Склероз

Массаж при рассеянном склерозе

Массажные правила и приемы

Массаж выполняют только при неповрежденной коже, если у человека нет температуры, инфекции или острой боли на специальном столе.

Кожа должна быть чистой. Для скольжения используют натуральные масла, например, льняное, к которому можно добавить немного любого эфирного.

Ладони массажиста льняное масло смягчает, а кожу пациента питает. Движения вверх выполняют внутренней частью ладоней, вниз – наружной.

После сеанса льняное масло вытирают, пациента укутывают и дают отдохнуть.

В классическом массаже используются такие движения:

  1. Поглаживание – начинает и заканчивает сеанс, причем интенсивность в конце больше, чем вначале. Начинают с удаленных зон, постепенно приближаясь к центру тела.
  2. Растирание – ладонями выполняют «зигзаги», смещая кожу от периферии к центру. Улучшает кровообращение и отток лимфы. Мышцы растирают по ходу волокон.
  3. Разминание – руки совершают кругообразные движения. Разминать можно большими пальцами, ладонью, подушечками других пальцев, локтем, сложенными вместе ладонями. Разминают одну мышцу, потом переходят к другой. Нельзя разминать позвоночный столб.
  4. Похлопывание – выполняют ребрами ладоней. Иногда этот прием называют поколачиванием. Зону между лопатками и область над почками пропускают, на них поколачивание не делают.
  5. Вибрация – сотрясают ткани указательным и средним пальцами обеих рук.

Во время массажа нужно ориентироваться на общее состояние человека и мышечный ответ.

Методика занятия на тренажерах

Тренинг начинается с 5 минут и постепенно (в условиях стационара) увеличивается до 10 минут. Занятие состоит из трех разделов: I-й вводный (разминка) — 1-2 минуты с нагрузкой 25% от толерантной мощности, II-й основной — 3-6 минут, нагрузка 50-75% и III-й заключительный (заминка) — 1-2 минуты, нагрузка 25%.

Скорость вращения педалей подбирается индивидуально, комфортная для больного — 50-60 оборотов в 1 минуту или около 20 км/час.

Учитывая, что при РС в большей степени нарушается функция нижних конечностей, целесообразно использовать тренажеры для укрепления мышц ног.

Восстановление стереотипа ходьбы у больных РС — одна из основных задач физической реабилитации. Коррекция этой функции должна проводиться в процессе лечебной гимнастики, аэробного тренинга (на вело-, степ-тренажерах, тредмиле) и включать специальные занятия лечебной ходьбой.

Зоны массажа

Выбирают в зависимости от патологического процесса. Массаж – это пассивная гимнастика, руки специалиста напрягают и расслабляют мышцы, заменяя больному человеку те движения, которые он не в состоянии выполнить сам.

К массажу при рассеянном склерозе нужно подходить индивидуально. Разберем это на примере двигательных нарушений в руке.

Начинают массаж с кисти. Используют льняное масло для скольжения. Классические приемы дополняют сгибанием-разгибанием всех пальцев и запястья. Имитируют сжатие кисти в кулак.

Переходят к мышцам предплечья, доступны только поверхностные мышцы. Последовательно прорабатывают плечелучевую мышцу, локтевой сгибатель кисти, поверхностный сгибатель пальцев, длинную ладонную мышцу и лучевой сгибатель кисти.

Программа физической реабилитации больных РС

В связи с этим нами разработана специальная методика сегментарно-рефлекторного массажа паравертебральных зон S5-D10 и релаксирующего массажа конечностей.

Для потенциирования и пролонгирования рефлекторного действия массажа использовали официнальные мази Финалгон, Апизартрон, Аналгос.

Учитывая новизну и некоторые особенности выполнения предложенной методики массажа, приводим её более подробное описание.

Методика массажа при РС

Положение пациента лежа на животе, ноги слегка согнуты в коленных суставах (под голеностопными суставами валик), для расслабления мышц спины — под живот кладется маленькая подушка, руки расположены вдоль туловища, слегка согнуты в локтевых суставах.

Первый массажный прием — плоскостное поверхностное поглаживание ладонной поверхностью кисти от крестца до уровня 10-го грудного позвонка.

С каждым движением увеличивается сила давления на кожу, но так, чтобы она не сдвигалась. Затем выполняется гребнеобразное поглаживание.

При поглаживании поясничной области возможны движения от поясничного столба в стороны и вниз к паховым лимфатическим узлам.

Вторым массажным приемом является растирание. Оно выполняется медленно, спиралевидно подушечками пальцев, а затем основанием ладони; далее целесообразно применить прием «пиление», позволяющий быстро увеличить приятное чувство тепла и подготовить пациента к последующим воздействиям.

массаж при рассеянном склерозе видеоурок

Завершается растирание плоскостным поверхностным поглаживанием. Так как мышцы спины в пояснично-крестцовой области трудно захватить руками и полноценно выполнить разминание, основное внимание уделяется растиранию.

Из приемов разминания применяют: поперечное, «валик», сдвигание и надавливание. Затем — опять поглаживание, а завершающим приемом является вибрация, которая выполняется по типу непрерывного сотрясания, пунктирования, рубления, поколачивания и похлопывания.

Заканчивается процедура сегментарно-рефлекторного массажа плоскостным поверхностным поглаживанием.

С целью прямого непосредственного воздействия на трофику, кровообращение, проведение нервного импульса и повышенный мышечный тонус сразу после сегментарно-рефлекторного массажа проводится специальный релаксирующий массаж нижних конечностей.

Положение пациента остается прежним. Вначале выполняется несколько подготовительных поглаживающих движений от пятки до подъягодичной складки по задней поверхности ноги. Затем массируется подошвенная сторона стопы.

Жизнь после тск / массаж при рассеянном склероз мнение / и снова ...

а) поглаживание — плоскостное поверхностное и глубокое, обхватывающее, гребнеобразное, глажение;

б) растирание — спиралевидное и прямолинейное большими пальцами, гребнеобразное, штрихование, пиление;

в) разминание — поперечное, продольное, надавливание, сдвигание, растяжение, сжатие;

г) вибрация — пунктирование, поколачивание, рубление, похлопывание, встряхивание.

Затем выполняются пассивные движения стопой: сгибание, разгибание, ротация.

а) поглаживание — плоскостное поверхностное и глубокое, обхватывающее, пересекание, глажение;

б) растирание — спиралевидное пальцами, основанием ладони, обхватывающее;

в) разминание — поперечное, валяние, сдвигание;

г) вибрация — сотрясание, встряхивание.

Указанные приемы выполняются вначале по задней, а затем по передней поверхности нижней конечности. Положение пациента при массаже передней поверхности: лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой.

Для этого валик подкладывается под колено. Темп выполнения массажных приемов должен быть медленным, спокойным, приемы не должны быть грубыми и резкими.

1. Массаж: сегментарно-рефлекторный паравертебральных зон S5 — D10 с последующим втиранием мазей (Финалгон, Апизартрон, Аналгос), а затем релаксирующий массаж нижних конечностей.

2 Лечебная гимнастика проводится спустя 0. 5 — 1 час после массажа.


3. Занятие на тренажере (с учетом толерантности к физической нагрузке) не ранее, чем через 3-4 часа после процедуры лечебной гимнастики.

Adblock
detector