокардиографическое исследование.
  7. Осмотр терапевта.
  • Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
  • Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
  • Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
  • Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.

Хирургическое

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.

Флебэктомия

Операция

Цена (р.)

Флебэктомия

22000-30000

Склеротерапия

33000-35000

Лазерное удаление вен

40000-45000

Хирургическое

Кроссэктомия

Кроссэктомия – это пересечение варикозно расширенной вены при ее впадании в вену глубокую, процедура осуществляется по методу Троянова – Тренделенбурга. В процессе хирургического лечения больному делают разрез в зоне паховой складки, где и перевязывают вену.

После проведения операции пациенту накладывают косметический шов, следы от процедуры практически не видны. Наиболее часто данный метод хирургического вмешательства при варикозе используют в случае высокого риска развития тромбофлебита.

Сафенэктомия

Сафенэктомия – распространенная операция при варикозном расширении вен, осуществляющаяся по методу Бэбкока. Целесообразна при запущенных стадиях болезни.

Для проведения операции делают надрез в паховой зоне, из прилежащих тканей выделяются от одного до восьми приустьевых протоков. Основной ствол вены перевязывают и пресекают. Далее делают надрез в области лодыжки, провоцируя выделение дистальных участков вены. После вскрытия вены вводят специальный металлический зонд. При помощи зонда вену отделяют от окружающих тканей.

Способы оперативного вмешательства

Хирургическое

Операция не назначается в случаях:

  • запущенного состояния варикозного заболевания;
  • гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
  • старческий возраст;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)

Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

Юрий В, 49 лет

С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

Анна Б, 27 лет

Хотя первопричиной образования варикозного расширения вен является генетическая предрасположенность, более серьезные стадии заболевания возникают при перегрузке ног. Чтобы заболевание начало прогрессировать, организму чаще всего нужен стресс. Это может быть беременность, роды или просто резкое возрастание физических нагрузок.

В современной медицине есть все необходимые разработки и инструменты, чтобы операция на вене на ноге прошла успешно. Интересен новый метод бесшовной технологии. Пораженные участки кровеносной системы удаляют с помощью микропроколов.

Операция варикоза на ногах последствия — Варикоз

После такой операции даже не требуется наложение швов. Ногу пациента просто обматывают эластичным бинтом, а через всего лишь пять часов он уже может вставать и понемногу ходить. Какой бы сложности ни была операция на венах ног, последствия могут еще какое-то время давать о себе знать. К примеру, компрессионный период после любой хирургической процедуры может составлять от одного до трех месяцев.

Если у человека на ногах успели образоваться трофические язвы, тогда хирурги применяют эндоскопическое оборудование. Постепенно самые болезненные и страшные методы удаления расширенных кровеносных сосудов заменяются более цивилизованными.

Самая распространенная методика лечения расширения вен ног – это флебэктомия.

Лекарственные препараты, в том числе и анестезию, вводят через эпидуральное отверстие в позвоночнике (с помощью катетера). Такой метод способствует качественному обезболиванию, при этом сохраняется сознание, уменьшается вред и стресс для организма.

Хотя на данный момент придумано множество методик проведения операции, более эффективно используют способ комбинированной флебэктомии. Она состоит из нескольких этапов.

Первый этап называется кроссэктомия. Он заключается в пересечении большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную. Проводить такие работы удобно из разреза в паховой части, это позволяет также беспрепятственно перевязать притоки, которые близки к соустью.

Следующая часть операции заключается в самом удалении фрагмента большой подкожной вены. В некоторых случаях требуемая операция на варикозное расширение вен касается небольшого участка кровеносных сосудов только в бедренной зоне. А иногда применяют длинный стриппинг (так называется само удаление вены), то есть подкожная венка удаляется полностью – от паха до лодыжки.

В таком случае сосуды вытягиваются при помощи специального зонда. Чтобы понять, как происходит это изъятие, представьте, как выворачивается чулок наизнанку при снятии с ноги. Примерно так вынимается вена при полном удалении. Такой метод позволяет сохранить целостность остальных элементов кровеносной системы, не повредить окружающие ткани, избежать появления рубцов и гематом. Если именно так была проведена операция на вены ног, реабилитация будет более быстрой и легкой.

Операция варикоза на ногах последствия — Варикоз

После того как был удален основной ствол, приступают к устранению поврежденных варикозом притоков. При этом если кровеносные сосуды, которые соединяют глубокие вены с поверхностными, также подвержены патологии, их обязательно следует перевязать. Перевязки выполняются из отдельных небольших разрезов.

Чтобы операция на вене на ноге прошла успешно, к ней нужно как следует подготовиться. Лечащий врач дает необходимые направления, среди которых обязательно будут анализы кровы, мочи, кардиограмма, флюорография. Женщинам потребуется пройти гинеколога, а некоторым пациентам еще надо взять разрешение к допуску операции от терапевта. Также заранее следует приобрести в аптеке несколько эластичных бинтов и взять их с собой при оформлении в больницу.

Флебэктомия показана пациентам, у которых диагностирована варикозная болезнь ног, сопряженная с проблемами в подкожных венах (больших или малых).

Благодаря этому способу стало возможным бороться с причинами появления трофических язв. Такая операция – удаление вен на ногах — стала самой современной и эффективной, поэтому пациенты быстро восстанавливаются, не ощущая на себе негативных последствий.

Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.

Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены. Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь. От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут. Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации. У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

Приведем отзывы людей, перенесших флебэктомию.

Анастасия (Москва)«Очень волновалась перед операцией, не могла уснуть спокойно, но все зря. Удаление вен прошло успешно, уже через 5 дней мне сняли швы, осталось всего лишь два маленьких разрезика на ногах. Сейчас, через полгода, шрамы уже практически не видны, что очень меня радует. Очень благодарна хирургам, настояшие профессионалы».

Наталья (Ростов-на-Дону)«Варикоз заметила у себя очень давно, лет в восемнадцать. Но после вторых родов вены на ногах стали выглядеть просто ужасно, поэтому решилась на операцию. Делали все под местной анестезией, даже ничего не почувствовала. Потом даже уснула.

На следующий день не было болевых ощущений, дискомфорта мышц. Медсестра сделала перевязку, рану промыли, было немного неприятно, но это можно пережить. И так каждый день целую неделю. Было непривычно постоянно ходить в бинтах, но зато теперь даже следов от разрезов не осталось.

После хирургического вмешательства, как правило, раны кровоточат несколько дней. Это связано с притоком венозной магистрали. Также возможно незначительное повышение температуры, которое обуславливается асептическим воспалением крови. Это состояние оставлять без внимания нельзя.

Кстати говоря, в таких ситуациях облегчить состояние больного помогает монастырский чай. В его состав входят компоненты, которые оказывают антибактериальный эффект, а также способствуют снятию всех воспалительных процессов, происходящих в организме.

Накапливание крови под кожей на ногах после хирургического вмешательства является естественным процессом. Проявляется он в виде образования небольших комков, которые кроме неэстетического внешнего вида приносят больному еще и дискомфорт.

Склеротерапия

  • слишком большой возраст пациента;
  • поздняя стадия развития болезни;
  • инфекционные процессы с осложнениями;
  • ишемические проблемы сердца;
  • острая гипертоническая болезнь;
  • наличие серьезных кожных заболеваний (пиодермия, экзема, рожа и др.);
  • беременность.
456475896749857648999

Лазерная коагуляция

  • Риск возникновения или уже возникший тромбофлебит,
  • Частые обострения тромбофлебита,
  • Обширное поражение подкожных вен,
  • Выраженные симптомы варикоза – постоянное чувство тяжести и боли в ногах,
  • Незаживающие трофические язвы,
  • Нарушения питания (трофики) тканей нижних конечностей – изменения цвета и похолодание кожи голеней и стоп.

Хирургическое

  • принять с утра душ;
  • побрить ту ногу, на которой будет проводиться операция по удалению варикоза;
  • явиться в клинику немного раньше указанного времени.
  • Эхосклеротерапия используется для лечения глубинных вен, диаметр которых достигает 1 см. Введение склерозанта в вену осуществляется под контролем дуплексного сканера. Иглой в просвет сосуда вводится склерозант. Скоро ее размер уменьшится и кровоток остановится.
  • Склерозирование по методике «foam-form» проводится с использованием в качестве склерозирующего препарата специальной пены. Она заполняет просвет сосуда. Процедура не вызывает болезненных ощущений и является совершенно безопасной.
  • Всегда положительный результат. Так как удаление происходит полностью, то о развитии рецидива не может идти речи.
  • Простая техника. Этот вид терапии против варикоза не требует специального оборудования, многие хирурги владеют методикой.
  • Эффект при любой стадии болезни. Особенно эффективна флебэктомия при развитии трофических осложнений. В тяжелых случаях болезни зачастую нет альтернативы этому виду терапии.
  • В большинстве случаев операция при наличии варикоза, выполненная таким способом, ничего не стоит для больного. Она оплачивается за счет страховой медицины.
Процедура проведения флебэктомии

Процедура может применяться только на поверхностных сосудах, и подразумевает полное удаление больного сосуда.

Склеротерапия

Операция лазером

Наряду с хирургическим лечением варикоза все большую популярность набирает лазерное лечение вен. Лазерная флебэктомия удобна в проведении и доставляет минимум дискомфорта пациенту. Процедуру осуществляют при помощи лазерного аппарата, контролируемого компьютером.

Под местной анестезией пациенту в кожном покрове делают прокол, через который осуществляют ввод лазерного световода в вену. Импульс лазера производит вену прижигает, что провоцирует ее зарастание. В конце операции прокол заклеивают специальным пластырем.

Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики – ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается. Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни. Необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Пораженные сосуды прямые.
  2. Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
  3. Малое число вен-притоков.

В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно. Используется местная анестезия. Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.

Удаление варикозных вен на ногах лазером

После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется. Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод. Нежизнеспособная вена облучается лазером. Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой. Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

Возможные последствия

345374957394759837499

Какие последствия и осложнения могут быть вызваны традиционной флебэктомией и ее другими видами:

  • Онемение в области голени, стопы, лодыжки
  • Отсутствие чувствительности ноги в результате поражения кожных нервов
  • Нагноение в месте гематомы
  • Рецидив варикоза в месте проведенной операции
  • Многочисленные синяки, изменение цвета кожи
  • Обильное кровотечение
  • Болевые ощущения и отек ноги

Подобных осложнений можно избежать, если следовать рекомендациям врача для реабилитационного периода. В первую очередь необходимо исключить физическую активность в первые дни после хирургического вмешательства и удаления либо пересечения вен.

  • Постоперационные гематомы на коже – рассасываются в течение пары месяцев,
  • Постоперационные уплотнения под кожей по ходу ложа удаленной вены- также исчезают через месяц-два после операции,
  • Механические повреждения лимфатических сосудов, приводящие к лимфостазу (застою лимфы) – лечатся консервативно, но через несколько месяцев лимфа начинает циркулировать по анастомозам, и лимфооток от конечности осуществляется должным образом.
  • Повреждения подкожных нервов, проявляющиеся преходящими нарушениями кожной чувствительности – самостоятельно нивелируются в течение нескольких месяцев.

Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.

Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.

Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.

После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Более тяжелые осложнения после операции могут возникнуть в таком виде:

  • нагноение ран при попадании в них инфекции;
  • скопление жидкости в тканях при повреждении лимфатических узлов;
  • снижение чувствительности кожи, если травмированы нервы, проходящие вблизи вен и лимфатических сосудов.

операция по удалению варикоза

Чтобы определить риск возникновения тромбоза, перед операцией делают общий анализ крови.

Операция затрагивает только пораженные сосуды, поэтому болезнь может вернуться. Появление вен вдоль рубца говорит о рецидиве болезни. Расширение вен на ногах вдали от разреза — свидетельство прогрессирования варикозной болезни. Чаще всего причины рецидива такие:

  • неоваскуляризация (патологическое разрастание сосудов);
  • наследственность;
  • ожирение;
  • беременность.
Очень часто причиной рецидива является беременность

Очень часто причиной рецидива является беременность.

При выраженных симптомах варикоза операцию нельзя откладывать. 85-90% крови течет по глубоким венам, которые оперируют редко. 10-15% общего тока приходится на подкожные сосуды. На них чаще всего проводят операции. Сегодня хирурги разрабатывают малоинвазивные щадящие методы такого вмешательства.

На месте проведения операции могут образовываться рубцы. У кого-то они рассасываются самостоятельно спустя некоторое время, а у других появляются на ногах неприятные келоиды. Для их удаления используются крема и гели. Если они не помогают избавиться от проблемы, возможно использование лазерной терапии. Однако ее проведение также может привести к возникновению осложнений.

Особо важным является контроль за больными, которым проводилась флебэктомия. Ведь в этом случае осложнения могут проявиться спустя несколько дней. Их устранение чаще всего является лишь способом борьбы с симптомами, которыми они проявляются.

Для полного выздоровления нередко требуется проведение различных оздоровительных процедур, которые могут включать в себя повторное проведение операции.

Необходимость операции

Необходимость хирургического вмешательства способен определить только доктор, который основывается на исследовании всего организма. Если заболевание все чаще начинает беспокоить своими симптомами, начинают увеличиваться стенки вен, необходимо обращаться за консультацией.

Отказываться от предложенной операции лучше не стоит. Она во многих случаях может быть единственным способом избавления от варикозной вены.

Эту манипуляцию операцией можно назвать с натяжкой. Никаких разрезов не проводится, а реабилитация после вмешательства очень быстрая. Суть операции – в сосуд при варикозном расширении вводятся специальные склерозирующие вещества, которые вызывают его спадение и атрофию. Операцию можно сделать даже в амбулаторных условиях.

Ниже представлены главные виды преимуществ для пациента, если проводится такое лечение.

  • Нет разрезов – операция делается путем введения лекарства в венозную магистраль с помощью шприца.
  • Можно применить у пациентов с тяжелыми сопутствующими болезнями.
  • Лечение не повреждает рядом расположенные ткани.
  • Низкая цена. Так как процедура амбулаторная, стоимость зависит от фирмы-изготовителя препарата. Цена не превышает обычно 15 тысяч рублей.

Однако есть и серьезные недостатки. После операции необходимо носить компрессионное белье. Существует высокая вероятность инфицирования при нарушении техники проведения манипуляции. Нередко бывают рецидивы болезни из-за развития коллатералей. Не всегда удается полностью склерозировать венозную магистраль при варикозе, что приводит к появлению патологического кровотока.

Из-за такого осложнения после хирургического вмешательства нужна повторная операция, так как лечение не приносит эффекта. Лучше проводить эту манипуляцию при отсутствии другой альтернативы. Отзывы о просмотре видео данного вмешательства положительные, так как типичного для хирургии разреза не проводится.

Есть ли преимущества у внутривенозной коагуляции

Это совершенно новые виды вмешательств при варикозном расширении вен нижних конечностей. Большинство из них появилось после 20 века. В основе манипуляции – воздействие на поврежденные венозные стенки на ногах с помощью теплового излучения. Ниже представлены основные виды оперативной коррекции варикоза, выполняемые посредством этих методик.

Схема проведения процедуры лазерной коагуляции

Методика является эффективной но очень дорогой.

  • Электрокоагуляция. Лечение этим видом подразумевает воздействие на пораженные венозные стенки при варикозе с помощью электрического тока. На каждый пораженный сосуд необходима отдельная процедура. Сколько раз потребуется электрокоагулировать вену, решает только хирург в момент удаления сосуда.
  • Радиочастотное склерозирование. Это лечение проводится посредством влияния на вены, пораженные варикозом, электромагнитным излучением. От того, сколько будет стоить терапия болезни, будет зависеть сила применяемого магнита и квалификация хирурга. Средняя цена колеблется около 80 тысяч рублей.
  • Лазерная коагуляция. Принцип такой же, как у предыдущих видов оперативного лечения, но влияние на венозные стенки осуществляется посредством высокочастотного лазера. Это одна из наиболее дорогих методик, средняя стоимость – около 100 тысяч рублей.

Дальнейшее лечение болезни заключается во введении в просвет сосуда катетера с источником термического воздействия. Сколько по длине нужно вводить проводник, контролируется с помощью видео. При обнаружении вены с варикозом на ноге она подвергается склерозированию посредством дозированного ожога. Кровотечения не происходит, так как рядом расположенные сосуды также коагулируются.

Лечение болезни не проводится на обеих ногах. После первого вмешательства лучше подождать реабилитационный период. Через 3 месяца можно делать операцию на другой ноге. Если необходимо экстренное оперативное лечение на обеих ногах, методики внутривенозной коагуляции не применяют.

Плюсы данных видов терапии при варикозе заключаются в небольшом периоде реабилитации после удаления сосуда. Часто их называют «офисными» операциями, так как на их проведение затрачивается мало времени. Самый большой минус – велика вероятность рецидива болезни, иногда через короткие сроки.

Adblock
detector