Склероз

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение

Основные причины возникновения патологии

Мышцы начинают атрофироваться вследствие усиленного давления на околопупочное кольцо. Среди основных факторов, провоцирующих пупочную грыжу, выделяют следующие:

  • врожденная патология, которая предусматривает слабые мышцы и соединительную ткань;
  • слишком слабые мышцы брюшной полости;
  • отсутствие физической зарядки;
  • избыточный вес и резкие потери веса;
  • повышенные физические нагрузки;
  • частое поднятие тяжестей;
  • травмы брюшной полости;
  • высокий уровень жидкости в организме, которая начинает скапливаться;
  • операции брюшной полости;
  • частые метеоризмы;
  • небольшое количество времени между беременностями;
  • частый кашель при хронических заболеваниях легких.

Что такое грыжа

Внимание! Если у младенцев эта патология имеет врожденный характер, то у взрослых людей в большинстве случаев, это приобретенный недуг.

Диагностика

При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга. После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.

Также проводятся следующие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • компьютерная томография области живота;
  • эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
  • герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества)

В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает. Очень часто определить наличие пупочной грыжи можно самостоятельно. Но в отдельных случаях патология протекает в нетипичной форме или с осложнениями. При таком развитии сценария нередко диагностика оказывается довольно затруднительной даже для врача.

В настоящее время разработаны определенные методики, позволяющие уже на начальных стадиях обнаружить пуповую грыжу и ее осложнения. В основном она видна при обычном визуальном осмотре пациента. Грыжа представляет собой мягкое выпячивание в пупочной области. В некоторых случаях оно с легкостью вправляется, в других — не вправляется вовсе.

В вертикальной позе грыжа видна почти всегда, в горизонтальной – только при больших размерах и тяжелом течении. Легкие формы выпячиваний в лежачем положении исчезают. Околопупочное кольцо расширено.

При кашле или физической нагрузке появляются болевые ощущения в области живота, а размеры выпячивания увеличиваются. Выпячивание проявляет тенденцию к увеличению. Иногда оно может достигать огромных размеров и содержать в себе почти все органы брюшной полости.

Происходит формирование так называемой “второй брюшно полости”, приводящей к существенному снижению качества жизни пациента и невозможности вылечить пупочную грыжу хирургическим способом без предварительного проведения специально разработанный мер предоперационной подготовки.

Грыжи могут быть также врожденными. Их можно определить в первые же дни после появления ребенка на свет. Такое выпячивание напоминает соединенный с пупочным канатиком шарик небольших размеров с широким основанием. Во время плача или напряжения животика выпячивание увеличивается буквально на глазах.

У взрослых визуальная диагностика может быть затруднена при незначительных размерах выпячивания и наличии у пациента лишнего веса. Невправимые грыжи большого размера заметны сразу: они нередко создают препятствия для продвижения содержимого кишечника и становятся причиной хронических запоров.

Для правильной постановки диагноза осмотра недостаточно. Специалист должен детально расспросить больного, стараясь определить следующие моменты:

  1. как часто и после каких действий появляется грыжа;
  2. возможно ли ее вправлять или это связано с трудностями;
  3. какие еще есть жалобы у больного: запоры, затрудненность отхождения газов, боли в животе, нередко иррадиирующие в спину, ощущение тяжести в околопупочной области и т.д.

На основании досконального опроса определяется наличие пуповой грыжи, длительность и тяжесть ее течения, вправляемость, представляет ли она опасность для пациента и что надо делать. Несмотря на довольно характерную клинику, самостоятельная постановка диагноза, тем более назначение лечения категорически запрещены.

Лечение народными средствами


Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Лечение пупочной грыжи

В основном при лечении пупочной грыжи у детей хирургическая операция не требуется. Как правило у детей к трем-пяти годам пупочное отверстие становиться меньше, после чего закрывается без постороннего воздействия. Однако если к указанному возрасту данный процесс не происходит, то требуется вмешательство хирурга.

Применяются и консервативные методы лечения грыжи. Это процесс укрепления брюшной стенки путем выполнения гимнастических упражнений, а также с помощью специально разработанного курса массажа. Активно применяется массаж живота для лечения детей с врожденной пупочной грыжей.

Специалисты советуют особенно осторожно подходить к заклеиванию грыжи лейкопластырем. Ведь данное действие чревато раздражением на коже и последующим распространением инфекции.

В то же время при лечении пупочной грыжи у взрослых хирургическая операция является необходимым методом. Консервативные методы терапии при пупочной грыже назначаются только в случае неосложненной грыжи либо при серьезных противопоказаниях к хирургическому вмешательству у больного.

Так, операции не производятся при острых болезнях, а также при обострении хронических недугов, людям с патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тяжелыми болезнями, женщинам на поздних сроках беременности. При консервативном лечении больным настоятельно рекомендуется значительно уменьшить физические нагрузки, снизить вес, постоянно носить специальный бандаж.

При проведении хирургической операции врач выделяет и вскрывает грыжевой мешок, после чего содержимое этого мешка погружают в брюшную полость. Далее проводится закрытие и последующее укрепление грыжевых ворот согласно разработанной методике.

Общие сведения

Грыжа – это процесс, при котором происходит выпячивание определенного органа под кожные покровы, в клетчатку между мышцами либо в иные внутренние органы. Грыжа также может выпячиваться в петли кишок или в сальник, при этом целостность кожи нарушаться не будет.

Грыжи живота – одни из наиболее распространенных грыж. При этом пупочная грыжа у взрослых и у детей диагностируется на сегодняшний день особенно часто, занимая по степени распространенности второе место среди разновидностей грыж передней брюшной стенки.

Ввиду того, что симптомы и течение данного заболевания заметно отличаются у людей в разных возрастных периодах, различают пупочные грыжи у взрослых и пупочные грыжи у детей.

Осложнения пупочной грыжи

Наиболее распространенным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление, в процессе которого происходит резкое сдавливание содержащегося в грыжевых воротах. При данном состоянии больному может требоваться неотложная помощь. Важно экстренно обратиться к специалисту, если у человека проявляется рвота и тошнота, в кале присутствует кровь либо дефекация и отхождения газов отсутствуют вообще, грыжу невозможно вправить в горизонтальном положении.

Также осложнением может стать воспалительный процесс в органе, пребывающем в грыжевом мешке. Еще один возможный вариант осложнения пупочной грыжи — копростаз (застой кала в толстом кишечнике).

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Причины возникновения


Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабевания мышц брюшной стенки.
  • Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

  • беременность;
  • лишний вес и ожирение;
  • чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
  • отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
  • травмы живота;
  • операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

  • постоянный кашель;
  • регулярные запоры;
  • интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
  • процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Профилактика пупочной грыжи

У новорожденных младенцев для профилактики появления пупочных грыж важно правильно перевязывать пуповину и в первые дни жизни малыша ухаживать за пупком правильно. Следует следить за питанием новорожденного – он не должен переедать и страдать запорами.

Грудных малышей несколько раз в сутки выкладывают на живот с целью укрепления мышц брюшного пресса. Не нужно слишком туго пеленать новорожденного ребенка. В первые дни и недели жизни не стоит держать его в вертикальном положении и подбрасывать вверх, чтобы предупредить проявление пупочной грыжи у детей.

Беременные женщины для профилактики растяжения брюшной стенки могут носить специальный бандаж. Важно особое внимание обращать на качество питания, вести активный и динамичный образ жизни. Немаловажную роль в профилактике пупочной грыжи играет тренировка мышц живота с помощью специальных упражнений. Если человек страдает ожирением, следует предпринять правильные действия для нормализации веса.

Особое внимание на профилактику грыжи следует обращать тем людям, которые ранее уже перенесли операции на органах брюшной полости. Для того, чтобы предупредить проблемы в дальнейшем, следует на протяжении двух месяцев после операции постоянно носить послеоперационный эластичный бандаж, ни в коем случае не поднимать тяжести и не выполнять упражнения для брюшного пресса.

Пупочные грыжи у взрослых

У взрослых людей пупочные грыжи составляют низкий процент (3-5%) от грыж живота в целом. Пупочная грыжа у взрослых чаще всего диагностируется у женщин, которые уже достигли тридцатилетнего возраста. Главной причиной проявления данного заболевания является ослабление пупочного кольца, которое провоцирует растяжение передней брюшной стенки в процессе вынашивания ребенка и во время родов.

Симптомы пупочной грыжи проявляются в зависимости от того, какая величина непосредственно грыжи, каковы размеры грыжевых ворот, насколько выражены спайки, и есть ли у больного ожирение.

Грыжи у взрослых принято различать вправляемые и невправляемые. В последнем случае происходит срастание грыжевого мешка с окружающими тканями вследствие спаечного процесса.

В ряде случаев пупочные грыжи небольшого размера особых неприятностей больным не доставляют. Но это возможно только в том случае, если ширина грыжевых ворот достаточно большая, и при этом грыжу можно свободно вправить. Если грыжа большая, а ворота относительно узкие, то движение содержимого по кишечнику может значительно затрудняться.

В процессе развития заболевания образования могут достигать особенно больших размеров, выходить во всех органах, расположенных в брюшной полости, в грыжевой мешок.

В итоге больные ощущают значительный дискомфорт, грыжа ухудшает качество жизни человека в общем. В данной ситуации не всегда возможно хирургическое лечение грыжи, ведь перед операцией необходимы плановые меры по подготовке к подобному вмешательству. Достаточно часто на состояние больных влияет негативно наличие лишнего веса.

Симптоматика

Самостоятельную диагностику можно провести очень быстро. Если при осмотре живота в области пупка человек замечает выпячивание шарообразного характера, то необходимо сразу же отправляться на прием к врачу. Когда больной находится в лежачем положении, то патологии не будет видно, напротив, когда мышцы брюшной полости напрягаются, к примеру, во время кашля или активного разговора (крика), то выпячивание показывается наружу.

Такая подвижность патологии будет наблюдаться только на первых стадиях недуга, затем начинается спаечный процесс, что закрепляет грыжу. При этом симптоматика будет зависеть от скорости развития патологии и ее размеров. Также очень важны индивидуальные особенности пациента, поскольку образование, диаметром около пяти сантиметров может абсолютно не беспокоить одного человека, а другому доставлять ужасный дискомфорт.

Причины развития грыж

Симптомы грыжи при ущемлении (большие размеры пупочного образования):

  1. Острая боль в районе пупка, когда человек напрягает мышцы брюшины, то болевые ощущения становятся невыносимыми.
  2. Кожный покров начинает краснеть в околопупочной зоне, а спустя некоторое время приобретает синеватый оттенок.
  3. Приступы тошноты настолько сильные, что очень часто заканчиваются рвотами.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. По факту защемления органов может наблюдаться жидкий стул.

Это опасно! Сдавленные ткани могут пострадать от некроза, в результате начнет развиваться воспалительный процесс и перитонит. Поэтому с лечением грыжи затягивать категорически нельзя.

Симптомы и признаки заболевания

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение

Ущемление пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.

Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом ущемления пупочной грыжи считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.

Характеристика патологии

Пупочная грыжа представляет собой патологический процесс, результатом которого выступает выход внутренних органов в подкожную жировую клетчатку брюшины в районе пупочного кольца. Это приводит к образованию грыжевого мешка, куда могут попадать части кишечника, желудка, соединительной ткани.

Исходя из времени появления, пупочные грыжи подразделяются на врождённые и приобретённые, а по типу локализации бывают:

  • прямые (выпячивание происходит через кольцо пупка);
  • косые (грыжный мешок сначала проступает через грыжевые ворота, расположенные в стороне от пупка, а только потом попадает в кольцо).

Кроме того, согласно сопутствующим осложнениям патологии могут быть ущемлённые и неущемлённые.

Заболевание поражает как мужчин, так и представительниц слабого пола. Чаще всего оно наблюдается у женщин, перенёсших тяжёлое родоразрешение, и у младенцев, имеющих врождённые патологии (болезнь Дауна, гипотиреоз, дисбактериоз).

Adblock
detector