Склероз

Миозит спинных мышц – воспалительное заболевание мышечных тканей паравертебральной области. Причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение.

Симптомы мышечного воспаления

Причиной развития воспаления является инфекционное поражение. Выделяют две группы этого заболевания:

  • инфекционный негнойный миозит (ряд вирусных инфекций, например, грипп или ОРВИ, или сифилис);
  • инфекционный гнойный миозит (вызывает кишечная палочка или стафилококковые инфекции, которые обычно попадают в организм через кровь).

От миозита главным образом страдают:

  • шейные мышцы;
  • мышцы поясничного отдела;
  • мышцы конечностей;
  • мышцы плечевого пояса;
  • жевательные мышцы.

В зависимости от того, как протекает процесс выделяют: острую, подострую или хроническую форму. Острая форма без лечения, или при недостаточном лечении может перейти в хроническую. Для инфекционного миозита более характерным является постепенное развитие и первично-хроническое течение.

Заболевание может носить локальный или диффузный характер. 

В дебюте симптомов воспаления мышц большинство больных отмечают признаки недомогания, общей слабости, поражения кожи (при дерматомиозите). В последующем постепенно (в течение нескольких недель) к воспалению мышц присоединяется симптомы прогрессирующего нарастания слабости в проксимальных группах мышц.

Очень медленное (в течение нескольких лет) нарастание мышечной слабости при симптомах воспаления мышц наблюдают чаще у пожилых больных, страдающих миозитом с «включениями». Крайне редко развивается так называемый амиотрофический дерматомиозит при воспаленных мышцах, при котором основным признаком очень долго выступает типичное поражение кожи.

Симптомы поражения мышц при воспалении

Ведущий клинический признак воспаления мышц — симметричная слабость проксимальных групп мышц верхних и нижних конечностей, а также мышц, участвующих в сгибании шеи. Это приводит к затруднению при подъёме с низкого стула, посадке в транспорт, при умывании и причёсывании.

Походка при симптомах воспаления мышц становится неуклюжей, ковыляющей, больные не могут подняться без посторонней помощи и оторвать голову от подушки. Воспаление мышц глотки, гортани и пищевода приводит к дисфонии, затруднению глотания, приступам кашля.

Признаки поражения дистальной мускулатуры возникают редко (10%), выражено в меньшей степени, чем поражение проксимальной мускулатуры, и выявляется главным образом при миозите с «включениями». У половины больных с симптомами воспаления мышц возможны миалгии или болезненность мышц при пальпации, отёк мышц, но мышечные атрофии развиваются только у больных, длительно страдающих полимиозитом/дерматомиозитом, особенно в отсутствие адекватной терапии. Мышечная гипертрофия характерный признак для мышечных дистрофий и не наблюдается при полимиозите/дерматомиозите.

Симптомы поражения кожи при воспалении мышц

Патогномоничный признак дерматомиозита при воспалении мышц. Кожные признаки включают эритематозную (гелиотропную) сыпь, локализующуюся на верхних веках, скулах, крыльях носа, в области носогубной складки, в зоне «декольте» и на верхней части спины, над локтевыми и коленными, пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами, на волосистой части головы.

покраснение, шелушение и растрескивание кожи ладоней («рука механика или ремесленника»), гипертрофия кутикулы, околоногтевая эритема, телеангиэктазии. При капилляроскопии сосудов при воспалении мышц околоногтевого ложа отмечают расширение и дилатацию капиллярных петель, чаще при перекрёстном синдроме, реже при дерматомиозите. Фотодерматит и кожный зуд отмечают реже.

Симптомы поражения суставов при воспалении мышц

Симптомы поражения суставов нередко предшествует развитию мышечной патологии при воспалении мышц. Чаще всего вовлекаются мелкие суставы кистей, лучезапястные суставы, реже — локтевые и коленные суставы. Поражение двустороннее симметричное, напоминает таковое при ревматоидном артрите, как правило, имеет преходящий характер, симптомы воспаления мышц быстро купируются при назначении глюкокортикоидов.

Симптомы кальциноза при воспалении мышц

Признаки кальциноза возникают на поздних стадиях, чаще при ювенильном дерматомиозите. Кальцификаты локализуются подкожно или в соединительной ткани вокруг мышечных волокон, часто в зонах микротравматизации над локтевыми и коленными суставами, на сгибательных поверхностях пальцев и ягодицах.

Симптомы поражения легких при воспалении мышц

Ведущим клиническим признаком воспаления мышц выступает экспираторная одышка, которая может быть связана с поражением диафрагмальных мышц, развитием сердечной недостаточности, интеркуррентной лёгочной инфекцией, токсическим поражением лёгких, связанным с приёмом некоторых препаратов, например метотрексата.

Описано развитие симптомов острого диффузного альвеолита, выходящего на первый план в клинической картине воспаления мышц и проявляющегося непродуктивным кашлем и быстропрогрессирующей дыхательной недостаточностью. Чаще наблюдают медленное прогрессирование интерстициального лёгочного фиброза, у некоторых больных выявляемого только при специальном обследовании. В наиболее тяжёлых случаях развивается аспирационная пневмония.

Симптомы поражения сердца при воспалении мышц

perem-hr2

Признаки поражения сердца при полимиозите/дерматомиозите в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда при специальном обследовании выявляют симптомы нарушения ритма и проводимости (тахикардию, аритмию). Застойная сердечная недостаточность, связанная с дилатационной кардиомиопатией, развивается редко.

Признаки других сосудистых нарушений при воспалении мышц

Описаны инфаркты околоногтевого ложа, петехии, livedo reticularis (ветвистый рисунок на коже конечностей и туловища). Поражение почек наблюдают редко, хотя возможно развитие протеинурии и даже нефротического синдрома. Выраженная миоглобинурия может приводить кОПН.

Основное значение в патогенезе полимиозита/дерматомиозита имеют клеточные иммунные реакции. При иммунопатологическом исследовании поражённой мышцы обнаруживают инфильтрацию Т- и В-лимфоцитами и макрофагами, находящимися в активированном состоянии. При этом Т-клетки обладают цитотоксической активностью в отношении миофибрилл.

Между полимиозитом и дерматомиозитом выявлены признаки определённых иммунопатологических различий. При дерматомиозите в составе мышечного инфильтрата преобладают СЭ4 -Т-лимфоциты, макрофаги и В-лимфоциты, а при полимиозите — цитотоксические СЭ8 -Т-лимфоциты.

Предполагают, что при признаках дерматомиозита развивается гуморальный иммунный ответ, приводящий к активации комплемента, поражающий внутримышечные микрососуды, а при полимиозите преобладают клеточные цитотоксические реакции, опосредуемые СЭ8 -Т-лимфоцитами, синтезирующими цитотоксические субстанции (перфорин, гранзим). Патогенетическое значение миозитспецифических аутоантител при воспалении мышц не доказано.

Причины появления симптомов воспаления мышц

Причины возникновения воспаления мышц точно не выяснены. На роль инфекционных факторов косвенно указывает более частое начало заболевания зимой и ранней весной (особенно у больных ювенильным дерматомиозитом), что по времени совпадает с эпидемиями инфекций.

Об участии генетической предрасположенности свидетельствует возможность развития полимиозита/дерматомиозита у монозиготных близнецов и кровных родственников больных. Носительство некоторых Аг главного комплекса гистосовместимости (HLA) более тесно связано не с самим воспалением мышц, а с определёнными иммунными нарушениями, в первую очередь с гиперпродукцией миозитспецифических аутоантител.

Распространённость признаков воспаления мышц

Заболеваемость воспалением мышц в популяции колеблется от 2 до 10 случаев на 1 млн населения в год. В зависимости от возраста наблюдают два пика заболеваемости: в 5- 15 лет (ювенильныи дерматомиозит) и 40-60 лет. Преобладающий пол женский (соотношение количества заболевших женщин и мужчин составляет 2-3:1)

Общий анализ крови при воспалении мышц: характерных признаков нет, увеличение СОЭ наблюдают редко, главным образом при развитии системных проявлений.

Биохимические анализы крови при диагностике воспаленных мышц

Общепринятый показатель повреждения скелетной мускулатуры — КФК, увеличение которой при полимиозите/дерматомиозите отличается более высокой чувствительностью и специфичностью по сравнению с другими лабораторными тестами. Увеличение КФК при воспалении мышц в различные периоды болезни бывает у 95% больных полимиозитом/дерматомиозитом.

Концентрация КФК может возрастать до появления клинических признаков воспаления мышц обострения полимиозита/дерматомиозита, а её уровень может снижаться до развития клинического улучшения. Иногда у больных уровень КФК может быть в пределах нормы, несмотря на тяжёлое повреждение мышц по данным морфологического исследования, в этом случае показатель не коррелирует с динамикой клинических и морфологических признаков активности.

Увеличение МВ-фракции КФК наблюдают при признаках полимиозита/дерматомиозита в отсутствие некроза миокарда. Увеличение активности трансаминаз не специфично для поражения скелетной мускулатуры. У некоторых больных с генерализованной слабостью изолированное увеличение трансаминаз заставляет заподозрить гепатит.

Виды и формы болезни

  • по характеру течения воспаления – на острый и хронический;
  • по причине, вызвавшей заболевание – на инфекционный, токсический, паразитарный, профессиональный, сифилитический, брюшнотифозный, туберкулезный;
  • по происхождению – на первичный идиопатический, вторичный паранеопластический (или опухолевый), детский (ювенильный), сочетанный с другими болезнями соединительной ткани.
  • полимиозит – патология затрагивает несколько мышц одновременно, то есть заболевание носит системный характер;
  • дерматомиозит (болезнь Вагнера) – помимо мышечной ткани воспаляется кожа, на которой появляется характерная сыпь;
  • фибромиозит – в толще пораженных мышц появляются участки фиброзной ткани;
  • нейромиозит – воспаляются не только мышечные, но и нервные волокна;
  • оссифицирующий миозит – в толще пораженных мышц появляются участки костной ткани;
  • гнойный миозит – в толще пораженных мышц формируется абсцесс с гнойным содержимым.

Диагностика

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на

), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (

) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Код Название
М60 Инфекционный миозит
М60.1 Интерстициальный миозит
М 60.8 Другие виды миозитов
М60.9 Неутонченный вид миозита
М33 Дерматомиозит
М34 Дерматомиозит при склеродермии

воспаление мышц

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название

Что показывает?

Когда встречается?

Общий анализ крови

  • повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • увеличение количества эозинофилов;
  • увеличение количества нейтрофилов.

Изменения со стороны общего анализа крови часто указывают на воспалительную природу миозита. Рост количества лейкоцитов с одновременным увеличением эозинофилов говорит о том, что миозит может иметь паразитарную природу. Если же увеличиваются преимущественно нейтрофилы, то это указывает на бактериальную природу миозита.

Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.

Биохимический анализ крови

  • Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК) фракции MB;
  • Увеличение С-реактивного белка.

Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии.

Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии).

Биохимический анализ мочи

Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.

Серологический анализ на определение специфических антител

Миозит – специфическими маркерами являются:

Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 — для склеродермии.

Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
  • Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
  • Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

К миозитспецифическим AT относят AT к аминоацилсинтетазам транспортной РНК (антисинтетазные AT), в первую очередь AT к гистидил тРНК синтетазе (Jo-1). AT Jo-1 выявляют у половины больных полимиозитом/дерматомиозитом, тогда как другие антисинтетазные AT крайне редко (5%).

Продукция антисинтетазных AT ассоциируется с развитием так называемого антисинтетазного синдрома, характеризующегося острым началом, интерстициальным поражением лёгких, лихорадкой, симметричным артритом, феноменом Рейно, поражением кожи кистей по типу «руки механика» при воспалении мышц.

Миозит спинных мышц – воспалительное заболевание мышечных тканей паравертебральной области. Причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение.

Инструментальные методы определения воспаления мышц

Электромиография для диагностики воспаления мышц — чувствительный, но неспецифичный метод диагностики воспалительных миопатий. К типичным симптомам, наблюдающимся более чем у 90% больных при исследовании проксимальных и параспинальных мышц, относят признаки патологической спонтанной активности миофибрил (потенциалы фибрилляции, сложные повторяющиеся разряды и др.

) при раздражении и в покое, короткие низкоамплитудные полифазные потенциалы при сокращении. Нормальная электрическая активность при электромиографии в большинстве случаев позволяет исключить диагноз полимиозита/дерматомиозита. Электромиография — полезный метод контроля за эффективностью лечения воспаления мышц, особенно при сомнительных результатах лабораторных и клинических исследований.

Биопсия мышц при симптомах воспаления используется для подтверждения диагноза, даже при наличии характерных клинических, лабораторных и инструментальных признаков воспаления мышц. Наиболее информативна биопсия мышцы, вовлечённой в патологический процесс, но без выраженной атрофии.

Рентгенологические исследования для диагностики воспаления мышц Рентгенологические симптомы воспаления суставов не характерны. При рентгенологическом исследовании лёгких часто выявляют признаки базального пневмосклероза и интерстициального лёгочного фиброза. Более чувствительным методом считают рентгеновскую КТ с высоким разрешением (РКТ).

ЭКГ при диагностики признаков воспаления мышц. Для раннего выявления прогностически неблагоприятных нарушений ритма и проводимости целесообразно проведение суточного мониторирования ЭКГ (по Холтеру).

В начале врач попросит вас описать имеющиеся у вас симптомы. Очень важно описать точную локализацию боли и слабости в мышцах, а также длительность этих симптомов. Врач также проанализирует вашу историю болезни и применяемые на данный момент лекарства.

После врач проведёт осмотр, уделяя особое внимание мышцам и нервам. В зависимости от того, что обнаружит врач, он или она может предложить провести дальнейшее обследование.

Врач может подозревать миозит, опираясь на наличие мышечной слабости и другие симптомы. Также для постановки диагноза «миозит» используются следующие диагностические методы:

  • анализ крови. Высокий уровень мышечных ферментов, таких как креатинкиназа, может указывать на воспаление мышц. Другие анализы крови позволяют обнаружить аномальные антитела, указывающие на наличие аутоимунного заболевания;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом исследовании применяются мощные магниты и компьютер, который создаёт изображение мышц. МРТ-скан может помочь идентифицировать поражённые области и изменения в мышцах;
  • электромиограмма (ЭМГ). С помощью этого исследования врач может протестировать мышечный ответ на электрические нервные сигналы. ЭМГ может идентифицировать мышцы, которые были ослаблены или повреждены миозитом;
  • биопсия мышцы. Это наиболее точный тест для диагностики миозита. Врач идентифицирует слабую мышцу, делает маленький разрез и удаляет небольшой образец мышечной ткани для тестирования. Мышечная биопсия может подтвердить или опровергнуть диагноз «миозит».

Существует множество причин мышечной слабости и боли, которые распространены гораздо больше, чем миозит. Диагностика миозита — сложный процесс. По этой причине он может быть довольно долгим.

Чтобы правильно определить заболевание, врач проводит сбор анамнеза, подробно расспрашивает о том, что его беспокоит, какой характер у болей, как давно проявляются симптомы, есть или были ли в последнее время инфекционные заболевания.

Также проводиться пальпация мышцы, при которой в ней должны прощупываться характерные узелки.

Лабораторные анализы крови показывают развитие воспалительного процесса в организме: более быстрое оседание эритроцитов, изменение количества лейкоцитов, С-реактивного белка и т.п.

Также проводится электромиография, которая должна показать электрическую активность мышцы. Также этот метод показывает поражение какого характера произошло в мышце.

УЗИ показывает структуру и наличие гнойных очагов, если они есть.

Также пациента могут направить на осмотр к ревматологу, травматологу, неврологу и другим специалистам.

Первичный осмотр и составление анамнеза дают информацию о наличии воспалительного процесса в мышцах спины. Более точные данные поступают при проведении комплексного исследования крови, экссудатов и выделений, взятых в месте поражения.

Схема последовательной диагностики миозитов постепенно выявляет наличие воспалительного процесса, степень поражения (в том числе атрофии или деградации мышечных клеток), зону распространения, вид возбудителя или причину неинфекционного поражения.

Для установления правильного диагноза проводятся следующие исследования и мероприятия:

  • клинический анализ крови: исследуются СОЭ, концентрация лейкоцитов, лейкоцитарная формула. Показатели указывают на наличие воспалительного процесса как иммунного ответа на инфекционное заражение или реакции на травматическое повреждение мышечных тканей;
  • определение концентрации C-реактивного белка. Показатель активности иммунной системы («белок острой фазы воспаления» образуется под действием провоспалительных цитокинов) и возможного некроза пораженных тканей более категорично указывает на наличие воспалений и деструкции клеток;
  • проверка концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК) в крови. Уровень КФК указывает на разрушение клеток, свойственное миозитам инфекционного и аллергического типа;
  • электромиография (ЭМГ) выявляет состояние нервных волокон в пораженных мышечных тканях путем определения биопотенциала (БП) в напряженных мышцах. При деструкции мышечной ткани частотные характеристики БП значительно изменяются: укорачивается амплитуда колебаний, появляются асинхронные колебания высокой частоты. При денервации (разрушении аксонов), характерной для нейромиозита, частота колебаний снижается;
  • рентгенография или компьютерная томография выявляют проявления оссифицирующего миозита – костные включения в тканях, содержащих коллаген;
  • Оссифицирующий миозит спины.
  • магнитно-резонансная томография позволяет определить границы распространения накоплений экссудата при гнойном миозите, а также более качественно покажет состояние мягких тканей в области позвоночника (связок, крепящих мышцы к отросткам позвонков);
  • анализ экссудата и тканей из воспаленных мышц помогает определить вид инфекционного возбудителя (бактерии). Биопсия фрагмента мышечной ткани показывает степень некротических изменений, атрофию, дистрофию тканей, дегенерацию клеток.

Диагностические мероприятия

При подозрении на миозит необходимо обратиться к терапевту, который при постановке дифференцированного диагноза может порекомендовать больному консультацию у ревматолога или невропатолога.

  • опрос и осмотр больного – этого может быть достаточно для постановки диагноза при неинфекционной неосложненной форме болезни;
  • лабораторные исследования крови для выявления ревмофактора и миозит-специфических антител;
  • биопсию мышечной ткани, которая необходима при подозрении на инфекционную форму патологии, чтобы выявить возбудителя заболевания;
  • электромиографию – исследование реакции мускулатуры на стимуляцию электрическими импульсами с целью выявления тех групп мышц, которые вовлечены в патологический процесс.

Профилактика

Учёные точно не знают причин большинства форм миозита, поэтому не существует официальных рекомендаций для его предотвращения.

Только инфекционный миозит и миозит, вызванный приёмом лекарственных средств потенциально можно предотвратить. Для того, чтобы предотвратить эти заболевания:

  • делайте ежегодную прививку от гриппа;
  • длительно термически обрабатывайте свинину и другие виды мяса;
  • никогда не вводите запрещённые препараты под кожу или в мышцы;
  • если вам прописали какой-либо инъекционный препарат, перед введением убедитесь, что место инъекции максимально чистое;
  • содержите вашу кожу в чистоте;
  • принимайте самые низкие дозы наименьшего числа необходимых лекарств. Стандартный анализ крови, призванный обнаружить повреждение мышц, также может быть полезен.

Чтобы предупредить развитие этого заболевания необходимо избегать травм и переохлаждения. Кроме того, лечением инфекционных заболеваний нужно заниматься сразу же, не допуская распространения инфекции.

Методы лечения миозита

Лечение миозита основывается на знании причины заболевания и его вида, поскольку от этого зависит комплекс назначаемых лечебных мероприятий.

Вид воспалительного процесса в мышечной ткани Тактика лечения
Неинфекционный (профессиональный, травматический) Консервативное симптоматическое лечение обезболивающими и противовоспалительными средствами
Инфекционный негнойный Антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства
Паразитарный Антигельминтная терапия, нестероидные противовоспалительные средства
Гнойный Антибиотики. При отсутствии эффекта от консервативного медикаментозного лечения понадобится хирургическое вмешательство: вскрытие абсцесса и удаление гноя
Осложненные формы патологии, при аутоиммунных заболеваниях в том числе Кортикостероиды, иммуносупрессоры, симптоматическое лечение

 Показаны при воспалении мышц физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

  • массаж;
  • фармакопунктура;
  • грязевые и парафино-озокеритовые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • в восстановительном периоде – лечебная физкультура.

Стационарное лечение при миозите требуется только в случаях осложнений и при запущенной форме болезни.

  • соблюдать покой и минимизировать физические нагрузки;
  • на область пораженной мышцы воздействовать «сухим теплом» (шерстяная повязка, холщовые мешочки с подогретой поваренной солью);
  • можно воспользоваться согревающими мазями (Вольтарен);
  • при сильном болевом синдроме применяются противовоспалительные обезболивающие препараты (Нимесулид в порошке, Дилакса, Найз, Нурофен в таблетках или местно, мази Индометацин, Ортофен);
  • использовать народные способы лечения миозита: согревающие компрессы (из картофеля отварного или из трав), растирки из перцовой настойки или камфоры, отвары из плодов физалиса и ивовой коры.

Разумеется, самолечение при миозите неуместно. Поэтому любые действия в стиле «помоги себе сам» необходимо обязательно согласовывать с врачом.

Некомпетентная терапия «по бабушкиному способу» часто приводит к развитию осложнений и усугублению заболевания, вплоть до его хронизации.

И это – в лучшем случае. В худшем – за характерными симптомами миозита может скрываться гораздо более грозное заболевание, несвоевременное обнаружение которого чревато серьезными последствиями. Поэтому единственно верным решением при боли в мышцах неясного происхождения будет обращение к врачу и постановка точного диагноза, на основе которого будет назначено грамотное и профессиональное лечение.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Классификация и этиология

Причины воспаления мышечных тканей положены в основу классификации заболевания:

  • травматическиймиозит проявляется как результат осложнений процесса восстановления мышечных тканей после полученных травм и раневых повреждений;
  • инфекционный миозит (негнойный) возникает в результате бактериальных поражений различной этиологии (гематогенные бактериемии). К таким относятся туберкулезный и сифилитический миозиты, вызванные специфическими возбудителями мышечного туберкулеза и сифилиса;
  • гнойный миозит инициируется гноеродными бактериями (разновидность инфекционного миозита, осложненная повышенной экссудацией и образованием абсцессов);
  • паразитарный миозит – результат деятельности паразитирующих организмов и «спутник» заболеваний: зоонозов, трихинеллеза, цистицеркоза;
  • токсический миозит возникает в результате накопления солей и ионов тяжелых металлов в тканях, воздействия промышленных химикатов или побочного действия лекарств.

Кроме описанных общих категорий существуют специализированные виды заболевания, возникающие по причине генетической предрасположенности:

  • нейромиозит – воспаление мышечных тканей, сопровождающееся поражением периферических нервных волокон, иннервирующих мышцы. Причиной возникновения служат регулярные переохлаждения и напряжения мышц спины;
  • оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера) проявляется в прогрессирующем разрастании соединительной ткани и образовании костных включений между волокнами, чаще в местах прикрепления мышц к костям;
  • полимиозит – форма инфекционно-аллергического воспаления, в ходе развития которого в организме на фоне инфекционной инвазии и иммунного ответа возникает образование антител к клеткам мышечной ткани. Если антитела образуются к клеткам эктодермы, болезнь классифицируется как дерматомиозит. Дегенеративные изменения тканей являются показателем аллергической реакции как нарушения стабильности иммунной системы. Причиной данного вида заболевания является иммунная сенсибилизация (сверхчувствительность), вызванная гормональными нарушениями, периодически возникающими инфекционными заболеваниями. Полимиозит часто выявляется при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, смешанном заболевании соединительных тканей) или при наличии злокачественных образований.

В большой степени причинами миозитов становятся спазмы мышц, вызванные неправильной осанкой, долго сохраняемым неудобным положением тела или искривлениями позвоночника. Постоянное повышенное напряжение мышц и спазм приводят к нарушению тонуса тканей, снижению объемов кровообращения и постепенно развивающейся атрофии.

Регулярно испытываемый стресс может вызвать напряжение мускулатуры, подобное пребыванию в неудобном положении, и стать еще одной причиной появления миозитов.

Согласно медицинской статистике миозиты распространены среди людей с заболеваниями позвоночника, а также склонных к частым инфекционным заболеваниям, вызванным ослаблением иммунитета.

Когда стоит обратиться к врачу

Договоритесь о встрече со своим врачом, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • мышечная слабость, которая никуда не исчезает;
  • красная или фиолетовая сыпь на лице, которая не проходит, или чешуйчатые бляшки на суставах;
  • боли в мышцах, которые не проходит после отдыха и стандартных обезболивающих средств;
  • опухоль на любой мышце, особенно если она сопровождается высокой температурой или другими симптомами;
  • мышечная боль и слабость, которая начинается после принятия новых лекарственных средств.

Миозит или воспаление мышц

Немедленно свяжитесь с врачом, если:

    у вас наблюдается высокая температура вместе с болью в мышцах и слабостью;

  • мышца ощущается как горячая, болезненная и натянутая;
  • ваш ребёнок жалуется на сильную боль в ноге и испытывает затруднения при ходьбе.
Adblock
detector