Склероз

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе Боли при шейном остеохондрозе

Особенности различных синдромов

В патогенезе и клиническом течении шейного остеохондроза схематически выделяют четыре стадии. В I стадии развивается начальная дистрофия диска, сопровождающаяся снижением упругости и гидрофильности пульпозмого ядра, внутридисковыми перемещениями пульпозного вещества и раздражением нервных окончаний в фиброзном кольце диска (дискалгическая стадия).

Во II стадии появляются трещины в фиброзном кольце диска, нарушается фиксация смежных позвонков, что приводит к неустойчивости позвоночных сегментов (возможно, к их «блоку»), перегрузке позвоночных мышц, их постоянному переутомлению, развитию рефлекторных мышечно-тонических синдромов. В этой стадии могут наблюдаться ложные и истинные смещения позвонков (листез).

В III стадии происходит разрыв диска и выпадение его частей внутрь позвоночного канала, при этом нередко отмечается компрессия нервных и сосудистых образований. В ряде случаев заболевание осложняется рубцовоспаечиым (реактивно-пролиферативным) процессом.

В IV стадии в дистрофический процесс вовлекаются не только диски, но и суставы позвоночника (спондилоартроз).

Рефлекторные синдромы шейного остеохондроза. Среди этих синдромов различают: цервикалгию, цервикокраниалгию или задний шейный симпатический синдром.

Рефлекторные синдромы в области шеи (миалгии) проявляются болью в виде «прострелов» или более постоянных болевых ощущений. При этом отмечается ограничение подвижности шеи. Причиной «шейных прострелов» является набухание студенистого ядра межпозвоночных дисков, возникающее при травмах, действии холода и других факторов.

При пальпации шеи нередко определяется болезненность в области паравертебральных точек, остистых отростков, по ходу сосудов выявляются узелки Корнелиуса и Мюллера в мышцах, болезненность и напряжение передней лестничной мышцы (синдром передней лестничной мышцы Нафцичера).

Этот синдром сопровождается симптомами сдавления нижнего нервного ствола плечевого сплетения, а также подключичной артерии и вены. Возникает ощущение боли и тяжести в верхней конечности, иногда усиливающееся при вдохе и наклоне головы в здоровую сторону.

Верхняя конечность отечная, особенно кисть, отмечаются трофические нарушения на коже, ногтях, а также ослабление пульса. На рентгенограммах кисти выявляется остеопороз костей. Нейродистрофические брахиалгии проявляются илече-лопаточным периартрозом, плечевым эпикондилезом, стилоидозом, синдромом «плечо — кисть» (Стейнброкера).

У больных появляется боль в области плечевого сустава, усиливающаяся при движениях, иррадиирующая в верхнюю конечность и шею. При пальпации в области сустава определяются болезненные участки. Постепенно верхняя конечность фиксируется в положении приведения, развивается атрофия дельтовидной мышцы. На рентгенограмме плечевого сустава видны признаки деформирующего артроза.

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

Важным фактором возникновения указанных синдромов является вовлечение в патологический процесс местных (шейных симпатических узлов и волокон) и общих (по типу рефлекторного вовлечения гипоталамических вегетативных центров) вегетативных образований.

При правосторонней локализации шейного остеохондроза вышеописанные изменения локализуются в правой верхней конечности и плечевом поясе справа. Им нередко сопутствует и холецистит (Б. Г. Петров).

Я. Ю. Попелянский рассматривает рефлекторные синдромы как результат вегетативно-дистрофического процесса — «остеофиброза», развивающегося вследствие патологической импульсации по измененным корешкам и шейным симпатическим образованиям. Наиболее часто причиной этих изменений является шейный остеохондроз, приводящий в дальнейшем к развитию остеофиброза и спондилоартроза.

Рефлекторные синдромы при шейном остеохондрозе — это комплексы симптомов, характерных для дегенеративных патологий данного отдела позвоночника. Часто обостряясь, такие синдромы резко ухудшают качество жизни и могут привести к инвалидности. Поэтому так важно своевременно диагностировать их и назначить адекватное лечение.

Синдромы шейного остеохондроза чаще встречаются рефлекторные и реже — корешковые. При второй разновидности болезненные ощущения и двигательные ограничения зависят от того, какой нервный корешок сдавлен грыжей или отростком межпозвонкового диска. Остеохондроз с корешковым синдромом легко определить по номеру травмированного нерва.

Если, например, появляется боль в ключице или надплечье, повышается тонус диафрагмы, печень смещается вниз, наблюдается атрофия трапециевидной мышцы, и возникают сердечные боли, схожие с приступами стенокардии, то явно поражен корешок позвонка С4. При сдавливании корешка С5 боль в шее отдает в плече, ослабевает дельтовидная мышца.

Весьма редко страдает корешок С3, при этом возникает ощущение, будто язык распух, а в горле застрял ком. Чаще же всего поражается корешок С6, и тогда боль, исходящая из шеи, распространяется на лопатки, надплечья, отдает в большой палец, вызывает ощущение покалывания, онемения в кистях. Кроме того, при этом ослабевает двуглавая мышца.

О наличии патологии в корешке С7 сигнализируют: боль, отдающая во второй-третий пальцы рук; ощущение в них ползающих мурашек или онемения; слабость трехглавой мышцы. При сдавливании С8-корешка боль отдает в локте и мизинце, вызывая частичную потерю их чувствительности.

Неврологические рефлекторные синдромы тоже возникают при травмировании нервных корешков, но они являются следствием осложнений остеохондроза. Для таких синдромов характерны прострелы. Их типичные признаки — острейшая боль и внезапность ее появления. Прострел может поразить человека при резком повороте головы или, наоборот, при долгой неподвижности шеи.

Различные рефлекторные синдромы обычно проявляются такими симптомами:

  • головные боли, при которых виски словно зажаты в тиски;
  • распирающие боли в глазных яблоках; туман, пелена перед глазами;
  • частые головокружения с подташниванием, появляющиеся при резких поворотах шеи;
  • загрудинные сердечные боли.

При диагностике рефлекторные синдромы важно дифференцировать от патологий мозгового кровообращения, стенокардии, так как терапия остеохондроза кардинально отличается от тактики лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Рефлекторные синдромы возникают в связи с тем, что из-за постоянного раздражения болевых рецепторов спинного мозга рефлекторно возбуждаются нейроны, которые руководят сокращением соответствующих мышц. В результате они находятся в постоянном напряжении.

Рефлекторные синдромы патологии шейного отдела бывают: 1) болевыми и 2) мышечно-тоническими.

В число первых входят:

  • прострел — острая боль в глубине шеи по утрам после сна, усиливается при резких движениях головы и даже при чихании, кашле, смехе;
  • боль, которая появляется в шее и отдает в затылке;
  • одновременные боли и в шее, и в глубине плеча или предплечья.

Мышечно-тонические синдромы проявляются прежде всего постоянным напряжением мышц. Из-за этого они испытывают кислородное голодание, отекают, уплотняются. При шейном остеохондрозе могут периодически возникать локальные спазмы в мышцах головы, шеи, плечевого пояса.

Например, синдром нижней косой мышцы головы дает о себе знать ломящей болью в шее и затылке, которая не позволяет повернуть голову, а также онемением затылочной области. Лопаточно-реберный синдром отличается ноющей болью в шее, в области лопатки, надплечья, плечевого сустава или бока грудной клетки. Она резко усиливается, если завести руку за поясницу.

Рефлекторный характер носит на начальной стадии и весьма распространенный синдром позвоночной артерии. Эта артерия снабжает кровью шейный отдел спинного мозга, внутреннее ухо, ряд областей головного мозга. Ее травмирование вызывает опоясывающие головные боли от затылка до лба, которые усиливаются по утрам и при поворотах шеи, головокружения, шум в ушах, вспышки света, рябь в глазах, падения, обмороки.

При остеохондрозе часто возникает напряжение лестничной мышцы. Тогда сдавливаются надключичные сосуды, и болят, отекают, немеют руки, ограничивается свобода их движений. Сходные симптомы появляются и при синдромах малой грудной мышцы, позвоночного нерва.

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

Проф. Д.Митчелл — «мелкий бес в спине». В современном мире в связи с урбанизацией, низкой двигательной активностью, изменением режима и качества питания, ухудшением экологических условий окружающей среды остеохондрозом позвоночника страдают до 80% жителей Земного шара. Женщины болеют чаще, но у мужчин чаще возникают обострения, они чаще оперируются и уходят на пенсию по инвалидности.

О. – дегенеративные изменения в МПД и прилегающих к ним костных стуктурах, приводящие к спондилоартрозу межпозвонковых суставов, спондилезу (разрастание остеофитов) и остеомиофиброзу (в местах прикрепления мышц к кости).

В зависимости от преимущественной локализации патологического процесса выделяют: шейный, грудной, поясничный остеохондроз.

Периоды О: 1) внедрение пульпозного ядра 2) прогрессирование дегенеративного процесса, потеря эластичности и фиксирующей функции фиброзным кольцом, патологическая подвижность в сегменте; 3) полный разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного вещства (секвестра) в просвет канала (формирование грыжи диска) или вне его;

Особенности рефлекторных синдромов при шейном остеохондрозе

Болевые ощущение в области шеи могут отмечаться при самых различных патологических состояниях. Но наиболее распространенной причиной их появления является шейный остеохондроз. Это заболевание, которое может проявляться по-разному, а при отсутствии лечения – прогрессировать.

Рассмотрим подробнее, какие существуют симптомы шейного остеохондроза позвоночника и его осложнения.

Признаки шейного остеохондроза в сильном проявлении обычно застают пациента врасплох, хотя предпосылки к заболеванию наблюдаются задолго до появления основных симптомов и являются следствием дегенеративных изменений при нарушениях в структуре позвонков. Чаще всего страдают нервные корешки уровня С5, С6, С7 (шейного отдела).

Симптомы при шейном остеохондрозе разделяют на корешковые и рефлекторные.

  • Основные причины появления остеохондроза
  • Симптоматика шейного остеохондроза
  • Диагностика шейного остеохондроза и лечение

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

Основные симптомы шейного остеохондроза проявляются неоднозначно. Остеохондроз #8211; грозное заболевание позвоночника, которое характеризуется поражением межпозвоночного диска. Со временем он разрушается, теряются эластичность и упругость. Какие же отрицательные воздействия несет это заболевание?

Наиболее частыми проявлениями болезни являются сильная головная боль, головокружение, потеря сознания. Эти симптомы могут дополняться другими. Нередко при остеохондрозе шейного отдела выявляется боль в области затылка.

Главные причины возникновения остеохондроза:

  1. Длительное пребывание тела в определенной позе, так называемое вынужденное положение. Это профессиональное заболевание многих людей. К примеру, парикмахер (длительное стояние на ногах со склоненной головой), офисные рабочие (сидячее положение), студенты.
  2. Застарелые травмы. Различные вывихи и трещины #8211; причины начала остеохондроза.
  3. Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые проявляются при рождении ребенка. Это может быть искривление позвонков или их отсутствие.
  4. Неправильный рацион. Избыточный вес также является риском.
  5. Неправильно подобранные матрац и подушка для сна. Их следует покупать в специальных ортопедических салонах.
  6. Переохлаждение. Его проявление незаметно сказывается на организме, но все-таки пагубно влияет на нервные окончания, вызывая неприятные симптомы.

Так какие симптомы при шейном остеохондрозе могут наблюдаться? В зависимости от того, какой отдел поражен остеохондрозом, будут проявляться разные симптомы. Остеохондроз бывает шейный, грудной, поясничный. Но чаще всего он поражает весь позвоночник, так как заболевание одного отдела ведет к общему.

Степень выраженности симптомов патологии зависит от того, какой объект организма поражен. Самые распространенные признаки, свидетельствующие о развитии шейного остеохондроза, таковы:

  • интенсивные боли в шее, отдающие в затылок, плечо, грудную клетку или руку;
  • частые головные боли;
  • першение, боли в горле;
  • головокружения, вплоть до потери сознания;
  • хруст позвонков, ограниченность движений головы;
  • ослабление силы кисти;
  • ощущение жжения, возникающее между лопатками;
  • шаткость, неустойчивость походки;
  • шум или звон в ушах, ухудшение слуха;
  • снижение остроты зрения;
  • частые заболевания зубов;
  • осиплость голоса;
  • регулярный ночной храп из-за постоянно напряженных шейных мышц;
  • быстрая утомляемость, общая слабость, эмоциональная подавленность или, наоборот, раздражительность, агрессивность.

Все эти симптомы при шейном остеохондрозе не считаются, однако, типичными. Они могут сопровождать многие другие заболевания, не имеющие никакого отношения к патологиям позвоночника. Поэтому, к большому сожалению, нередко случаются диагностические ошибки, и пациента лечат от болезни, которой у него на самом деле нет.

К факторам риска развития остеохондроза позвоночника относятся конституциональная гипермобильность, дисплазии позвоночника, дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата, постуральный и двигательный дисбаланс (неправильная осанка, снижение растяжимости, силы и выносливости мышц, патологический двигательный стереотип, ротационные движения, вибрации), травмы, лишний вес, сосудистые, гормональные, иммунологические факторы, ускоряющие процесс дегенерации в диске.

Клинические проявления остеохондроза позвоночника многообразны: от ощущения дискомфортав области шеи до сильнейшей боли, чаще приступообразного характера (дискогенные корешковые боли). Клинические синдромы шейного остеохондроза во многом обусловлены анатомо-физиологическими особенностями именно шейного отдела позвоночника.

Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске чаще встречаются в наиболее подвижных нижне-шейных отделах позвоночника (С 5, С 6,С 7). Из-за большой плотности центрального отдела задней продольной связки задние грыжи (протрузии и тем более пролапсы или грыжи) в шейном отделе позвоночника встречаются чрезвычайно редко.

Более характерно выскальзывание диска в боковом и заднебоковом направлениях. Разрастание остеофитов в области крючковидных отростков шейных позвонков направлены в сторону канала a.vertebra lis и нередко вызывает ее ирритацию или сдавление, обуславливая нарушение кровообращения в ВББ.

мышечно-тонические, нейро-дистрофические, вегетативно-сосудистые синдромы.

Цервикалгия, цервикокраниалгия , цервикобрахиалгия — интенсивная прокалывающая сверлящая или тупая боль в глубинных отделах шеи. Часто иррадиирует в лопатку, межлопаточную область, затылок, плечевой пояс, руку. Максимальная выраженность по утрам, после сна, усиливается при сгибании шеи, наклоне головы в сторону с осевой нагрузкой на нее, поворотах, вращении головы в сторону с ее запрокидыванием, кашле, чихании, смехе, натуживании.

Радикулопатия – боль, нарушение чувствительности (парестезии, дизестезии), выпадение рефлексов, а иногда и мышечная слабость в зоне соответствующего корешка. Симптомы натяжения.

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

Миелопатия – слабость и нарушение чувствительности в руках и ногах, гиперефлексия и спастичность в ногах, патологические кистевые рефлексы, тазовые расстройства, симптом Лермитта

Грыжа – поражение нижележащего корешка.

С4-С5 / С5: боли – наружная часть плеча, медиальная поверхность лопатки, снижение чувствительности над дельтовидной мышцей, снижение рефлекса с двуглавой мышцы, парез – отведение и наружная ротация плеча, частично -сгибание предплечья.

С5-С6/6: боли, снижение чувствительности – боковая поверхность предплечья, кисти, 1-2 пальцы, снижение рефлекса с двуглавой мышцы, парез –-сгибание и внутренняя ротация предплечья, частично разгибание кисти.

С6-С7/7: боли, снижение чувствительности – задняя поверхность плеча и предплечья до 2-3 пальцев, снижение рефлекса с трехлавой мышцы, парез –-разгибание плеча, кисти и пальцев, частично сгибание кисти.

С7-Т1/8: боли, снижение чувствительности – внутренняя поверхность предплечья и кисти до 4-5 пальцев, снижение рефлекса нет, парез –-сгибание и разведение пальцев.

Т1-Т2/Т1: боли, снижение чувствительности – внутренняя поверхность плеча, предплечья, подмышечной области, снижение рефлекса нет, парез –-разведение пальцев.

Диагностика: клиника, МРТ, КТ, миелография.

покой, иммобилизация шеи с помощью мягкого воротника, особенно в ночное время, анальгетики, НПВС, миорелаксанты. При радикулопатиях – антидепрессанты, АЭС, антиаритмики ГКС коротким курсом. Хондропротекторы, сосудистые, дегидратационная терапия, метаболики, прозерин, витамины группы В.

Вторичная профилактика болей в спине основана на компенсации или коррекции отмеченных факторов риска путем формирования оптимального постурального и двигательного стереотипа, увеличения растяжимости, увеличения силы и выносливости мышц, повышения толерантности к физической нагрузке, усиления процессов регенерации и репарации, устранение психоэмоциональных нарушений.

ёДиск состоит из плотной желеобразной массы, окружённой фиброзным кольцом (капсулой). Избыточная нагрузка на позвоночные диски примодит к внутренние надрывам капсулы диска. В результате сложных биохимических, сосудистых и других процессов фиброзное кольцo разрыхляется, пульпозное внедряется в него и, в конечном итоге, прорывает фиброзное кольцо.

Диск изменяет свою форму, слегка выпячивается и пережимает корешки рядом расположенных нервов. В более тяжёлых случаях возникает полная грыжа диска. Смещение или выпадение межпозвонковых дисков — в виде протрузий или грыж межпозвонкового диска при остеохондрозе в сочетании с местными реактивными изменениями являются причинами ущемления и повреждения корешков межпозвоночных нервов.

Пораженный в результате остеохондроза позвоночник формирует многочисленными рецепторами поток патологической импульсации, который в сочетании с неблагоприятным влиянием механических перегрузок образует мышечные спазмирования (мышечно-тонический синдром) с возбуждением сегментарного аппарата спинного мозга, включая и мотонейроны (особенно g -мотонейроны).

Возникающее зачастую мгновенно напряжение (или спазматическое укорочение) мышц приводит к ухудшению в них метаболизма, гипоксии, отеку и изменениям трофики отделов мышцы. Пальпаторно — участки болезненных уплотнений и тяжистости (триггерные пункты), которые вызывают развитие миофасциальных болевых синдромов.

  • постоянные боли в шее пульсирующего или ноющего характера, которые могут распространятся на затылочную область головы, глазные орбиты, уши и плечевой пояс;
  • боли в верхних конечностях, которые нарастаю при движении ими;
  • скованность движений верхних конечностей, нарушение их чувствительности (покалывание, жжение, онемение), ослабление силы в мышцах;
  • утренняя скованность в шее;
  • болезненность в шейном отделе позвоночника при движениях головой;
  • периодическое головокружение при шейном остеохондрозе, потемнение в глазах, потеря сознания при резких поворотах головы;
  • ощущение шума в ушах;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • чувство онемения и покалывания в языке;
  • кардиалгия (боли в сердца), иногда шейный остеохондроз принимают за острый коронарный синдром. Разница – отсутствие эффекта от нитратов;
  • из-за нарушения микроциркуляции и кислородной недостаточности тканей происходит разрастание соединительной ткани в области шейного отдела позвоночного столба, так званая – «холка».
  • здоровый сон на ортопедическом матрасе;
  • использование невысокой подушки;
  • регулярно посещать сауну или баню. Пар отлично расслабляет мышцы шеи;
  • нужно принимать горячий душ ежедневно не менее 10 минут;
  • занятие спортом, гимнастикой, ходить пешком. Для этого отлично подходит плавание, йога, пилатес;
  • все движения головой должны быть аккуратными, без резких поворотов;
  • правильно распределять нагрузку на позвоночник во время физического труда и занятий спортом;
  • делать перерывы и разминки во время сидячей работы;
  • держать правильную осанку сидя за столом или компьютером;
  • стулья и стол должен соответствовать вашему росту.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

I стадия

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
  • головная боль;
  • легкое ограничение двигательной активности шеи;
  • быстро проходящие нарушения зрения;
  • понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

  • выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
  • кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
  • головные боли частые, долго не проходят;
  • нарушения зрения с «мушками» в глазах;
  • звон и шум в ушах;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижена четкость рефлексов сухожилий;
  • боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
  • ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

  • интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
  • нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
  • грыжи шейного отдела позвоночника;
  • парезы и параличи верхних конечностей;
  • сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Степень выраженности синдромов зависит от фазы развития шейного остеохондроза. Принято выделять 4 его стадии. На начальной стадии появляются самые первые дистрофические изменения в межпозвонковом диске. Он становится менее упругим, хуже впитывает биологические жидкости, при этом раздражаются его нервные окончания.

На 2 стадии в дисках появляются трещинки, смежные позвонки становятся неустойчивыми, начинают смещаться. Из-за этого удерживающие их мышцы находятся в постоянном напряжении, переутомляются, и постепенно развиваются рефлекторные синдромы.

На 3 стадии дегенерация диска доходит до такой степени, что он распадается, при этом его части падают в канал позвоночника. Одновременно зачастую сдавливаются нервные корешки и кровеносные сосуды. При таком течении остеохондроза патология может осложниться образованием спаек, рубцов.

На последней, 4 стадии, вместе с дисками перерождаются также суставы позвоночника, и развивается тяжелое заболевание — спондилоартроз. Неврологические синдромы, кроме рефлекторных и корешковых форм, включают в себя и корешково-спинальные аномалии и расстройства кровообращения в спинном мозге, и смешанные синдромы, вызывающие нарушения зрения, слуха, вестибулярного аппарата.

В настоящее время остеохондроз шейного отдела встречается гораздо чаще, чем другие патологии позвоночника. Обусловлено это большей подвижностью шеи. С развитием заболевания появляются сильные боли, которые ухудшают жизнь человека. Остеохондроз прогрессирует медленно, но верно приводит к дистрофическим изменениям в костных тканях позвоночника. Существует четыре степени развития заболевания:

  1. Первая стадия характеризуется практически полным отсутствием симптомов. Диагностировать болезнь можно только в ходе планового обследования. Иногда могут проявляться легкие боли, которые многие идентифицируют с признаками стресса или усталости. На первом этапе происходит разрушение пульпозного ядра, из-за этого позвонки начинают хуже переносить нагрузку. В результате развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Среди первых симптомов выделяют: легкие головные боли, которые быстро проходят, синдром спазма «внутри шеи», значительное мышечное напряжение в верхней области спины.
  2. На втором этапе заболевания из-за нагрузки появляются трещины с боковых сторон дисков. Они пока что не сильно глубокие, но уже способствуют выдавливанию ядра. При диагностике часто обнаруживается протрузия, уменьшается высота диска. Для этой стадии характеры частые и длительные боли. Человек теряет силы, у него начинают неметь отдельные области лица, развивается скованность движений из-за боязни возникновения новых болевых ощущений.
  3. Третья стадия характеризуется образованием грыжи в шейном отделе между позвонками. Под удар попадают и все ткани вместе с сосудами, находящиеся в этой области – вены, мышцы, нервы, артерии. Боль плавно перетекает и распространяется с шеи в затылочную область. Особая чувствительность возникает во время движения головой. Также пациенты начинают жаловаться на головокружение из-за недостаточного притока крови в позвоночной артерии.
  4. На четвертой стадии формируются остеофиты – костная ткань разрастается в ширину, потому что тело и мозг буквально посылают сигналы, требующие увеличения площади для распределения нагрузки. В результате защемляются нервы позвонков, уменьшаются полости между позвонками, возникает сильная скованность, а иногда и невозможность движения. Повреждаются все соседние суставы. Для устранения причин и «сдерживания» шейного остеохондроза на этой стадии придется провести длительное и тяжелое лечение вплоть до хирургического вмешательства.
Грыжа межпозвоночного диска (протрузия)

На рисунке изображена грыжа межпозвоночного диска:
а) спинной мозг; б) спинномозговой нерв; в) грыжа межпозвоночного диска.

Профилактика шейного остеохондроза – важный процесс, который поможет сдержать деградацию шейных позвонков, избавит от осложнений и сохранит качество вашей жизни. Но для выявления патологии нужно не просто следить за симптомами, но хотя бы раз в год проводить диагностику и сдавать необходимые анализы.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

У кого какие симптомы при шейном остеохондрозе 
Боли при шейном остеохондрозе

Рефлекторные синдромы (миалгия), которой существует несколько видов называются:

  • цервикалгия – сильная боль в шеи;
  • цервикокраниалгию – неприятные ощущения, вызванные неудобным положением тела, которые проявляются при поворотах головы;
  • задняя симпатическая дисфория – она приводит к сдавливанию артерий и вызывает сильные боли в шеи и голове.

При остеохондрозе все эти процессы организма чаще всего ощущаются, как «простреливающие» боли в шеи. Еще могут быть неприятные ощущения постоянного характера. Помимо этого, в таком состоянии ограничивается подвижность. Причиной такого состояния при недуге могут стать переохлаждение, травмы и длительное пребывание в неудобной позе.

Неприятные ощущения возникают, когда раздражаются рецепторы нервных окончаний, отвечающих за чувствительность в мышцах и фиброзной ткани хребта и суставах между позвонками.

Боль чаще всего появляется в области затылка. Еще болезненность может распространятся и на верхние конечности, появляется ощущение тяжести в них. Они стают сильнее при выполнение физических нагрузок, ходьбе и наклонам головы или всего корпуса в ту или иную сторону.

Боль еще может переходит и на грудной участок, иногда симулируя сердечные заболевания. Локализация осложнения в левой стороне сопровождается даже отеками руки, кожа и ногти на которой имеют фиброзные изменения. Кроме них, уменьшается пульс. Если не принимать соответствующих мер можно в скором времени заработать себе атрофию мышц.

Кроме того, что запущенный шейный остеохондроз вызывает опасные синдромы, недуг имеет еще неприятные симптомы. Они ощущаются не сразу, а только при довольно-таки длительном развитие болезни. Их интенсивность и периодичность зависит от стадии заболевания (всего их четыре – первая, вторая, третья и четвертая).

Еще по теме:

  • Способы заражения гепатита с в уКак защититься от гепатита: пути заражения и способы профилактики
    28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. Что нужно знать о болезнях, которые вызывают вирусы гепатита, и как ими не заразиться — в материале ТАСС

    Схема […]

  • Грипп сколько длиться болезньСколько дней болеют гриппом
    Люди, заинтересованные в том, чтобы поскорее выздороветь, подхватив вирусную инфекцию, нередко спрашивают: сколько дней болеют гриппом? Ответить на этот вопрос однозначно тяжело, поскольку на […]
  • Чай с малиновым вареньем при простуде как питьДействие малинового варенья при простуде
    Малиновое варенье известно всем с самого детства, ведь для бабушек не было более действенного способа лечения простуды, чем чай с малиной. Оно до сих пор пользуется популярностью, его многие […]
  • Как лечить маленьких детей от ангиныЛечение ангины у маленьких детей
    Частые ангины наносят большой урон здоровью детей. Воспаление со временем переходит в хронический тонзиллит. Миндалины увеличиваются, становятся красными и рыхлыми. Кроме того, в горле постоянно […]
  • Что такое корь какие симптомыУ ребенка корь: как лечить, чем поить и кормить заболевшего
    Во многих городах России резко возросла заболеваемость корью. Поэтому надо быть начеку, особенно родителям

    Как можно заразиться?
    Это проще простого: корь – самая […]

  • Туберкулез презентация на казахскомПрезентация на Классный час, посвящённый Всемирному дню борьбы с туберкулёзом
    Успейте воспользоваться скидками до 60% на курсы «Инфоурок»

    Описание презентации по отдельным слайдам:
    Классный час, […]

Патогенез (механизм развития) шейного остеохондроза

Почти все способствующие факторы развития остеохондроза приводят к спазму мышц спины. В свою очередь мышечный спазм нарушает кровоснабжение и обмен веществ костной ткани позвонков и межпозвоночных дисков.

Таким образом, возникают дистрофические изменения, другими словами усыхание, обезвоживание и потеря упругости позвонков и межпозвоночных дисков.

Дальнейшие нагрузки на позвоночник ведут к расплющиванию, протрузии (выпячивание за пределы фиброзного кольца) межпозвоночных дисков.

Не менее важной в патогенезе шейного остеохондроза является нагрузка от удерживания и движений головы.

Нагрузка на шейные позвонки огромная, ведь средний вес головы – 3-5 кг, а их костная ткань, к сожалению, хрупкая и тонкая.

Также развитию остеохондроза способствует технический прогресс –  смартфоны, планшеты, электронные книги, если во время пользования этими гаджетами сутулится.

Межпозвоночные диски не могут качественно выполнять амортизацию позвоночного столба, поэтому запускаются компенсаторные механизмы.

Важно! Один из таких механизмов – это разрастание остеофитов и развитие спондилеза.

Также могут образовываться ложные суставы по задней поверхности позвонков шейного отдела позвоночника – унковертебральный артроз.

Все эти процессы со временем приводят к уменьшению шейного лордоза (гиполордоз), протрузиям и межпозвоночных дисков, которые рано или поздно стают основной причиной инвалидизации человека или требуют экстренного оперативного лечения.

Патогенез шейного остеохондроза можно разделить на четыре стадии:

  1. Возникновение нестабильности шейных позвонков;
  2. Формирование протрузии межпозвоночных дисков, уменьшение межпозвоночной щели, начало разрушения фиброзного кольца, что приводит к защемлению нервов, которое проявляются болям в шее;
  3. Фиброзное кольцоразрушается полностью и пульпозное ядро выходит за его границы, таким образом, формируется межпозвоночная грыжа и деформируется позвоночник;
  4. Стадия инвалидизации. Позвонки срастаются между собой. Больным тяжело двигаться. Иногда состояние может улучшиться, но ненадолго.

Терапия патологий

Поставить при остеохондрозе правильный диагноз одного из рефлекторных синдромов помогают анализы крови и лимфы, УЗИ сосудов головы, электромиография, компьютерная или магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.

Лечение практикуют в основном консервативное. Оно должно быть направлено в первую очередь на ликвидацию болей и воспалительного процесса. Для этого назначают новокаиновые блокады, такие препараты, как, например, Кеторол, Мовалис, Гидрокортизон. Восстановлению хрящевых тканей способствуют комплексные медикаменты Артра, Терафлекс, Алфлутоп.

Широко применяются болеутоляющие и противовоспалительные мази, гели: Финалгон», Фастум гель, Кетонал, Апизартрон и др. Для улучшения обмена веществ в нервных корешках делают инъекции витаминов группы В, содержащихся в препарате Мильгамма.

Лечение требуется длительное, систематическое, поэтапное. При прострелах, если острая боль не дает пошевелить шеей, существенно облегчает состояние сухое тепло. Когда минует острый воспалительный процесс и стихнут боли, можно подключать мануальную терапию, массаж, иглоукалывание, лечение пиявками, физиотерапию.

Эффективны электрофорез, ультразвуковые процедуры, грязевые аппликации, сероводородные, радоновые или хвойные ванны. В восстановительном периоде вернуть свободу движений помогает лечебная физкультура.

Но в тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Так, например, при синдроме передней лестничной мышцы спасительной может оказаться операция на ней, которая позволит устранить ущемления сосудов и нервных корешков.

Чтобы не допустить шейного остеохондроза, очень важно вести активный образ жизни.

Это заболевание в первую очередь угрожает тем, кто занят сидячей работой.

Следует регулярно делать упражнения для разминки мышц шеи. А спать нужно на невысокой, лучше ортопедической подушке.

Adblock
detector