Склероз

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины возникновения боли

Причины возникновения

  • Слабый мышечный корсет
  • Генетическая предрасположенность
  • Заболевания обмена веществ и эндокринной системы
  • Не равномерные, резкие нагрузки на поясничный отдел
  • Сидячая работа и образ жизни
  • Длительное пребывание на ногах стоя
  • Спортивные нагрузки
  • Эмоциональный стресс
  • Ухудшение кровоснабжения
  • Протрузия межпозвоночного диска
  • Смещение позвонков от положенной оси в сторону
  • Защемление нервных корешков
  • Дистрофия (изменения) межпозвонковых суставов
  • Деформация тел позвонков (возникновение наростов)
  • Как результат травмы поясничного отдела позвоночника
  • Как результат возрастных изменений (старения)

Остановить патологический процесс можно лишь на 1- 2 стадии развития заболевания.

Необходимо исключить внешние причины поясничного остеохондроза, на которые мы можем повлиять, такие как поднятие тяжестей рывками, переохлаждение. Обязательно делайте разминку и перерывы при работе в статичной позе для предотвращения развития этого заболевания. А комплекс специальных упражнений для укрепления поясничных мышц позволяет снизить частоту обострений данного заболевания.

Генетическая предрасположенность играет большую роль в возникновении остеохондроза. Слабые позвоночные структуры, нарушенный обмен веществ — весомые причины поясничного остеохондроза. Этим объясняется тот факт, что боль в пояснице испытывают несколько поколений родственников.

Зная об этом необходимо своевременно предпринять профилактические меры и с молодости ввести себе в привычку делать упражнения на увеличение гибкости позвоночных структур и укрепления мышц спины. Образ жизни играет не последнюю роль – оберегайте позвоночник от перегрузок.

Подводя итоги можно утверждать, что поясничный отдел испытывает большие нагрузки по сравнению с другими отделами нашего позвоночника, поэтому быстрее изнашивается. Главные причины остеохондроза поясничного отдела — истончение хрящевой ткани и деформация межпозвоночных дисков, являются естественными спутниками нашей жизни. Наша задача – не ускорять эти процессы не подобающим отношением к своему здоровью.

Остеохондроз выражается в постепенном разрушении тканей межпозвоночных дисков, ведущем к двум одинаково значительным результатам: поражению костных структур позвонков и повреждению нервных соединений спинного мозга с органами тела и кровеносных сосудов, питающих область позвоночника и таза.

Определено несколько физиологических причин и жизненных обстоятельств, способных вызвать остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Условия труда. Тяжелые физические нагрузки и нахождение в неестественном положении (неправильное сидение) способны нанести человеческому позвоночнику одинаково большой ущерб за годы трудовой деятельности.
  2. Наследственная предрасположенность. Если родители или прямые родственники страдают от остеохондроза, вероятность детей получить в схожих условиях такой же недуг увеличивается в несколько раз.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушения обмена веществ, влияющие на общий вес.

Кроме прямых причин существуют факторы, влияющие на увеличение вероятности получить остеохондроз:

  • переохлаждение поясницы и тазовой области;
  • гиподинамия (снижение физической активности);
  • гормональные нарушения;
  • врожденные и приобретенные искривления позвоночника.

Процесс прогрессирования заболевания сопровождается изменениями дегенеративно-дистрофического характера, которые со временем могут провоцировать такие осложнения, как протрузии, грыжа межпозвоночного диска. Подобные дистрофические изменения могут стать основной причиной паралича ног.

Поясничный остеохондроз может сопровождаться не только развитием протрузии или грыжи межпозвоночного диска, но другими, не менее серьезными заболеваниями внутренних органов и систем. Одним из наиболее распространенных осложнений является защемление седалищного нерва, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом в пояснице, чувством онемения в конечностях.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника подразделяется на несколько этапов:

  • Первая стадия радикулита – «легкая» стадия, при которой боль в области поясницы или крестцового отдела еще слабо выражены и проявляются только во время физического напряжения. На первом этапе процесс разрушения позвонков находится на начальной стадии.
  • Вторая стадия сопровождается активным разрушением фиброзных колец и уменьшением межпозвоночного пространства. Это приводит к защемлению нервов и вызывает сильные болезненные ощущения.
  • Третий этап – разрушение фиброзных колец заканчивается, появляются межпозвоночные грыжи. Позвоночник заметно деформируется и искривляется, теряя свою нормальную анатомическую форму.
  • Четвертый этап болезни – самый тяжелый. На этой стадии человек уже не может нормально ходить, часто четвертая стадия оканчивается инвалидностью.

Ряд внешних и внутренних факторов обуславливает проявление симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в тканях межпозвонковых дисков осевого скелета. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, включая дорсалгию спины, вызывают дискомфорт, неприятные ощущения, скованность движений. Среди причин развития патологии необходимо отметить:

  • повышенные нагрузки на позвоночник в поясничном отделе вследствие определенных условий выполнения производственных обязанностей, ремонтных работ, поднятия тяжестей во время тренировок профессиональных спортсменов и любителей;
  • выполнение резких, сложных движений;
  • избыточная масса тела, предопределяющая симптомы поясничной патологии у женщин и мужчин;
  • переохлаждение организма;
  • неправильная осанка, обуславливающая неравномерность распределения нагрузки на осевой скелет;
  • малоподвижный образ жизни, оказывающий отрицательное влияние на эластичность, кровоснабжение каждого позвонка;
  • отсутствие умения правильно сидеть, передвигаться;
  • врожденные патологии спины или ее травмирование в результате занятий спортом, падения с высоты, транспортных аварий;
  • отсутствие сбалансированного питательного рациона, обогащенного витаминами минералами, микроэлементами, а также организации правильного режима приема пищи, работы, отдыха;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой в женском организме в период беременности и менопаузы;
  • нарушение обменных процессов в организме пациентов;
  • генетическая предрасположенность, обуславливающая пористо-рыхлую структуру тканей позвоночного столба и ускоряющая их дегенеративно-дистрофические изменения;
  • пристрастие к алкогольным напиткам, курению табачных изделий, которые ускоряют процессы старения в человеческом организме.

Плоскостопие, постоянное ношение неудобной обуви, недостаток витаминов, плохая экологическая обстановка окружающего пространства также представляют собой причины остеохондроза поясничного отдела. Исключение ряда факторов поможет избежать развития патологии.

При подтверждении диагноза остеохондроз поясничный, его рекомендуется лечить незамедлительно, не дожидаясь появления осложнений. Игнорирование консультаций квалифицированных специалистов приводит к проявлению дорсалгии и других осложнений. Вертебрологи знают, как вылечить остеохондроз поясничного отдела осевого скелета и быстро оказать первую помощь при сильных болях.

Дегенеративные процессы позвоночника

Дегенеративные процессы позвоночника

Нижний отдел позвоночника является важной его частью. И своевременное диагностирование поясничного остеохондроза, лечение которого рекомендуется начинать как можно раньше, исключает риск развития неприятных последствий. Дегенеративно-дистрофическое заболевание осевого скелета имеет определенные симптомы.

  • невозможность выполнения наклонов спины, поворотов туловища;
  • снижение гибкости, подвижности поясничного отдела, лечение которого можно проводить дома, следуя рекомендациям врача;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная утомляемость, раздражительность, нервозность, которая проявляется при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого имеют свои особенности;
  • дорсалгия в области поясницы, которая становится причиной проблем при мочеиспускании, дефекации, проведении повседневных гигиенических процедур;
  • появление проблем во время ночного отдыха;
  • усиленное потоотделение;
  • появление чувства покалывания и холода в нижних конечностях.

Такие признаки поясничного остеохондроза указывают на необходимость обращения за помощью квалифицированного специалиста. Вертебрологи всегда помогут излечить этот недуг, сделать жизнь пациентов лучше, избавив их от дорсалгии, дискомфорта, скованности, неприятных ощущений.

Длительный период дегенеративно-дистрофических изменений в тканях межпозвонковых дисков осевого скелета без должного лечения становится причиной развития осложнений и сопутствующих патологий внутренних органов пациентов. Своевременное диагностирование остеохондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы которого указывают на необходимость обращения за помощью вертебролога, исключает риск их появления.

Игнорирование консультаций лечащего врача приводит к новым проблемам со здоровьем, самочувствием и качеством жизни. К осложнениям остеохондроза поясничного отдела позвоночника, лечение которого должно проводиться после подтверждения диагноза, не дожидаясь дорсалгии, относятся:

  • нарушение менструального цикла у женщин и половой активности у мужчин;
  • варикоз и спазм артерий стоп;
  • нарушение функционирования мочеполовой системы;
  • раздражение и невралгия седалищного нерва;
  • боль, которая проявляется в зоне расположения почек и напоминает дорсалгию в поясничном отделе;
  • протрузии и грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков и самого позвоночника;
  • радикулит, острая и хроническая люмбалгия, инвалидность.

Неприятные последствия остеохондроза нижней части спины при отсутствии правильного его лечения приводят к психическим расстройствам, депрессивным состояниям и ухудшению качества жизни не только самого пациента, но и окружающих его родных, близких людей. Им также желательно владеть информацией о том, как определить остеохондроз.

Клиническая характеристика остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Крестец часто страдает в связке с поясницей. Причины остеохондроза пояснично-крестцового отдела те же самые, поскольку сам по себе крестец является цельной костью и продолжением поясничного отдела. Сросшиеся последние 9 позвонков образуют единый блок – это крестец и копчик. Разрушение поясничного отдела позвоночника влечет за собою нагрузку на крестец и последующую его деформацию.

В области крестцового отдела проходит седалищный нерв, имеющий важное значение для чувствительности. При повреждении крестца он защемляется и вызывает сильную боль, которая отдает в поясницу, возникает онемение и покалывание в ногах, человек не может ходить.

Снятие воспаления и освобождение нервных окончаний является первой задачей при лечении пояснично-крестцового остеохондроза.

Виды остеохондроза

Деградация опорно-двигательного аппарата происходит так: естественный амортизатор позвоночного столба теряет свою упругость, сжимается, расползается за естественные пределы, дополнительно увеличивается давление со стороны других позвонков, органов, связок.Опишем тех, кто склонен к приобретению такой патологии.

поясничного отдела позвоночника может наблюдаться у людей:

  • Чьи ранние поколения страдали подобным недугом;
  • Имеющих гормональные нарушения;
  • индивидуальные склонности к возникновению подобных болезней (например, врожденное строение позвоночника);
  • Пренебрегающих правильным питанием. На столе ежедневно человек дожен получать сбалансированное питание с полезными жирами, витаминами, белками;
  • Имеющих малоподвижную работу: долго сидят или долго стоят на одном месте;
  • Испытывающих резкую и утяжеленную нагрузку на позвоночник, например: штангисты, грузчики, люди во время огородных работ;
  • Имеющих болезни пищеварения, метаболизма, органов малого таза;
  • Испытавших травму (слишком сильно потянули спину, ударились боком, упали, резко наклонились);
  • Достигших возраста 30 лет;
  • С диабетом.

Если появились признаки поясничного остеохондроза, которые описаны в разделе ниже, то стоит избегать некоторых привычек:

  • сутулиться;
  • курить;
  • принимать изогнутую позу надолго;
  • мало двигаться;
  • употреблять алкоголь;
  • сидеть, не делая перерывов на работе;
  • одеваться не по погоде, допускать охлаждение организма.

Эта болезнь широко распространена, потому что именно поясница чаще всего страдает при высоких нагрузках. В составе поясничного отдела присутствует пять позвонков, помимо того, он соединяет крестец с грудным отделом. Межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра, обеспечивает ему гибкость. Эти элементы локализуются внутри фиброзного кольца.

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

На начальном этапе симптомы остеохондроза выражены незначительно и даже могут полностью отсутствовать. Однако дальнейшее прогрессирование болезни приводит к возникновению болей в спине и ногах, может развиться онемение.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

Остеохондроз поясничного отдела

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Степени

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

  • Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
  • Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
  • Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
  • Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

Поясничный отдел расположен между крестцом и грудным отделом и состоит из пяти позвонков, соединенных межпозвоночными дисками.

Развитие остеохондроза означает износ межпозвонковых дисков, выполняющих амортизирующую роль при нагрузках на позвоночник. Основу дисков составляет гелеобразная масса, защищенная плотным фиброзным кольцом и хрящевой тканью, а внутреннее пространство заполнено жидким пульпозным ядром.

По мере усиления нагрузок на позвонки, эластичность и гибкость межпозвоночных дисков теряется, как и их высота, а в фиброзном кольце образуются микротрещины, которые со временем приводят к его разрыву и повреждению пульпозного ядра.

Разрушение тканей сопровождается защемлением нервных корешков, расположенных по обе стороны позвонков и вызывает сильные боли.

В зависимости от уровня поражения позвоночника, различают четыре степени развития остеохондрических процессов, проявляющиеся поэтапно, по мере развития заболевания.

Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины возникновения боли

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Для снятия симптомов назначают нестероидные препараты для внутреннего и наружного применения — таблетки, уколы, мази. Кроме того, используются хондропротекторы, нейропротекторы, мочегонные средства, витамины, миорелаксанты.

Диагностика патологии

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Пациентам рекомендуется знать, какой врач лечит остеохондроз позвоночника и как лечить поясничный остеохондроз дома. Вертебролог после сбора анамнеза, внешнего осмотра больных людей назначает прохождение диагностических мероприятий. В их перечень внесены:

  • клинический, биохимический анализ крови;
  • рентгенография, предоставляющая возможность получить информацию о состоянии осевого скелета и назначить правильное лечение поясничного остеохондроза на дому или в условиях стационара;
  • компьютерная томография, проведение которой отличается меньшей лучевой нагрузкой на организм, позволяет более тщательно рассмотреть патологическую зону осевого скелета и ответить на вопрос, лечиться ли остеохондроз в этой стадии развития;
  • магнито — резонансная томография, основанная на использовании электромагнитного излучения, а также предусматривающая абсолютно безболезненное, безвредное исследование спины при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Современные методы диагностики относятся к наиболее информативным способам исследования. Их результаты ложатся в основу подтверждения диагноза остеохондроз поясничного отдела, симптомы которого указывают на наличие проблемы со спиной, а также предоставляют возможность назначить правильное лечение патологии осевого скелета.

  1. стойкое искривление позвоночного столба;
  2. боли при касаниях;
  3. снижение хода ног;
  4. асимметрию ягодичной зоны;
  5. изменение ромба Михаэлиса.

Но самый точный диагноз можно установить только с результатами:

  1. компьютерной томографии (КТ). Самый оптимальный вариант определения степени развития болезни, позволяющий оценить стадию деградации позвоночного столба.
  2. рентгеновских съемок. По ним можно установить наличие недуга, но не всегда удается определить степень развития поражения нервных волокон и кровеносных сосудов.
  3. магнитно-резонансной томографии. Довольно долгая (от получаса до часа), дорогостоящая процедура, которая дополнительно предоставляет наиболее полную детализацию происходящего с нервными корешками и кровеносными сосудами.

Таким образом, об остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: симптомах и лечении может окончательно судить врач только с результатами аппаратного исследования. Боли в пояснице, не связанные с нарушением межпозвоночного диска, вызываются простыванием, захолаживанием почек, менструальным циклом или болями мышц спины.

Для распознавания заболевания и определения точного диагноза неврологи применяют комплекс мер — сбор анамнеза, физиологический осмотр и аппаратные исследования.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется проводить комплексно – при помощи лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов, ЛФК, фитотерапии. В самых тяжелых случаях применяется оперативный метод лечения.

Лечение направлено на достижение таких целей, как:

  • Уменьшение болевых ощущений в области поясницы и крестца.
  • Снятие воспалительных процессов в больной зоне.
  • Ликвидация патологического напряжения в мышечных тканях.
  • Активизация кровообращения в области пояснично-крестцового отдела спины.
  • Улучшение подвижности позвонков, нормализация чувствительности в области нижних конечностей.

Медикаментозное лечение радикулита является обязательным элементом в комплексной терапии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. В лечебных целях чаще всего назначается несколько лекарственных препаратов:

  • Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие медикаментозные препараты – Анальгин, Дексалгин. Но нужно помнить, что устраняя боль, анальгетики не лечат причину заболевания.
  • В большинстве случаев врач назначает хондропротекторы, предназначенные для улучшения обменных процессов в хрящевых волокнах, предотвращения их дальнейшей деформации. К таким препаратам относятся Терафлекс, Коллаген Ультра, Румалон, Структум.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – применяются для устранения болевого синдрома и отечности, освобождения зажатых нервных окончаний, снятия воспалительного процесса в пораженных тканях. Чаще всего используются такие лекарственные препараты, как Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин.
  • Медикаменты из категории миорелаксантов – используются для нормализации мышечного тонуса. К таким препаратам относятся Тизанидин, Тетразепам, Мидокалм.
  • В некоторых случаях могут назначаться лекарственные средства с мочегонным эффектом, способствующие снятию отечности в пораженных тканях.
  • Для активизации кровообращения в области пояснично-крестцового отдела позвоночника могут назначаться медикаменты с сосудорасширяющими свойствами – Пентоксифилин, Эуфилин, Актовегин.
  • Для повышения прочности костной и хрящевой ткани часто используются препараты кальция – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед.

На первой и второй стадии заболевания высокой эффективностью обладают лекарственные препараты для наружного применения, выпускаемые в форме мазей, кремов, лосьонов. Наиболее распространенными и быстродействующими считаются средства Долобене, Фастум гель, Хондроксид, Капсикам, Дип Релиф.

Народная медицина предлагает широкий перечень разнообразных рецептов для эффективного лечения остеохондроза. Наиболее действенными методами считаются различные растирания, массажи, компрессы. Но следует помнить, что народные методы могут быть эффективными только на начальных стадиях болезни.

  1. Один из самых известных рецептов – капустные компрессы. Для этого с поверхности капустного листа срезаются все прожилки, после чего лист немного отбивается молоточком и прикладывается к пояснице. Компресс фиксируется при помощи широкого шарфа, платка или марли. Капустные листья рекомендуется менять несколько раз в сутки.
  2. Измельчите посредством чеснокодавилки 3-4 крупных зубчика чеснока, из полученной массы выдавите сок через марлю, отдельно растопите на водяной бане 100 г свиного жира. Полученные компоненты соедините в пропорции 1:2, размешайте. Состав используется для лечебного массажа и растираний.
  3. Столовую ложку красного молотого перца необходимо залить 250 мл водки, после чего посудину с лекарством оставить в сухом и темном месте на неделю. Народное средство используется для растираний.
  4. Аналогично готовится и растирка из хрена. Корень хрена, натертый на терке, отжимается, полученный сок смешивается с таким же количеством водки. Смесь применяется для регулярных растирок.

При лечении остеохондроза поясничного отдела используют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы. Так как остеохондроз позвоночника является необратимым процессом, то лечение направлено на устранение клинических синдромов и профилактику прогрессирования заболевания. Максимальные силы должны быть приложены для лечения консервативными методами.

На первом этапе терапии важнейшее значение имеет исключение провоцирующих статических и динамических нагрузок, при тяжелом обострении необходимо соблюдать постельный режим. Порой эта мера помогает больше, чем лекарства.

Медикаменты

Для снятия боли и воспаления назначают медикаментозное лечение (обезболивающие и различные производные нестероидных противовоспалительных средств): ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам, мелоксикам, эторикоксиб, целекоксиб, нимесулид и др. Лекарства могут быть в таблетках или уколах в зависимости от конкретной ситуации.

При их недостаточной эффективности применяют глюкокортикоидные гормоны: дексаметазон, преднизолон, бетаметазон, триамцинолон и др. Уколы с этими препаратами врач может делать непосредственно в место расположения очага болезни. Обязательным при лечении остеохондроза является прием витаминов группы В: В1, В6 и В12.

Для устранения рефлексогенных и сопутствующих психогенных нарушений могут быть назначены седативные препараты (реланиум, диазепам, зопиклон), противосудорожные препараты (топирамат, габапентин, прегабалин и др.) и антидепрессанты в таблетках (амитриптилин, кломипрамин, флуоксетин, тразодон и др.).

В настоящее время при лечении остеохондроза широко применяются хондропротекторы (хондроксид, структум, румалон, артепарон и др.). Однако отзывы о них неоднозначные, на данный момент их эффективность достоверно не доказана.

В остром периоде для снятия боли могут быть применены новокаиновые блокады – введение местных обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область.

ибупрофен разных производителей

На фото – ибупрофен разных производителей

Как лечить недуг после устранения острых болей? Необходимо сразу же начать терапию немедикаментозными методами. Применяется лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия. Достаточно популярны электрофорез и фонофорез с карипазимом на пораженную область позвоночника. Карипазим – ферментный препарат, который способствует рассасыванию выпавших участков диска.

При неэффективности консервативных методов может быть проведена операция.

  • Если не удается купировать боль другими методами в течение 3–4 месяцев. При очень интенсивных болях оперативное лечение может быть проведено через 2 недели.
  • Синдром «конского хвоста».
  • Признаки острого сдавления корешков спинного мозга (слабость и онемение в конечностях).

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины возникновения боли

Противопоказания к проведению операции – некоторые тяжелые заболевания, пожилой возраст.

Сегодня для лечения остеохондроза используются высокотехнологические методы хирургического вмешательства: микрохирургические, чрезкожные эндоскопические. Благодаря новым технологиям удалось значительно улучшить прогноз, реабилитацию в послеоперационном периоде и сократить срок временной нетрудоспособности.

Признаки остеохондроза в пояснице

боль в пояснице при поясничном остеохондрозе

боль в пояснице при поясничном остеохондрозе

Вы уже заметили, что мы старательно «разводим» мосты: обычный остеохондроз – это совершенно неизбежный процесс обычного старения эластичных межпозвонковых «прокладок» у вида «человек разумный», поскольку он передвигается вертикально в течение жизни. А тот «остеохондроз», который вспоминают пациенты с острой болью – это осложненное состояние.

Начнем мы, пожалуй, с признаков корешковой компрессии. Признаки поясничного остеохондроза, конечно, связаны с болью, вследствие прижатого диском корешка сегментарного нерва. Кроме болей, возможны чувствительные, двигательные и вегетативно – трофические расстройства.

1) Корешковая боль. Является вторичной, и протекает по типу невралгии, когда отёкший нервный корешок очень «бурно» реагирует на сотрясение.

Боль резкая, внезапная, стреляющая, пронзающая поясницу, возможно, отдающая в ногу. Боль появляется и моментально усиливается, поэтому ее именуют «люмбаго», или «прострел». Именно такой «прострел» заставляет человека «встать нараскоряку», поскольку любое движение приводит к усилению боли.

В том случае, если корешок входит в состав седалищного нерва, боль «стреляет» сквозь ягодицу в подколенную ямку и ниже, и это называется «люмбоишиалгией».

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины возникновения боли

2) Мышечная боль. Рядом с нервным корешком находятся крупные мышечные массивы. Часто, весной и осенью они «застуживаются», и сами отекают, становятся плотными. В них затрудняется венозный отток, и они сами являются источником боли.

Эта боль является ноющей, постоянной, и не такой резкой. Она, напротив, усиливается не только при резком движении, но и при длительном нахождении в однообразной позе (ухудшение кровоснабжения).

  • Иногда такой миофасциальный синдром возникает после обострения протрузии или грыжи, когда острый «крючок» грыжи длительно «массирует» мышцы и связки.

3) Двигательные расстройства. Поскольку диск может сдавить не только чувствительный, но и двигательный корешок, то воможно развитие периферического пареза, или даже паралича. При разных уровнях поражения возможно появление слабости в ногах (например, слабость при подъеме по лестнице с одной стороны), слабость в стопе, которая приводит к нарушению походки.

Возникает гипотрофия мышц, одна нога «худеет». Такое чисто двигательное, безболевое расстройство бывает редко, и, оставшись незамеченным, может привести к инвалидности.

симптом остеохондроза - ощущение ползания мурашек по ногам

симптом остеохондроза — ощущение ползания мурашек

4) Чувствительные нарушения. Возникают вместе с болью, существуют часто и после окончания боли, вместо боли. Проявляются онемением, снижением чувствительности кожи ног по типу «лампасов», в виде вертикальных полос, ощущением «ползания мурашек» в пальцах ног и стопах.

  • Иногда, при поражении вегетативных волокон, симптомы сочетаются с гипергидрозом, похолоданием кожи, нарушением роста волос и ногтей.

Таковы самые общие признаки осложненного поясничного остеохондроза, существующие в поясничном отделе. Существуют отдельные синдромы, например, поражение наружного кожного нерва бедра, или поражение конского хвоста, эпиконуса, чистый радикулит или синдром грушевидной мышцы – но даже их краткое описание займет слишком много времени.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины возникновения боли

Для пациентов вполне достаточно вышеперечисленных, основных признаков, чтобы записаться к неврологу. Как же можно «снять обострение своими руками»? Как проводить лечение поясничного остеохондроза дома?

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника напрямую коррелируют со степенью развития необратимых процессов в поясничных структурах

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника напрямую коррелируют со степенью развития необратимых процессов в поясничных структурах

Прогресс патологии остеохондроза протекает в 4 этапа (см. фото сверху):

  • Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения кольцевых пластин и изменение конфигурации студенистого ядра, расположенного внутри межпозвоночного диска.
  • Протрузия поясничного отдела – чрезмерное выпячивание фиброзно-хрящевых кольцевидных пластинок и начало разрушения оболочки пульпозного ядра.
  • Грыжа – разрыв фиброзного кольца и выход гелеобразной ядерной массы за пределы диска.
  • Остеофиты – сужение естественного просвета между позвонками, распространение патологического процесса на костную ткань позвонков, их суставы, связки и околосуставные мышцы.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, проявляющиеся на первом этапе, могут быть такими:

  • дискомфорт в пояснице;
  • повышение потоотделения;
  • снижение чувствительности кожных покровов в пояснице, на бёдрах, ягодицах, в стопе и/или голени;
  • спазм артерий нижних конечностей, приводящий к ощущению зябкости в них, покалыванию и «беганью мурашек»;
  • шелушение кожи на нижних конечностях.

Цена, которую платят люди, игнорирующие эти первичные признаки – развитие протрузий, грыж и остеофитов. Они не только мешают нормальной жизнедеятельности, но и грозят инвалидизацией.

  1. 1 болевые ощущения;
  2. 2 ишемический синдром;
  3. 3 корешковый синдром;
  4. 4 позвоночный синдром;
  5. 5 окостенение разросшихся тканей.

Болевые ощущения имеют разную степень и характер выраженности: прострелы, например, называют люмбаго; постоянные, усиливающиеся при нагрузках, люмбалгией; растекающиеся по нижним частям туловища имеют название люмбоишиалгия.В случае, когда болезнями спины не заниматься, то позвонки приобретают слишком свободный ход в спинном столбе.

Происходит сжимание корешков нервов при поднятии грузов и резких действиях, тогда боль из поясницы уходит, но перемещается к другим отделам тела, за которые ответственен нерв. Неосознанно мы меняем положение, подстраиваясь так, чтобы боль меньше возникала в спине, но при этом неизбежно меняется походка и изгиб позвоночника.

  • мышцы спины испытывают чрезмерную усталость;
  • изменение изгиба спины;
  • меняется походка
  • отекают нижние конечности;
  • боль одной или обеих ног;
  • сильные боли;
  • временная потеря чувствительности ног;
  • периодически долгие запоры;
  • у мужчин проблемы с возбудимостью;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • интоксикация организма;
  • застой крови.

Можно заметить, что во время перерывов возникают болезненные ощущения, а при занятиях упражнениями на спину они сходят на нет.Уже на этом этапе стоит искать врача: мануального терапевта, хирурга, невролог, травматолога (поскольку причины остеохондроза поясничного отдела включают травму). Если пустить болезнь на самотек, проблема будет увеличиваться, дополняясь разными спутниками:

  1. жаром;
  2. онемением;
  3. потливостью;
  4. покалыванием;
  5. ознобом;
  6. мурашками на коже;
  7. импотенцией;
  8. кишечными коликами.

Мышцы спины теряют тонус, а это ведет к общей потере двигательных функций человека. При особо опасном протекании корешкового синдрома возникнет паралич.Ишемический синдромом связан с корешковым. Сначала сдавливание кровеносных потоков носят периодический характер, но потом такое сдавливание приводит к спазмам.

Заметить их можно при обычной ходьбе – идете боль, остановились – не болит. Основная деградация происходит внутри и не видна невооруженным глазом – кровеносные потоки не обеспечивают все органы таза необходимым снабжением. Могут возникнуть болевые ощущения ягодиц, бедер, впоследствии может наступить паралич ягодичных мышц.Позвоночный синдром включает уже изменение скелета, самих кровеносных сосудов.

Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, причем он может иметь различный характер. Остеохондрозу присущи тянущие, ноющие, режущие ощущения. Дискомфорт может чувствоваться не только в ноге, но и в копчике или нижней части груди.

На фото изображен болевой синдром при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника

Помимо болей, возникают такие нарушения:

  • напряжение мышц;
  • проблемы в репродуктивной системе;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • запоры;
  • изменение осанки;
  • асимметрия ягодиц;
  • утрата чувствительности;
  • утомляемость;
  • покалывания и холод в ногах;
  • утрата активности;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность.

Обострение остеохондроза обычно является результатом неосторожного движения или высокой нагрузки. Также рецидив заболевания часто происходит в силу переохлаждения. Резкие боли могут ощущаться не только в пояснице – они нередко затрагивают и нижние конечности. При обострении человек пытается найти комфортное положение, чтобы добиться исчезновения боли.

Этой форме нарушения тоже присущи боли в спине. Они могут чувствоваться в пояснице или в ноге в районе седалищного нерва. Проявления болезни возникают не сразу, а примерно на втором этапе развития болезни.

Вначале они ощущаются при неосторожных движениях или нагрузках. Но с течением времени боль присутствует постоянно и имеет ноющий характер. Иногда возникают обострения, когда дискомфорт приобретает более выраженный характер. В запущенных случаях боли появляются при чихании, кашле, небольших нагрузках.

При защемлении нервных окончаний развивается корешковый синдром, которому присущи такие проявления:

  • прострелы в пояснице;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • покалывание в ногах;
  • ослабление сухожильных рефлексов;
  • нарушение потоотделения;
  • зябкость ног;
  • мышечная слабость.

По мере развития болезни спина утрачивает свою гибкость, а любые изменения положения тела или нагрузки приводят к интенсивным болям. В итоге ограничивается подвижность, человек испытывает трудности при сгибании, спазмы в мышцах.

Как бороться с остеохондрозом и как избавиться от его симптомов

Вертебрологи, знающие, как лечить остеохондроз поясничного отдела осевого скелета на дому, всегда придут на помощь больным пациентам. После получения результатов обследования патологической зоны позвоночного столба назначается ряд мероприятий, направленных на снятие симптомов болезни и предупреждение развития осложнений.

Схемы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом возрастной категории пациента, особенностей строения осевого скелета. Также определяется аллергии, которая может проявляться на фоне приема медикаментозных препаратов. К основным мероприятиям, направленным на эффективное лечение остеохондроза, относятся:

  • медикаментозная терапия, основанная на приеме нестероидных противовоспалительных средств, ходропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов, фитопрепаратов;
  • выполнение блокад, устраняющих сильные боли при поясничном остеохондрозе, симптомы, лечение которого имеют свои особенности;
  • водные процедуры и растяжки осевого скелета, которые рекомендуется делать регулярно;
  • лечебный массаж;
  • ЛФК, которая назначается для того, чтобы укрепить мышечный каркас, сделать позвонки более подвижными и не задавать вопрос, как вылечить поясничный остеохондроз;
  • использование рецептов народной медицины.

Лечение остеохондроза поясницы осуществляется на фоне организации сбалансированного рациона и режима питания. Отказ от вредных привычек также является необходимым мероприятием для предупреждения прогрессирования недуга. Ортопедическая профилактика остеохондроза поясничного отдела предоставляет возможность избежать проведения операции.

Последствия

Если игнорировать симптомы остеохондроза, рано или поздно заболевание приведет к отрицательным последствиям. При снижении расстояния между позвонками происходит защемление сосудов, что приводит к проблемам с питанием спинного мозга.

В итоге появляются боли, мышечная слабость, потеря рефлексов. Может развиться энурез, недержание кала, паралич нижних конечностей.

Еще одним опасным осложнением считается грыжа. Она тоже провоцирует сильные боли и сдавливание спинного мозга. В итоге ноги могут потерять чувствительность, пропадают рефлексы. Иногда нарушается работа органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Также могут возникать проблемы с пищеварением.

https://www.youtube.com/watch?v=78xXTlyTTR4

На фото изображена грыжа, как одно из последствий поясничного остеохондроза

Данная форма остеохондроза может спровоцировать нестабильность позвоночника. Под воздействием силы тяжести поясница как бы сползает с крестца. Для женщин это состояние чревато проблемами с внутренними органами – яичниками, маткой, придатками. У мужчин в результате данного нарушения может развиться импотенция.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины возникновения боли

Поясничный остеохондроз нередко провоцирует проблемы с кровообращением в спинном мозге. Еще одним последствием становится компрессионная миелопатия. В связи с сужением позвоночного канала появляются проблемы со спинным мозгом.

Однако самым сложным состоянием является синдром «конского хвоста», который считается следствием нарушения нервных корешков. В запущенных ситуациях он может спровоцировать параличи и парезы конечностей.

Как лечить

Для терапии болезни могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики. Основная цель заключается в устранении проявлений болезни и предотвращении ее развития.

Из лекарственных препаратов используют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обязательно нужно принимать витамины группы В. Чтобы справиться с психогенными расстройствами, применяют седативные и противосудорожные препараты. Во время обострения может использоваться новокаиновая блокада.

Из немедикаментозных средств терапии наиболее эффективны лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, массаж. Также можно делать электрофорез и фонофорез. Если же консервативные методики не дают результатов, проводится операция.

Остеохондроз поясничного отдела считается достаточно опасной патологией, которая способна привести к крайне негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно при появлении любого дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Adblock
detector