Склероз

Пробка в ухе

Статистика

Согласно официальным данным около 4% взрослого населения в России страдает от серной пробки, а мире — около 6%. Причем у людей молодого, среднего и пожилого возраста заболевание встречается чаще, а у детей — реже.

Однако в реальности таких больных больше, поскольку длительное время серная пробка никак себя не проявляет. И если быть точнее, то практически каждый человек раз в жизни сталкивается с этой проблемой.

Причины образования ушных пробок

Накопление серы в ушах – это совершенно нормальный и естественный процесс, который невозможно, да и не нужно предотвращать. Причём причины образования серных пробок можно разделить на две категории:

  1. Причины, обусловленные повышением секреции серы:
  • Чистюли, злоупотребляющие очищающими процедурами, часто приходят к противоположному эффекту. Счищая слишком активно ватными палочками серу, человек раздражает кожу уха, которая начинает выделять ещё больше серы. Если же на увеличение секреции серы ответить ещё более активной работой палочки, то можно просто протолкнуть комок серы глубже в ушной проход. Если она попадёт за самый узкий перешеек слухового прохода, то продолжит там скапливаться.
  • К увеличению выработки серы могут приводить некоторые перенесённые болезни – экзема, отит, всевозможные дерматиты.
  1. Анатомическая причина – наружные слуховые проходы некоторых людей слишком извилистые и узкие, что затрудняет естественное самоочищение уха.

У любого здорового человека происходит образование ушной серы. Самостоятельное ее выведение из ушей при разговоре или жевании считается нормой. Однако не у всех людей сера самопроизвольно выводится из уха. Ее частички скапливаются внутри слухового прохода, постепенно образовывая пробку.

Появление в ушном проходе серной пробки может быть вызвано ввиду следующих факторов:

  1. Высокая вязкость серы;
  2. Слишком узкий или извилистый ушной проход. Не стоит переживать, так как такая особенность организма не является патологией;
  3. Неправильная гигиена. Наиболее распространенной причиной появления пробки является неправильное использование ватных палочек. Именно их использование для очистки ушного прохода, приводит к тому, что кусочки серы заталкиваются все глубже и утрамбовываются. Это впоследствии ведет к возникновению пробки;
  4. В наушниках Повышенная активность в работе сальных желез. Самостоятельное очищение ушной раковины в таком случае становится невозможным;
  5. Генетическая предрасположенность. Например, активный рост волос во внутренней полости уха;
  6. Постоянное использование наушников или слухового аппарата;
  7. Вредное производство или место проживания в условиях высокой запыленности.

Одна из основных причин появления серных пробок – неправильный уход, при котором удаляется только секрет снаружи, а основная масса утрамбовывается, скапливается глубоко внутри прохода. Патология может носить генетический характер – по наследству можно получить более вязкий состав серы, активную работу желёз, узкий или очень извитый слуховой проход.

Почему образуются пробки:

  • работа в помещениях с повышенной влажностью или запылённостью, часто погружение на глубину;
  • преклонный возраст;
  • дерматологические патологии – грибок, экзема, дерматит;
  • повышенное содержание холестерина;
  • регулярное или неправильное использование наушников и слуховых аппаратов;
  • отит и другие воспалительные процессы.
Наушники в ушах

Частое ношение наушников может вызвать ушную пробку

Помимо серных, в ушах могут образоваться воздушные пробки, появление которых связано с изменением атмосферного давления – авиаперелёт, подъём высоко в горы. Иногда причиной дискомфорта является водяная пробка в ухе – образуется после ныряния, купания.

Врачи не рекомендуют применять для чистки ушей ватные палочки – процедуру по удалению излишков серы достаточно проводить 1–2 раза в неделю, промокая вымытое ухо мягким полотенцем.

К возникновению серных заторов обычно приводит неграмотная гигиена ушной раковины.

В норме серная слизь, выделяемая серными (церуминозными) железами, свободно выходит из слухового прохода в ушную раковину. Помогает ей височно-нижнечелюстной сустав, который в процессе пережёвывания человеком пищи буквально выдавливает серу наружу.

Пробка в ухе

Удалять серные выделения следует только вокруг слухового канала, не пытаясь чистить глубже. Используются при этом обычные ватные тампоны, смоченные в тёплой чистой воде или перекиси водорода.

Чистка ушной раковины ватными палочками, спичками, булавками, палками может привести к заталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке. Подобные чистки, проводимые регулярно, способствуют утрамбовыванию серной слизи, вследствие чего образуется cerumen или серная пробка.

Другие причины образования серного инфильтрата (пробки):

  • работа в сильно запылённых местах (стройка, цементные предприятия, мукомольные заводы);
  • излишне сухой воздух в помещении;
  • повышенное образование серной слизи, обычно это происходит при повышенном холестерине;
  • строение слухового прохода. У некоторых людей слуховой канал имеет нестандартное строение: очень извилистый или узкий. Эти особенности затрудняют нормальный выход серы из уха;
  • заливание воды в уши. Часто это бывает при купании, затекшая вода способствует разбуханию серы и образованию пробки;
  • излишний рост волос в слуховом проходе. Волосы препятствуют естественному отхождению серной слизи;
  • наследственность;
  • ношение слухового аппарата;

Могут воздействовать как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, приводя к более быстрому и частому формированию серной пробки. 

Неправильный гигиенический уход за наружным слуховым проходом

Излишне частое и грубое использование ватных ушных палочек либо очищение наружного слухового прохода подручными средствами (например, булавками или спицами) — наиболее частая причина образования серной пробки.

В результате травмируется кожа наружного слухового прохода, а выработка секрета серными железами усиливается. Далее ушная сера проталкивается вглубь к барабанной перепонке, где она утрамбовывается. Поэтому процесс ее самоочищения нарушается.

Кроме того, во время интенсивной чистки повреждаются реснички кожи наружного слухового прохода. Поэтому они перестают выполнять свою функцию: продвижение образовавшейся серы кнаружи.

Примечательно, что нередко способы неправильного гигиенического ухода за наружным слуховым проходом бывают «родом из детства». Поскольку дети, наблюдая за взрослыми, перенимают у них методы удаления ушной серы.

Анатомические особенности Имеется извилистость или узость наружного слухового прохода, поэтому нарушается процесс самоочищения ушной серы.Причем анатомические особенности строения могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, появляются после травмы).

Склонность к повышенной секреции ушной серыВозникает при нарушениях обмена жиров в организме, которые ведут к усилению образования холестерина, входящего в состав ушной серы. В результате она становится более вязкой, поэтому нарушается процесс ее самоочищения из наружного слухового прохода.

Примечательно, что нередко особенности обмена веществ передаются по наследству, а не только имеют место при определенных заболеваниях (например, при атеросклерозе).Воспалительно-инфекционные заболевания наружного слухового прохода (например, наружный отит)Приводят к усилению выработки секрета сальными и серными железами, но он не успевает удаляться, поэтому накапливается.

Кроме того, уменьшается просвет наружного слухового прохода за счет воспалительного отека кожи. В результате создается механическое препятствие на пути самоочищения ушной серы.Также меняется качественный состав ушной серы: в ней уменьшается количество факторов защиты (лизоцим, иммуноглобулины и другие).

Приводит к травме кожи наружного слухового прохода (например, возникновение потертостей), поэтому выработка ушной серы усиливается. В дальнейшем она проталкивается вовнутрь наружного слухового прохода и утрамбовывается.Кроме того, создаются условия для присоединения вторичной инфекции и развития воспалительных заболеваний в наружном ухе.

Избыточный рост волос внутри наружного слухового прохода Приводит к нарушению процесса самоочищения от ушной серы. Наиболее часто данная причина имеет место у пациентов пожилого возраста.Заболевания кожи наружного слухового прохода (например, экзема или псориаз)Развивается неинфекционный воспалительный процесс, который приводит к отслойке верхнего слоя кожи (эпидермиса) наружного слухового прохода в виде пластинок.

В дальнейшем они обволакиваются серой и уплотняются, закупоривая просвет наружного слухового прохода. Кроме того, усиливается выработка секрета сальными и серными железами, что ведет к еще быстрому образованию серной пробки.Работа в запыленном помещении (например, на мельнице или в шахтах)Пыль оседает в наружном слуховом проходе.

В результате усиливается выработка секрета ушными железами, а также нарушается работа ресничек кожи.Инородное тело в просвете наружного слухового прохода Приводит к усилению выработки секрета ушными железами (естественная защитная реакция организма), который не успевает удаляться.

Кроме того, создается механическое препятствие на пути самостоятельного очищения серы.Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом (влажностью до 40%)Приводит к пересыханию секрета наружного слухового прохода, поэтому образуется серная пробка твердой консистенции.Возраст

Чем старше человек, тем выше у него риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.

Кроме того, у пожилых пациентов количество волосков в наружном слуховом проходе, как правило, увеличивается. Поэтому создается дополнительное препятствие на пути самоочищения серы. 

Главная причина образования ушной пробки — использование ватных палочек для чистки ушей, которыми, по сути, мы вдавливаем серу обратно в ухо и плотно трамбуем ее в районе барабанной перепонки. Большое количество серы на ватном тампоне при чистке слуховых проходов – это не доказательство чистых ушей. На ватный тампон попадает только жидкая составляющая ушной серы, а более плотные структуры прочно «оседают» в ухе.

Ушные пробки есть у большинства людей. Многих они не беспокоят, но только до определенного времени.

Изначально при образовании ушной пробки, слуховой проход полностью не перекрывается. Человек прекрасно себя чувствует и хорошо слышит. Но такое положение может усугубиться по нескольким причинам:

  • очередная чистка ушей ватным тампоном, (при этом пробка в ухе все больше уплотняется)
  • попадание воды в ухо (пробка в ухе разбухает и полностью перекрывает слуховой проход). Результатом этого может стать значительное снижение слуха.

Интересные факты

Пробка в ухе

В средние века ушную серу использовали в изготовлении первых бальзамов для губ и написании иллюстрированных манускриптов.

Интересно, что состав ушной серы отличается в зависимости от пола, поэтому у женщин она имеет более кислую реакцию, а у мужчин — менее.

Также доказано, что ушная сера у разных народов и рас имеет отличия по составу. Например, у азиатских народов в ней содержится меньше жиров, вследствие чего она имеет сухую консистенцию, у афроамериканцев — больше жиров, поэтому — она мягче. Примечательно, что такое различие ранее использовали для отслеживания путей миграции населения из страны в страну.

Кроме того, имеется исторический факт, доказывающий наличие естественного механизма самоочищения ушной серы.

В начале прошлого столетия был описан случай в Китае, когда у человека барабанную перепонку проткнула бамбуковая щепка. Однако при любой попытке ее извлечь, она раскрывалась, как гарпун, угрожая разорвать барабанную перепонку. Тогда было принято решение понаблюдать за щепкой, ибо признаков воспаления барабанной перепонки не было.

Каково же было всеобщее удивление, когда заметили, что щепка постепенно сдвинулась к краю барабанной перепонки, не повреждая ее, а затем — по стенке наружного слухового прохода кнаружи.

Таким образом спустя четыре месяца щепка полностью вышла из наружного слухового прохода, не оставив за собой следа.

Симптоматика

Не всегда образование серных пробок может проходить с яркими характерными симптомами, порой ушной секрет копится в слуховом проходе безболезненно и пациент не ощущает никакого дискомфорта — ведь пока в вязких массах есть хоть какой-то просвет, слух сохраняется.

Но, как правило, закупорка слухового прохода серными массами сопровождается специфической симптоматикой:

  1. Полная закупорка прохода приводит к значительному оглушению и даже потере слуха на то ухо, в котором появилась серная пробка.
  2. По мере «нарастания» пробки в ухе появляются шумы и ощущается чувство заложенности.
  3. Серная пробка в ухе характеризуется возникновением эффекта «аутофонии», когда у человека эхом в голове отдается собственный голос.
  4. Близость локации пробок в ушах к вестибулярному аппарату зачастую приводит к головокружениям.
  5. Если серная пробка давит на барабанную перепонку, постоянное раздражение нервных окончаний на ней приводит к ушным и головным болям, тошноте, кашлю и даже проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Долгое время признаки присутствия сгустка в ухе у человека могут быть выражены неявно. Чаще всего неприятные симптомы усиливаются после попадания в слуховой проход воды – масса разбухает, полностью его заполняет.

Как распознать присутствия серной пробки:

  • заложенность уха, чаще всего патология носит односторонний характер, иногда закладывает оба уха одновременно;
  • ухудшение слухового восприятия – этот симптом не всегда возникает при наличии серных сгустков;
  • шум, шуршание в и звон в ушах;
  • постоянное ощущение присутствия в слуховом проходе инородного тела;
  • боль и прострелы в ухе;
  • хорошая слышимость собственного голоса – аутофония.
Боль в ухе

Боль в ухе может свидетельствовать об ушной пробке

При образовании пробки вблизи перепонки, появляется головокружение, мигрень, зевота, беспричинный кашель. У пациентов возникают симптомы укачивания, нарушается координация движения.

Образование серной пробки сопровождается рядом симптомов. Это заложенность в ухе, чаще односторонняя, снижение остроты слуха на одно ухо, в котором располагается конгломерат, может достигать полной потери слуха. Нередко пациентов беспокоит шум в ушах, человек может слышать «эхо» своего голоса в заложенном ухе.

Больные могут предъявлять жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, иногда даже рвоту. Нередко возникает сухой кашель, так как в наружных слуховых проходах имеются кашлевые рецепторы. Все перечисленные симптомы, как правило, регрессируют после удаления пробки из слухового прохода.

Наличие серного сгустка проявляется одинаковой симптоматикой у детей и взрослых:

  • заложенность в ухе. Это основной симптом. Потеря слуха может быть частичной или полной, это зависит от того, насколько плотно инфильтрат закрыл слуховой канал;
  • аутофония. Свой собственный голос слышен как звон в голове;
  • шуршание в ухе;
  • кашель, головокружение, нарушение сердечного ритма, иногда рвота. Это происходит в том случае, если пробка проникла глубоко и задела барабанную перепоночку.

Серная пробка, как правило, длительное время никак себя не проявляет. Лишь при практически полном перекрытии просвета наружного слухового прохода (70 % и более) появляются признаки серной пробки. Причем они могут возникать как с одной, так и с двух сторон, если серная пробка образовалась в обоих ушах.

Заложенность и шум в ухе, понижение слуха

Симптомы развиваются медленно за счет постепенного накопления серы в наружном слуховом проходе. Поэтому больной обычно не обращает никакого внимания на то, что постепенно глохнет, а в ушах появляется шум.

Сухой и раздражающий кашель, тошнота и головокружение, умеренная боль и отзвук собственного голоса в ухе

Признаки появляются, если серная пробка давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.

При длительном давлении серной пробки иногда развивается воспаление барабанной перепонки (мирингит) или полости среднего уха (средний отит).

В результате появляется не выраженная боль в ухе (при отите усиливается во время жевания или разговора), может умеренно повышаться температура тела, из наружного слухового прохода появляются небольшие выделения (наиболее часто — гнойные).

Паралич лицевого нерва, нарушения сердечного ритма, эпилептические припадки

Имеют место при тяжелых случаях, когда серная пробка располагается в костном отделе и сильно давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.

Все симптомы исчезают после удаления серной пробки.

Наиболее часто первые признаки серной пробки появляются при контакте с водой (например, после ныряния в бассейне или купания в душе). Поскольку она набухает и частично проталкивается внутрь ближе к барабанной перепонке, перекрывая просвет наружного слухового прохода.

О том, что ушная пробка действительно присутствует можно определить по нескольким симптомам:

  • снижение слухового восприятия,
  • появление шума в ушах,
  • в некоторых случаях головокружение, кашель, тошнота или рвота, а также головная боль.

Нормальный слух – не показатель чистоты слуховых каналов. Если между стенками слухового канала и ушной пробкой есть хотя бы маленькое отверстие, то симптомы ушной пробки могут не наблюдаться совсем. Они могут внезапно проявиться, если в уши попадает вода – под действием воды пробка набухает и полностью перекрывает слуховой канал.

Чаще всего наличие серной пробки остается незамеченным. Человек узнает о ее наличии, только посетив кабинет врача.

Наиболее часто встречающимся симптомом является понижение слуха. В основном такое случается после посещения бассейна или купания в водоемах. При соприкосновении с водой происходит набухание серы, что ведет к закупорке слухового прохода.

В случае образования вблизи барабанной перепонки или непосредственно на ней, возникает раздражение ее нервных окончаний, из-за этого возможно появление следующих симптомов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • кашель;
  • тошнота.
При появлении таких симптомов следует как можно быстрей обратиться к специалисту. Так как долгий контакт серы с перепонкой приведет к воспалению.

Анатомия наружного уха

  • Ушную раковину, состоящую из эластичного и упруго хряща, покрытого кожной складкой. В ее боковой части находится вход в наружный слуховой проход, ограниченный двумя хрящевыми выступами.
  • Наружный слуховой проход, который начинается снаружи у ушной раковины, а заканчивается внутри у барабанной перепонки.

Наружный слуховой проход незначительно искривлен и имеет два отдела: перепончато-хрящевой (находится ближе к выходу) и костный (располагается ближе к барабанной перепонке). Между ними находится самая узкая часть — перешеек.

Плохо слышно

В коже перепончато-хрящевого отдела каждого наружного слухового прохода имеются волосы и три вида желез (всего около 2000): серные (вырабатывают ушную серу), сальные (продуцируют кожное сало), потовые (выделяют пот). Причем в течение месяца серные железы вырабатывают около 15-20 мг ушной серы.

Кожа костного отдела наружного слухового прохода не содержит желез.

Общие рекомендации врачей

Точно ответить на вопрос, есть ли у вас серная пробка, вам поможет врач – отоларинголог, который должен провести отоскопию, чтобы правильно поставить диагноз. Удаление пробки также производит врач-отоларинголог. В случае если образование пробок сопряжено с кожными заболеваниями (дерматиты, экзема), необходимо обратиться к дерматологу.

В арсенале отоларингологов имеется несколько способов, которые они применяют в зависимости от возникшей ситуации.

Манипуляция выполняется водой, подогретой до 37°С на водяной бане. Предварительно на наконечник шприца надевается короткая и косо срезанная резиновая трубка, чтобы не поранить стенки слухового прохода.

Пациент находится в положении сидя, а со стороны больного уха на плече для сбора воды располагается лоток, который удерживает ассистент.

Врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя наружный слуховой проход. Затем направляет струю воды вдоль верхней стенки слухового прохода толчками, во избежание повышения давления на барабанную перепонку. Обратно из уха струя воды стекает в лоток.

Серная пробка

После промывания ушная раковина высушивается ватой, навернутой на зонд. Затем в наружный слуховой проход закладывается на 15-20 минут турунда, смоченная в растворе антисептика (например, борном спирте).

Для промывания используется вода либо раствор наружного антисептика, которые подогреваются до 37°С на водяной бане.

Пациент находится в положении сидя. Ему на шее закрепляется водонепроницаемая накидка.

Далее больного просят удерживать емкость для сбора воды под мочкой больного уха одной рукой. Потом врач оттягивает ухо вверх и кзади для выпрямления наружного слухового канала. 

Затем врач вводит насадку в просвет наружного слухового канала и при помощи ножной педали подает воду. При этом он направляет струю немного вверх и назад, чтобы она шла по верхней стенке наружного слухового прохода.

После появления частичек серной пробки у выхода из наружного слухового прохода промывание прекращается. Далее при помощи одноразовой лопатки частички серной пробки удаляются, что позволяет сократить продолжительность процедуры. Затем ушную раковину врач протирает при помощи салфетки.

В завершение процедуры отоларинголог удаляет остатки воды из просвета ушного канала при помощи ваты, намотанной на зубчатый конец лопатки для удаления серной пробки.

Является сухим методом, который показан, когда серная пробка мягкая либо после ее размягчения при помощи средств для церуменолизиса.

  • Используется у больных, имеющих дефект барабанной перепонки
  • После промывания наружного уха для удаления остатков воды

Пациент находится в положении сидя. В наружный слуховой проход вводится аспирационная трубка. Затем включается аспиратор, на котором отрицательное давление заранее установлено врачом. После завершения выполнения манипуляции врач осматривает наружный слуховой проход, чтобы убедиться в полном удалении серной пробки.

Громкий звук во время выполнения процедуры, но у современных моделей он значительно ниже.

Кроме того, иногда развиваются расстройства в вестибулярном аппарате (находится во внутреннем ухе), который отвечает за согласованность движений человека в пространстве. Расстройство проявляется тошнотой и рвотой, сильным головокружением. 

Однако проведение процедуры с использованием оптических приборов (микроскопа) сводит вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму.

  • Если у больного имеется перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки или стойкая тугоухость.
  •  

  • Ранее пациент перенес гнойный отит либо в настоящее время он страдает хроническим отитом.
  •  

  • Когда не удалось удалить серную пробку при помощи промывания либо она состоит из пластов отмерших клеток наружного слоя кожи (эпидермиса), плотно-склеенных между собой.

Больной находится в положении сидя. Врач оттягивает ушную раковину вверх и кзади, чтобы выпрямить наружный слуховой проход. Затем при помощи специальных инструментов (крючков, пинцетов, малых ложек) и под контролем оптики (микроскопа) удаляет серную пробку.

После завершения процедуры обычно в наружный слуховой проход на 15-20 минут закладывается турунда, смоченная антисептиком (антибактериальным средством) для местного применения. 

Как лечат ушные пробки врачи:

  • промывание. Это основной способ удаления серного сгустка из слухового прохода. Для проведения данной процедуры врач использует шприц Жанэ (без иголки, на конце его прикреплен резиновый наконечник);
  • размягчение, практически до полного растворения инфильтрата специальными каплями (перекись водорода 3%, «А-Церумен», «Ремо-Вакс»). Данную процедуру проводят только при отсутствии гнойных воспалений в ухе;
  • удаление пробки при помощи крючка-зонда, электроотсоса.

Методы лечения ушной пробки

Заниматься самолечением не стоит, поскольку удалить ушную пробку без вреда для здоровья не легко. Здесь велика вероятность повреждения барабанной перепонки. Поэтому удаление ушной пробки должно производиться исключительно квалифицированными врачами, которые хорошо владеют технологией лечения ушной пробки.

В основе удаления ушной пробки лежит принцип промывания, когда пульсирующую струю воды направляют в слуховой проход по задней стенке. В результате ушная пробка выходит из слухового канала вместе с водой, вытекающей из уха. Существуют случаи, когда эта процедура является неэффективной для устранения пробок в ушах.

В качестве самостоятельных мер для профилактики ушной пробки и удаления серы, используют влажный ватный тампон, грелку или специальные капли на основе растворителей.

Ватным тампоном прочищают только лишь наружное ухо. При этом он не должен быть сильно мокрым – излишняя влага может вызвать болевые ощущения или раздражение уха.

При помощи умеренно горячей грелки можно вытянуть серную пробку из ушного канала. Для этого необходимо больным ухом лечь на грелку. Под действием тепла сера размягчается и активно начинает выходить из уха. Вместо грелки можно использовать бутылку с горячей водой.

Также домашнее лечение ушной пробки может быть основано на применении растворителей на основе перекиси карбамида, которые способны растворять серу(«Деброкс», «Ауро», «Е-З-0» и т.д.) Максимальный срок применения данных препаратов – 5 дней. Если симптомы не проходят, нужно обратиться к специалисту.

Уникальный состав ушной серы призван выполнять несколько функций:

  • содержащиеся в ней жиры не дают влаге проникать к важным отделам внутреннего уха;
  • содержащиеся в сере кислоты защищают ухо от проникновения грибков и бактерий;
  • вязкая сера задерживает на себе пыль и грязь, попадающие в ухо из внешней среды;
  • вместе с серой из слухового прохода выводятся наружу отшелушенные частички кожи.

Природные механизмы не предполагают дополнительного удаления серы с помощью современных приспособлений — вязкое вещество продвигается от барабанной перепонки к выходу благодаря движению челюстей. Таким образом, в процессе разговора и жевания пищи мы «чистим» свои уши.

Но не всегда действия заложенных природой процессов достаточно для удаления серных масс из слухового прохода. Ряд причин может негативно сказаться на процедуре ее выхода из ушей и привести к образованию серной пробки. Скопления секрета способны разбухнуть, уплотниться, сильно перекрыть слуховой проход, вызвать снижение слуха, болезненные ощущения и даже воспалительные процессы.

Если вы не имеете возможности посетить аптечный пункт по тем или иным причинам, то можно самостоятельно изготовить свечу в домашних условиях. Для приготовления используются простые и доступные материалы:

  • карандаш;
  • хлопчатобумажная или льняная ткань;
  • пчелиный воск или обычная свечка;
  • подсолнечное масло.

Нарезаем ткань полосками шириной 3-5см. и длинной равной длине карандаша. На водяной бане или сковороде растапливаем воск и опускаем в него полоски ткани. Карандаш смазывает растительным маслом. Когда полоски полностью пропитаются, плотно прикладываем их к карандашу и наматываем на него по спирали, не оставляя зазоров. Даем время получившимся свечкам остыть. После аккуратно вытаскиваем карандаш. Получаются полые восковые трубочки.

Удалением ушных пробок занимается врач – отоларинголог. Ушные пробки удаляются при помощи промывания. Такая процедура довольно быстрая и абсолютно безболезненная. Процесс проведения таков:

  1. В первую очередь в ухо закапывают слегка подогретые капли гидрокарбоната натрия и закрывают ухо ваткой на пару часов. Серная пробка под их действием размягчается и ее можно извлекать;
  2. Далее врач направляет вдоль стенки слухового прохода сильную струю воды, при помощи специального большого шприца. Вода и сама пробка стекают в подставленный к уху лоток;
  3. После проведенной процедуры, слуховой проход подсушивают ватными тампонами.

Вся процедура длиться пару минут. Выполнять такую процедуру самостоятельно ни в коем случае не советуется. Так как проведение процедуры не специалистом может повлечь за собой ряд неприятных осложнений, которые могут привести к понижению слуха, а также возможны приступы головокружения. Возможные осложнения:

  • повреждение барабанной перепонки;
  • травма слухового прохода;
  • повреждение цепи слуховых косточек.

Основные компоненты ушной серы — жиры, холестерин, ненасыщенные жирные кислоты и эфиры воска. Поэтому она не растворяется в воде, осуществляя естественную смазку кожи наружного слухового прохода, а также препятствуя его высыханию и защищая от попадания частиц пыли.

Кроме того, в состав ушной серы водят сульфаниламиды (подавляют рост болезнетворных микроорганизмов), лизоцим (

, разрушающий клеточные стенки

) и иммуноглобулины (клетки иммунной системы). Благодаря этим компонентам и кислой реакции (рН = 4-6) ушная сера защищает наружный слуховой проход от бактерий и грибков.

Пробка в ухе

То есть образование ушной серы — физиологический процесс, который необходим для защиты и нормальной работы органа слуха.

Наружный слуховой проход контактирует с внутренней частью височно-нижнечелюстного сустава. И благодаря его движениям во время разговора или жевания ушная сера продвигается от барабанной перепонки кнаружи.

Кроме того, кожа наружного слухового прохода растет со скоростью, равной подрастанию ногтей. Во время роста она двигается от барабанной перепонки кнаружи, сдвигая ушную серу к выходу. То есть, например, сера, прикрепленная к барабанной перепонке, сдвинется кнаружи самостоятельно в течение 3-4 месяцев.

Также в коже наружного слухового прохода имеются реснички, которые, совершая колебательные движения, продвигают ушную серу изнутри кнаружи.

Однако, к сожалению, нередко при воздействии некоторых факторов работа серных и сальных желез, а также механизм самоочищения нарушается.

Девушка чистит ухо палочкой

Удаление серных сгустков лучше доверить ЛОРу, только врач сможет оценить степень патологии, консистенцию массы, выбрать подходяший метод очищения ушного прохода.

Какие методы используют для удаления пробки:

  1. Для начала сгустки нужно размягчить – для этого на протяжении 2–4 дней трижды в сутки следует закапывать в ухо перекись водорода, специальные капли для растворения серы (церуменолитики).
  2. Промывание проводят при помощи специального шприца Жане для удаления сгустков – его особая конструкция позволяет избежать резкого впрыскивания жидкости. Шприц наполняют водой или физраствором, температура которой около 37 градусов. Струю направляют по стенке ушного прохода, голова при этом должна быть наклонена в противоположную от заложенного уха сторону. Взрослым при этом раковину оттягивают немного вниз, детям – немного назад и вниз. Через 2–3 минуту нужно поменять положение головы, врач удаляет серу стерильной ватой, в ухо на время вставляют ватный тампон, пропитанный борной кислотой.
  3. Сухой метод удаление используют при больших пробках, или же при нарушении целостности барабанной перепонки. Процедуру проводят при помощи аспиратора, который отсасывает под давлением сгусток. Или же используют зонд с крюком – им можно пробить и достать сгусток. Чтобы не поранить ткани, ход манипуляции контролируют через микроскоп.
Перекись водорода в ухе

Перекись водорода поможет размягчить ушную пробку

Важно!

Промывание противопоказано при диагностировании патологий барабанной перепонки, тугоухости, наличия в анамнезе хронического отита.

Самостоятельное удаление пробок для лечения детей категорически не подходит – неприятные ощущения часто свидетельствуют об инфекционном процессе, любое непрофессиональное вмешательство станет причиной развития осложнений.

Лекарственные средства

Данные снадобья помогут не только размягчить и растворить сгусток серы, но и избавиться от застарелых хронических отитов в домашних условиях.

Не стоит забывать, что применять методы по самостоятельному удалению серных скоплений следует в полной уверенности в том, что у вас не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление среднего уха.

Что же можно делать при пробке в ушах в домашних условиях:

  • половинку сырой луковицы натереть на мелкой терке, отжать сок (через чистую ткань), развести в тёплой кипяченой воде в пропорции 1:1 и капать в больное ухо 3 раза в день по 4 капли;
  • постное (или миндальное) масло слегка подогреть, капать в ухо по три капли утром и вечером. Для проведения данной процедуры лучше использовать пипетку;
  • сок сырого лука развести водкой, в пропорции 1:4, закапывать в ухо 2 раза в день по 2-3- капли;
  • закапывать в ухо раствор перекиси водорода (3%) три раза в день;
  • капать в ухо раствор пищевой соды (1:3) два раза в день;

Все эти процедуры необходимо проводить регулярно в течение 4-5 дней, после чего наполнить ванную водой и окунуться в неё с головой. Размягчённая пробка должна беспрепятственно выйти из ушной раковины.

Если же пробка не вышла сама, её нужно вымыть сильной струёй воды, применяя для этого небольшую резиновую грушу. Голову при проведении данной процедуры следует наклонить вбок над раковиной. Повторять промывания до полного очищения слухового канала от серных тромбов.

Иногда пробка в ухе оказывается слишком сухой и плотной, не поддающейся промыванию. Но и в этом случае удалить серные пробки в ушах самостоятельно можно с помощью 3-процентной перекиси водорода или тёплого вазелинового масла.

  1. Чтобы удалить пробку в ухе перекисью, нужно лечь набок и закапать минут на 15 в ухо несколько капель перекиси водорода, за это время пробка размокнет. Процесс сопровождается шипением, лёгким жжением, может пропасть слух, но всё это нормальные признаки, означающие, что пробка начала набухать. Если же ощущения окажутся слишком болезненными, то процедуру нужно немедленно прекратить и показаться специалисту.
  1. Если всё идёт хорошо, то после паузы следует перевернуться на другой бок – разжиженная пробка при этом вытечет наружу. Можно промывание повторить.

Перекись водорода можно заменить современными препаратами, специально разработанными для удаления из ушей серных пробок. В аптеках можно найти специальные капли для удаления серных пробок из ушей, например, «Ремо-Вакс» или «А-Церумен». Эти средства просты в употреблении, почти не имеют противопоказаний и могут применяться даже для детей.

Такое средство для удаления серных пробок в ушах нужно на 2-3 минуты закапать в ухо в указанной на упаковке дозировке. Попав внутрь, препарат не увеличивает в размерах пробку, а просто растворяет её. А остатки серы легко вымыть водой.

Этот народный метод удаления пробок в ушах в домашних условиях знают уже давно. Свечи для этой процедуры или фитоворонки можно самостоятельно сделать из воска, добавив туда прополис, лекарственные травы и эфирные масла. Таким образом они окажут противовоспалительное и успокаивающее действие, прогревают уши и обезболят процедуру. Свечи также улучшают кровообращение в районе ушного прохода, а это снимает напряжение, облегчает дыхание и улучшает сон.

Свечи для удаления серных пробок из ушей изготавливаются так:

  1. Возьмите простые карандаши или длинную кисточку, можно также выстрогать из дерева тонкий длинный конус. Сделайте поверхность гладкой (это обязательное условие, чтобы свеча лучше отходила от формы).
  2. Карандаш или конус смажьте маслом.
  3. Растопите пчелиный воск на водяной бане, добавьте к нему прополис и пару капель любого эфирного масла.
  4. Нарежьте льняную или х/б ткань на кусочки, пропитайте её воском и пока она горячая, наматывайте на карандаш или конус. У вас должна получиться некая воронка или трубочка.
  5. Когда воск окончательно остынет, аккуратно отделите фитосвечу от формы.

А можно купить уже готовые свечи в аптеке. Среди самых распространенных: фитосвечи Реамед, Релакс, Люкс, Аквамир, Доктор Вера, Диас, ИП Сержантов.

Терапевтический эффект свечей обусловлен оптимальным сочетанием между теплом от свечи и вакуумом, создающимся внутри ушной раковины при горении свечки (простыми словами, создается сила тяги, как в печке). Это позволяет смягчить серную пробку, и она постепенно будет продвигаться по слуховому проходу наружу.

Для этой процедуры подготовьте:

  • Ушные свечи и спички.
  • Салфетки, ватные палочки.
  • Вату.
  • Детский крем.
  • Вода.

Пользоваться ушными свечами несложно:

  1. Нужно наклонить набок голову.
  2. Смазать детским кремом ушную раковину, массируя и разогревая её таким способом.
  3. Прикрыть её мягкой бумажной салфеткой с отверстием посередине, чтобы оно совпадало со слуховым проходом.
  4. Приблизить к ушному проходу свечу, зажечь её с противоположного конца, позволить чуть погореть (свеча должна сгореть на 2/3).
  1. Затем свечу затушить в воде и убрать.
  2. Ушную раковину вытереть ватой и на несколько минут заткнуть тампоном.

Больно ли удалять серную пробку из уха? Если вы используете препараты для удаления серных пробок из ушей, то это абсолютно безболезненно. Отсутствует боль и при правильном промывании ушей или использовании свечей. А вот действие перекиси водорода может принести некий дискомфорт, иногда даже жжение.

Существует ряд фармацевтических препаратов для удаления серных пробок. Но применять их следует только после консультации с лечащим врачом!

Аква-Марис ото. Содержит 100%-ный изотонический раствор морской воды, флакон снабжен специальным наконечником. Чтобы удалить серную пробку, нужно наклонить голову на бок со стороны уха, в котором образовалась пробка, ввести в слуховой проход наконечник и в течение 1 секунды нажимать на верхнюю часть наконечника.

Аква-Марис ото рекомендуется применять для гигиены ушей при работы в условиях запыленности, людям, использующим слуховые аппараты. Противопоказан препарат при имеющихся повреждениях барабанной перепонки, воспалительных заболеваниях уха, неуточненной боли в ухе.

А-церумен. Капли, в состав которых входят вещества, способствующие растворению серной пробки. Следует наклонить голову на бок так, чтобы лекарство при закапывании не вытекало из уха, ввести препарат и сохранять такое положение в течение 2 минут. Затем наклонить голову в противоположную сторону.

Применять утром и вечером в течение 4 дней. А-церумен нельзя применять у детей до 2,5 лет, при наличии аллергических реакций на компоненты препараты, при воспалительных заболеваниях слухового аппарата, дефектах барабанной перепонки, болевом синдроме.

Ваксол. Спрей содержит 100%-ное оливковое масло. При наличии серной пробки рекомендуется производить по 1-2 аппликации в ухо до 5 дней. Перед введением оттянуть ушную раковину кверху и кзади для выпрямления слухового прохода, после введения препарата слегка помассировать область козелка.

Ремо-вакс. Комплексный препарат. Выпускается в виде капель и спрея. Действие его также направлено на растворение и выведение серной пробки. При применении капель голову наклонить на бок в здоровую сторону и ввести 10 капель раствора. Через 5-10 минут наклонить голову в противоположную сторону и удерживать в течение 1 минуты, пробка должна выйти.

При применении спрея нужно ввести 1-3 дозы в слуховой проход, затем слегка помассировать ухо. Действие препарата начинается через 20-60 минут. Процедура проводится 1 раз в день до 4-5 дней. Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях уха, наличии болей в ушах, повреждение барабанной перепонки, аллергические реакции на компоненты препарата.

Девушка плохо слышит

Серную пробку поможет удалить врач-отоларинголог. Есть несколько способов.

— Кюретаж. Лор может удалить серную пробку специальным крючком. Для проведения процедуры ушная раковина оттягивается кверху и кзади ( так выпрямляется наружный слуховой проход), и под контролем отоскопии пробка извлекается кюреткой. После проведения процедуры в ухо закладывается турунда, пропитанная местным ушным антисептиком на 15 минут.

— Удаление серной пробки может быть произведено с помощью специального шприца Жане. Это большой шприц объемом 100-150 мл. В него набирается теплый стерильный физиологический раствор, слабый раствор перманганата калия или раствор фурацилина. Голова пациента фиксируется, к уху подставляется лоток.

— Вакуум-аспирация. Пациенту в ухо вводится аспирационная трубка, включается аппарат. Серная пробка извлекается под воздействием отрицательного давления. После процедуры врач обязательно проводит отоскопию. Этот способ считается одним из наиболее безопасных, его возможно применять у пациентов с повреждениями барабанной перепонки.

Серную пробку можно удалить самостоятельно, но это допускается только в том случае, если вы полностью уверены, что нарушение слуха связано именно с данной проблемой и не сопровождается никакой сопутствующей патологией.

Как уже упоминалось выше, в случае снижения остроты слуха, необходимо обратиться к специалисту, так как только он может достоверно поставить диагноз. Все же существует множество народных способов для борьбы с серными пробками, но применять их следует только по согласованию с лечащим врачом.

— 50 мл воды подогреть, растворить 1 столовую ложку соды и добавить 3 капли глицерина, закапывать в ухо по 5-6 капель 4 раза в день до полного очищения уха.

Осложнения серной пробки

Болевой синдром. При образовании серной пробки пациента может беспокоит боль непосредственно в ухе, а также в затылочной области, в шее, плече, головная боль на стороне поражения. Это объясняется раздражением окончаний чувствительных нервных волокон, располагающихся на барабанной перепонке, которые иннервирут данные зоны.

Вегетативные реакции. Раздражение серной пробкой волокон вегетативной нервной системы может вызывать различные симптомы, которые иногда вводят в заблуждение врача. Вегетативная нервная система оказывает влияние на работу всех внутренних органов. Поэтому при воздействии серной пробки на нервные окончания данной системы пациента могут беспокоить учащенное сердцебиение, боли в области сердца, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, боли в животе, изжогу, тошноту, повышенное потоотделение, головные боли, головокружение. После удаления серной пробки симптомы перестают беспокоить пациента.

Отит. В тех случаях, когда серная пробка полностью перекрывает слуховой проход, между ней и барабанной перепонкой образуется небольшое пространство, которое может заполняться жидкостью. Это создает благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительного процесса и может вызывать наружный, средний или внутренний отит.

Кроме того, отит, в свою очередь, также может привести к различным осложнениям: стеноз наружного слухового прохода, перфорация барабанной перепонки (образование отверстия в барабанной перепонке), тимпаносклероз (рубцевание барабанной перепонки), вызвать спаечный процесс в среднем и внутреннем ухе, внутренний отит может привести к невриту слухового нерва, отогенному менингиту. Острые формы наружного, среднего и внутреннего отита нередко переходят в хроническую форму.

Профилактика

Для того, чтобы снизить вероятность образования серных пробок существуют несложные правила.

— Не стоит слишком часто проводить гигиену ушей, достаточно это сделать 1 раз в 7-10 дней. Нельзя использовать ватные палочки. Протрите слуховой проход влажным мизинцем.- Пациентам с гиперхолестеринемией необходимо контролировать и стараться поддерживать нормальный уровень липидов крови, соблюдать диету.

— Тем, кто работает в условиях повышенного шума, пыли можно пользоваться специальными защитными наушниками.- Тем, кто страдает хроническими кожными заболеваниями необходимо наблюдаться у специалиста дерматолога и соблюдать все рекомендации- Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями органов слуха, пользующиеся слуховыми аппаратами должны регулярно осматриваться отоларингологом.

Врач промывает ухо женщине

Итак, несмотря на многообразие способов и кажущуюся, на первый, взгляд простоту, удаление серной пробки может привести к серьезным осложнениям, которые могут обернуться хронической патологией, острой патологией, требующей неотложной помощи и даже утратой слуха. Поэтому при любых признаках нарушения слуха предпочтительнее обращаться к грамотному специалисту. Будьте здоровы!

Врач Горлач Ю.А.

Имеет важное значение для всех, но в особенности — для людей с повышенным риском накапливания серы в наружном слуховом проходе.

  • Очищайте ушную раковину и входное отверстие наружного слухового прохода при помощи тампона, смоченного в воде, не проникая в наружный слуховой проход.
  • Чтобы улучшить естественное отхождение серы возьмите в руки мочку уха и потяните ее несколько раз вниз. Такую «зарядку» рекомендуется проводить ежедневно в утренние часы.
  • При необходимости пользуйтесь ушными ватными палочками с ограничителем, но не слишком усердствуйте. Поскольку они достаточно хорошо очищают наружный слуховой проход от ушной серы, предотвращая глубокое проникновение в него. 
  • Если у вас имеется повышенный риск образования серной пробки (например, использование слуховых аппаратов или работа в запыленном помещении), для профилактики пользуйтесь средствами для церуменолизиса (например, Ремо-Ваксом).
  • Поддерживаете влажность воздуха в помещении не менее 40%, используя увлажнители.
  • Применяйте защитные беруши, работая в пыльном помещении.
  • Во время плавания в бассейне или открытом водоеме защищайте наружный слуховой проход от попадания воды: надевайте на голову шапочку либо используйте средства для защиты. Имеются специальные беруши для плавания: пропитанные воском тампоны, заглушки, защищающие от попадания воды или с водоотталкивающим эффектом.
  • При анатомическом строении наружного слухового прохода, склонного к образованию серной пробки, периодически посещайте врача-отоларинголога и выполняйте все его рекомендации.
  • Не следует пользоваться гигиеническими ватными палочками, проникая глубоко в наружный слуховой проход. Так как сера при этом заталкивается ближе к барабанной перепонке и утрамбовывается. Кроме того, имеется риск травмы барабанной перепонки, если во время процедуры случайно отвлечься на другое событие. Особенно страдают от этого маленькие дети, поскольку во время чистки они ерзают или вырываются из маминых рук. 
  • Не пользуйтесь для удаления серной пробки спичками, спицами, булавками или другими острыми предметами. Поскольку велик риск травмы барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.
  •  

  • Избегайте резких перепадов температуры окружающего воздуха. Например, в жару – переход с улицы в помещение, где работает кондиционер.
  • Не применяйте ушные восковые свечи для удаления серной пробки самостоятельно и без консультации с ЛОР врачом, поскольку можете себе навредить. Например, вызвать ожог барабанной перепонки или кожи наружного слухового прохода, а при наличии воспаления в наружном ухе усугубить течение заболевания.

Профилактические действия, предупреждающие образование серной пробки, очень важна для каждого. Особенное внимание профилактике нужно уделять людям с высоким риском накопления серы.

Чтобы предотвратить появление пробки, отоларингологи советуют следующие профилактические действия:

  1. Правильно ухаживать за ушами. Не использовать ватные палочки для чистки ушей. Регулярное мытье ушной раковины с мылом;
  2. Сократить время нахождения в загрязненной среде. В помещениях с большим количеством пыли и в слишком сухих помещениях;
  3. Здоровье ушейСвоевременно лечить заболевания органов слуха, височно-нижнечелюстного сустава и другие заболевания, которые ухудшают самопроизвольное удаление серы или повышают ее секрецию.

Выполняя простые профилактические действия, можно предупредить появление серных пробок в ушах, но если все же они образовались, вы можете воспользоваться одним из проверенных методов удаления в домашних условиях. Если не один из перечисленных способов вам не подходит, то следует обратиться к врачу отоларингологу за специализированной помощью.

Пузырек перекиси водорода

Чтобы исключить появление серных сгустков, следует придерживаться следующих правил:

  • не пользоваться для чистки ушей ватными палочками, они провоцируют травмы и образование серных пробок;
  • опасаться резких температурных перепадов, особенно в летнее время года. Ледяной воздух бытовых кондиционеров в помещении, куда попадает человек с 30-градусной уличной жары стимулирует ускоренную выработку ушной серы, а соединение серной слизи с пылью способствует формированию пробки;
  • мыть уши тёплой струёй воды хотя бы 1 раз в месяц. Голову при этом следует держать так, чтобы струя воды, направленная в ухо, выходила из него свободно. После промывания ушные раковины хорошо просушите;
  • следить за холестерином, не допускать его повышения;
  • закрывать уши во время купания в водоёмах. Для этого следует приобрести специальную шапочку, плотно облегающую голову ;
  • соблюдать гигиену. Протирать влажными ватными тампонами только наружную часть слухового прохода, не углубляясь в него;
  • следить за влажностью воздуха в квартире, она должна быть не менее 50-60%;
  • при работе на предприятиях с повышенной запылённостью носить беруши или наушники;
  • избегать переохлаждений, не пренебрегать головными уборами в холодное время года;

Соблюдение этих несложных правил поможет вам избежать столкновения с такой неприятностью как серная закупорка. В случае, если таковая проблема всё-таки появилась у вас в ухе, не стоит оттягивать визит к врачу во избежание осложнений. Ведь серная пробка не столь безобидна и может привести к полной потере слуха.

Общие рекомендации врачей

Имеются несколько способов: использование аптечных препаратов в домашних условиях, а также применение аппаратных методов в медицинском учреждении.

Пытаться самостоятельно удалять в домашних условиях серную пробку больших размеров и при наличии выраженных симптомов — бесполезно, да и не всегда безобидно. Поскольку можно случайно занести инфекцию, повредить барабанную перепонку либо кожу наружного слухового прохода.

Однако серные пробки небольшого размера можно удалять в домашних условиях, соблюдая осторожности. Причем необходимо применять аптечные средства (ушные капли), а не гигиенические ватные палочки. 

Потому что с их помощью ушная сера утрамбовывается и проталкивается ближе к барабанной перепонке. То есть серная пробка, наоборот, увеличивается в размерах.

Кроме того, такая глубокая очистка может нанести травму коже наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки (перфорация — нарушение целостности).

Применяются для безопасного и безболезненного удаления серной пробки в домашних условиях, а также с целью профилактики ее образования. Кроме того, ушные капли используются, как подготовительный этап перед удалением серной пробки ЛОР врачом.

Они способствуют растворению серной пробки в слуховом проходе, благодаря чему она легко удаляется. Данная методика носит название церуменолизис.  

Примечательно, что при церуменолизисе сама пробка не набухает, поэтому неприятные ощущения в ухе, как правило, не возникают.  

Препарат Форма выпуска Способ применения
А-Церумен Во флаконах-капельницах по 2 мл Для удаления серной пробки закапывают 1 мл раствора (пол флакона-капельницы) в наружный слуховой проход, спустя одну минуту его очищают. Процедура проводится дважды в день на протяжении 3-4 дней.
Для профилактики образования серных пробок (например, у больных, использующих слуховой аппарат) закапывается раствор по 1 мл в каждый слуховой проход дважды в месяц.
Ремо-Вакс Во флаконах по 10 мл с пластиковым дозатором Для удаления серной пробки закапывают от 10 до 20 капель раствора в наружный слуховой проход больного уха, спустя 20-60 минут его удаляют. Процедура проводится ежедневно на протяжении 3-4 дней.
Для профилактики образования серных пробок препарат используется один раз в две недели.

Вначале подогрейте капли до температуры тела либо 37°С. Для этого подержите флакон с раствором в сжатой ладони от 5-10 минут либо подогрейте на водяной бане.

Затем ложитесь на бок либо наклоните голову в противоположную сторону больному уху. Далее закапайте раствор в наружный слуховой проход больного уха по задней или верхней стенке (не по центру!), чтобы избежать образования воздушной пробки.

Спустя время, положенное по инструкции, перевернитесь на другой бок или наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы вытек раствор. Затем промойте наружный слуховой проход теплой водой или 0,9% физиологическим раствором.

  • При дефекте (нарушении целостности) барабанной перепонки.
  • Если у больного имеется хронический отит либо в прошлом он перенес гнойный отит.
  • А-Церумен противопоказан для применения у детей до 2,5 лет.
На заметку!

  • Капли перед использованием нагреваются, чтобы не вызвать раздражение лабиринта внутреннего уха, в котором находится вестибулярный аппарат (отвечает за равновесие человека при перемещении в пространстве). Проявления — тошнота, рвота и сильное головокружение.
  • Даже если вы уверенны, что удалили серную пробку, все равно обратитесь к врачу-отоларингологу за консультацией. Возможно, в наружном слуховом походе остались частички серной пробки либо симптомы (заложенность уха, понижение слуха) связанны с другим заболеванием.

Известно, что удалить пробку в ухе в домашних условиях можно с помощью промывания. Это самый распространённый способ, в том числе и для детей.

Разные капли

Ушной проход промывают раствором фурацилина или даже чуть тёплой водопроводной водой (холодная может вызвать неприятное чувство, а иногда и потерю сознания). В клинике промывание проводится с помощью шприца Жане, но его размер может напугать ребёнка, поэтому дома можно взять обычный шприц на 20 мл без иголки.

  1. Перед тем как удалить серную пробку из уха ребенка, его голову нужно наклонить набок и растянуть мочку уха, чтобы промывочный раствор легче циркулировал по проходу. Только у крошек нужно тянуть назад и вниз, а у более старших – вверх и вниз.
  2. Голову нужно надёжно зафиксировать, чтобы ребёнок не дёрнулся, ведь даже пластмасса может легко повредить кожу уха.
  3. Затем в ушной проход нужно под напором вводить раствор, чтобы он вымывал пробку.
  4. После 3-4 впрыскиваний ушную раковину нужно промокнуть полотенцем и заткнуть ватным тампоном на четверть часа.

Методы удаления пробки в домашних условиях

Если нет невозможности посещения врача, стоит воспользоваться одним из народных проверенных временем методов лечения пробки в ухе. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Это самый простой и безопасный метод, которым может воспользоваться каждый в домашних условиях. Для предотвращения химического ожога используют трех процентную перекись. Человека укладывают на бок и закапывают в больное ухо пару капель вещества. Если после этого в ухе появляется шипение и возникает слабое жжение, то не стоит прерывать процедуру, так как это обычная реакция на перекись.

В таком положении следует лежать от 10 до 15мин., после чего нужно перелечь на другой бок, для того чтобы из уха вытекла перекись и растворившиеся части пробки. В случае если больной ощущает сильное жжение, то процедуру следует немедленно прекратить и обязательно обратиться к врачу.

Специализированные медицинские препараты быстро растворяют ушную пробку. Наиболее популярными из них являются Ремо-Вакс и А-Церумен. Такие капли безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний, как для взрослых, так и для детей.

Применение очень простое: закапываем необходимое количество вещества (дозировку можно узнать, прочитав инструкцию) в ухо, ждем несколько минут, а далее физ. раствором удаляем остатки пробки.

Этот метод удаления не популярен, так как малоэффективен для удаления размякшей от воды пробки. Существует несколько методов продувки ушей, но в домашних условиях безопаснее и проще воспользоваться методом Вальсальвы.

Для удаления нужно набрать как можно больше воздуха в легкие и задержать дыхание. Далее закрываем рот и нос руками и с усилием стараемся выдохнуть. Так как воздух не может выйти, он через евстахиеву трубу поступает в полость барабанной перепонки и возможно вытеснение пробки.

Еще одним распространенным способом удаления пробок являются ушные свечи. Помимо удаления они оказывают прогревающее, обезболивающее и противовоспалительные действия.

Девушке вставили трубку в нос

Терапевтическое действие заключается в сочетании тепла и вакуума, что обеспечивает размягчение пробки и вытягивает ее из уха. Последовательность проведения процедуры:

  1. Ушные свечиУшную раковину следует помассировать;
  2. Укладываем голову на подушку и накрываем ухо салфеткой с заранее проделанным в ней отверстием;
  3. Нижнюю часть свечи прислоняем к уху, а верх поджигаем;
  4. Когда свеча догорит до указанного на ней уровня ее нужно извлечь и потушить;
  5. Ухо следует очистить при помощи ватных палочек и закрыть тампоном на 10-15 мин.

Да, можно применять 3% перекись водорода. Тогда как использование более высокого процента раствора противопоказанно, поскольку он вызывает химический ожог кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Контактируя с тканями, перекись распадается на молекулярный кислород и воду. При этом кислород окисляет ткани (в данном случае — серную пробку), образуя пену, которая механически очищает наружный слуховой проход.

Причем следует помнить, что перекись водорода приводит к разбуханию серной пробки, поэтому заложенность уха и понижение слуха усиливается. Однако после очищения наружного слухового прохода симптомы исчезают.

Вначале подогрейте перекись водорода на водяной бане до 37°С.

Затем ложитесь на бок, противоположный больному уху, либо наклоните голову на здоровую сторону. Далее закапайте при помощи пипетки не менее 10-15 капель перекиси водорода (примерно — пол пипетки) по задней или верхней стенке наружного слухового прохода больного уха. При этом появляются неприятные ощущения в ухе и слышно шипение.

Спустя 5-10 минут перевернитесь на другой бок либо наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы перекись водорода с частичками серной пробки вытекла. Затем из ушной раковины удалите при помощи тампона остатки перекиси водорода, не проникая в наружный слуховой проход.

Процедуру повторяйте 4-6 раз в день в течение 3-5 суток. Обычно симптомы серной пробки исчезают, а слух восстанавливается.

Однако после самостоятельного удаления серной пробки необходима консультация ЛОР врача, который визуально осмотрит наружный слуховой.

  • При наличии дефекта в барабанной перепонке.
  • Если больной в прошлом перенес гнойный отит или в настоящее время страдает от хронического отита.

Перекисью водорода следует пользоваться осторожно, поскольку она может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки. Поэтому если во время процедуры появляется выраженное жжение и боль в ухе, прекратите ее проведение и обязательно обратитесь к ЛОР врачу.

Вымывание (ирригация) — наиболее распространенный и эффективный способ удаления серной пробки врачом-отоларингологом.

Тогда как самостоятельно в домашних условиях удалять серную пробку при помощи промывания не рекомендуется. Поскольку велика вероятность повреждения барабанной перепонки и/или кожи наружного слухового прохода. 

Лекарство от пробки в ушах

Если серная пробка мягкая, то промывание осуществляется без предварительной подготовки.

Когда серная пробка сухая, необходимо ее предварительно размягчить. С этой целью в наружный слуховой проход больного уха закапывается 5-6 раз в день по пол пипетки 3% перекиси водорода на протяжении 2-3 дней. Либо применяются средства для церуменолизиса согласно инструкции.

Для промывания наружного слухового прохода используется вода либо любой раствор наружного антисептика (например, фурацилина), которые подогреваются до 37°С.

  • При помощи шприца Жане, вместимость которого составляет 100-200 мл.  
    Во время процедуры врач подает струю воды под повышенным давлением в наружный слуховой проход по направлению к барабанной перепонке. Благодаря чему отходят с места прикрепления частички серной пробки. Затем вода вытекает в лоток через выходное отверстие наружного слухового прохода.
    Однако шприц Жане способен создать давление до 10 атмосфер. Тогда как барабанная перепонка выдерживает лишь 2 атмосферы. Поэтому успех проведения процедуры во многом зависит от профессионализма врача.
  • Используется электронный ирригатор (Propluse 4-го поколения) — новая методика, которая нашла широкое применение.  
    Эффективность процедуры основана на импульсном характере подачи струи, а также возможности регулировать ее напор. Благодаря чему обеспечивается полное, безболезненное и безопасное удаление серной пробки.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация) — результат травмы или перенесенной инфекции.
  • Наличие острого или хронического среднего отита.
  • Перенесенный в прошлом гнойный средний отит.

Поскольку в этих случаях попадание воды в полость среднего уха может привести к обострению хронического воспалительного процесса.

Основные аппаратные помощники врача-отоларинголога — медицинский аспиратор и электронный ирригатор для промывания полости наружного уха. Они могут как входить в комплектацию ЛОР кабинета или ЛОР комбайна (установка, включающая в себя все необходимое для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов), так и по отдельности находиться в кабинете врача-отоларинголога.

Название аппарата Как устроен Принцип работы Как применяют
Медицинский аспиратор (электроотсос)
Существуют различные модели, отличающиеся по мощности, размеру и мобильности (переносные или стационарные).
  • Емкость для сбора секрета (отделяемого)
  • Аспирационные трубки различных диаметров для отсоса секрета (серной пробки)
  • Установка для создания вакуума
  • Возможность регулировать мощность вакуума (ножная или ручная)
  • Встроенный клапан для защиты от перенаполнения емкости
  • Электропитание от сети или аккумулятора
  • Элемент, фильтрующий выходящий воздух — защита от распространения инфекции
Вакуумная установка создает отрицательное давление в полости наружного уха (ниже атмосферного). Благодаря чему отсасывается серная пробка частями или целиком. Вначале дезинфицируют емкость для сбора секрета и аспирационную трубку согласно инструкции (например, при помощи хлорных таблеток).
Затем врач вводит в наружный слуховой проход аспирационную трубку подходящего диаметра. Далее доктор включает аппарат и начинает выполнение манипуляции.
Электронный ирригатор (ProPulse)
  • Электропитание от сети или аккумулятора
  • Регулировка давления и расхода воды/раствора антисептика
  • Встроенный компрессор и ручка для его регулировки
  • Ножной переключатель для управления начала и блокировки подачи воды
  • Одноразовые ушные насадки
  • Контейнер для воды
  • Шланг высокого давления
  • Лопатки для удаления ушной серы
  • Водоотталкивающие накидки
Серная пробка удаляется благодаря струе воды, которая имеет регулируемый импульсный характер. Что обеспечивает быстрое и безболезненное проведение процедуры. Вначале аппарат дезинфицируют при помощи хлорных таблеток согласно инструкции.
Затем врач набирает около 700 мл теплой воды (37°С) в резервуар. Потом новую насадку опускает в кольцо на ручке аппарата и надежно крепит в ячейке.
Далее врач включает аппарат, устанавливая регулятор давления на минимальную позицию. Затем приступает к выполнению процедуры.

Если у вас появились симптомы закупоривания, вам нужно обратиться к лору чтобы провести профессиональное удаление серной пробки. Лечащий врач, используя специальные инструменты, довольно быстро сможет промыть засор и достать скопление секрета из слухового прохода, он даст рекомендации по уходу после процедуры.

Не всегда мы можем попасть вовремя к врачу, чтобы почистить проходы от пробок. Если вы оказались в такой ситуации, можно попробовать устранить проблему дома самостоятельно. Есть несколько способов, как удалить серную пробку из уха. Важно, проводя подобные процедуры, не навредить органам слуха:

  • Не пытайтесь избавиться от серных пробок ватными палочками, спичками и лопаточками. Действуя подобным образом, вы только протолкнете «засор» в сторону барабанной перепонки и рискуете перфорировать ее.
  • Прежде чем заниматься удалением пробки из ушей, убедитесь, что, помимо нее, у вас нет иных проблем с органами слуха: отита, фурункулов в наружном отделе и экземы.
Adblock
detector