Склероз

Рассеянный энцефалит это

Классификация

Рассеянный энцефаломиелит имеет много обличий:

  1. По характеру появления симптомов и течения болезни энцефаломиелит подразделяется на следующие формы:
    • острую, отличающуюся наличием множества ярких негативных признаков;
    • подострую, для которой характерно длительное течение болезни с появлением вспышек в виде новых ярких признаков;
    • хроническую, при которой поражение нервной системы со временем расширяется, признаки патологии становятся разнообразнее;
    • миалгическую, при которой болезнь чаще всего скрывается под маской разнохарактерных болей в мышцах;
    • диссеминированную, поражение при которой захватывает множество отделов спинного и головного мозга.
  2. По причине развития демиелинизирующего процесса энцефаломиелит подразделяется на следующие разновидности:
    • поствакцинальный, связанный с введением вакцин против возбудителей вирусных заболеваний;
    • вирусный, возникающий на фоне вирусной инфекции, которая первоначально могла локализоваться в носоглотке, нёбных миндалинах, кишечнике, коже:
      • энтеровирусный;
        Строение вируса

        Вирус может напрямую повреждать нервную ткань

      • коревой;
      • краснушный;
      • ветряночный;
      • герпетический;
      • гриппозный.

Симптомы энцефалита, миелита, энцефаломиелита

Причины энцефалита

Точная причина энцефалита неизвестна, однако наиболее часто диагностированной причиной является вирусная инфекция. Бактериальные инфекции и неинфекционные воспалительные заболевания так же могут вызвать энцефалит.

Инфекция может привести к одному из двух состояний, влияющих на мозг:

  • первичный энцефалит, возникающий, когда вирус или другой возбудитель непосредственно поражает мозг. Инфекция может быть сосредоточена в одной области или распространена по всем мозговым тканям. Первичная инфекция может быть реактивацией вируса, который был неактивным (латентным) после предыдущей болезни;
  • вторичный (постинфекционный) энцефалит, как ответ иммунной системы на инфекцию в других органах тела. Вместо того чтобы атаковать только клетки, вызывающие инфекцию, иммунная система также ошибочно атакует здоровые клетки в головном мозге.

Вторичный энцефалит часто развивается через две-три недели после первичной инфекции. Реже вторичный энцефалит возникает как осложнение, вызванное последствиями введения живого вируса в ходе вакцинации.

Распространенные причины энцефалита:

  • вирус простого герпеса. Существует два типа вируса простого герпеса (HSV). Любой тип может вызвать энцефалит. HSV-1, как правило, несет ответственность за появление язв вокруг рта, а HSV-2 обычно вызывает генитальный герпес. Энцефалит, вызванный вирусом первого типа, менее опасен, однако и он может привести к повреждению мозга и смерти.
  • другие типы вирусов герпеса;
  • энтеровирусы;
  • арбовирусы (переносимые комарами и клещами);
  • клещевые вирусы. Симптомы обычно появляются примерно через неделю после контакта с возбудителем;
  • вирус бешенства;
  • детские инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит).

Рассеянный энцефалит это

Причины миелита

Точная причина миелита неизвестна. В некоторых случаях диагностировать, что именно привело к развитию воспаления, невозможно. Также существует несколько причин, наиболее вероятно вызывающих заболевание:

  • вирусные и другие инфекции дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта;
  • герпетические вирусы;
  • ветряная оспа;
  • лишай;
  • болезнь Лайма;
  • рассеянный склероз;
  • оптиконевромиелит (болезнь Девика)  — воспаление и потеря миелина вокруг спинного мозга и глазных нервов, передающих информацию в мозг;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, синдром Шегрена);
  • прививки от инфекционных заболеваний,  в том числе от гепатита, кори/паротита/ краснухи и дифтерии/столбняка.

Причины энцефаломиелита

Основные причины энцефаломиелита:

  • вирус простого герпеса и другие типы вирусов герпеса;
  • энтеровирусы;
  • арбовирусы;
  • вирус бешенства;
  • детские инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит);
  • ветряная оспа;
  • лишай;
  • болезнь Лайма.

В целом причины аналогичны причинам миелита и обычного энцефалита.

Рисунок 1. Симптомы энцефалита, миелита и энцефаломиелита

Симптомы энцефалита

  • головная боль;
  • лихорадка;
  • боли в мышцах;
  • усталость;
  • слабость;
  • возбуждение;
  • галлюцинации;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • эпилептические приступы;
  • слабость мышц;
  • двоение изображения;
  • тошнота и рвота;
  • жесткость затылочных мышц;
  • громкий крик (у детей);
  • отказ от пищи и грудного молока (у грудничков);
  • раздражительность.

Симптомы миелита

Симптомы миелита обычно развиваются в течение нескольких часов после внедрения вируса или бактерии и ухудшаются в течение нескольких дней. Реже симптомы прогрессируют постепенно —  до нескольких недель. В зависимости от причины, одна или обе стороны тела могут пострадать от паралича.

Типичные признаки и симптомы миелита это:

  • боль;
  • аномальные ощущения (покалывание, жжение, холод, жар);
  • слабость конечностей;
  • паралич односторонний или двусторонний;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • запоры;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • головокружения;
  • бессонница или странная сонливость.

Симптомы энцефаломиелита

Симптомы могут быть похожи на симптомы миелита и энцефалита в различных комбинациях. Интенсивность проявления симптомов зависит от состояния иммунной системы, возраста и других факторов.

Острый рассеянный энцефаломиелит начинается стремительно, и симптомы его выражены ярко. Стоит отметить, что симптомы напрямую зависят от того, какой именно отдел головного или спинного мозга был поражён. Но на начальном этапе прогрессирования острого рассеянного энцефаломиелита наблюдаются такие признаки:

  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • вялость;
  • повышение температуры наблюдается не во всех клинических ситуациях, но все же имеет место;
  • сонливость;
  • отмечаются симптомы вирусного заболевания (боль и першение в горле, насморк);
  • вялость может изредка сменяться на повышенное возбуждение;
  • расстройство функционирования ЖКТ;
  • возможно ощущение покалывания в ногах. Этот симптом возникает редко.

Дальнейшая симптоматика зависит от поражённого участка нервной системы. В зависимости от этого клиницисты выделяют несколько видов недуга.

Центральный

Как выглядят пораженные нервы

В этом случае в патологический процесс вовлекается головной мозг. У пациента возникают следующие симптомы:

  • нарушение произношения;
  • паралич;
  • парез конечностей;
  • возможно возникновение судорожного синдрома, который по своим проявлениям будет схож с эпилептическим припадком.

Воспалительный процесс поражает спинной мозг и его корешки. Как следствие, возникают такие симптомы:

  • трофические изменения кожного покрова;
  • снижение температурной и болевой чувствительности в теле;
  • нарушается полноценное функционирование органов, расположенных в малом тазу. У пациента может наблюдаться недержание мочи или кала, но возможно и нарушение их выделения;
  • болевой синдром, распространяющийся вдоль позвоночника. По проявлению напоминает клинику люмбаго.

В патологический процесс вовлекается зрительный нерв, вследствие чего нарушается функционирование зрительного аппарата. Симптомы следующие:

  • зрительная функция в значительной мере снижается;
  • пациент отмечает, что у него перед глазами появилась «пелена»;
  • боль в глазнице, которая имеет тенденцию к усилению. Как правило, это происходит, если человек совершает резкие движения глазом.

Стволовой

Отдельно стоит выделить миалгический энцефаломиелит. Эта форма патологии является сравнительно новой. Её также именуют синдромом послевирусной усталости. Развивается миалгический энцефаломиелит обычно после того, как человек переболел недугом вирусной природы или же сделал вакцинацию. Проявляются такие симптомы:

  • хроническая усталость;
  • быстрая утомляемость даже после незначительных нагрузок;
  • отмечается появление болевого синдрома в области суставов;
  • депрессия;
  • постоянная смена настроения;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • мышечные боли.

В редких клинических ситуациях острая форма патологии может перейти в хроническую. В таком случае недуг будет протекать волнообразно – периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Общемозговые симптомы пропадают. У человека проявляются только признаки поражения определённых участков спинного и головного мозга – парезы, паралич и прочее.

Так что же это такое – РЭМ? Острый рассеянный энцефаломиелит характеризуется выработкой антител в организме человека, которые начинают уничтожать миелиновую оболочку головного и спинного мозга. В результате такой атаки, все пораженные участки прекращают свое нормальное функционирование. Данный недуг является не просто опасным, а смертельно опасным и требует пристального внимания.

Первые упоминания болезни под названием острый рассеянный энцефаломиелит датируются 1767 годом. Именно тогда, английский специалист связал ветряную оспу и возникающие после нее последствия с данным заболеванием.

Если сравнивать рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз, то они имеют много общего, но это далеко не одно и то же. Так, в случае с РЭМ, как и при склерозе в основе недуга лежат защитные реакции организма, возникающие на антигены миелина. Отличие рассеянного энцефаломиелита от рассеянного склероза в том, что для РЭМ характерно одно обострение за весь период болезни, в то время, как при рассеянном склерозе подобные обострения имеют хроническое течение.

В чем же причина возникновения РЭМ? На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа, но многие факторы указывают на ее вирусный характер.

Пораженный мозг

Снимок головного мозга при РЭМ

Было большое количество попыток, выявить вирус энцефаломиелита, однако в результате них было установлено, что не у всех заболевших имелся данный вирус, получивший название вирус ОРЭМ. Некоторые больные приобретали острый рассеянный энцефаломиелит после перенесенного заболевания вирусного характера, к таким относят:

  • ветрянка;
  • краснуха;
  • корь;
  • мононуклеоз;
  • ОРВИ;
  • герпетическая инфекция.

Кроме того, РЭМ может развиваться на фоне вакцинации от:

  • бешенства;
  • коклюша;
  • дифтерии;
  • кори;
  • гриппа.

Имеет место случаи развития болезни на фоне:

  • токсоплазмоза;
  • хламидиоза;
  • риккетсиоза;
  • микоплазменной пневмонии.

Кроме того, встречались случаи развития РЭМ после черепно-мозговой травмы, аллергических реакций снижения реактивности организма.

Острый рассеянный энцефаломиелит отличается по характеру поражения того или иного отдела ЦНС или ПНС и классифицируется следующим образом:

  • центральный;
  • полирадикулонейропатия;
  • оптикоэнцефаломиелит;
  • стволовой;
  • миалгический энцефаломиелит.

Соответственно, для каждого из приведенных выше типов характерна особая симптоматика, однако, на начальном этапе симптомы общие, в том числе:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • общее болезненное состояние;
  • першение в горле;
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • повышенная возбудимость (возникает иногда);
  • расстройство желудка.

Кроме того, возможно, присутствие некоторых специфических симптомов, возникающих в редких случаях, например, колики в ногах. У 60–80% больных отмечаются коматозные состояния, которые в итоге могут привести к летальному итогу.

Центральный

Данный тип болезни развивается при поражении участков головного мозга и характеризуется:

  • затруднение речи;
  • паралич туловища;
  • парезы конечностей;
  • судороги (эпилептический припадок).

Причины энцефалита, миелита, энцефаломиелита

  • корь;
  • краснуха;
  • грипп;
    Осложнения гриппа

    Грипп негативно воздействует на многие органы, вирус может повредить и нервную систему

  • энтеровирус;
  • ветряная оспа;
  • инфекционный мононуклеоз.

Поражению нервной системы в этих случаях обязательно предшествует развитие воспаления в месте проникновения вируса в организм. Процесс в коже, носоглотке, придаточных пазухах, кишечнике — только фасад заболевания. Симптомы являются вершиной айсберга.

Нервная ткань очень чувствительна к воздействию различных патологических агентов. Вирусы в процессе жизнедеятельности выделяют множество вредных веществ. Инфекция может не только нарушить тонко отрегулированный кровоток в спинном и головном мозге. Она проникает в сами нейроны. Эти мельчайшие формы жизни способны преодолеть мощный гематоэнцефалический барьер.

Последний представляет собой специфическую структуру, подобную высокому забору, за которым скрывается нервная ткань. В роли забора выступают особые мелкие нервные клетки — нейроглия: астроциты и олигодендроциты. Их отростки настолько плотно охватывают кровеносные сосуды, что большинство компонентов крови не в состоянии через них проникнуть.

Нейрон и вспомогательные клетки нервной ткани

Совокупность вспомогательных клеток нервной ткани (нейроглия) составляет около 40% объёма ЦНС

Пагубное действие вируса приводит к появлению в мощном заборе больших брешей. Через них в нервную ткань устремляются как сами враждебные частицы, так и иммунные клетки. Первой мишенью на их пути становится миелиновая оболочка нейронов. Патологическое воздействие приводит к потере электрической изоляции нервных клеток.

Демиелинизация (схема)

Разрушение миелина приводит к потере скорости проведения нервного импульса

Место локализации процесса определяет, какие именно регулирующие функции пострадают. Кроме того, чаще всего воспаление повреждает миелин сразу в нескольких местах нервной системы. Из-за этой характерной особенности болезнь имеет в названии прилагательное «рассеянный».

  • вирус герпеса,
  • цитомегаловирус,
  • вирус Эпштейн-Барр,
  • корь,
  • ветряная оспа,
  • паротит,
  • краснуха,
  • различные бактерии.

Некоторые случаи острого рассеянного энцефаломиелита связаны с реакцией на вакцинацию. При введении вакцины с живой ослабленной бактерией или вирусом может происходить неадекватная реакция иммунной системы, что приводит к развитию ОРЭМ.

  1. Черепно-мозговая травма;
  2. Вирусная или бактериальная инфекция (осложнение краснухи, оспы и других патологий);
  3. Заболевания иммунной системы, сопутствующие аутоиммунные болезни, снижение защитных реакций;
  4. Вакцинация, в данном случае имеется в виду введение вакцин от бешенства, дифтерии, кори;

Факторами, способствующими прогрессированию болезни, являются постоянный, хронический стресс, переохлаждение, послеоперационный период, наследственная предрасположенность, неправильное питание и употребление продуктов с низким содержанием необходимых питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

Однако стоит отметить, что точную причину развития подобного рода воспаления до сих пор не определили, но замечено, что острый энцефаломиелит возникает именно после перенесенной вирусной инфекции.

Патогенез основывается на развитии аутоиммунных изменений в организме. При проникновении вирусов иммунная система вырабатывает антитела и таким образом борется с чужеродными агентами. Проблема состоит в том, что ДНК вирусов, их белковое составляющее схоже по составу с миелиновой оболочкой, собственные уже выработанные антигены распознают ее как вредоносное вещество, начинают разрушать, развивается воспалительная реакция.

В процесс в основном вовлекается белое вещество спинного и головного мозга. При микроскопии наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, очаговое воспаление, дегенерация олигодендроцитов.

С этиологической и патогенетической точки зрения схожи два распространенных заболевания: рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз. Причины и механизм развития практически одинаковые, но главным отличием становится течение болезни. Первая патология имеет обратимость, есть вероятность того, что структура органа придет к прежнему состоянию. При рассеянном склерозе течение хроническое, необратимое и чаще всего ведет к дальнейшим осложнениям.

Причины энцефалита

Причины миелита

Признаки рассеянного энцефаломиелита

Рассеянный энцефаломиелит вызывает развитие нескольких групп различных признаков. Первая является типичным следствием воспалительного процесса и включает:

  • лихорадку;
  • озноб;
  • ломоту в мышцах и суставах;
  • мраморный рисунок кожного покрова;
  • бледность;
  • общую слабость;
  • повышенную утомляемость.

Вторая группа признаков является универсальной для любого заболевания нервной системы, в том числе рассеянного склероза:

  • мучительная головная боль;
  • судорожные подёргивания отдельных мышц;
  • генерализованные судороги;
  • чрезмерное напряжение мышц затылка;
  • чрезмерное напряжение мышц нижних конечностей.
    Менингеальные знаки (схема)

    Менингеальные знаки — симптомы раздражения мозговых оболочек

Третья совокупность признаков поможет не только установить наличие воспаления в нервной системе, но и определить отдел спинного или головного мозга, подвергшийся атаке патологической процесса.

Диагностика

Распознать рассеянный энцефаломиелит — задача для опытного специалиста-невролога. В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекциониста. Установить верный диагноз помогают следующие анализы и инструментальные методы:

  • объективный осмотр — выявляет общие признаки воспалительного заболевания (лихорадку, бледность, частый пульс);
  • неврологический осмотр — устанавливает расстройства деятельности спинного и головного мозга (парезы, параличи, нарушения походки и координации, расстройства зрения, слуха, речи, глотания);
  • офтальмологический осмотр — основной способ установить изменение полей и остроты зрения, а также поражение диска зрительного нерва на глазном дне;
  • общий анализ крови — обнаруживает признаки воспаления (избыток белых клеток крови, высокая скорость оседания эритроцитов на дно пробирки);
    Разновидности клеток крови

    Лимфоциты — основные защитники организма от вирусов

  • биохимическое исследование крови — позволяет выявить возбудителя болезни, при этом можно обнаружить как антитела против вирусов, так и сам инфекционный агент;
  • полимеразная цепная реакция — с большой вероятность позволяет установить источник патологического процесса в спинном и головном мозге;
  • исследование спинномозговой жидкости, полученной через прокол на поясничном уровне позвоночника, — позволяет установить вирусный характер болезни по содержанию большого количества лимфоцитов;
  • электронейромиография — основной метод исследования деятельности нейронов мозга и их отростков, движение электрического сигнала записывается в виде графика, изменение внешнего вида которого позволяет установить степень поражения нервных клеток;
  • магнитно-резонансная томография — основной метод, использующийся для выявления патологических очагов болезни в ткани спинного и головного мозга, полученная картина позволяет высказаться о выраженности демиелинизации нервных клеток, а также наблюдать эффект от проводимого лечения.
    МР-картина головного мозга при рассеянном энцефаломиелите

    МРТ — основной метод диагностики рассеянного энцефаломиелита

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • рассеянным склерозом — иммунным заболеванием, приводящим к прогрессирующей утрате нервными клетками миелиновой оболочки;
  • менингитом — воспалением оболочек спинного и головного мозга инфекционной природы;
  • новообразованиями спинного и головного мозга;
  • нарушениями кровотока в сосудах, питающих мозг на различном уровне;
    Виды нарушения мозгового кровообращения

    Нарушение мозгового кровообращения сопровождается различными неврологическими проявлениями

  • ревматическим поражением сосудов мозга — своеобразным аллергическим ответом организма на токсины бактерии стрептококка.

Рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз имеют много общего, в том числе и на диагностическом уровне. Помимо склероза, острый энцефаломиелит имеет сходство с такими болезными, как:

  • энцефалит;
  • вирусный менингит;
  • поперечный миелит;
  • опухоль головного мозга;
  • склероз Бало;
  • системный васкулит.

Для диагностики применяют:

  • анализ спинномозговой жидкости;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • офтальмоскопия;
  • периметрия.

Дополнительно возможна консультация у окулиста.

В ходе забора спинномозговой жидкости доктор обращает внимание на то, под каким давление вытекает жидкость. В том случае, если жидкость бьет струей, можно говорить о наличии болезни.

Помимо прочего, повышенное количество белка косвенно указывает на наличие такой болезни, как энцефаломиелит острый, но диссеминированный не всегда вызывает повышение белка в спином мозге, поэтому исследование проводится комплексно.

Так, в ходе проведения МРТ или КТ диагностики определяют характер поражения белого и серого вещества головного мозга, а также обширность участка. Как правило, участки поражения большой формы характерны для острого энцефаломиелита.

МРТ диагностика показана лицам, переболевшим РЭМ. Так, через полгода необходимо проведение повторного исследования, так как в случае повторного выявления симптомов болезни речь идет не о РЭМ, а о рассеянном склерозе.

Предварительный диагноз практически в 100% случаев совпадает с клиническим, так как клиническая картина ярко выражена, особенно в первые четырнадцать дней от начала развития воспаления. Врач внимательно выслушивает жалобы и проводит общий осмотр, отмечая возможное покраснение слизистой ротоглотки, увеличение температуры тела, усиление боли при движении глазных яблок.

По стандарту назначаются анализы крови, мочи, и в некоторых случаях кала (при изменении стула или расстройствах работы ЖКТ). В первые семь дней в острый период в общем анализе крови наблюдается увеличение лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, анемия.

В моче при отсутствии сопутствующих патологий обычно изменений и отклонений от нормы нет. Очень важно провести иммунологические тесты (реакция связывания комплемента, иммуноферментный анализ и другие) для выявления в плазме крови антител к определенному возбудителю.

Для того, чтобы дифференцировать данную патологию от развития доброкачественного и злокачественного новообразования, рассеянного склероза, системного васкулита и других похожих заболеваний проводится инструментальная диагностика, включающая в себя компьютерную и магниторезонансную томографию, электроэнцефалографию, миографию при парезе и параличе конечностей.

Рассеянный энцефалит это

Необходима консультация у офтальмолога.

Способы лечения рассеянного энцефаломиелита

Терапия демиелинизирующего заболевания спинного и головного мозга — комплекс различных методов, направленных на ликвидацию воспаления, устранение его причин, а также улучшение обмена веществ в нервной ткани. Лечение осуществляется под руководством специалиста в профильном отделении стационара. В тяжёлых случаях может потребоваться реанимационная помощь.

Медикаментозное

Для устранения явлений болезни в первую очередь назначаются следующие лекарственные препараты:

  • Стероидные гормоны. Именно они обладают самым мощным противовоспалительным эффектом. Также эти препараты способны подавлять агрессивное поведение иммунной системы. К данным медикаментам относятся Преднизолон, Метипред, Дексаметазон, Гидрокортизон.
  • Противовирусные препараты. Активно борются с инфекцией, уже проникшей внутрь нервных клеток. Для решения этой задачи лучше всего подходят препараты, содержащие интерферон (Интерферон-альфа, Интерферон-бета, Циклоферон).
  • Метаболические средства. Улучшают обмен веществ в нейронах и способствуют образованию миелиновой оболочки (Пирацетам, Фезам, Мексидол, Актовегин).
  • Витамины группы В. Помогают образованию и доставке адресатам нервного сигнала (Пиридоксин, Тиамин, Рибофлавин, Цианокобаламин).
  • Вазоактивные препараты. Улучшают кровообращение в сосудах мозга (Трентал, Курантил).
  • Мочегонные медикаменты. Используются для ликвидации воспалительного отёка нервной ткани (Диакарб, Лазикс, Фуросемид).
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Необходимы для устранения лихорадки и других воспалительных явлений (Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол).
  • Противосудорожные препараты. Используются для ликвидации мышечных судорог (Реланиум, Депакин).

Прогноз и профилактика

Осложнениями заболевания могут стать пролежни из-за снижения двигательной активности, воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, пиелонефрит.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При своевременной диагностике и адекватном лечении через определенный промежуток времени полностью восстанавливаются функции центральной и периферической нервной системы. Последствия воспалительного процесса в области ядер черепно-мозговых нервов более тяжелые, так нарушаются жизненноважные процессы, в таком случае возможет летальный исход.

Профилактика включает в себя своевременное лечение вирусных и бактериальных патологий, сбалансирование режима труда и отдыха, рационализацию питания, регулярный врачебный осмотр (диспансеризацию). Вакцинация должна проводиться при отсутствии противопоказаний с полным контролем самочувствия человека.

Последствия:

  • парезы конечностей;
  • нарушения зрения и ощущений;
  • бульбарные нарушения (проблемы с глотанием).

Что касается развития болезни в период беременности и после родов, то стоит отметить, что у женщин, переболевших данной болезнью, риск рецидива возрастает после родоразрешения, а в период беременности наоборот, снижается. Для таких случаев рекомендовано повторное проведение МРТ головы и получение консультации у хорошего специалиста.

Итак, диагноз РЭМ не одно и то же, что и рассеянный склероз, но при неблагоприятных условиях может стать им. По этой причине основная рекомендация по лечению данной болезни – не затягивать. Так как последствия могут быть более плачевными. Берегите свое здоровье и не пренебрегайте походами к специалисту.

Яркие проявления болезни наблюдаются в течение 10–14 дней, после чего, как правило, идут на убыль. На весь процесс выздоровления уходит несколько месяцев. В шестидесяти семи процентах случаев негативные признаки ликвидируются полностью, работа нервной системы восстанавливается. Однако существует вероятность, что некоторые расстройства останутся навсегда.

Кроме того, при наличии особой предрасположенности энцефаломиелит может перейти в необратимый демиелинизирующий процесс — рассеянный склероз. При тяжёлом течении болезни возможно развитие следующих осложнений:

  • паралича дыхательных мышц;
    Дыхательные мышцы (схема)

    Паралич дыхательных мышц может стать причиной летального исхода

  • расстройства кровообращения и деятельности сердца;
  • паралича мышц глотки и гортани, влекущего за собой невозможность самостоятельного питания;
  • отёка мозга с развитием коматозного состояния;
  • летального исхода.

Вирус, вызвавший повреждение миелиновой оболочки нейронов у женщины в период беременности, может оказать разнообразное, в том числе крайне негативное влияние на плод. Вирус герпеса, краснухи может привести к формированию тяжёлых анатомических отклонений, спонтанному выкидышу на ранних сроках и мертворождению.

Продолжительность жизни определяется характером болезни и степенью выраженности неврологических нарушений. От этих же обстоятельств зависит возможность выносить и родить ребёнка.

Наши специалисты

Сергей Владимирович Петров
Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Инесса Игоревна Хорошилова

Прогноз и профилактика

Основной метод профилактики энцефаломиелита — вакцинация против возбудителей инфекционных заболеваний. Ветряная оспа, краснуха, грипп — болезни, чреватые многими тяжёлыми осложнениями. Формирование иммунитета против подобных патологий — одно из важнейших достижений современной медицины.

Врождённый и приобретённый иммунитет

Вакцина формирует приобретённый иммунитет против инфекций

Adblock
detector