Склероз

Семенной канатик

Простата

Простата,
prostata,
– непарный орган, по форме напоминающий
каштан. В ней выделяют основание, basisprostatae,
обращенное
к мочевому пузырю, и верхушку, apexprostatae,
на­правленную
к мочеполовой диафрагме, а также 3
поверхности: пе­реднюю,
fadesanterior,
заднюю,
fadesposterior,
и
нижнелатераль­ную,
fadesinferolateralis.

Строение.
Простата
– железисто-мышечный орган. Состоит из
40-50
альвеолярно-трубчатых простатических
железок, составляю­щих
железистую
паренхиму. Железистые
ходы этих железок образу­ют
выводные простатические
проточки, ductuliprostatici,
открываю­щиеся
в мочеиспускательный канал.

Между
железками и вокруг них
проходят в соединительнотканных
перегородках пучки гладко-мышечной
ткани, в совокупности формирующие
мышечное веще­ство.
Пучки мышечных волокон окружают также
мочеиспускатель­ный
канал, образуя его непроизвольный
сфинктер. Сокращение мышечной
ткани железы обеспечивает выбрасывание
секрета же­лезок.

Сосуды
и нервы. Кровоснабжение
простаты осуществляется за счет
нижних
мочепузырных и
средних
прямокишечных артерий. Ве­нозная
кровь оттекает в нижние
мочепузырные вены.

Лимфатические
сосуды впадают во внутренние
подвздошные узлы.

Иннервация
осуществляется простатическим
нервным сплетением.

Причины воспаления семенного канатика

Семенной канатик выполняет две функции

Семенной канатик выполняет две функции

  1. Проводит семя от придатков яичка к семенным протокам. Эякуляция происходит в два этапа. Сначала сперма из придатков яичек поступает в семявыносящий проток за счет сокращения гладкой мускулатуры семенных канальцев. Затем движется к семенным пузырькам, где смешивается с их составляющим. Вторым этапом семяизвержения считается выбрасывание спермы через канал уретры наружу сократительными движениями бульбоспонгиозной мышцы. Данный процесс считается началом оргазма.
  2. Питает яички кровью. Парный орган получает кровь со всеми питательными веществами из проходящей в нем артерии, которая отходит от переднего отдела аорты брюшины, а также из артерий семявыводящего протока и фасции кремастера. Объединившись между собой, сосуды наполняют кровью яичко, его придатки и все оболочки. Вены образуют сплетение, которое затем перестраивается во внутреннюю семенную вену, справа соединяется с нижней полой веной, а на другой стороне — с левой почечной. Часть крови попадает в подвздошные вены. Капиллярная лимфатическая система яичек переходит в сосуды, которые отводят лимфу.

Правильная работа мужской половой системы зависит от факторов внешнего воздействия и внутреннего состояния здоровья. Для предупреждения возникновения множества патологических состояний необходимо всегда выполнять профилактические меры. Сюда можно отнести здоровый образ жизни с правильным питанием и без наличия вредных привычек, которые одними из первых становятся первопричинами возникновения различных заболеваний. Также мужчине необходимо избегать травм в области половых органов, особенно мошонки и промежности.

В случае возникновения любых проявлений каких-либо болезненных состояний или дисфункций репродуктивной системы мужчине обязательно необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью для диагностирования и лечения патологии. Только так можно избежать дальнейшего распространения болезни и появления осложнений.

Основная причина фуникулита – это инфекция. Намного реже встречается неинфекционное воспаление (аутоиммунное). Пути проникновения инфекции в семенной канатик:

  • Причиной воспаления семенного канатика чаще выступает инфекция

    по семявыносящему протоку при воспалительных заболеваниях уретры, предстательной железы, семенных пузырьков;

  • гематогенным путем (с током крови) из очагов гнойной инфекции (ангины, фурункулы, периостит и т.д.);
  • контактным путем при травмах или операциях на мошонке.

В зависимости от вида возбудителя различают неспецифические и специфические фуникулиты.

Семенной канатик

Неспецифическое воспаление – это воспаление, вызванное банальной мочевой флорой (обычно кишечной палочкой) или возбудителями, передающимися половым путем (хламидиями, микоплазмами, гарднереллами).

Специфическое воспаление является осложнением гонореи, туберкулеза, трихомониаза, бруцеллеза.

Бульбоуретральная железа

Бульбоуретральная
железа, glandulabulbourethralis,
парная,
ве­личиной с горошину. Лежит в
мочеполовой диафрагме у заднего конца
луковицы
полового члена. Ее выводной проток
впадает в пещерис­тую
часть мочеиспускательного канала.
Железа по своему строению
альвеолярно-трубчатая,
она выделяет слизь, которая защищает
стен­ку
мочеиспускательного канала от раздражения
мочой.

Сосуды
и нервы. Кровоснабжение
бульбоуретральной железы осуществляется
ветвями внутренней
половой артерии. Венозная
кровь оттекает
во внутреннюю
половую вену.

Лимфатические
сосуды железы впадают во внутренние
подвздош­ные
лимфатические узлы.

Семенной канатик

Иннервация
осуществляется ветвями тазового
нервного сплетения.

Механизм развития

Чаще всего фуникулит возникает на фоне или через некоторое время после уретрита при мочеполовой инфекции, или как осложнение манипуляций на уретре (длительная катетеризация, бужирование, цистоскопия, различные операции).

Инфекция из мочеиспускательного канала по слизистой оболочке распространяется на семявыносящий проток, возникает сначала воспаление внутри протока (деферентит), а затем оно распространяется на рыхлую клетчатку канатика и воспаляется весь канатик – фуникулит.

Гематогенное распространение инфекции обычно приводит сразу к эпидидимиту (воспаление придатка яичка), а затем переходит на семенной канатик.

Половой член

Половой
член,penis,
состоит
из парного пещеристого тела, corpuscavernosumpenis,
и
непарного губчатого, corpusspongiosumpenis.
В
нем различают корень,
radix;
тело,
corpus,
и
головку,
glanspenis.
Начальные
отделы
пещеристых тел полового члена – ножки,
crurapenis,
прикреп­ляются
на нижних ветвях лобковых костей и
покрыты седалищно-пешеристыми
мышцами.

Кпереди ножки сходятся и к ним
присоеди­няется
губчатое тело. Оба конца губчатого тела
расширяются. Проксимальная
часть образует луковицу, bulbuspenis,
а
дистальная – головку.
На головке открывается мочеиспускательный
канал. Пеще­ристые
и губчатое тела состоят из губчатого
вещества, имеющего не­большие
полости, которые во время эрекции
наполняются кровью.

Стенки
полостей содержат гладкие мышечные
волокна, сокращение которых
сопровождается пережатием вен и застоем
крови в полостях. Пещеристые
и губчатое тела окружены белочной
оболочкой, tunicaalbugineacorporumcavernosorumettunicaalbugineacorporisspongiosi.

Сосуды
и
нервы. Кровоснабжение
осуществляется глубокой и дорсальной
артериями
полового члена, артериями луковицы и
урет­ральными
артериями. Отток
венозной крови идет в дорсальные и
глубокие
вены
полового члена. Лимфа
оттекает в паховые
и
внутрен­ние
подвздошные лимфатические узлы.

Иннервация полового
члена обеспечивается за счет полового
нерва и ветвей тазового нервного
сплетения.

Клинические признаки фуникулита

По течению различают острые и хронические фуникулиты.

Основные симптомы острого фуникулита:

  • боль;
  • утолщение самого семенного канатика;
  • повышение температуры.

При движении боль в паху усиливается

Боль усиливается при движениях, при ходьбе. Она может быть локализована в мошонке, в паху, иррадиировать вниз живота. Семенной канатик при пальпации утолщен, болезненный. Возможно покраснение кожи мошонки.

Фуникулит очень редко бывает изолированным. Чаще всего он протекает как продолжение эпидидимита и орхита. Эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину – резкая боль, отек и покраснение мошонки, высокая температура тела. Картина фуникулита просто теряется на этом фоне.

Хронический фуникулит протекает не так ярко. Он может быть следствием перенесенного острого фуникулита, или же изначально протекает подостро, незаметно, вследствие чего лечение вовремя не начинается. Пациента беспокоят непостоянные, тянущие боли в паху или мошонке. Семенной канатик неравномерно утолщен, умеренно болезненный. Температура при хроническом процессе бывает редко.

  1. Предохранение от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
  2. При первых признаках уретрита (боли, рези при мочеиспускании, выделения из уретры) – обращение к врачу.
  3. Лечение любых острых и хронических очагов инфекции в организме.
  4. Здоровый образ жизни. Любые вредные привычки приводят к ослаблению иммунитета.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Диагностика

  • Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
  • УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. УЗИ яичек).
  • Мазок из уретры (см. здесь). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
  • Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
  • Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается спермограмма.

Маточная труба

1)
маточную часть, parsuterina,
соеди­няющуюся
с полостью матки маточным отверстием,
ostiumuterinumtubaeuterinae;

2)
перешеек, isthmustubaeuterinae,

суженную часть;

3)
ампулу,
ampullatubaeuterinae,

расширенную часть;

4)
воронку, infundibulumtubaeuterinae,
открывающуюся
брюшным отверстием, ostiumabdominaletubaeuterinae,
окруженным
многочисленными бах­ромками,
fimbriatubae.
Одна
из них, яичниковая, fimbriaovarica,наиболее
крупная, достигает яичника и прикрепляется
к нему.

1)
внутреннюю ошзистую,
собранную
в продольные складки и выстланную
однослойным мерцательным призматическим
эпители­ем;

Семенной канатик

2)
мышечную,
включающую
внутренний круговой и наружный продольный
слои гладкой мышечной ткани;

3)
подсерозную
основу;

4)
серозную
оболочку. В
собственном слое слизистой оболочки и
между слоями
мышечной оболочки заложены сосудистые
сети и нервные сплетения.

Сосуды
и нервы. Кровоснабжение
осуществляется маточньми
артериями.
Венозная
кровь оттекает в яичниковые
вены.

Лимфатические
сосуды обеспечивают отток лимфы из труб
к сосудам
яичника и далее к поясничным
и
подвздошным
лимфатичес­ким
узлам.

Male anatomy en.svg

Иннервация
осуществляется ветвями яичникового
и
маточно-вла-галищного
сплетений.

Матка,
uterus,

непарный мышечный орган грушевидной
фор­мы.
Предназначена для развития зародыша в
случае
оплодотворения яйцеклетки и выведения
плода при родах. В
матке выделяют дно, fundus,
обращенное
кверху и кпереди; тело, corpus;
шейку,
cervixuteri.

Шейка
матки нижним концом соединена с
влагалищем, место перехода тела матки
в шейку наиболее узкое и носит
название перешейка матки, isthmusuteri.
Часть
шейки матки, входящая
во влагалище, называется влагалищной
частью, portiovaginaliscervicis.

Полость
матки, cavitasuteri,
небольшая,
треугольной формы. Вверху
с боков в нее открываются маточные
трубы, внизу полость матки
переходит в канал шейки, canaliscervicisuteri,
который
от­крывается
во влагалище отверстием матки, ostiumuteri.
Это
отвер­стие
ограничено двумя губами: передней,
labiumanterius,
и
задней, labiumposterius.

Тело
матки усиленно развивается в период
полового созрева­ния.
У беременных матка увеличивается, ее
форма изменяется. После родов
размеры матки восстанавливаются, почти
до первоначаль­ных.

Строение
стенки матки. Стенка
матки состоит из 3 оболочек: 1)
внутренней слизистой,
или
эндометрия, tunicamucosa,
endometrium,
содержащей
много маточных желез; 2) средней, наиболее
толстой, мышечной,
или
миометрия, tunicamuscularis,
miometrium,
в
которой 3
слоя: 2 продольных и круговой; 3) наружной
серозной,
или
пери­метрия, tunicaserosa,
perimetrium.

Слизистая
оболочка матки у половозрелых женщин
изменяется в
соответствии с менструальным циклом.
При менструациях про­исходит
отторжение внутреннего (функционального)
слоя оболоч­ки.
После окончания менструации слизистая
оболочка быстро вос­станавливается.

Серозная оболочка – брюшина покрывает
дно матки,
а также ее переднюю и заднюю поверхности.
Спереди она покрывает матку до уровня
шейки и переходит на мочевой пузырь,
образуя
пузырно-маточное
углубление, excavatiovesicouterina.
Сзади
брюшина
выстилает заднюю поверхность матки и
переходит на прямую
кишку, формируя прямокишечно-маточное
углубление, excavatiorectouterina.
По
краям брюшина переходит на стенку таза,
формируя
широкую связку матки.

Сосуды
и нервы. Кровоснабжение
осуществляется маточными и частично
яичниковыми
артериями. Венозная
кровь оттекает во внут­реннюю
подвздошную вену.

Лимфатические
сосуды отводят лимфу от дна матки по
сосудам труб
к поясничным
лимфатическим узлам, от
тела и шейки матки – по
сосудам в широких связках матки к
внутренним подвздошным,
крестцовым и
паховым
лимфатическим узлам.

Иннервация
матки осуществляется ветвями
маточно-влагалищ­ного
сплетения.

Лечение

Лечение фуникулита обычно консервативное, проводится в урологическом стационаре.

При фуникулите назначают антибиотики в зависимости от результатов бакпосева

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • антибиотики широкого спектра действия, при получении результатов посева – с учетом чувствительности микрофлоры;
  • противовоспалительные средства;
  • новокаиновые блокады при выраженных болях.

Немедикаментозное

Немедикаментозные методы:

  • постельный режим на несколько дней;
  • половой покой;
  • ношения суспензория для уменьшения боли и отека;
  • холод на паховую область;
  • при стихании острого воспаления – физиотерапевтические процедуры.

Прогноз обычно благоприятный, пациент полностью выздоравливает.

Возможные осложнения

Осложнения бывают редко, преимущественно при не начатом вовремя лечении.

В процессе воспаления между элементами семенного канатика и между его оболочками скапливается экссудат. Если его много и он плохо рассасывается, возможно образование кисты – фуникулоцеле. Это образование может сдавливать содержимое семенного канатика, а также есть опасность его нагноения.

Редко фуникулит может осложниться флегмоной или абсцессом мошонки. Лечение такого осложнения – хирургическое.

При хроническом течении фуникулита возможно заращение просвета семявыносящего протока, что приводит к мужскому бесплодию.

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика фуникулита

Adblock
detector