Склероз

Разрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение — ПроЛечение

Общее описание проблемы

Позвоночник представляет собой сложную систему, строительный материал которой – тела позвонков, которые скреплены друг с другом при помощи межпозвоночных дисков. Последние обеспечивают подвижность, гибкость и амортизацию всей системы.

Один диск – это плотная хрящевидная оболочка, которая на медицинском языке обозначается как фиброзное кольцо; она наполнена студенистым веществом, именуемым пульпозным ядром.

Когда в плотной оболочке происходят какие-либо анатомические изменения и она выпячивается за рамки допустимых размеров, врачи диагностируют такую патологию, как протрузия, или пролапс.

Следующий этап развития патологии – разрыв описанного выше фиброзного кольца и выход студенистого вещества наружу. Это межпозвонковая грыжа. Она может быть разных видов и степеней тяжести, самая серьезная из которых – грыжа оторвалась.

Медицинское наименование такого явления, как «оторвался кусок грыжи на позвоночнике», – секвестрированная грыжа.

Описать его можно следующим образом: студенистое вещество выплескивается в канал спинного мозга, его оболочки сдавливаются, и впоследствии могут быть полностью передавлены, а его корешки и отростки компрессируются.

Все не так страшно, однако, не исключено периодическое воздействие на позвоночник следующих факторов:

  • сильные физические нагрузки,
  • травмы,
  • инфекция вирусного происхождения,
  • потрясение на нервной почве.

В этом случае фрагмент отмершей ткани отделяется и располагается между жизнеспособными слоями, а впоследствии вызывает сильный воспалительный процесс и скопление гноя, который еще больше продавливает спинной мозг. Таким образом, на вопрос, может ли оторваться грыжа позвоночника, ответ положительный.

Другое дело, лечение, и здесь мнение врачей могут расходиться: одни говорят о необходимости операционного вмешательства, а другие – о методах консервативного лечения.

Однако, и тот и другой вариант связаны с риском осложнений и возникновением затруднительных ситуаций. Очень важно досконально изучить проблему, проведя все необходимые обследования, прежде чем приступать к тем или иным процедурам.

Так что же такое «межпозвоночная грыжа»?

Явные признаки межпозвоночной грыжи проявляются при типичном развитии болезни, но согласно индивидуальных особенностей они могут меняться.

Для того, чтобы точно диагностировать состояние больного и выявить болезнь, следует сделать полное обследование, в частности невралгическую диагностику. Осмотр обязательно должен включать проверку на наличие симптомов, подтверждающих сдавливание грыжей нервных окончаний.

Однако более точный диагноз помогает поставить полная клиническая диагностика, состоящая из двух основных методов:

  • МРТ. При задействовании магнитного поля создаются снимки всех отделов позвоночника, что позволяет установить точное расположении грыжи и текущее состояние нервных структур. Магнитно-резонансная томография – обязательный этап при диагностировании патологии;
  • КТ – другой вид томографии, выполняемый посредством ионизирующего излучения. С его помощью удается точнее увидеть состояние костей, однако мягкие ткани обследуются значительно хуже, чем при МРТ.

Одним из действенных методов лечения, а также профилактики грыжи межпозвоночных дисков, является изменение рациона питания. Регулярное присутствие качественных и насыщенных полезными веществами продуктов и, наоборот, отсутствие вредных, поможет снизить болевой синдром и ускорит выздоровление.

К самым желательным при лечении относятся такие продукты:

  • нежирная рыба;
  • насыщенные кальцием;
  • овощи и фрукты, в частности огурцы, морковь, бобовые и цитрусовые;
  • яйца;
  • насыщенные марганцем – картошка, сельдерей, все виды орехов;
  • продукты-источники магния – семечки подсолнуха, мед, изюм (особенно темных сортов);
  • насыщенные фосфором – пророщенная пшеница, отруби.

ПОДРОБНЕЕ: Дегенеративные изменения позвоночника грудного отдела позвоночникаУпотребление кофе, алкоголя и курение сигарет негативно влияет на функционирование позвоночного столба, потому от них следует отказаться.

При несоблюдении примитивных профилактических мер, поясничная межпозвоночная грыжа может появиться даже после эффективного лечения, в том числе операции.

К методам профилактики болезни относятся такие:

  • Выполнение упражнений для спины. Со временем это поможет создать прочный мышечный «корсет», разгружающий и поддерживающий позвоночник;
  • Менее интенсивные нагрузки на позвоночник. Следует пересмотреть свою физическую активность, при возможности снизить чрезмерные усилия. Во время ходьбы голова обязательно должна находиться в прямом, а не повисшем положении, осанка также пряма, с расправленными плечами;
  • Значительно возрастает нагрузка на позвоночник при избыточном весе, потому людям, предрасположенным к образованию грыжи, рекомендуется его сбросить;
  • Спать нужно на качественном матраце с ортопедическими свойствами;
  • Важно меньше времени проводить в сидячем положении. Если же это невозможно из-за работы, сидеть нужно правильно: расслаблять спину, опираясь о спинку стула, ноги при этом должны иметь опору – касаться пола или специальной подставки.

Дополнительным методом лечения, применяемым в комплексе с традиционным, является применение рецептов народной медицины.

Лечебными свойствами обладают такие способы:

  • Растирания пораженного участка позвоночника прополисом или пчелиным ядом помогают справиться с болезненными симптомами;
  • Эффективен также самомассаж позвоночника медом. Сначала участок нужно обработать пихтовым, березовым или зверобойным маслом, после чего нанести на него мед и сделать массаж путем похлопываний. Проделывать до тех пор, пока мед не впитается. После этого следует укутать эту зону теплым пледом или шарфом;

    Массаж спины медом

  • Полезными свойствами обладают повязки с конским жиром, а также компрессы из красной глины, разведенной водой;
  • Для укрепления защитных функций тела рекомендовано добавление в пищу маточного молочка.

Назначение его — выполнять опорную функцию, обеспечивать поддержку внутренним органам и защищать их от внешних повреждений, а еще вмещать спинной мозг. Для этого позвоночный столб должен обладать прочностью и при этом подвижностью.

Позвонки, то есть составляющие позвоночника, имеют общие черты за исключением нескольких. У каждого позвонка есть тело, от которого отходят дужки с отростками, формируя позвонковое отверстие. Отростков 7: остистый, 2 поперечных, парные верхние и нижние.

Тела позвонков, прочно соединенные друг с другом при помощи связок и суставов, защищают спинной мозг, располагающийся в спинномозговом канале. Он образован отростками позвонком и связочным аппаратом, который представлен длинными, короткими связками, волокнами. Между позвонками имеется хрящевой диск, обеспечивающий подвижность позвоночника во все стороны.

Позвоночник состоит из несколько отделов, их составные части имеют свои особенности.

  1. Шейный отдел представлен 7 позвонками, он обеспечивает подвижность шеи. При этом 1 и 2 позвонки имеют свои особенности: первый (атлант) состоит из 2 дужек, не имеет тела. По бокам дужки переходят в латеральные массы, к ним крепится череп и второй шейный позвонок. Особенностью второго позвонка является то, что на теле есть выступ, который является телом первого, видоизмененным в процессе развития, он носит название зуб. Вокруг него происходит вращение атланта. В поперечных отростках всех шейных позвонков есть отверстия, в которых проходит позвоночная артерия. Между позвонками есть отверстия, через которые выходят спинно-мозговые корешки.
  2. Грудной отдел позвоночника имеет 12 составляющих, к ним примыкает 12 пар ребер. Для этого на телах и поперечных отростках есть суставные ямки.
  3. Поясничный отдел составлен из 5 позвонков, являющихся наиболее массивными. Тело у них напоминает боб, а отростки отличаются массивностью, это связано с тем, что на эту часть спины приходится основная масса тела. Помогает позвоночнику в этой области таз.
  4. Крестцовые позвонки, которых также 5 вместе с копчиком, имеющим 3-5 составляющих, сращены между собой, что обусловлено прямохождением человека. Крестец выполняет вспомогательную опорную функцию, разгружая поясничный отдел.

Часто в медицинских источниках совмещаются 2 последних отдела позвоночника, объединяясь в пояснично-крестцовую часть.

Шейный и поясничный отдел изогнуты вперед, что получило название лордоз, а грудной и крестцовый — назад (кифоз).

Говорить о грыже крестцового отдела позвоночника — несколько неправильно, потому что крестец представляет собой цельную кость, состоящую из пяти сросшихся между собой позвонков, между которыми нет межпозвоночных дисков.

В данном случае речь идет о грыже между крестцовой костью и пятым поясничным позвонком; следует отметить, что это наиболее частая локализация грыжи.

При сильном давлении на позвоночник происходит разрыв фиброзной оболочки и, как следствие, выдавливание диска в позвоночный канал. Там он начинает давить на нервные корешки спинного мозга, вызывая сильную боль и нарушая нормальное функционирование нижней части тела.

По стадиям развития различают протрузию — выпячивание диска без разрыва фиброзной оболочки, собственно грыжу и секвестрированную грыжу — ядро совсем отделяется от диска и выпадает наружу. Последняя стадия считается самой тяжелой и обычно служит показанием к хирургической операции.

Наиболее подвержены заболеванию люди 30-50лет, и этому есть свое объяснение. В таком возрасте создаются самые подходящие условия для формирования грыжи межпозвоночных дисков.

Уже появляется остеохондроз, который вызывает дистрофические изменения в диске, но ядро еще имеет гелеобразную структуру. К 50 годам дисковое ядро затвердевает и приближается по консистенции к своей оболочке.

Безоперационное лечение грыжи в пояснице

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции вполне возможно, главное найти грамотных специалистов, которые смогут точно определить причину появления грыжи и на какой стадии заболевания находится больной. В зависимости от этого каждому пациенту будет подбираться индивидуальный план лечения. Сейчас известно о многих способах лечения, применяемых к таким пациентам.

Лечение межпозвонковой грыжи без операции в период обострения в первую очередь предполагает обеспечение больному постельного режима.

Чтобы снять болевые ощущения, обычно используют медикаменты. Из противовоспалительных лекарств часто применяются нестероидные препараты, они убирают воспаление и снимают отек. За счет этого болевой синдром уменьшается. Лекарства эти бывают в разных формах, таблетки назначаются при не очень сильных болях, а уколы — если боли становятся невыносимыми.

Но, как и многие лекарственные препараты, они имеют побочные явления и при длительном применении могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Лечение позвоночной грыжи без операции не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. Когда удастся снять медикаментами острое воспаление и убрать болевые ощущения, можно переходить к следующему этапу лечения. Так как были сняты только симптомы, а сама грыжа никуда не делась, организму придется адаптироваться к ней. Для того чтобы помочь ему в этом, применяются различные методики.

Сейчас существует большое количество клиник, предлагающих лечение позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника без операции. Эффективными и доказавшими свою эффективность методами являются ЛФК (комплекс упражнений лечебной гимнастики) для лечения межпозвоночной грыжи и общий массаж. Среди современных методик используются такие:

  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • лазерная терапия.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела может как сочетать эти методы вместе, так и использовать их в отдельности в зависимости от того, какие являются наиболее эффективными для конкретного пациента.

Благодаря этим процедурам удается привести в тонус мышцы, которые ослабли, и расслабить те, которые сводятся спазмом, наладить работу мышечного корсета. Это все необходимо для предотвращения рецидива заболевания или возникновения его на новых участках позвоночника.

Безоперационные способы лечения

Традиционно в терапии межпозвоночной грыжи одновременно участвуют несколько врачей: хирург, невролог, травматолог, ортопед. Способы лечения грыжи позвоночника без операции основываются на физиотерапевтических, фармакологических приемах. Многим больным помогают новокаиновые блокады. С их помощью устраняют такие неприятные проявления, как:

  • спазм;
  • боль;
  • отек;
  • воспаление.

Хороший результат дают витамины для костно-хрящевой ткани А, С, Е, Д. Консервативное лечение включает медикаменты, бальнеотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, альтернативные методики. Цель терапии:

  • снизить риск секвестрации;
  • предотвратить выпадение пульпозного ядра;
  • приостановить деструкцию;
  • улучшить обменные процессы;
  • облегчить боль.

Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции? Учитывая разнообразие причин появления грыжи, врачи назначают комбинированную терапию. В схему входят медикаменты из разных групп. Ниже представлены основные.

Группы лекарств Оказываемое действие Примеры препаратов
НПВП Устраняют воспаление, облегчают боль «Мелоксикам»
«Целебрекс»
«Индометацин»
«Вольтарен»
Анальгетики Купируют болевой синдром «Анальгин»
«Парацетамол»
«Трамадол»
Миорелаксанты Снимают спазм мышц позвоночника «Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Баклофен»
«Толперил»
Глюкокортикоиды Снимают отечность, устраняют воспаление «Метипред»
«Дипроспан»
«Преднизолон»
Витаминно-минеральные комплексы Укрепляют связки, регенерируют костную ткань «Флексиново»
«Витабс артро»
«Коллаген Ультра»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящевые элементы «Артра»
«Дона»
«Структум»
«Терафлекс»

Виды грыж пояснично-крестцового отдела

Смещение межпозвоночного диска происходит в разных направлениях, поэтому выделяют несколько видов грыж:

  • Заднебоковые – происходит выпадение части межпозвоночного диска в область спинномозгового канала. Наиболее опасный вид грыжи.
  • Боковые грыжи – диск смещается влево или вправо относительно позвоночного столба.
  • Передние грыжи – межпозвоночный диск выпячивается вперед.
  • Классические грыжи – межпозвоночный диск выступает равномерно по всей окружности позвонка.

Так же грыжи классифицируются по размерам:

  • малые – размер которых не превышает 5мм;
  • средние – размер составляет от 5 до 8 мм;
  • большие – колеблются по размеру от 8 до 12 мм;
  • гигантские – размер которых превышает 12 мм.

Виды грыж
Классификация грыж

По характеру выпавших тканей грыжи подразделяются на:

  • пульпозные – возникают при разрушении фиброзного кольца или при нарушении целостности тела позвонка;
  • хрящевые – возникают в случае, если из-за хронического воспаления или физической нагрузки хрящ теряет эластичность;
  • костные — в основном наблюдаются в пожилом и старческом возрасте, когда костные наросты сдавливают корешки нервов или часть спинного мозга.

Грыжи так же подразделяются на первичные и вторичные. Первичная грыжа возникает из-за травмы при отсутствии заболеваний позвоночника. Вторичная грыжа возникает, под влиянием деформации позвоночника или вследствие других заболеваний. Существует особая разновидность грыж позвонков — грыжа Шморля.

Возможно ли вылечить межпозвоночную грыжу без операции

Именно безоперационные методики помогают эффективно справиться с грыжей и возвращают пациента к нормальному образу жизни. Грыжа уменьшается в размерах, болевой синдром прекращается, признаки воспаления ослабевают, нервные корешки избавляются от ущемления.

Лишь в 10–15% случаев необходимо хирургическое вмешательство для устранения грыжи и разрушенного диска. Операция нужна, когда имеются абсолютные показания: парез или паралич ног, мышечная атрофия, проблемы с функционированием органов малого таза.

В зависимости от разновидности грыжи врачи используют различные подходы в лечении. Ожидаемые варианты терапии и прогнозы представлены в нижеследующей таблице.

Разновидность Можно ли вылечить без операции? Ожидаемые последствия и прогноз
Выпячивание диска Исцеление дома возможно Полностью восстанавливается диск, нормализуется активность позвоночника
Операция не нужна
Грыжа с разорванной оболочкой ядра Необходима обязательная операция Восстанавливаются движения и функции позвоночника, но диск невозможно возвратить полностью в естественную позицию
Лечение без помощи хирургов и операции дома невозможны
Грыжа с разрывом оболочки, выпячивание диска Неоперационные методы эффективны у 90% пациентов Избавляются от болевого синдрома, признаков ущемления нервных корешков
Операцию назначают при отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2–3 месяцев
Хирургическое лечение показано при атрофии, параличах, проблемах с дефекацией и мочеиспусканием, слабости пятки
Необходимость хирургического вмешательства подтверждают КТ и МРТ

Лечебная физкультура

Комплексы лечебной физкультуры – наиболее важный элемент лечения направлены на вытяжение позвоночника и укрепление мышечного корсета.

Комплекс упражнений ЛФК выполняется на полу без обуви:

  1. Упражнение выполняется на полу, лежа на спине. Ноги согнуты в коленях. Мышцы живота необходимо напрячь, потом медленно расслабить, дыхание при этом не задерживается. Выполнить 10 раз.
  2. Упражнение выполняется в положении лежа на спине, руки прижаты к туловищу, ноги выпрямлены. Верхняя часть туловища приподнимается над полом на 10 секунд, потом медленно возвращается в исходное положение. Между подъемами выдерживается пауза в 10 секунд. Повторять упражнение 5-10 раз.
  3. Упражнение выполняется лежа на полу на спине, ноги слегка согнуты в коленях. Кисть правой руки находится на левом колене. Необходимо согнуть ногу, при этом оказывая сопротивление правой рукой. Выполняется упражнение 5-10 раз, после чего необходимо сменить положение и проделать то же самое с правой ногой, упираясь в колено левой рукой.
  4. Исходное положение – лежа на спине, под поясницу можно положить плоскую подушку. Ноги свободно вытянуты, руки лежат вдоль тела. Лопатки и ягодицы прижимаются к полу, голову от пола отрывать нельзя. Зафиксировать положение на 5-7 секунд, дыхание задерживать не нужно. Расслабить мышцы, отдохнуть 10 секунд. Повторить 10 раз.

Пример упражнений при переломе позвоночника
Упражнения

Медикаментозное лечение

При ущемлении позвоночных дисков медикаментозная лечение направлено на подавление воспалительных процессов и улучшение общего состояния больного.

Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и кремов:

  • Диклофенак, Ибупрофен или Индовазин – данные препараты обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, уменьшают отечность, подавляя медиаторы воспаления.
  • Наносятся мази 1-2 раза в сутки тонким слоем, втираются круговыми движениями до полного впитывания. Длительность лечения составляет от 1-2 недели.

Разрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Диклофенак в форме геляРазрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Ибупрофеновая мазьРазрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Индовазин

Хондропротекторы:

  • Терафлекс, Хондрогард или Мукосат. В состав хондропротекторов входит коллаген, полученный из костей животных. Данное вещество близко по строению к коллагену хрящей человеческого организма. Оно восстанавливает ткань межпозвоночных дисков, препятствуя дегенеративным изменениям ткани.
  • Терафлекс используется в форме мази или таблеток с добавлением эфирного масла мяты перечной.
  • Мукосат назначается в виде таблеток для удобства применения.
  • Хондрогардвыпускается в виде раствора для инъекций. Препарат, длительность курса, и дозировку уколов подбирает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Разрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Терафлекс АдвансРазрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
ХондрогардРазрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Мукосат в таблетках

Для снятия болей выполняется новокаиновая блокада. Инъекции новокаином возможны в том случае, если сохранено фиброзное кольцо, а размер грыжи не превышает 8 мм. Блокада выполняется только в условиях медицинского стационара и действует на протяжении 3-4 часов после введения обезболивающего.

Описание процесса постановки блокады
Описание процесса постановки блокады

Ношение корсета

При грыже пояснично-крестцового отдела используется специальный корсет-пояс, шириной 30-40 сантиметров, со специальными вставками. Изделие обеспечивает полную неподвижность нижнего отдела позвоночника и снимает часть нагрузки с позвоночного столба.

Носить корсет нужно во время выполнения сидячей или физической работы по назначению врача. Корсеты подбираются индивидуально и подгоняются по фигуре для лучшей фиксации. Для лечения грыжи корсет нужно носить не менее шести часов в сутки, надевать изделие лучше в положении лежа.

Разрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
КорсетРазрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Корсет Чест-БелтРазрыв грыжи позвоночника симптомы и лечение - ПроЛечение
Корсет для позвоночника

Опасность образования секвестра

Секвестр – разрыв продольных связок с выпадением фрагмента пульпозного ядра диска в спинномозговой канал. В зависимости от размера выпячивания и места локализации патологии последствия болезни могут быть различными:

  • Между шестым и седьмым позвонками шейного отдела секвестр пульпозного ядра приводит к нарушению снабжения организма кровью, кислородом и питательными веществами. Проявляется частыми головными болями.
  • Секвестр поясничного отдела часто локализуется между четвертым и пятым позвонками. Наиболее опасные последствия патологии – паралич нижних конечностей, необходимость оперативного вмешательства.
  • При разрыве позвоночного диска с формированием секвестра в пояснично-крестцовом отделе в области L5-S1 наблюдается синдром «конского хвоста», обусловленный сдавливанием нервных корешков.

Неутешительный прогноз – в 80% случаев секвестрированая грыжа приводит к инвалидности. Свободно перемещающийся в спинномозговом канале фрагмент диска вызывает защемление спинного мозга и раздражает нервные отростки.

Патология сопровождается отеком и воспалением тканей в результате снижения иммунитета. Разрыв позвоночной грыжи нужно устранить, чтобы не наступила атрофия мышц, снижение подвижности и полная инвалидность.

Вылечить заболевание можно при помощи консервативных методов или хирургической операции. К медикаментозному способу в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и ортопедическими методами прибегают, когда в клинической картине заболевания не выражен болевой синдром, и разрыв позвоночной грыжи не сдавливает твердую оболочку спинного мозга.

При выпадении пульпозного ядра с выраженной неврологической симптоматикой назначают операцию – хемонуклеолиз с введением препарата для растворения грыжи, ламинэктомию с удалением фрагмента позвоночной структуры, микродискэктомию с устранением деформированного хряща.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Оптимальный вариант консервативного лечения

Консервативное лечение может быть наиболее эффективным, если его начинать проводить на стадии «экструзии», то есть когда ядро фактически уже вышло за пределы диска, но пока еще удерживается силами поверхностного натяжения студенистого вещества

Смысл в том, чтобы удерживать секвестр от выпадения весь период его некротизации и образования на его месте остеофитов, которые в данном случае сыграют добрую роль: запломбируют место выхода грыжи. Главное, чтобы образовавшиеся остеофиты не ранили нервные окончания и не привели к новой проблеме.

Лечение секвестрированной грыжи консервативным путем ведется долго, так как ее обезызвествление может проходить от одного до 2-х лет. Но это именно тот случай, когда результат может оправдать все мучения.

Консервативное лечение производят по следующей методике:

  1. В течение недели, после того как вышла грыжа, соблюдается постельный режим с применением противовоспалительных и обезболивающих средств:
    НПВС, новокаиновая блокада, миорелаксанты
  2. Мануальная терапия и массаж в течение полугода делаются крайне осторожно и только у хорошего специалиста
  3. Выполняется постизометрическая релаксация (специальные статические упражнения)
  4. К физиотерапии надо отнестись критично, выбирая такие методы, которые не принесут вреда
  5. Движение первые полгода осуществляются только в бандаже, предохраняющем выпадение грыжи, затем постепенно начинают его снимать
  6. По прошествии полугода приемы мануальной терапии и массажа можно расширить. Также начинается ЛФК, но под жестким контролем реабилитолога

Поднимать тяжести и наклоняться нельзя весь период лечения!

Здоровья вам и терпения!

: Лечение секвестрированной грыжи позвоночника без операции

(1094,79 из 5)Загрузка…

Причины

При развитии остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника грыжа — самое распространенное осложнение заболевания.Значит, первой и самой частой причиной появления грыжи является остеохондроз. Но это не единственная причина. Пострадать может даже абсолютно здоровый позвоночник. Например, в результате травмы при достаточно сильном механическом воздействии.

https://www.youtube.com/watch?v=ibPNbB3U-aE

Другими причинами могут быть серьезные физические нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни. При регулярном поднимании тяжестей происходит постепенное стирание диска, а недостаточность активности понижает прочность фиброзной оболочки вследствие недостаточного ее питания.

К причинам можно отнести также долговременное статическое напряжение (нахождение в какой — либо неудобной позе) и искривления позвоночника, неразвитые слабые мышцы, поддерживающие позвоночник, наследственные нарушения опорно-двигательной системы.

Косвенно оказывает влияние неправильное однообразное питание, при котором организм не получает необходимое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Можно выделить следующие причины развития межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника:

  • сидячий образ жизни;
  • серьезные физические нагрузки;
  • остеохондроз;
  • механическое повреждение позвоночника;
  • искривление позвоночника: сколиоз, кифоз;
  • долговременное пребывание в одном положении;
  • неразвитый слабый мышечный корсет;
  • наличие вредных привычек;
  • инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • неправильное питание.

Редкой причиной межпозвоночной грыжи является врожденная патология позвонков и окружающих мышц. В таком случае первые признаки болезни проявляются еще в раннем детстве.

В течение жизни человека позвонки подвергаются старению, изнашиваются диски. Диск имеет кольцо, внутри которого расположено ядро. При сильной нагрузке кольцо ослабляется или разрывается, в результате этого может происходить выпадение ядра внутрь или наружу относительно тела позвонка.

Грыжи чаще всего возникают в нижней части спины (между последним поясничным позвонком и крестцовым соединением) и называется межпозвоночной грыжей пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причинами нарушения могут быть не только возрастные изменения, но и другие факторы:

  • значительная однократная физическая нагрузка;
  • характер труда, связанный с постоянными нагрузками, поднятием тяжестей;
  • травмы (ДТП, удар, падение с высоты);
  • повреждение связочного и мышечного аппарата;
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • наличие нарушений метаболизма и эндокринных заболеваний;
  • при малоподвижном образе жизни человека происходит атрофия мышечного аппарата;
  • дисплазия тазобедренного сустава в детстве, особенно неправильно пролеченная;
  • остеохондроз.

Чем больше факторов из этого списка имеется у человека, тем больше вероятность патологии.

Механизм нарушения следующий: под влиянием повреждающего фактора или чрезмерного давления растягивается или разрывается фиброзная оболочка диска, и в образовавшееся пространство выпячивается ядро.

Чтобы выяснить, почему в позвоночнике у некоторых людей бывает обнаружена пояснично-крестцовая грыжа, необходимо обратиться к анатомическим знаниям. Трещины в телах позвонков без серьезных причин образовываться не могут. Межпозвоночные диски, которые соединяют поясничный сегмент позвоночника, действуют в качестве амортизаторов и служат для равномерного распределения нагрузки в этом отделе.

Из этих деформаций начинает вытекать жидкость с желеобразной консистенцией. Постепенно позвонки высыхают, наступает их истончение, они теряют естественную плотность и впоследствии, будучи уже не такими прочными, смещаются. Рассмотренные дегенеративно-дистрофические – при которых необратимо нарушается обмен веществ в костной ткани, утрачивается ее эластичность и запускается процесс преждевременного старения – изменения приводят к возникновению грыжевой патологии, локализирующейся там, где находится поясничная или пояснично-крестцовая часть позвоночного столба.

  • остеохондрозные явления, характерной особенностью которых служит повреждение суставного хряща позвоночника наряду с его костной тканью, а также деформация межпозвонковых дисков;
  • неправильная осанка больного человека, которая спровоцировала искривление хребта;
  • физические нагрузки, которые приходятся на позвоночник в целом и его отдельные структурные элементы;
  • естественное необратимое старение, с которым сталкивается человеческий организм;
  • травматизация, которая затронула поясницу и/или крестец;
  • совершение пациентом неправильного подъема и/или перенесения тяжелых предметов;
  • синдром менеджера (синдром управляющего, синдром профессионального выгорания), который развивается и далее прогрессирует на фоне хронического стрессового состояния, ведет к истощению как личностных, так и эмоционально-энергетических ресурсов работающего человека. Термин введен в медицинскую терминологию относительно недавно, относится к форме неврастении – психического расстройства из группы нервозов, которое проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности вкупе с утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению – с ярко выраженными вегетативными расстройствами (то есть с нарушениями нервной системы);
  • гиподинамия – образ жизни, который можно охарактеризовать как малоподвижный, вследствие нее мышечные соединения ослабевают;
  • масса тела больного человека превышает норму по причине использования им нерациональной системы питания;
  • сбой в метаболизме – обмене веществ;
  • пациент имеет генетическую предрасположенность к патологическим процессам, которые поражают опорно-двигательный аппарат.

Чуткое внимание к любому малейшему изменению, которое охватывает туловище и формирующие его органы, поможет предотвратить развитие патологии, поэтому не только указанным категориям пациентов, но и каждому человеку рекомендуется своевременное и регулярное осуществление профилактических мероприятий.

Многие пациенты сталкиваются с болевыми ощущениями, которые встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, при этом они могут испытывать боли, носящие разный характер. Болевая симптоматика разделяется на хроническую и транзиторную, то есть подразумеваются острая и внезапно наступающая болезненность.

Болевой синдром хронического типа длится даже после прекращения воздействия раздражающих человеческий организм факторов, в то время как транзиторные болевые ощущения проходят быстрее, чем те причины, которые их спровоцировали. Среди этиологических факторов, которые могут приводить к появлению хронической болезненности, выделяют следующие состояния:

  • наличие у пациента деформирующего спондилеза – заболевания, при котором наблюдаются патологические изменения в телах поясничных позвонков, вследствие них формируются остеофиты (костные выросты, образованные по причине того, что костная ткань неконтролируемо разрастается);
  • диагностирование онкологии;
  • присутствие остеомиелита – гнойного поражения костного мозга, при котором все компоненты кости постепенно разрушаются;
  • миозит мышечного каркаса спины, который предполагает воспаление спинных мышц.

Ярко выраженные (транзиторные) боли возникают вследствие:

  • травм, из-за которых повредился мышечный корсет;
  • переломов позвонков;
  • оказания на хребет неадекватной нагрузки, ввиду которого развивается физическое перенапряжение позвоночника;
  • радикулопатии – состояния, которое связано со сдавлением спинномозговой зоны и способствует ощущению по ходу деформированного нерва болевого синдрома, покалываний, слабости, а также сковыванию онемением;
  • разрывов связки;
  • пояснично-крестцовой межпозвонковой грыжи;
  • эпидурального абсцесса – процесса, который имеет гнойно-воспалительную природу и протекает в области эпидурального пространства позвоночного столба.

Симптоматика, которая наблюдается в случае анализируемого недуга

Болевой синдром. Характер и интенсивность боли может быть очень разнообразным, это зависит от расположения и размера грыжевого выпячивания.

  1. Локальные боли в пояснице, они усиливаются при движении и бывают как резкими колющими, так и непрекращающимися изматывающими.
  2. Боль может иррадиировать (отдавать) редко в плечевой пояс и руку, и, намного чаще, в ягодицу, заднюю поверхность бедер или всю нижнюю конечность.

По мере развития заболевания синдром продолжает нарастать. Малейшее движение, вплоть до чихания или кашля, вызывает острейшую боль.

Человек начинает принимать вынужденное положение на здоровом боку, сгибая ногу с пораженной стороны. Подобное состояние вызывает напряжение всех окружающих мышц и, как следствие, боль еще и в спазмированной мускулатуре.

ПОДРОБНЕЕ: Где находится грыжа на животе

Корешковый синдром. В результате постоянного сдавления нервных корешков развиваются следующие симптомы:

  • онемение и нарушения чувствительности кожи в месте поражения;
  • появление ощущения ползающих мурашек по нижней конечности;
  • чувство холода и онемения в пальцах ног;
  • мышечная слабость всей нижней конечности;
  • расстройство нормального функционирования внутренних органов таза и, как следствие, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, у мужчин — импотенция;
  • резкие скачки давления;
  • в совершенно запущенных случаях возможна полная атрофия мышц бедра, голени и стопы.

Последнее время распространенным заболеванием является остеохондроз. Если раньше он беспокоил только людей пожилого возраста, то сейчас стал популярным среди молодежи. Одним из проявлений остеохондроза является грыжа крестцового отдела. Она значительно отражается на качестве жизни человека, его работоспособности. Что же делать при грыже крестцового отдела? Как бороться с ней? Какие меры принять?

До сих пор ученые медицины исследуют, что провоцирует появление грыжи крестцового отдела. Считается, чаще всего заболевание развивается из-за того, что нарушен обмен веществ в позвоночном столбе. Грыжа часто является последствием усиленных физических нагрузок или, наоборот, если человек пассивен, вовсе не нагружает позвоночник, он со временем начинает деформироваться. В данной ситуации нарушается кровообращение, обмен веществ в хрящевой ткани, мышцах, окружающих позвоночник.

Грыжа крестцового отдела осложняется тем, что в межпозвонковом диске отсутствуют кровеносные сосуды, а питается он за счет соседних тканей. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, возникают серьезные проблемы.

Немаловажное значение имеют витамины и другие микроэлементы в тканях. В современном мире нехватка полезных веществ является серьезной проблемой, потому что здорового питания практически не существует. На данный момент очень большое количество разных химических добавок, усилителей вкуса, ароматизаторов, которые делают пищу вкусной, но в тот же момент вредной.

Если у вас возникла такая проблема, как грыжа крестцового отдела, обязательно пересмотрите свой рацион питания. Употребляйте только экологически чистые продукты.

Можно выделить группу факторов . которые приводят к развитию патологических процессов в крестцовом отделе позвоночника:

  • Человек мало двигается, у него ослабевают спинные мышцы.
  • Заниженные или повышенные нагрузки на область позвоночника.
  • Врожденная патология костно-мышечной системы.
  • Сколиоз или остеохондроз.
  • Злоупотребление вредными привычками, в результате которых значительно нарушается кровообращение в дисках, мышцах и связках.

Внимание! Грыжа чаще всего развивается в крестцовом отделе, из-за того, что именно здесь центр тяжести всего тела. Когда нагружается позвоночник или возникают проблемы с ним, в этой области образовывается грыжа.

Не сразу можно выявить признаки заболевания, но все равно необходимо обращать внимание на все изменения, так можно будет быстрее диагностировать грыжу крестцового отдела:

  • Скованные движения в области поясницы при физических нагрузках.
  • Изменяется температура кожи на одной ноге.
  • Нарушается мышечный тонус в ногах, затем прогрессируют гипертрофические и атрофические процессы.
  • Неврологическая симптоматика – ишиас, жжение, онемение.

Важно своевременно обращать внимание на все симптомы. Сначала могут беспокоить незначительные приступообразные боли, со временем неприятные ощущения усиливаются.

Лучше всего своевременно лечить заболевание, чтобы избежать операции. Консервативное лечение является эффективным на ранних стадиях развития патологии:

  • Пациент должен несколько дней придерживаться постельного режима, как можно меньше двигаться.
  • Прием медикаментов. Часто врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, с их помощью можно остановить воспалительный процесс, уменьшить компрессию в окончаниях нервов. Обязательно учитывайте, что препараты имеют побочные эффекты – негативно отражаются на работе желудка, кишечника. При сильной нестерпимой боли назначают прием обезболивающих препаратов. Не нужно думать, что эти лекарственные средства помогают. Они эффективны только некоторое время, когда действие препарата заканчивается, боль снова возобновляется. В крайних случаях назначается прием миорелаксантов, с их помощью можно снять спазм со спинных мышц. Дополнительно необходим прием хондропротекторов, с их помощью можно защитить поврежденные суставы.
  • Физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж. Эти методы обязательно используются для лечения грыжи крестцового отдела. С их помощью можно избавиться от боли.

Помните о том, что полностью излечить грыжу невозможно. Чаще всего она у человека в течение всей жизни, придется научиться приспосабливаться к этой патологии. Обязательно придерживайтесь врачебных рекомендаций: как можно больше двигайтесь, старайтесь не носить тяжелого и вовремя лечите все заболевания.

  • Ведите активный образ жизни, старайтесь меньше сидеть, ходите пешком.
  • Занимайтесь спортом, внимательно следите за своей осанкой.
  • Во время ходьбы необходимо обязательно держать спину, голову прямо. Постоянно следите за своей осанкой.
  • Опирайтесь на спинку стула, когда работаете за компьютером.
  • Если вы офисный работник, не забывайте периодически разминаться. Выполнять наклоны туловища, в это время руки держите на крестцовой области.
  • Когда поднимаете тяжести, обязательно сгибайте колени и распрямляйте спину.
  • Если несете тяжесть, вес необходимо распределить на обе руки.
  • Спите только на качественном ортопедическом матрасе.
  • Включите в свой рацион питания говяжье, кроличье и куричье мясо.
  • Исключите со своего меню жареное, консервацию, острое.

Таким образом, грыжа крестцового отдела является серьезной проблемой, которую необходимо решать своевременно. Если этого не сделать, может серьезно нарушиться работоспособность. Обратите внимание на профилактику грыжи. Запомните, легче предотвратить патологию, чем от нее избавляться.

Главным признаком патологии является болевой синдром в области поясницы, который ввиду современного образа жизни часто остается незамеченным. Наиболее ранним симптомом заболевания является несильная ноющая боль в одном месте в области поясницы, которая держится на протяжении длительного времени (более 6 месяцев) и усиливается при физических упражнениях, во время ходьбы.

При отсутствии лечения грыжа крестца продолжает прогрессировать, появляются такие симптомы:

  • боль усиливается, становится более резкой;
  • мышечные спазмы;
  • отечность в области крестца;
  • сильные прострелы в ноге во время передвижений;
  • выпадение рефлексов сухожилий ног;
  • скачки АД;
  • недержание мочи или кала;
  • ограничение подвижности в пояснице.

Боли в крестце иррадируют в бедра, нижние конечности, иногда отдают в руки или плечевой пояс. Может наблюдаться онемение, жжение или покалывание пораженного участка. С увеличением размеров грыжи симптоматика усиливается и распространяется на большую площадь.

Сдавливание спинномозговых корешков приводит к снижению коленного и ахилового рефлекса, слабости мышц нижних конечностей. Из-за этого человеку становится трудно передвигаться, происходит снижение температуры ног, появляется хромота. При отсутствии терапии воспаление грыжи позвоночника прогрессирует, защемленные нервные волокна начинают отмирать. В самых тяжелых случаях наблюдается прогрессирующая гипотрофия или атрофия.

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника напрямую зависит от тех проявлений, которыми она выражается. Патологический процесс может быть заметен не во всех клинических случаях, так как иногда грыжевое выбухание концентрируется во внутренней части дискового пространства, именно поэтому часто пациенты обращаются к лечащему специалисту только тогда, когда начинает прогрессировать специфическая симптоматическая картина.

ПОДРОБНЕЕ: Болит колено при сгибании и разгибании: лечение коленных суставов, как лечить боль препаратами

Начальные стадии развития этого заболевания отмечаются незначительными по степени выраженности болевыми ощущениями, которым часто предшествует выполнение тяжелых физических нагрузок. В будущем симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника имеют более яркий характер.

Болевой синдром становится неотъемлемой составляющей жизни пациента и возникает даже тогда, когда он пребывает в лежачем положении. Дальнейшее прогрессирование грыжевого выпячивания способно изменить дислокацию, то есть место размещения, патологии наряду с интенсивностью и характером, которыми обусловливаются дискомфортные ощущения.

Ранняя фаза течения дает болевую проекцию исключительно на пораженный грыжей межпозвонковый диск, при этом люмбалгия – хроническая или подострая поясничная боль – тупая и ноющая. Совершение любого резкого движения приводит к обострению, легко устраняемому во время нахождения в горизонтальной позе.

Adblock
detector