Склероз

Операция роботом да винчи раке простаты

Симптомы рака предстательной железы

Предстательная железа – это часть мужской репродуктивной системы, которая располагается под мочевым пузырем у передней части прямой кишки в малом тазу. Ее нормальный размер примерно равен грецкому ореху. В случае своего увеличения, предстательная железа начинает сдавливать уретру и мешает нормальному току мочи.

Самыми распространенными заболеваниями являются простатит (воспаление предстательной железы) и ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). ДГПЖ ранее ошибочно называли «аденомой простаты». Это заболевание довольно распространено среди мужчин, а его частота увеличивается с возрастом.

Важно знать, что рак предстательной железы развивается из других клеток, поэтому ДГПЖ не переродится в злокачественную опухоль!

Тем не менее, наличие ДГПЖ или простатита отнюдь не отменяет вероятность появления рака предстательной железы.

Разумеется, никогда нельзя исключать индивидуальные случаи и примеры, но если говорить в целом, то исследования зафиксировали следующие самые распространенные факторы риска:

  • Возраст старше 65 лет. Данное заболевание очень редко встречается у мужчин до 45 лет.
  • Наследственность. Риск заболевания возрастает в два раза, если рак предстательной железы был зафиксирован у ближнего родственника (брат, отец). Если данное заболевание было зафиксировано сразу у двух родственников, то риск увеличивается сразу в 5 раз.
  • Этническая принадлежность. Доказано, что рак предстательной железы чаще всего встречается у представителей негроидной расы.

По частоте смертей от онкологических заболеваний среди мужчин рак предстательной железы занимает второе место.

Стоит знать, что довольно долгое время рак предстательной железы никак себя не проявляет, а первые симптомы появляются уже после увеличения опухоли.

Основные симптомы рака предстательной железы:

  • проблемы с мочеиспусканием (непросто начать и прекратить мочеиспускание)
  • неприятные ощущения и боль при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • нарушение эрекции
  • появление крови в моче
  • постоянные боли в области бедер и таза

Важно знать, что данные симптомы далеко не всегда говорят именно о наличии рака предстательной железы, это могут быть совершенно другие заболевания. Но обязательно нужно обратиться к врачу при появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов.

Технические характеристики

Операция роботом да винчи раке простаты

По сути, используемое оборудование – это робот-манипулятор. Хирург находится за пультом управления, а по другую сторону – пациент.

На секунду вернемся в далекий 1959 год. Большим прогрессом стало изобретение первого промышленного робота-манипулятора. Его сделал изобретатель – самоучка из США Джордж Девол. Вес робота составлял 2 тонны, а точность его действий была равна 0,254 мм.

Сегодняшний робот Да Винчи весит «всего» половину тонны и производится компанией Intuitive Surgical серийно. Он состоит из двух частей: одна из которых предназначена для врача хирурга, а вторая выполняет саму операцию при помощи четырех «рук». У каждой руки свое предназначение.

Видеокамера управляется специальными джойстиками и передает трехмерное изображение с многократным увеличением.

Высокие характеристики робота Да Винчи:

  • Высокая точность наведения и управляемость, податливость руке хирурга и улучшенная сноровка;
  • В операционной зоне работают сразу четыре «руки», каждая из которых может изгибаться под прямым углом и имеет семь степеней свободы, больше чем человеческая кисть;
  • Джойстики управления оснащены системой подавления тремора;
  • Безупречная эргономика;
  • Тщательно разработанное рабочее место хирурга максимально комфортно и снижает риск усталости врача;
  • Возможность оперировать пациентов с ожирением. Для этого имеется дополнительная механическая сила;
  • Высокая безопасность всех участников операции;
  • Консоль хирурга имеет различные эргономические настройки, за пультом могут работать два специалиста сразу;
  • Можно подключить необходимое диагностическое оборудование дополнительно;
  • Возможность ежедневного оттачивания навыков работы с Да Винчи в виртуальном пространстве благодаря встроенному обучающему симулятору.

Университетский уровень лечения рака простаты с применением робота Да Винчи

Простата центр является академической клиникой университета города Мюнстер. Клинику прославил возглавивший ее профессор с мировым именем — профессор Трусс. Он собрал вокруг себя специалистов высочайшего уровня подготовки в онкологической специализации.

Уже более 7 лет клиника входит в пятерку лучших урологических клиник Германии. Что особенно важно для пациентов с диагнозом рак простаты — данное заболевание в клинике считается неотложным, что гарантирует пациенту скорейшее проведение операции, без долгих ожиданий и очередей.

Стоимость лечения в Германии по поводу диагноза рак простаты в клинике Простата Центр Дортмунд составляет 15 950 евро. Сюда включены абсолютно все медицинские и организационно — лечебные и восстановительные мероприятия.

в Москве: 7 (495) 6621326 ,(круглосуточно, на русском языке)

в Германии: 49 152 31930411(на русском, немецком языках)

Сегодня с помощью роботизированной системы проводятся операции на органах мужской и женской репродуктивной систем, сердце, почках, уретре и мочеточниках, легких, пищеводе и желудке, головном мозге, щитовидной железе, лор-органах, кишечнике. Более подробно о вмешательстве на некоторых органах мы поговорим ниже.

Опухоли предстательной железы

У большей части мужчин от 50 лет встречаются признаки ДГПЖ, а в случае с мужчинами старше 80, частота возникновения симптомов составляет 90%. Что касается злокачественных новообразований, то наиболее распространенным является аденокарцинома. Она развивается из эпителиальных клеток желез предстательной железы.

Преимущества простатэктомии Да Винчи

Главными преимуществами простатэктомии Да Винчи перед традиционным хирургическим вмешательством являются:— большая вероятность сохранения потенции,— большая вероятность полного восстановления функции удержания мочи,— минимальная боль после операции и возобновление нормальной ежедневной активности в течение первых суток после операции,— минимальная кровопотеря и уменьшение необходимости переливания крови после операции,— ювелирная точность выполнения операции, маленькие шрамы после лапороскопических проколов вместо послеоперационных швов,— быстрая реабилитация, короткое пребывание в клинике (пациента обычно выписывают после 5-7 дней),

Первое, с чем приходится столкнуться пациентам, которые принимают решение об операции на роботе Да Винчи – это страх, что доступ к телу будет иметь не живой человек, а машина. Страх перед чем-то новым, не привычным. Любой человек волнуется перед операцией, но есть и разумные преимущества метода роботизированной хирургии:

  • Меньшая вероятность лишиться эрекции (импотенция) при операциях на простате;
  • Значительно снижается риск послеоперационного недержания мочи, большинство пациентов сохраняет эту функцию, как и до операции;
  • Послеоперационная боль минимальная;
  • Кровопотеря незначительная, вероятность переливания донорской крови сведена к минимуму;
  • Возможность вернуться к привычной ежедневной активности уже в течение суток;
  • Короткий период пребывания в стационаре;
  • Минимум косметических дефектов в связи с крошечными разрезами.

Операция роботом да винчи раке простаты

Наиболее наглядный пример, когда вместо открытой полостной операции может быть использован робот Да Винчи – локализованный рак предстательной железы. Это идеальный случай, где преимущества метода неоспоримы, а наблюдаемый результат – наилучший.

Теперь настала очередь недостатков. Прежде хочется отметить, что недостатки, о которых можно было слышать ранее, в том числе на просторах интернета, уже исправлены, доработаны или вовсе отсутствуют. Мы поговорим о недостатках современного оборудования:

  • Дороговизна как для пациента, так и для стационара. Не все могут себе позволить установку и обслуживание этого сложного аппарата;

Так, например, в США один Да Винчи стоит около 2 млн долларов, а его содержание обходится в несколько сотен тысяч долларов в год.

  • Доступность – робот есть не везде, и до нее иногда нужно добираться на значительные расстояния;
  • Небольшое количество опытных хирургов, способных работать с Да Винчи;
  • Не все пациенты довольны результатом. Жалобы чаще связаны с квалификацией специалиста, проводящего операцию. Также в некоторых случаях хирургической патологии роботизированная операция показывает те же осложнения, что и лапароскопическая, т.е. ничем не лучше, а только дороже;
  • Специалисты также упоминают о некоторых недостатках робота, говоря, что оборудование еще не совершенно. В частности, отсутствует тактильная обратная связь, что так важно для хирурга при работе с тканями организма. Однако все участники процесса соглашаются, что недостатки с лихвой перекрываются достоинствами.

Отзывы пациентов

Мы приведем здесь выдержки реальных историй пациентов с раком простаты, которые поделились своими впечатлениями после операции на роботизированной оборудовании Да Винчи.

  • Мужчина, 52 года. Робот Да Винчи, как оказалось, стоит несколько дороже, чем обычная операция, но явные преимущества этого метода заставили меня решиться на простатэктомию. Хирург гарантировал, что проблем с мочеиспусканием не будет, чего я, кстати, очень боялся. И что сохранится потенция… Очнулся после наркоза в своей палате, немного тошнило и чувствовалась слабость. Об этих последствиях наркоза меня предупреждали. Рядом были медсестра и врач, который проводил операцию. На второй день я уже ходил по коридору стационара и познакомился с таким же, как я пациентом. На десятый день я уже был дома. Единственное напоминание о болезни – это небольшие шрамы внизу живота. Интимные отношения с супругой никак не пострадали, недержания мочи нет, и я уже потихоньку занимаюсь в спортзале, как и раньше. Единственное, что изменилось в моей жизни, это взгляд на нее. Решил вплотную заняться своим здоровьем. Бросаю курить, не пью больше пива и предпочитаю домашнюю кухню уличному фаст-фуду.
  • Мужчина, 64 года. Мне проводили роботом радикальную простатэктомию в Москве. Операция длилась чуть меньше полутора часов и завершилась успешно. Через несколько дней уже был дома. Все анализы спустя год, гистология и морфологическое заключение, показали, что опухоль была полностью удалена. Кстати, нервные окончания удалось сохранить, это было очень приятным бонусом! Так что я все чувствую и могу не отказывать себе в полноценной половой жизни.
  • Мужчина, 41 год. Несколько часов под наркозом. Пришел в себя. Понимаю, что операция завершилась, ощущаются небольшие боли в животе. Слабость одолевала, и я проспал еще, не знаю сколько. Вечером меня разбудили и уже помогли встать с кровати. Не ожидал, что так быстро буду на ногах! Больно, но возможно. И катетер мешал. Но зато обслуживать я уже мог себя сам. С Божьей помощью со мной сотворили такое чудо! С каждым днем чувствовал себя заметно лучше и крепче. На третий день гулял в парке рядом со стационаром, погода была хорошая. Анализы брали у меня каждый день и говорили, что все идет в штатном режиме, без осложнений. После снятия катетера начались проблемы с недержанием. Честно, испугался. Помогли упражнения Кегеля с инструктором клиники. На восьмой день была готова биопсия, которая показала, что все прошло успешно. Был выписан домой. Сейчас каждый квартал прохожу обследования. Пока все хорошо.
  • Мужчина, 56 лет. После того как ПСА вырос с 1,5 до 5,7, меня направили на детальное обследование. По итогам выбор встал между брахитерапией и операцией. Открытая операция меня совсем не устраивала, в связи с перспективой всю жизнь проходить с катетером. Мне всего лишь 56 лет, и я хотел полноценно жить дальше, не говоря уж о мужском достоинстве. Я стал искать информацию в интернете и нашел про Да Винчи. Мне было важно найти клинику, где оперирует врач с большим опытом работы и на моей Родине. Помогли найти в Москве. Все прошло хорошо. Правда, перед операцией мне пришлось снизить свой холестерин, чтобы все прошло успешно. Опухоль оказалась в капсуле, как сказали доктора «вовремя обратился». Так что теперь, спустя полтора года могу с уверенностью сказать, что я здоров по части мужского здоровья!

Полезная информация

Получить самую актуальную информацию по медицинским центрам, оборудованными роботом Да Винчи и специалистам, можно, написав нам в форму обратной связи или позвонив по телефону: 7 (910) 433-10-10.

Вероятность поломки робота во время операции ничтожно мала. Даже, если такое вдруг произойдет, оборудование просто остановится. А операция успешно будет завершена самим хирургом лапароскопическим или открытым методом. Вот почему за пультом Да Винчи может сидеть только высококвалифированный врач, обладающий навыками успешных операций открытым, лапароскопическим и робот-ассистируемым доступом.

Это хирургическое лечение с минимальным числом повреждения человеческого организма. Доступ обеспечивается лапароскопической аппаратурой. Да Винчи – это тоже лапароскопическая хирургия, только с улучшенной визуализацией. Используется 3D HD видео изображение, что обеспечивает точность и высокий контроль, и крошечные инструменты, которые могут сгибаться и поворачиваться даже больше, чем человеческая рука.

Операцию проводит врач. Робот Да Винчи не обладает интеллектом и находится под полным контролем опытного хирурга.

Реабилитация составляет около 7 дней.

Наркоз используется общий.

Доступ осуществляется через небольшие проколы (12 мм).

Остались еще вопросы? Напишите нам!

Знаковые операции с использованием робота Да Винчи

Хотя робот Да Винчи был первоначально разработан для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, постепенно врачи начали использовать робота для других областей. Урология постепенно стала одной из самых частых сфер применения этого чудо-аппарата. Немаловажная заслуга в этом принадлежит французским специалистам.

Простатэктомия-Да-Винчи-в-лечении-рака-простаты

У робота Да Винчи существует множество плюсов, которые делают это изобретение очень нужным и полезным.

Как уже говорилось выше, робот сейчас активно используется в самых разных областях хирургии.

По словам своего создателя, данная роботизированная система называется именно «Да Винчи» отчасти потому, что «исследования анатомии человека от Леонардо да Винчи в конечном итоге привели к созданию первого известного в истории робота».

Швы теперь можно делать, как хочется, а не как получается (что часто бывало в начале экспериментальных операций по лапароскопии), они теперь более точные, что дает анатомически более удовлетворительный результат.

Благодаря трехмерному зрению, устойчивости оптики и инструментов, для хирурга стали возможными интраабдоминальные микрохирургические движения.

Операция роботом да винчи раке простаты

Для пациента робототехника приносит все преимущества традиционной и лапароскопической хирургии (небольшие шрамы, уменьшение боли, скорейшее возвращение к активной жизни). Результат операции также значительно улучшился из-за повышенной точности движений.

Но нужно знать, что роботизированная хирургия требует очень высокого уровня квалификации специалиста сразу в двух областях.

Первое – использование робота, так как доктор не прикасается к пациенту и теряет чувство оперирования, поэтому, чтобы качественно оперировать, нужна квалификация и опыт.

Второе – если робот сломается во время операции, доктор должен будет все это закончить при помощи лапароскопии. То есть, фактически, специалисту нужна двойная квалификация: в области робота Да Винчи и лапароскопии. Кстати, лапароскопию придумали именно во Франции.

Ноябрь 2008 года: Да Винчи используется для лечения рака языка;

Декабрь 2008: первая ресинхронизация сердца во Франции с роботом Да Винчи в университетской больнице Лиможа;

25 сентября 2009 года: Да Винчи используется для полного удаления щитовидной железы в CHU Nîmes;

Начало 2010 года: Да Винчи используется в университетской больнице Нанси для лечения опухоли грудной клетки у 5-летнего ребенка;

19 июля 2010 года: Да Винчи используется для выполнения первой трансоральной полной ларингэктомии во Франции (и четвертой в мире) в Европейской больнице Жоржа-Помпиду;

27 сентября 2010 года: Да Винчи используется для первой в мире минимально инвазивной трансплантации поджелудочной железы в больнице Университета Пизы;

Май 2011 года: Да Винчи впервые используется для выполнения вагинальной абляции матки в Лилле;

Октябрь 2011: европейская премьера в неонатальной роботизированной хирургии доктора Фуркада и его команды в больнице Университета Лиможа;

9 июля 2015 года: мировая премьера в больнице Тулузского университета. «Нефрэктомия – трансплантация почки», проделанная полностью роботизированным способом с экстракцией и внедрением трансплантата вагинально. Операция, задуманная и координируемая доктором Федерико Саллусто, хирургом, ответственным за программу трансплантации почек. Операция была разработана и проведена доктором Николасом Думерком, экспертом в урологических роботизированных операциях.

В среду, 21 февраля 2018 года, хирурги из Института Густава Русси смогли удалить опухоль, расположенную в носу 28-летнего мужчины.

Обычная стоимость операции не дороже, чем классическая или эндоскопическая простатэктомия (удаление простаты при раке предстательной железы ) — иногда клиники «искусственно» завышают стоимость операции на раке простаты с применением Робота Да Винчи с целью окупить дорогое оборудование.

Каждая вторая операция удаления рака простаты в Германии проводится с помощью Робота Да Винчи. Стоимость составляет около 18500 евро. Возможно проведение акций, при которых стоимость операции заметно снижается.

Простатэктомия с помощью робота Да Винчи проводится не скальпелем, а точными инструментами, размер которых составляет несколько миллиметров. Чтобы добраться до простаты, в нижней области живота делаются 5 маленьких проколов размером меньше сантиметра.

В эти проколы вводятся 3 операционных инструмента и 2 трубки с крошечными видеокамерами, которые служат глазами хирурга. Эти камеры создают трёхмерное изображение с увеличением в 15-20 раз, что увеличивает точность движений хирурга и уменьшает вероятность осложнений после операции.

Кроме того, операционные инструменты могут поворачиваться в разные стороны под углом в 90° градусов, благодаря чему они имеют такую же маневренность, что и человеческая рука. Руки робота копируют движение рук врача с абсолютной точностью и скурпулёзностью.

И в заключение

Сейчас в России создаются аналоги американского Да Винчи. И уже к 2020 году 400 таких роботов-манипуляторов смогут проводить операции в рамках системы обязательного медицинского страхования. А пока пять прототипов ожидают клинические испытания на животных.

Планируется, что уже через полсотни операций робот «научится» доводить иголку на 5-7 градусов, если он «почувствует», что хирург не довел ее. Рассматривается также применение роботом лазерных технологий.

Стоимость российского аналога будет значительно меньше – 600 тысяч рублей против $3 млн. за Да Винчи.

Специалисты Компании «Русский доктор» располагают самой актуальной информацией о роботизированной хирургии в России. Мы помогаем своим пациентам получить лучшее лечение. Позвоните нам или заполните форму на сайте для записи к ведущим специалистам в своей области.

С пожеланиями здоровья,

Ваш «Русский доктор»

Лечение рака простаты у доктора Гетты

Развитие роботизированного лечения рака предстательной железы привело к самому настоящему буму продаж робота. К примеру, в Северной Америке один робот продавался каждые 1,5 дня во второй половине 2008 года.

И хотя сама система была разработана в США, первые роботизированные простатэктомии были выполнены во Франции в 2000 году.

Именно тогда команда профессора Аббу из больницы Анри-Мондора в регионе Парижа выполнила первую роботизированную глобальную простатэктомию с использованием робота Да Винчи.

На тот момент в Соединенных Штатах практика роботизированной простаэктомии была гораздо менее развита, а после французского опыта робототехника позволила многим хирургах перейти непосредственно от открытой операции к операции с помощью роботов.

Помимо этого, робот также используется во многих других урологических вмешательствах.

Робот Да Винчи предотвращает эффект дрогнувшей руки, он делает его попросту невозможным. Но, наверное, самое большое преимущество – это уменьшение последствий операции. При обычной операции очень часто мужчины страдают от недержания молчи и испытывают проблемы с эрекцией. Но робот помогает этого избежать благодаря миниинвазивности и точности.

Если вас интересует лечение рака простаты у одного из лучших специалистов мира, мы рекомендуем вам обратиться к доктору Гетта. Это не просто однофамилец известного на весь мир музыканта Давида Гетты, но и один из лучших урологов во всем мире. Именно к этому специалисту обращаются с заявками на лечение бизнесмены и шейхи, именно к нему так сложно попасть на прием.

Операция роботом да винчи раке простаты

Но если вы обратитесь в Medifrance Solution, мы сможем договориться и устроить для вас качественное лечение по разумным ценам, после которого восстановится эрекция, пропадут проблемы с мочеиспусканием, а вы вновь почувствуете себя молодым и сильным.

А что выберете вы: снова стать здоровым или сэкономить и мучиться дальше?

Успешное проведение операций по удалению простаты с помощью робота Да Винчи требует огромного опыта работы с роботом Да Винчи и хирургического таланта. Кроме того, приобретение робота Да Винчи стоит огромных денег, и для каждой операции используется разовый набор инструментов стоимостью в несколько тысяч евро. Именно поэтому простатэктомию с помощью робота Да Винчи делают в очень небольшом количестве специализированных клиник.

Робот Да Винчи был изобретён в Соединённых Штатах для особенно точных операций в области кардиологии. Для лечения рака простаты робот Да Винчи впервые применили в Германии. В Германии же находится крупнейшая европейская клиника в области лечения заболеваний простаты — Европейский Центр Простаты в городе Гронау возле Дюссельдорфа.

Читайте подробнее о лечении рака простаты в Германии

Задайте вопрос о простатэктомии Да Винчи доктору Витту

Особенности последней модели – Да Винчи Xi

Четвертое поколение робота Да Винчи – это последняя, просто фантастическая модель Да Винчи Xi, у которой гораздо больше возможностей в сравнении с предыдущими аналогами. Она оптимизирована непосредственно для проведения комплексных хирургических вмешательств.

Да Винчи Xi отличается от своих предшественников следующим:

  • совершенно новая архитектура системы подвесных инструментальных манипуляторов, которая была специально разработана для того, чтобы облегчить анатомический доступ с практически любого угла
  • новый цифровой эндоскоп, который отличается большей компактностью и удобством и обеспечивает более четкое 3D-HD изображение
  • в случае выключения электричества, робот сможет работать в автономном режиме еще 20 минут
  • появление возможности крепить эндоскоп на любом манипуляторе
  • у новой модели много степеней безопасности, к примеру, если он не чувствует лоб хирурга на экране, который позволяет все видеть, то лапки блокируются и не двигаются
  • меньшие по размеру, более тонкие манипуляторы с новой конструкцией шарниров
  • более длинные стержни инструментов и, следовательно, лучшая досягаемость хирургических мишеней

Новая модель робота Да Винчи Xi существенно расширяет диапазон операций: технология разработана в целях дальнейшего улучшения методики лечения сложных случаев в области гинекологии, урологии, торакальной и кардиохирургии, а также общей хирургии.

Такой аппарат стоит 2 миллиона евро, а его содержание обходится в 200 000 евро в год. Именно по причине такой высокой стоимости, а также из-за строжайших требований по высокой квалификации хирурга, робот Да Винчи совсем нечасто встречается в развивающихся странах.

Чтобы лучше понимать, насколько это непросто, достаточно знать, что на подготовку к такой операции уходит больше времени, чем длится сама операция. Среди лишь самых основных моментов стоит отметить, что все покрывают стерильными простынями, меняют лапки, для всего персонала в блоке обязательна спецодежда.

Новая система Да Винчи Sp Single Port

Интуитивно-понятная роботизированная хирургия продвигается вперед вместе с новой системой Да Винчи Sp Single Port. Первоначальное предназначение новой системы – минимально-инвазивные процедуры урологии, которые уже выполняются с помощью одного разреза.

Устройство оснащено трехмерной камерой высокого разрешения. Приборы EndoWrist Sp, используемые системой, обладают еще двумя дополнительными степенями свободы по сравнению с ранее доступными инструментами One-Site da Vinci, что позволяет значительно улучшить контроль над операцией.

Adblock
detector