Склероз

Тревога и депрессия – взаимосвязь и взаимодействие

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства

Страх – это неотъемлемая часть жизни каждого человека, ведь иногда он помогает выжить в критических ситуациях. Однако это не всегда полезно, боязнь чего-либо может с легкостью перерасти в тревожную депрессию. Человек начинает бояться угроз, связанных с ухудшением социального и материального положения, проблем на работе, в отношениях, волнующих ожиданий судебных следствий и так далее. Симптомы и лечение тревожной депрессии у каждого больного индивидуальны.

Страх провоцирует развитие плохих предчувствий или ожидание беды. Больной начинает беспокоиться из-за медленной и мучительной смерти или тяжелых болезней. Большинство пациентов следят за изменениями своего тела, а в случае отклонений сами диагностируют себе болезнь.

Тревожное расстройство (депрессия) может быть вызвано психологическими травмами, стрессами, эмоциональными событиями. Также оно может появиться из-за частых угрызений совести. Ведь случается так, что человек может ненамеренно изменить, предать или подставить кого-то. Самые частые симптомы тревожной депрессии:

  • Печальные мысли и планы.
  • Пессимистичность.
  • Раздражительность,
  • Беспокойство по мелочам.

Более того, больные всегда ждут плохого, даже от самой оптимистической ситуации. Также такая депрессия включает в себя не только тревожные мысли, но и апатию, плохое настроение и суицидальные мысли.

Недуг может развиваться даже у ребенка, если ему не уделяют должного внимания и ласки. Издевательства со стороны сверстников или воспитание в неполной семье также может негативно сказаться на ребенке. У взрослых людей причины появления синдрома тревожной депрессии несколько другие. Это обуславливается факторами:

  • Особенности личности, которые могут расположить появление заболевания.
  • Действие стрессовых ситуаций на протяжении долгого времени.
  • Субъективное наделение важностью каких-либо негативных обстоятельств.
  • Неумение решать возникающие жизненные трудности или задачи.

Большинство пациентов жалуются на неприятные ситуации в семье, отношениях, работе. Все больные утверждают, что их потребности не удовлетворяются и лишены возможности удовлетворения в ближайшем будущем. Зачастую такие больные много трудятся, относятся к себе критично, в основном это дисциплинированные и ответственные люди, которые тщательно планируют все свои задачи и дела.

Самое серьезное и главное проявление – это чувство предвещающей беды. Больной направляет свои мысли о надвигающемся несчастье зачастую необоснованно. Ощущение тревоги находится с человеком постоянно. Он чувствует психологический дискомфорт и напряжение. Самые распространенные симптомы тревожной депрессии:

  1. Боязливость.
  2. Пугливость.
  3. Неопределенное беспокойство.
  4. Угнетенное и подавленное состояние.
  5. Тревога.
  6. Панические атаки.

Больной человек ощущает, что в будущем произойдет что-то плохое. Пациенты уверены, что в их жизни не случится ничего хорошего. Также больные ощущают физиологические симптомы: внутренняя дрожь, приливы жара, озноб, учащенное сердцебиение, повышенная потливость.

Страдающие этим недугом жалуются на потерю энергии и общую слабость. Также они быстро устают от выполняемой работы. Продуктивность такого человека находится на нуле. Он не может нормально концентрироваться на заданиях, выполняет их некачественно и медленно.

Если болезнь прогрессирует, у человека могут развиваться панические атаки по утрам. Часто к этому добавляются различные фобии. Человек может начать бояться замкнутых и открытых помещений, например лифта. Больного может пугать поездка в автобусе, метро, поезде. Также пациенты отмечают, что им страшно оставаться одним или в местах, где находится много людей.

Психологические симптомы:

  • Пониженное настроение, резкие перепады настроения
  • Постоянное ощущение тревоги, беспокойство
  • Эмоциональная лабильность
  • Нарушение сна
  • Повышенная утомляемость, слабость, апатия
  • Снижение способности к запоминанию, нарушение памяти

trusted-source

В целом симптоматика схожа с симптомами стресса, но для того, чтобы врач поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство, симптомы должны наблюдаться как минимум на протяжении нескольких недель.

Распространенность расстройства в равной степени отмечена как среди пациентов с низким уровнем жизни, так и среди пациентов с высокими социальными условиями. Женщины болеют ТДР чаще, чем мужчины в силу их эмоциональности. Кроме того, заболевание может развиться у женщин на фоне гормональных изменений во время беременности или после родов, при изменении менструального цикла. Среди наиболее распространенных

выделяют следующие:

  • Изменение социально-экономического статуса (потеря работы, снижение дохода)
  • Сильные эмоциональные потрясения (развод, болезнь, смерть)
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками (на фоне употребления психоактивных веществ возможно развитие тревожно-депрессивного расстройства)
  • Генетические причины (если ТДР наблюдалось у кого-то из близких родственников, вероятность развития заболевания резко возрастает)
  • Возраст (у пожилых людей очень часто диагностируется ТДР как ответная реакция на взросление детей и внуков, смерть знакомых и одиночество)

Название уже намекает на то, что в основе данного вида расстройства лежат 2 состояния: депрессия и тревога. При этом ни одно не является доминантным. Оба состояния ярко выражены, но поставить единый диагноз нельзя. То ли тревожность, то ли депрессия.

Характерно лишь то, что на фоне депрессии тревога увеличивается и принимает огромные масштабы. Каждое из этих состояний усиливает действие другого синдрома. Причины к каким-то опасениям и тревогам присутствуют, но очень незначительные. Однако, человек находится в непреходящем нервном перенапряжении, чувствует угрозу, подстерегающую опасность.

Незначительность факторов, которые вызывают тревожное расстройство личности, сочетается с тем, что в системе ценностей больного проблема вырастает до космического масштаба, и выхода из неё он не видит.

А вечная тревога блокирует адекватное восприятие ситуации. Страх вообще мешает думать, оценивать, принимать решения, анализировать, он просто парализует. И человек в этом состоянии духовного и волевого паралича сходит с ума от безысходности.

Иногда тревога сопровождается немотивируемой агрессивностью. Огромное внутреннее напряжение, которое никак не разрешается, провоцирует выброс в кровь гормонов стресса: адреналина, кортизола, они готовят организм к борьбе, спасению, бегству, обороне.

Но больной ничего этого не делает, оставаясь в потенциальном состоянии тревоги и беспокойства. Не нашедшие выход в активных действиях, гормоны стресса начинают целенаправленно травить нервную систему, от этого уровень тревожности вырастает ещё больше.

Человек натянут, как тетива: мышцы напрягаются, рефлексы сухожилий повышаются. Он будто сидит на бочке с порохом, страшно боится, что она взорвется и все равно не двигается с места. Может, депрессия затмевает тревогу и мешает несчастному принять меры к спасению. В конкретном случае – спасению от убивающего его состояния.

В итоге вегетативная система сбивается с ритма и выдает малоприятные симптомы:

  • громыхающие удары сердца, которые отчётливо ощущаются в голове;
  • голова, естественно, кружится;
  • руки-ноги дрожат, воздуха не хватает;
  • ощущение «высыхания» рта и кома в горле, предобморочное состояние и надвигающийся ужас смерти заканчивают эту картину.

Тревожно-депрессивное расстройство, которое сочетается с паническими атаками обычное дело.

Древнегреческий бог Пан всегда появлялся внезапно и ниоткуда, и наводил на людей такой ужас, что они, не выбирая пути к отступлению, бросались прочь. Ужасный бог Пан и послужил тому, чтобы в его честь были названы расстройства, называющиеся паническим атаками.

Тревожный невроз, попросту говоря, страх, всегда может перейти в свою крайнюю степень – панику. Панические атаки имеют более 10 симптомов. Менее 4 признаков не даёт основания поставить диагноз, а четыре и более – это уже непосредственно вегетативный криз.

Симптомы, которые указывают на развитие ПА:

  • учащённое сердцебиение, пульс и общая пульсация сосудов, состояние ощущается так, будто во всём теле что-то пульсирует;
  • сильная потливость (пот градом);
  • сотрясающий озноб с дрожанием рук и ног;
  • чувство нехватки воздуха (кажется, что сейчас задохнёшься);
  • удушье и порывистое дыхание;
  • ощущения болей в сердце;
  • сильная тошнота с позывами на рвоту;
  • сильное головокружение (всё «едет» перед глазами) и предобморочное состояние;
  • нарушение восприятия окружающего и самовосприятия;
  • страх сумасшествия, чувство, что ты уже не в силах контролировать свои действия;
  • нарушения чувствительности (онемение, покалывание, холодеют руки-ноги);
  • приливы жара, волны холода;
  • ощущение, что в любую минуту можешь умереть.

Панические атаки при тревожно депрессивном синдроме случаются в тех случаях, когда тревога в этом смешанном расстройстве выражена сильнее депрессии. Наличие паники позволяет более точно поставить диагноз.

Особенности этих атак в том, что они всегда связаны с определённой фобией. Паника – это состояние, когда ужас сочетается с ощущением невозможности спастись от него. То есть, для бегства есть непреодолимые препятствия.

Например, приступы паники могут внезапно возникнуть на улице, в магазине, на рынке, стадионе (страх открытых пространств) Приступ может прихватить и в лифте, метро, поезде (страх закрытых пространств).

Приступы бывают короткими (от минуты до 10), бывают долгими (около часа). Могут быть, как однократными, так и «каскадными». Появляются пару раз в неделю, но порой количество приступов может быть и меньше, а может вдвое превышать обычную норму.

  • Генетическая предрасположенность к депрессивным и тревожным состояниям. У тех людей, родственники которых страдали от депрессии или повышенной тревожности, значительно повышается уровень возможности возникновения этих же расстройств;
  • Неудовлетворительные жизненные обстоятельства. Возникновение психотравмирующих ситуаций и неумение правильно и эффективно с ними справляться также может стать причиной возникновения тревожно-депрессивной симптоматики.
  • Результат системного дисбаланса нейромедиаторов. Наблюдается  дисфункция серотонинэргической нейромедиаторной системы – гиперактивность за счет повышения пресинаптической чувствительности 5НТ1А-рецепторов.
  • учащенное или усиленное сердцебиение
  • дрожь или тремор
  • ощущение удушья, «ком в горле»
  • повышенная потливость, влажность ладоней
  • боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
  • приливы, ознобы
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройства стула, боль в животе
  • мышечное напряжение, боли
  1. Сильный кратковременный стресс, или хронический, принявший форму болезни.
  2. Физическое и психическое переутомление, при которых человек «выгорает» изнутри.
  3. Наличие в семейном анамнезе подобных расстройств.
  4. Длительная, тяжёлая болезнь, изнурительная борьба с которой приравнивается к вопросу «жить, или не жить».
  5. Бесконтрольный приём препаратов группы транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, или противосудорожных.
  6. «Обочина жизни» — это состояние, при котором человек ощущает себя «исключённым» из жизни. Это случается при потере работы, неподъёмных долгах, невозможности обеспечить самому себе достойный уровень жизни, всё новые неудачи при поисках работы. В итоге – состояние безысходности и страха за своё будущее.
  7. Алкоголизм и наркомания, которые истощают нервную систему, разрушают клетки головного мозга и организм в целом, что приводит к тяжёлым соматическим и психосоматическим расстройствам.
  8. Возрастной фактор. Пенсионеры, не знающие чем себя занять, женщины в период менопаузы, подростки в период становления психики, мужчины, находящиеся в «кризисе среднего возраста», когда хочется начать жизнь заново и поменять в ней всё: семью, работу, друзей, себя самого.
  9. Низкий уровень интеллекта, или образования (или и то и другое). Чем выше интеллект и уровень образованности, тем легче человек справляется со стрессами, понимая природу их возникновения, преходящее состояние. В его арсенале больше средств и возможностей справиться с временными трудностями, не запуская их до степени психосоматических расстройств.

Можно ли вылечить тревожную депрессию и начать новую жизнь?

  • наследственная предрасположенность к депрессии;
  • множество стрессовых ситуаций;
  • органические изменения состояния мозга (после ушибов, травм);
  • длительная тревожно-депрессивная симптоматика;
  • дефицит в организме серотонина и незаменимых аминокислот;
  • прием барбитуратов, противосудорожных и эстрогенных препаратов.

Многие женщины сразу после родов испытывают тревожно-депрессивную симптоматику, которую называют детской грустью. Состояние длится от нескольких часов до недели. Но иногда депрессия и тревога у молодых мам принимает тяжелую форму, которая может длиться месяцами.

Что бы не случилось, как бы тяжко не было — терпим. Даже если жизнь не мила, тревога сводит с ума, все валится из рук и в голову лезут совсем нехорошие мысли. А почему? Ну, во-первых, обращение к психотерапевту — это стыдно. Что подумают окружающие? Не сочтут ли друзья и родные, что «у меня не все дома»?

Психическое здоровье — оно не менее важно, чем физическое. И если не лечить депрессию или невроз, то они также могут дать осложнения. Вот те самые, которые лечит уже не психотерапевт, а психиатр.

Если вам тяжело оценить свое состояние, обратитесь к врачу. В диагностике часто используются такие тесты:

  • субъективная оценка — шкала Zung, опросник депрессии Beck (BDA)
  • объективные шкалы — шкала Монтгомери-Асберг, шкалы Гамильтона для оценки депрессии и тревоги

Несмотря на то, что в группе риска — люди с неблагоприятными социальными условиями жизни, тревожно-депрессивное расстройства очень распространены в странах с очень высоким уровнем жизни. К примеру, в США, которая долгие годы считалась образцом благополучия, 10 миллионов человек страдают этим заболеванием.

Еще 20 миллионов повержены расстройствам адаптации. В Великобритании эта цифра еще выше. А сколько людей не обратилось к врачу, считая свое состояние неизлечимым или боясь постановки на психиатрический учет! Существует даже специальный термин «феномен айсберга депрессии», согласно которому только 1/3 людей обращается к врачам, 2/3 же выпадают из поля зрения докторов.

тревожно депрессивное расстройство

Стоит помнить и о нежелательных эффектах некоторых препаратов:

  • седативный эффект (особенно при приеме трициклических антидепрессантов)
  • гипотония
  • при длительном приеме — возможное увеличение массы тела
  • необходимость длительного приема, при плохом контроле — снижение терапевтического эффекта и необходимость увеличивать дозы с каждым циклом приступов
  • синдром отмены у некоторых препаратов, необходимость постепенно снижать дозу в конце курса

В неосложненных случаях хороший терапевтический эффект дает препарат «Афобазол». Он не обладает седативным эффектом, не вызывает привыкание и нормализует состояние больного. Отпускается он без рецепта врача, принимается три раза в день по таблетке. Курснедели.

О других препаратах вы можете ознакомиться в статье антидепрессанты без рецепта врача.

Препараты растительного происхождения (например, «Персен») могут оказать услугу при стрессе, но для качественного лечения депрессии его мощности не хватит.

Такие привычные нам препараты, как Валокордин, Корвалол, Валосердин — не самый хороший выбор. В их состав входит фенобарбитал, который изъят из использования в большинстве европейских стран. Его побочные эффекты и высокая токсичность перекрывают полезные свойства.

Кроме лечения препаратами, важное значение имеет психотерапия. Ситуация стресса травматична, но намного более важное значение имеет реакция человека на происходящие с ним события. Если человек

  • тяжело переживает стрессовую ситуацию, раз за разом прокручивая ее в голове
  • если он неудовлетворен текущим положением дел, но предпочитает переживать об этом, чем решать проблемы
  • если у него высокий уровень стрессированности и плохая стрессоустойчивость

Вероятность развития тревожно-депрессивного синдрома в этом случае намного выше. Поведенческая психотерапия в этом случае усилит эффект лечения во много раз. На сеансах психотерапии человек, страдающий депрессией, научится новым сценариям реагирования на стрессовую ситуацию.

Главное в лечении тревожно-депрессивного состояния — понимание человеком важности его участия в процессе выздоровления.

Пассивный прием лекарств снимет симптомы, но вероятность рецидива будет очень велика: новое травмирующее событие повлечет за собой новый цикл нервного расстройства. Научиться быть в гармонии и жить полнокровной жизнью с таким диагнозом можно. Просто сделайте первый шаг к себе новому. Просто сделайте шаг.

Тревожные расстройства, согласно международной классификации болезней делят на 5 групп, одна из которых именуется, как смешанное тревожно депрессивное расстройство, о нем и пойдет речь.

Человек, страдающий нервозной депрессией, склонен недооценивать свои способности. Он считает, что достичь чего-либо у него нет сил и возможностей. Больные приуменьшают свои достоинства, положительные стороны и таланты. Пациенты критично относятся к какому-либо промаху или ошибке.

Это психическое расстройство зачастую находится в хронической форме, а по мере развития симптомы могут стать серьезнее и выразительнее. Тревога может подтолкнуть человека на самоубийство. Это уже серьезные симптомы тревожной депрессии, отзывы о лечении убеждают в успешном прогнозе.

От человека требуется выполнять строгую последовательность действий при терапии, назначенной специалистами. Самый распространенный вид лечения – это медикаментозная и психотерапевтическая терапия. Эффективнее всего бороться с заболеванием можно, если совмещать прием лекарств и беседы с психиатром.

Симптомы можно разделить на 2 большие группы — вегетативные, которые сходны с проявлениями различных болезней, и клинические, обусловленные взаимодействием человека с внешним миром. Не происходит такого, чтобы депрессия перекрылась тревогой или наоброт, они рассматриваются в комплексе.

К вегетативным симптомам относятся:

  • болевые ощущения в области сердца;
  • нарушения сердечного ритма;
  • затруднённое дыхание, одышка;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение, боли в голове;
  • дрожание конечностей;
  • чрезмерное выделение пота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • напряжение во всём теле;
  • озноб или жар в теле, часто сопровождающееся повышением температуры и артериального давления;
  • сухость в горле.

Клинические симптомы:

  • бессонница или сонливость;
  • отсутствие аппетита или постоянный голод;
  • хроническая усталость;
  • тревожное ощущение происходящего;
  • изматывающий страх за себя и за близких;
  • волнение по пустякам;
  • плохое настроение, плаксивость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения социальной адаптации;
  • рассеянное внимание, уменьшение концентрации внимания;
  • повышенное возбуждение без причины;
  • предрасположенность к суицидальным мыслям;
  • ощущение полной безнадёжности;
  • резкое снижение самооценки.

Очевидна разрушающая роль тревожной депрессии на здоровье. Она значительно ухудшает его состояние, обостряет уже имеющиеся хронические болезни. Нередко человек теряет возможность полноценно жить в обществе, трудиться, общаться с другими людьми. Чем быстрее начато лечение, тем проще избавиться от патологии.

  • пульсация по всему телу;
  • предобморочное состояние;
  • невозможность полноценно дышать;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • обильное выделение пота;
  • чередование жара и озноба;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • утрата чувствительности конечностей;
  • острый страх смерти;
  • нарушение координации движений;
  • сложности в восприятии происходящего вокруг.

На первый план выходит фобия, связанная с определёнными предметами или явлениями, она постепенно нарастает, парализуя волю человека. Такие фобии часто настигают его внезапно при определённых обстоятельствах, которые преодолеть самостоятельно индивид не может.

Природа тревожно-депрессивных расстройств

Если диагноз тревожно-депрессивное расстройство подтвердился, стратегию лечения определяет врач в зависимости от тяжести случая и течения заболевания. Возможно несколько вариантов программы лечения.

  • Лекарственное лечение. Назначаются антидепрессанты современного поколения, дополнительно могут быть рекомендованы успокоительные. Они способствуют нормализации эмоциональной сферы, сглаживают эмоциональную лабильность, снижают тревожность. В результате нормализуются обменные и эндокринные процессы в организме. Первые результаты лечения можно заметить через неделю после начала приема, терапевтический эффект достигается через 3-4 недели.
  • Психотерапевтическое лечение. Врач после осмотра назначает курс психотерапии, который подбирается индивидуально. Это может быть когнитивно-поведенческая терапия, поддерживающая терапия, семейная терапия, холистическая психотерапия, гипнотерапия. В процессе психотерапии пациент избавляется от проявлений тревожно-депрессивного расстройства, учится справляться с возникающими стрессовыми ситуациями и правильно на них реагировать. Таким образом, в процессе психотерапии происходит не только лечение уже возникшего тревожно-депрессивного расстройства, но и профилактика развития психологического заболевания в дальнейшем.

В Израиле практикуется комплексное лечение тревожно-депрессивного расстройства. Комплексность означает сочетание лекарственного лечения, психотерапии с дополнительными методиками психотерапии. Дополнительные методики призваны решить различные задачи.

К примеру, иппотерапия уменьшает чувство тревоги, снимает психосоматические проявления заболевания и страхи. Арт-терапия призвана раскрыть потенциал у людей творческого склада, привести к стабилизации настроения. Музыкотерапия применяется для снятия напряжения, нормализации эмоционального состояния.

Спорт-терапия по методике Моше Фельденкрайза применяется для улучшения кровообращения, «соединения» разума и тела в процессе выполнения упражнений. Библиотерапия нужна для осознания пациентом механизмов развития заболевания, причин и способов лечения.

Гидротерапия и йога-терапия применяется для релаксации. Все перечисленные методики клиника «IsraClinic» использует достаточно давно и успешно. В Израиле используются только самые передовые и эффективные способы лечения, отлично зарекомендовавшие себя.

Исходя из названия напрашивается вывод, что это расстройство включает в себя 2 состояния — депрессию и тревогу. Оба находятся в равном положении, ни одно из них не доминирует над другим, но каждое ухудшает течение другого. Из-за этого его называют смешанным.

  • биполярное расстройство, когда постоянно меняется настроение;
  • всевозможные фобии, сопровождающиеся тревогой;
  • депрессивное поведение.

Причины развития

На 3 группы делятся причины тревожно-депрессивных расстройств — физические заболевания, психические процессы, внешние факторы.

Среди физических заболеваний, приводящих к подобному состоянию, выделяются:

  • поражения головного мозга — опухоли, сосудистые болезни;
  • черепно-мозговые травмы;
  • эпилепсия;
  • патологии сердца;
  • соматические болезни, носящие хронический характер — астма, эндокринные нарушения;
  • недостаток в организме содержания определённых веществ, в основном речь идёт о витаминах и серотонине — так называемом гормоне счастья;
  • избыток вредных веществ, вызванных продолжительным приёмом лекарств, в числе которых антидепрессанты, транквилизаторы, другие препараты, оказывающие сильное влияние на психику и нервную систему;
  • сильные интоксикации организма, происходящие различными путями;
  • болезни, приводящие к инвалидности.

Среди психических процессов первое место занимают стрессовые факторы, провоцирующие развитие постоянного страха, депрессии, раздражительности, апатии. Состояния могут сочетаться или чередоваться. К подобным провоцирующим факторам относятся семейные ссоры, конфликты на работе, частое нервное перенапряжение.

Внешние факторы могут составлять самую обширную группу, перечень их может быть бесконечным. Среди самых распространённых выделяются:

  • физическое переутомление, вызванное постоянными нагрузками на организм;
  • наследственная предрасположенность к тревожно-депрессивному состоянию;
  • злоупотребление алкоголем;
  • материальные проблемы — отсутствие работы, низкие доходы;
  • половозрастные причины — подростковый возраст, климакс, кризис среднего возраста, возрастная деменция;
  • беременность;
  • постоянная ситуация неизвестности относительно настоящего и будущего.

Выделяются 2 основные формы расстройств:

  • депрессия с тревожностью, которая становится постоянной, человек пребывает в стрессовом напряжении, это проявляется физическими признаками и душевными терзаниями, человек не находит себе места, подумать о решении проблемы ему мешает тревога;
  • с примесью навязчивых состояний, избавиться от которых мешают собственные мысли индивида, они вызываются сосредоточенностью на себе, нежеланием что-либо предпринимать.

Нарушение излечимо, если избрать верную тактику терапии. Многие пациенты ходят по врачам не менее месяца из-за их неудачных попыток поставить правильный диагноз. Идеальный вариант, когда пациент приходит к психотерапевту. При своевременном обращении к нему прогноз чрезвычайно благоприятный, а вероятность рецидивов значительно сокращается.

Основными методами лечения являются собственно психотерапевтический и медикаментозный, полностью победить патологию можно при комплексном применении методов, а также прибегая к дополнительным процедурам.

Успешность этого метода во многом зависит от личности психотерапевта. Сможет ли он убедить пациента в бессмысленности и непродуктивности его тревоги и беспокойства. Воздействие с помощью рациональных доводов выступает основным способом терапии. Оно должно изменить мышление пациента, привести его к гармонии с собой и окружающим миром.

Важное значение имеют доверительные отношения между специалистом и пациентом. Их наличие позволяет проводить беседы, в ходе которых выясняются возможные причины расстройств, пути преодоления проблем. Хороший эффект даёт когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациент меняет своё мышление в конструктивную сторону, учиться разумно пользоваться своими эмоциями.

Также применяются занятия в группе и гипноз, в ходе которых пациентов учат приёмам расслабления, самоконтроля, работы над собой. Нельзя забывать про профилактические меры, которыми пациент должен овладеть в ходе лечения.

Могут принести значительную пользу медикаментозные методы. Но применения одних лекарств недостаточно. С их помощью можно убрать симптомы расстройства, но полностью вылечить человека затруднительно.

Транквилизаторы — самые сильные средства, которые снимают острые проявления депрессии, выводят человека из острой фазы, часто возвращают пациента к нормальной жизни. Транквилизаторы применяются кратковременно из-за стойкого привыкания, вероятных побочных эффектов, часто после их приёма хочется постоянно лежать. Популярные — «Феназепам», «Элениум», «Элзепам».

Антидепрессанты избавляют от признаков депрессии, улучшают настроение и самочувствие, формируют нормальную реакцию на происходящие события. Врач назначает антидепрессанты продолжительным курсом, чтобы в организме накопилось достаточное количество веществ, способных противостоять негативным факторам.

Нейролептики восстанавливают нормальную мозговую деятельность, к человеку возвращается способность адекватно мыслить, принимать решения.

Седативные лекарства обладают расслабляющим эффектом, снимают нервное напряжение, позволяют нервной системе функционировать нормально, избавляют от бессонницы. Среди седативных препаратов выделяется «Ново-Пассит».

Бета-адреноблокаторы предназначены для устранения большинства вегетативных симптомов. Они тормозят рецепторы, отвечающие за адреналин, выравнивают давление, избавляют от дрожи, убирают потливость. Часто используют «Анаприлин», «Бетаксолол», «Атенолон».

Физиотерапия является важной составной частью лечения тревожной депрессии. Выбирая конкретный метод, необходимо учитывать состояние здоровья пациента, имеющиеся у него противопоказания. Наиболее популярные виды физиотерапии:

  • массаж оказывает расслабляющее действие на мышечную систему;
  • электросон погружает пациента в состояние искусственного сна, нормализует естественный сон;
  • электропроцедуры, которые стимулируют мозг, усиливают приток крови к нему;
  • иглоукалывание воздействует на чувствительные точки организма, пробуждая рефлекторные реакции.

Правильнее их было бы назвать методами не лечения, а коррекции, т. к. они лишь снимают некоторые симптомы и действуют непродолжительное время. Один из самых действенных методов — использование народных средств.

Прежде всего речь идёт о травах, среди которых успокаивающее действие оказывают пустырник, валерина. Женьшень и лимонник улучшают настроение, повышают выносливость организма. Трава горечавка — действенное средство для победы над депрессией. Листья дерева вяз повышают работоспособность.

В прошлом году врач психотерапевт поставил диагноз Тревожно-депрессивное расстройство назначил стимулотон по 1т 1раз в день принимала 6 месяцев. И проходила груповую психотерапию на протяжении 9 месяцев.

Профилактика синдрома

Препараты

Избавиться от депрессивно-тревожного расстройства помогает медикаментозное лечение. Препаратов с психотропным воздействием существует множество видов, каждый из которых влияет на свою клиническую симптоматику:

  1. Транквилизаторы. Мощные психотропные лекарства, применяемые, когда другое лечение депрессии не оказало действия. Помогают избавиться от внутреннего напряжения и паники, снижают агрессию, суицидальные намерения.
  2. Антидепрессанты. Нормализуют эмоциональное состояние человека с обсессивно-компульсивным расстройством (навязчивые состояния), предотвращают обострение.
  3. Нейролептики. Назначают при неадекватных эмоциях пациента. Препараты воздействуют на участок мозга, который отвечает за способность воспринимать информацию и разумно мыслить.
  4. Седативные средства. Успокоительные лекарства, которые используют для устранения нервного напряжения, нормализации сна, снижения уровня возбудимости.
  5. Ноотропы. Воздействуют на участки головного мозга для повышения работоспособности, улучшения кровообращения.
  6. Альфа- и бета-адреноблокаторы. Способны выключать рецепторы, реагирующие на адреналин. Повышают уровень глюкозы в крови, резко суживают просвет кровеносных сосудов, регулируют вегетативные процессы.

Правильно к этому термину нужно относиться как к синдрому — совокупности специфических симптомов, которые входят в понятие этого пограничного психического состояния.

Тревожно-депрессивное расстройство это не болезнь, а всего лишь описание жалоб пациента, проявление какого-либо заболевания.

Для полноценного лечения тревожно-депрессивного расстройства мы используем самые современные лечебно-диагностические методики, так как не смотря на психические проявления заболевания, само заболевание не всегда может быть связано с психической патологией. Для успешного лечения этого состояния требуется полноценная дифференциальная диагностика которой в совершенстве владеют наши врачи.

Тревога и депрессия – взаимосвязь и взаимодействие

Звоните и записывайтесь на прием! Мы обязательно поможем Вам! Это лечится!

  • Психотерапия – основной метод лечения при легких состояниях.
  • Медикаментозная терапия – при средней и тяжелой формах проявлений.
  • Наиболее эффективно их сочетание, которое определяет врач психотерапевт, оценивший психическое и физическое состояние пациента.
  • Кроме этого на практике широко используются физиотерапевтические методы лечения (водолечение, «электросон», магнитостимуляция и другие) — используются в качестве дополнительной терапии (в некоторых случаях имеются противопоказания).

Легкие и средней тяжести тревожно-депрессивные расстройства преимущественно лечатся амбулаторными нейрометаболическими лечебно-восстановительными программами в условии дневного стационара, в случае тяжелого проявления тревожно–депрессивного расстройства используется краткосрочная госпитализация в круглосуточный стационар для снятия остроты симптоматики.

Клиника Брейн Клиник осуществляет диагностику и лечение тревожно–депрессивного расстройства любой тяжести.

Мы помогаем даже в самых тяжелых случаях!

  • не зацикливайтесь на отрицательных эмоциях;
  • организуйте вокруг себя «зону здоровья», то есть: откажитесь от никотина, спиртного, правильно питайтесь, активно двигайтесь, занимайтесь посильными видами спорта;
  • не переутомляйтесь ни физически, ни психически;
  • выcыпайтесь;
  • расширьте «зону комфорта»: общайтесь и знакомьтесь с людьми, путешествуйте, посещайте клубы по интересам;
  • найдите для себя занятие, которое увлечёт вас с головой и не оставит в ней места для тревожных мыслях и депрессивных состояний.

В самом начале врачу необходимо диагностировать заболевание. Он находит у человека симптомы тревожной депрессии. После этого специалист определяет комплекс мер, который необходим для больного. Если отзывы симптомов тревожной депрессии у пациентов тяжелые, то им назначается не только психологическое, но и медикаментозное лечение. Сейчас терапия проводится при помощи антидепрессантов. Врачи отдают преимущество седативным средствам.

Иногда, чтобы устранить симптомы тревоги специалисты прописывают транквилизаторы. В тяжелых случаях доктора рекомендуют использовать комбинации антидепрессантов со средствами, которые стабилизируют настроение. Зачастую медикаментозное лечение может длиться до 6 месяцев, а прием транквилизаторов – до 2 недель.

Большинство причин появления заболевания связано с социальными факторами человека. В самом начале специалист определяет факторы, которые спровоцировали появление тревожной психической депрессии. После обнаружения причин психотерапевт проводит работу по восстановлению, пациенту необходимо изменить свое отношение к жизни и обстоятельствам. Этапы лечения синдрома тревожной депрессии:

  • Во время психологической работы врач рассказывает человеку про возникающие эмоции. Психотерапевт объясняет пациенту, что все возникающие ситуации не несут прямой угрозы для жизни. Больной начнет осознавать, что все угрозы не так серьезны, как ему кажется. Постепенно человек начнет адекватно относиться к возникающим ситуациям.
  • Специалист объясняет пациента, как можно бороться с нервным напряжением. Когда человек научится, он сможет управлять своим психологическим состоянием. Это позволит ему адекватно думать о прошлом и настоящем.
  • Во время лечения пациент начнет понимать и раскрывать свою личность. Врач настраивает человека на то, чтобы он взглянул на себя со стороны. Благодаря этому больной начнет осознавать свои достоинства и недостатки. Это избавляет его от негативного мышления.
  • Специалист для полного устранения нервозной депрессии помогает изменить мировоззрение больного. Человек будет учиться понимать свои цели, потребности и желания. Это заставит пациента взглянуть на свою жизнь по-другому. Постепенно он начнет формулировать действия для «строительства» своей уже счастливой жизни. Благодаря психотерапии человек научится воспринимать сложившиеся ситуации и трудности. Психологическое лечение устраняет деструктивные убеждения и всяческие факторы, которые препятствуют развитию здоровой личности.

Лечение у психотерапевта может принести положительные изменения в жизни больного только тогда, когда он сам хочет изменить сложившуюся ситуацию. Когда пациент действительно желает изменить свою жизнь в лучшую сторону, он должен следовать всем рекомендациям и советам врача.

Тревога и депрессия – взаимосвязь и взаимодействие

В особо тяжелых случаях, если человек очень сильно сконцентрирован на своих переживаниях и у него нет стремления к воле, некоторые специалисты применяют техники гипноза. Если процедуры проходят на современном уровне, то комфорт больного не будет нарушен.

Специалисты направляют свои силы на подсознание человека. Именно там сохраняются все негативные или позитивные настройки пациента. Во время сеансов гипноза больным закладываются правильные и конструктивные взгляды на жизнь. Это изменяет мышление и поведение человека. Постепенно он может стать здоровым и счастливым человеком.

Как можно помочь больному?

Если вы тревожитесь без видимых причин, видите мир в мрачных красках, плохо спите и едите, вас ничего не радует — возможно, это не просто стресс и усталость, а тревожно-депрессивный невроз. Пребывать в этом состоянии можно годами, уходя в сплин все глубже и глубже, а выбраться из него самостоятельно практически невозможно. В этой ситуации поможет врач психотерапевт.

Именно психотерапевт объяснит вам, что с вами происходит при тревожной депрессии, как выйти из этого состояния и начать новую жизнь. Лечение таких расстройств, как тревожно-депрессивный невроз, включает в себя в первую очередь сеансы психотерапии, во время которых вы с врачом вместе отыщете причину, вызвавшую болезнь, и проработаете ее.

Сеансы телесно-ориентированной терапии, арт-терапии и другие реабилитационные процедуры научат тело и душу радоваться ощущениям, а грамотная лекарственная поддержка (назначается не всем, только по необходимости) закрепит каждый шаг к результату. И, поскольку травма или негативная установка, вызвавшая болезнь, больше не мучает и не беспокоит вас — даже через годы после лечения болезнь к вам не вернется. А потому не тяните с обращением к врачу — живите полной грудью без депрессий и тревог.

В Центре ментального здоровья «Альянс» вам окажут квалифицированную помощь при тревожно-депрессивном расстройстве. Не пытайтесь победить болезнь в одиночку — обратитесь к профессионалам, которые вернут спокойствие и позитив в вашу жизнь.

Человек своими раздумьями живет в будущем. Он может долго беспокоится о предстоящем замужестве, разводе, судебном деле и так далее. Также больной может думать о своем прошлом, о неправильно принятых решениях. Человек из-за этих мыслей начинает себя корить и думать, как мог бы исправить ситуацию.

Лечение является неэффективным, если человек будет возвращаться в среду, которая оказывает на него моральное давление. Поэтому родственники и друзья тоже должны участвовать в процессе выздоровления больного. Для этого необходимо установить положительную обстановку, чтобы пациент не испытывал дискомфорт.

Близкие не должны оказывать давления на человека и требовать что-то серьезное. Больному очень сильно нужна поддержка и понимание. К нему нужно относиться с любовью и добротой. Он должен чувствовать, что его понимают и желают только хорошее. Если больному человеку нужна помощь, то ее обязательно нужно оказывать.

Если вы тревожитесь без видимых причин, видите мир в мрачных красках, плохо спите и едите, вас ничего не радует — возможно, это не просто стресс и усталость, а тревожно-депрессивный невроз. Пребывать в этом состоянии можно годами, уходя в сплин все глубже и глубже, а выбраться из него самостоятельно практически невозможно. В этой ситуации поможет врач психотерапевт.

Именно психотерапевт объяснит вам, что с вами происходит при тревожной депрессии, как выйти из этого состояния и начать новую жизнь. Лечение таких расстройств, как тревожно-депрессивный невроз, включает в себя в первую очередь сеансы психотерапии, во время которых вы с врачом вместе отыщете причину, вызвавшую болезнь, и проработаете ее.

Сеансы телесно-ориентированной терапии, арт-терапии и другие реабилитационные процедуры научат тело и душу радоваться ощущениям, а грамотная лекарственная поддержка (назначается не всем, только по необходимости) закрепит каждый шаг к результату. И, поскольку травма или негативная установка, вызвавшая болезнь, больше не мучает и не беспокоит вас — даже через годы после лечения болезнь к вам не вернется. А потому не тяните с обращением к врачу — живите полной грудью без депрессий и тревог.

В Центре ментального здоровья «Альянс» вам окажут квалифицированную помощь при тревожно-депрессивном расстройстве. Не пытайтесь победить болезнь в одиночку — обратитесь к профессионалам, которые вернут спокойствие и позитив в вашу жизнь.

36 ответов

Также не забывайте благодарить врачей.

психиатр3 20:23

Тревожно-депрессивное расстройство

психиатр4 12:51

Абсолютно 100% гарантии правильности выставленного диагноза нет, так как даже с течением времени психопатологические проявления могут видоизменяться, появляются новые симптомы или, наоборот, редуцируются прежние. Психотерапевт выставил синдромальный диагноз, то есть на момент осмотра он выявил признаки тревожного и депрессивного синдромов, нельзя сказать, что это неверно, ведь такие проявления имели место.

Период полувыведения (когда концентрация препарата после его отмены составляет 50%) Ципралекса составляет около 30 часов, поэтому уже через неделю лекарство из организма выведено.

Соревнование тревоги с депрессией

  • Мобилизационная – наблюдается в норме, возникает периодически, мобилизует психофизический ресурс личности.
  • Личностная – наблюдается как характерная черта  ананкастной личности, когда снижен порог возникновения тревоги.
  • Ситуативная – запускается стрессогенными факторами и прекращается при окончании психотравмирующей обстановки.
  • Социальная – присутствует в определенных общественных ситуациях, а также в тех случаях, когда личность находится в центре внимания (экзамены, доклады, прием пищи в общественных местах и т. п.).
  • Повышенная тревожность может рассматриваться как личностная особенность человека (тревожные личности) и как ситуативная реакция, а также как симптом при разных заболеваниях.
  • Невротическая – (МКБ 10: тревожно-фобические, агарофобии, социальные фобии, смешанное тревожное и депрессивное расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство).
  • Соматическая – когда личность реагирует на «соматические симптомы». Они не подтверждаются лабораторными и инструментальными обследованиями. Это ипохондрические расстройства, соматоформная вегетативная дисфункция, хронический болевой синдром, соматоформные расстройства.
  • Физиологическая – наблюдается после операции или интоксикации.
  • Витальная – возникает тогда, когда человек испытывает страх того, что нельзя осуществить витальные функции (голод, жажда, секс и т.п.).
  • Психотическая – наблюдается при психотических заболеваниях.
  • Фармакогенная – присуща синдрому отмены, интоксикации, применению тиреотропных и др. препаратов, а также кортикостероидов.

При повышенной тревоге наблюдается страх и внутреннее беспокойство. При депрессии уровень тревоги может достигать такой степени, что больной мечется, не находя себе место, и даже способен нанести себе самоповреждение. Это состояние сопровождается страхом, двигательным возбуждением, тревожными вербигерациями (когда пациенты повторяют одинаковые фразы или слова) и называется «ажитация» или «тревожный раптус».

Тревожные пациенты более, чем в 90% случаев приходят за помощью к врачам соматического профиля.

70% их жалоб имеют соматовегетативный характер – ВСД.

Дисморфные, «необъяснимые» (medically unexplained symptoms), соматизированные, функциональные симптомы.

Но определить у пациента истинную причину (депрессивное состояние) всевозможных соматических жалоб врачу не психиатру не всегда просто. Больные депрессией, которая маскируется соматическими симптомами, на фасад выдвигают жалобы на всевозможные болевые проявления (головные боли, а также боли в области сердца, желудка и по всему телу), диспептические явления (чаще запоры), ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и восприятие новой информации, тахикардию, повышение артериального давления и т.д.

Они не рассказывают на приеме у терапевта или невропатолога о сниженном настроении, чувстве тоски, тревоги и безысходности. Но опытный и неравнодушный врач всегда увидит серое лицо, потухшие глаза, опущенные носогубные складки и односложные ответы после длительных пауз. А самое главное – поможет!

Чтобы избавиться от тревожно-депрессивной симптоматики  обращайтесь за помощью к специалистам, которые помогут увидеть жизнь в ярких красках и свет в конце туннеля!!!

Я страдаю смешанным расстройством личности и тревожно-депрессивным неврозом уже около восьми лет. Меняла врачей, врачи меняли препараты. Но психотирапией со мной не занимались не разу. Сейчас очередной тревожный рецедив: концентрировать внимание не могу ни на чем абсолютно.

Из лекарств пью амитриптилин и по половинке феназепама два раза в день. Переносить состояние крайне сложно, работать не могу давно. Куда можно обратиться у нас, в Красноярске? Дневной стационар результатов не дал, так как лечение там только фармакологическое.

Adblock
detector