Склероз

Рассеянный склероз — Неврология

Почему возникает болезнь и кто находится в группе риска?

Причины заболевания рассеянным склерозом точно не выявлены. Официальная медицина считает, что развитие заболевания происходит в результате совокупности ряда факторов.

За регулирование иммунитета в организме отвечает единовременно несколько генов. Научные исследования последних лет доказали, что среди причин недуга на первом месте – нарушения в функционировании иммунной системы.

К внешним причинам появления рассеянного склероза относятся:

  • неправильное питание;
  • частые стрессы и волнения;
  • частые заболевания бактериальной и вирусной эпидемиологии;
  • наследственная предрасположенность к нарушениям саморегулирования иммунных процессов;
  • травмы и хирургические вмешательства в области спины и головы;
  • воздействие радиации и химических токсинов;
  • плохая экологическая локация.

Наиболее распространена аутоиммунная теория, поэтому терапия основывается на коррекции нарушений процессов иммунорегуляции.
.

К внешним факторам, увеличивающим риск заболевания рассеянным склерозом, относятся:

  • потребление большого количества белков и жиров животного происхождения;
  • ожирение;
  • прием оральных контрацептивов;
  • излишнее потребление соли, полуфабрикатов;
  • высокий уровень сахара;
  • нехватка витамина Д.

Причины возникновения рассеянного склероза

Дженнифер Грейвс центре неврологии Калифорнийского университета ...

Так как заболевание имеет аутоиммунную природу, в настоящее время истинной причины выработки антител к миелиновым оболочкам нервов не установлено.

Доказано, что прямой генетической связи нет, следовательно, рассеянный склероз не передается по наследству.

Существует гипотеза о влиянии вирусной инфекции как причины аутоиммунного воспаления, однако разновидность микроорганизмов, влияющих на данный процесс, пока не установлена.

По статистике жители южных стран реже страдают рассеянным склерозом, в связи с этим у неврологов есть теория о влиянии дефицита витамина D на формирование заболевания.

Как и при любом другом аутоиммунном заболевании, организм образует антитела, которые начинают воспринимать собственные ткани, как чужеродные и потенциально опасные, и борются с ними.

В этиологии заболевания огромное значение принадлежит наследственной предрасположенности и воздействию микроорганизмов (например, вирусов, хламидий).

При наследственной предрасположенности влияние внешних факторов вызывает развитие хронических аутоиммунных воспалительных реакций, приводящих к дегенерации аксонов с выпадением трофической функции миели-овой оболочки.

Первые признаки рассеянного склероза

Полное излечение от болезни невозможно, поэтому важно выявить и остановить разрушение миелиновой структуры нервов на первых стадиях.

По симптомам при рассеянном склерозе можно предположить место расположения наибольших очагов поражения нервных волокон. Симптоматика заболевания и его протекание непредсказуемы у каждого пациента.

Как правило, самые ранние симптомы не вызывают подозрений в рассеянном склерозе ни у пациента, ни у его доктора.

Обычно появляется одно-два неврологических нарушения. Невролог назначает лечение, которое нередко дает неплохой эффект и может способствовать купированию симптоматики на некоторое время.

В редких случаях с самого начала заболевания отмечаются множественные проявления, такие как нарушение зрения, походки и мочеиспускания.

Все проявления рассеянного склероза можно разделить на несколько больших групп в зависимости от пораженных нервов.

Поражение зрительного нерва

Очень часто дебют рассеянного склероза проявляется нарушениями зрения.

Рассеянный склероз проявляется разнообразной неврологической симптоматикой, течение которой характеризуется чередованием ремиссий и обострений.

  • Рецидивирующе-ремиттирующий: периоды обострения сменяются периодами полного или частичного восстановления неврологического дефицита или стабилизацией симптоматики. Ремиссии могут длиться месяцами или годами.
  • Первично-прогрессирующий: постепенное прогрессирование заболевания без периодов ремиссии, хотя возможны временные промежутки (т.н. «периоды плато»), в течение которых симптоматика не нарастает. От рецидивирующе-ремиттирующего варианта отличается отсутствием четко выраженных обострений.
  • Вторично-прогрессирующий: заболевание начинается с чередования обострений и ремиссий, за которыми следует неуклонное прогрессирование процесса.
  • Прогрессирующий с обострениями: заболевание постепенно прогрессирует, однако на фоне медленного нарастания симптоматики развиваются внезапные явные обострения. Редко встречающийся вариант течения рассеянного склероза.

Наиболее частыми симптомами дебюта рассеянного склероза являются:

  • парестезии в одной и более конечностях, в теле или в одной половине лица;
  • слабость;
  • нарушения зрения.

Диагностика рассеянного склероза

Многообразие проявлений может создавать ряд трудностей в диагностике рассеянного склероза.

Диагноз базируется на сочетании опроса и осмотра пациента, а также данных инструментальных методов исследования.

Рассеянный склероз следует подозревать у пациентов с невритом зрительного нерва или другими симптомами, указывающими на РС, в особенности если имеется многоочаговость поражения или перемежающийся характер неврологического дефицита.

В большинстве диагностических критериев для РС одним из необходимых пунктов является указание на наличие в анамнезе периодов обострений и ремиссий в сочетании с выявленным при осмотре

Adblock
detector