Склероз

Серологическое исследование крови

Кому назначается серологическое исследование

Этот тип медицинского исследования широко применяется в различных областях медицины. Реакция связывания комплемента или РСК направлена на выявление в сыворотке крови специфических клеток, антител, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекциями и вирусами.

Изосерологическое исследование направлено на определение группы крови, резус-фактора и других параметров крови пациента.

  • Серологический анализ крови используется в гинекологии для выявления заболеваний, передающихся половым путем. Также серологическое титрование используется для комплексного обследования будущих мам (токсоплазмоз, ВИЧ, сифилис и пр.). При постановке на учет беременных, это обязательный тест.
  • В педиатрии серологические реакции применяются для подтверждения диагноза «детских» болезней (ветрянка, краснуха, корь и пр.), если симптомы выражены не ярко и нет возможности определить недуг по клиническим показаниям.
  • Серологические исследования позволяют венерологам быстро и безошибочно ставить диагноз. При схожих симптомах и жалобах анализ крови позволяет выявить антитела к сифилису, лямблиозу, уреплазмозу, хламидиозу, герпесу и другим заболеваниям.
  • Гастроэнерологи, гепатологи и инфекционисты используют серологический анализ крови для диагностики вирусного гепатита.
  • Подозрение на любое инфекционное или вирусное заболевание может возникнуть у терапевта. Для подтверждения используются серологические реакции на специфические антитела в организме. Проводится анализ на энцефалит, бруцеллез, коклюш, вирус Денге, вирус иммунодефицита, аллергию и пр.
  • Серологическая диагностика для госпитализации играет важную роль. Этот метод диагностики может показать, на какой стадии развития находится болезнь, и требуется ли немедленное оформление в стационар или достаточно амбулаторного лечения.

В качестве биологического материала для исследования может использоваться образец слюны и кала, но чаще всего используется венозная кровь пациента. Анализ для серологических реакций должен браться из локтевой вены в лабораторных условиях. Перед тем как сдать анализ следует проконсультироваться с лечащим врачом и подготовиться.

Серологический анализ назначается пациентам с подозрением на какое-либо инфекционное заболевание. Этот анализ в противоречивых ситуациях с постановкой диагноза поможет установить возбудителя заболевания. Также от результатов серологических исследований во многом зависит дальнейшее лечение, так как определение конкретного микроорганизма способствует назначению специфического лечения.

Области применения серологических исследований

Область применения серологических реакций весьма широка:

  • Определение групп крови
  • При переливании крови (для установления специфичности белков)
  • Выявление эффективности вакцинации
  • Установление источника инфекции и путей ее распространения, иммунитета
  • Установление причины атипичных пневмоний, болезни легионеров, кишечных инфекций, миокардитов, вирусных гепатитов
  • Установление точного диагноза при аутоиммунных заболеваниях, когда некоторые ткани в организме человека настолько изменяют свои свойства, что организм пытается от них «защититься» при помощи образования антител

Процесс проведения процедуры

При исследовании на бруцеллез проводится контроль сыворотки крови на самозадержку без антигена. Это позволяет повысить достоверность теста. Результат анализа на бруцеллез может быть положительным, отрицательным или невыраженным, то есть вызывающим сомнения.

Диагностика с применением серологических методов широко используется в современной медицине. Особенно актуален этот тест при выявлении вирусных и инфекционных заболеваний. Этот же тип анализов используется при географических скринингах и медицинских обследованиях для предотвращения эпидемиологических вспышек.

Серологические анализы имеют ряд преимуществ.

  • Серологический тест любого типа имеет высокую достоверность.
  • Анализы на серологию проводятся достаточно быстро. Результат РСК известен уже через сутки, а получить его можно посредством интернета, не выходя из дома. В особых случаях при стационарном лечении тест проводится в течение нескольких часов.
  • РСК позволяет контролировать развитие болезни, и отслеживать эффективность проводимого лечения.
  • Серологические методы исследования отличаются невысокой стоимостью и доступны пациентам.

Серологические анализы имеют и некоторые недостатки. Для того, чтобы обследование дало максимально достоверную информацию анализ крови следует проводить с учетом времени инкубационного периода болезни.

На достоверность исследования может повлиять человеческий фактор. Если пациент пренебрегает правилами подготовки к исследованию или лаборант допустил ошибку в обработке образца крови, возможно получение ложного или сомнительного результата. Такая ситуация возникает приблизительно в 5% случаев. Как правило, лечащий врач на основании клинических показаний легко вычисляет ошибку РСК.

Серологическое исследование крови современный и надежный способ выявления таких опасных заболеваний как ВИЧ, гепатит, бруцеллез, ЗППП и пр. Этот раздел медицины направлен на изучение плазмы крови человека и ее иммунологических свойств. Серологический метод широко распространен, а стоимость исследований в частных лабораториях сравнительно невысока.

Серологические исследования основаны на физиологичеком феномене – образовании в организме, в сыворотке крови антител в ответ на попадание в организм чужеродного белка (антигена) – микроба, вируса, измененных тканей организма. Данный анализ не требует специальной подготовки пациента.

Забор крови проводится утром натощак и производится в процедурном кабинете, согласно общепринятым гематологическим методикам. Для серологического исследования забор крови производится двумя методами: венозную кровь забирают из локтевой вены пациента, а капиллярную кровь – из безымянного пальца.

Для взятия крови на серологическое исследование особых осмотров или приготовлений не потребуется, так как это довольно простая манипуляция. Только желательно делать её утром и обязательно натощак. Эти меры предпринимаются для того, чтобы не исказить результат.

Условия забора крови из вены должны быть стерильными. Вы можете самостоятельно проследить за этим во время совершения действий медицинским работником. Важно, чтобы пробирки и другие инструменты для проведения манипуляции соответствовали нормам.

Этот диагностический метод применяется не только для выявления таких сложных недугов, как сифилис, гепатит, токсоплазмоз или ВИЧ, но и для установления группы крови.

Данная медицинская манипуляция проводится и для определения пригодности донорского материала для переливания другому человеку.

Почти всегда за итогами можно приходить уже на следующий день, но бывают экстренные случаи, когда проверку могут осуществить на протяжении четырёх-шести часов.

Если в результате исследования не найдены антитела к возбудителям — это норма, которая означает, что нарушений нет.

Процесс проведения процедуры

К забору данных анализов специально подготавливать пациента не надо. Исследование безопасно. Забор анализа крови производится в утренние часы натощак, как из локтевой вены, так и из безымянного пальца. После забора кровь следует поместить в стерильную, герметичную пробирку.

Бактериология

Биохимические исследования крови

Биохимия мочи

Генетические исследования

Гистологические исследования

Гормоны

Диагностика заболеваний ЖКТ

Диагностика инфекций

Диагностика паразитарных заболеваний

Иммунологические исследования

Исследования гемостаз

Исследования методом ПЦР

Лабораторная диагностика аллергии

Маркеры остеопороза

Общеклинические исследования

Общеклинические исследования отделяемого мочеполовых органов

Онкомаркеры

Серологические исследования

Системные заболевания

Цитологические исследования

В каких случаях используется серологический анализ крови

Типы исследований серум

— определения количества антител против вирусов и микробов, находящихся в организме. Для этого в сыворотку крови добавляется антиген возбудителя заболевания, после чего оценивается происходящая химическая реакция;

— определения антигена путем введения в кровь антител;

— определения группы крови.

Серологические исследования крови всегда назначаются два раза — для определения динамики развития заболевания. Однократное определение взаимодействия антигенов и антител свидетельствует лишь о факте заражения. Для отражения полной картины, где можно наблюдать увеличение количества связей между иммуноглобулинами и антигенами, необходимо повторное исследование.

Серология представляет собой науку, которая позволяет качественная изучить свойства сыворотки человеческой крови. Это один из важнейших разделов иммунологии, который уделяет особенное внимание взаимодействию антигенов и антител.

Существует две основные разновидности серологической реакции по способу действия:

  1. Прямая. Также имеет название двухкомпонентная. К данному типу относятся реакции агглютинации, а также пассивной гемагглютинации.
  2. Косвенная, или трехкомпонентная. Происходит торможение гемагглютинации или реакции нейтрализации.

На данный момент этот вид исследований активно применяется в следующих целях:

  1. Определение группы крови человека.
  2. Выявление числа антител, которые возникли в результате появления инфекционного возбудителя в организме человека. В этом случае необходимо провести комплексную оценку химической реакции, которая появилась из-за добавления в сыворотку специального антигена болезни.
  3. Определение инфекционного заболевания по антигенам, при этом в кровь необходимо добавить антитела для эффективного проявления антигена.

Если в процессе свертываемости возникли какие-либо проблемы, в таком случае следует срочно принять соответствующие меры. В противном случае бездействие может привести к инфарктам, тромбозу или инсульту.

На сегодняшний день данная методика активно используется для определения следующих болезней:

  • амебиаз;
  • лямблиоз;
  • описторхоз;
  • сифилис;
  • токсокароз;
  • токсоплазмоз;
  • трихинеллез;
  • цистицеркоз;
  • эхинококкоз.

Кроме того, такие исследования применяются в следующих случаях:

  • обследование беременной женщины;
  • выявление болезней сердечно-сосудистой системы;
  • обследования, которые необходимы в венерологии и урологии;
  • исследования печени;
  • различные обследования перед или после выполнения операций;
  • определение патологий в процессе свертываемости крови;
  • варикозное расширение вен;
  • аутоиммунные болезни;
  • выявление эффективно проведения лечения;
  • после окончания соответствующей терапии.

Таким образом, при помощи серологического исследования крови человек можно своевременно выявить различные виды сложнейших заболеваний. Это позволяет назначить эффективный план лечения.

Каждый вид обследования имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит учитывать.

К достоинствам методики можно отнести следующие аспекты:

  • достоверность результата;
  • доступная стоимость;
  • результат готов в довольно короткие сроки – всего сутки необходимы для полной готовности;
  • способ позволяет проводить контроль за качеством и эффективностью всего лечения.

Иммуноферментный анализ

Если при диагностировании заболевания поставлена цель определить количественный и качественный состав антител и антигенов, требуется провести иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью такого анализа определяется уровень концентрации гормонов, иммуногенетических сочетаний или иных биологически активных составляющих сыворотки крови, околоплодных вод, спинномозговой жидкости, лёгочного пунктата. Все исследования проводят инвитро (in vitro), то есть вне организма, в пробирке.

Известно, что в ответ на внедрение в организм чуждых для него белоксодержащих агентов, мобилизуются иммуноглобулины. Происходит нейтрализация чужеродных белков путём образования химического соединения с протеинсодержащими антителами организма. Обнаружение таких комплексных соединений и определение их количества и является задачей иммуноферментного анализа.

Серологическое исследование крови

Антитела представляют собой молекулы белков-иммуноглобулинов. Смысл существования антител заключается в нейтрализации болезнетворных антигенов путём синтеза из двух биологически активных молекул белков одной инактивированной.

Медицинской наукой открыто пять видов иммуноглобулинов серум. При проведении серологического анализа крови контролируют три вида. Наиболее востребован контроль за иммуноглобулином А. Он располагается на поверхности слизистых оболочек и отвечает за блокировку чуждого для организма агента.

Серологический анализ крови на вич производится анонимно методами иммуноферментного анализа. Такая же практика применяется, если необходимо обследоваться по поводу наличия или отсутствия у пациента сифилиса, туберкулёза, гепатита С.

Весьма высокоинформативным является серологический анализ крови на паразитов, который проводится методом иммуноферментного анализа. Выявляются виды паразитов, определяется интенсивность инвазии.

Серологический анализ на коклюш проводят наряду с молекулярно-генетическим и бактериологическим методами исследований. Это зависит от стадии заболевания.

Для исследования ИФА серологические реакции проводятся с использованием уникальных стабильных реагентов. Вещества с меткой присоединяются к определенному (искомому) типу антител. В результате серология дает качественную или количественную оценку по образцу крови пациента.

Серодиагностика с количественным определением клеток антител дает более полную картину. По сумме выявленных клеток врач может сказать находится ли заболевание в начальной стадии, острой или это обострение хронической формы болезни. При постановке диагноза также учитывается киническая картина и жалобы пациента.

Расшифровка

Повышение количества комплексов антиген-антитело в организме свидетельствует о наличии инфекции в организме пациента. Проведение специфических химических реакций при росте этих показателей в крови способствуют определению болезни и ее стадии.

Если результат анализа показывает отсутствие антител к возбудителям, то это говорит об отсутствии заражения организма. Однако такое случается редко, так как назначение серологического анализа уже свидетельствует об обнаружении симптомов той или иной инфекции.

Нетрепонемные Трепонемные
RPR тестирование быстрых плазменных реагинов, имеющих микрореакцию преципитации FTA Реакция иммунофлюрооресценции (РИФ)
RST тестирование отбора реагинов RW реакция связывания комплимента
TRUST определение результата с использованием толуидиновым красным и непрогретой сывороткой ELISA анализ на определение иммунных ферментов
USR определение плазменной активности реанинов TPHA реакция гемагглютинации (пассив)
Western-blot метод иммуноблота

Расшифровка анализа крови проводится врачами-лаборантами и сводится к обнаружению либо положительного результата, либо его отсутствия. Например, при проведении реакции преципитации, осадок либо есть, либо его нет. Результаты анализов помогают врачам-клиницистам, ставить и уточнять диагноз болезни, назначать лечение и контролировать состояние пациента в процессе заболевания и выздоровления.

Серологические исследования подтверждают или опровергают предварительный диагноз, основанный на симптоматике. В случае подтверждения диагноза, исследования повторяют для изучения динамики титра антител, что позволяет судить о развитии или редукции заболевания.

Для здорового человека, нормальным является полное отсутствие антител. А, если таковые обнаружены, необходимы дополнительные исследования.

Преимущества и недостатки

Сильными местами иммуноферментного анализа является диагностика патологий на ранних стадиях, проведение постоянного контроля за развитием заболевания и за динамикой результатов лечения. Время ожидания результата исследования невелико, достоверность высока, стоимость серологического анализа невелика, а в предварительной подготовке пациента к процедуре нет необходимости.

Слабым местом иммуноферментного анализа является необходимость частого контрольного тестирования крови во избежание получения ложноотрицательного результата.

Иммуноферментный анализ успешно применяется при диагностике показателей аллергий различной этиологии, инфекций вирусного происхождения, инфекций гениталий, нарушений в работе органов внутренней секреции.

Преимущества и недостатки присущи всем методам исследований. Но, у ИФА крови сильных мест больше, чем слабых.

Что может повлиять на результат анализа

Следует внимательно следить за условиями, в которых делается забор крови. Нельзя допускать попадания в кровь чего-то постороннего. За день до анализа не следует перегружать организм жирной пищей, спиртными и сладкими напитками. Следует исключить стрессовые ситуации и уменьшить физические нагрузки.

Серологические методы исследования

Нетрепонемные реакции оцениваются в лабораторных условиях. При отрицательном результате в графе выставляется прочерк. Если были найдены хлопья достаточно крупных размеров, то показатель будет составлять от 3 до 4. Если были выявлены средние по размеру хлопья, то в результате будет указано 1 и 2.

Важно помнить, что инфицирование выявляется только по прошествии одного-двух месяцев.

Трепонемные тесты более точные. Но обозначения во многом совпадают.

Помните, что анализы индивидуальны, и только профессиональный лаборант может по-настоящему точно расшифровать их. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как здоровье можно доверить только специализированным докторам.

1. Реакцией флюоресценции, которая проводится в два этапа. Сначала выявляются антитела в циркулирующем комплексе антиген. Затем на контрольный образец наносится антисыворотка, с последующим инкубированием препаратов. РИФ применяется для быстрого обнаружения возбудителя заболевания в исследуемом материале.

— прямые реакции, использующиеся для обнаружения антител в сыворотке крови больного. Определенное количество убитых микробов добавляется к сыворотке и вызывает образование осадка в виде хлопьев. Серологические исследования на брюшной тиф подразумевают проведение именно прямой реакции агглютинации;

— реакции пассивной гемагглютонации, основанные на возможности эритроцитов адсорбировать антиген на своей поверхности и вызывать склеивание при его контакте с антителом, и выпадение видимого осадка. Применяется в процессе диагностики инфекционных заболеваний для выявления повышенной чувствительности к определенным препаратам.

Серологическое исследование крови

— очень чувствителен;

— используемые реагенты — универсальны, и они стабильны на протяжении полугода;

— процесс учета результатов анализа автоматизирован.

Выше перечисленные серологические методы исследования имеют некоторые преимущества перед бактериологическим методом. Эти методы позволяют определить антигены возбудителей за несколько минут или часов. Более того, эти исследования могут выявлять антигены возбудителя даже после проведения лечения и гибели бактерий, вызывающих его.

Диагностическая ценность исследования

Результаты серологических исследований являются ценным диагностическим методом, но имеют вспомогательную значимость. Базой для диагноза все равно остаются клинические данные. Серологические исследования делаются для подтверждения диагноза, если реакции не противоречат клинической картине.

Слабоположительные реакции серологических исследований без подтверждающей её клинической картины не могут стать основой для постановки диагноза. Такие результаты стоит учитывать, когда у пациента в прошлом было аналогичное заболевание, и он прошел курс соответствующего лечения.

Определение наследственных признаков крови, подтверждение или опровержение отцовства, изучение наследственных и аутоиммунных болезней, установка природы и источника инфицирования при эпидемиях – все это помогают выявить серологические исследования крови.

Adblock
detector