Склероз

Лечение рассеянного склероза в Израиле

Почему в Топ Ихилов эффект при лечении рассеянного склероза превосходит все ожидания?

Нейрон – это структурная единица нервной ткани, клетка, способная генерировать и передавать нервный импульс. Нервная клетка состоят из тела и отростков.

Более короткими отростками называются дендриты, они как корни дерева во множестве ответвляются от тела нервной клетки. При помощи дендритов нервная клетка может связываться с несколькими другими нервными клетками, находящимися по соседству.

Так же от тела нейрона отходит один длинный ствол – аксон. При помощи этого аксона нервный импульс от тела нервной клетки может передаваться с большой скоростью на большие расстояния к другим нервным клеткам или к соматическим клеткам (мышечные волокна внутренних органов или скелетной мускулатуры).

Высокая скорость передачи нервного импульса по аксону обеспечивается специальной тканью – миелином. Его можно сравнить с изоляцией на электрических проводах.

Все мы прекрасно знаем, что если в каком то участке изоляция провода будет отсутствовать, что передача тока может прекратиться в результате короткого замыкания.

Так же дела обстоят и с передачей биопотенциала нервной клетки — участки аксона, в которых отсутствует миелиновая оболочка, не могут адекватно передавать нервный импульс, он может теряться по дороге, передаваться не тому адресату.

Причины рассеянного склероза

Для того чтобы понять причину рассеянного склероза необходимо понять принцип работы иммунной системы.

Рассеянный склероз — вид заболевания, который принадлежит к расстройствам центральной нервной системы. Оно касается спинного и головного мозга.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы: отсутствие силы в верхних и нижних конечностях, двоение в глазах или плохое зрение, резкая смена настроения, частое ощущение покалывания, нарушение походки и координации движений.

Что же касается предпосылок зарождения рассеянного склероза, то этот вопрос до сих пор остается загадкой для врачей. Однако существуют предположения на этот счет.

Здесь может иметь немаловажное значение генетический фактор. Возможно это коварное заболевание зарождается по причине частых перенесенных вирусных заболеваний в детском возрасте.

 Жан-Мартен Шарко, выделив в 1956 г. рассеянный склероз в самостоятельную нозологию отметил, что наиболее часто заболевание встречается в областях с холодным и сырым климатом.

Раньше в группу риска попадали, в основном женщины белой расы в возрасте от 20 до 40 лет, проживающие в странах с холодным климатом.

В настоящее время возрастные границы смещаются в сторону омоложения пациентов. Все чаще описывают случаи заболевания у детей 7-10 лет и подростков.

Заболевание встречается приблизительно с одинаковой частотой у мужчин и женщин, что связывают с развитием методов диагностики, позволяющих выявить заболевание на ранних стадиях.

Типы заболевания

Рассеянный склероз можно распределить на несколько типов.

Заболевание с ремитирующим течением. При таком заболевании могут произойти неожиданные обострения.

У больных могут появляться новые и обостряться старые симптомы заболевания. Вслед за обострением идет ремиссия, характеризующаяся полным или частичным восстановлением состояния пациента.

Так же бывает первично и вторично-прогрессирующий вид болезни.

  1. В первом случае обострения незначительны или же вовсе отсутствуют. Однако в самом начале заболевания инвалидность прогрессирует.
  2. При вторично-прогрессирующем недуге происходит неуклончивое прогрессирование признаков рассеянного склероза.

В момент, когда симптомы становятся ярко выраженными, пациенту прописывают особые препараты, чтобы сократить их проявление. Затем, когда признаки обострения будут сняты, пациентам назначают препараты, которые препятствуют их новому проявлению.

По тяжести можно выделить:

  • легкий, ремитирующий рассеянный склероз
  • ремиттирующе-прогрессирующий, среднетяжелый процесс
  • тяжелый, прогрессирующий процесс

Могут быть разные формы – спинальная (поражение спинного мозга), церебральная (поражение головного мозга), глазная, атипичная.

Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии

Диагностика РС до сих пор основывается на клинических характеристиках проявления патологического процесса в ЦНС.

..за исключением случаев, когда имеются противопоказания к госпитализации, при участии специалиста, занимающегося проблемой рассеянного склероза. Таковыми могут быть неврологи из центров рассеянного склероза.

лечение в израиле рассеянного склероза

В зависимости от локализации очага повреждения различают

следующие формы заболевания

1. церебральную; 2. мозжечковую;3. стволовую; 4. оптическую; 5. спинальную; 6. цереброспинальную.

Каждая форма имеет свои проявления, частоту встречаемости и особенности течения патологии.

Некоторые считают перечисленные формы стадиями заболевания, которые могут встречаться у одного пациента в сочетанной форме. Кроме того, развитие и прогрессирование заболевания имеет свои особенности.

 — ремиттирующе-прогрессирующая – наиболее часто встречаемая стадия, характеризующаяся чередованием периодов ремиссии и обострения;

— первично-прогрессирующая – характеризуется ярким началом заболевания, постепенным прогрессированием, при котором у больного продолжительный период времени нет снижения трудоспособности;

— вторично-прогрессирующая – характеризуется неуклонным нарастанием тяжести заболевания, отсутствием или очень короткими периодами ремиссии;

— прогрессирующая с обострениями – довольно редкая форма патологии, при которой выраженные периоды обострения и ремиссии подчеркивают прогрессирование заболевания.

От информативности методов диагностики зависит выявление заболевания на начальной стадии и адекватность применяемого лечения.

Симптомы и признаки рассеянного склероза

Начальные стадии заболевания проходят без клинических признаков. В течение 10- 20 лет патология затрагивает один или два участка нервной системы, и проявление списывают на последствия перенесенного стресса, синдром хронической усталости или системное заболевание.

Симптомы зависят от того, в каком участке нервной системы произошло разрушение миелиновой оболочки нервного волокна.

Особых различий у мужчин и женщин в проявлении заболевания нет.

Симптомы рассеянного склероза у женщин

 Некоторые особенности течения и проявления рассеянного склероза у женщин связывают с изменениями гормонального фона, более присущего женщинам.

Так как основная встречаемость заболевания происходит в детородном возрасте, то часто у женщин с уже диагностированным рассеянным склерозом наступает беременность.

Болезнь не влияет на течение беременности, но женщине, планирующей зачатие, следует проконсультироваться с врачом и скорректировать методы лечения.

У многих беременных с рассеянным склерозом в период вынашивания состояние улучшается, но отмечаются и случаи ухудшения состояния, что медики связывают со стрессом и увеличением физических нагрузок.

 Рассеянный склероз у мужчин

 У мужчин рассеянный склероз диагностируется, как правило, в зрелом возрасте. В отличие от женщин, течение заболевания более острое, с выраженными симптомами и частыми обострениями.

Лечение рассеянного склероза в Израиле | Медицинский центр "Хадасса"

Общие признаки проявления заболевания зависят от того, какое нервное волокно потеряло защитную оболочку, поэтому описано более 50 различных симптомов заболевания. Такое разнообразие осложняет раннюю диагностику патологии.

 Все симптомы можно разделить на несколько групп:

  •  нарушения в зрительном анализаторе (нистагм, патология зрительного нерва); 
  • потеря чувствительности пальцев;
  • мышечная атония или гипертонус (повышенный тонус) некоторых групп мышц; 
  • нарушение речи, затрудненность глотания; 
  • психоэмоциональные нарушения. 

Кроме типичных симптомов отмечаются и нетипичные:

  •  нарушение функций сердца;
  • расстройства вегетативной нервной системы.

Купирование симптомов

Основная терапия склероза направлена на решение главного вопроса — предотвращение дальнейшего разрушения миелина. Но не менее важным является снижение вторичных проявлений, выражающихся в нарушениях работы мочеполовой системы, органов ЖКТ, расстройствах психики и т.

 д.

Для этого применяется широкий набор препаратов В каждом индивидуальном случае подбирается свой набор препаратов, позволяющих полностью снять симптоматику.

Лечение рассеянного склероза в Израиле | Медицинский центр "Хадасса"

Существуют типичные признаки рассеянного склероза и атипичные, редко встречающиеся, о которых, тем не менее, не стоит забывать.

Обычно у одного больного одновременно наблюдаются признаки поражения разных функциональных систем (в связи с рассеянностью поражения).

Типичные проявления

Представляют собой отображение поражения проводящих путей нервной системы. Это так называемые «классические» симптомы рассеянного склероза.

Проявления сильно зависят от локализации поражения, его степени и нарушений в проведении импульсов. При рассеянном склерозе цепь импульса прерывается, и функции участка нерва могут выпадать полностью или частично.

Симптомы могут быть многообразны, все зависит от периода обострения или ремиссии.

ᐈ Лечение рассеянного склероза в Израиле — отзывы, цены 2017 ...

На рассеянный склероз могут указывать следующие признаки:

  • парезы и параличи (частичное или полное отсутствие движений в конечностях)
  • гипертонус мышц (их резкое сокращение)
  • навязчивые и непроизвольные движения (гиперкинезы)
  • нарушения зрения, преходящие и затем постоянные

Могут быть проблемы координации, пошатывание, неловкость рук и ног, тремор (дрожь).

Возможно снижение остроты зрения на один или оба глаза вплоть до слепоты, черные точки по центру полей зрения, ощущение мутности, пелена. При этом могут быть нарушения в движении глаз с двоением предметов и дрожанием глазных яблок.

В некоторых случаях рассеянного склероза нарушается мочеиспускание с формированием энуреза, перекашивается половина лица, снижается вкусовое восприятие, формируется эмоциональная тревожность, присутствуют нарушения настроения, депрессии, эйфория.

При рассеянном склерозе больные почти всегда жалуются на усталость и утомление от любых нагрузок, иногда на ощущение прохождения тока по телу, особенно при наклонах вперед.

Симптомы рассеянного склероза могут усугубляться при воздействии тепла – горячей еды или питья, приема ванны или душа, при посещении пляжей.

Диагностика

– это хроническое заболевание, при котором могут появляться самые разнообразные симптомы, связанные с нарушением функций множества органов и тканей. Вот почему иногда бывает крайне сложно отличить (

дифференцироватьhttps://www.youtube.com/watch?v=A4JHzfcT2Zo

) его от других патологий, связанных с поражением

и/или спинного мозга.

Данный метод исследования позволяет получить послойные изображения срезов определенных частей тела. В диагностики топографии поражений при рассеянном склерозе производятся МЯР области головы или определенных участков позвоночного столба.

На томограмме выявляются очаги повышенной плотности с четко очерченными краями округлой формы, размером около 5 мм. , не более 25 мм. Очаги, как правило, расположены около желудочков головного мозга в области расположения белого мозгового вещества.

Диагностика рассеянного склероза очень сложна. Этому содействуют и разнообразие симптомов, и способность их к исчезновению («мерцание» симптомов) на начальных стадиях болезни. Для диагностики рассеянного склероза используют:

  • неврологический осмотр для выявления клинических симптомов;
  • обследование у окулиста с осмотром глазного дна и определением полей зрения;
  • МРТ головного и спинного мозга на высокомощном аппарате с использованием контрастных веществ (позволяет обнаружить очаги соединительной ткани – «бляшки»);
  • исследование вызванных потенциалов;
  • олигоклональные антитела в ликворе (спинно-мозговой жидкости), которые подтверждают иммунопатологический процесс в нервной системе (могут отмечаться и при других инфекционных заболеваниях нервной системы, например, при нейроСПИДе).

На сегодняшний день общепризнанными для установления диагноза являются критерии McDonald et al., 2001. Они предусматривают учет клинических симптомов и изменений  МРТ, вызванных потенциалов, ликвора.

Сложность диагностики рассеянного склероза заключается в том, что он не имеет специфичных симптомов – все они могут указывать на множество других неврологических заболеваний, не имеющих со склерозом ничего общего.

Поэтому диагноз может быть выставлен только квалифицированным специалистом, имеющим обширные знания и огромный опыт в диагностировании и лечении рассеянного склероза.

Большое значение имеет своевременное диагностирование и начало лечения. Лечением рассеянного склероза занимаются врачи в Израиле по нескольким методикам.

Прежде всего пациент должен пройти медицинское обследование, куда входит МРТ — магниторезонансная томография спинного и головного мозга.

Так же у больных берут люмбарную пункцию, по которой специалисты определяют состав ликвора и прозрачность жидкости, которая находится в окружении головного и спинного мозга.

Диагноз рассеянный склероз устанавливается пациентам, если у него присутствуют хотя бы два симптома, характерные для этого заболевания.

Так же врачи смотрят на результаты обследования пациентов. К таким обследованиям относятся МРТ головного мозга и позвоночного столба.

Так же исследуется реакция пациента на разного рода раздражители – слуховой, зрительный, кожный. Если есть необходимость, то ведется исследование спинномозговой жидкости пациента.

Прежде всего, при подозрении на рассеянный склероз необходима консультация, осмотр и лечение у невролога.

При осмотре врач будет выявлять нистагм и двоение в глазах, изменение рефлексов, патологические рефлексы, проблемы с координацией, нарушение стула и мочеиспускания, поражение черепно-мозговой иннервации и психические проблемы.

Дополнительно проводится обследование у окулиста. Но так как симптомы склероза похожи на многие другие нервные болезни, необходимо проведение лабораторной и инструментальной диагностики.

Анализы крови и мочи, иммунологические и прочие исследования имеют второстепенное значение, точно обнаружить причину – участки-бляшки демиелинизации нервной ткани — возможно только на магнитно-резонансной томографии с конраститрованием.

Необходимо постоянное наблюдение врача и периодические обследования.

Дифференциальный диагноз необходим со всеми неврологическими болезнями, так как рассеянный склероз ставится скорее методом исключения всех остальных причин неврологических симптомов.

Первичным этапом диагностики в Израиле является консультация специалиста- невролога, который на основании физикальных исследований, сбора анамнеза и проведения специальных тестов ставит предварительный диагноз.

При необходимости могут быть назначены обследования у узкопрофильных специалистов – нейроуролога, иммунолога, психолога, нейроофтальмолога, гематолога которые помогут выявить специфические нарушения.

Кроме того, современные методы диагностики позволяют оценить общее состояние больного, наличие сопутствующих патологий, отягощающих течение заболевания.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить множество заболеваний, под которые «маскируется» рассеянный склероз. Обилие симптомов, специфическая картина развития заболевания затрудняет установление правильного диагноза.

Прогрессивные диагностические приемы, применяемые в Израиле, позволяют выявить болезнь на ранней стадии и разработать эффективное лечение.

Смотрите видео о лечении

Методы лечения рассеянного склероза в Израиле включают в себя широкий набор средств, направленных на купирование симптоматики и улучшение функционального состояния нервной системы после обострений, а также на поддержание ремиссии.

Медикаментозная терапия

Внутривенные инфузии кортикостероидов — терапия первой линии при острых приступах заболевания. Препараты вводятся на протяжении трех-пяти дней и позволяют пациенту быстрее восстанавливаться. Также кортикостероиды могут приниматься перорально.

Плазмаферез может использоваться для терапии острых приступов, последствия которых не удается купировать инъекциями кортикостероидов.

Лечение рассеянного склероза в Израиле | DoktorIsrael.ru

Болезнь-модифицирующие препараты — большая группа средств разных классов, обладающих способностью снижать выраженность симптомов и частоту их проявлений.

Рассеянный склероз неизлечим. Обусловлено это тем, что развивающиеся при прогрессировании заболевания изменения связаны с необратимыми поражениями нервных волокон во множестве отделов ЦНС.

Первостепенной целью медикаментозного лечения рассеянного склероза в стадии обострения является купирование активного аутоиммунного процесса, при котором клетки иммунной системы поражают миелиновую оболочку нервных волокон.

Второстепенными целями при этом являются улучшение общего состояния пациента и предотвращение развития осложнений. В стадии клинической ремиссии лечение проводится с целью восстановления функций поврежденных нервных волокон, а также для снижения вероятности последующих обострений.

ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, иммуномодуляторы) – интерферон бета 1а и 1б (инфибета), копаксон, полиоксидоний

Данные препараты нормализуют работу иммунной системы человека, в результате чего снижается выраженность повреждения миелиновой оболочки.

ПИТРС при рассеянном склерозе

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Интерферон бета-1а (ребиф, авонекс)

Окончательный механизм действия иммуномодуляторов при рассеянном склерозе не установлен, однако доказано, что их применение снижает выраженность повреждений центральной нервной системы.

Вводится подкожно по 6 – 12 Международных Единиц (МЕ) 3 раза в неделю (по вечерам). Перерыв между двумя последующими введениями не должен быть менее 48 часов. Лечение длительное.

Интерферон бета-1б (инфибета, бетаферон)

Вводится подкожно по 8 миллионов МЕ через сутки. Длительность лечения может достигать нескольких месяцев (в зависимости от эффективности препарата).

Копаксон

Данный препарат состоит из компонентов, структурно схожих с миелиновой оболочкой нервных волокон. При обострении аутоиммунного процесса часть иммунных клеток атакуют не миелин в центральной нервной системе, а компоненты препарата, что снижает выраженность повреждения нервных структур.

Вводится исключительно подкожно по 20 мг каждый день (вечером, в одно и то же время). Лечение длительное.

Вобэнзим

Угнетает выраженность воспалительного аутоиммунного процесса в центральной нервной системе, а также нормализует обмен веществ.

Устанавливается индивидуально в зависимости от формы и течения заболевания, а также от общего состояния пациента.

Диметилфумарат (текфидера)

Снижает выраженность воспалительных процессов в ЦНС при рассеянном склерозе.

Принимать внутрь. В течение первой недели – по 120 мг 2 раза в сутки. В дальнейшем по 240 мг 2 раза в сутки.

Полиоксидоний

Нормализует работу иммунной системы, а также предотвращает повреждение нервных клеток при обострении заболевания.

Внутривенно по 6 – 12 мг 1 раз в сутки.

Противовирусные препараты

Так как вирусные инфекции способствуют прогрессированию рассеянного склероза, повышение противовирусной защиты организма может снизить частоту обострений и уменьшить выраженность повреждения центральной нервной системы.

Противовирусные препараты при рассеянном склерозе

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Амиксин

Стимулирует образование естественных интерферонов, тем самым, повышая устойчивость организма при вирусных инфекциях. Нормализует работу иммунной системы.

Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от клинической ситуации и возраста пациента.

Циклоферон

Обладает противовирусным действием, а также нормализует работу иммунной системы.

Иммуносупрессоры и цитостатики (абаджио, митоксантрон, кладрибин, метотрексат, циклоспорин)

Препараты из данных групп обладают способностью угнетать активность

то есть являются иммуносупрессорами

), тем самым, подавляя активность иммунных процессов в центральной нервной системе (

). В то же время, стоит отметить, что ввиду крайне тяжелых побочных реакций данные медикаменты применяются лишь в крайних случаях (

при тяжелых, устойчивых к другим методам лечения формах рассеянного склерозаИммуносупрессоры и цитостатики при рассеянном склерозе

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Абаджио

Иммуносупрессор. Блокирует ферменты, необходимые для деления клеток иммунной системы, в результате чего их общее количество, а также их количество в центральной нервной системе значительно снижается. Это уменьшает выраженность аутоиммунного процесса при рассеянном склерозе, улучшая состояние больного.

Внутрь по 14 мг (по 1 таблетке) 1 раз в сутки (в одно и то же время) независимо от приема пищи.

Митоксантрон

Противоопухолевый препарат, который может применяться при любых формах рассеянного склероза. Угнетает процессы клеточного деления в иммунной системе, тем самым, блокируя аутоиммунный процесс в ЦНС.

Режим дозирования подбирается лечащим врачом.

Кладрибин

Угнетает процессы деления иммунокомпетентных клеток, тем самым, снижая выраженность аутоиммунных процессов. Уменьшает частоту рецидивов рассеянного склероза при ремитирующем течении, а также снижает выраженность симптомов при прогрессирующем течении заболевания.

Назначается внутрь по 10 – 20 мг через каждые 12 часов.

Метотрексат

Цитостатические препараты, которые блокируют процессы клеточного деления в организме (в том числе деление клеток иммунной системы).

Режим дозирования и схема лечения устанавливаются лечащим врачом. Препарат вводится исключительно в условиях стационара.

Циклоспорин

Моноклональные антитела при рассеянном склерозе (алемтузумаб, окрелизумаб, ритуксимаб)

К сожалению, в настоящее время излечение рассеянного склероза – это неосуществимая задача. Все дело в том, что поражения нервной ткани, которые привели к разрушению определенных участков, восстанавливаются в течение длительного времени, а в ряде случае и вовсе не могут быть восстановлены.

Тактика лечения при различны формах и стадиях заболевания различна и определяется индивидуально лечащим врачом невропатологом в зависимости от динамики процесса и общего состояния пациента.

Целью немедикаментозного лечения во время обострения

является уменьшение выраженности аутоиммунного процесса, что позволит предотвратить дальнейшее повреждение нервных волокон в ЦНС (

центральной нервной системе

). В то же время, в стадии клинической ремиссии назначаются процедуры и мероприятия, призванные восстановить нарушенные функции ЦНС и максимально улучшить качество жизни пациента.

Плазмаферез

Плазмаферез – это процедура, позволяющая очистить кровь пациента от различных токсических веществ, в том числе от компонентов иммунной системы, ответственных за развитие и прогрессирование рассеянного склероза.

Для подбора эффективного лечения необходимо учитывать многие аспекты течения заболевания у конкретного больного. Лечение рассеянного склероза весьма индивидуально, поскольку симптомы у всех больных разные (или сочетания симптомов).

Но есть общие положения, которых придерживаются при назначении терапии всем больным рассеянным склерозом:

  • как можно более раннее лечение;
  • постоянный прием лекарственных средств (даже во время ремиссий, чтобы предотвратить следующее обострение и замедлить прогрессирование);
  • использование средств, подавляющих аутоиммунный воспалительный процесс, что не дает образовываться новым очагам поражения;
  • комбинирование различных препаратов для достижения большей эффективности.

Все средства для лечения разделяются на две группы: средства для патогенетического лечения (влияют на механизм развития рассеянного склероза) и симптоматические препараты. Кроме того, лечение весьма отличается в период обострения и в период ремиссии.

Патогенетическое лечение

Оно проводится как в дебюте заболевания, при обострении, так и в стадии ремиссии. Целью подобной терапии является приостановление аутоиммунного воспалительного процесса, предотвращение разрушения миелина.

После этого зиготы выращивают в специальном контейнере, создав для них комфортную среду. Когда количество стволовых клеток увеличивается до 40-50 миллионов, их вводят в организм пациента в спинномозговой канал специальной иглой.

Процедура полностью безопасна, поскольку проводится в стерильных условиях с минимальным риском для здоровья.

В наши дни рассеянный склероз с успехом лечат в Израиле. Лечение проводится двумя способами.

Первый – это традиционный метод, а второй – инвазионный. Что касается второго метода, то он применяется только в одном центре реабилитации в Израиле, который носит название Топ Ихилов.

Рассмотрим данный способ лечения более подробно.

Суть этого метода содержится в применении стволовых клеток. Они берутся из костного мозга самих пациентов.

Для начала у них из бедренной кости собирают стволовые клетки и отправляют их вместо, благоприятные деления этих клеток. Когда их численность доходит до пятидесяти миллионов, клетки этим внедряют в спинномозговой канал пациентам.

Однако этот способ лечения является очень дорогостоящим.

Лечение рассеянного склероза в Израиле стволовыми клетками

Имеется несколько путей лечения рассеянного склероза с использованием стволовых клеток. И 1-ый способ, который мы рассмотрим, называется аутогенная терапия.

При таковом способе лечения у больного целиком удаляются лимфоциты, которые заменяются новыми. Таким образом полностью происходит обновление иммунной системы человека.

Новые кровяные клетки производятся благодаря стволовым клеткам, которые внедряют в спинномозговой канал. При таком лечении, применяются препараты, губительно влияющие на иммунную систему человека.

Это отрицательно воздействует как на общем состоянии больного, так и на работе его внутренних органов. Данный способ лечения в Израиле может пройти не каждый пациент.

Лечение рассеянного склероза в Израиле точечной терапией

Терапией рассеянного склероза занимаются врачи неврологи, при первичной атаке болезни необходима госпитализация в специализированное отделение, где назначается индивидуальный план лечения.

Применяются такие препараты как:

  • гормоны в больших дозах, прерывистыми курсами по пять дней, параллельно с ними для защиты слизистой желудка назначают омез или ранитидин, препараты аспаркам и панангин, витамины
  • применяют цитостатическую терапию и плазмоферез
  • может быть назначена интерферонотерапия (авонекс) для снижения рецидивов, уменьшения тяжести
  • могут применяться иммуносупрессоры, препараты для предотвращения разрушения нервных волокон – копаксон

Дополнительно назначается ноотропная терапия (ноотропил, пирацетам), антиоксиданты, витамин Е, сосудистые средства и сорбенты.

В периоды ремиссии показаны санаторно-курортная терапия, лечебные массажи и физкультура, без тепловых процедур и загара.

Медикаментозная терапия


На современном этапе развития медицины не существует методов и лекарств, способных привести к полному излечению от рассеянного склероза.

— облегчение состояния больного;

— остановке прогрессирования заболевания, увеличения периодов ремиссии;

— снижения выраженности симптомов патологии;

— увеличения срока продуктивной жизни, сохранения трудоспособности, улучшения качества жизни.

 Медикаментозное лечение подразумевает применение стероидных препаратов, которые существенно облегчают состояние пациента. В зависимости от специфики патологического процесса назначают иммуносупрессоры или иммуностимуляторы.

Для устранения причин заболевания применяют препараты-антиоксиданты и другие медикаменты. В Израиле применяются отечественные и импортные препараты последнего поколения, эффективно борющиеся с симптомами рассеянного склероза.

Последствия, осложнения и прогноз (чем опасен рассеянный склероз?)

Последствия и осложнения данного заболевания могут развиваться постепенно, однако обычно приводят к выраженному нарушению трудоспособности и снижению качества жизни пациента, а иногда могут стать причиной смертельного исхода.

Рассеянный склероз может осложниться:

  • Кожными инфекциями. В далеко зашедших случаях человек теряет способность самостоятельно передвигаться, вследствие чего у него могут образовываться пролежни (разрушения кожи в области сдавливания). При неправильном уходе пролежни могут инфицироваться, что без соответствующего лечения может привести к смерти пациента от системной инфекции.
  • Пневмонией. Когда пациент перестает самостоятельно передвигаться, у него повышается риск развития дыхательных инфекций, что может стать причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Мышечной атрофией. Полная атрофия скелетных мышц (уменьшение мышечной массы) развивается в далеко зашедших случаях заболевания и является одной из причин утраты пациентом способности к самообслуживанию.
  • Полной потерей зрения. Связано с двусторонним поражением зрительного нерва.
  • Психическими расстройствами. На конечных стадиях заболевания у пациента могут отмечаться выраженные нарушения мышления, памяти и психики.
  • Сердечной недостаточностью. Это связано с атрофией мышц и малоподвижным образом жизни, в результате чего нарушается питание и функционирование сердца.

Может ли при рассеянном склерозе развиться рак?

Профилактика, реабилитация и восстановление при рассеянном склерозе

Производится с использованием препаратов подавляющих активность иммунной системы.

Препараты этой группы разнообразны: стероидные гормоны, препараты, замедляющие процессы деления клеток (цитостатики), определенные виды интерферонов.

Стероидные препараты (преднизолон, кеналог, дексаметазон) обладают иммуносупрессивным действием. Эти препараты снижают активность всей иммунной системы, подавляют процессы деления иммунных клеток, активность синтеза антител, снижают проницаемость сосудистой стенки.

Но наряду со всеми положительными свойствами стероидные препараты обладают рядом побочных эффектов, которые не позволяют использовать эту группу препаратов для длительного лечения.

Побочные эффекты стероидных препаратов: гастрит, повышение внутриглазного и артериального давления, повышение массы тела, психозы ит.д..

Препараты из группы цитостатиков (азатиоприна, циклофосфамида и циклоспорин, метотрексат и кладрибин). Оказываю так иммуноподавляющее действие, но высокий уровень побочных эффектов схожих с таковыми при применении стероидных препаратов делает и это класс медикаментов непригодным для длительного применения.

Интерферон-р (IFN-p) Данный препарат оказывает иммуномодулирующее действие, оказывая влияние на активность иммунной системы. Перечень побочных эффектов приемлем для того, чтобы рекомендовать данных препарат в качестве профилактического лечения рассеянного склероза.

Первичной профилактики (

направленной на предотвращение развития рассеянного склероза

) не существует. Связано это с тем, что на сегодняшний день не установлена точная причина заболевания, вследствие чего она не может быть устранена. В то же время, вторичная профилактика (

направленная на предотвращение развития обострений и осложнений

) позволяет снизить частоту обострений у большинства пациентов.

Вторичная профилактика рассеянного склероза включает:

  • Предотвращение развития вирусных инфекций и своевременное их лечение – инфекционные заболевания могут стать провоцирующим фактором в развитии обострения.
  • Отказ от курения – курение повышает риск развития рассеянного склероза и частоту его обострений.
  • Поддержание нормальной температуры тела – повышение температуры при перегревании, а также при бактериальных и вирусных инфекциях может запустить аутоиммунный процесс и привести к обострению заболевания.
  • Правильное питание – следует отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

Существует ли вакцина от рассеянного склероза?

На сегодняшний день не существует

, которая могла бы предотвратить развитие или прогрессирование заболевания. Обусловлено это тем, что к развитию рассеянного склероза приводят сразу несколько факторов, которые взаимодействуют меду собой.

Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом

Рассеянный склероз является грозным заболеванием, однако страдающие им люди могут жить полноценной жизнью в течение многих лет, если будут соблюдать определенные правила и рекомендации.

Больным рассеянным склерозом рекомендуется:

  • Вести активный образ жизни, уделяя внимание спортивным мероприятиям, гимнастике и лечебной физкультуре. Рекомендуется заниматься легким бегом, плаванием, ездой на велосипеде, легкой атлетикой, йогой.
  • Правильно и полноценно питаться, не допуская периодов длительного голодания.
  • Регулярно высыпаться.
  • Избегать тяжелой, изнуряющей физической работы или упражнений.
  • Регулярно посещать лечащего врача для оценки общего состояния, а также корректировки проводимого лечения.
  • В точности соблюдать рекомендации врача относительно принимаемых медикаментов и немедикаментозных методов лечения.
  • Избегать перегревания организма (не посещать бани, парилки, сауны), так как это может спровоцировать обострение заболевания.

Можно ли управлять автомобилем при рассеянном склерозе?

Управлять автомобилем таким пациентам не запрещено при условии, что у них полностью сохранены все двигательные реакции. В то же время, при нарушении движений в конечностях (

что обычно наблюдается на поздних стадиях развития заболевания

Питание (диета Эмбри) при рассеянном склерозе (что можно и что нельзя есть)

Правильное питание позволяет нормализовать обмен веществ в организме пациента, а также способствует стиханию воспалительных процессов в ЦНС, обеспечивая более полное восстановление нервной ткани после обострения заболевания.

Принципами диетотерапии при рассеянном склерозе являются:

  • Сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать белки, жиры и углеводы в необходимых количествах. В то же время, рекомендуется ограничить употребление белков животного происхождения, так как они могут способствовать прогрессированию заболевания.
  • Регулярное питание. Пациентам рекомендуется питаться по 4 – 5 раз в сутки малыми порциями, что позволит избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения (запоров, диареи и так далее).
  • Правильный питьевой режим. При рассеянном склерозе рекомендуется ограничить употребление жидкости до 1,5 – 2 литров в суки. Во-первых, это предотвратит развитие отека головного мозга во время обострения воспалительного процесса. Во-вторых, при нарушении функций мочевого пузыря (то есть при недержании мочи) это позволит снизить частоту непроизвольных мочеиспусканий.
  • Употребление продуктов, богатых линолевой кислотой (грецких орехов, растительного масла, цельнозерновых круп). Данная кислота входит в состав клеточных мембран большинства клеток человеческого организма, в том числе нервных волокон. При ее недостатке отмечается более быстрое разрушение миелиновых оболочек и поражение отростков нервных клеток, сопровождающееся необратимым нарушением их функций.
  • Исключение продуктов, на которые у пациента аллергия. Употребление даже небольшого количества такого продукта может еще больше стимулировать иммунную систему, тем самым, спровоцировав более выраженное поражение нервной системы.

Питание при рассеянном склерозе

Что можно употреблять?

Что следует исключить из рациона?

  • обезжиренное молоко;
  • сгущенное молоко;
  • обезжиренный творог;
  • обезжиренную сметану;
  • яичный белок;
  • белый хлеб;
  • ржаной хлеб;
  • рис;
  • свежие фрукты и овощи (любые, если на них нет аллергии);
  • куриное мясо;
  • мясо индейки;
  • морепродукты;
  • оливковое масло.
  • маргарин;
  • бобовые продукты;
  • пальмовое масло;
  • масло какао;
  • кокосовое масло;
  • яичный желток;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад (в больших количествах может вызвать аллергию);
  • майонез (более 1 столовой ложки в сутки);
  • красное мясо.

Стоит отметить, что многие специалисты рекомендуют пациентам питаться по диете Эмбри, суть которой заключается в полном исключении из рациона определенных продуктов.

Согласно диете Эмбри, из рациона следует исключить:

  • Молоко и кисломолочные продукты.
  • Глютеносодержащие продукты – злаки, продукты из сои, конфеты и так далее.
  • Продукты с повышенным содержанием белков – сливочные масла, маргарин, сыры, йогурты.
  • Газированные напитки.
  • Продукты, которые могут провоцировать аллергии – шоколад, цитрусовые и так далее.

Считается, что все вышеперечисленные продукты могут нарушать работу иммунной системы, тем самым, стимулируя прогрессирование аутоиммунных поражений центральной нервной системы.

Однако стоит отметить, что на сегодняшний день нет достоверных данных, позволяющих подтвердить или опровергнуть эффективность данной .

при рассеянном склерозе.

Зеленый чай при рассеянном склерозе

содержит дубильные вещества и другие полезные компоненты, обладающие антиоксидантным действием. Это предотвращает повреждение тканей (

в том числе нервных волокон

) в очаге воспаления при аутоиммунном процессе, что благоприятно влияет на течение заболевания.

В то же время, стоит помнить, что избыточное употребление жидкости может отрицательно повлиять на функции ЦНС при рассеянном склерозе, вследствие чего не рекомендуется употреблять зеленый чай более 2 раз в сутки (по 1 чашке).

Можно ли пить кофе при рассеянном склерозе?


Употреблять

Adblock
detector