Описание Мильгамма композитум
Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях.
Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.
Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.
В качестве дополнительных ингредиентов Мильгамма содержит воду, натрия гидроксид, бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат.
Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).
Препарат чаще всего выпускается в виде выпуклых драже «Мильгамма композитум» по 100 мг, но может продаваться и в ампулах для уколов.
Внутри каждой упаковки «Мильгамма композитум» – инструкция по применению, с фармакологическими свойствами препарата и составом.
Одна белая таблетка препарата состоит из тиамина в виде бенфотиамина, жирорастворимый витамин B 1, и из гидрохлорида пиридоксина (витамин B 6).
Кстати, последний препарат можно купить значительно дешевле, чем пачку мильгаммы, но комплексного воздействия ждать от него не приходится.
Оболочка содержит большое количество сахарозы, глицерола и гликолевого горного воска.
Стоит ли Мильгамма композитум цены, за которую продаётся?
«Мильгамма композитум» приятный на вкус, но требует аккуратного отношения и обязательного обильного питья после приёма.
Цена «Мильгамма композитум» колеблется, в зависимости от формы выпуска и количества таблеток в упаковке – от всего 264 рублей до более чем 1100 рублей.
Учтите, что в ампулах этот целебный витамин дешевле: пять ампул по 2 мл каждая, обыкновенно стоят от 220 до 460 рублей. Зато разобраться с тем, как принимать витамины, проще простого.
Механизм действия
Лекарственный эффект препарата достигается за счет присутствия в нем витаминов группы B и обезболивающего вещества. Применение Мильгаммы за счет высокого содержания витаминов В1 и В6 способствует нормализации углеводного и белкового обмена в клетках.
Действующие вещества Мильгаммы запускают синтез компонентов миелиновой оболочки, что способствует восстановлению электрической проводимости в поврежденных нервах.
Препарат способствует повышению скорости обменных процессов, подавлению дегенеративных нарушений и нормализации работы нервной системы.
Активные компоненты средства способствуют активации фолиевой кислоты. Витамин В6 снижает деструктивное действие аммиака и других продуктов распада на нервные ткани.
Кроме того, этот компонент принимает участие в образовании нейромедиаторов центральной нервной системы. Эффект купирования болевого синдрома достигается препаратом за счет действия анестезирующего действия лидокаина.
Фармакокинетика
Использование при беременности
Мильгамма назначается в гинекологии при беременности и грудном вскармливании (Гв) только в случае превышений пользы от препарата над возможным вредом.
Поскольку в составе содержатся повышенные количества витаминов В, его назначение женщинам, ожидающимребенка, и при кормлении грудью в период лактации не рекомендовано.
Противопоказано принимать лекарственное средство беременным и кормящим грудью женщинам.
В связи с отсутствием данных влияния препарата на плод, его не назначают будущим мамам. Кроме того, не рекомендовано применение в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
К снижению эффективности Мильгаммы приводит сочетание с противопаркинсоническими препаратами.
Многие пациенты, применявшие препарат Мильгамма композитум, говорят об оправданной стоимости этого лекарства.
Отмечают, что данное средство эффективно в лечении остеохондроза, радикулита, различных невралгиях и парезах периферических нервов.
Выраженность побочных проявлений гораздо меньшая, чем при применение этого же препарата в виде раствора внутримышечно.
Также, это хорошая альтернатива для тех, у кого отмечается непереносимость лидокаина, который входит в состав раствора Мильгамма.
Пиридоксин может уменьшать эффективность одновременно принимаемой леводопы.
Недостаточность витамина B6 могут вызвать антагонисты пиридоксина (к примеру, пеницилламин, изониазид, циклосерин и гидралазин), эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, принимаемые длительно, а также этанол.
Фторурацил дезактивирует тиамин.
Первый – это раствор темно-красного оттенка, разлитый в ампулы из коричневого стекла по 2 мл. Жидкость имеет специфический запах и предназначена для введения внутримышечно.
Белая точка на верхней части флакона нужна для вскрытия. Вкладывают емкости в прозрачные пропиленовые стрипы по 5 единиц.
Пачка белая с красными буквами, содержит одну пластину с лекарством и аннотацию с описанием препарата.
Способы применения
Прежде чем приступать к использованию медикамента, необходимо уточнить у врача, как колоть раствор. Обычно инъекции назначают в дозировке по 1 ампуле в сутки на протяжении 5-10 дней, в зависимости от стадии развития заболевания.
Поддерживающая терапия подразумевает применение 2-3 единиц в неделю в течение месяца. Вводят препарат глубоко в мышцу.
Показания к применению
Способы применения Мильгаммы в ампулах
Мильгамму в форме раствора применяют у взрослых только внутримышечно. Перед тем, как колоть Мильгамму в ягодичную мышцу, важно убедиться в отсутствии противопоказаний и других осложнений, при которых по официальной инструкции по применению средство не применяют.
Кроме этого, выполняется кожная проба для определения аллергии на средство. Наличие в составе Лидокаина приводит к тому, что уколы становятся не сильно болезненные.
Схема лечения при острых состояниях заключается во введении 2 мл раствора один раз в день. Рекомендованное время укола — до обеда (утром). Продолжительность такой терапии — до снятия острой симптоматики.
Продолжается курс лечения после острого периода заболевания тем, что достаточно утром или вечером (после обеда) колоть Мильгамму в дозировке 2 мл не чаще 2-3 раз в неделю. Продолжительность такой терапии — не менее 30 дней.
В дальнейшем лечение должно проводиться с помощью таблетированной формы.
Способы приема Мильгаммы в таблетках
Назначенную дозу важно принимать перорально после еды и запивать не меньше 60 мл воды. Таблетки не разжевывать.
Средняя доза — 1 таблетка в день. В осложненных случаях доктор может увеличить количество препарата до 3 таблеток в день.
Длительность приема всегда подбирается только индивидуально с учетом состояния пациента. Средняя продолжительность такой схемы приема — один месяц.
По истечении указанного периода доктор должен снизить дозировку препарата.
Если у вас одно из вышеперечисленных серьёзных заболеваний, после визита к врачу вам обязательно назначат именно уколы этого витаминного комплекса в виде ежедневных внутримышечных инъекций.
На первой стадии лечение начинают с 2 мл один раз в день, затем постепенно снижают дозу до одной ампулы в 2 миллилитра, но через день.
Инструкция по применению «Мильгамма композитум» позволяет заменить уколы на второй стадии приёмом драже препарата – раз в день по одному драже, главное, не забывайте обильно запивать.
Большинству пациентов назначается прием Мильгаммы в форме драже. Средство нужно запить небольшим количеством воды. Достаточно 1 драже в сутки. В ряде случаев допускается увеличение дозировки до 3 драже в сутки.
При выраженном болевом синдроме колоть Мильгамму можно до 2 мл в сутки. Лечение рекомендуется продолжать до 5-10 дней.
Показания к применению препарата Мильгамма композитум
- выраженный болевой синдром;
- нарушения нейропатического характера;
- системные неврологические заболеваний, обусловленные недостаточностью витаминов В группы;
- невриты, полиневриты (радикулит, ганглионит, ретробульбарный неврит);
- различные невралгии и миалгии (межреберных нервов, тройничного нерва);
- полинейропатия (алкогольная или диабетическая);
- парезы периферических нервов (парез лицевого нерва);
- мышечно-тонический синдром, ночные судороги;
- герпесвирусные инфекции;
- неврологические проявления остеохондроза.
- в качестве общеукрепляющего средства.
Форма выпуска и состав
Выпускается средство в виде драже. Драже двояковыпуклой формы, белого цвета.
На одном блистере – 15 драже.
| Активные вещества: | Вспомогательные вещества: | Состав оболочки драже: |
|
|
Способ применения комплекса
Драже предназначено для энтерального (внутреннего) применения. Рекомендуется запивать средство большим количеством воды. В среднем назначают по 1-2 драже около 2-3 раз в сутки. Курс приема в среднем до 1 месяца.
С разрешения врача доза может быть увеличена.
После 4 недель применения препарата лечащий доктор должен принять решение о дальнейшем приема лекарства и возможности снижения его дозировки.
Мильгамма композитум применяется при неврологических заболеваниях у пациентов с подтвержденным дефицитом витаминов B1 и B6.
Драже и таблетки Мильгамма композитум следует принимать внутрь, запивая большим количеством жидкости.
Если врач не назначил иную схему лечения, взрослым необходимо принимать по 1 драже/таблетке 1 раз в сутки.
В острых случаях лечащий врач может увеличить частоту приема до 3 раз в сутки. После 4 недель терапии оценивают эффективность препарата и состояние пациента, после чего принимают решение о продолжении лечения Мильгаммой композитум в повышенной дозе либо о необходимости снижения дозы до обычной.
Последний вариант более приемлем, т.к. при длительном лечении высокими дозами есть риск развития ассоциированной с применением витамина B6 нейропатии.
Противопоказания
От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр.
В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:
- невралгиях различного генеза;
- парезах лицевого нерва;
- ретробульбарных невритах;
- плексопатии;
- ганглионите;
- диабетической полинейропатии;
- алкогольной полинейропатии;
- прочих видах нейропатий.
Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса.
У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.
Побочные действия на фоне терапии встречаются часто, лучше ознакомиться со списком заранее. В основном, они местные – боль в области введения, которая наблюдается в течение 2-5 часов.
Там же может отмечаться сыпь, покраснение, раздражение на коже. Из кожных реакций у некоторых людей появляется общая сыпь, зуд, акне на лице, гипергидроз.
Все «побочки» обычно проходят после прекращения курса терапии.
Прочими возможными реакциями организма на введение Мильгаммы являются:
- редко – тахикардия;
- очень редко – брадикардия;
- очень редко – головокружение, спутанность сознания;
- рвота, тошнота;
- дискомфорт в желудке;
- судороги мышц.
Детям назначений препарата не допускается, он разрешен с 18 лет. У аллергиков возможны тяжелые реакции – отек Квинке, шок, генерализованные высыпания на коже.
Аналогичные явления случаются и при передозировке. Нельзя вводить препарат в вену – при случайном введении следует обратиться к врачу и находиться несколько часов под его надзором.
Во время терапии нужно полностью отказаться от алкоголя.
К сожалению, есть у драже «Мильгамма композитум» противопоказания, более того, приём средства может изредка вызывать не самые приятные последствия в виде болезненных побочных действий, описанных в инструкции по применению.
В последнем случае нужно просто уменьшить дозу, а, главное, не забывать запивать драже как можно большим количеством воды (общая рекомендация при приёме «Мильгамма композитум», которую часто забывают, так как в состав драже входит глюкоза).
А так «Мильгамму» можно принимать даже при беременности, не забывая о том, что оптимальная доза для женщин в подобном положении должна составлять четвертинку драже (то есть, 25 мг из 100, содержащихся в таблетке).
А вот при кормлении витаминный комплекс «Мильгамма композитум» противопоказана из-за того, что в его составе содержится, пусть и в микроскопических дозах, бензиловый спирт.
Особенно важно учесть выявленные противопоказания «Мильгаммы композитум»:
- новорождённым и недоношенным детям;
- лицам с острой сердечной недостаточностью.
Нужно обязательно учитывать, что при применении совместно с таблетками пенициллиновой или сульфонамидной и сульфанидной группы витаминный комплекс теряет часть своих свойств.
Среди остальных противопоказаний «Мильгамма композитум» следует обратить внимание на личную непереносимость вашим организмом отдельных компонентов и проконсультироваться в медицинском центре.
При наличии аллергических реакций на отдельные компоненты препарата его применение запрещено. Не проводится терапия Мильгаммой у пациентов с сердечной недостаточностью, особенно с декомпенсированной формой заболевания.
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- детский возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-изомальтозный дефицит, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Витаминный препарат назначают при следующих состояниях и заболеваниях:
- Поражение узлов симпатического ствола
- Герпевирусная инфекция
- Невриты и невралгии
- Лицевой парез
- Поражение нервных сплетений в области шеи, поясницы
- Воспаление седалищного нерва
- Множественная нейропатия на фоне алкоголизма или диабета
- Миалгия
- Радикулит
- Ишиас
- Люмбаго
- Для общего укрепления организма
- В постоперационный период
- Рассеянный склероз
- Авитаминоз
- При воспалениях зрительного нерва.
Поливитамины не используют в следующих случаях:
- Для лечения детей
- Недостаточность сердца в стадии декомпенсации
- Аллергия на составляющие.
Часто лекарство назначают в целях устранения интоксикации после злоупотребления спиртными напитками. Но Мильгамма и алкоголь несовместимы, поэтому одновременный прием категорически запрещен.
Это может не только устранить все свойства состава, но и вызвать такие негативные реакции, как тревожность, перевозбудимость, головная боль.
Цена на Мильгамма композитум
| Форма выпуска | Количество препарата | Средняя стоимость в России: | Средняя стоимость по Украине: |
| Драже | 30 шт. (2 блистера по 15шт.) | 700 руб. | 300 грн. |
| Драже | 60 шт. (4 блистера по 15 шт.) | 1100 руб. | 550 грн. |
Примерные цены на Мильгамму композитум: 525–780 руб. за упаковку из 30 драже/таблеток, 945–1310 руб. за упаковку из 60 драже/таблеток.
Отзывы о Мильгамме
Отзывы врачей-специалистов
Кирилл Тимуровцев, невролог: часто пациенты, которым назначаю Мильгамму, интересуются, что эффективнее — уколы или таблетки. Важно понимать, что уколы содержат 3 компонента, а таблетки — только 2.
Но в острых тяжелых стадиях чаще назначают сначала уколы, затем таблетки. В неосложненных случаях достаточно эффективности, которую оказывают таблетки.
Самолечение недопустимо. Препарат должен назначать только врач.
Мария Олешко, невролог: нередко приходится назначать пациентам противовоспалительные средства Мовалис (Диклофенак) и витамины Мильгамма (или Комбилипен, Нейромультивит).
Такое сочетание препаратов оказывает максимальную эффективность при неврологических патологиях, которые часто сопровождаются болями, нарушениями иннервации и другими отклонениями.
Учитывая, что Мильгамму применяют при широком круге патологических состояний, она уже имеет массу положительных отзывов как от специалистов, так и от пациентов.
Врачей
Игнат, 43 года, Краснодар
Недостатком препарата многие считают его высокую цену.
