Склероз

Рассеянный склероз: как получить инвалидность

О чем речь

Диагностируется рассеянный склероз проведением медицинского обследования с обязательной магниторезонансной томографией головного мозга.

Существует зависимость между стадией тяжести и течением болезни:

  • При первой стадии проявлены симптомы поражённой НС, но функционирование её не нарушено. Больной полностью трудоспособен.
  • Во второй стадии нечётко выражена зрительная, координационные функции НС и двигательная активность. Больной имеет частичное ограничение по трудоспособности.
  • В третьей стадии выражена устойчивая дисфункция НС. Человек частично недееспособен, что выражается в невозможности сконцентрироваться, долго стоять, полностью контролировать движения рук.
  • Когда у больного четвёртая стадия, то остро выражается дисфункция зрения, движения. Он не может сам себя обслужить, ему постоянно нужна посторонняя помощь. Здесь уже абсолютная непригодность для занятия каким-либо трудом.

Если исходить из стадий тяжести патологии, то можно сделать вывод, что пациент, имеющий склероз первых двух стадий тяжести, имеет ограниченную пригодность для того, то есть он может работать, но не сильно физически перегружаться.

О критериях инвалидности

Наличие органического вида симптомов не служит условием выявления трудовой способности, поскольку при рассеянном склерозе присутствие пирамидных знаков ярко выражено как при умеренной, так и при лёгкой форме дисфункций.

Когда продолжительность обострённых состояний при склерозе затягивается на года, то увеличение дисфункций наблюдается в очень медленном ритме, что не позволяет судить о работоспособности по характеру обострений патологии.

Число обострённых состояний не является основным критерием. Необходима оценка длительности и глубины ремиссионного периода.

На трудоспособность пациента с диагнозом, в большей мере всегда оказывает влияние двигательная дисфункция разного вида.

Соответственно, присваивается группа:

  • Третья ─ если человек имеет умеренную либо лёгкую двигательную дисфункцию, пригоден к трудовой деятельности.
  • Вторая ─ выражена двигательная и другие дисфункции.
  • Первая ─ сильно выражена двигательная, опорная, зрительная дисфункции.

Рассеянный склероз – что это?

Как получить инвалидность при рассеянном склерозе? Для этого больным необходимо пройти освидетельствование экспертной комиссии ВТЭК, состоящей из врачей-неврологов.

При таком заболевании как рассеянный склероз, группа инвалидности присваивается после прохождения пациентами полного обследования.

Направляет на нее главный врач по месту жительства либо лечащий врач. Осмотр и обследование может проводиться как в медицинском учреждении (ВТЭК), так и у больного на дому.

Комиссия из нескольких врачей осматривает пациента и принимает решение о присвоении определенной группы инвалидности на срок, как правило, в один год.

Пациенты с РС проходят освидетельствование раз в год или в несколько лет. Группа инвалидности может изменяться при прогрессировании заболевания или его регрессе.

При присвоении больному группы инвалидности рассматриваются следующие критерии:

  1. Способность больного к самообслуживанию.
  2. Зрение или его нарушение, отсутствие.
  3. Степень тяжести поражения нервной системы.

Какая группа инвалидности дается при рассеянном склерозе? Имеется три группы:

  1. Первая группа присваивается пациента с грубыми нарушениями зрения, распространенными параличами опорно-двигательного аппарата.
  2. Вторая группа дается людям с сильной моторной дисфункцией и прочими нарушениями.
  3. Третья группа присваивается трудоспособным людям, имеющим незначительные расстройства иннервации.

В соответствии со степенью инвалидизации пациентам, страдающим от рассеянного склероза, присваивают определенный размер выплат:

  1. При первой группе положена ежемесячная помощь в размере 9539 рублей.
  2. Вторая группа – 4768 рублей.
  3. Третья группа получает субсидию в размере 4054 рублей.
  4. Инвалиды детства – 11446 рублей.

АТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ ...

Как уже говорилось выше, рассеянный склероз – это заболевание, при котором поражается центральная нервная система.

Диагностировать точное наличие заболевания можно только после комплексного обследования у врача, обязательно выполняется МРТ головного мозга.

В зависимости от степени тяжести заболевания и характера его протекания, рассеянный склероз делится на следующие типы:

  1. Первая степень, при которой проявляются признаки поражения нервной системы без нарушения ее функций. Трудоспособность в данном случае сохраняется.
  2. Вторая степень, при которой неясно выражены нарушения двигательной, зрительной и координационной функции нервной системы. Трудоспособность частично ограничена.
  3. Третья степень, при которой нарушения основных функций нервной системы явно выражены, и устойчивы. Больные испытывают серьезные затруднения. Трудоспособность нарушена, что приводит к невозможности заниматься профессиональной деятельностью – особенно, требующей высокой концентрации внимания, длительного стояния на ногах, четкости движений и контроля над мелкой моторикой рук.
  4. Четвертая степень. при которой нарушения двигательной и зрительной функции остро выражены. Больной не способен самостоятельно обслуживать себя, и нуждаются в постоянном уходе и помощи посторонних, при совершении практически любых бытовых действий. Человек полностью непригоден к профессиональной деятельности.

Исходя из вышеперечисленных признаков, можно понять, что при первой и второй степени тяжести заболевания больной ограниченно пригоден к работе, все же не требующей длительных физических нагрузок.

При третьей же и четвертой, шансы на нормальную профессиональную деятельность у таких людей полностью отсутствуют – им тяжело даже обслуживать себя.

О расширенной шкале инвалидизации EDSS

Разработана шкала инвалидизации при рассеянном склерозе по упрощенной или развернутой схеме. Для удобства подсчета баллов шкалы неврологи используют специальный калькулятор, которые оценивает состояние семи функциональных систем:

  1. Зрительная функция.
  2. Состояние ствола мозга.
  3. Пирамидная система.
  4. Функции мозжечка.
  5. Органы чувств.
  6. Оценка функции органов таза.
  7. Когнитивные способности.

При рассеянном склерозе поражается зрительный нерв, что ведет к его потере или частичному нарушению зрения. Оценивается наличие слепого поля зрения (скотома) и острота зрения обоих глаз.

Симптомы со стороны черепных нервов, такие как нистагм, нарушение речи, глотания, дают дополнительные баллы. Оценивается состояние структуры мозга, отвечающей за движения – пирамидной системы.

Признаки ее поражения: частичный паралич (тетраплегия, гемиплегия), гипотония мышц.

Поражается при рассеянном склерозе и мозжечок, что приводит к нарушению координации движений (атаксии). За данные расстройства начисляются баллы.

Страдает и сенсорная функция: возможно нарушение вибрационной, тактильной, болевой, мышечно-суставной чувствительности.

Оценивается и работа внутренних органов: такие симптомы, как задержка мочи и кала, либо их недержание. Оценка интеллекта также важна для присвоения группы инвалидности. При РС возможно его расстройство вплоть до развития деменции.

Узнайте, берут ли в армию с рассеянным склерозом, ВСД и сотрясением мозга. Что такое расширенная шкала оценки степени инвалидизации или шкала EDSS (Expanded Disability Status Scale).

Читайте, как применение интерферона при рассеянном склерозе помогает пациентам.

Шкала Куртцке 10-бальная:

  • 1 балл означает, что нарушения функции нервной системы слабо выражены или отсутствуют;
  • 2 балла: расстройства походки, чувствительности и движения глаз (нистагм);
  • 3 балла: имеется слабость мышц, паралич одной из конечностей, нарушение координации;
  • 4 балла:пациент способен к самообслуживанию, может стоять в течение 12 часов, пройти полкилометра;
  • 5 баллов: трудоспособен на несколько часов в день, может пройти небольшое расстояние без помощи других людей;
  • 6 баллов: способен к перемещению только с помощью других людей на расстояние 20–100м с одно- или двусторонней поддержкой;
  • 7 баллов: необходима инвалидная коляска для передвижения, способность к самообслуживанию и самостоятельной пересадке в коляску сохраняется;
  • 8 баллов: деятельность верхних конечностей сохранена, но ослаблена, постельный режим;
  • 9 баллов: постельный режим, нуждается в помощи при принятии пищи, может сохраняться или отсутствовать речь, быть нарушено глотание.

Заключение

При рассеянном склерозе инвалидность могут оформить на определенный срок или бессрочно. При ее получении пациенты получают лекарства и пособие, соответствующие группе инвалидности.

По вопросам, связанным с получением субсидии по нетрудоспособности рекомендуется обращаться в Общероссийскую общественную организацию инвалидов больных рассеянным склерозом.

Если человек болен рассеянным склерозом, то за короткое время он становится инвалидом, у него появляется очаговая неврологическая симптоматика, которая оценивается специальным видом расширенной шкалы инвалидизированного состояния EDSS.

Она создавалась в девяностых годах прошлого века.

Шкалой EDSS оценивается 7 функционирующих в организме человека жизненно важных систем. Результативные данные EDSS определяют то, насколько больной инвалидизирован.

Данная методика с использованием шкалы EDSS применяется практикующими докторами в разных исследованиях для получения лекарственных препаратов для лечения заболевания.

При широком использовании шкалы EDSS некоторыми учёными выявлены недочёты методов обследования пациента:

  • Чрезмерная зацикленность на двигательной активности исследуемого. Другие функции когнитивного характера не учтены.
  • Когнитивный тип дисфункционального состояния, может быть основной первопричиной того, что человек стал инвалидом не учитывается.
  • Потребность преобразования результативных данных, используемых при неврологическом типе анализа в балловую систему, при которой доктор обязан дополнительно обучаться и уметь рассчитывать абстрактные баллы.
  • Не выявлено постепенное переключение больного из одной классовой шкалы в следующую, а это не позволит в должном качестве сопоставить результативные лечебные мероприятия.

Какая продолжительность жизни?

Продолжительность жизни практически не отличается от обычной. При правильном лечении и доброкачественном течении болезни инвалидизация может не наступить. Современные методы позволяют людям вести нормальный образ жизни.

Больше узнать о особенностях протекания рассеянного склероза можно у врача-невролога или задать вопрос специалисту на сайте.

Как мы экономим на добавках и витаминах. пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр.

и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели.

Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Опубликовано вт, 01/27/2015 — 15:41 пользователем раиса (не проверено)

помогите разобраться с моей проблемой на мрт головного мозга выявили очаговые изменения в обоих полушариях головного мозга сосудистого характера (микроангиопатия).

Через 3 месяца советуют сделать контрольное мрт для исключения рассеянного склероза. На этом мрт гиперинтенсивные очаги на Т-2 Flaer до 0,8 см в лобных теменных височных долях с обеих сторон, не накапливают контрастное вещество- сосудистого генеза.

Дают ли инвалидность при рассеянном склерозе

прошу ответить заранее благодарна

Опубликовано чт, 04/09/2015 — 01:39 пользователем сергей56rus (не проверено)

У меня рс впервые вот уже 2 месяца, симптомы разные были но самое что бесит это зависания, могу делать что угодно но как прихватит раз в 2 минуты секунд 15 и отошол.

Это преследуеться дефектом речи и дискординацией движений. У меня вопрос.

Сколько это длиться будет. В интернете пишут что два месяца но я уже болею 2 месяца(((.

http://www.neuroplus.ru

Размеры пенсии по инвалидности для разных групп

Пособия по инвалидности ежегодно индексируются, в связи с чем повышается их размер. На 2015 год статистика такова:

  • инвалиды детства и дети-инвалиды получают пособие в размере 11446 рублей;
  • инвалиды первой группы получают социальные выплаты в размере 9539 рублей;
  • инвалиды второй группы могут рассчитывать на выплаты в размере 4768 рублей;
  • инвалиды третьей (рабочей) группы – на пенсию в размере 4054 рублей.

На данные виды выплат (социальные), не влияет наличие или отсутствие трудового стажа у больного. Назначаются они на срок, равный сроку инвалидности или же бессрочно.

Для получения данного вида пенсии потребуются паспорт и документы из ВТЭК, о признании больного инвалидом, а также информация о присвоенной ему группе инвалидности.

Инвалидность при рассеянном склерозе

Ученые занимаются поисками лечения такого заболевания как рассеянный склероз. И хотя до сих пор полностью излечить его невозможно, имеется метод, который способен полностью избавить человека от симптомов данной болезни.

Рассеянный склероз: лечение в России стволовыми клетками и эффективность данной методики.


О таком заболевании как боковой амиотрофический склероз, вы можете подробно узнать в этом материале.

Adblock
detector