Склероз

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

Характерные симптомы

В начальной стадии развития кифоза поясничного отдела наблюдаются такие симптомы:

  • движения становятся скованными;
  • ощущаются покалывание и «бегающие мурашки» в нижней части тела;
  • происходит постепенное сглаживание поясничного лордоза.

Эти проявления должны насторожить пациента. Обращение к врачу на данном этапе развития кифоза приводит к полному излечению. Игнорирование начальных симптомов ведет к ухудшению состояния, что выражается в видимом нарушении осанки:

  • верхняя половина туловища отклоняется кпереди;
  • впадает живот, что приводит к сдавливанию внутренних органов;
  • голова отклоняется назад из-за усиления лордоза шейного отдела;
  • таз и подтянутые ягодицы смещаются кпереди относительно поясницы.

В результате появляются ярко выраженные симптомы кифоза:

  • сильные болевые ощущения в пояснице, отдающие в ягодичные мышцы;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • боли в области ребер;
  • нарушения дыхания, работы ЖКТ, сердца;
  • слабость в ногах, немеют конечности;
  • ухудшение работы желчного пузыря;
  • бесконтрольное выделение мочи и каловых масс;
  • нарушение половой функции.

При ходьбе наблюдается косолапость, при постановке стопы больной делает упор на внешнюю сторону.

Клиническая картина заболевания включает в себя нарушение двигательных функций, чувствительности тканей, изменение строения позвоночного столба, болевой синдром.

На фоне компрессионной нагрузки на позвонки пояснично-крестцового отдела возникают нарушения работы органов малого таза, онемение и покалывание нижних конечностей.

Прогрессирующий кифоз сопровождается заметным искривлением и формированием горба.

Основными признаками поясничного кифоза являются:

  • боль в пояснице, иррадиирующая в нижние конечности, внутренние органы малого таза, грудной отдел;
  • онемение конечностей и нарушение кровообращения в них;
  • перепады кровеносного давления;
  • скованность в суставах после пробуждения;
  • слабость мышц спины, спазмы и судороги;
  • частое мочеиспускание, недержание стула;
  • отсутствуют рефлексы в коленном суставе.

Кифозная спина становится круглой, плечи смотрят вперед и вниз, походка становится косолапой. Проявляются затруднения дыхания и сердечного ритма.

Заболевание может формироваться у пациентов разных возрастов. Первыми симптомами становятся:

  • скованность движений и регулярное ощущение дискомфорта в области поясницы;
  • онемение рук или ног после сна, временная потеря болевой чувствительности;
  • внезапные перепады артериального давления.

Виды кифоза в зависимости от уровня наклона позвоночника

Такие симптомы характерны не только для болезней, связанных с нарушениями позвоночника, поэтому на начальной стадии пациенты часто не придают им особого значения.

Вследствие пренебрежительного отношения больного к тревожным проявлениям развиваются следующие осложнения:

  • ослабление тонуса ягодичных мышц вплоть до полного онемения;
  • недержание кала и мочи;
  • образование горба в области поясницы;
  • импотенция у мужчин;
  • проблемы с координацией движений из-за потери опорных рефлексов тела.

Внешность больного также претерпевает кардинальные изменения. Особо заметным будет нарушение грудной клетки: она заметно уменьшается в размерах, плечи резко опускаются.

В результате этого пациенту сложно держать нормальную осанку, поэтому его туловище большую часть времени наклонено вперед.

Деформация скелета провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой, сопровождающиеся гипоксией.

Предположить, что у человека имеется кифоз поясничного отдела позвоночника можно по следующим симптомам:

  • значительное искривление физиологического изгиба позвоночника у малыша или взрослого человека;
  • ежедневное ощущение скованности в спине;
  • периодические болевые импульсы в разных областях позвоночника, в том числе и в пояснице;
  • спазмы, выраженная слабость и онемение в конечностях;
  • нарушения дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем;
  • формирование защемления спинномозговых нервных окончаний с выраженным болевым синдромом;
  • в тяжелых случаях появление признаков недержания мочи и кала, половая дисфункция.

Скованность в пояснице может быть симптомом кифоза

поясничный отдел позвоночника

Внешне пациент, если у него имеется поясничный кифоз, выглядит сутулым. При максимальном искривлении даже горбатым – плечи у него выступают вперед, тогда, как лопатки отведены назад и в стороны, выпяченный, как у лягушки, живот, плоские ягодицы.

Компенсаторно формируется плоскостопие – для большей устойчивости положения тела в пространстве. При 3–4 степени патологии начинает страдать деятельность внутренних органов, появляются различные хронические патологии, к примеру, пиелонефриты, панкреатиты.

Состояние негативно сказывается и на крупных суставах нижних конечностей – в них развиваются дегенеративные видоизменения. В результате пациента начинают беспокоить стойкие болевые ощущения, нарушается функция ходьбы и опоры. Человек быстрее устает, он не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности. При отсутствии должной медицинской помощи наступает инвалидность.

Поясничный кифоз – патология достаточно редкая. Проявляется искривлением позвоночника в передне-задней проекции. Имеет ряд особенностей и способен вызывать определенные осложнения и нарушения в работе внутренних органов.

Различаются миофасциальные, вертебральные синдромы, а также компрессионная миелопатия, которая относится к сопутствующим симптомам патологии.

Полная клиническая картина складывается из совокупности чувствительных, болевых и двигательных синдромов. Может еще наблюдаться нарушение функций малого таза. Кифоз поясничного отдела позвоночника отличается тем, что симптомы появляются периодически, эпизодически наблюдается корешковый синдром.

Сочетание вертебрального и миофасциального синдромов проявляется следующими симптомами:

  • формированием горба;
  • межреберной невралгией;
  • болью в спине, отдающей в нижние конечности;
  • расстройством половой функции;
  • недержанием мочи и кала;
  • снижением чувствительности и онемением нижних конечностей.

От данных симптомов трудно избавиться без хирургического вмешательства.

Компрессионная миелопатия является сопутствующим симптомом. При этом может возникнуть два синдрома: синдром эпиконуса и синдром конского хвоста.

Синдром эпиконуса провоцируется выпадением позвоночного диска между 12 поясничным и 1 грудным позвонком. Часто сопровождается ущемлением спинномозговых нервов, которые проходят между 4-5 поясничным и 1-2 крестцовым сегментами. Чаще всего возникают следующие жалобы:

  • нарушение чувствительности стоп;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль в области поясницы;
  • сниженный тонус ягодичных мышц;
  • сегментарное выпадение рефлекса мышц наружной поверхности голени;
  • отсутствие коленного и ахиллового рефлекса.

При исследовании четко прослеживается зависимость между уровнем поражения корешков спинного мозга и периферическими симптомами. Например, если выпадает межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничных позвонков, патология позвоночника сопровождается компрессией первого копчикового сегмента.

При синдроме конского хвоста межпозвонковый диск выпадает на уровне 4 и 5 поясничного позвонка. При этом происходит сдавление нервных корешков конского хвоста в нижней части позвоночника. Появляются сильные боли, которые отдают в заднюю часть бедра, ягодичную область, крестец, аногенитальную область. Происходят нарушения функций тазовых органов.

Симптомы кифоза поясничного отдела появляются довольно рано, но сначала на них никто не обращает внимания. Первое, что должно насторожить – скованность движений, покалывание и чувство ползания мурашек. В дальнейшем постепенно начинают развиваться и другие проявления, и тогда заболевание трудно будет не заметить.

спина

В первую очередь начинается формирование горба и искривление спины. Спина может быть изогнута под разным углом, а горб бывает разных размеров.

Второй важный признак – это боли, возникающие постоянно. Появляются они не только в пояснице, но и в груди, и могут отдавать во внутренние органы.

В районе искривления спины могут возникать довольно болезненные спазмы. Также проявляется онемение и слабость в руках и ногах. Это происходит, потому что начинается защемление нервов, которые проводят импульсы к этим частям тела из головного мозга. В дальнейшем при отсутствии лечения может даже наступить полный паралич ног с нарушением работы органов таза.

У пациентов с поясничным кифозом отмечаются скачки давления, а через некоторое время начинается недержание мочи и кала.

Отмечается сильно заметное изменение осанки. Спина до поясницы приобретает округлую форму. Изменяется походка – ноги пациент старается ставить косолапо и при ходьбе опирается на внешнюю часть стопы. Без немедленного лечения симптомы будут усугубляться, и пациент начинает сильно страдать

Симптомы патологической вогнутости поясничного отдела позвоночного столба классифицируются на 3 группы:

  • Вертебральные;
  • Миофасциальные;
  • Компрессионная миелопатия.

Следует заметить, что клиническая картина заболевания складывается из определенного сочетания между собой двигательных, чувствительных и болевых синдромов. К ним может еще присоединиться нарушение функциональности малого таза.

Спецификой поясничного кифоза является периодическое появление симптомов с эпизодичностью корешковых синдромов (ущемление нервного ствола).

Сочетание всех вышеперечисленных синдромов формирует следующие симптомы:

  • Боль в спине, иррадиирующая в нижние конечности;
  • Онемение нижних конечностей и снижение их чувствительности;
  • Межреберные невралгии;
  • Расстройство половой функции;
  • Недержание кала и мочи;
  • Наличие поясничного «горба».

Данную симптоматику практически невозможно вылечить без оперативного вмешательства по устранению компресссионного синдрома.

Синдром эпиконуса.

Переразгибание поясницы может сформировать синдром эпиконуса, который провоцируется выпадением межпозвонкового диска между Th12 и L1 (12 поясничным и 1 грудным позвонком). При этом очень часто возникает ущемление спинномозговых нервов, проходящих в области позвоночника между L4-L5 и S1-S2 сегментами. При наличии эпиконуса типичные жалобы человека:

  • Болевой синдром в пояснице;
  • Слабость нижних конечностях;
  • Нарушение чувствительности стоп;
  • Сниженный тонус ягодичных мышц;
  • Отсутствие ахиллового и коленного рефлекса;
  • Сегментарное выпадение рефлекса с мышц задне-наружной поверхности голени.

Как выглядит лордоз фото

Специалисты указывают, что кифоз поясничного отдела может быть не только врожденным, но и приобретенным. Поэтому причины его появления различны:

  • аномалии скелетного развития;
  • перенесенный полиомиелит или рахит;
  • наличие ДЦП;
  • старческий паралич;
  • различные новообразования позвоночника;
  • травматизация;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • исходно ослабленные мышечные группы спины;
  • естественно формирующиеся дегенеративно-дистрофические процессы в костных структурах;
  • болезнь Бехтерева;
  • хирургические вмешательства на позвонках;
  • тяжелые условия труда;
  • лейкемия.

Неправильное положение сидя может стать причиной кифоза

Выявить достоверные причины специалистам удается только после проведения диагностических процедур.

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

Физиологический лордоз (фото 4) позвоночника являются нормой. Кифоз (см. фото 1) позвоночника также относится к нормальным характеристикам позвоночного столба. О патологическом лордозе и кифозе говорят тогда, когда изгибы позвоночника превышают допустимые параметры.

Лордоз у людей также может иметь патологические признаки. Лордоз позвоночника (фото 4) является смещением позвонков в стороны от оси. При этом происходит деформация позвонков, появляются грыжи. Могут быть ущемлены кровеносные сосуды и нервные пучки. Все это провоцирует нарушение осанки, остеохондроз, затруднения во время движения.

Деформации возникают обычно в молодом возрасте, поскольку позвоночник более мобилен. Сглаженный лордоз часто диагностируется у новорожденных и является следствием недоразвитости отдела. В каждом отделе лордоз имеет свои характеристики.

    Лордоз поясничного отдела
    Легкая степень заболевания практически не проявляется. Выраженный лордоз поясничного отдела позвоночника (фото 5) провоцирует соматические нарушения – пациенты страдают расстройствами работы пищеварительной и мочевыделительной систем. Поясничный лордоз приводит у больных к частым приступам изжоги, вздутию живота, а также наблюдаются запоры, поскольку ослаблен брюшной пресс. Частым осложнением является нефроптоз.
  • Лордоз шейного отдела
    Патология проявляется искривлением в области шеи. Плечи могут быть искривлены по отношению к голове, приподняты или опущены. Лордоз шейного отдела позвоночника провоцирует внешний вид вытянутой шеи, голова немного наклонена вниз. Шейный лордоз особенно заметен, если пациент стоит, прислонившись к стене. Изменяется мышечный тонус, люди испытывают боли не только в шее, но и головные боли, появляющиеся вследствие развития лордоза.
  • Лордоз грудного отдела
    Лордоз грудного отдела позвоночника провоцирует искривления в грудине. Они очень заметны внешне, поскольку грудная клетка визуально деформирована. Лордоз у девушек (фото ниже) провоцирует асимметрию грудей, у пациентов обоего пола страдает работа сердца и легких, может появиться сколиоз 4 степени, а также постоянная одышка при физической нагрузке.
  • Кифоз и лордоз позвоночного столба может быть, как нормой, так и физиологией. При патологических изгибах позвоночника пациентам необходимо лечение у врача-специалиста.

    Врожденная форма может развиться из-за аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга формируется из-за нарушения осанки при слабом мышечном корсете спины. Это может быть связано с миозитом, миодистрофией и другими наследственными заболеваниями.

    Приобретенный кифоз может проявиться при третьей стадии межпозвоночной грыжи. На этой стадии уже ограничивается подвижность. В подростковом возрасте поясничная выпуклость появляется при сколиозе 2 и 3 степени, когда нарушается функциональность мышечного корсета спины.

    Исследования, проведенные учеными, показали, что когда человек сгибается, размер щелей между позвонковыми дисками увеличивается, когда разгибается — уменьшается. При патологии уменьшаются резервные пространства, повышается вероятность сдавления спинного мозга.

    Кифоз в области поясницы возникает по разным причинам. Их разделяют на:

    • врожденные;
    • приобретенные.

    К первой группе относится патологическое развитие позвоночника во внутриутробном периоде:

    • неправильное формирование одного или нескольких позвонков;
    • врожденная разница в параметрах позвонков;
    • образование добавочных сегментов.

     А также наследственные заболевания, связанные с дистрофическими изменениями в мышечной ткани (миодистрофия) или с воспалительными процессами скелетных мышц (миозит).

    Вторая группа включает такие причины:

    • инфекционное заболевание, приводящее к спинномозговому параличу (полиомиелит), туберкулез, ДЦП;
    • ненормальное развитие костей из-за нарушения обмена веществ, недостатка витамина D (рахит);
    • паралич в преклонном возрасте;
    • новообразования на позвоночнике;
    • ослабление мышц спины;
    • травмирование позвоночника в результате аварии, падения, ушиба;
    • осложнения после операции по удалению грыжи;
    • дистрофические изменения в костях;
    • рак крови.

    Существует четыре физиологические дуги позвоночникаУ новорожденного ребёнка позвоночник представляет собой дугу, обращённую выпуклостью назад.

    Тотальный кифоз физиологичен для новорожденных и детей до 3-х месяцев.

    Физиологические кривизны позвоночника появляются по мере развития ребёнка: в процессе удержания головы формируется шейный лордоз; с началом стояния и ходьбы – поясничное и грудное искривление.

    Полностью осанка формируется лишь с наступлением половой зрелости.

    Патологические изменения в костно — мышечной причине в течение этого периода могут внести изменения в строение позвоночника.

    На фоне изменений, вызванных внутренними причинами – генетическими, метаболическими, инфекционными становятся значимыми факторы риска:

    • Недоразвитая мышечная система;
    • Травмы;
    • Недостаток физической натренированности;
    • Неудобная мебель;
    • Дефекты зрения.
    Причинами приобретенных кифозов с локализацией в поясничном отделе: Врожденные причины поясничного кифоза:
    • Рахит;
    • Туберкулёзный спондилит;
    • Асептический некроз тел позвонков;
    • Компрессионные переломы позвоночника.
    • Пороки развития костно – мышечной системы;
    • Физарные дисплазии.

    Усиленный грудной кифоз является результатом увеличения поясничного лордоза. Чаще всего кифоз захватывает грудной отдел позвоночника. Но при наличии лишь нижнепоясничного отдела лордоза наблюдается компенсаторный кифоз верхней части поясничного отдела.

    Последствия кифотических деформаций:

    • Психологические проблемы из-за внешней непривлекательности;
    • Развитие устойчивого болевого синдрома;
    • Спастический паралич.

    Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

    Врожденный кифоз развивается вследствие нарушения внутриутробного развития плода. Самые распространенные нарушения формирования плода, которые становятся причиной развития поясничного кифоза у детей:

    • недоразвитие одного или нескольких позвонков;
    • врожденная разница длин позвонков;
    • развитие клиновидных или добавочных позвонков в период формирования скелета.

    В зрелом возрасте причинами развития аномального кифозного отростка становятся:

    • наследственность (миозит, миодистрофия);
    • нарушение осанки из-за слабости мышечного корсета спины;
    • механические повреждения (травмы, падения, прочее).

    В группу риска входят также пациенты, в анамнезе у которых есть грыжа позвоночного диска 3 степени, сколиоз, приводящие к нарушению подвижности. Сидячий образ жизни может стать причиной развития нарушений в позвоночнике и приобретения кифоза поясничного отдела.

    Среди прочих причин развития аномалий позвоночной дуги следующие:

    1. Хронические заболевания в анамнезе (рахит, полиомиелит, плеврит, ДЦП, туберкулез, прочие).
    2. Малоподвижный образ жизни.
    3. Травмы, доброкачественные или злокачественные новообразования в позвоночнике.
    4. Неправильная осанка, остеохондроз.
    5. Неудачные хирургические операции, проведенные на позвоночнике.
    6. Занятия видами спорта, подразумевающие высокие нагрузки на позвоночник.

    Исходя из клинической картины, диагностированной у пациента на момент обращения в клинику, врач определяет степень патологии. Она может быть легкой, средней и тяжелой.

    Последняя стадия заболевания характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.

    Такую патологию сложно излечить полностью. В данном случае задачами медиков будут облегчение состояния пациента и предотвращение дальнейшей деформации.

    По формам поясничный кифоз делится на два вида:

    1. Физиологическая форма — наклон позвоночного столба составляет предел 15°-30°. Процесс формирования завершается в 7 лет. Но также может наблюдаться как норма и у взрослых людей (крестцовый кифоз и грудной кифоз).
    2. Патологическая форма — встречается как приобретенный, так и врожденный. Большое количество исследований в области рентгенологии поясничного отдела позвоночного столба показало, что в момент сгибания человека межпозвоночные щели увеличиваются в своем размере, а в момент выгибания они уменьшаются. Именно в этом случае сильно сокращается запасное пространство. Из-за этого увеличивается доля риска сдавливания спинного мозга.

    Кифоз поясничного отдела

    Особенность поясничного кифоза заключается в том, что симптомы этого заболевания могут проявляться периодически. У большинства указанных разновидностей может быть одна характерная симптоматика:

    • боли в спине, отдающие в нижних конечностях;
    • межреберная невралгия;
    • недержание мочи и кала;
    • плохая чувствительность ног, онемение;
    • половая дисфункция;
    • проявляется поясничный горб.

    Определение причины заболевания в большинстве случаев помогает подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и быстрее справиться с проблемой. Развитие кифоза может быть обусловлено целым рядом различных причин:

    • патологиями внутриутробного развития;
    • наследственностью;
    • родовыми травмами;
    • перенесенным в детстве рахитом;
    • гиподинамией;
    • онкологическими заболеваниями позвоночника;
    • спинальными инфекциями;
    • травмами спины;
    • болезнями позвоночника дегенеративного характера (остеохондрозом, спондилитом, сколиозом).
    Самые распространенные причины развития кифоза

    Самые распространенные причины развития кифоза

    Спровоцировать усиление деформации могут проблемы с осанкой у детей и подростков, кости которых в этот период интенсивно растут и легко поддаются искривлению.

    Как формируется кифоз поясничного отдела позвоночника

    По этиологии и степени выраженности выделяются следующие виды поясничного кифоза:

    • сформировавшийся из-за постоянной неправильной осанки ребенка – постуральный вариант;
    • как тяжелое осложнение имеющегося остеохондроза – дегенеративный кифоз;
    • сопровождающаяся выраженным ущемлением спинномозговых нервных окончаний и болевым синдромом – компрессионная форма патологии;
    • врожденный или приобретенный кифоз.

    По степени выраженности патологического процесса специалисты могут говорить о первой степени – при угле наклона позвоночных структур в 31–40°, до 4 степени – с углом негативного наклона в 71 и более градусов.

    Поясничный кифоз

    Консервативная терапия эффективна при раннем выявлении кифоза поясничного отдела, когда еще отсутствуют выраженные дегенеративные поражения костных тканей. В комплекс лечебных мероприятий включены:

    • ЛФК (лечебная физкультура);
    • различные методы физиотерапии;
    • массаж;
    • плавание;
    • лечение положением;
    • ортопедические принадлежности.

    Комплекс гимнастики при кифозе (пример)

    Основная цель проведения вышеуказанных мероприятий – выработка максимально правильной осанки, а также оптимальное укрепление мышечного корсета.

    При кифозе 3–4 степени, при наличии связанных с выраженным искривлением заболеваний, или при интенсивных болевых ощущениях, не поддающихся фармакотерапии, по индивидуальным показаниям принимается решение о проведении хирургического лечения.

    Суть его заключается в устранении деформированных структур позвоночника и последующей его правильной фиксации. Специалист еще на подготовительном этапе тщательно взвешивает риски для пациента и ожидаемый от операции эффект. Оперативное лечение проводится только взрослым пациентам, после окончания этапов роста позвоночника.

    Грудной кифоз в этом отделе позвоночника долгое время может не проявляться. Патологический кифоз грудного отдела позвоночника (фото 1) диагностируется в том случае, если сколиоз у детей не лечили и изгиб превышает показатель сорока пяти градусов по отношению к оси.

    Кифоз по степеням различается следующим образом:

    • искривление от 30 до 40 градусов – первая степень заболевания. Такой кифоз практически не приносит отрицательной симптоматики, поэтому его рассматривают как вариант нормы;
    • кифоз грудного отдела позвоночника 2 степени – от 40 до 50 – градусов – уже на этой стадии развития патологии внешне можно заметить искривление позвоночника в грудном отделе;
    • от 50 до 70 градусов – кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени (фото в галерее), принимает угрожающие масштабы при 60 градусах кривизны и требует оперативного вмешательства;
    • кифоз 4 степени – это искривление позвоночника свыше 70 градусов, характеризуется рядом тяжелых соматических нарушений.

    Поставить диагноз кифоз можно после рентгенологического исследования.

    Шейный кифоз выглядит как искривление шеи по отношению к оси тела. При этом пациенты высказывают жалобы и на другие симптомы, которые провоцирует кифоз – головные боли, проблемы со зрением, быстрая утомляемость, боль в шее, скачки давления. Кифоз позвоночника в шейном отделе провоцирует сутулость, у пациентов опускаются плечи, а голова немного подается вперед, что можно заметить по выступающему подбородку.

    Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

    При тяжелых случаях кифоза неправильная осанка и сутулость осложняется появление горба из позвоночных отростков. Кифоз у детей в шейном отделе может стать причиной отставания в учебе из-за постоянного дискомфорта в шейной зоне, несосредоточенности.

    Кифоз поясничного отдела позвоночника (на фото 3) в первую очередь проявляется скованностью движений и покалываниями в пояснице. На этом этапе справиться с болезнью можно методами физиотерапии. Кифоз 2 степени (фото внизу стр.) развивается, если не лечить первую степень заболевания.

    Изменения осанки при второй степени уже не остаются незамеченными со стороны. В поясничной зоне кифоз у людей характеризуется впалым животом, ощущается давление на внутренние органы. Поясничный кифоз способствует смещению тазовой области вперед, причем верхняя часть подается вперед. Голова существенно отклонена по отношению к позвоночному столбу.

    Помимо внешних признаков, кифоз поясничного отдела провоцирует у пациентов такие симптомы, как межреберная невралгия, онемение в нижних конечностях, расстройства мочеиспускания и дефекации, а также половые дисфункции. Крестцовый кифоз – закономерное проявление невылеченного поясничного кифоза, поэтому искривление позвоночника в любом отделе ни в коему случае нельзя оставлять без внимания.

    Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.

    В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.

    В зависимости от причин патология классифицируется на:

    1. Врожденную;
    2. Приобретенную.

    Врожденная форма развивается на фоне различных аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга поясничного отдела формируется из-за нарушений осанки при слабости мышечного корсета спины, что может быть связано с наследственными заболеваниями (миодистрофия, миозит).

    При вышеописанных состояниях формирование кифоза является защитной реакцией в ответ на раздражение нервных рецепторов продольной связки, фиброзного кольца, а также компресссии нервных корешков.

    Многочисленные рентгеновские исследования поясничного отдела позвоночника доказали, что при сгибании человека размер межпозвонковых щелей увеличивается, а при разгибании – уменьшается. В последнем случае уменьшаются резервные пространства, поэтому повышается вероятность сдавления спинного мозга.

    При формировании кифотической дуги задняя продольная связка, периферические части фиброзного кольца межпозвонкового диска и капсула сустава растягивается. На этом фоне возникает защитное сгибание, что еще больше увеличивает поясничный кифоз.

    Для лечения лордоза и кифоза используется практически один и тот же курс восстановления, с разницей в ЛФК и массажах:

    1. Массаж. В этом случае специалист посредством определенных движений улучшает кровообращение в области спины, размягчает мышцы, снимает спазм. Особое внимание уделяется именно тому участку позвоночника, в котором наблюдается деформация. Курс лечения составляет не менее 2-х месяцев.
    2. Наряду с массажем пациент должен делать физические упражнения (ЛФК). Программа создается для пациента индивидуально с учетом проблемной области (кифоз или лордоз). Посредством гимнастических упражнений реально выровнять положение хребта, скорректировав форму позвоночного столба.

    При острых формах недуга, которые сопровождаются болями в спине, врач может назначить специальные препараты, снимающие болевой синдром и воспаление. В этот период физическая нагрузка запрещается.

    Если деформация наблюдается у ребенка, то лечение может не ограничиться ЛФК и массажем. Нередко детям назначают корректирующие корсеты. С их помощью позвоночник за определенный период времени (у каждого курс лечения проходит индивидуально от 1 месяца до полугода) выравнивает позвоночник.

    Иногда к обычным занятиям ЛФК врач может прописать плавание. Этот вид спорта как нельзя лучше влияет на процесс выздоровления.

    Если консервативное лечение не дает эффекта и пациент по-прежнему чувствует боль, то единственным решением остается сделать операцию. Посредством операции больному вставляют имплант, с помощью которого можно восстановить подвижность отдела, выстроив физиологичное положение позвоночника.

    Основным симптомом кифоза поясничного отдела позвоночника на начальной стадии становится скованность движений и нарушение иннервации (может проявляться в виде покалываний и чувства ползания мурашек по нижней половине тела). На ранней стадии устанавливается диагноз сглаженного поясничного лордоза.

    Если первичные симптомы остаются без внимания, то в дальнейшем кифоз поясничного отдела позвоночника может проявляться видимыми нарушения осанки. Это могут быть такие признаки:

    • устойчивое отклонение верхней половины тела кпереди относительно центральной боковой оси;
    • впадение живота с компрессией внутренних органов;
    • усиление лордоза шейного отдела с резким отклонением головы назад относительно центральной оси;
    • смещение тазовой части с втянутыми ягодицами вперед относительно поясничного отдела позвоночника.

    При попытке выпрямить спину наблюдается сильнейший болевой синдром, который обусловлен наличием контрактур в области межпозвоночных суставов. При осмотре визуально наблюдается атрофия и дистрофия некоторых групп мышц спины. Определяется неправильная постановка стопы с преимущественной косолапостью (опорой на внешнюю сторону стопы).

    • нарушается своевременный отток желчи, что может сопровождаться регулярными приступами желчной колики;
    • диспепсия, сопровождаемая периодическими диареями и запорами;
    • меняется алгоритм работы мочевыделительной системы, может возникать почечная колика за счет дислокации почек с растяжением их связочного аппарата.

    Для диагностики врач проводит несколько функциональных тестов. Первично диагноз устанавливается на основе визуального осмотра. Затем с помощью рентгенографических снимков в боковой проекции определяется степень патологического отклонения осанки. Важным фактором является определение причины патологии.

    Причины заболевания. Врожденная и приобретенная патология позвоночника

    В норме поясничный отдел состоит из 5 позвонков (плюс пять крестцовых), объединенных между собой межпозвонковыми суставами. Изгиб в этой зоне направлен выпуклостью вперед, образуя физиологический лордоз. Такое строение позволяет выдерживать повышенные вертикальные нагрузки, безболезненно переносить вес верхней части тела. При этом не происходит ущемления корешков спинномозговых нервов и сдавления других анатомических структур.

    Патологическое переразгибание происходит в детском или молодом возрасте. У взрослых людей болезнь развивается как следствие травмы позвоночника или других патологических процессов. Вовлекаются две верхних поясничных позвонка и два нижних грудных. Возможны другие варианты, однако они встречаются реже. Уровень изменений различается и зависит от длительности течения болезни и причин, вызвавших ее.

    На долю поясничного кифоза приходится около 8% от общего количества диагностированных патологических кифозов, лордозов и сколиоза.

    Педиатрам часто приходится диагностировать кифоз поясничного отдела у детей. Медики классифицируют кифоз у ребенка согласно возрасту:

    • грудничковый (в возрасте до года);
    • детский;
    • подростковый;
    • юношеский.

    У детей может встречаться не только врожденная, но и приобретенная форма патологии позвоночника. К самой обширной категории риска относятся малыши, перенесшие рахит. Ввиду нехватки витамина Д, наблюдается нарушение остеогенеза. Как следствие, мышечный корсет ребенка ослабевает, начинается дугообразное искривление позвоночника.

    Подростки и дети младшего школьного возраста попадают в группу риска из-за малоподвижного образа жизни и ношения тяжестей (портфелей с учебниками).

    Важно, чтобы ребенок регулярно занимался зарядкой, посещал уроки физкультуры.

    Это существенно снизит риск искривления позвоночника любой этиологии, в том числе появления кифоза.

    Признаки кифоза у детей несколько отличаются от симптоматики у взрослых пациентов. К ним относят:

    • постоянное выпячивание живота;
    • опущение плеч;
    • выраженный наклон туловища вперед при ходьбе.

    В более сложных случаях может наблюдаться нарушение стула, онемение конечностей. Регулярное посещение педиатра практически исключает развитие сложной стадии поясничного кифоза у ребенка.

    Патология строения позвоночника пагубным образом сказывается на общем состоянии здоровья маленького пациента. И это не только характерные изменения внешнего вида, которые ребенок тяжело переносит психологически.

    Главную опасность представляет значимое уменьшение грудной клетки. Патология приводит к развитию гипоксии (кислородного голодания) различной степени тяжести. Из-за этого ребенок испытывает частые головные боли, покалывания в области сердца и общую слабость. Такие симптомы провоцируют нарушение дыхательной функции, что опасно для жизни.

    Выделяют четыре степени кифоза, протекающего в грудном отделе позвоночника:

    • Кифоз первой степени – угол выгнутости не более 30-40 градусов.
    • Кифоз второй степени – угол равен 40-50 градусам.
    • Кифоз третьей степени – угол не менее 50-70 градусов.
    • Кифоз четвертой степени – угол превышает 70 градусов.

    Определение степени С-образного искривления позвоночника происходит по методу Кобба. На рентгеновском снимке проводят касательные линии к замыкательным пластинкам позвонков на уровне нижней и верхней вогнутости. Далее проводят внутренние перпендикуляры от предыдущих линий, в местах их пересечения образуется угол, который отражает величину в градусах и по которому определяют степени кифоза.

    Диагностика заболевания

    Если у взрослого или ребенка наблюдаются симптомы кифоза, нужно срочно обратиться к профильному специалисту — ортопеду. Диагностика производится в несколько этапов. В нее входит физический осмотр, изучение клинического анамнеза пациента и его ближайших родственников, ведь причина нередко кроется именно в наследственности.

    Ортопед проводит тестирование, включающее:

    • упражнения с наклонами;
    • исследование на предмет неврологических отклонений;
    • оценку функционирования дыхательной системы.

    Обязательным этапом при постановке диагноза является аппаратное обследование:

    • рентгенологическое;
    • цифровая (компьютерная) томография;
    • МРТ.

    Основываясь на результатах комплексного обследования, ортопед опровергнет или подтвердит диагноз.

    Выставить адекватный диагноз наличия поясничного кифоза специалисту помогают проведение различных функциональных проб, к примеру, наклоны корпуса в разные стороны, а также аппаратные методы диагностики:

    • рентгенография;
    • КТ или МРТ;
    • УЗИ межпозвонковых дисков;
    • ангиография;
    • различные анализы крови.

    МРТ диагностика

    Для дифференциальной диагностики может потребоваться исследование соседних областей позвоночника и суставов. Только вся полнота информации, получаемой после проведения вышеуказанных исследований, позволяет специалисту подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

    Чтобы не допустить формирования кифоза в поясничном отделе, достаточно соблюдать ряд основных правил:

    • формирование правильной осанки у малыша с самых ранних лет;
    • при наличии проблем со зрением – обязательна консультация офтальмолога и подбор средств коррекции;
    • столы и стулья должны соответствовать росту, а не возрастной категории – некоторые дети значительно обгоняют своих сверстников по этому параметру;
    • отслеживание гармоничности развития малыша – обязательная дозированная физическая нагрузка, к примеру, посещение бассейна, различных спортивных секций и кружков;
    • при сидячей продолжительной деятельности, к примеру, у школьников, студентов, офисных работников – выполнять краткие перерывы каждые 45–55 минут, достаточно просто походить по комнате, выполнить ряд физических упражнений.

    Поддержание правильной осанки является лучшей профилактикой

    На начальных этапах, с целью предупреждения прогрессирования патологии, специалистом рекомендуются к обязательному ежедневному выполнению специальные комплексы лечебной гимнастики.

    |Лечение заболеваний позвоночника

    Они полезны не только для детей и подростков, но также для работающей категории населения, пожилых лиц. Ведь адекватная физическая нагрузка, приложенная к нужной точке – это превосходная профилактика множества патологий, в том числе и поясничного кифоза.

    Заболевание опасно своими осложнениями. могут развиться на фоне поясничного кифоза:

    • Остеохондроз;
    • Паралич;
    • Нарушение работы внутренних органов;
    • Снижение внимания, памяти, концентрации;
    • Гипертония;
    • Деформация костей.

    Квалифицированный врач сможет распознать патологию на основе анамнеза и проведенного рентгена. Необходимо провести диагностику, лечение назначить на основе профессионального заключения. При первичном осмотре у пациента выявляют следующие признаки:

    • слабость в ногах;
    • боли в пояснице;
    • искривление спины в поясничной области;
    • сбои в работе пищеварения;
    • онемение в конечностях;
    • боли ног в коленных суставах.

    Компьютерная томография, рентгенография, МРТ помогают оценить кривизну искривления (деформации) позвоночника, изучить состояние межпозвоночных щелей.

    Чтобы не допустить осложнений, необходимо диагностировать патологию на ранней стадии, приступить к лечению. У подростков может быть диагностирована болезнь Шейермана, или дорзальный юношеский кифоз, встречающийся у 1% детей в возрасте до 16 лет.

    Определить патологию можно на основе сбора анамнеза и рентгенологических методов исследования.

    При осмотре пациента с кифозом поясничного отдела отмечаются следующие признаки патологии:

    • Значительное искривление спины в области поясницы;
    • По утрам пациент испытывает скованность;
    • Болевой синдром в спине и шее;
    • Онемение в руках и ногах по утрам;
    • Ноги становятся слабыми;
    • За счет ущемления нервов появляется боль в пояснице и нижних конечностях;
    • Появляются «сбои» в работе органов пищеварения;
    • Потеря половой функции;
    • Недержание кала и мочи.

    Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование позволяют оценить кривизну искривления позвоночного столба и изучить состояние межпозвонковых щелей.

    К консервативным методам исследования относится лечебная физкультура и мануальная терапия.

    Чтобы не допустить осложнений кифоза, которые приводят к инвалидности необходимо своевременно диагностировать патологическое состояние у подростков и детей и приступить к коррекции смещения оси позвоночного столба.

    Если патология не характеризуется сильным ущемлением нервных корешков, комплекс мануальной терапии и лечебной физкультуры позволяет предотвратить дальнейшее искривление оси позвоночного столба.

    Специальные упражнения позволяют эффективно укрепить мышечный корсет спины и восстановить осанку. Для снятия болевых ощущений в пояснице необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений. При кифотических искривлениях позвоночного столба полезно заниматься плаванием.

    Причины заболевания. Врожденная и приобретенная патология позвоночника

    При помощи компьютерной томографии и рентгенографии существенно увеличились возможности определения степени деформации позвоночника.

    Своевременная диагностика патологических отклонений в детском и подростковом возрасте дает больше гарантий того, что не произойдет кифотического осложнения и инвалидности. Корректировать ось позвоночника лучше всего в детском возрасте, пока идет процесс формирования костной системы.

    Если при кифозе отсутствует ущемление нерва, курс физкультуры и комплексная мануальная терапия в состоянии остановить процесс деформации позвоночника.

    Для улучшения осанки и усиления спинных мышц заметный эффект дает специальный комплекс упражнений. Большинство специалистов советует заниматься плаванием. Это основной метод лечения и профилактики кифотического искривления позвоночного столба.

    Для того чтобы не допустить заболевания данного рода, следует применять профилактические меры. Методы профилактики важно использовать на ранних этапах кифотического заболевания. В этом случае есть все шансы не просто прекратить развитие поясничного или других разновидностей кифоза, но также и выработать правильную осанку спины.

    Подвижность поясничного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости измеряется в положении стоя по измерению расстояния между остистыми отростками TXII – LV позвонков. Это расстояние увеличивается на 6 – 8 см (проба Шобера) при наклоне. По рентгенологическим данным подвижность поясничного отдела позвоночника в переднезаднем направлении — 40°.

    На вершине деформации оценивают торсию позвоночника. Пациент стоит на выпрямленных ногах с наклоном туловища вперёд (тест Адамса). Высоту горба и угол торсии определяют на уровне наибольшей ассиметрии паравертебральных мышц или рёбер (метод Шультеса).

    Рентгенологическое исследование позвоночника проводится в двух проекциях: лежа на спине и на боку.

    Для оценки кифотической деформации на рентгенограмме используют три показателя:

    • Угол Кобба. Линии, образующие угол, проводят по дискам, прилежащим к нейтральным позвонкам (у детей) или вдоль замыкательных пластинок ближайших к вершине кифоза нейтральных позвонков.
    • Вентральный угол формируется в месте пересечения линий, касательных к передней поверхности тел позвонков, проведённых вдоль краниального и каудального колен кифоза;
    • Дорсальный угол образуется при пересечении касательных, проведённых вдоль вершин остистых отростков верхнего и нижнего колен кифоза.

    При исследованиях учитывают возрастные особенности строения позвоночника.

    Самые распространенные патологии, проявлением которых может быть кифоз поясничного отдела, в популяции встречаются нечасто.

    Болезнь Потта

    Туберкулезный спондилит может стать причиной кифоза в поясничном отделе позвоночника

    Туберкулёзный спондилит (болезнь Потта) характеризуется локальной болезненностью, тупой болью в спине. Кифоз позвоночника проявляется в виде остроугольного горба на фоне деформации рёбер на его уровне. Это способствует нарушению дыхания и сердечной деятельности.

    При появлении кифоза обычно выявляется первичный очаг туберкулёза в острой или латентной форме. В анамнезе туберкулёз отсутствует. Интересна, упоминаемая в медицинской литературе, связь между патологией и злоупотреблением внутривенным введением лекарств.

    Для болезни Потта характерен симптом «вожжей», или симптом Корнева. Это контурирование мышечных тяжей, напряжение продольных мышц в ответ на сгибание позвоночника, на поколачивание по остистым отросткам. Симптом – ранний признак поражения позвонков.

    Другой характерный для этой патологии симптом Ангелеску – фиксация позвоночника в области очага поражения. Пациент опирается о постель затылком и пятками. Из-за болей в позвоночнике он не может согнуться и прогнуться.

    Показательна спондилограмма тела – позвонки сплющены кпереди, деструктурированы, значительно снижена их плотность. Связочный аппарат позвоночника может подвергаться окостенению.

    Очень похож на болезнь Потта спондилит вызванный бруцеллезом. Рентгенологическое исследование позволяет выявить краевой очаг деструкции. Он чаще располагается спереди и сбоку позвонка. Вокруг деструктивного очага формируется диффузный остеосклероз. Поражённые позвонки с соседними позвонками соединяют клювовидные костные выросты.

    Спондилолистез

    Кифоз вызывает соскальзывание вперёд поясничного позвонка Lv и смещение с крестца. Кифотическое выстояние позвонка Lј сопровождается постоянной умеренной болью – симптом Чиркина.

    При спондилолистезе происходит выпячивания позвонка вперед

    Причины спондилолистеза:

    • Порок развития позвоночника;
    • «усталость» и перелом дуги межсуставной части;
    • Синдром нестабильности позвоночника;
    • Перелом суставных отростков;
    • Болезни опорно-двигательного аппарата -артрогрипоз, Болезнь Педжета.

    Кифоз грудного отдела позвоночника должен иметь комплексное лечение — прием медикаментозных препаратов, различные терапевтические методы, включая упражнения, хирургическое исправление при необходимости, средства народной медицины, ведение здорового образа жизни.

    Медикаментозное

    Лечение кифоза лекарственными препаратами направлен для снятия болевого синдрома, естественно, таблетки и мази не выпрямят позвоночник. Для целесообразного действия рекомендуется начинать с самых слабых обезболивающих препаратов. При сильных болях врач назначает нестероидные противовоспалительные средства.

    Хирургическое

    Хирургическое лечение назначается пациенту, если:

    • Наблюдается прогрессирование болезни.
    • Прием медикаментов не устраняет интенсивную боль.
    • Эстетический дефект позвоночника чрезмерно выражен.

    Хирургическое лечение предполагает удаление поврежденных позвонков, после которой на их место устанавливают искусственную систему стабилизации позвоночного столба. В качестве последней применяют стержни и винты.

    Физические упражнения играют важную роль в выздоровлении, они помогают уменьшить искривление и поднять тонус мышц спины. Упражнения подбирает врач по индивидуальной программе, перед их выполнением обязательна разминка.

    Упражнения при кифозе грудного отдела:

    1. Лечь на живот, упереться кистями рук в предплечья. При вдохе запрокинуть голову, приподнимая грудную клетку. На выдохе вернуться в исходное положение. Упражнения такого плана направлены на предотвращение сдавливания грудной клетки и развития заболеваний внутренних органов.
    2. Встать на четвереньки, грудь прогнуть вниз, подняв голову Расставить локти в стороны, таким образом сделать 50 шагов.
    3. Из предыдущего положения на вдохе поднять руки вверх, а голову запрокинуть, выдохнуть, опустив руки за спину.

    Не только физические упражнения, но и другие методы терапии помогают бороться с кифозом. Лечение заболевания могут дополнять упражнения в бассейне, массаж, мануальная терапия, сон на ортопедических матрасах.

    • дисфункции тазобедренных суставов;
    • ожирение;
    • спондилолистез;
    • неправильная осанка.
    • опухоли позвоночника;
    • недуг Кашина-Бека.

    Симптомами деформации позвоночного столба являются:

    • постоянные боли в спине;
    • ярко выраженная вогнутость или выпуклость позвоночника;
    • невозможность выпрямить спину (расправить плечи или подтянуть живот с ягодицами, образуя ровную линию). При таких манипуляциях человек ощущает боль.
    • заниматься физическими упражнениями. Это может быть йога, фитнес. Подобный вид спорта позволяет укрепить мышцы спины;
    • ходить на плавание. Во время водных процедур тело человека находится в расслабленном состоянии. Таким образом, человек сможет снять нагрузку с позвоночника. Также существуют комплексы упражнений для спины в воде. Такая гимнастика не оказывает давления на спину, мягко восстанавливая работу позвоночного столба;
    • проходить ежегодный осмотр у ортопеда. Важно в самом зачатке заболевания предпринимать меры. Тогда и курс лечения будет легче, и времени на процесс восстановления уйдет меньше.

    Тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями спины, не имеет смысла ходить в тренажерный зал. Любая нагрузка на хребет может усугубить положение. В этом случае наиболее оптимальным видом спорта считается йога, которая позволяет и мышцы укрепить, и безопасно проработать болевые зоны с помощью растяжки.

    Читатель этого материала давно вырос из школьной формы, возможно, успел купить не один набор этой самой формы своему ребенку и прекрасно знает о роли позвоночника в человеческом организме. Главная ось нашей телесной оболочки не просто формирует каркас, к которому крепятся кости, мышцы и сухожилия.

    Формирование правильной анатомической структуры позвоночника заканчивается к 16-18 годам, одновременно с закрытием костных зон роста. Для нормальной структуры позвоночника характерен физиологический лордоз в шейном и поясничном отделе и физиологический кифоз в крестцовом и грудном. Эти искривления позвоночника находятся в сагиттальной плоскости (проходит спереди назад через срединную линию тела).

    Лордоз и кифоз недаром называют физиологическими искривлениями позвоночника. Без этих анатомических особенностей нормальная функция опорно-двигательного аппарата была бы невозможна, ведь благодаря искривлениям структуры позвоночного столба наше тело справляется со всеми аксиальными нагрузками, благодаря лордозу и кифозу сохраняется необходимый объем движений во всех отделах позвоночника.

    Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

    Проблемы начинаются в тех случаях, когда происходит усиление выраженности или уплощение (распрямление) физиологических искривлений, либо когда появляется изгибы во фронтальной плоскости (сколиоз). Все эти изменения объединены понятием «изменения статики», и им посвящен целый раздел медицинской науки.

    Почему появляются изменения статики? Причин великое множество, и здесь уместно разделение по возрастным группам: в детском возрасте наибольшее значение имеют врожденные пороки развития, генетическая предрасположенность (например, генотипический кифоз) и неправильная осанка, у взрослых среди причин изменений статики на первый план выходят дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева), неопластические процессы, туберкулез, травмы.

    • остеохондроз и его последствия;
    • слабость мышечного слоя брюшины;
    • беременность;
    • повреждение бедра;
    • болезнь Кашина-Бека.

    Как выглядит лордоз фото

    Возникновение врождённых патологий, приводящих к кифозам поясничного отдела трудно предотвратить. Точная их этиология до сих пор неизвестна. Но при выявлении их у новорожденных главное – оттягивать высаживание, ползание, вставание ребёнка. Параллельно проводят симптоматическое лечение, направленное на замещение нарушенных функций костно-мышечной системы.

    Профилактика кифоза в раннем детстве основывается на правильном питании с достаточным количеством в рационе кальцияПри рахите с целью предупреждения прогрессирования заболевания и формирования стойких костных деформаций ограничивают раннее вставание ребёнка первого года жизни и раннего начала ходьбы.

    Питание ребёнка должно оптимально обеспечить его потребности в белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементов.

    Для ребёнка в возрасте до 6 месяцев лучшей пищей является грудное молоко, а при искусственном вскармливании – кислые молочные смеси.

    К позвоночнику нужно обратиться крайне бережно, чтобы предотвратить травматические повреждения. Не поднимать тяжести, не падать, не совершать опасных для целостной структуры позвоночника прыжков.

    Патологической кифотической осанке способствуют неполноценный мышечный скелет. Это может обусловлено врождёнными причинами, неправильным образом жизни.

    Но усугубление кифоза можно предотвратить простейшие гигиенические мероприятия:

    • Физические упражнения;
    • Питание, обеспечивающее потребности костно-мышечной системы;
    • Организация рабочего места (нужной высоты стол и стул, адекватное освещение);
    • Правильное место для сна с соблюдением физиологических изгибов позвоночника.

    Диета при заболеваниях позвоночника должна помогать восстанавливаться костно-мышечной ткани. Для этого необходимы продукты, богатые витамином D, кальцием, аминокислотами. Это печень (птицы, рыбы, свиная, говяжья), рыба, яйцо, сливочное масло.

    Не так важно лечение кифоза, как его профилактика, ведь болезни всегда легче предупредить, чем лечить. Для того чтобы кифоз не получил развитие, необходимо:

    1. Проводить своевременное лечение хронических и инфекционных болезней, в первую очередь, болезней позвоночника.
    2. Спать на жестких матрасах, не прогибающихся.
    3. Создавать правильное рабочее место, занимать удобное положение.
    4. Поддерживать физическую форму, е допускать ожирения.
    5. Защищать спину во время спортивных тренировок.
    6. Проводить профилактические комплексы лечебной гимнастики.

    Самое главное, нужно иметь позитивный настрой, лечение кифоза дает благоприятный прогноз, особенно, если верить в выздоровление.

    Поясничный остеохондроз — это поражение позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей, которое имеет длительное течение, часто переходящее в хроническую форму. Заболевание часто осложняется межпозвоночными грыжами, воспалениями нервов и другими неприятными патологиями.

    Клинические проявления болезни различаются на разных стадиях. Выделяют 4 основные периода развития поясничного остеохондроза:

    1. I стадия. Симптоматика стерта. В большинстве случаев беспокоят незначительные боли в поясничном отделе или в ягодицах, усиливающиеся при физических нагрузках. Пациенты склонны списывать симптомы на проявление усталости.
    2. II стадия. Начинается разрушение фиброзного кольца, расстояния между позвонками уменьшаются. В этот период возможны защемления нервных окончаний, характеризующиеся резкой, «простреливающей болью». В этой стадии симптомы ярко выражены, поэтому пациенты обращаются в медицинское учреждение.
    3. III. На этом этапе фиброзные кольца имеют существенные разрушения, возможны появления межпозвоночных грыж. Боли носят постоянный характер.
    4. IV. Позвоночник сильно деформирован. Пациенты с трудом передвигаются. Необратимые нарушения приводят к инвалидности.Поясничный остеохондроз развивается при неблагоприятных условиях: физические нагрузки, переохлаждение, вынужденная профессиональная поза.

    Осложнения поясничного остеохондроза в основном связаны с образованием межпозвонковых грыж, которые оказывают негативное влияние на спинной мозг и близлежащие ткани.

    Ниже представлен список самых частых осложнений:

    • Онемение конечностей или отдельных мышц спины. Возникает из-за сдавления позвоночного столба.
    • Нарушения мочеиспускания и дефекации (вплоть до полного исчезновения позывов).
    • Трофические язвы.
    • Депрессии. Казалось бы, это не может быть осложнением. Но на самом деле постоянные боли приводят к изменениям настроения. Бывали даже случаи суицида на этой почве. Осложнения поясничного остеохондроза возникают из-за неадекватного лечения или при несоблюдении лечебного распорядка. Как правило, при своевременном лечении осложнений не возникает.

    Лечение остеохондроза длительное, часто болезнь принимает хроническую форму. Именно поэтому профилактика патологий позвоночника имеет большое значение.

    Чтобы не было проблем с позвоночником в поясничном отделе, необходимо соблюдать режим физической активности и отдыха. Нагрузка на позвоночник должна быть равномерной и не чрезмерной. Отдых должен быть регулярным и лучше в положении лежа.

    Если имеется лишний вес, его нужно снизить.  

    К профилактическим мерам относится своевременное лечение эндокринных заболеваний и нарушений осанки (особенно это касается детского населения).

    Проблемы с позвоночником значительно снижают качество жизни, поэтому нужно внимательно относиться даже к незначительным болям или дискомфорту в этой области.

      Похожие записи

    Загрузка…

    Если для развития аномального искривления в лордозе необходимы значительные нарушения, то для формирования таких аномальных искривлений в грудном отделе надо не так много. Для рождения сколиоза может быть достаточно нарушений правильной осанки. Сначала деформация незначительная, позвоночник страдает не так критично.

    Рентген требуется, когда визуальный осмотр выявил признаки патологического лордоза или кифоза. Но даже тогда, когда изгибы кажутся вполне нормальными, снимки необходимы. Без этого невозможно точно установить насколько правильно развит кифоз, лордоз.

    МРТ диагностика

    Профилактика поясничного остеохондроза

    В результате развития кифоза поясничного отдела в организме человека происходят изменения, приводящие в дальнейшем к инвалидности:

    1. Искривление позвоночника ведет к образованию горба.
    2. Сдавливается и уменьшается грудная клетка.
    3. Развивается кислородное голодание, сопровождающееся головной болью, покалыванием в области сердца, общей слабостью.
    4. Нарушается дыхательная функция.
    5. Происходит сбой в выделительной системе.
    6. Расстройство в работе спинного и головного мозга.

    Загрузка…

    Клинические проявления, при которых следует немедленно обратиться к специалистам клиники ЦЭЛТ, включают в себя следующее:

    • болевые ощущения, иррадиирующие в ягодицы, ноги;
    • слабость в ногах;
    • ощущение онемения в нижних конечностях, снижение их чувствительности, онемение в области  промежности, ануса, наружных половых органов;
    • появление горба в верхней части поясничного отдела позвоночника;
    • расстройства половой функции;
    • недержание мочи и кала.

    Несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к компрессии нервных корешков, которая, в свою очередь, приведёт к непрерывным болям, из-за которых больной не сможет двигаться в привычном режиме. Помимо этого, возможно развитие грыж позвоночника, а также нарушения функционирования внутренних органов.

    Лордоз и кифоз: физиологический и патологический

    Формируется заболевание обычно после травм, ушибов, неправильно проведенного оперативного вмешательства, а также из-за дегенеративных патологий.

    При этом нарушалось строение позвоночника, его структурные единицы повреждались, из-за чего меняли свою форму и положение. Происходит выпячивание пульпозного ядра и протрузия.

    Как правило, все подобные ситуации сопровождаются интенсивным болевым синдромом.

    На фото проявления кифоза поясничного отдела

    По степеням различают три этапа развития патологии:

    1. Предполагает искривление позвоночника в данном отделе примерно в пределах 28-40 градусов;
    2. Предполагает искривление с углом от 40 до 70 градусов;
    3. Последний этап с существенным искривлением более 70 градусов.

    Причинами развития считаются различные факторы:

    • Аномальное развитие скелета (в таком случае кифоз развивается у ребенка или грудничка);
    • Приобретенная или врожденная разница в длине ног;
    • Плеврит, полиомиелит;
    • Рахит;
    • ДЦП;
    • Старческий паралич;
    • Туберкулез;
    • Клещевой энцефалит;
    • Компрессионные переломы и травмы позвоночника;
    • Неправильная осанка;
    • Опухоли в области позвоночника;
    • Наследственный фактор;
    • Остеохондроз;
    • Пожилой возраст;
    • Хирургические вмешательства в области позвоночника;
    • Лейкемия;
    • Болезнь Бехтерева;
    • Грыжа позвоночника;
    • Профессиональные факторы;
    • Чрезмерная развитость мышц поясницы и параллельная слабость брюшины;
    • Болезнь Шейермана-Мау;
    • Мышечная дистрофия.

    Симптоматика проявляется достаточно ярко:

    • Боль в пояснице;
    • Существенное ограничение подвижности отдела;
    • Боль может иррадиировать в ноги, ягодицы;
    • Уменьшение чувствительности пораженных отделов, онемение;
    • Скачки АД;
    • Скованность движения после отдыха;
    • Снижение тонуса ягодичных мышц;
    • Снижение или полное отсутствие сухожильного или коленного рефлекса;
    • Снижение либидо, импотенция;
    • Нарушение дефекации и мочеиспускания;
    • Вторичный горб на пояснице.

    Меняется и внешний вид больного. верх туловища наклонен вперед, плечи опущены и сведены к переду. Уменьшается по мере прогрессирования объем грудной клетки, проявляется гипоксия и нарушения в сердечно-сосудистой и легочной системе.

    Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

    Также частым явлением является межреберная невралгия. Проявляется в виде болей в межреберном пространстве.

    Принципы лечения

    Лечение состоит из ряда факторов: от терапевтических методик и до медикаментозной терапии. Определяется в зависимости от типа патологии, а также от стадии развития.

    Рекомендации

    • Правильно питаться;
    • Создать условия для качественного отдыха;
    • Нормализовать нагрузки;
    • Отказаться от интенсивных силовых нагрузок и экстремальных видов спорта.

    Обязательно больной должен следить за своей осанкой. Важно выработать соответствующую привычку соблюдать правильное положение тела в пространстве.

    Корсет для исправления поясничного кифоза

    Под основными методами подразумевается:

    • Медикаментозная терапия;
    • Лечебная гимнастика, упражнения, ЛФК;
    • Ношение корсета или бандажа;
    • Применение специальных тренажеров и снарядов для выравнивания спины.

    Физиопроцедуры

    Виды искривлений позвоночника

    Такое воздействие может проводиться комплексно в рамках санаторно-курортного лечения.

    Прогнозы относительно положительные. Учитывая факторы, которые обычно вызывают подобное нарушение, наиболее эффективно лечение при осаночном типе заболевания. В ряде случаев, если первопричину устранить не удается, то есть возможность ввести заболевание в стадию длительной ремиссии с помощью хирургического вмешательства. В большинстве случаев, не связанных с внешними факторами воздействия, применяется сдерживающая терапия.

    Adblock
    detector