Склероз

Беременность при рассеянном склерозе: риски и последствия

Рассеянный склерозКак развивается рассеянный склероз у беременных 

Рассеянный склероз чаще всего поражает женщин детородного возраста, именно поэтому влияние заболевания на течение беременности и последствия для малыша и матери вызывает много вопросов.

Планирование беременности обязательно должно быть сопряжено с подготовкой родителей, оценкой их текущего состояния, стадии заболевания и способности в дальнейшем заботиться о ребенке надлежащим образом.

Сохранять ли беременность?

Недуг не является абсолютным противопоказанием для вынашивания ребенка. Врачи рекомендуют сохранять беременность. Исключением являются ситуации, когда симптомы рассеянного склероза носят крайне тяжелый неврологический характер.

Лечение во время беременности

Все иммуномодуляторы и супрессоры категорически запрещены беременным, поскольку оказывают на формирующийся плод серьезное тератогенное воздействие.

Некоторые препараты условно разрешены к применению — пока не проводилось достаточного количества исследований, свидетельствующих о безопасности для ребенка.

Здоровье ребенка

Болезнь матери или отца не представляет прямой угрозы для плода. Он будет обладать генетической предрасположенностью.

Это означает лишь, что вероятность проявления рассеянного склероза будет несколько выше, чем у других детей, рожденных от здоровых родителей, чей анамнез, в том числе семейный, не был отягощен этим заболеванием.

Самочувствие беременной женщины 

Беременность — период активной гормональной перестройки организма. Во время вынашивания плода происходит активизация метаболизма и иммунитета женщины, благодаря чему симптомы рассеянного склероза исчезают, наступает длительная ремиссия.

Послеродовой период 

Для больных рассеянным склерозом оптимальным методом родоразрешения считается кесарево сечение, поскольку в данном случае негативные последствия для матери сводятся к минимуму.

можно ли забеременеть при рассеянном склерозе

При отсутствии симптоматики в этот период женщине необходимо пройти полное обследование. В качестве профилактической меры используется терапия иммуномодулирующими препаратами.

Несмотря на то, что в большинстве случаев беременность способствует установлению длительной ремиссии, обострения заболевания в послеродовой период не исключаются.

Если симптомы обостряются, лечение должно последовать незамедлительно. Применяются кортикостероиды, пульс-терапия глюкокортикостериодами.

Как быть с кормлением?

Лактация подавляется в обязательном порядке. Ребенок сразу же адаптируется к искусственным смесям.

Рассеянный склероз при беременности

Многие задают вопрос, можно ли рожать при рассеянном склерозе. Заболевание влияет на течение беременности не более чем у 10% женщин, в основном в первом триместре.

На этот период приходится до 65% эпизодов. У некоторых девушек, страдающих от рассеянного склероза, отмечается ухудшение ситуации перед родами.

В остальных случаях на протяжении всего срока наблюдается ремиссия. Вероятность выкидыша и преждевременных родов у таких девушек не выше, чем у здоровых. Отмечено, что обострения в этот период протекают намного легче и быстрее.

Улучшение состояния связывают с двумя причинами. Происходит генетически обусловленное снижение иммунитета – уменьшается уровень защиты от белков миелина. Этому способствует также изменение гормонального фона.

Зачатие и вынашивание противопоказано только при тяжелых случаях. Однако в этих ситуациях оно часто невозможно из-за нарушения работы половых органов.

Существуют данные, что беременность при рассеянном склерозе может привести к улучшению состояния женщин. В целом патология имеет более стабильное и доброкачественное течение во время вынашивания ребенка.

В первый год после рождения малыша число обострений может возрастать. Это связано с повышенными физическими и нервно-психическими нагрузками на женский организм.

При этом частота заболеваемости у женщин, которые родили двух и больше детей, меньше в 2,5 раза, чем у тех, кто не рожал. Кроме того, зачатие ребенка приводит к снижению частоты инвалидизации и увеличивает продолжительность жизни.

Таким образом, беременность считается иммуносупрессивным фактором для заболевания. Это проявляется и при анализе клинических симптомов, и при инструментальных исследованиях.

Если в начале беременности наблюдается обострение, то оно имеет мягкое и непродолжительное течение.

После родов патологический процесс может активизироваться. Обострения проходят значительно сложнее, а неврологические симптомы становятся более выраженными. Потому очень важно избегать внеплановых беременностей, которые заканчиваются абортами.

В этой ситуации в организме женщины происходит сильный гормональный сбой, который вызывает прогрессирование болезни. При отсутствии выраженных клинических симптомов в такой ситуации ставится вопрос относительно сохранения беременности.

Старение фагоцитов препятствует восстановлению нервной ткани при ...

Применение гормональных препаратов тоже ухудшает состояние больных женщин. Если пациентка планирует зачатие ребенка, за три месяца до предполагаемой беременности нельзя использовать иммуномодуляторы.

Противопоказаны также сирдалуд, баклофен, финлепсин. Все эти средства имеют тератогенное действие. Применение таких лекарственных препаратов возобновляют после родов и завершения грудного вскармливания.

Согласно экспериментальным данным, на внутриутробное развитие малыша, не оказывает влияния копаксон. Применение этого препарата во время вынашивания ребенка и лактации в настоящее время является предметом обсуждения.

Не менее важен социальный аспект вопроса, ведь нередко семьи, где один из супругов имеет такое заболевание, распадаются. Если ребенок является желанным, то вопрос о возможной беременности нужно обсуждать с неврологом.

В такой ситуации очень важно, чтобы женщина наблюдалась у квалифицированных специалистов в период вынашивания ребенка.

До недавнего времени при беременности у женщины, больной рассеянным склерозом, сразу ставили единственно приемлемый диагноз — срочный аборт.

Однако развитие медицины дало возможность по-другому относиться к состоянию беременности при данном заболевании.

Рассеянный склероз сегодня не считается достаточным поводом для полного отказа женщины от материнства, даже наоборот — в некоторых случаях при данном состоянии беременность показана.

Безусловно, женщина, имеющая данное заболевание, должна при наступлении беременности обязательно пройти полное медицинское многоплановое обследование, лишь после этого она может принять решение о возможности беременности.

Немаловажный психологический аспект

Сегодня доказанным важным фактом является информация о том, что вынашивание и рождение здорового ребенка будет под вопросом только тогда, если стадия заболевания уже серьезная и беременность может нанести серьезный ущерб здоровью беременной женщины.

Либо состояние женщины таково, что даже передвижение ей дается со значительным трудом.

Также важно помнить, что передача по наследству рассеянного склероза крайне низка и не превышает 2-6%. А это позволяет с уверенностью говорить о возможности рождения абсолютно здорового малыша в том случае, если отец либо мать больны данным заболеванием.

К тому же медицинский аборт наносит вред здоровью женщины даже более значительный, чем риски возможных осложнений при беременности и родах при рассеянном склерозе.

Физиологический аспект

Течение беременности и роды у женщины с рассматриваемым заболеванием не по многим показателям отличается от беременности женщины полностью здоровой.

В обоих случаях будут иметь место определенные риски.

Однако их большего количества в случае осложненной рассеянным склерозом не наблюдается, поэтому нет повода для излишнего волнения.

При рассеянном склерозе беременной женщине следует постоянно находиться под наблюдением врачей, при малейших ухудшениях состояния обращаться в медицинское учреждение.

При этом количество беременностей для такой женщины не ограничивается, а возможность осложнений, замерших беременностей и самопроизвольных выкидышей примерно столько, сколько у здоровой беременной женщины.

Общие методы лечения

Сегодня для лечения денного состояния назначаются специально подобранные препараты, которые направлены на блокировку воспалительных процессов во время обострения заболевания, а также гормональную терапию.

Такая схема лечения позволяет в наиболее короткие сроки остановить агрессию иммунной системы и блокировать ее проявления.


Для поддержания иммунитета больного в норме, регулярно назначаются иммуностимулирующие препараты, которые позволяют поднять сопротивляемость организма внешним раздражителям. Наиболее результативны бета-интерфероны.

Adblock
detector